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文檔簡(jiǎn)介
1、試題及答案選擇題在臨床工作中,流行病學(xué)方法可用于:探討某種疾病的病因及危險(xiǎn)因素篩檢某種疾病的病人對(duì)診斷試驗(yàn)或方法進(jìn)行評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)治療效果與預(yù)后A十B十C十D流行病學(xué)研究方法的核心是:統(tǒng)計(jì)分析對(duì)比分析普查D抽樣調(diào)查E.人群篩查流行病學(xué)中的群體是指:有典型癥狀的病人無癥狀的健康人在一定圍的人群,可以小到一個(gè)家庭,大到全人類傳染病患者病原攜帶者流行病學(xué)的分析性研究不包括:病例對(duì)照研究臨床試驗(yàn)隊(duì)列研究回顧性隊(duì)列研究匹配的病例對(duì)照研究流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于:在群體水平上研究疾病現(xiàn)象B-研究疾病的病因?qū)W提供診斷依據(jù)不涉及藥物治療不研究疾病的預(yù)后流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于:設(shè)立對(duì)照組不設(shè)立
2、對(duì)照組是否人為控制研究的條件盲法統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)流行病學(xué)研究的主要用途是:進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)探討病因與影響流行的因素及確定預(yù)防方法C-研究疾病的發(fā)生概率。.研究疾病的死亡情況E-研究疾病的臨床表現(xiàn)流行病學(xué)的描述性研究不包括:普查抽查隊(duì)列研究現(xiàn)患調(diào)查生態(tài)學(xué)研究流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)性研究不包括:臨床試驗(yàn)干預(yù)試驗(yàn)人群現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)病例對(duì)照研究防治實(shí)驗(yàn)研究對(duì)兒童進(jìn)行急性呼吸道感染檢測(cè),測(cè)量疾病頻率的指標(biāo)應(yīng)選用:發(fā)病率罹患率患病率期間患病率時(shí)點(diǎn)患病率下列哪項(xiàng)因素與發(fā)病率的變化無關(guān)?致病因素的作用明顯加強(qiáng)和減弱患病率的升高或下降疾病診斷水平的提高或下降診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化防疫措施的有效與否下列哪項(xiàng)因素與患病率的變化無關(guān)?發(fā)病率的升高
3、或下降病死率的升高或下降C人口總數(shù)自然增加或減少治療水平的提高或降低存活時(shí)間長(zhǎng)短進(jìn)行感染性腹瀉監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)選用的疾病的頻率測(cè)量指標(biāo)是:發(fā)病率發(fā)病專率罹患率時(shí)點(diǎn)患病率期間患病率在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時(shí)應(yīng)注意使用:年齡別發(fā)病率,年齡別死亡率性別發(fā)病率,性別死亡率職業(yè)別發(fā)病率,職業(yè)別死亡率民族別發(fā)病率,民族別死亡率標(biāo)化發(fā)病率,標(biāo)化死亡率發(fā)病率指標(biāo)來自:對(duì)住院病人的調(diào)查對(duì)門診病人的調(diào)查對(duì)社區(qū)人群的調(diào)查對(duì)所有病人的調(diào)查對(duì)??漆t(yī)院病人的調(diào)查患病率指標(biāo)來自:現(xiàn)況調(diào)查資料門診病例資料住院病例資料??漆t(yī)院病例資料對(duì)所有病人的調(diào)查對(duì)暴發(fā)性肝炎評(píng)價(jià)臨床搶救效果時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)應(yīng)是:死亡率發(fā)病率患病率病死率罹患率對(duì)于
4、一種危害嚴(yán)重的疾病,采取針對(duì)病因的措施后,在評(píng)價(jià)其預(yù)防效果時(shí)應(yīng)采用哪些 指標(biāo)最合適?死亡率發(fā)病率患病率病死率罹患率某醫(yī)院心血管科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例數(shù)分別101人和121人 那么和1985年相比:1986年收治的心肌梗死病人死亡危險(xiǎn)性更大1986年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴(yán)重C-心肌梗死死亡危險(xiǎn)的增加不會(huì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降以上均不對(duì)據(jù)某高速公路交通事故統(tǒng)計(jì),藍(lán)色車輛較其他顏色的車輛出事故更多,由此推論駕駛 藍(lán)色車比其他顏色的車。發(fā)生事故的危險(xiǎn)性更高。該推論是:正確的不正確,因?yàn)闆]有采取對(duì)照組不正確,因?yàn)樵摫容^不是基于率
5、的比較不正確,因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)不正確,因?yàn)橛昧餍新饰从冒l(fā)病率當(dāng)某一新療法可防止死亡但不影響疾病恢復(fù)時(shí),那么將會(huì)發(fā)生:該病發(fā)病率增加患病減少該病患病率增加該病發(fā)病率降低發(fā)病和患病均減少P和Q兩個(gè)社區(qū)年齡調(diào)整死亡率相等,P社區(qū)粗死亡率較Q社區(qū)低,則可能得出結(jié)論:兩個(gè)社區(qū)有相同的年齡分布診斷在P社區(qū)較Q社區(qū)更不準(zhǔn)確診斷在P社區(qū)較Q社區(qū)更準(zhǔn)確P社區(qū)較Q社區(qū)有更多的年青人P社區(qū)較Q社區(qū)有更多的老年人在一次某病的現(xiàn)況研究中,發(fā)現(xiàn)男性符合該病癥狀標(biāo)準(zhǔn)的為5/1000,而同年齡女性為10 / 1000。該年齡組女性發(fā)生該病危險(xiǎn)性大的推論是:正確的不正確,因?yàn)槲磪^(qū)分發(fā)病率和患病率不正確,因?yàn)槲丛谛詣e之間作率
6、的比較不正確,因?yàn)槲丛O(shè)立對(duì)照不正確,因?yàn)殡S機(jī)分組一種疾病的病死率為:每100000人的粗死亡率該病的死亡專率某疾病的死亡結(jié)果該病死亡在各種死亡中的比例該病患者的死亡百分比死亡率是指:某人群在一定期間的總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比某人群在一定期間的總死亡人數(shù)與該人群同期暴露人口數(shù)之比某人群在一定期間的總死亡人數(shù)與該群同期患病人口數(shù)之比某人群在一定期間的總死亡人數(shù)與該人群同期發(fā)病人口數(shù)之比某人群在一定期間的總死亡人數(shù)與該人群同期期末人口數(shù)之比發(fā)病率、患病率與病程的正確關(guān)系是:發(fā)病率;患病率X病程患病率=發(fā)病率X病程;發(fā)病率=患病率十病程發(fā)病率=患病率一病程病程=發(fā)病率X患病率周期性的正確解
7、釋是:疾病依規(guī)律性的時(shí)間間隔發(fā)生流行B.疾病突然升高的現(xiàn)象疾病發(fā)病率超過一般水平疾病發(fā)病率保持在一般水平以上都不是表示流行強(qiáng)度的一組術(shù)語是:散發(fā)、流行和大流行周期性、季節(jié)性和長(zhǎng)期性發(fā)病率、死亡率和患病率的大小傳染性、易感性和免疫性的大小以上都不是流行是指:發(fā)病率低,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)發(fā)病率高達(dá)1%季節(jié)性出現(xiàn)的傳染病性質(zhì)相似的疾病的發(fā)生明顯高出該人群一般發(fā)病水平每100000人發(fā)生的病例數(shù)流行病學(xué)最常用的指標(biāo)有:發(fā)病率、死亡率、病死率發(fā)病率、出生率、病死率發(fā)病率、死亡率、患病率死亡率、緩解率、流行率患病率、生存率、感染率疾病流行的強(qiáng)度包括:散發(fā)、爆發(fā)、流行散發(fā)、流行、大流行C流行、續(xù)發(fā)、爆發(fā)爆發(fā)、繼發(fā)
8、、流行續(xù)發(fā)、繼發(fā)、散發(fā)罹患率是指:1年某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比觀察期間病例數(shù)與同期平均人口數(shù)之比觀察期間新發(fā)病例數(shù)與同期期初人口數(shù)之比觀察期間某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比觀察期間新舊病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比關(guān)于患病率,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?患病率的增加不一定表示發(fā)病率的增加患病率的調(diào)查對(duì)于病程短的疾病沒有多大用途患病率的用途沒有發(fā)病率大患病率的單位是人年患病率是由橫斷面調(diào)查得出的頻率關(guān)于描述疾病分布常用的率,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?死亡率反映一個(gè)人群的總死亡水平病死率常用來說明疾病的嚴(yán)重程度發(fā)病率是隊(duì)列研究的常用指標(biāo)患病率等于罹患率患病率又稱流行率下列哪項(xiàng)不是疾病時(shí)間分布的變化形式?流
9、行爆發(fā)周期性季節(jié)性長(zhǎng)期變異在感染性疾病的爆發(fā)研究中,繪制流行曲線的目的是:幫助確定發(fā)病類型顯示人群是否有免疫力幫助確定潛伏期A 和 CA、B 和 C年齡調(diào)整死亡率是用來:糾正因年齡而致的死亡率錯(cuò)誤確定人群中特定年齡段的實(shí)際死亡人數(shù)糾正忽略了年齡信息的死亡率在相同年齡的人群中做比較在比較死亡率時(shí)消除人群中年齡分布差異的影響兩個(gè)工廠男性工人每年的癌癥死亡情況如下表:B廠工人患呼吸系統(tǒng)癌癥而死亡的危 險(xiǎn)性比A廠多(假設(shè)兩廠的工人年齡分別相近),下列哪項(xiàng)正確:ATBT死亡人數(shù)百分比死亡人數(shù)百分比呼吸系統(tǒng)1803324845消化系統(tǒng)1602916029泌尿生殖系統(tǒng)80158215其他130236011合
10、計(jì)550100550100A.結(jié)論正確結(jié)論錯(cuò)誤,因?yàn)閼?yīng)該用年齡別死亡率結(jié)論錯(cuò)誤,因?yàn)闆]有可對(duì)比的人群結(jié)論錯(cuò)誤,因?yàn)閼?yīng)該用歸因死亡率以上都不對(duì)下表是某地肺癌的標(biāo)化死亡比(SMRs): TOC o 1-5 h z 職業(yè)SMRS1949-19601968-1979木匠2091瓦匠142118僅依據(jù)SMRs可得出:1949-1960年木匠死于肺癌的人數(shù)比同期瓦匠高1949-1960年瓦匠死于肺癌的人數(shù)比1968-1979年高瓦匠的年齡調(diào)整死亡率1949-1960年比1968-1979年高1968-1979年木匠的肺癌死亡率比同年齡的各職業(yè)的人群預(yù)期死亡率高1968-1979年木匠肺癌的死亡百分比是同年
11、齡的各職業(yè)的人預(yù)期死亡率估計(jì)死亡率 的1.35倍普查婦女乳腺癌時(shí)測(cè)量疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用;發(fā)病率發(fā)病專率罹患率時(shí)點(diǎn)患病率期間患病率進(jìn)行人群高血壓普查時(shí)應(yīng)選擇的疾病頻率測(cè)量指標(biāo)是:發(fā)病率發(fā)病專率罹患率時(shí)點(diǎn)患病率期間患病率臨床醫(yī)生進(jìn)行社區(qū)診斷時(shí)最長(zhǎng)使用的流行病學(xué)調(diào)查方法是:個(gè)案調(diào)查典型調(diào)查現(xiàn)況調(diào)查問卷調(diào)查爆發(fā)調(diào)查根據(jù)現(xiàn)況調(diào)查資料可計(jì)算出:發(fā)病率患病率死亡率治愈率病死率對(duì)某大城市20-25歲婦女進(jìn)行的一項(xiàng)現(xiàn)患研究發(fā)現(xiàn):在服用口服避孕藥者中,宮頸癌 年發(fā)病率為5/10萬,而未服用者為2/10萬。據(jù)此研究者認(rèn)為:服用口服避孕藥是 引起宮頸癌的危險(xiǎn)因素。此結(jié)論是:正確不正確,因?yàn)闆]有區(qū)分新發(fā)病例與現(xiàn)患病例
12、不正確,因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化不正確,因?yàn)楸狙芯繜o法確定暴露與發(fā)病的時(shí)間關(guān)系不正確,因?yàn)闆]有做顯著性檢驗(yàn)45 .欲調(diào)查某地HBsAg攜帶情況,可采用:個(gè)例調(diào)查前瞻性調(diào)查抽樣調(diào)查爆發(fā)調(diào)查回顧性調(diào)查下列哪種情況適用于抽樣調(diào)查?為發(fā)現(xiàn)某病全部病例并提供治療為早期發(fā)現(xiàn)癌癥患者以降低死亡率欲調(diào)查的人群人數(shù)很少欲知道某地一定時(shí)間某病的患病情況E-要了解各種疾病的常年發(fā)病情況某鄉(xiāng)5000戶約2萬人口,欲抽其1/5人口進(jìn)行某病調(diào)查,隨機(jī)抽取1戶開始后,即 每隔5戶抽取l戶,抽到的戶,其每個(gè)成員均進(jìn)行調(diào)查。這種抽樣方法為:分層抽樣B系統(tǒng)抽樣整群抽樣簡(jiǎn)單抽樣多級(jí)抽樣在抽樣調(diào)查中,下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最大?單純
13、隨機(jī)抽樣系統(tǒng)抽樣分層抽樣整群抽樣先分層再整群抽樣在流行病學(xué)研究中,使用較多的一類方法是:觀察法臨床試驗(yàn)法病例詢問法流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型干預(yù)試驗(yàn)法現(xiàn)患研究主要分析指標(biāo)是:死亡構(gòu)成比某病的患病率某病的發(fā)病率某病的二代發(fā)病率某病的死亡率真正的普查是指:對(duì)某人群的系統(tǒng)追蹤觀察對(duì)某人群中的部分人進(jìn)行調(diào)查對(duì)某人群中某事件的完全調(diào)查以發(fā)現(xiàn)隱性感染為目的的調(diào)查對(duì)某人群的大部分人進(jìn)行篩查連續(xù)傳播造成的流行或爆發(fā)的特點(diǎn)是:病例分批出現(xiàn),可以劃分成代發(fā)病曲線突然升高,很快下降有一個(gè)流行高峰全部病例在一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期流行曲線一般不留拖尾現(xiàn)象關(guān)于描述性研究的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?描述性研究總是設(shè)立對(duì)照組生態(tài)學(xué)研究以個(gè)體為單
14、位收集和分析資料描述性研究最大的優(yōu)點(diǎn)是直接驗(yàn)證病因假設(shè)現(xiàn)患調(diào)查可描述疾病的分布特點(diǎn),其結(jié)果可提供某病的病因線索抽樣調(diào)查通常要求進(jìn)行隨機(jī)分組流行病學(xué)研究中最基本的方法是:現(xiàn)場(chǎng)觀察實(shí)驗(yàn)工作調(diào)查分析統(tǒng)計(jì)處理寫調(diào)查報(bào)告關(guān)于現(xiàn)患調(diào)查的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?抽樣調(diào)查是一種觀察法整群抽樣適用于大規(guī)模調(diào)查單純隨機(jī)抽樣所得代表性最好普查不適用于發(fā)病率很低的疾病E抽樣調(diào)查比普查覆蓋面大如果孕婦孕期暴露于某因素與出生嬰兒神經(jīng)管畸形的相對(duì)危險(xiǎn)度是3,意味著:暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組孕婦的4倍暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組孕婦的3倍暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)比非暴露組孕婦大4倍暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)比非暴露
15、組孕婦大3倍暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組孕婦的2倍病例對(duì)照研究的缺點(diǎn)是:不能估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度不能調(diào)查多種可疑的病因容易產(chǎn)生醫(yī)德問題回憶時(shí)易發(fā)生偏性樣本含量要求很大下列哪項(xiàng)不屬于病例對(duì)照研究的特點(diǎn):相對(duì)經(jīng)濟(jì)根據(jù)所得結(jié)果可以估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度可計(jì)算發(fā)病率選擇無病者作為對(duì)照對(duì)暴露因素的估計(jì)可能存在偏性隊(duì)列研究的對(duì)象是:暴露于某種特定因素的病人和非病人未暴露于某種特定因素的病人和非病人暴露和未暴露于某種特定研究因素的病人暴露和未暴露于某種特定研究因素的病人和非病人暴露和未暴露于某種特定研究因素的健康人下列哪項(xiàng)不屬于隊(duì)列研究的特點(diǎn):能研究多種因素與一種疾病的關(guān)系能研究一種因素與多種疾病的關(guān)系是由因到果的
16、研究能計(jì)算研究因素所引起的發(fā)病率能直接計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度在進(jìn)行子宮膜癌病因的病例對(duì)照研究時(shí),下列哪一組病例最為理想:一所腫瘤專科醫(yī)院收治的所有子宮膜癌病人一個(gè)地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有子宮膜癌病人一個(gè)地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)登記的所有子宮膜癌病人一個(gè)地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測(cè)系統(tǒng)登記的所有子宮膜癌病人一個(gè)地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的子宮膜癌病人在一個(gè)乳腺癌與產(chǎn)次關(guān)系的病例對(duì)照研究中,結(jié)果100例乳腺癌患者中。有25人未 產(chǎn),100例對(duì)照中有10例未產(chǎn),那么未產(chǎn)使婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)增大: TOC o 1-5 h z 2.0 倍3.0 倍2.5 倍1.0 倍1.5 倍與隊(duì)列研究相比,應(yīng)用病例對(duì)照研究探討某病的可疑因素的作用的主
17、要缺點(diǎn)是:花費(fèi)昂貴,并且拖延時(shí)間較長(zhǎng)在確定可疑因素有或無時(shí)可能存在偏倚在確定所研究疾病有或無時(shí)可能存在偏倚較難獲得對(duì)照難于保證病例組和對(duì)照組的可比性在一項(xiàng)有500名病例和500名對(duì)照的研究中,分別在400名病例和100名對(duì)照中發(fā)現(xiàn) 可疑病因因素。具有該因素的人發(fā)生該病的絕對(duì)危險(xiǎn)度是:80%40%16%20%由上述資料不能計(jì)算在一項(xiàng)有關(guān)某病50名病例和50名對(duì)照的研究中,關(guān)于某一可能的病因因素所發(fā)現(xiàn)的 差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性,由此可得出結(jié)論:該因素和疾病無聯(lián)系該差異臨床上可能有顯著性該差異可能是由抽樣誤差造成的證明病例組和對(duì)照組有可比性觀察和訪視偏倚已被消除下列哪項(xiàng)是病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)?估計(jì)對(duì)危險(xiǎn)
18、因素的暴露情況時(shí),很少或沒有偏倚在選擇出暴露因素后,可研究多種疾病的結(jié)局可減少研究對(duì)象對(duì)回憶的依賴性有可能確立該病的真實(shí)發(fā)病率可用于研究少見病的病因在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中,500個(gè)病例中有暴露史者400人,而500個(gè)對(duì)照中有暴露史 者100人。有暴露史者的發(fā)病率為:80%40%20%100%無法計(jì)算一份有關(guān)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究結(jié)果顯示:x2 =12.36,p0.05,OR = 3.3,正確的結(jié)論是:病例組肺癌患病率明顯大于對(duì)照組病例組發(fā)生肺癌的可能性大于對(duì)照組對(duì)照組發(fā)生肺癌的可能性大于病例組對(duì)照組肺癌的患病率明顯大于病例組不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性小于吸煙者在匹配病例對(duì)照研究時(shí),為了節(jié)約樣
19、本,提高效率,常用1: A4配比,但A4的取值一 般: TOC o 1-5 h z 2346在500名病例與500名對(duì)照的匹配病例對(duì)照研究中,有400名病例與100名對(duì)照具有 暴露史。據(jù)此資料,計(jì)算OR值為: TOC o 1-5 h z 18162010無法計(jì)算在設(shè)計(jì)病例對(duì)照研究時(shí),對(duì)照的選擇最好是:從醫(yī)院的其他病人中選對(duì)照從該地區(qū)未患該病的全人群中選對(duì)照從病人的親屬中選對(duì)照從病人的同事中選對(duì)照從不同人群中選擇多組對(duì)照一項(xiàng)子宮膜癌與雌激素應(yīng)用之間關(guān)系的匹配病例對(duì)照研究,共計(jì)63對(duì),病例和對(duì)照兩 組均有雌激素暴露史者27對(duì),兩組均無暴露史者4對(duì),病例組暴露而對(duì)照組未暴露者 29對(duì),其余為對(duì)照組暴
20、露而病例組未暴露者。據(jù)此計(jì)算OR值為: TOC o 1-5 h z 10.679.672.241.244.47在檢驗(yàn)?zāi)骋蛩嘏c某疾病的因果聯(lián)系時(shí),下列哪種觀察法最有效?現(xiàn)患調(diào)查生態(tài)學(xué)研究病例報(bào)告前瞻性隊(duì)列研究E抽樣調(diào)查前瞻性隊(duì)列研究與流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的根本區(qū)別是:是否人為控制研究條件是否設(shè)立對(duì)照組是否進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)是否在現(xiàn)場(chǎng)人群中進(jìn)行是否檢驗(yàn)病因假設(shè)與病例對(duì)照研究比較,前瞻性隊(duì)列研究的最明顯的優(yōu)點(diǎn)是:用于探討疾病的發(fā)病因素疾病與病因的時(shí)間順序關(guān)系明確,利于判斷因果聯(lián)系適用于罕見病的研究有利于減少失訪偏倚設(shè)立對(duì)照組隊(duì)列研究的最大優(yōu)點(diǎn)是:對(duì)較多的人進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的隨訪發(fā)生偏倚的機(jī)會(huì)少較直接驗(yàn)證病因與疾病的
21、因果關(guān)系控制混淆因子的作用易實(shí)現(xiàn)E研究的結(jié)果常能代表全人群評(píng)價(jià)一個(gè)致病因子的公共衛(wèi)生意義,宜選用:絕對(duì)危險(xiǎn)度相對(duì)危險(xiǎn)度特異度歸因危險(xiǎn)度百分比人群歸因危險(xiǎn)度前瞻性隊(duì)列研究最初選擇的隊(duì)列應(yīng)由下列哪種人員組成?患該病的人未患該病的人具有欲研究因素的人具有該家族史的人不具有欲已經(jīng)因素的人在進(jìn)行隊(duì)列研究時(shí),隊(duì)列必須:有相同的出生年代經(jīng)過相同的觀察期限居住在共同地區(qū)暴露于同種疾病有共同的疾病史可由下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)患某病的危險(xiǎn)進(jìn)行測(cè)量?發(fā)病率乘以該病平均病程發(fā)病率患病率發(fā)病率除以患病率患病率乘以該病的平均病程某因素和某疾病間聯(lián)系強(qiáng)度的最好測(cè)量可借助于:潛伏期傳染期相對(duì)危險(xiǎn)度整個(gè)人群的發(fā)病率以上都不是衡量病因危
22、害強(qiáng)度的指標(biāo)為: TOC o 1-5 h z rx2PRR平均數(shù)關(guān)于相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?不是流行病學(xué)病因調(diào)查的測(cè)量指標(biāo)在估計(jì)公共衛(wèi)生措施的影響時(shí)比特異危險(xiǎn)度更有用在調(diào)查特定疾病的病因時(shí)比歸因危險(xiǎn)度更有用無效假設(shè)值為零以上都不是關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究基本特征的敘述,下列哪項(xiàng)最恰當(dāng)?調(diào)查者必須在研究人群發(fā)病或死亡發(fā)生前就開始研究,同時(shí)確定暴露狀況調(diào)查者必須根據(jù)疾病或死亡發(fā)生前就已存在暴露因素對(duì)研究人群加以分組,并能發(fā) 現(xiàn)該人群中的新發(fā)病例或死亡調(diào)查者必須在研究開始時(shí)就分清人群隊(duì)列調(diào)查者必須選擇病例和對(duì)照,并測(cè)量暴露調(diào)查者必須比較隊(duì)列中暴露組和非暴露組的發(fā)病率對(duì)19451975年
23、間1000名從事油漆鐳盤的表廠女工,與從事員工作的1000名婦女 的骨癌發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比,其間從事油漆鐳盤的工人中發(fā)生了 20例,員中發(fā)生了 4 例。從事油漆鐳盤工人發(fā)生骨癌的相對(duì)危險(xiǎn)度是: TOC o 1-5 h z 2485由上述資料不能計(jì)算在Framingham研究的最初檢查中,人們發(fā)現(xiàn)30 44歲男女兩組人群的冠心病患病率 均為5%,那么,該年齡組男女兩性具有發(fā)生冠心病同等危險(xiǎn)的結(jié)論是:正確的不正確的,因?yàn)闆]有區(qū)分發(fā)病率和流行率不正確的,因?yàn)楫?dāng)要求用率來支持這一推論時(shí)卻采用了百分比不正確,因?yàn)闆]有識(shí)別可能的隊(duì)列現(xiàn)象不正確的,因?yàn)闆]有對(duì)照組在對(duì)20-25歲所有婦女進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),應(yīng)
24、用口服避孕藥的婦女,子宮頸癌的 年發(fā)病率為5/10萬,未服用口服避孕藥的婦女為2/10萬。據(jù)此作出的口服避孕藥 引起子宮頸癌的推論:正確的不正確的,因?yàn)闆]有區(qū)分發(fā)病率和流行率不正確的,因?yàn)闆]有對(duì)應(yīng)用者和不應(yīng)用者年齡分布方面可能存在的差異進(jìn)行調(diào)整不正確的,因?yàn)樾枰寐识皇潜嚷蕘碇С诌@一推論不正確的,因?yàn)樵谄渌嘘P(guān)因素方面,這兩組可能有差異在隊(duì)列研究中:不能計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度不能計(jì)算特異危險(xiǎn)度只能計(jì)算比值比既可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度,又可計(jì)算特異危險(xiǎn)度不能計(jì)算發(fā)病率在病例對(duì)照研究中,病例組有暴露史的比例顯著高于對(duì)照組,則認(rèn)為:暴露與該病有因果聯(lián)系暴露是該病的原因該病是由這種暴露引起的該病與暴露存在聯(lián)系該疾病
25、與暴露無關(guān)在配對(duì)的病例對(duì)照研究資料分析中,計(jì)算比值比的公式中的分子的含義是:病例暴露、對(duì)照非暴露于某因素的對(duì)于數(shù)病例和對(duì)照均暴露于某因素的對(duì)于數(shù)病例非暴露、對(duì)照暴露于某因素的對(duì)子數(shù)病例和對(duì)照均不暴露于某因素的對(duì)于數(shù)以上都不是在病例對(duì)照研究中,選擇對(duì)照的要:未患某病的人病例來源的人群中未患某病,其他特征與病例組相同病例來源的人群中未患所研究的疾病,某些可能影響患病的因素與病例組具有可比 性的人未患某病,其他特征與病例組相同未患某病,與病例組具有同質(zhì)的人病例對(duì)照研究中,調(diào)查對(duì)象應(yīng)是:病例組選擇懷疑患某病的人,對(duì)照組應(yīng)選擇未患某病的人病例組應(yīng)是確定患某病的人,對(duì)照組為懷疑患某病的人病例和對(duì)照均未確定
26、患某病病例和對(duì)照均是患某病的人病例應(yīng)是確定患某病的人,對(duì)照應(yīng)是不患某病的人相對(duì)危險(xiǎn)度是:暴露組的發(fā)病率減去非暴露組的發(fā)病率暴露組的發(fā)?。ㄋ劳觯┞食苑潜┞督M的發(fā)?。ㄋ劳觯┞?。暴露組的死亡率加非暴露組的死亡率D .病例組有某因素的比例減去對(duì)照組有某因素的比例以上都不是混雜因素是指:影響研究結(jié)果判斷的因素影響統(tǒng)計(jì)處理的因素與所研究的疾病和對(duì)研究因子的暴露都有聯(lián)系的因素與所研究的疾病有關(guān)的因子與所研究的暴露有關(guān)的因子以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究,最易出現(xiàn)的偏倚是:信息偏倚選擇偏倚觀察偏倚混雜偏倚以上都不是關(guān)于分析性研究的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?A分析性研究屬于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的分析性研究包括數(shù)學(xué)模
27、型和普查分析性研究屬于觀察法,主要包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究病例對(duì)照研究是一種從“因”求“果”的研究隊(duì)列研究是一種從“果”推“因”的研究在分析流行病學(xué)研究中,下列哪項(xiàng)是暴露的最確切含義?暴露是指一個(gè)發(fā)病因素暴露是指多個(gè)危險(xiǎn)因素暴露是指研究對(duì)象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或曾受到某種疑為與患病 與否可能有關(guān)的因子的影響暴露是指接觸了危險(xiǎn)因素暴露是指感染了病原體病例對(duì)照研究的病例組最好選擇:死亡病例舊病例可疑病例新發(fā)病例有待確診的病例在病例對(duì)照研究中,匹配是指:病例組的樣本數(shù)等于對(duì)照組的樣本數(shù)在安排病例和對(duì)照組時(shí),使兩者的某些特征或變量相一致的方法在安排病例和對(duì)照組時(shí),使兩者的研究因素相一
28、致的方法在安排病例和對(duì)照組時(shí),使兩者的所有特征或變量相一致的方法病例組的研究因素的數(shù)量與對(duì)照組完全一致在病例對(duì)照研究中,比值比(OR)的含義是指病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之比病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之差病例組的暴露比值與對(duì)照組的暴露比值的比對(duì)照組的暴露比值除以病例組的暴露比值病例組的暴露比值與對(duì)照組的暴露比值之差前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于:研究觀察的方向作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時(shí) 是否已發(fā)生確定暴露因素的時(shí)間是否設(shè)立對(duì)照組是否隨機(jī)選擇研究對(duì)象.在隊(duì)列研究中,累積發(fā)病率是指:某固定人群在一定時(shí)期某病新發(fā)病例數(shù)與時(shí)期開始時(shí)總?cè)藬?shù)之比某動(dòng)態(tài)人群在一定時(shí)期某病新發(fā)病例數(shù)與時(shí)
29、期開始時(shí)總?cè)藬?shù)之比某動(dòng)態(tài)人群在一定時(shí)期某病新發(fā)病例數(shù)與同期平均人數(shù)之比某固定人群在一定時(shí)期某病現(xiàn)患病例數(shù)與時(shí)期開始時(shí)總?cè)藬?shù)之比某動(dòng)態(tài)人群在一定時(shí)期某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人數(shù)之比.在隊(duì)列研究中,發(fā)病密度是指:在某動(dòng)態(tài)人群中,某期間現(xiàn)患(新舊)病例數(shù)與同期該人群提供的人時(shí)數(shù)總和之比在某動(dòng)態(tài)人群中,某期間新發(fā)病例數(shù)與同期該人群提供的總觀察時(shí)間數(shù)之比在某動(dòng)態(tài)人群中,某期間新發(fā)病例數(shù)與同期該人群的總?cè)藬?shù)之比在某動(dòng)態(tài)人群中,某期間新發(fā)病例數(shù)與同期平均人口數(shù)之比在某動(dòng)態(tài)人群中,某期間新發(fā)病例數(shù)與同期該人群提供的人時(shí)數(shù)總和之比.在隊(duì)列研究中,率差是指:病例組的發(fā)病率或死亡率與對(duì)照組同種率之差病例組的暴露率與
30、對(duì)照組的暴露率之差暴露組的暴露率與對(duì)照組的暴露率之差暴露組的發(fā)病率或死亡率與對(duì)照組同種率之差以上都不是關(guān)于相對(duì)危險(xiǎn)度,下列敘述哪項(xiàng)不正確?相對(duì)危險(xiǎn)度的取值圍在O8之間相對(duì)危險(xiǎn)度等于1,說明暴露與疾病無聯(lián)系相對(duì)危險(xiǎn)度為O. 001時(shí),比相對(duì)危險(xiǎn)度為1.1時(shí)的聯(lián)系強(qiáng)度更弱相對(duì)危險(xiǎn)度小于1,說明其間存在負(fù)聯(lián)系相對(duì)危險(xiǎn)度大于1,說明其間存在正聯(lián)系下述哪項(xiàng)不是隊(duì)列研究的特點(diǎn)?可直接計(jì)算發(fā)病多數(shù)情況下要計(jì)算人年發(fā)?。ㄋ劳觯┒嘤糜谙∮屑不济看握{(diào)查能同時(shí)研究幾種疾因素可分為幾個(gè)等級(jí),以便計(jì)算劑量一反應(yīng)關(guān)系關(guān)于分析性研究的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?隊(duì)列研究中,相對(duì)危險(xiǎn)度等于暴露組發(fā)病率除以對(duì)照組發(fā)病率病例對(duì)照研究
31、中,相對(duì)危險(xiǎn)度等于病例組發(fā)病率除以對(duì)照組發(fā)病率病例對(duì)照研究中,可用比值比估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度特異危險(xiǎn)度等于暴露組死亡(發(fā)?。┞蕼p去非暴露組死亡(發(fā)?。┞什±龑?duì)照研究中,成組資料與匹配資料的效應(yīng)測(cè)量值的計(jì)算公式不同下列哪項(xiàng)不是影響病例對(duì)照研究樣本大小的主要因素?人群中暴露者的比例假定暴露造成的相對(duì)危險(xiǎn)度要求的顯著性水平要求的把握度要求研究的變量的性質(zhì)在隊(duì)列研究中缺少隨機(jī)化導(dǎo)致的主要問題是:某因素導(dǎo)致暴露的可能性超過暴露本身產(chǎn)生疾病的可能性更大比例的研究人群可能暴露過更少比例的研究人群可能暴露過研究實(shí)施花費(fèi)的時(shí)間長(zhǎng)更像橫斷面研究在隊(duì)列研究中,在對(duì)象暴露以前選擇限定人群開始研究而不是選擇暴露或非暴露的個(gè)
32、體,好處在于:研究可被更快的完成結(jié)果可被同時(shí)研究暴露數(shù)被同時(shí)研究實(shí)施花費(fèi)少A 和 D在一項(xiàng)胰腺癌病例的病例對(duì)照研究中,17%病人被診斷為糖尿病患者,根據(jù)年齡、性 另叭種族和其他特征配對(duì)的對(duì)照組有4%被診斷為糖尿病患者,由此得出糖尿病在胰腺 癌中起了病因的作用:正確不對(duì),因?yàn)闆]有對(duì)照組或可比人群不對(duì),因?yàn)樵谔悄虿『鸵认侔┑陌l(fā)生間沒有建立時(shí)間順序可能不對(duì),因?yàn)樵谝认侔┎±腥鄙偬悄虿〉拇_診可能不對(duì),因?yàn)樵诜翘悄虿』颊咧锌赡艽_診胰腺癌113 .診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)研究的圍是:多種實(shí)驗(yàn)室檢查方法病史采集和體格檢查資料各種綜合診斷標(biāo)準(zhǔn)影像及儀器診斷結(jié)果以上均包括 114 .提高診斷試驗(yàn)效益的手段為:對(duì)高危人群進(jìn)
33、行檢測(cè)降低試驗(yàn)的靈敏度提高試驗(yàn)的特異度在患病率高的人群中檢測(cè)以上均正確關(guān)于篩檢下列那項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的:是把健康人和病人分別開來的方法篩檢可確診病人篩檢可早期發(fā)現(xiàn)病人篩檢可在人群中發(fā)現(xiàn)未被識(shí)別的病人把健康人和可疑有病的人分開診斷試驗(yàn)可:用于表面健康的人用于有可疑檢出結(jié)果的人用于人群組用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)武斷結(jié)果由技術(shù)人員進(jìn)行關(guān)于篩檢的疾病下列哪些說法是錯(cuò)誤的:有可識(shí)別的早期癥狀和體征應(yīng)是臨床前期患病率低的疾病是危害嚴(yán)重的疾病或缺陷疾病的自然史清楚有確診的條件和辦法下列那些疾病適合做大規(guī)模的篩檢:原位子宮頸癌全民檢查HBsAg艾滋病流行性感冒麻疹診斷試驗(yàn)被檢對(duì)象確定為陽性結(jié)果時(shí),表明他們確實(shí)有病的指標(biāo)稱:靈敏
34、度特異度陽性似然比陽性結(jié)果的預(yù)測(cè)值陰性結(jié)果的預(yù)測(cè)值實(shí)際有病,用該診斷標(biāo)準(zhǔn)正確判為陽性的能力稱:靈敏度特異度陽性似然比陽性結(jié)果的預(yù)測(cè)值陰性結(jié)果的預(yù)測(cè)值如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí),將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度則很可能會(huì)導(dǎo) 致:靈敏度和特異度都增加特異度減小而靈敏度增加靈敏度減小而特異度增加靈敏度、特異度都減小靈敏度增加,特異度則根據(jù)周圍情況增加或減小在A、B兩組人群中進(jìn)行篩選、假定篩選試驗(yàn)的靈敏度和特異度是已知的,A人群患 病率為10%,B人群為1%,則下列哪種結(jié)論是正確的?A人群陽性結(jié)果者中真陽性的比例低于B人群A人群中特異度低于B人群A人群中可靠性高于B人群A人群陽性結(jié)果者中假陽性者所占
35、比例低于B人群A人群中靈敏度高于B人群為提高診斷試驗(yàn)的特異度,對(duì)幾個(gè)獨(dú)立試驗(yàn)可:串聯(lián)使用并聯(lián)使用先串聯(lián)后并聯(lián)使用要求每個(gè)試驗(yàn)假陽性率低要求每個(gè)試驗(yàn)特異度低124 .對(duì)某一疾病進(jìn)行篩檢時(shí),經(jīng)篩檢檢出的病例有較長(zhǎng)的臨床前期,這些病例的生存期可 能較長(zhǎng)。為此,用這類病例來研究疾病的存活期時(shí)可能引起:病程長(zhǎng)短偏倚領(lǐng)先時(shí)間偏倚信息偏倚混雜偏倚以上都不是125.某一特定的篩檢試驗(yàn),當(dāng)用于患病率較高的人群時(shí),下列敘述哪項(xiàng)是正確的?陽性預(yù)測(cè)值升高、陰性預(yù)測(cè)值升高陽性預(yù)測(cè)值升高、陰性預(yù)測(cè)值降低陽性預(yù)測(cè)值降低、陰性預(yù)測(cè)值升高陰性預(yù)測(cè)值降低、陰性預(yù)測(cè)值降低以上都不是126136 題Sketch用冠狀動(dòng)脈造影術(shù)與運(yùn)動(dòng)
36、試驗(yàn)后的心電圖改變對(duì)195個(gè)男性患者作檢查, 結(jié)果為:分級(jí)踏旋器運(yùn)動(dòng)后心電圖異常冠狀動(dòng)脈造影顯示75%狹窄為異常)合計(jì)十一十557624984133合計(jì)10491195126.陽性預(yù)告值為:A.53%B.92%C.8%D.47%E.89%陰性預(yù)告值是:A.63%B.53%C.92%D.8%E.47%靈敏度為:A 92%53%8%47%89%該試驗(yàn)的特異度為:53%89%8%47%92%該試驗(yàn)的假陰性率為:53%92%C 47%8%89%該試驗(yàn)的假陽性率為:53%92%8%47%89%該試驗(yàn)的陽性似然比為: TOC o 1-5 h z 56.96.67.27.5該試驗(yàn)的符合率為:52%63%74
37、%71%80%該試驗(yàn)的陽性符合率為:50%52%60%70%75%.該試驗(yàn)的陰性符合率為:50%52%60%70%75%.該試驗(yàn)的正確診斷指數(shù)為: TOC o 1-5 h z 0.350.450.550.600.65137142題假定某一篩選計(jì)劃?rùn)z查了 1000人,某病的流行率為4%,而這種篩選試驗(yàn)的靈敏度為90%,特異度為80%。被篩選出來的陽性者中假陽性者是: TOC o 1-5 h z 40 人4人72 人192 人768 人被篩選出來的陰性者人數(shù)是:40 人392 人772 人192 人768 人被篩選出來的陽性者人數(shù)是:228 人392 人72 人192 人768 人被篩選出來的陰性
38、者中真病人人數(shù)是:40 人4人392 人192 人288 人被篩選出來的陰性者中非病人數(shù)是:40 人4人392 人192768 人被篩選出來的陽性者中真病人數(shù)是:40 人4人36 人192 人768 人篩檢的定義是:在大量人群過快速的試驗(yàn)和其他方法,去發(fā)現(xiàn)那些未被識(shí)別的病人、可疑病人或有缺 陷的人在大量人群過快速的診斷試驗(yàn)確診病人的過程在某個(gè)人群中隨機(jī)抽取一部分人進(jìn)行檢查的過程對(duì)某個(gè)人群的全部人員進(jìn)行調(diào)查在大量人群過快速的試驗(yàn)或其他方法確診病人的過程在聯(lián)合診斷試驗(yàn)中,平行試驗(yàn)是指:當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí),其中只要一個(gè)試驗(yàn)有一個(gè)陽性即診斷為陽 性同時(shí)使用兩個(gè)試驗(yàn)當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上
39、的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí),其中每個(gè)試驗(yàn)都有陽性時(shí)才診斷為陽性同時(shí)使用兩個(gè)以上的試驗(yàn)當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí),其中只要一個(gè)試驗(yàn)有一個(gè)陰性即診斷為陰 性在聯(lián)合診斷試驗(yàn)中,系列試驗(yàn)是指:當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí),其中只要一個(gè)試驗(yàn)有一個(gè)陽性即診斷為陽 性同時(shí)使用兩個(gè)試驗(yàn)當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí),其中每個(gè)試驗(yàn)都有陽性時(shí)才診斷為陽性同時(shí)使用兩個(gè)以上的試驗(yàn)當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí);其中每個(gè)試驗(yàn)都有陰性時(shí)才診斷為陰性兩名兒科醫(yī)生想研究一個(gè)新的用來證明鏈球菌感染的實(shí)驗(yàn)室檢查,王醫(yī)生用標(biāo)準(zhǔn)的傳 統(tǒng)檢查,靈敏度為90%,特異度為96%,醫(yī)生用新的檢查,靈敏度為96%,特異度為
40、 96%,如果對(duì)200名病人實(shí)施兩種檢查,則:王醫(yī)生比醫(yī)生能檢查出更多的鏈球菌感染者王醫(yī)生比醫(yī)生檢查出更少的鏈球菌感染者王醫(yī)生比醫(yī)生檢查出更多的非鏈球菌感染者鏈球菌患病率的確定取決于那為醫(yī)生能正確的檢查出更多的患病者某地結(jié)腸癌的患病率是12/1,000,在該地進(jìn)行一項(xiàng)結(jié)腸癌的篩檢,若該檢查的靈敏 度是70%,特異度是75%,則陽性預(yù)測(cè)值是:33%3.3%96.7%66%45%若在篩檢出的陽性結(jié)果中再進(jìn)行一次該檢查,則:純靈敏度增加,純特異度增加純靈敏度下降,純特異度增加純靈敏度不變,純特異度增加純靈敏度增加,純特異度下降不能確定流行病學(xué)研究病因出發(fā)點(diǎn)是宏觀:群體水平個(gè)體水平團(tuán)體水平隊(duì)列水平生態(tài)
41、水平缺乏某一素不會(huì)引起該病,這個(gè)因素被稱為:充分病因必需病因非必需病因非充分病因危險(xiǎn)因素病因與疾病的聯(lián)系,除了:統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系虛假聯(lián)系間接聯(lián)系因果聯(lián)系E直接聯(lián)系必需病因?qū)膊〉淖饔迷跁r(shí)間上必須在疾病發(fā)?。褐笸瑫r(shí)之前后之前之初153 .判斷因果聯(lián)系時(shí)的必需條件是:聯(lián)系的合理性聯(lián)系的強(qiáng)度聯(lián)系的一致性時(shí)間順序一一先“因”后“果”聯(lián)系的劑量-反應(yīng)關(guān)系154156 題70年代市出現(xiàn)一種原因不明腦炎。通過病例對(duì)照研究,服驅(qū)蟲藥者息病居首位,單因 素分析病前服驅(qū)蟲藥為危險(xiǎn)因素,多因素分析暴露于驅(qū)蟲藥發(fā)生腦炎的危險(xiǎn)性增加20倍, 被篩選為首要危險(xiǎn)因素。隊(duì)列研究,服用驅(qū)蟲藥發(fā)生腦炎,對(duì)照組未發(fā)生。驅(qū)蟲藥和病例 曲
42、線正相關(guān)。致腦炎因素與腦炎相關(guān)時(shí)間順序:服驅(qū)蟲藥在前,腦炎在后服藥與腦炎同時(shí)發(fā)生服藥與腦炎沒有時(shí)間聯(lián)系腦炎在前,服藥在后以上都不是致病因子與腦炎發(fā)生相關(guān)強(qiáng)度:不相關(guān)正相關(guān)負(fù)相關(guān)簡(jiǎn)相關(guān)偏相關(guān)系列研究表明,歷年驅(qū)蟲藥銷售量與腦炎分布:相似不一致相一致不相似沒關(guān)系下列哪項(xiàng)是病因的最確切含義?病原微生物物理因子化學(xué)因子。.心理因素凡能使人們發(fā)病概率增加的因子.疾病發(fā)生的基本條件是:機(jī)體抵抗力下降環(huán)境中有大量的病原體存在人群中營(yíng)養(yǎng)狀況普遍不良致病因素與宿主同時(shí)存在致病因素、宿主和環(huán)境相互作用失去平衡.驗(yàn)證病因假設(shè)最可靠的方法是:病例對(duì)照研究現(xiàn)患調(diào)查動(dòng)物實(shí)驗(yàn)D抽樣調(diào)查社區(qū)干預(yù)實(shí)驗(yàn)宿主狀態(tài)是遺傳因素與下列哪
43、種因素終生相互作用的結(jié)果?生物因素物理因素環(huán)境因素化學(xué)因素精神因素在判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)中,存在劑量-反應(yīng)關(guān)系表明:聯(lián)系的強(qiáng)度不明顯隨著暴露劑量增加(或降低)而聯(lián)系強(qiáng)度也隨之增大(或降低)疾病的患病率高疾病的發(fā)病率降低因果之間的聯(lián)系存在許多偏倚關(guān)于病因研究的方法,下列敘述哪項(xiàng)不恰當(dāng)?病因研究的方法有實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)流行病學(xué)主要從群體水平探討病因臨床醫(yī)學(xué)主要從個(gè)體水平探討病因流行病學(xué)可為臨床及實(shí)驗(yàn)研究提供病因線索臨床醫(yī)學(xué)驗(yàn)證病因最可靠關(guān)于因果聯(lián)系,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?無劑量一反應(yīng)關(guān)系表明不存在因果聯(lián)系聯(lián)系的強(qiáng)度越大,存在因果聯(lián)系的可能性越大聯(lián)系的一致性好,說明存在因果聯(lián)系的可能性大先因后
44、果是判斷因果聯(lián)系的必要條件E聯(lián)系的合理性好,表明存在因果聯(lián)系的可能性大下列哪項(xiàng)不是判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)?時(shí)間順序聯(lián)系的合理性樣本大小劑量一反應(yīng)關(guān)系聯(lián)系的強(qiáng)度研究日本人移民到美國(guó),發(fā)現(xiàn)某病X的標(biāo)化死亡比:群SMR (%)住在日本的日本人100日本移民105日本人的孩子108美國(guó)白人591環(huán)境因素是這些SMR的主要決定因素遺傳因素是這些SMR的主要決定因素可能涉及與移民文化相關(guān)的環(huán)境因素選擇的移民沒有代表本國(guó)的人國(guó)際間某病X的死亡鑒定不同是這些SMR的主要決定因素166 .傳染源是指提有病原體發(fā)育、繁殖并能排出病原體的:人和動(dòng)物病原攜帶者病人鼠類家畜病原攜帶者作為傳染源意義的大小,主要取決于:所攜帶
45、病原體的型別、毒力攜帶病原體時(shí)間的長(zhǎng)短C排出病原體數(shù)量的多少有無間接排出病原體病原攜帶者的職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣某地50年代爆發(fā)一起病毒性肝炎,發(fā)病人數(shù)達(dá)9萬多例,飲用河水患病率為2.05%,6倍于其他水源,其最可能傳播途徑是:接觸傳播經(jīng)水傳播經(jīng)食物傳播經(jīng)土壤傳播垂直傳播傳染病在人群中發(fā)生流行的基本條件是:傳染源、傳播途徑、易感者必須有易感者的存在必須有傳染來源在外界因素的影響下,傳染源、傳播途徑和易感者三個(gè)環(huán)節(jié)相互聯(lián)系病原體有機(jī)會(huì)侵犯機(jī)體自病原體侵人機(jī)體到臨床癥狀最早出現(xiàn)的一段時(shí)間稱為:潛伏期傳染期前驅(qū)期發(fā)病前期隔離期傳染期是指:最短與最長(zhǎng)潛伏期之間的時(shí)間病人能排出病原體的整個(gè)時(shí)期從感染病原體到
46、癥狀出現(xiàn)的時(shí)期從臨床癥狀出現(xiàn)到停止排出病原體的時(shí)期從癥狀出現(xiàn)到完全消失的時(shí)期決定傳染病患者隔離期限長(zhǎng)短的主要依據(jù)是:潛伏期前驅(qū)期傳染期臨床癥狀期恢復(fù)期確定接觸者檢疫期限長(zhǎng),短的主要依據(jù)是:,前驅(qū)期恢復(fù)期傳染期潛伏期臨床癥狀期病原攜帶者作為傳染源意義的大小,主要取決于:所攜帶病原體的型別、毒力攜帶病原體時(shí)間的長(zhǎng)短C排出病原體數(shù)量的多少有無間接排出病原體病原攜帶者的職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣疫源地是指:傳染源能達(dá)到的圍傳染源所在的地區(qū)傳染源容易聚集的地方傳染源向四周傳播病原體所能波及的圍易感者聚集的地方慢性病原攜帶者的流行病學(xué)意義主要取決于:排菌數(shù)量的多少病原攜帶者的活動(dòng)圍排菌持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短病原攜帶者的職
47、業(yè)、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣以及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫工作的質(zhì)量所攜帶病原體的類型177 .疫源地圍的大小取決于:傳染源數(shù)量的多少及其活動(dòng)圍的大小傳染源的數(shù)量、易感者在人群中的比例傳染源的活動(dòng)圍、傳播途徑的特點(diǎn)和周圍人群的免疫狀況傳播途徑的特點(diǎn)以上都不是178.下列哪項(xiàng)不是影響易感性降低的因素?新生兒增加B計(jì)劃免疫傳染病流行后免疫人口增加隱性感染后免疫人口增加應(yīng)急接種.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和留驗(yàn)的期限是根據(jù):傳染期潛伏期恢復(fù)期帶菌期排菌期.傳染病的流行過程是指:傳染源不斷向外界排出病原體的過程病原體沿一定傳播途徑擴(kuò)散的過程易感人群受病原體侵襲而發(fā)病的過程一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的新舊疫源地的過程病原體在外界環(huán)境中不斷繁殖的過程
48、關(guān)于傳染病潛伏期的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?確定病人的隔離期限確定免疫接種的時(shí)間評(píng)價(jià)某些預(yù)防措施的效果判斷疾病的流行面貌判斷受感染的時(shí)間下列哪項(xiàng)不是飲用水傳播的流行病學(xué)特征?發(fā)病有明顯的季節(jié)性特點(diǎn)病人有飲用同一水源水的歷史除哺乳嬰兒外,不拘年齡、性別、職業(yè)均可發(fā)病水源經(jīng)常被污染,病例終年不斷水源凈化后流行即可平息下列哪種疾病一般不存在慢性或健康病原攜帶者?傷寒白喉細(xì)菌性痢疾甲型肝炎乙型肝炎下列哪項(xiàng)不是影響易感性升高的因素?新生兒增加易感人口的遷入免疫人口的死亡免疫人口免疫力的自然消退預(yù)防接種人工自動(dòng)免疫是指免疫源物質(zhì)接種人體,是人體產(chǎn)生:非特異性免疫人工免疫抗體免疫性特異性免疫用毒素免疫動(dòng)物取得
49、的含特異性抗體的血清稱:抗毒素特異性抗體特異性血清免疫血清精制丙種球蛋白發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人或疑似病人;在城鎮(zhèn)報(bào)告時(shí)限為:3小時(shí)以4小時(shí)以6小時(shí)以7小時(shí)以2小時(shí)以188190 題II型糖尿病人董某,體重75公斤,身高1. 75米,血糖16. 0mmol/L,體檢心電圖不正 常,出現(xiàn)Q波。醫(yī)生建議患者減輕體重,控制體重是:治療一級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防保健措施三級(jí)預(yù)防189 .醫(yī)生體檢發(fā)現(xiàn)心電圖不正常是:一級(jí)預(yù)防篩檢早發(fā)現(xiàn)早診斷二級(jí)預(yù)防醫(yī)生用降糖藥物治療控制病情進(jìn)展是:預(yù)防并發(fā)病防止復(fù)發(fā)三級(jí)預(yù)防減少不良作用減少傷殘傳染病的預(yù)防措施最確切的含義是:針對(duì)疫情出現(xiàn)后的措施針對(duì)疫情存在時(shí)的措施針對(duì)傳播途徑的措施指疫
50、情未出現(xiàn)時(shí),針對(duì)病原體可能存在的實(shí)體或可能受病原體威脅的人群所采取的 預(yù)防措施針對(duì)傳染源的措施預(yù)防接種的流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)是:患病死亡病死保護(hù)比值比預(yù)防接種的免疫學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)是:患病死亡病死率相對(duì)危險(xiǎn)度轉(zhuǎn)化率預(yù)防接種的免疫學(xué)效果評(píng)價(jià)的對(duì)照常用:自身對(duì)照親友對(duì)照鄰居對(duì)照以未接種的健康人為對(duì)照該病的病例為對(duì)照在下列疾病流行期間,預(yù)防接種哪種生物制品可能誘發(fā)相應(yīng)疾???A流行性腦脊髓膜炎多糖體菌苗傷寒、副傷寒菌苗麻疹疫苗流行性乙型腦炎疫苗脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗我國(guó)規(guī)定發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及其疑似病人時(shí),應(yīng)以最快方式向衛(wèi)生防疫站報(bào)告,其中在 城市的報(bào)告時(shí)限是:6小時(shí)之3小時(shí)之12小時(shí)之24小時(shí)之48小時(shí)之我國(guó)
51、規(guī)定發(fā)現(xiàn)乙類傳染病及其疑似病人時(shí),應(yīng)以最快方式向衛(wèi)生防疫站報(bào)告,其報(bào)告 時(shí)限是:6小時(shí)之3小時(shí)之12小時(shí)之24小時(shí)之48小時(shí)之注射白喉抗毒素的同時(shí),又接種白喉類毒素,這種免疫稱為:自然被動(dòng)B自然自動(dòng)人工被動(dòng)人工自動(dòng)人工自動(dòng)被動(dòng)免疫199 .慢性病的三級(jí)預(yù)防措施是:病因預(yù)防、“三早”預(yù)防、對(duì)癥防治病因預(yù)防、“三早”預(yù)防、心理治療早發(fā)現(xiàn)、早治療、預(yù)防并發(fā)癥早發(fā)現(xiàn)、早治療、對(duì)癥防治早發(fā)現(xiàn)、對(duì)癥治療、心理治療預(yù)防腸道傳染病的綜合性措施中,其主導(dǎo)措施是:早期隔離病人對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶菌者,并給予治療對(duì)易感者進(jìn)行預(yù)防接種切斷傳播途徑,搞好“三管一滅”改善飲水衛(wèi)生,最有利于減少哪種傳染病的發(fā)
52、病率?細(xì)菌性痢疾阿米巴痢疾乙型肝炎傷寒、副傷寒脊髓灰質(zhì)炎飯店的碗筷,每次用后都進(jìn)行消毒,這是:終末消毒疫源地消毒隨時(shí)消毒預(yù)防性消毒化學(xué)消毒消毒是清除或殺滅停留在外界環(huán)境中的:細(xì)菌細(xì)菌芽胞病毒微生物病原體 204 .預(yù)防接種的時(shí)間一般要求:在夏季在秋季在冬季在流行季節(jié)前12個(gè)月在流行季節(jié)前36個(gè)月對(duì)大多數(shù)慢性病可施行二級(jí)預(yù)防,這是指:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的“三早”措施針對(duì)致病因素的措施防止疾病惡化的措施針對(duì)傳染源的措施促進(jìn)康復(fù)的措施一位傷寒患者住在傳染病房治療,此時(shí)應(yīng)采取:預(yù)防性消毒終末消毒隨時(shí)消毒化學(xué)消毒紫外線消毒下列哪項(xiàng)措施不是一級(jí)預(yù)防?預(yù)防接種合理營(yíng)養(yǎng)消除病因定期復(fù)查保護(hù)環(huán)境下列哪項(xiàng)不是
53、人工自動(dòng)免疫使用的制劑?脊髓灰質(zhì)炎活疫苗丙種球蛋白卡介苗麻疹活疫苗白喉類毒素下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫使用的制劑?免疫血清免疫球蛋白丙種球蛋白麻疹活疫苗血清抗毒素院感染是指:發(fā)生在門診感染發(fā)生在住院感染發(fā)生在病房感染發(fā)生在手術(shù)室感染發(fā)生在醫(yī)院感染一位患胃出血病人,手術(shù)中輸了醫(yī)院提供血液,輸血后30天出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,轉(zhuǎn)氨酶 升高,HBsAg陽性,該患者是:自身感染住院感染院外感染院感染E-帶入感染212214 題一位住院患者,住院15日后出現(xiàn)類似傷寒癥狀,病情較輕、發(fā)熱38C,腹瀉,腹部 疼痛,糞便培養(yǎng)鼠傷寒沙門菌陽性。該患者發(fā)病前這個(gè)病室有一類似癥狀患者,兩人有食 物交換。212 .該患者住院后所
54、致感染是:院感染住院感染醫(yī)源性感染。.帶入傳染E-自身感染屬于哪一種感染類型:A-自身感染交叉感染院感染病室感染接觸感染感染途徑是:經(jīng)手醫(yī)療用品血液制品輸液制品E經(jīng)食物某醫(yī)院收入1痢疾患者,該患者在入院時(shí)又感染了白喉?xiàng)U菌。入院后發(fā)生白喉,這屬于:交叉感染自身感染醫(yī)源性感染帶人感染以上都不是醫(yī)院感染的含義是:病人在住院期間發(fā)生的感染所有發(fā)生在醫(yī)院的細(xì)菌感染醫(yī)院病人直接或間接傳播引起的感染因醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)造成的感染病人在住院期間或醫(yī)院職工在護(hù)理或治療患者過程中發(fā)生的感染217 .醫(yī)院感染員常發(fā)生的疾病是:腸道傳染病呼吸道傳染病表皮傳染病泌尿道感染外傷感染218.發(fā)生醫(yī)院感染時(shí),停止收容新病人的時(shí)
55、間是:該病最長(zhǎng)潛伏期過去該病員短潛伏期過去該病平均潛伏期過去該病常見潛伏期過去觀察一段時(shí)間沒有新病人發(fā)生219 .判斷某傳染病患者是否為醫(yī)院感染引起的主要依據(jù)是:傳染期臨床癥狀期病程檢查結(jié)果潛伏期220 .醫(yī)院感染最重要的傳染來源是:各種病人病原攜帶者動(dòng)物血液制品食品下列哪種是最重要的醫(yī)院感染的傳播媒介?衣物飲水手醫(yī)療器械E-食品目前引起醫(yī)院感染最主要的病原體是:鏈球菌表皮葡萄球菌金黃色葡萄球菌大腸桿菌卡他球菌下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染的特點(diǎn)?易感人群抵抗力低,病死率高醫(yī)院中病原體來源廣泛C醫(yī)院中流行的菌株大多為多重耐藥性D在醫(yī)院一旦發(fā)生感染很容易播散在醫(yī)院感染中人群的病死率很低醫(yī)院感染的傳播途徑一
56、般不包括:經(jīng)空氣傳播經(jīng)土壤傳播經(jīng)接觸傳播經(jīng)共同媒介物傳播經(jīng)生物媒介傳播衡量醫(yī)院感染的常用指標(biāo)不包括:發(fā)病率患病率漏報(bào)率時(shí)點(diǎn)患病率比值比平時(shí)醫(yī)院感染的控制和管理措施不包括:加強(qiáng)消毒隔離設(shè)立檢驗(yàn)科C檢疫加強(qiáng)傳染病管理加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)X型題關(guān)于流行病學(xué)的敘述,下列哪些正確?以人群為研究對(duì)象主要研究疾病的分布及病因只研究傳染病D-研究控制和預(yù)防疾病的對(duì)策與措施只研究非病人分析流行病學(xué)方法包括:生態(tài)學(xué)研究病例報(bào)告現(xiàn)患研究隊(duì)列研究病例對(duì)照研究實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)方法包括:現(xiàn)患研究病例對(duì)照研究臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)病例報(bào)告流行病學(xué)研究方法的類型包括:觀察法統(tǒng)計(jì)法實(shí)驗(yàn)法檢測(cè)法理論與方法的研究流行病學(xué)的研究對(duì)象包括:
57、傳染病非傳染病健康狀況疾病的物理診斷病床檢查分析疾病年齡分布的方法有:橫斷面分析實(shí)驗(yàn)室檢查出生隊(duì)列分析臨床試驗(yàn)盲法研究發(fā)病率可用來:描述疾病的分布探討發(fā)病的因素評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果提出病因假設(shè)E-研究死亡的嚴(yán)重程度年平均人口數(shù)的計(jì)算方法有:采用該年6月30日24時(shí)的人口數(shù)采用該年7月1日0時(shí)的人口數(shù)年初人口數(shù)加年終人口數(shù)被2除采用年初人口數(shù)采用年終人口數(shù)影響疾病種族與民族分布的主要因素有:生活習(xí)慣與經(jīng)濟(jì)條件職業(yè)遺傳因素文化水平年齡大小影響傳染病年齡分布特點(diǎn)的因素有:病后免疫鞏固的程度預(yù)防接種的有效執(zhí)行人群的經(jīng)濟(jì)情況暴露機(jī)會(huì)和方式的差異季節(jié)性的變化散發(fā)是指:較區(qū)病例之間無明顯聯(lián)系的發(fā)病發(fā)病呈歷年一
58、般水平較區(qū)年發(fā)病率未顯著超過該地區(qū)前3年該病發(fā)病的平均水平發(fā)病保持在歷年一般水平的3-10倍之間較小圍的發(fā)病未超過其歷年一般水平研究疾病的地區(qū)分布時(shí)可按:自然因素的差異來分析社會(huì)因素的差異來分析行政區(qū)劃的不同來分析國(guó)家間、國(guó)和城鄉(xiāng)間的不同分析地區(qū)面積的大小來分析常見有爆發(fā)的疾病是:病毒性甲型肝炎病毒性乙型肝炎食物中毒傷寒麻疹研究疾病分布的意義有:獲得與病因假設(shè)有關(guān)的資料B判斷疾病的傳染性獲得與流行因素有關(guān)的資料掌握疾病流行規(guī)律和特點(diǎn)可為分析流行病學(xué)研究提供基礎(chǔ)信息在研究設(shè)計(jì)時(shí),掌握背景材料的途徑有:A-自己經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)向有關(guān)專家請(qǐng)教查閱文獻(xiàn)資料通過一次主題現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查實(shí)驗(yàn)方法更新在爆發(fā)調(diào)查中,對(duì)假設(shè)
59、進(jìn)行檢驗(yàn),應(yīng)當(dāng)能證明:所有病例、實(shí)驗(yàn)室資料和流行病學(xué)證據(jù)與初步假設(shè)是一致的沒有其他假設(shè)與該資料相符統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著性差別采取干預(yù)措施后效果不佳暴露程度越大,疾病的發(fā)生率越高同源爆發(fā)的暴露時(shí)間推算方法有:從位于中位數(shù)的病例的發(fā)病日期向前推一個(gè)平均潛伏期,即為暴露的近似日期最短潛伏期加最長(zhǎng)潛伏期被2除從第一例發(fā)病日期向前推一個(gè)最短潛伏期,再?gòu)淖詈笠粋€(gè)病例發(fā)病日期向前推一個(gè) 最長(zhǎng)潛伏期,這兩個(gè)時(shí)點(diǎn)之間即為暴露的近似日期第一個(gè)病例發(fā)病的一個(gè)潛伏期最后一個(gè)病例發(fā)病前的一個(gè)潛伏期現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途有:描述疾病的分布特點(diǎn)早期發(fā)現(xiàn)病人直接驗(yàn)證病因假設(shè)評(píng)價(jià)疾病的防治效果治療病人抽樣調(diào)查的基本原則是:A抽樣必須隨機(jī)
60、化選好研究因樣本必須足夠大盡量選擇發(fā)病率低的疾病所選擇的目標(biāo)人群總?cè)藬?shù)不很多關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述,下列哪些是正確的?整群抽樣調(diào)查對(duì)于總體是抽查普查結(jié)果絕對(duì)比抽查可靠當(dāng)樣本量接近總體時(shí)宜用普查抽樣調(diào)查的基本原則是抽樣必須隨機(jī)化,樣本足夠大抽查比普查更容易設(shè)計(jì)單純隨機(jī)抽樣的方法有:隨機(jī)數(shù)字表法分層法抽簽法抓閹法機(jī)械法單純隨機(jī)抽樣的特點(diǎn)是:方法簡(jiǎn)便易行B樣本代表性較差每個(gè)抽樣單位有同等的機(jī)會(huì)被抽中要求每隔一定數(shù)量單位抽一個(gè)樣本不適于抽樣圍及工作量大的研究病例對(duì)照研究時(shí)常采用匹配,匹配使:匹配的變量在病例和對(duì)照中的分布齊同匹配變量的影響可予以研究C-研究結(jié)果可能不歸咎于匹配變量的影響D-研究結(jié)果能包括產(chǎn)
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