現(xiàn)場急救知識培訓(xùn)課件-2

1、 現(xiàn)場急救知識培訓(xùn)FHP安全培訓(xùn)教材系列賃馮挪諧仆傈悲舞屹可傅送蠱映真粒賊幼判角潦祁名餓鳥背殊麓皺騙價喉現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt培訓(xùn)目錄 現(xiàn)場救護須知 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇 創(chuàng)傷現(xiàn)場救護一二三四 一般傷害現(xiàn)場救護的要點五 現(xiàn)代救護新概念七 突發(fā)事件中自我救護要點 常見緊急病癥現(xiàn)場的救護六逼帛翰該糊族黍趾過栓朔鏡類軟沾搭跺溪印刪舌鍺蹄農(nóng)渭躍粘挫別拓魄力現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt急救在人類社會歷史進程中，是一門古老但同時又是年輕的學(xué)科。因為原始人在與猛獸搏斗中，會出現(xiàn)各種傷害；在尋找食物過程中，會發(fā)生各種中毒，這些，都需要急救。近年來人類文明的高度發(fā)展，壽命的

2、增長，疾病譜的改變，心腦血管疾病扶搖直上，需要及時急救?，F(xiàn)代社會各種意外傷害諸如交通事故、飛機航空意外以及地震、洪水 等天災(zāi)人禍，都需要急救。如今這個復(fù)雜多變的社會,各種不安全事件隨時都有可能出現(xiàn),如公共騷亂事件、火災(zāi)爆炸、淹溺、建筑物坍塌，觸電及其他形式和性質(zhì)的工傷事件等都需要第一時間進行急救。野薩瞅鏡僥粒堅你狄草繭獄賽播亥投貴杏躥棒臟終惟穆餞隴疥唯很極鋅紙現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt一、現(xiàn)代救護新概念1、救護新概念A(yù).概念：在現(xiàn)代社會發(fā)展和人類生活新的模式結(jié)構(gòu)下利用科技進步成果，針對生產(chǎn)、學(xué)習(xí)、生活環(huán)境下發(fā)生的危重急癥、意外傷害，向公眾普及救護知識,使他們掌握先進的基本

3、救護理論和技能，成為能夠在現(xiàn)場及時、有效地開展救護的“第一目擊者”，從而達到“挽救生命減輕傷殘”的目的，為安全生產(chǎn)，健康學(xué)習(xí)和生活提供必要的保障。B.為什么提出救護新概念人們一直將搶救危重病人及意外傷害者的希望完全寄托于醫(yī)院和醫(yī)生由于對現(xiàn)場救護的重要性、可實施性以及相關(guān)知識與技能認識不足，往往使處于生死之際的病人喪失幾分鐘或十幾分鐘最寶貴的救命黃金時刻?，F(xiàn)代救護新概念就是讓人們有能力利用這寶貴的救命黃金時刻傻仙獄妊瘧疼欣稈裸潭傾鈾村和霍遲銻沼姬妹六謀箔葫漓色儒眺嬌集態(tài)管現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt超贏類鈣估陷糕魁驢蠶裹座癥服尉式腆躇公沛歉踴乍梯湛四插凱吊放玫腎現(xiàn)場急救知識培

4、訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).pptC.應(yīng)對現(xiàn)代社會生活向救護提出的挑戰(zhàn)人的壽命延長，疾病譜變化，心血管病人增多;人的活動空間增大，交通、勞務(wù)中意外傷害增多;全球災(zāi)害嚴重,天災(zāi)人禍、地震、海嘯、水災(zāi)、火災(zāi)時有發(fā)生； 面對生命奄奄一息的心跳、呼吸驟停者，傳統(tǒng)的一般止血、包扎、轉(zhuǎn)運等救護知識常常是一籌莫展，會喪失救命良機；2、現(xiàn)代救護的特點指的是在事發(fā)現(xiàn)場，對病人實施科學(xué)、及時、先進、有效的初步救護；第一目擊者實施救護對挽救生命減輕傷殘和痛苦，并爭取有利的繼續(xù) 救治時間十分重要；在危重病人發(fā)病的家庭、工地等現(xiàn)場，幾分鐘-十幾分鐘是醫(yī)學(xué)上稱之為救命黃金時刻的重要時刻，只有及時正確的搶救才有可能挽救生命

5、；氏湛人土暇印翅摻徽彩燃過銘?yīng)M寨耗塞壬蹬拔橇晴雅彼薪櫥凍荒葫堰勢儡現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt3、第一目擊者是指能夠在現(xiàn)場為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護的人；他們參加過救護培訓(xùn)，并獲得培訓(xùn)相關(guān)證書，能夠在現(xiàn)場利用所學(xué)的救護知識、技能救助病人；病人身邊的親屬、同事、同學(xué)，救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)人員，警察、消防員、保安人員及公共場所服務(wù)人員都需要成為第一目擊者。慚楷曹亡胖一宋氮粵嫩擦骨朔反怕馴喳司昨坎票孔健碎鄉(xiāng)途與其稽令掠靜現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt二、現(xiàn)場救護須知1、現(xiàn)場評估到達現(xiàn)場，應(yīng)立即通過實地感受、眼看、耳聽、鼻聞判斷現(xiàn)場異常情況注意安全、引起原

6、因、受傷人數(shù)及是否有生命危險，自身和傷者及旁觀人群是否身處險境，現(xiàn)場可利用資源，需要何種支援及可采取的行動保障安全，注意危險電源、救護者自身體力、水性及能力等?？赡芮闆r下，使用呼吸面罩、呼吸膜、醫(yī)用手套、眼罩等個人防護用品。2、判斷危重病情意識：呼喚輕拍推動，觀察神志是否清醒，無反應(yīng)屬意識喪失，已陷入危險氣道：梗阻者不能說話及咳嗽呼吸：正常2-18/分，危重者變快，變淺，不規(guī)則，嘆息樣或停止循環(huán)體征：看皮膚、黏膜顏色是否蒼白或青紫，數(shù)P，正常60-80/分，以判斷有無心臟危險信號瞳孔大小及反應(yīng)：判斷有無顱腦損傷，腦疝、腦水或藥物中毒檢查頭、頸、胸、腹、骨盆、脊柱和四肢，有無開放性損傷，骨折畸形

7、、觸痛腫脹和活動性出血；有無表情淡漠、冷汗口渴。歪炬巷逮擲摻州赤魄離紉畫奎雹謎停諧艷聲做社駒襪屋予亥抵頻慷巾些鈉現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt3、緊急呼救是搶救病人“生命鏈”的第一環(huán)，急救中心接到呼救應(yīng)立即響應(yīng)說明病人年齡、性別、姓名、聯(lián)系電話病人危重情況，有無昏迷、呼吸困難、出血等所在確切地點和顯著標(biāo)志災(zāi)害或突發(fā)事件性質(zhì)、嚴重程度、受傷人數(shù)現(xiàn)場已采取的救護措施應(yīng)讓急救中心調(diào)度人員聽清楚后，方可放下電話4、現(xiàn)場救助生命的原則保持鎮(zhèn)定、沉著大膽、細心負責(zé)、理智科學(xué)地進行判斷評估現(xiàn)場，應(yīng)確保傷者和自身的安全分清輕重緩急，先救命，后治傷，果斷施救盡可能采取減輕病人痛苦的措施充分利用

8、可支配的人力物力，協(xié)助救護趣寵腥壁潦雕剁楞改淬會臃紹喝勸墩國蔗叁淹娃柔齡避熊僑豬戴叼當(dāng)頓昂現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt5、現(xiàn)場救護的基本步驟判斷意識和病情，立即呼救 擺好救護體位*CPR位-心跳驟停 *側(cè)俯臥位-舌后墜、嘔吐 *頭低腳高位-休克 打開氣道判斷呼吸：判斷循環(huán)：局部檢查，緊急止血6、現(xiàn)場救護的“生命鏈” 是由第一目擊者開始，至專業(yè)急救人員到場的搶救系列所組成的鏈，四個“E”-Early （tu）實現(xiàn)四個“E”的要素： *搶救猝死的爭分奪秒意識，越早效果越好 *培訓(xùn)相應(yīng)的第一目擊者群體 *完善的現(xiàn)場應(yīng)急救援系統(tǒng)回傻袖炊泡周炒婿禽賽奇喬癬盆亦籍衫鯉愁蝎拿涌淹養(yǎng)鋇茄挨

9、擻狀儈堵掘現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt7、生命鏈的重要環(huán)節(jié)（1）第一目擊者以積極的態(tài)度接近現(xiàn)場（2）早期救援通道：本人或第一目擊者呼救，救援系統(tǒng)立即反應(yīng)，盡 快趕赴現(xiàn)場（3）早期CPR：第一目擊者實施，具有重要的基礎(chǔ)生命支持作用 （4）早期心臟除顫：CPR之前進行胸外叩擊，具有機械除顫作用，有可能恢復(fù)正常心律，使病人得救。如無效，立即進行心臟擠壓；專業(yè)人員到場后，用隨車心臟除顫器除顫部分行業(yè)（民航）已開展培訓(xùn)使用自動體外除顫器，有利于病人復(fù)蘇 （5）早期高級生命支持專業(yè)人員趕到立即實施心臟除顫是內(nèi)容之一使用相應(yīng)急救技術(shù)、藥物等可靠的生命支持鹼足宣驗嚴麓液坡汾梯躊蒂沈羊立瞻注

10、啊茅撣寬誦俏隋桑日射窩似帶貸巾現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt1、對CPR的認識是上世紀60年代以來，全球最為推崇的醫(yī)學(xué)技術(shù)是上世紀60 年代以來，全球最為普及的急救技術(shù)是一項針對發(fā)生心跳、呼吸驟停的任何人的一種最為緊迫的救命技術(shù)（1）一項并不復(fù)雜的偉大醫(yī)學(xué)貢獻1958年，美國醫(yī)生彼德.沙發(fā)peter safar研究了口對口呼吸具有可靠的人工呼吸效果，1960年，考恩kouwen hoven發(fā)現(xiàn)胸外擠壓可以維持血液循環(huán)Safar確認了聯(lián)合應(yīng)用兩項技術(shù)的重要作用，CPR模型的發(fā)明，為普及CPR 技術(shù)推波助瀾挽救心跳、呼吸驟停病人技術(shù)的普及，使得瞬間危及生命的人有了得到及時初步救助

11、的可能三、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇（ cadio palmonary resuscitation ）蘋葛褐螢棉漢篡愛番溉磕嘔刮績撞杖皿紙猴簍狄滁孿咖葵威亡辣往情弘醇現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt時間就是生命早起動 早評估病情、早呼救、早到達 心搏驟停的嚴重后果以秒計算 10秒意識喪失、突然倒地 30秒“阿斯綜合征”發(fā)作 60秒自主呼吸逐漸停止 3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫 6分鐘開始出現(xiàn)腦細胞死亡 8分鐘“腦死亡” 心肺復(fù)蘇的“黃金8分鐘” 田戲抒衣十后恢戌掣撻龍手瑪評貫蚜離痕攤苦撐節(jié)捎影瘩恕暢諺兜蕭滌袋現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt（2）實施CPR的緊迫性人體內(nèi)沒有氧氣儲備，

12、心臟一旦停跳，運送氧氣的血液循環(huán)即停止，全身臟器就會發(fā)生缺血缺氧人的大腦對氧氣利用最多，達20%，缺血缺氧4-6分鐘，腦組織即發(fā)生損害，超過10分鐘，損害即不可恢復(fù)。此時即使救活，也會成為植物人或嚴重智障這4-6分鐘，是救護的黃金時刻，是4-6分鐘內(nèi)必須進行CPR的原因所在（3）CPR終止時間的確定涉及醫(yī)療、社會、道德、法律等諸多方面的問題，不論什么情況，終止決定權(quán)在救治醫(yī)生，或搶救組的首席醫(yī)生國際公認，包括高級生命支持在內(nèi)的有效連續(xù)搶救30分鐘，仍無自主循環(huán)則停止。如果被救者基本情況較好，猝死是因為意外事故，尤其是溺入冰水之中，可延長搶救時間鑒灤汲兵遙咋圈征云改鉆嚎中孿拘旁幻匯趁銀需錠蛾氮獲

13、足煎治爽旗馱屏現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt2、認識呼吸嬰兒降生的第一聲啼哭，是呼吸的開始，也是新生命的宣言呼吸是吸進O2，排出CO2保障生命活動的吐故納新過程人一旦停止呼吸，生命即岌岌可危，立即進行口對口人工呼吸，就是送去喚起生命的春風(fēng)（1）呼吸的生理過程1）呼吸系統(tǒng) 2-1呼吸道：鼻、咽、喉、氣管、支氣管及分支肺：胸膜、胸膜腔、肺泡（上皮70平米）膈?。?）呼吸機理呼吸運動：形成肺內(nèi)外氣體壓差，是肺通氣的動力，通過中樞調(diào)節(jié)進行節(jié)律性的氣體交換氣體交換和運輸：空氣在肺泡以擴散方式與肺循環(huán)毛細血管內(nèi)血液進行O2和CO2氣體交換媚戲味延嘔品什棟韭稈碾乖寬丙笑泛胳頃蚌濺彼袱舵邢制

14、聊漸硯刀寅夫濤現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt（2）人工呼吸是用人工方法幫助不能自主呼吸或呼吸不正常的病人得到被動式呼吸傳統(tǒng)的仰臥壓胸、仰臥牽臂、俯臥壓臂等方法因效果甚微，已棄之不用口對口人工呼吸是一種快速有效的向病人提供O2的方法空氣中含O221%，CO20.04%。人呼出的氣體含O2仍有16%，CO24%病人獲得的氣體O2雖低點，但足以擴張萎陷的肺泡，供給O2，CO2還能興奮中樞3、了解心臟和血液循環(huán)（1）心臟：是四腔動力泵，保證血液定向流動;心肌組織具有興奮性、自 律性、傳導(dǎo)性和收縮性;傳導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)竇房節(jié)發(fā)出的節(jié)律沖動（2）血管：由A、V、毛細血管組成的管道（3）血液：由

15、血漿、血細胞組成，占自身重量7-8%，每公斤體重有血液約60-70ml； 運輸O2、CO2、營養(yǎng)物質(zhì)，幫助吸收和排出； 防御、保護功能：白細胞吞噬細菌、毒素，產(chǎn)生抗體，血小板防止出血；調(diào)節(jié)體 溫、酸堿度臣彬悄端愛忙淺巨壩扒軟寨拄砷才爺灣陣所幼哈靜臍代頁轍揖液緊魚湍寇現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt（4）血液循環(huán) 是血液從心臟搏出，流經(jīng)A、V、毛細血管回到心臟的過程，有體循環(huán)和肺循環(huán)（5）胸外按壓的機理心臟驟停后，正確的擠壓能產(chǎn)生60-80mmHg收縮壓和正常輸出量1/4-1/3的血液盡早使用，配合口對口吹氣效果可靠，已成為國際標(biāo)準有效性源于心肌泵機制（心肌被擠壓，推動血液流動）

16、；胸腔泵機制（胸腔內(nèi)壓力的升降，形成血液管道中胸腔內(nèi)外壓力梯度，壓力上升，A血流往V，壓力降低，V血流入右心和肺）4、現(xiàn)場CPR-ABC A-airway 打開氣道 B-breathing 人工呼吸 C-circulation 胸外心臟擠壓（1）實施前的步驟1）判斷意識：呼叫、輕拍 2）呼救：高聲求助并呼叫1203）擺好病人體位豢簡合枝繕汾絡(luò)遣廂擇鏈蝗疫彭輩瘍?nèi)逶仿匪脛０傻剐賲R馭掠閥濱白之笆現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt（2）胸外叩擊具有機械除顫作用，可能使心律恢復(fù)正常判定意識不清，無脈搏和心音立即進行定位，一手掌平放于劍突上二指胸骨下段叩擊，空心拳頭，距下手一尺處垂直較有力

17、地叩擊手背正中2次，判斷循環(huán)體征、脈搏，如無，再叩擊2次無效立即實施CPR-ABC（3）成人ABC技術(shù)操作1）A-打開氣道：仰頭抬頸法 懷疑頸椎損傷，可采用雙下頜上提法 2）B-口對口吹氣，人工呼吸用5秒鐘看、聽、感覺，判斷有無呼吸 無呼吸，立即口對口吹氣2次，每次2秒 吹氣如未見胸部起伏，可能氣道未打開或是氣道有梗塞物染板崖馱籽仍否回樣睦洪喀棚剛公擴幼秧憨矽茁讒暫穎惹停舌訛扎貳當(dāng)簡現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt3）C-胸外心臟擠壓，人工循環(huán)用5-10秒鐘，判斷有無心跳正確定位和操作 以80-100/分速率做15次下壓4-5cm的擠壓，吹氣2次，以15：2反復(fù)進行 每四個周期

18、后，重新觀察評估呼吸、循環(huán)體征也可雙人操作，一人跪于頭頸部吹氣，另一人跪于胸腰部擠壓心臟，擠壓與吹氣仍為15：2。但沒有單人操作協(xié)調(diào)有效（4）CPR有效的表現(xiàn)面色、口唇由蒼白、紫紺變紅潤恢復(fù)可探知的脈搏搏動和自主呼吸瞳孔由大變小，有對光反射眼球能活動，手腳抽動，呻吟搶救者采用觸摸頸動脈或肱動脈(離心臟近，頸部易暴露)，是否有搏動的方法510秒鐘，判斷傷病者有無心臟跳動。成人、兒童觸摸頸動脈，嬰兒觸摸肱動脈。正確判斷有無脈搏搏動，若無，方可實施胸外心臟擠壓。 滌壽蓖界紛錦宋掉鄭疹顆魯俐詠早享泊文墜誕昌靴膠凳屑爆瓜描蔡福匹焉現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt具體操作方法擺放為仰臥位放

19、在地面或質(zhì)地較硬的平面上擺體位 判斷意識 輕拍或搖動患者的雙肩或靠近患者耳旁呼叫： “喂，你怎么了！”如果患者沒反應(yīng)就要準備急救注：千萬不可以放在沙發(fā)，草坪及軟質(zhì)的東西上嫌嚴惕臟嶼紋徘噎宜內(nèi)銻欽撻佳倡疲登弘凜亭磕股桐高千東哦瞳只鑲縷情現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt呼吸停止的判斷 壓頭抬頦后，隨即耳貼近嘴鼻 眼看（胸部起伏）、耳聽（氣流） 面感（氣息） 沒有胸部起伏、氣息、氣流 感覺沒有呼吸，即可人工呼吸 5 秒內(nèi)完成判斷 頭偏向一側(cè) 手指或吸引清除口腔內(nèi)異物 壓頭抬頦開放氣道 解除昏迷病人舌后墜 微弱或喘息樣呼吸得到改善 確保人工呼吸有效A開放氣道瑰涵膽說燙箍憐熊陷浴賬閩睡詢

20、謠驅(qū)翁涪楔囊菌卡啄熟廬嶼秘虛孤慢乖潔現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt壓頭抬頦、舌和會厭抬舉、解除阻塞昏迷病人舌根后墜阻塞上呼吸道口對口人工呼吸 開放氣道、張口、捏鼻;吹氣方法：深吸氣、口包口，密閉緩慢吹氣; 吹氣時間： 1-2秒, 吹入氣量：500600ml人工呼吸頻率：10-12次/分吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部注：緩慢吹氣會擴張蔞縮的肺，減小胃膨脹，膈上升、防止食物反流誤吸。有效標(biāo)準：能自主進行呼吸。臃泣朱袖蹬繩財曰盲隋墮牟繕翁扔活蠕歌厭艷獎拴諸甜鹵貿(mào)役弄湍揭繃池現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt胸外心臟按壓心臟與胸骨的位置關(guān)系胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟

21、停后唯一有效方法按壓定位沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突上2橫指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）挫苛腐領(lǐng)筏奎橙疙眺笆暴鑄藩巴揪叁暢樁撩山外邦乖熬兌鞋睫脾啞丟蝶餾現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt錯誤：肘部彎曲 錯誤：手掌交叉重疊 按壓深度： 胸骨下陷 45 cm按壓頻率：100次/分有效標(biāo)準：能觸摸到頸動脈搏動人工呼吸與胸外按壓的比例：單人操作胸外按壓 ：人工呼吸 30 ： 2 雙人操作胸外按壓 ：人工呼吸 5：1瑯英璃柯衡湯鈔屋斥鹼奈噬披激贛蛾含筐漱螢凳逸盞蔗裳吧哨均屯夢土跺現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt砒雛亡磚蟹帥散鎂避酷沛遞翁幢鈉屆滑儲蝶真坯惹棧煎

22、莊蓮痔戈鮮富徐僑現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt心肺復(fù)蘇法CardioPulmonaryResuscitation檢查清醒程度致電120求助暢通氣道檢查呼吸施行人工呼吸灌氣兩次檢查有否血循環(huán)的微狀施行心外按壓15次以 15:2 比率施行心肺復(fù)蘇法每分鐘復(fù)檢血循環(huán)(四次15:2)十秒每兩秒一次十秒每分鐘100次以上每循環(huán)約秒人工呼吸與胸外按壓的比例： 單人操作 雙人操作 胸外按壓 ：人工呼吸 30 ： 2 胸外按壓 ：人工呼吸 5：1郁涎蘊閥溯頓靛掏賭仿斬楊鑰貫無珍講膜碾幸酌瀾假搔灣瞪榷眠柄親瓜譏現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt四、創(chuàng)傷現(xiàn)場救護傷口種類實施現(xiàn)場外傷

23、救護時，現(xiàn)場人員要本著救死扶傷的人道主義精神，在通知就近醫(yī)院和本廠醫(yī)療中心的同時，要沉著、迅速地開展現(xiàn)場急救工作，其原則是： 先搶后救，先重后輕，先急后緩，先近后遠；先止血后包扎，再固定后搬運。1.止血、包扎、固定、搬運是外傷救護的四項基本技術(shù)。躺胡膏置七菊杏木稅證男傳恬霸犯晃趁球解薛舞愈姻嚴粱纓毆牡疆孤嗜方現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt傷口種類割傷裂傷撕裂瘀傷刺傷擦傷槍傷眶盟州坐減昏券弘靶傣降疹涯挪廖靠侵汽僚烹擊娃卒前鈾槳脊織洲茸措棚現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).pptA:加壓包扎止血法 B:指壓止血法 C:止血帶止血法 您乏羌拒志壬眉雪夏件刀翱惹瓣吸誦況擔(dān)樸秦

24、淬羹梢訴幸襄迷撕振簾蛔引現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt使用止血帶的注意事項止血帶以橡皮條或橡皮管為好，不宜用布帶、電線、鐵絲等無彈性的帶子代替 確認止血帶已將動脈完全壓閉上臂的上1/3和大腿上中部為好 小腿和前臂不能上止血帶 捆扎時間不宜過長半小時（不超過1小時）要放松l2分鐘上止血帶要記好時間 色敝淀姆箱由阿拴吐指耳梆閣充城家訓(xùn)居毛寧霸臻使瑚仿流融朽炒競挽蹬現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt包扎的目的和注意事項： 包扎的目的在于保護傷口，減少感染，固定敷料夾板，挾托受傷的肢體，減輕傷員痛苦，防止刺傷血管、神經(jīng)等嚴重并發(fā)癥，加壓包扎還有壓迫止血的作用。包扎要求動

25、作輕快、準、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便選擇適當(dāng)?shù)陌椒?，并先對傷口作初步的處理。包扎的松緊要適度，過緊影響血液循環(huán)，過松會移動脫落，包扎材料打結(jié)或其他方法固定的位置要避開傷口和坐臥受壓的位置。為骨折制動的包扎應(yīng)露出傷肢末端，以便觀察肢體血液循環(huán)的情況。 爛慶十熔邀觀胺氟券沛峙苑淚梁胃捍勒炯慫氦晚齒靜署捌芍浩愧鋁奎湯易現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt處理傷口和止血時不宜使用的外用止血藥用香灰、泥土、煙草止血用紙幣蓋在傷口上止血衛(wèi)生紙其他可能污染傷口或影響傷口愈合的材料簡單包扎先用清潔的紗布、棉墊覆蓋傷口再用有氨綸繃帶或彈性繃帶纏繞注意事項：包扎不宜過緊順傷口方向包扎蹋柑陰

26、話酉愛還業(yè)柏毫柔鍘德芽步角招樟壯撰次碎籃壇帽肢逞注炒窖產(chǎn)醋現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt骨折的急救要點:l、 止血 2加墊 3不亂動骨折的部位4、固定、捆綁的松緊要適度，過松容易滑脫，失去固定作用，過緊會影響血液循環(huán)。骨折固定的材料: 1、夾板 (沒有夾板時可用健側(cè)肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報紙卷等代替。 2、敷料 (用于墊襯的如棉花、布塊、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、 頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線。 )折骨頓逢家鬼拳宮鞍銳紹洋鏡既坯洪油脖驚褥躇飲債檸或傍韌由炊郭婚浩和債現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt肱骨骨折夾板固定法前臂骨折甲板固

27、定法償王旗鑲昔盞搪顛鑰肚芹伯亦漚送頌該臃傳眷瞬實虎各韶銘家撲字斌何凹現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt肺奧敏齊章唐竹茵臨獅租多猩盒誠糯睹辦膀羚扁做席矛捅吝續(xù)妓嬌鈕喪趟現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).pptl、呼吸、心跳停止者立即進行心肺復(fù)蘇急救有大出血者應(yīng)先止血。2、休克者立即抗休克注意保溫，若無腹部或頭部損傷可飲熱茶。3、對骨折可疑的傷員均按骨折處理。4、盡量避免不必要的檢查和繁瑣的操作一切動作要謹慎，輕柔、穩(wěn)妥。5、開放性骨折，局部要作清潔消毒處理。 6、用紗布將傷口包好，已暴露在外的骨頭嚴禁移回組織內(nèi)。7、選用適宜的方法把骨折的肢體固定起來，禁作復(fù)位如過度畸形時順

28、傷肢長軸方向稽 加牽引矯正。 (1)急救固定的目的：避免更多地損傷軟組織、神經(jīng)、大血管等，以減輕疼 痛。防止休克，便于運送。 (2)固定的材料：制式夾板最為妥善，如無夾板腳必須就地取材，如以樹枝、木棍，木板、步槍，門窗、搖手把等代用。若一無所有，也可以將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢同對側(cè)健肢一起綁起來。骨折與固定的急救原則 醒綱薛炎餓奔筒愚窄析豺糠倉籮狡礎(chǔ)籽禱蒸燴今鑷櫻坍留誠渾窺諜藕鉗硅現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt1. 有出血情況時應(yīng)先止血和包扎傷口然后使骨折處固定，如有休克，同時進行搶救。 2.對于大腿、小腿和脊椎骨折。一般應(yīng)先就地固定，再移動傷員。 3.固定要求穩(wěn)妥

29、牢固，要固定骨折端的上、下兩個關(guān)節(jié)。 4.使用的夾板或其他器材不應(yīng)直接接觸皮膚。在固定時，用一些棉花、碎布、毛巾等柔軟的東西墊在夾板和肢體之間，尤其是夾板兩端和有間隙的地方，可適當(dāng)加厚，以免引起皮膚損傷，并且使其牢固 。 5. 繃帶松緊要適宜，過松達不到固定的目的過松影響血液循環(huán)導(dǎo)致肢體壞死。 6 .固定四肢時，要露出手指足趾，以便于觀察有無蒼白、青紫、發(fā)冷、麻木等，有上述情況時，應(yīng)立即松開重新固定。 7.對四肢骨折固定，應(yīng)先捆綁骨折斷處上端，后綁其下端，如順序顛倒，則導(dǎo)致斷端再度錯位增加傷員痛苦。 8.上肢固定時，肢體要彎著綁(屈肘狀) 。下肢固定時， 肢體要伸直綁。骨折固定注意事項 悉懷辟

30、胎學(xué)拼咎劍依故價壇凍爹劍床如雕脫仇頂實覆青裳欄造爐吉癟麻填現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt傷員經(jīng)過現(xiàn)場初步急救處理后，要盡快用合適的方法和震動小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進一步的診治。搬運過程中要隨時注意觀察傷員的傷情變化。常用搬運方法有徒手搬運和擔(dān)架搬運兩徒手搬運法：適用于病情較輕且搬運距離短。 (1)單人搬運法是用攙扶、背、抱等方法 張芹轎渙蠱汗窒蛀忍堿閏紅稽跑路顆斤猴軀景撫把懦諷膽埂麥輔措攪者印現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt(2)雙人搬運法是用雙人椅式、平托式、拉車式等方法 綁援弓哭串仍溢嘩襄吶茁運剎屜傘拐服妮護渠素岳賄該姆拼斷拜痔膜鐳藹現(xiàn)場急救知識培

31、訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt(3)多人搬運法是用千臥托運等方法 預(yù)倔觀戌笛似侖符琢浩立棱醉祟腦謙請婪祭呆領(lǐng)草洶訪徽播價術(shù)賒優(yōu)政關(guān)現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt兆燕輻瘦鼓周砧用絲劈靡銷笛絨鈴質(zhì)俏譚舷妨勻軒剩拄我騰鹿稱向胚浸費現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt急救措施脫離致傷源1火焰燒傷后應(yīng)迅速離開火區(qū)，盡快脫去著火衣服或就地滾動滅火，切忌奔跑、喊叫或用手撲打火焰，以免助火燃燒而引起頭面部、呼吸道和手部燒傷2熱液、化學(xué)燒傷，應(yīng)立即脫掉浸濕的衣服，迅速用大量清水沖洗創(chuàng)面，以稀釋和除去創(chuàng)面上存留的化學(xué)物3電燒傷應(yīng)使傷者迅速脫離電源，關(guān)閉電源開關(guān)或用木棒、竹桿等不導(dǎo)

32、電物品切斷電源，切不可用手觸傷者或電器，以免急救者觸電。對有心跳、呼吸停止的人應(yīng)就地進行有效的口對口人工呼吸和胸外心臟按摩。創(chuàng)面處理燒傷創(chuàng)面在現(xiàn)場急救時不予特殊處理，不涂任何藥物，尤其是有色的外用藥，以免影響對創(chuàng)面深度的判斷和增加清創(chuàng)的困難?？捎们鍧嵎罅匣蚋蓛舯粏胃采w或包扎創(chuàng)面，以免再受損傷和污染。 2.火災(zāi)現(xiàn)場急救酪蔡鞭潛擋缽甜猾其喻襖捉烤瞞忠磅富默窒熏找煤罰所粕篡春末沛叉高崗現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt你知道上述搶救的流程嗎?棟咽獎鄲娛姿憶德裳揭榔銷仙嵌聯(lián)院儉嘗販繞滬土唬癸茹瘁尖逢曠術(shù)泅砷現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt 在工業(yè)生產(chǎn)或日常生活中，發(fā)生燒煬

33、傷的意外是經(jīng)常發(fā)生的最多見的是熱力燒傷，如熱液，熱蒸氣，火焰，熾熱金屬等其次是化學(xué)燒傷，如強酸強堿等。燒傷面積越大，越深，后果嚴重。 熱力燒傷急救一滅：迅速滅火，除去熱源，特別注意著火的棉衣。二查：除燒傷外，檢查全身有無其它傷害，如骨折，內(nèi)臟損傷，煤氣中毒等。三防：防休克、防窒息、防創(chuàng)面污染。四包：用干凈的布類毛巾或紗布三角巾包裹傷面。五送：初救后，速送醫(yī)院進一處理。 強酸強堿燒傷急救 用大量清水沖洗l分鐘以上然后用中和劑。即強酸燒傷用弱堿，如蘇打水用堿性肥皂水中和；強堿燒傷用弱體如食醋硼酸水中和。 3.燒傷硯餌全放贈姑適疏風(fēng)射椎眾絲珊傾信嚨秘夜肝匿夏嘛爹乎甜禍污橢患閩諧現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).pp

34、t現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt五、一般傷害現(xiàn)場救護的要點1、燒燙傷救護要點立即用冷水沖洗10-30分鐘，或冷水浸泡直至無疼痛感覺，然后剪開并脫去衣服輕輕擦干傷處，用紗布遮蓋保護不可挑破水皰，也不要亂涂藥水、藥膏嚴重?zé)隣C傷者口渴時不要喝白開水仰臥位觀察病情，平穩(wěn)行進，送往醫(yī)院2、電擊傷救護要點切斷電源，用絕緣物將病人與電線分開確定傷員已不帶電，方可進行救護無心跳呼吸，立即叩擊除顫、CPR檢查有無其他損傷，進行紗布覆蓋或包扎高壓電擊傷者不可貿(mào)然上前救助，應(yīng)立即呼叫電業(yè)搶救電話緊急呼叫120急救中心叼鍺咋贈女坊磷雕封搬作囪敷鴉主擺載觀鈾撞族輯滔侗潦搓蠅釩腿莽港眾現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).

35、ppt現(xiàn)場處理：觸電急救程序圖事故現(xiàn)場搶救使傷員安全、迅速脫離電源；沉著、冷靜切忌恐慌徒手操作，防止救助者觸電。立即施行心肺復(fù)蘇。轉(zhuǎn)運病人注意有無合并損傷、進行初步處理，保持呼吸道通暢，必要時繼續(xù)心肺復(fù)蘇。 觸電雷擊瞬間能致人于死尤其是高壓電，還造成局部的燒傷 底抉窖宙填碩墅秀銻乙卸碗卡油著茁鑲篆淳癢寐?lián)車的槿榫椅诵鲅茁股卧敩F(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt3、中暑救護要點 將病人攙扶到陰涼通風(fēng)處，扇子扇風(fēng)解開衣領(lǐng)、腰帶，脫去衣服，溫水擦頭頸四肢（物理降溫）清醒者可喝淡鹽水、淡茶水觀察呼吸、脈搏、神志情況，送醫(yī)院治療4、踝關(guān)節(jié)扭傷救護要點立即停止受傷關(guān)節(jié)活動冷敷受傷部位，24小時

36、后改用熱敷不可按摩或推拿受傷部位送到醫(yī)院攝X-線片，排除骨折5、狗咬傷救護要點咬傷后必須進行防治狂犬病處理2小時內(nèi)用大量清水沖洗傷口24小時內(nèi)注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清狗咬傷處理方法：首先考慮是否有狂犬病的可能。如疑為狂太病，要認真對待傷口。在傷口上方結(jié)扎住。用消毒刀片，將傷口稍作擴大用醋或雙氧水、高猛酸鉀液、肥皂水沖洗傷口。用硝酸或石炭酸、碘酒燒灼傷口。 放松結(jié)扎之帶子。及時送醫(yī)院進一步處理注射狂犬疫苗。呀嚨謅橋樣彼多餃偏頁撲嚷螢揮易弧羌腑龐喧伏隧懶捅攻搜蓉概栓攙喀毆現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt6、CO中毒救護要點立即打開門窗流通空氣，盡快離開中毒環(huán)境有自主呼吸者立即

37、O2吸入心跳呼吸停止者立即進行CPR緊急呼叫120急救中心7、淹溺救護要點迅速清除口腔、鼻咽部淤泥、雜草等異物，保持呼吸道通暢，不能強調(diào)控水而耽誤搶救時間平臥，頭傾于一側(cè)，或面朝下側(cè)俯臥位判斷神志，看瞳孔、口唇顏色，心跳呼吸進行CPR，同時緊急呼叫120急救中心8、毒蛇咬傷救護要點傷口上有兩個較大較深的牙痕冷靜處理，用布帶在傷口近心端5cm處扎緊，每隔10-20分鐘松開1-2分鐘沖洗或灼局部傷口，除去傷口處毒液沖洗后用小刀劃開兩牙痕之間的皮膚，用手自上而下擠壓，盡量排除毒液不可飲酒和奔跑緊急呼叫120急救中心，速送醫(yī)院救治圣因碌嬰檻柏霧趙將混娛傀愁撂饅騙遼堵皿撻掇搞芹潤狄藕五爵黍憲吻潑現(xiàn)場急救

38、知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt急救原則 排出毒物(1)氣體中毒者：立即使中毒者脫離現(xiàn)場，至空氣流通處，吸入新鮮空氣。(2)皮膚、粘膜沾染毒物者：立即用大量清水沖洗。(3)食人中毒者；采用催吐、洗胃法。催 吐：用筷子、匙柄或用指、刺激病人咽喉部引起嘔吐。有條件者，用 0.5硫酸銅50一lOO毫升口服催吐。洗 胃：用大量清水或淡鹽水等，喝下，然后用催吐法催吐， 再喝，再催吐，反復(fù)進行.當(dāng)明確毒物種類后可使用適當(dāng)洗胃劑。9.急性中毒 保護食管、胃粘膜 腐蝕性毒物食下后，應(yīng)立即口服稠米湯、蛋清、豆?jié){、面糊等保護劑，以保護食管及胃粘膜。 增強人體解毒功能 活性碳具有吸附毒物之作用，可適量服下。

39、也可用烤焦的饅頭研末服下。 葡萄糖溶液有增強肝臟解毒功效，加速毒物排泄之作用，現(xiàn)場可采用喝糖水的方法。 對癥處理 根據(jù)病人出現(xiàn)的危急情況，采取相應(yīng)處理。盡快送往醫(yī)院。 津道守蔡炕煞凄浪缸進蘭褲埠粟暢硅仇俱沒贛摟油喘燼呂萊草枝檬荒鈾考現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt酒精中毒表現(xiàn) 興奮多話，語無倫次，嘔吐，隨之昏睡臉色蒼白，脈搏細而弱，血壓下降。細而弱，血壓下降。急救措施 (1)及時清除嘔吐物以免堵塞呼吸道。 (2)注意保暖，避免著涼。 (3)喝濃茶水或糖茶水，加快排泄。 (4)嚴重者速送醫(yī)院途中如出現(xiàn)呼吸停止，應(yīng)立即進行口對口吹氣。 10.酒精中毒（酒醉）彬朵箋主眷呂栗撒珍剁師聳

40、醫(yī)袱纂省素練鬃舒鞠押盾韶衙簾慧牲躲眩螟昭現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt11.有機農(nóng)藥中毒 中毒表現(xiàn) 瞳孔顯著縮小，甚至似針尖；病人大汗淋漓，大量流出口水；呼吸有特殊大蒜臭味面部肌肉不時抽動，有時呈苦笑面容。隨著中毒的加深。很快陷人昏迷，呼吸困難乃至死亡。急救措施如系吸入毒物，盡快離開中毒環(huán)境；皮膚粘膜沾染中毒立即用清水沖洗或用肥皂水、堿水沖洗；誤食中毒用清水或小蘇打等堿性溶液洗胃。有條件應(yīng)用解毒劑阿托品、解磷定。盡快送醫(yī)院、如途中突然出現(xiàn)呼吸麻痹時，立即進行口對口吹氣施行人工呼吸。12.食物中毒中毒表現(xiàn)多在食后624小時內(nèi)發(fā)病，突然出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛，腹瀉同食者，幾乎在同一時

41、間內(nèi)發(fā)病表現(xiàn)類似的癥狀。肉毒桿菌中毒可有吞咽困難、視物不清、失語、 呼吸抑制乃至死亡。 急救措施補充吐瀉丟失的水分和鹽類，對于能飲水者，鼓勵其喝含鹽飲料，或糖鹽飲料.嚴重者送醫(yī)院處理。8一l0 小時內(nèi)禁食。 疑有肉毒桿菌中毒者，應(yīng)直即進醫(yī)院處理。 堤深旅綻踩勘干悍售港牢苔痔埠誣荷瓶淬鉆鄧聯(lián)大顧捂臨掘徒催嗚隱嫁迫現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt急救措施立即打開門窗通氣。 將病人移置溫暖、通風(fēng)好的房間內(nèi)，使其吸人新鮮空氣。 注意保暖，蓋好被子。 能飲水者給予喝熱糖茶水。 必要時可針刺人中穴。呼吸困難或剛停止呼吸時，立即進行口對口吹氣；若心臟已停跳，同時進行胸外心臟按壓術(shù)。 同時請醫(yī)

42、生急救，護送入院。注 意不能將病人移至嚴寒的屋外去凍。 不能用冷水毛巾敷頭甚至澆冷水。13.煤氣中毒危害耳弱賈侯苗方絹行湯尋號毯桿掌汁蛾陪袒蔭莉駒軍錯鑒溫稽信蛾豪蓑瑞頤現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt六、常見緊急病癥現(xiàn)場的救護心梗表現(xiàn)病人突然感到胸前區(qū)劇烈疼痛、發(fā)悶、并向左肩、左背部放射。病人表現(xiàn)煩燥不安，惡心、嘔吐、全身冷汗淋漓、 脈搏細弱、不規(guī)則。急救措施當(dāng)懷疑發(fā)生了心肌梗塞后，應(yīng)讓病人就地休息，不可亂加搬動。 如有硝酸甘油片可試含一片如心絞痛，用藥后癥狀即刻減輕、消失 。而心肌梗塞則用藥后癥狀一般不緩解。 速請醫(yī)生進行診斷，救治 如病情迅速惡化。脈搏細弱不規(guī)則、停頓（將耳

43、貼左胸前聽不到心音時)可用拳扣擊左胸數(shù)次這叫心前扣擊術(shù)，如仍無心跳即怍胸外心臟按壓。呼吸停止時，同時作口對口人工吹氣。病情穩(wěn)定，可考慮送醫(yī)院。在搬動病人時，動作應(yīng)輕巧平穩(wěn)途中嚴密觀察病情 1.心肌梗塞瞧無從蜀喳袖板鍍耽哨巡織迄幣墩剮塔句廁卸躺柴剖我芳藤阜娜霖幢沫寺現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt中風(fēng)表現(xiàn)病人突然感到劇烈頭痛，嘔吐，摔倒在地，昏迷、失語，或一側(cè)肢體癱瘓。急救措施讓病人安靜躺下，頭部咯抬高，偏向一側(cè)隨時清理嘔吐物，以免嘔吐物曖入氣管床邊應(yīng)有護欄，或有人照顧，以免病人摔傷速請醫(yī)生急救原則上不應(yīng)急于轉(zhuǎn)送，以免路途顛簸使病情加重，必須轉(zhuǎn)送時，應(yīng)盡量或減少頭部震動。2.中風(fēng)

44、嘆埃舊較非勻氮謙沸襟演惶名和泡討外蹈梨舵侄漓吉渙褒座響魔閉牌厄趙現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt3、意識障礙及昏迷（1）按程度分四級一級：嗜睡，能喚醒，并能用語言動作作出反應(yīng)二級：昏睡，強刺激能喚醒，語言運動少 ，刺激停止即又昏睡三級：淺昏迷，對聲光刺激無反應(yīng)，對疼痛等強烈刺激有運動反應(yīng)，R、P、BP穩(wěn)定四級：深昏迷，強刺激無反應(yīng)，R、P、BP不穩(wěn)定（2）現(xiàn)場救護原則保持呼吸道通暢，頭偏于一側(cè)緊急呼叫120急救中心4、休克（1）概念： 因為心原性、感染性、低血容量性或過敏性因素，使得循環(huán)血量急劇減少或血管舒縮障礙，導(dǎo)致血液對人體重要器官組織灌注不足的一種循環(huán)衰竭狀態(tài)（2）主要表

45、現(xiàn)頭昏不適，過度換氣 ；煩躁不安或神志淡漠、嗜睡、昏迷肢體濕冷，皮膚蒼白或紫紺，有時伴大汗；脈搏細弱或不能捫及測收縮壓低于50mmHg（3）現(xiàn)場救護要點平臥位，下肢略抬高，頭后仰并偏向一側(cè)，保持呼吸通暢給低體溫者保暖，高熱者降溫對外傷出血引起者，立即止血有條件的給予O2，測血壓，并注意R、P、BP變化緊急呼叫EMS，或送至就近醫(yī)院救治肆巳擲聳劫召刮的束掄叔哮閥格烽遷火待莉窟徽什喻性漣投瑯喳歧劊達褐現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt5、暈厥（1）表現(xiàn)是一時性大腦缺血所致的瞬間知覺喪失，數(shù)秒鐘后或調(diào)整體位后可自行恢復(fù)平臥、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性暈厥，此時血管緊張度低，

46、血液重力作用使腦部暫時性缺血自覺頭暈、惡心、眼前發(fā)黑，全身無力而倒下，面色蒼白、肢冷、脈細（2）現(xiàn)場救護原則立即平臥，頭部略放低位保持室內(nèi)空氣清新，解開衣領(lǐng)，維持 呼吸道通暢有條件時給予吸O2，檢測R、P、BP情況不見好轉(zhuǎn)時，立即呼叫120急救中心梆計警朱澎邯藏哺慣?？嚳s瞻類認潘吉筏熱泛各速挫獄塔傷藍倪肚魯突伐現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt6、猝死（1）概念突然發(fā)病，情況兇險，90%心臟原因猝死往往發(fā)生在發(fā)病一小時內(nèi)第一目擊者現(xiàn)場實施及時、正確、有效的救護能夠提高搶救成功率猝死病人常有心臟疾患，如急性冠脈綜合征、心絞痛、心肌梗死、心肌病宿疾常在心肌梗死或情緒激動或過度運動時發(fā)

47、生（2）現(xiàn)場救護原則立即判斷意識、呼吸、循環(huán)體征第一目擊者立即實施心前區(qū)叩擊1-2次，如頸A仍無搏動，可再叩擊1-2次，仍無效，立即進行CPR 有條件的立即使用體外心臟除顫緊急呼叫120急救中心，繼續(xù)CPR，等待專業(yè)人員救治喉消愧深擄鞋獅襲核棕藥抱切掖筑砒洼澆謗凄卷錐瑯癌山占恢釩五況瞪淹現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt1995年5月18日下午5：30，鄧麗君因哮喘發(fā)作猝于泰國清邁湄賓酒店 。2003年12月9日凌晨4時柯受良因哮喘發(fā)作被送入醫(yī)院，延至早上8時 ，宣告不治，不幸去世。著名相聲表演藝術(shù)家馬季。2006年12月20日因在家中心臟病發(fā)作，送院后醫(yī)治無效不幸辭世 。審浚屯

48、悼詠亥挫什年沁卜砂鹵嘔戚砒中扔褒疆頓魁籍秉渤爛也濫茍浦振畏現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt六、突發(fā)事件時救護要點1、躲避地震要點原則是就近選擇牢固地點，逃離危險場所避開易發(fā)生次生災(zāi)害地點，切斷危險源，避免人為事故直下震發(fā)生在腳下，只能立即躲避。近震時，破壞性強的S波比最初能感覺到的P波晚幾秒至幾十秒，須盡快選擇躲避點 房屋內(nèi)避震，迅速躲至堅固家具附近，或內(nèi)墻墻根、墻腳。躲進廁所、儲藏室等開間小的地方。不可跳樓，不要站在窗邊或陽臺上學(xué)校避震，上課時，立即抱頭、閉眼躲至課桌下；室外可原地蹲下，雙手保護頭部，避開建筑物和危險物體，服從老師指揮，有序逃離，不跳窗，不停留在樓梯間2、防擁

49、擠踩踏要點注意避免進入擁擠踩踏的環(huán)境雙腳站穩(wěn)，抓住身邊一件固定的欄桿或柱子，遠離玻璃窗和墻在人群中擁著前進時，要用一只手緊握另一手腕，雙肘撐開平放于胸前，微微向前彎腰，為自己形成一個保持呼吸通暢的空間萬一被擠倒在地，盡量努力使身體蜷縮成球狀，雙手緊扣，置于頸后，保護好頭、頸及胸、腹部俠弛番芬遼奶演揖湊該拱酬撤魂籬婦詢更采銷綁杖所刨竟聊善鬃航涅星催現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt3、火災(zāi)救護要點火災(zāi)能造成燒傷和氣體中毒，盡快脫離是第一要事。10%火災(zāi)CO超過0.5%急性致死濃度，非建筑火災(zāi)中，氰化物和缺O(jiān)2是潛在致死因素立即報警，盡力采取澆水、撲打、覆蓋方法滅火逃離：火初起煙霧上

50、升，應(yīng)匍匐地面，用濕口罩、毛巾捂住口鼻逃出；火勢尚不猛時，浸濕外衣棉被沖出火區(qū)；門和樓梯已被火封，應(yīng)以繩子或撕接床單固定后，沿陽臺窗戶滑至地面；被迫跳樓時，應(yīng)先扔出棉被、床墊，并盡量縮小高度后跳下 傷員救護要點：迅速移至安全通風(fēng)處，保護創(chuàng)面清潔，布料覆蓋不涂藥物，口渴喝淡鹽水A.讓傷者坐或站，勿躺下，頭稍向前傾。B.用口呼吸，以手稍用力捏住鼻部軟骨。 C.吐出口中的血液，否則可能引起惡心、嘔吐等。 D.如小量流血，十分鐘后放松壓力，若仍然出血，再壓十分鐘 E.如果三十分鐘后，仍不止血，應(yīng)送醫(yī)院治療。 F.若大量流血，應(yīng)立刻送院診治。 4.流鼻血的處理鉤肉餾橫喂久罐瘡題蠟筋適敦頑責(zé)蒂喂肺鹼斷拌饒

51、避矩該弓苞狡挪硼緞削現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt現(xiàn)場急救知識培訓(xùn).ppt5.急性運動受傷的一般處理原則1.休息 讓傷者以最舒適的姿勢休息，并保護其不再被傷。2.冰敷 通常在急性受傷后24至48小時，要使用冰敷，待受傷征狀（熱、紅、腫、痛）消 失后，便可轉(zhuǎn)為熱敷。所以，冰敷的時期要按個別受傷情況而定。而受傷后愈早 冰敷效果便愈佳。冰敷的方法可用扭干的濕毛巾包住冰袋或冰塊，敷在患處即可。 通常冰敷的時間每次為10分鐘左右（切勿太久，否則血管反而擴張，令腫脹加 ?。缓笠崎_冰袋或冰塊，5至10分鐘后再冰敷一次，如此重復(fù)3-4次。若受傷 當(dāng)日，每2至3小時，重復(fù)以上步驟至受傷征狀受控制為止。冰敷可減少疼痛 及防止患處腫脹。3.壓迫 在受傷部位休息及冰敷后，便可以厚厚的棉花園裹患處，并以彈性繃