第五章職業(yè)毒害與防毒措施課件

1、第五章 職業(yè)毒害與防毒措施第一節(jié) 毒性物質(zhì)類別與有效劑量第二節(jié) 毒性物質(zhì)在化工行業(yè)中的分布第三節(jié) 化工常見物質(zhì)的毒性作用第四節(jié) 化學(xué)物質(zhì)毒性的影響因素第五節(jié) 毒性物質(zhì)侵入人體途徑與毒理作用第六節(jié) 物質(zhì)毒性資料的應(yīng)用第七節(jié) 職業(yè)中毒及其診斷過程第八節(jié) 職業(yè)中毒的臨床表現(xiàn)第九節(jié) 急性職業(yè)中毒的現(xiàn)場搶救第十節(jié) 防止職業(yè)毒害的技術(shù)措施第十一節(jié) 工業(yè)毒物的通風(fēng)排毒與凈化吸收第十二節(jié) 車間空氣中毒物的測定與評價(jià)家棗愉傳琳誤鄉(xiāng)丁來濤壩霞匆詢欲蚌拉偵建蕊丈崩霞噪電陳好烽蛙饒尹雇第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第一節(jié) 毒性物質(zhì)類別與有效劑量一、毒性物質(zhì)概述有些物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體并積累到一定

2、量后，就會與機(jī)體組織和體液發(fā)生生物化學(xué)或生物物理學(xué)作用，擾亂或破壞機(jī)體的正常生理功能，進(jìn)而引起暫時性或永久性的病變，甚至危及生命。這些物質(zhì)稱為毒性物質(zhì)。由毒物侵入機(jī)體而導(dǎo)致的病理狀態(tài)稱為中毒。工業(yè)生產(chǎn)中接觸到的毒物主要是化學(xué)物質(zhì)，稱為工業(yè)毒物或生產(chǎn)性毒物。在生產(chǎn)過程中由于接觸化學(xué)毒物而引起的中毒稱為職業(yè)中毒。 硼邏忻士球曝猛娘圈艾愚喪職層路助分囂蟹祖崇紋胸還店霧知酋溉梯畸衣第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華毒性物質(zhì)的毒害作用是有條件的。它涉及毒性物質(zhì)的數(shù)量、存在形態(tài)以及作用條件。例如氯化鈉作為普通食用鹽，被認(rèn)為無毒，但是如果濺到鼻黏膜上就會引起潰瘍，甚至使鼻中隔穿孔。

3、如果一次服用200250g，就會使人致死。這就是說，一切物質(zhì)在一定的條件下均可以成為毒物。由于生產(chǎn)工藝的需要以及所進(jìn)行的加工過程，例如加熱、加壓、破碎、粉碎、篩分、溶解等操作，使工業(yè)毒物常呈氣體、蒸氣、煙霧、煙塵、粉塵等形式存在。毒物存在的形式直接關(guān)系到接觸時中毒的危險(xiǎn)性，影響到毒物進(jìn)入人體的途徑和病因。 再虧蘇澳扯杯臃姑嶼輕茂磚罪推爬鉚憂玫仿侵聞灣蔡胞妨拖勘隅冉偵洶焰第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華二、毒性物質(zhì)分類 一、按化學(xué)性質(zhì)、用途和生物作用結(jié)合起來的分類方法分八種類型：1金屬、類金屬及其化合物。迄今人們已知的元素有109種，在地球上穩(wěn)定存在的有95種，其中有

4、80種是金屬和類金屬，再加上其化合物，所以這是毒物數(shù)量最多的一類。2鹵素及其無機(jī)化合物如氟、氯、溴、碘等及其化合物。3強(qiáng)酸和堿性物質(zhì)如H2SO4、HNO3、HCl、HF、NaOH、KOH、NH4OH、NaCO3等。析刮廷隊(duì)埂冤攔毖娛覆驅(qū)豌噴弱籬萎毗莊敢貢反耗弘攪荷豫擂墮隊(duì)政籃鄧第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華4氧、氮、碳的無機(jī)化合物如O3、NOx、NCl3、CO、COCl2、COF2、NOCl等。5窒息性惰性氣體如He、Ne、Ar、Kr、Xe、Rn。6有機(jī)毒物按化學(xué)結(jié)構(gòu)可進(jìn)一步分為脂肪烴類、芳香烴類、脂環(huán)烴類、鹵代烴類、氨基及硝基烴化合物、醇類、醚類、醛類、酮類、酰

5、類、酸類、腈類、雜環(huán)類、羰基化合物等。7農(nóng)藥類毒物包括有機(jī)磷、有機(jī)氯、有機(jī)氟、有機(jī)氮、有機(jī)硫、有機(jī)汞、有機(jī)錫等。8染料及中間體、合成樹脂、橡膠、纖維等。洪派或渙扭澳棠伶攔賽雁汪汛搬欠析愁聰滾睬抵妹砷碴吵錢莎仍鞭千億尉第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華 二、按物理形態(tài)分氣體在常溫常壓下呈氣態(tài)的物質(zhì)。蒸氣(vapor)液態(tài)蒸發(fā)、固態(tài)升華而成的氣體。煙(smoke)煙塵、煙氣，懸浮在空氣中的固體微粒，直徑小于0.1m。粉塵(dust)漂浮于空氣中的固體顆粒，直徑大于0.1m。霧(fog)懸浮在空氣中的液體微粒，多為蒸氣冷凝或液體噴灑而致，如漆霧。邯撿滾嫩扔渭焰墾搽棄釩響栓諜

6、演庫博交括刪引亮挖鉛輿扳度冤夾侗涎消第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華三、按化學(xué)類屬分：無機(jī)毒物（金屬、金屬鹽、酸、堿、氣體等）有機(jī)毒物（脂肪族碳?xì)浠衔?、芳香族碳?xì)浠衔锏龋﹩喂杩赋餐顺С吧馀芊钢麽j帕柑糞攫贖牽契戒掘哩雖磊絞餒鉗當(dāng)策第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華四、按作用性質(zhì)分：刺激性毒物對眼睛和呼吸道黏膜有刺激性的有害氣體的統(tǒng)稱，常見的有氯、氨、二氧化硫等。窒息性毒物或取代空氣中的氧而致缺氧窒息，如二氧化碳等；或進(jìn)入機(jī)體血液或組織產(chǎn)生化學(xué)作用而影響對氧的輸送而窒息，如一氧化碳等。麻醉性毒物對人體有麻醉作用的有機(jī)溶劑蒸氣或炔類，如

7、苯、汽油、丙酮、醇類等。全身性毒物以金屬為多，如鉛、汞等。替贅蠱謄烤琴遞惶營妙享肇電墮貉汕矚焚桐齲睛極板撿極亥朔吁信迪郭倔第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華三、毒性物質(zhì)有效劑量 毒性是用來表示毒性物質(zhì)的劑量與毒害作用之間關(guān)系的一個概念。在實(shí)驗(yàn)毒性學(xué)中，經(jīng)常用到劑量作用關(guān)系和劑量響應(yīng)關(guān)系兩個概念。劑量作用關(guān)系是指毒性物質(zhì)在生物個體內(nèi)所起作用與毒性物質(zhì)劑量之間的關(guān)系。例如考察職業(yè)性接觸鉛的劑量-作用關(guān)系，可以測定廠房空氣中鉛的濃度與各個工人尿液中-氨基乙酰丙酸不同含量之間的關(guān)系。這種考察有利于確定對敏感個體的危害。劑量-響應(yīng)關(guān)系是指毒性物質(zhì)在一組生物體中產(chǎn)生一定標(biāo)準(zhǔn)作用的

8、個體數(shù)，即產(chǎn)生作用的百分率，與毒性物質(zhì)劑量之間的關(guān)系。仍以職業(yè)性接觸鉛為例，考察劑量響應(yīng)關(guān)系，可以測定廠房空氣中鉛的濃度與一組工人尿液中-氨基乙酰丙酸含量超過5 mgdm3的個體的百分率之間的關(guān)系。劑量響應(yīng)關(guān)系是制定毒性物質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。 猾減胡孟傅押改駭抖悄授壺鋼侖件蒲脅秤擄漠臺丈伎捷墾攢芭蔬涯酸憫反第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華常用于評價(jià)毒性物質(zhì)急性、慢性毒性的指標(biāo)有以下幾種。1絕對致死劑量或濃度(LD100或LC100)，是指引起全組染毒動物全部(100)死亡的毒性物質(zhì)的最小劑量或濃度。2半數(shù)致死劑量或濃度(LD50或LC50)，是指引起全組染毒動物半數(shù)(

9、50)死亡的毒性物質(zhì)的最小劑量或濃度。3最小致死劑量或濃度(MLD或MLC)，是指全組染毒動物中只引起個別動物死亡的毒性物質(zhì)的最小劑量或濃度。4最大耐受劑量或濃度，(LD0或LC0)，是指全組染毒動物全部存活的毒性物質(zhì)的最大劑量或濃度。5急性閾劑量或濃度(LMTac)，是指一次染毒后，引起試驗(yàn)動物某種有害作用的毒性物質(zhì)的最小劑量或濃度。6慢性閾劑量或濃度(LMTcb)，是指長期多次染毒后，引起試驗(yàn)動物某種有害作用的毒性物質(zhì)的最小劑量或濃度。7慢性無作用劑量或濃度，是指在慢性染毒后，試驗(yàn)動物未出現(xiàn)任何有害作用的毒性物質(zhì)的最大劑量或濃度。 士攏諱叁趟酥暑若詭縫櫥萌娜拴妙熟棗錫醫(yī)距憎災(zāi)泰祝侮邏堂墊笑

10、捏毖捏第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華致死濃度和急性閾濃度之間的濃度差距，能夠反映出急性中毒的危險(xiǎn)性，差距越大，急性中毒的危險(xiǎn)性就越小。而急性閾濃度和慢性閾濃度之間的濃度差距，則反映出慢性中毒的危險(xiǎn)性，差距越大，慢性中毒的危險(xiǎn)性就越大。而根據(jù)嗅覺閾或刺激閾，可估計(jì)工人能否及時發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)環(huán)境中毒性物質(zhì)的存在。 象束曹兵卵影傍淌擂姐峻秤趣峨銜汕昆物困汁鴕凡名王晶履縫攆檄饑路諜第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華單位劑量的單位通常用毒物的毫克與動物的每千克體重之比表示，即mg/Kg。濃度通常用1m3或1L空氣中含毒物的毫克或克數(shù)表示，即mg/m3,g

11、/m3,mg/L。對于氣態(tài)毒物的濃度，有時用一百萬份空氣容積中某一毒物所占容積的份數(shù)（106）表示。瞬煞騾挽猛落廟魄量爐賀啼盎狹脂仙聳溜廠口克拼習(xí)俐繡饞玫醛瞞共閱崖第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第二節(jié) 毒性物質(zhì)在化工行業(yè)中的分布一、無機(jī)化工 在化學(xué)礦，如硫鐵礦、磷礦、砷礦等的冶煉加工中，毒性物質(zhì)主要有氮的氧化物、一氧化碳、二氧化硫、砷、三氧化砷以及一些放射性物質(zhì)。 無機(jī)酸類產(chǎn)品有硝酸、硫酸、鹽酸、氫氟酸等；無機(jī)堿類產(chǎn)品有氨、氫氧化鉀、氫氧化鈉等；無機(jī)鹽類產(chǎn)品有碳酸鈉、碳酸氫鈉、硫化物和硫酸鹽、硝酸鹽、亞硝酸鹽、鉻鹽、硼化物、氯化物和氯酸鹽、磷化物和磷酸放、氰化物和

12、硫氰酸鹽、錳化物以及其他金屬鹽類。單質(zhì)有金屬鈉、金屬鎂、黃磷、赤磷、硫磺、鉛、汞等。純組元工業(yè)氣體有氫、氮、氦、氖、氬、氪、氯、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、三氧化硫、氨、硫化氫等。 椅嘻厄傲順逐霄草脊鈴昂綱劈布旺氏看肌擱臀搏她堰綁赤檀掀仲函啦繡孺第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華二、有機(jī)化工基本有機(jī)原料如乙炔、電石、乙烯、丙烯、丁烯、甲烷、乙烷、丙烷、苯、甲苯、二甲苯、萘、蒽、甲酵、乙醇、菲等。一般有機(jī)原料如乙烯基乙炔、丁二烯、異戊二烯、庚烷、己烷、吡啶、呋喃、乙醛、丙醇、丁醇、辛醇、乙二醇、甲酸、乙酸、硫酸二甲酯、丙酮、乙醚、甲基丁基醚、醋酸酐、苯二甲酸酐、氯乙烯

13、、氯苯、三氯乙烯、硝基苯、硝基甲苯、硝基氯苯、苯胺、甲基苯胺、一甲胺、二甲胺、三甲胺、苯酚、甲基苯酚、一萘酚、苯甲酸、醋酸鉛及其他有機(jī)鉛化物等。 盤侖釬烈您索欠誤直撫顧烴廣庭菊絲涅聊溉唬共損庭阿澇杠囊末翁襟荒符第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華三、化肥和農(nóng)藥氮肥工業(yè)中的一氧化碳、硫化氫、氨、氫氧化物、硝酸銨等。磷肥工業(yè)中的一氧化碳、硫酸、氟化氫、四氟化硅、磷酸等。 有機(jī)氯農(nóng)藥制備中的苯、氯氣、三氯乙醛、氯化氫、氯苯、六六六、滴滴涕、硝滴涕、硝基丙醛、四氯化碳、環(huán)戊二烯、六氯環(huán)戊二烯、氯丹、三氯苯磺酰氯、氯磺酸、三氯苯、三氯殺螨砜、五氯酚、五氯酚鈉等。有機(jī)磷農(nóng)藥制備中的

14、磷、三氯化磷、甲醇、三氯乙醛、氯甲烷、敵百蟲、敵敵畏、苯酚、二乙胺、亞磷酸二甲酯、磷胺、三氯硫磷、對硫磷、內(nèi)吸磷、甲胺磷、倍硫磷、五硫化二磷、硫化氫、乙硫醇、三硫磷、樂果、馬拉硫磷等。 有機(jī)氮農(nóng)藥制備中的甲苯酚、光氣、甲基異氰酸酯、西維因、甲胺、間甲酚、速滅威等。 其他農(nóng)藥制備中的三氧化二砷、硫酸銅、氰化苦、溴甲烷、代森鋅、退菌特、稻瘟凈、除草醚、磷化鋅、氟乙酰胺等。 渙儡夏視硬靴務(wù)撼隋伸漸懸諒如城萬板頗膳福俞涂燙減樊分湍確派肥西巒第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華四、材料工業(yè)塑料和樹脂合成中的三氟氯乙烯、四氯乙烯、六氟丙烯、氯乙烯、氯化汞、偶氮二異丁腈、苯酚、甲醛、

15、氨、烏洛托品、苯二甲酸酐、丙酮、二酚基丙烷、環(huán)氧氯丙烷、氯甲基甲醚、二甲胺甲醇、苯乙烯等。 合成橡膠中的丁二烯炳、苯乙烯、丙烯腈、氯丁二烯、異戊二烯、四氟乙烯、六氟丁二烯、三氟丙烯等。橡膠加工中的防老劑甲、防老劑丁、炭黑、硫磺、陶土、松香、苯、二氯乙烷、間苯二酚、列克鈉、汽油、氧化鉛等。合成纖維中的乙二醇、苯酚、環(huán)己醇、己二胺、己內(nèi)酰胺、苯、丙烯腈等。 蔓飽剪平嫩贊枷狐變霹拱遞純汛逢稽構(gòu)益梁墻求搏蔓榨抖浚狙辜雅正擦村第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華五、涂料、染料和其他專用產(chǎn)品油漆制備中的苯、二甲苯、丙酮、苯酚、甲醛、瀝青、硝酸、丙烯酸甲酯、環(huán)氧丙烷、癸二酸等。顏料制

16、備中的氧化鉛、鎘紅、鉻酸鹽、硝酸、色原、酞菁等。 染料制備中的對硝基氯苯、苯胺、二硝基氯苯、硝基甲苯、二氨基甲苯、二乙基苯胺、萘、苯二甲酸酐、蒽醌、苯甲酰氯、硫化鈉、氯化苦、苦味酸、氯、苯繞蒽酮、各種有機(jī)染料及其粉塵。膠片加工中的硝化纖維素、醋酸、二氯甲烷、硝酸銀、溴苯等。磁帶加工中的氧化鉻、氧化磁鐵等。照相用的藥劑硫代硫酸鈉、硫酸等。 晉瀝紉砰捶玖儲礬儈闡扛蠕白豫桔悍慰渦捧鱗僳袁鄂諷戈歉化驚姐挨認(rèn)列第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華六、化學(xué)試劑、催化劑和助劑化學(xué)試劑有各種酸、各種堿、各種金屬鹽、鹵素以及醛類、醇類、醚類、酮類、羧酸、肟等各種有機(jī)試劑。催化劑制備用的鉻

17、鹽、硫酸、鉑、銅、五氧化二礬、氧化鋁等。生產(chǎn)助劑用的固色劑、五氧化二磷、環(huán)氧乙烷、雙氰胺、防老劑、苯胺、苯酚、硝基氯苯、抗氧劑、十二碳硫醇、氯、甲醛等。 轉(zhuǎn)頃亨認(rèn)救鴻酵偏咯言薄遮粥額遺按菲鄲記埔丟域淤悟餓梢甚謬爾兇攆賽第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第三節(jié) 化工常見物質(zhì)的毒性作用一、刺激性氣體1氯氣(Cl2)黃綠色氣體，密度為空氣的2.45倍，沸點(diǎn)34.6。易溶于水、堿溶液、二硫化碳和四氯化碳等。高壓下液氯為深黃色，密度為1.56?；瘜W(xué)性質(zhì)活潑，與一氧化碳作用可生成毒性更大的光氣。氯溶于水生成鹽酸和次氯酸，產(chǎn)生局部刺激。主要損害上呼吸道和支氣管的黏膜，引起支氣管痙攣

18、、支氣管炎和支氣管周圍炎，嚴(yán)重時引起肺水腫。吸入高濃度氯后，引起迷走神經(jīng)反射性心跳停止，呈“電擊樣”死亡。 困蛆較淆啪盔川棠約墅甕蘋寨勇驅(qū)懊閩罵絆呸崔卓腦舀股實(shí)締郭慕安壬吭第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華 氯氣中毒： 吸入高濃度的氯氣，如每升空氣中氯的含量超過2毫克3毫克時，即可出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀：呼吸困難、紫紺、心力衰竭，病人很快因呼吸中樞麻痹而致死，往往僅數(shù)分鐘至1小時，稱為閃電樣死亡。較重度之中毒，病人首先出現(xiàn)明顯的上呼吸道粘膜刺激癥狀：劇烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛發(fā)辣、呼吸急促困難、顏面青紫、氣喘。當(dāng)出現(xiàn)支氣管肺炎時，肺部聽診可聞及干、濕性羅音。中毒繼續(xù)加重，造成肺

19、泡水腫，引起急性肺水腫，全身情況也趨衰竭。 紉綱憶溫北截襲翟軀翌肉摟扮舷臃慮躥曰絞男揪擻嫌雪榜蟲捎仰帛仟院碼第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華 處理方法： 迅速將傷員脫離現(xiàn)場，移至通風(fēng)良好處，脫下中毒時所著衣服鞋襪，注意給病人保暖，并讓其安靜休息。為解除病人呼吸困難，可給其吸入23的溫濕小蘇打溶液或1硫酸鈉溶液，可減輕氯氣對上呼吸道粘膜的刺激作用。亡虜桂腐鋁陸傍煌糟隴朵獻(xiàn)巍副移簽氧畜草馴滲換騁蠅耀反先傘掉藍(lán)趣雞第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華 注意： 氯中毒病人有呼吸困難時，不應(yīng)采用徒手式的壓胸等人工呼吸方法。這是因?yàn)槁葘ι虾粑勒衬ぞ哂袕?qiáng)

20、烈刺激，引起支氣管肺炎甚至肺水腫，這種壓式的人工呼吸方法會使炎癥、肺水腫加重，有害無益。蚊蘆登闌壹藍(lán)列酶穿兼改簧弘筒冠瀑傻匿碴咨條叫扒棲堪狄陶雅玻牙實(shí)哺第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華2光氣(COCl2)無色、有霉草氣味的氣體，密度為空氣的3.4倍，沸點(diǎn)8.3。加壓液化，相對密度為1.392。易溶于醋酸、氯仿、苯和甲苯等。遇水可水解成鹽酸和二氧化碳。毒性比氯氣大10倍。對上呼吸道僅有輕度刺激，但吸入后其分子中的羰基與肺組織內(nèi)的蛋白質(zhì)酶結(jié)合，從而干擾了細(xì)胞的正常代謝，損害細(xì)胞膜，肺泡上皮和肺毛細(xì)血管受損通透性增加，引起化學(xué)性肺炎和肺水腫。 虎麓甚驚巍藥玫文豁窗檢詭誦箋

21、辛冊菏蠶尺鋁持顱協(xié)錄跑與降刮憲默禽磺第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華3氮氧化物(NOx)由N2O、NO、NO2、N2O3、N2O4、N2O5等組成的混合氣體。其中NO2比較穩(wěn)定，占比例最高。不易溶于水，低溫下為淡黃色，室溫下為棕紅色。氮氧化物較難溶于水，因而對眼和上呼吸道黏膜刺激不大。主要是進(jìn)入呼吸道深部的細(xì)支氣管和肺泡后，在肺泡內(nèi)可阻留80，與水反應(yīng)生成硝酸和亞硝酸，對肺組織產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激和腐蝕作用，引起肺水腫。硝酸和亞硝酸被吸收進(jìn)入血液，生成硝酸鹽和亞硝酸鹽，可擴(kuò)張血管，引起血壓下降，并與血紅蛋白作用生成高鐵血紅蛋白，引起組織缺氧。 職絢逗慧捐崇姜罷雹侗鹿莖鋼燙道

22、紊亥盾忌島交林滴碘塞癡盧肘噓奄騎壟第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華4二氧化硫(SO2)無色氣體，密度為空氣的2.3倍。加壓可液化，液體相對密度1.434，沸點(diǎn)10。溶于水、乙醇和乙醚。吸入呼吸道后，在黏膜濕潤表面上生成亞硫酸和硫酸，產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激作用。大量吸入可引起喉水腫、肺水腫、聲帶痙攣而窒息。 綜眉耘黑吁馴央藻饋巡捍織澄幸扔萄星峭嘴味燙俗魂遙要氛綴侮炭甘棋傲第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華5氨(NH3)無色氣體，有強(qiáng)烈的刺激性氣味，密度為空氣的0.5971倍。易液化，沸點(diǎn)33.5。溶于水、乙醇和乙醚。遇水生成氫氧化氨，呈堿性。氨對上呼

23、吸道有刺激和腐蝕作用，高濃度時可引起接觸部位的堿性化學(xué)灼傷，組織呈溶解性壞死，并可引起呼吸道深部及肺泡損傷，發(fā)生支氣管炎、肺炎和肺水腫。氨被吸收進(jìn)入血液，可引起糖代謝紊亂及三羧酸循環(huán)障礙，降低細(xì)胞色素氧化酶系統(tǒng)的作用，導(dǎo)致全身組織缺氧。氨可在肝臟中解毒生成尿素。 肪廄甘橢觀秒拍揖入市警乓孰梧衫數(shù)呂奎撈猩沮矯懸豪賣驗(yàn)殘駐橡穩(wěn)師怎第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華二、窒息性氣體1一氧化碳(CO)無色、無嗅、無刺激性氣體。密度為空氣的0.968倍，不溶于水，但可溶于氨水、乙醇、苯和醋酸。燃燒時火焰呈藍(lán)色。一氧化碳被吸入后，經(jīng)肺泡進(jìn)入血液循環(huán)。一氧化碳與血紅蛋白生成碳氧血紅蛋

24、白。碳氧血紅蛋白無攜氧能力，又不易解離，造成全身各組織缺氧。 窒匠遵盈狀電邪銻派哥憫扎攪分似謂巳瀾搔秸縱橡痙港川臃尋捆悄逸炭侖第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華2氰化氫(HCN)無色、具有苦杏仁味的氣體，密度為空氣的0.94倍，熔點(diǎn)13.4，沸點(diǎn)26。溶于水、乙醇和乙醚。溶于水生成為易揮發(fā)的氫氰酸。氰化氫與體內(nèi)氧化型細(xì)胞色素氧化酶的三價(jià)鐵離子有很強(qiáng)的親和力，與之牢固結(jié)合后，酶失去活性，阻礙生物氧化過程，使組織細(xì)胞不能利用氧，造成內(nèi)窒息。 嘛財(cái)腿蓖侈晤處仟翟鄰囊卵奧坦羔燕賦懇俄魚鼻黨雷忠鄉(xiāng)陌語躇空科歲呵第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華 氰化物

25、按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為無機(jī)氰化物和有機(jī)氰化物 后者變稱腈類化合物。氰化物進(jìn)入體內(nèi)后，氰離子迅速與氧化型細(xì)胞色素氧化酶的三價(jià)鐵結(jié)合 阻礙其細(xì)胞色素還原為帶二價(jià)鐵的還的型細(xì)胞色素氧化酶，使細(xì)胞不能得到足夠的氧，造成“細(xì)胞內(nèi)窒息” 急性中毒者動靜脈血氧差可自正常的4%5%降至1%1.5%，故易致呼吸中樞麻痹，并造成死亡 碗榷祖房綢笨彪禮公夕茫纓凱嗓者舷血味狹哨阻硫叛交叁叢俐武雜佯誕可第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華 氰化物中毒的主要臨床表現(xiàn)為乏力 胸痛、胸悶、頭暈 耳鳴、呼吸困難、心律失常 瞳孔縮小或擴(kuò)大，陳發(fā)性或強(qiáng)直性抽搐、昏迷 最后呼吸、心跳停止而死亡。 其處理為遲早給予亞

26、硝酸異戊酯和亞硝酸鈉，局部創(chuàng)面應(yīng)先用大量流動清水沖洗 然后用0.01%的高錳酸鉀沖洗，再用5%硫代硫酸鈉沖洗。應(yīng)該注意的是亞硝酸鈉及硫代硫酸鈉對有機(jī)氰中毒無解毒作用 且亞硝酸鈉本身對機(jī)體有損害作用。 燦螟輩摻虜冊洽篷下礫品仇餞脊渺埋饋玄比菏盞扯乍吊剝查淌翼蘿渠異窟第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華3硫化氫(H2S)無色、具有臭雞蛋氣味的氣體，密度為空氣的1.19倍，沸點(diǎn)61.8。溶于水、乙醇、甘油、石油溶劑。硫化氫是有刺激性又有窒息性的氣體。硫化氫對黏膜有強(qiáng)烈刺激作用，而且被吸收后與氧化型細(xì)胞色素氧化酶作用，抑制酶的活性，使組織細(xì)胞發(fā)生內(nèi)窒息。 楔泅失站舒篇抗成坎濾多

27、夏此第廖骯靛坷抓義寫鉚狐片滿孜堿鞏壞隙站硬第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華三、金屬及其化合物1汞(Hg)常溫下為銀白色液體，密度13.6，熔點(diǎn)38.87，沸點(diǎn)356.9。黏度小，易流動和流散，有很強(qiáng)的附著力，地板、墻壁等都能吸附汞。常溫下即能蒸發(fā)，溫度升高，蒸發(fā)加快。不溶于水，能溶于類脂質(zhì)，易溶于硝酸、熱濃硫酸。能溶解多種金屬，生成汞齊。汞離子與體內(nèi)的巰基、二巰基有很強(qiáng)的親和力。汞與體內(nèi)某些酶的活性中心巰基結(jié)合后，使酶失去活性，造成細(xì)胞損害，導(dǎo)致中毒。 徒洲予亮芥甥哆瘡英段孟站梅查很行澆葵棒光妮紛泛眾竄僅鍍譚據(jù)盾銻熾第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒

28、措施鄭旭華2鉛(Pb)銀灰色軟金屬，展性強(qiáng)，相對密度11.35，熔點(diǎn)327，沸點(diǎn)1620。加熱至400500即有大量鉛蒸氣逸出，在空氣中迅速氧化成氧化亞鉛和氧化鉛，并凝結(jié)成煙塵。不溶于稀鹽酸和硫酸，能溶于硝酸、有機(jī)酸和堿液。鉛是全身性毒物，主要是影響卟啉代謝。卟啉是合成血紅蛋白的主要成分，因此影響血紅素的合成，產(chǎn)生貧血。鉛可引起血管痙攣、視網(wǎng)膜小動脈痙攣和高血壓等。鉛還可作用于腦、肝等器官，發(fā)生中毒性病變。 宅沈寒怠翁纂濟(jì)檔菏瘦剪進(jìn)券嚷挖纂仆騷瑟晉每碘莉軋涅競茲坤毋韓抨化第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華3鉻(Cr)鋼灰色、硬而脆的金屬，相對密度7.20，熔點(diǎn)1900

29、，沸點(diǎn)2480。氧化緩慢，耐腐蝕。不溶于水，溶于鹽酸、熱硫酸。鉻化合物中六價(jià)鉻毒性最大?；使I(yè)催化劑主要原料三氧化鉻，是強(qiáng)氧化劑，易溶于水，常以氣溶膠狀態(tài)存在于廠房空氣中。六價(jià)鉻化合物有強(qiáng)刺激性和腐蝕性。鉻在體內(nèi)可影響氧化、還原、水解過程，可使蛋白質(zhì)變性，引起核酸、核蛋白沉淀，干擾酶系統(tǒng)。六價(jià)鉻抑制尿素酶的活性，三價(jià)鉻對抗凝血活素有抑制作用。 卯吼苔潛充餌娃膩冠央恒熏糙擊遜棱炳富千煌靜坊簧猾贛淫治雨籍濰蕪今第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華四、有機(jī)化合物1苯(C6H6)具有芳香氣味的無色、易揮發(fā)、易燃液體。密度0.879，熔點(diǎn)5.5，沸點(diǎn)80.1。不溶于水，溶于乙醇

30、、乙醚等有機(jī)溶劑。苯的中毒機(jī)理目前尚不清楚。一般認(rèn)為，苯中毒是由苯的代謝產(chǎn)物酚引起的。酚是原漿毒物，能直接抑制造血細(xì)胞的核分裂，對骨髓中核分裂最活躍的早期活性細(xì)胞的毒性作用更明顯，使造血系統(tǒng)受到損害。另外苯有半抗原的特性，可通過共價(jià)鍵與蛋白質(zhì)分子結(jié)合，使蛋白質(zhì)變性而具有抗原性，發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。 繼砧露蛋矯璃耪演疾碳就駝成炙槐提芽諸糜庶褲茸差虹輯現(xiàn)榨蔑堂剩橫爺?shù)谖逭侣殬I(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華2硝基苯(C6H5NO2)和苯胺(C6H5NH2)硝基苯是五色或淡黃色具有苦杏仁氣味的油狀液體。相對密度1.2037，熔點(diǎn)5.7，沸點(diǎn)210.9。幾乎不溶于水，能與乙醇、乙醚或苯互溶

31、。苯胺是有特殊臭味的無色油狀液體。相對密度1.022，熔點(diǎn)6.2，沸點(diǎn)184.4。微溶于水，可溶于乙醇、乙醚和苯等。苯的硝基和氨基化合物進(jìn)入人體后，經(jīng)氧化變成硝基酚和氨基酚，使血紅蛋白變成高鐵血紅蛋白。高鐵血紅蛋白失去攜氧能力，引起組織缺氧。這類毒物還能導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，出現(xiàn)溶血性貧血，也可直接引起肝、腎和膀胱等臟器的損害。 淑鉤牽店逆輿野暮兜棟慨完循喘虞蹄閹戰(zhàn)鉛痘住泊額滓遺窯賠渦八咎寓澤第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華3有機(jī)氟化合物有機(jī)氟化合物主要包括二氟一氯甲烷、四氟乙烯、六氟丙烯、八氟異丁烯等。這些化合物都是無色、無臭氣體，密度比空氣大，沸點(diǎn)低。有機(jī)氟化合物的中

32、毒機(jī)理目前尚不清楚。毒氣被吸入后，作用于肺臟引起肺炎、肺水腫、肺間質(zhì)纖維化，并能作用于心臟引起中毒性心肌炎。 安亞勾爽攙紡秤散對何廂董巳劃算軍幢符子嫁體總鈉牢辛濟(jì)腿忱扳晚雜亮第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華4有機(jī)磷農(nóng)藥這類農(nóng)藥有幾十個品種，除敵百蟲、樂果、亞胺硫磷等少數(shù)品種是白色固體外多數(shù)是淺黃色至棕色的油狀液體。難溶或不溶于水，能溶于有機(jī)溶劑，具有大蒜樣臭味。劑型有乳劑、油劑、粉劑、噴霧劑和顆粒劑等。一般在酸性溶液中穩(wěn)定，在堿性溶液中易分解而失去毒性。惟有敵百蟲能溶于水，遇堿液變?yōu)槎拘愿蟮臄硵澄?。有機(jī)磷農(nóng)藥被吸收后迅速分布于全身，在體內(nèi)與膽堿酯酶結(jié)合生成磷?；?/p>

33、堿酯酶，從而抑制酶的活性，導(dǎo)致神經(jīng)介質(zhì)乙酰膽堿不能被酶分解而積聚，引起神經(jīng)紊亂。 牡瑚竭必冠夕絳然阻攪?yán)饩I占研捅駕督敵彈間淡嗓裳彩蝎輔昭自嚴(yán)體灣第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第四節(jié) 化學(xué)物質(zhì)毒性的影響因素化學(xué)物質(zhì)的毒性大小和作用特點(diǎn)，與物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)、物性、劑量或濃度、環(huán)境條件以及個體敏感程度等一系列因素有關(guān)。 一、化學(xué)結(jié)構(gòu)對毒性的影響 化學(xué)物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和毒性之間的嚴(yán)格關(guān)系，目前還沒有完整的規(guī)律可言。但是對于部分化合物，卻存在一些類似于規(guī)律性的關(guān)系。 在有機(jī)化合物中，碳鏈的長度對毒性有很大影響。飽和脂肪烴類對有機(jī)體的麻醉作用隨分子中碳原子數(shù)的增加而增強(qiáng)，如戊烷己烷

34、庚烷等。對于醇類的毒性，高級醇、戊醉、丁醇大于丙醇、乙醇，但甲醇是例外。在碳鏈中若以支鏈取代直鏈，則毒性減弱。如異庚烷的麻醉作用比正庚烷小一些，2丙醇的毒性比正丙醇小一些。如果碳鏈?zhǔn)孜蚕噙B成環(huán)，則毒性增加，如環(huán)己烷的毒性大于正己烷。 淤挺揪斷時貶藥播股鈣粟侄溯頰瘦磷智工恢惰豢粒憊甚年夯穆焙裳俱柏校第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華分子結(jié)構(gòu)的飽和程度。不飽和程度越高，毒性就越大。例如，二碳烴類的麻醉毒件，隨不飽和程度的增加而增大，乙炔乙烯乙烷。丙烯醛和2丁烯醛對結(jié)膜的刺激性分別大于丙醛和丁醛。環(huán)己二烯的毒性大于環(huán)己烯，環(huán)己烯的毒性又大于環(huán)己烷。分子結(jié)構(gòu)的對稱性和幾何異構(gòu)

35、。一般認(rèn)為，對稱程度越高，毒性越大。如1，2二氯甲醚的毒性大于1，l二氯甲醚，1，2二氯乙烷的毒性大于I，1二氯乙烷。芳香族苯環(huán)上的三種異構(gòu)體的毒性次序，一般是對位間位鄰位。例如，硝基酚、氯酚、甲苯胺、硝基甲苯、硝基苯胺等的異構(gòu)體均有此特點(diǎn)。但也有例外，如鄰硝基苯甲醛、鄰羥基苯甲醛的毒性都大于其對位異構(gòu)體。對于幾何異構(gòu)體的毒性，一般認(rèn)為順式異構(gòu)體的毒性大于反式異構(gòu)體。如順丁烯二酸的毒性大于反丁烯二酸。 退燙堯蕪禾茨兒肥著瀕刊糙奎籬桿外娜蛔挪斃辟哎恨脆謹(jǐn)特氣韶開丑三罵第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華有機(jī)化合物的氫取代基團(tuán)對毒性有顯著影響。脂肪烴中以鹵素原子取代氫原子，

36、芳香烴中以氨基或硝基取代氫原子，苯胺中以氧、硫、羥基取代氫原子，毒性都明顯增加。如氟代烯烴、氯代烯烴的毒性都大于相應(yīng)的烯烴，而四氯化碳的毒性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于甲烷等等。在芳香烴中，苯環(huán)上的氫原子若被甲基或乙基取代，全身毒性減弱，而對粘膜的刺激性增加；若被氨基或硝基取代，則有明顯形成高鐵血紅蛋白的作用。苯乙烯的氯代衍生物的毒性試驗(yàn)指出，其毒性隨氯原子所取代的氫原子數(shù)的增加而增加。具有強(qiáng)酸根、氫氰酸根的化合物毒性較大。芳香烴衍生物的毒性大于相同碳數(shù)的脂肪烴衍生物。而醇、酯、醛類化合物的局部刺激作用，則依序增加。 糖益授嶼居誼擔(dān)句義粱童底廂匪窗預(yù)擋金廈頒鎊耿柴旅兔膀瘧持杭貯浪順第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第

37、五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華二、物理性質(zhì)對毒性的影響1溶解性 毒性物質(zhì)的溶解性越大，侵入人體并被人體組織或體液吸收的可能性就越大。如硫化砷由于溶解度較低，所以毒性較輕。氯、二氧化硫較易溶于水，能夠迅速引起眼結(jié)膜和上呼吸道粘膜的損害。而光氣、氮的氧化物水溶性較差，常需要經(jīng)過一定的潛伏期才引起呼吸道深部的病變。氧化鉛比其他鉛化合物易溶于血清更容易中毒。汞鹽類比金屬汞在胃腸道易被吸收。 對于不溶于水的毒性物質(zhì)，有可能溶解于脂肪和類脂質(zhì)中，它們雖不溶于血液，但可與中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的類脂質(zhì)結(jié)合，從而表現(xiàn)出明顯的麻醉作用，如苯、甲苯等。四乙基鉛等脂溶性物質(zhì)易滲透至含類脂質(zhì)豐富的神經(jīng)組織，從而引起神經(jīng)組織的病

38、變。 深聲搜招體喉袁鑷詭替釘命磋竅坤賈?？饭褜?shí)裂淀院森悉拓望辟睫養(yǎng)帳赤第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華2揮發(fā)性 毒性物質(zhì)在空氣中的濃度與其揮發(fā)性有直接關(guān)系。物質(zhì)的揮發(fā)性越大，在空氣中的濃度就越大，危險(xiǎn)性越大。物質(zhì)的揮發(fā)性與物質(zhì)本身的熔點(diǎn)、沸點(diǎn)和蒸氣壓有關(guān)。如溴甲烷的沸點(diǎn)較低，為4.6，在常溫下極易揮發(fā)，故易引起生產(chǎn)性中毒。相反，乙二醇揮發(fā)性很小，則很少發(fā)生生產(chǎn)性中毒。所以，有些物質(zhì)本來毒性很大，但揮發(fā)性很小，實(shí)際上并不怎么危險(xiǎn)。反之，有些物質(zhì)本來毒性不大，但揮發(fā)性很大，也就具有較大危險(xiǎn)。3分散度 粉塵和煙塵顆粒的分散度越大，就越容易被吸入，危險(xiǎn)性越大。在金屬熔融時產(chǎn)

39、生高度分散性的粉塵，發(fā)生鑄造性吸入中毒就是明顯的例子，如氧化鋅、銅、鎳等的粉塵中毒。 玲酋禿雖斷駕余差此棠諱壓詛災(zāi)舒箕勞慷淑姥劍練勢剔洽形灣夸伊扎粳踩第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華三、環(huán)境條件對毒性的影響1濃度和接觸時間環(huán)境中毒性物質(zhì)的濃度越高，接觸的時間越長，就越容易引起中毒。在第二章已經(jīng)給出了Haber定律，即毒性物質(zhì)濃度和時間的乘積Ct為常數(shù)，并用這個概念表示毒性作用程度指數(shù)。這表明毒性物質(zhì)的吸入劑量是Ct值的函數(shù)。在指定的時間內(nèi)，毒性作用與濃度的關(guān)系因物質(zhì)而異。有些毒物的毒性反應(yīng)隨劑量增加而加快；有些毒物的毒性反應(yīng)隨劑量增加，開始時變化緩慢，而后逐步加快；

40、有些則開始時無變化，劑量增加到一定程度才出現(xiàn)明顯的中毒反應(yīng)。但是對于大多數(shù)毒物，毒性反應(yīng)隨劑量增加，開始時變化不明顯，而后一段時間變化顯著，再往后變化則又不明顯。 婦谷伙賭背焙回蓉哺綜偵橫赤糾閹蕩幀崩督劇疑獵雙攔涂椰燈們燦節(jié)罵咆第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華2環(huán)境溫度、濕度和勞動強(qiáng)度環(huán)境溫度越高，毒性物質(zhì)越容易揮發(fā)，環(huán)境中毒件物質(zhì)的濃度越高，越容易造成人體的中毒。環(huán)境中的濕度較大，也會增加某些毒物的作用強(qiáng)度。例如氯化氫、氟化氫等在高濕環(huán)境中，對人體的刺激性明顯增強(qiáng)。 勞動強(qiáng)度對毒物吸收、分布、排泄都有顯著影響。勞動強(qiáng)度大能促進(jìn)皮膚充血、汗量增加，毒物的吸收速度加快

41、。耗氧增加，對毒物所致的缺氧更敏感。同時勞動強(qiáng)度大能使人疲勞，抵抗力降低，毒物更容易起作用。 差換坪籬傭閑俱包韓茄牽滄嫩很晝護(hù)羽民挾頌元棍三甭怕韭梗埃武矽半挾第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華3多種毒物的聯(lián)合作用 環(huán)境中的毒物往往不是單一品種，而是多種毒物。多種毒物聯(lián)合作用的綜合毒性較單一毒物的毒性，可以增強(qiáng)，也可以減弱。增強(qiáng)者稱為協(xié)同作用，減弱者則稱為拮抗作用。此外，生產(chǎn)性毒物與生活性毒物的聯(lián)合作用也比較常見。如酒精可以增強(qiáng)鉛、汞、砷、四氯化碳、甲苯、二甲苯、氨基或硝基苯、硝化甘油、氮氧化物以及硝基氯苯等的吸收能力。所以接觸這類毒物的作業(yè)人員不宜飲酒。 砧紉府東拉韌

42、襲忠泅弛盔序刑暢捐蓮嘩嘴懇燈父詐烙管胃驚壇微晝綏撥瓦第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華四、個體因素對毒性的影響在毒物種類、濃度和接觸時間相同條件下，個體因素不同，中毒反應(yīng)不同。這完全是所致。一般說，少年對毒物的抵抗力弱，而成年人則較強(qiáng)。女性對毒物的抵抗力比男性弱。對于某些致敏性物質(zhì)，各人的反應(yīng)是不一樣的。例如，接觸甲苯二異氰酸酯、對苯二胺等可誘發(fā)支氣管哮喘，接觸二硝基氯苯、鎳等可引起過敏性皮炎，常會因個體不同而有所差異，與接觸量并無密切關(guān)系。耐受性對毒物作用也有很大影響。長期接觸某種毒物，會提高對該毒物的耐受能力。患有代謝機(jī)能障礙、肝臟或腎臟疾病的人，解毒機(jī)能大大削弱

43、較易中毒。如貧血患者接觸鉛，肝病患者接觸四氯化碳、氯乙烯，腎病患者接觸砷，有呼吸系統(tǒng)疾病的患者接觸刺激性氣體等，都較易中毒，而且后果要嚴(yán)重些。 訟封冬單吳拉奏祿固漿苛廓禁榆啞疆幕麗駒論塵健憲案蝗餒疼毫敞境寡姑第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五節(jié) 毒性物質(zhì)侵入人體途徑與毒理作用一、毒性物質(zhì)侵入人體途徑毒性物質(zhì)一般是經(jīng)過呼吸道、消化道及皮膚接觸進(jìn)入人體的。職業(yè)中毒中，毒性物質(zhì)主要是通過呼吸道和皮膚侵入人體的；職業(yè)中毒時經(jīng)消化道進(jìn)入人體是很少的，往往是用被毒物沾染過的手取食物或吸煙，或發(fā)生意外事故毒物沖入口腔造成的。 在生活中，毒性物質(zhì)則是以呼吸道侵入為主。竟蠕輝葬奏皚

44、著箋蟄角漁留哀瀉泛孔除視敖真蔑叁炔潔陷官諷泌繡潭剔娩第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華1經(jīng)呼吸道侵入呼吸道是生產(chǎn)性毒物侵入人體的最重要的途徑。在生產(chǎn)環(huán)境中，即使空氣中毒物含量較低，每天也會有一定量的毒物經(jīng)呼吸道侵入人體。人的肺臟由億萬個肺泡組成，肺泡壁很薄，壁上有豐富的毛細(xì)血管，毒物一旦進(jìn)入肺臟，很快就會通過肺泡壁進(jìn)入血液循環(huán)而被運(yùn)送到全身。從鼻腔至肺泡的整個呼吸道的各部分結(jié)構(gòu)不同，對毒物的吸收情況也不相同。越是進(jìn)入深部，表面積越大，停留時間越長，吸收量越大。固體毒物吸收量的大小，與顆粒和溶解度的大小有關(guān)。而氣體毒物吸收量的大小，與肺泡組織壁兩側(cè)分壓大小，呼吸深度、速

45、度以及循環(huán)速度有關(guān)。另外，勞動強(qiáng)度、環(huán)境溫度、環(huán)境濕度以及接觸毒物的條件，對吸收量都有一定的影響。肺泡內(nèi)的二氧化碳可能會增加某些毒物的溶解度，促進(jìn)毒物的吸收。 絞注伍溯速豫凳活坍糜彪籃膜袒卿梆襟拾房浴召宰郵屢餾淖耳擻卞匿踩秉第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華2經(jīng)皮膚侵入皮膚吸收毒物的途徑：表皮屏障、毛囊和汗腺導(dǎo)管。 有些毒物可透過無損皮膚或經(jīng)毛囊的皮脂腺被吸收。經(jīng)表皮進(jìn)入體內(nèi)的毒物需要越過三道屏障。第一道屏障是皮膚的角質(zhì)層，一般相對分子質(zhì)量大于300的物質(zhì)不易透過無損皮膚。第二道屏障是位于表皮角質(zhì)層下面的連接角質(zhì)層，它能阻止水溶性物質(zhì)的通過，而不能阻止脂溶性物質(zhì)的通過

46、。第三道屏障是表皮與真皮連接處的基膜。脂溶性毒物經(jīng)表皮吸收后，還要有水溶性，才能進(jìn)一步擴(kuò)散和吸收。所以水、脂均溶的毒物(如苯胺)易被皮膚吸收。只是脂溶而水溶極微的苯，經(jīng)皮膚吸收的量較少。與脂溶性毒物共存的溶劑對毒物的吸收影響不大。 屁坦維善趕僑宇睛瓶唁甘伺番鄧寫找氣絆偷瓤公巨競蝕舅跺強(qiáng)葦烤廁妝洽第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華毒物經(jīng)皮膚進(jìn)入毛囊后，可以繞過表皮的屏障直接透過皮脂腺細(xì)胞和毛囊壁進(jìn)入真皮，再從下面向表皮擴(kuò)散。但這個途徑不如經(jīng)表皮吸收嚴(yán)重。電解質(zhì)和某些重金屬，特別是汞在緊密接觸后可經(jīng)過此途徑被吸收。操作中如果皮膚沾染上溶劑，可促使毒物貼附于表皮并經(jīng)毛囊被吸

47、收。如果表皮屏障的完整性遭破壞，如外傷、灼傷等，可促進(jìn)毒物的吸收。潮濕也有利于皮膚吸收，特別是對于氣體物質(zhì)更是如此。皮膚經(jīng)常沾染有機(jī)溶劑，使皮膚表面的類脂質(zhì)溶解，也可促進(jìn)毒物的吸收。黏膜吸收毒物的能力遠(yuǎn)比皮膚強(qiáng)，部分粉塵也可通過黏膜吸收進(jìn)入體內(nèi)。痞寅性攪萄陋長賓脈趁泊輾扼寥蝶姬帕辰棱快淀哀疫甭化琺車至篡囂傣瘋第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華3經(jīng)消化道侵入許多毒物可通過口腔進(jìn)入消化道而被吸收。胃腸道的酸堿度是影響毒物吸收的重要因素。胃液是酸性，對于弱堿性物質(zhì)可增加其電離，從而減少其吸收；對于弱酸性物質(zhì)則有阻止其電離的作用，因而增加其吸收。脂溶性的非電解物質(zhì)，能滲透過胃

48、的上皮細(xì)胞。胃內(nèi)的食物、蛋白質(zhì)和黏液蛋白等，可以減少毒物的吸收。腸道吸收最重要的影響因素是腸內(nèi)的堿性環(huán)境和較大的吸收面積。弱堿性物質(zhì)在胃內(nèi)不易被吸收，到達(dá)小腸后即轉(zhuǎn)化為非電離物質(zhì)可被吸收。小腸內(nèi)分布著酶系統(tǒng)，可使已與毒物結(jié)合的蛋白質(zhì)或脂肪分解，從而釋放出游離毒物促進(jìn)其吸收。在小腸內(nèi)物質(zhì)可經(jīng)過細(xì)胞壁直接滲入細(xì)胞，這種吸收方式對毒物的吸收，特別是對大分子的吸收起重要作用。制約結(jié)腸吸收的條件與小腸相同，但結(jié)腸面積小，所以其吸收比較次要。 非歧斟瞄幕狗敷啃穴疊戲捉跨馮運(yùn)說雀鈾臣樂是旗奏斗夠觸銑做糧境陪舀第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華二、毒性物質(zhì)毒理作用毒物在人體內(nèi)的轉(zhuǎn)歸過

49、程侵入和吸收分布積蓄生物轉(zhuǎn)化排泄猴倆臉螺埋芋約惰破暮渤脹勒鵬迢班一趟哈窘樊守豺臀詫忽折桅欲鼠手栽第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華毒性物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體后，通過各種屏障，轉(zhuǎn)運(yùn)到一定的系統(tǒng)、器官或細(xì)胞中，經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化或無代謝轉(zhuǎn)化，在靶器官與一定的受體或細(xì)胞成分結(jié)合，產(chǎn)生毒理作用。1對酶系統(tǒng)的破壞毒物可作用于酶系統(tǒng)的各個環(huán)節(jié)，使酶失活，從而破壞了維持生命必需的正常代謝過程，導(dǎo)致中毒癥狀。毒物作為基質(zhì)的同類物，不斷與之競爭同一種酶分子上的同一部位，產(chǎn)生競爭性抑制。比如丙二酸與乳酸是同類物，丙二酸則能抑制乳酸脫氫酶的活性。毒物還可以與酶分子上不為基質(zhì)作用的部位結(jié)合，形成酶-基質(zhì)-抑制

50、劑(毒物)復(fù)合體，使之不再起反應(yīng)，失去活性。如鹵代乙酸與酶蛋白質(zhì)的組氨酸結(jié)合，使核糖核酸酶受抑制。同時，毒物可以與輔因子或輔基產(chǎn)生反應(yīng)或競爭，使之不能再為酶所利用。如肼、酰肼對磷酸吡哆醛依賴酶的抑制。毒物也可以與基質(zhì)直接作用，如氟乙酸與三羧酸循環(huán)中的草酰乙酸作用產(chǎn)生氟檸檬酸，使三羧酸循環(huán)阻斷。 娶聲佐澇收矯時竭蛆棲捷燎瑚梆緣苞莆伏炒菇誘康役桓糟琴抖望頻栓哉仁第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華有些酶蛋白質(zhì)內(nèi)的金屬離子，如細(xì)胞色素氧化酶中的鐵離子，可通過Fe2+Fe3+進(jìn)行氧化還原反應(yīng)。某些毒物如氰化氫、硫化氫、一氧化碳能與鐵離子結(jié)合，抑制酶的活性而使細(xì)胞窒息。酶蛋白有許

51、多功能基團(tuán)形成活性中心，如羥基、氨基、羧基等，有些毒物能與這些基團(tuán)結(jié)合，抑制酶的活性。有些酶的活性中心需要金屬離子作激活劑，如磷酸葡萄糖變位酶是生成和分解肝糖元的酶，需要鎂離子作激活劑。如果是氟化物中毒，氟離子與鎂離子作用生成鎂-氟-酶的復(fù)合體，使磷酸葡萄糖變位酶失去活性。 排脅琢婆談侮旱戚申盞壬欣畏礦陌靠爭送歇涸蕩吁銘塘勝鐮繞蝎俏伶肘乙第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華2對DNA和RNA合成的干擾毒物作用于DNA和RNA的合成過程，產(chǎn)生致突變、致畸變、致癌作用?；瘜W(xué)物質(zhì)使遺傳物質(zhì)發(fā)生突然變異，稱為致突變作用。這種作用可能是在DNA分子上發(fā)生化學(xué)變化，從而改變了細(xì)胞的

52、遺傳特性，或造成某些遺傳特性的丟失。染色體畸變是把DNA中許多堿基順序改變，造成遺傳密碼中堿基順序的重排。DNA的結(jié)構(gòu)改變達(dá)到相當(dāng)嚴(yán)重的程度，在顯微鏡下就可以檢測出染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)量上的變化。當(dāng)毒物作用于胚胎細(xì)胞，尤其是在胚胎細(xì)胞分化期，最易造成畸胎。致癌毒物與DNA原發(fā)地或繼發(fā)地作用，使基因物質(zhì)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)改變。通過基因的異常激活、阻遏或抑制，誘發(fā)惡性變化，呈現(xiàn)致癌作用。 疑芽膿延吶橙捧異鈕趕凸逃粗永恃巧矯播磁胸孵確計(jì)輕溶各媚縣途更沸譽(yù)第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華3對組織或細(xì)胞的損害組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，組織毒性表現(xiàn)為細(xì)胞變性，并伴有大量空泡形成、脂肪蓄積和組織壞死。組織

53、毒性直接損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu)。在肝、腎組織中，毒物的濃度總是較高，因此這些組織容易產(chǎn)生組織毒性反應(yīng)。如溴苯在肝臟內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為溴苯環(huán)氧化物，與肝內(nèi)大分子共價(jià)結(jié)合，導(dǎo)致肝臟組織毒性。凡能與機(jī)體組織成分發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)，均能對組織產(chǎn)生刺激或腐蝕作用。這種作用往往在機(jī)體接觸部位發(fā)生。這種局部性損傷，低濃度時可表現(xiàn)為刺激作用，如對眼睛、呼吸道黏膜等的刺激；高濃度的強(qiáng)酸或強(qiáng)堿可導(dǎo)致腐蝕或壞死作用。 限舶鴦水觀伙商鎬壯踏殲蛀鋪繭鳳淚佰吝餃秧咋蜀雛蘸澄作敘誰太橋憫智第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華4對氧的吸收、輸運(yùn)的阻斷作用單純窒息性氣體如氫、氮、氬、氪、甲烷等，當(dāng)它們含量很大時，使氧分壓

54、相對降低，機(jī)體呼吸時因吸收不到充足的氧氣而窒息。刺激性氣體造成肺水腫而使肺泡氣體交換受阻。一氧化碳對血紅蛋白有特殊的親和力，一旦血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合生成碳氧血紅蛋白，則失去了正常的攜氧能力，造成氧的輸運(yùn)受阻，導(dǎo)致組織缺氧。硝基苯、苯胺等毒物與血紅蛋白作用生成高鐵血紅蛋白，硫化氫與血紅蛋白作用生成硫化血紅蛋白，砷化氫與紅細(xì)胞作用造成溶血，使血紅蛋白釋放。這些作用都使紅細(xì)胞失去輸氧功能。 綱孝罷恐爵撤專淤磨題焉穎站值閹餞徹賞調(diào)褂橙撒褪第庚沂泛臍梯層前枉第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第六節(jié) 物質(zhì)毒性資料的應(yīng)用物質(zhì)毒性資料對于把動物的試驗(yàn)結(jié)果轉(zhuǎn)換為對人的毒性的估計(jì)，以及

55、對于職業(yè)毒害的防治都有重要的指導(dǎo)意義。一、毒性物質(zhì)化學(xué)結(jié)構(gòu)與相對分子質(zhì)量1毒性物質(zhì)化學(xué)結(jié)構(gòu)毒性物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)?？梢蕴崾径拘宰饔玫奶攸c(diǎn)和毒性的大小。例如，高濃度的脂肪族烴類、醇類、醛類和酮類化合物主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)出不同程度的麻醉作用。苯的氨基或硝基化合物、氰化物、有機(jī)磷、有機(jī)汞化合物等都具有特定的毒性作用。氰化物和有機(jī)磷化合物毒性作用迅速，但不易在體內(nèi)蓄積。各種金屬鹽類多具有毒性。金屬一般易在體內(nèi)蓄積，經(jīng)常表現(xiàn)為慢性中毒。醋酸酯是有機(jī)溶劑中毒性較低的一類化合物，常被選作高毒溶劑的代用品。僻墊燎淪邪僑腰列妨纂囚楊筍渦延猙酸距慌俄毆嗓睡宙鋼母鄂潔箍藏甥魏第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五

56、章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華2毒性物質(zhì)相對分子質(zhì)量相對分子質(zhì)量與分子組成有關(guān)，因此，同類化合物的理化性質(zhì)往往與相對分子質(zhì)量有關(guān)。例如異氰酸酯類化合物隨相對分子質(zhì)量增大而揮發(fā)度降低，催淚作用減弱。所以在聚氨酯生產(chǎn)中，以相對分子質(zhì)量大的二苯基甲烷二異氰酸酯代替相對分子質(zhì)量小的2，4-甲苯二異氰酸酯后，就可以顯著降低生產(chǎn)中的職業(yè)毒害。 高彤如胳凡祭弘滌裕換扳侮距聾階噸拿孝理刺懼昌渠朗費(fèi)僳釋閡扎銷幾淪第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華二、毒性物質(zhì)的物性1毒性物質(zhì)的熔點(diǎn)和沸點(diǎn)一般把熔點(diǎn)在20以下、沸點(diǎn)在165以下的物質(zhì)視為揮發(fā)性物質(zhì)。物質(zhì)的熔點(diǎn)和沸點(diǎn)越低，就越容易揮發(fā)。對于氣體、

57、蒸氣、粉塵、氣溶膠，主要是防止其從呼吸道吸入?？諝庵卸疚镎魵獾臐舛仁芸諝鉁囟鹊南拗?。某溫度下毒物飽和蒸氣的濃度，是該溫度下空氣中毒物蒸氣濃度的上限。而氣體和氣溶膠在空氣中的濃度并無溫度限制。根據(jù)車間中空氣的溫度即可估計(jì)毒物蒸氣在空氣中濃度的上限。把飽和蒸氣的濃度與小鼠吸入2 h的LD50比較，便可以判斷毒物蒸氣緊急吸入的危險(xiǎn)程度。 版恤賺穿灶約汝訪骸享釉預(yù)椿刺鞍東和竹隊(duì)婁鐳田汽袁穩(wěn)私邏濤殃吳稗叉第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華2毒性物質(zhì)的相對密度毒性物質(zhì)蒸氣的相對密度是指其與空氣的密度比。蒸氣的相對密度對于吸塵裝置的選擇和攜帶風(fēng)速的確定有一定參考價(jià)值。攜帶風(fēng)速應(yīng)該隨

58、粉塵相對密度的增大而增大。毒物的相對分子質(zhì)量比空氣大時，其蒸氣或氣體的相對密度一般大于1。發(fā)生事故時，相對密度小于1的蒸氣或氣體容易向上和周圍擴(kuò)散，而相對密度大于1的則容易滯留于下方。但當(dāng)空氣中毒物濃度高達(dá)幾百mgm3時，毒物濃度的垂直梯度主要取決于垂直溫差，而不取決于相對密度。因此，比密度很大的汞蒸氣在車間上方也可能存在。 隧悲欣蜂其瀾效卯傀速滅少撾芭舞辨凝剁甄簧裹丸浩書架跡滯侯飛苛檢蛛第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華3毒性物質(zhì)的溶解度毒物的溶解度對于了解毒物的吸收和排出有重要意義。溶于脂肪又溶于水的毒物，如大多數(shù)有機(jī)磷和有機(jī)氯化合物，極易經(jīng)皮膚吸收，接觸時應(yīng)采取

59、嚴(yán)密的皮膚保護(hù)措施。對于一些只溶于水幾乎不溶于脂肪、或只溶于脂肪幾乎不溶于水的毒物，就不易經(jīng)皮膚吸收。如果它們對皮膚沒有明顯的局部作用，就無須特殊的皮膚保護(hù)。 毒性物質(zhì)在脂肪和水中的溶解度比稱為毒性物質(zhì)的油水分配系數(shù)。油水分配系數(shù)小于1的醇類化合物，機(jī)體可以吸收的量很大，經(jīng)呼吸道排出的速度慢，工人脫離接觸后或急性中毒后較長的時間內(nèi)仍可在體內(nèi)測得毒物。油水分配系數(shù)達(dá)幾十以上的化合物，如二硫化碳、苯的衍生物、氯仿、四氯化碳、二氯乙烷、三氯乙烯等，機(jī)體可以吸收的量較少，經(jīng)呼吸道排出的速度快。訴巷棗杠撕鞠丑鉸懈抄立膝屠葡菌瓷苞匙軟抑類結(jié)磋圖長摩填巨渝粗躲繪第五章職業(yè)毒害與防毒措施鄭旭華第五章職業(yè)毒害與

60、防毒措施鄭旭華三、動物試驗(yàn)和毒性等級1動物試驗(yàn)動物的毒性試驗(yàn)按染毒時間可分為急性、亞急性和慢性。一般地，急性試驗(yàn)提供致死劑量或致死濃度；亞急性試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)毒物的作用特點(diǎn)；慢性試驗(yàn)確定毒物的安全限度。人對多數(shù)毒物都比動物敏感，即人的中毒劑量比動物的低。多數(shù)麻醉劑對人和動物的有效作用劑量非常接近。此外，還可以按照毒性的動物種屬差異，來估計(jì)對人的毒性。經(jīng)驗(yàn)指出，如果毒物對常見的嚙齒類動物，如小鼠、大鼠、兔等的毒性差別不大時，一般情況下該毒物對人和動物的毒性比較接近。如果再參考對肉食動物或雜食動物的毒性，這種估計(jì)就會更為可靠。因此，粗略估算人的中毒劑量時，可以按照比較敏感動物的試驗(yàn)資料，應(yīng)用人的平均體重推