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文檔簡介
1、醫(yī)療廢物規(guī)范管理第1頁,共109頁。2022/7/222 加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,是國家法律法規(guī)的要求,創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適、優(yōu)美的治療環(huán)境,是現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù)的新理念,也是后勤保障工作的目標(biāo)。 第2頁,共109頁。2022/7/223一、需要了解醫(yī)療廢物的定義和分類 定義:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。第3頁,共109頁。2022/7/224藥物性感染性損傷性病理性醫(yī)療廢物的分類 化學(xué)性第4頁,共109頁。2022/7/225二、醫(yī)療廢物的危害:第5頁,共109頁。2022/7/226 醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的各種廢棄物、垃
2、圾、污水等含有大量致病性微生物包括細(xì)菌、病毒、原蟲和寄生蟲等,還存在有放射性物質(zhì)以及較多的化學(xué)物質(zhì),也就是說,醫(yī)療廢物具有及強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性,它的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百倍。具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?,?dāng)疏忽管理或處理不當(dāng)極易引起醫(yī)院病人和工作人員遭受感染還會(huì)造成社會(huì)公害如水體、大氣、土壤的污染,而且可能導(dǎo)致傳染性疾病的流行。第6頁,共109頁。2022/7/227 危害性的類型: 1、物理危害: 物理危害主要是指來自銳利的物品,如碎玻璃、注射器、一次性手術(shù)刀和刀片等。 物理危害的問題不在于他們本身造成的傷害,而是入侵了人體的防護(hù)屏障,從而使各類病菌進(jìn)
3、入人體。第7頁,共109頁。2022/7/228 2、微生物危害: 醫(yī)療廢物的微生物危害來自于被病菌污染的物質(zhì)。最典型的例子是傳染源的培養(yǎng)基和傳染病人的廢物。第8頁,共109頁。2022/7/2293、化學(xué)危害: 包括可燃性、反應(yīng)性和毒性第9頁,共109頁。2022/7/2210 4、相關(guān)疾?。汉腥拘晕⑸镌斐傻奈:?,可導(dǎo)致如病毒性肝炎、 HIV感染;如被抗腫瘤藥物污染的注射器、針頭、藥瓶和接受 細(xì)胞毒(或抗腫瘤)藥物治療病人的排泄物都可導(dǎo) 致誘導(dǎo)突變和產(chǎn)生畸形; 如醫(yī)院常用的甲醛、對苯二酚、二甲苯、重金屬鹽和氰化物等有毒或危險(xiǎn)性化學(xué)制品或藥物造成中毒;第10頁,共109頁。2022/7/2
4、211如放射性核素導(dǎo)致的人體慢性損傷,如皮膚損傷、造血障礙、白細(xì)胞減少、生育力受損等。輻射還可以致癌和引起胎兒的死亡與畸形;(5)在操作中被銳器割傷后造成的醫(yī)務(wù)人員感染。第11頁,共109頁。2022/7/2212三、了解醫(yī)療廢物管理相關(guān)政策和規(guī)定(依據(jù)) 中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例-國務(wù)院 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法-衛(wèi)生部醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法衛(wèi)生部 國家環(huán)??偩?醫(yī)療廢物分類目錄-衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護(hù)總局 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定-國家環(huán)??偩治kU(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法-國家環(huán)??偩值?2頁,共1
5、09頁。2022/7/2213第13頁,共109頁。一、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。第14頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例國家推行醫(yī)療廢物集中無害化處置,鼓勵(lì)有關(guān)醫(yī)療廢物安全處置技術(shù)的研究與開發(fā)。全市制定了過渡性方案由推薦的公司處理第15頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。明確了責(zé)任第16頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢
6、物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。第17頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 禁止性規(guī)定 禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。 禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。第18頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。第19頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理
7、條例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得超過2天。醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場所,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。第20頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點(diǎn)及時(shí)消毒和清潔。第21頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例
8、醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,按照國家有關(guān)規(guī)定向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療廢物處置費(fèi)用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物處置費(fèi)用,可以納入醫(yī)療成本。第22頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處元以上元以下的罰款:(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;(二)未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)的;(三)未對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員
9、和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的;(四)未對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的;(五)對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或者運(yùn)送車輛未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔的;(六)未及時(shí)收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物的;(七)未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評價(jià),或者未將檢測、評價(jià)效果存檔、報(bào)告的。提請大家注意了!做不好可能被罰!第23頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處元以下的罰款;逾期不改正的,處元以上萬元以下的罰款:
10、(一)貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求的;(二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的;(三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用車輛運(yùn)送醫(yī)療廢物或者使用運(yùn)送醫(yī)療廢物的車輛運(yùn)送其他物品的;第24頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,給予警告,并處元以上萬元以下的罰款;逾期不改正的,處萬元以上萬元以下的罰款;造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任)(一)在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯
11、存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;(二)未執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的;(三)將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個(gè)人收集、運(yùn)送、貯存、處置的;(四)對醫(yī)療廢物的處置不符合國家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的;(五)未按照本條例的規(guī)定對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,進(jìn)行嚴(yán)格消毒,或者未達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),排入污水處理系統(tǒng)的;(六)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。第25頁,共109頁。二、醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有條例第四十五條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行
12、政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款: (處罰主體不同)(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的; (二)未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)的; (三)未對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的; (四)對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或者運(yùn)送車輛未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔的; (五)依照條例自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評價(jià),或者未將檢測、評價(jià)效果存檔、報(bào)告的。 第26頁,共109頁。二、醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 醫(yī)療衛(wèi)
13、生機(jī)構(gòu)有條例第四十五條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款: (處罰主體不同)(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的; (二)未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)的; (三)未對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的; (四)對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或者運(yùn)送車輛未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔的; (五)依照條例自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評價(jià),或者未將檢測、評價(jià)效果存
14、檔、報(bào)告的。 第27頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法醫(yī)療廢物集中處置單位有條例第四十五條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款: (一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的; (二)未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)的; (三)未對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的; (四)對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔的; (五)未及時(shí)收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物的; (六)未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果
15、進(jìn)行檢測、評價(jià),或者未將檢測、評價(jià)效果存檔、報(bào)告的。 第28頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有條例第四十六條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處5000元以下的罰款,逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款: (一)貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求的; (二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的; (三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)送工具運(yùn)送醫(yī)療廢物的。 第29頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有條例第四十五條規(guī)定的情形,未對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等
16、工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款。 第30頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有條例第四十六條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處5000元以下的罰款,逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款: (一)貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求的; (二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的; (三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)送工具運(yùn)送醫(yī)療廢物的。 第31頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦
17、法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有條例第四十七條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬元以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款: (一)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的; (二)未按照條例的規(guī)定對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,進(jìn)行嚴(yán)格消毒的,或者未達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的污水處理系統(tǒng)的; (三)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。 第32頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理行政處罰
18、辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的,由縣級(jí)以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬元以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款。 第33頁,共109頁。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有條例第四十七條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令停止違法行為,限期改正,并處5萬元以下的罰款: (一)未執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的; (二)將醫(yī)療廢物交給或委托給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個(gè)人收集、運(yùn)送、貯存
19、、處置的。達(dá)不到要求,衛(wèi)生計(jì)生、環(huán)境保護(hù)不能部門都可處罰第34頁,共109頁。三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。 第35頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。 第36頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散
20、和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括: (一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點(diǎn)對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求; (二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點(diǎn)、暫時(shí)貯存地點(diǎn)的工作制度及從產(chǎn)生地點(diǎn)運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)的工作要求; (三)醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定; (四)醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理措施; (五)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)。 各單位要成立組織建立制度、職責(zé)、流程、預(yù)案,應(yīng)包括這些內(nèi)容第37頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)
21、構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責(zé): (一)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況; (二)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作; (三)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作; (四)負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作; (五)負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理; (六)負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。 第38頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄,對醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。 第39頁,共
22、109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物: (一)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi); (二)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其他缺陷; (三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明; (四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行; (五)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)
23、交由專門機(jī)構(gòu)處置; 第40頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(六)批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置; (七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理; (八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng); (九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封; (十)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。 第4
24、1頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。 第42頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝 第43頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。 第44頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢
25、物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。 第45頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。 第46頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求: (一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入; (二)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物; (三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施; (四)防止?jié)B漏和雨水沖刷; (
26、五)易于清潔和消毒; (六)避免陽光直射; (七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和 “禁止吸煙、飲食 ”的警示標(biāo)識(shí)。 對暫時(shí)貯存設(shè)施提出了明確要求,對照要求,對本單位的暫存間改造或新建第47頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法暫時(shí)貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。 第48頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求: (一)掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求; (二)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序; (三)掌握醫(yī)療廢物分類中的安
27、全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí); (四)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施; (五)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。 第49頁,共109頁。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險(xiǎn)大小的不同,采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,為機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí),對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。 第50頁,共109頁。四、醫(yī)療廢物分類目錄 感染性廢物攜帶病原微生物
28、具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。第51頁,共109頁。2022/7/2252第52頁,共109頁。醫(yī)療廢物分類目錄損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合
29、針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等第53頁,共109頁。2022/7/2254第54頁,共109頁。醫(yī)療廢物分類目錄病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。第55頁,共109頁。2022/7/2256第56頁,共109頁。醫(yī)療廢物分類目錄藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。 2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括致癌性藥物,如
30、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。第57頁,共109頁。.2022/7/22第58頁,共109頁。醫(yī)療廢物分類目錄 化學(xué)性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。 1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。 2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。 3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。第59頁,共109頁。.2022/7/22第60頁,共109頁。醫(yī)療廢物分類目錄說明:一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并
31、為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。一次性醫(yī)療器械指醫(yī)療器械管理?xiàng)l例及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第61頁,共109頁。五、衛(wèi)生部關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)【2005】292號(hào))一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬
32、于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護(hù)總局聯(lián)合下發(fā)的醫(yī)療廢物分類目錄規(guī)定,使用后的一次性醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是否被病人體液、血液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。二、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途,用于其它用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則。第62頁,共109頁。六、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定包裝袋標(biāo)準(zhǔn) (一)基本要求 1、 包裝袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料為制造原料; 2、 聚乙烯(PE)包裝袋
33、正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、穿孔; 3、最大容積為0.1m3, 大小和形狀適中,便于搬運(yùn)和配合周轉(zhuǎn)箱(桶)盛狀; 4、如果使用線型低密度聚乙烯(LLDPE)或低密度聚乙烯與線型低密度聚乙烯共混(LLDPE+LDPE)為原料,其最小公稱厚度應(yīng)為150m;如果使用中密度或高密度聚乙烯(MDPE,HDPE),其最小公稱厚度應(yīng)為80m; 5、包裝袋的顏色為黃色,并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說明,如盛裝感染性廢物,應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣; 6、包裝袋上應(yīng)印制本規(guī)定第五條確定的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。 7、包裝袋規(guī)格 推薦采用筒狀包裝袋: 折徑長厚(mm): 4505000.15mm 4505000.0
34、8mm 第63頁,共109頁。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定利器盒標(biāo)準(zhǔn) 1、利器盒整體為硬制材料制成,密封,以保證利器盒在正常使用的情況下,盒內(nèi)盛裝的銳利器具不撒漏,利器盒一旦被封口,則無法在不破壞的情況下被再次打開; 2、利器盒能防刺穿,其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒; 3、滿盛裝量的利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面,連續(xù)3次,利器盒不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況; 4、利器盒易于焚燒,不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料作為制造原材料; 5、利器盒整體顏色為黃色,在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”; 6、利器盒上應(yīng)印制本規(guī)定第五條確定的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí); 7、利器
35、盒規(guī)格尺寸可根據(jù)用戶要求確定。 第64頁,共109頁。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)識(shí)如下圖: 醫(yī)療廢物 第65頁,共109頁。七、危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法 危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位每轉(zhuǎn)移一車(次)同類危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)填寫一份聯(lián)單。每車(次)有多類危險(xiǎn)廢物的,應(yīng)當(dāng)按每一類危險(xiǎn)廢物填寫一份聯(lián)單。 第66頁,共109頁。危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法 危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫聯(lián)單中產(chǎn)生單位欄目,并加蓋公章,經(jīng)交付危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸單位核實(shí)驗(yàn)收簽字后,將聯(lián)單第一聯(lián)副聯(lián)自留存檔,將聯(lián)單第二聯(lián)交移出地環(huán)境保護(hù)行政主管部門,聯(lián)單第一聯(lián)正聯(lián)及其余各聯(lián)交付運(yùn)輸單位隨危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移運(yùn)行。 第67頁,共
36、109頁。危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法 聯(lián)單保存期限為五年; 聯(lián)單共分五聯(lián),顏色分別為:第一聯(lián),白色;第二聯(lián),紅色;第三聯(lián),黃色;第四聯(lián),藍(lán)色;第五聯(lián),綠色。 第68頁,共109頁。危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單 (醫(yī)療廢物專用)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱: 醫(yī)療廢物處置單位: 時(shí)間: 年 月 日 感染性廢物及其他 損傷性廢物 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交接人員簽名 廢物運(yùn)送人員簽名 交接時(shí)間 期 積 重 體 重第69頁,共109頁。醫(yī)療廢物處置總結(jié)醫(yī)療廢物處理的重點(diǎn)2022/7/221加強(qiáng)法制觀念提高對醫(yī)療廢物處理重要性的認(rèn)識(shí)2落實(shí)制度責(zé)任到人實(shí)行全行業(yè)管理3依法、科學(xué)、合理地處置醫(yī)療廢物4 統(tǒng)一規(guī)劃 綜合利用以下請注意記錄第70頁
37、,共109頁。醫(yī)療廢物處置總結(jié)全程化安全管理 產(chǎn)生-分類收集- -儲(chǔ)存-轉(zhuǎn)運(yùn)-處理 第71頁,共109頁。醫(yī)療廢物處置總結(jié)成立組織*明確分工*健全制度 確定暫存地*分類儲(chǔ)存*定期處理*填寫表格簡單地說:“五定”既定人,定崗,定制,定地,定時(shí)。*要向一把手和主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)第72頁,共109頁。1.成立管理組織起一個(gè)組織名稱。如:“醫(yī)療廢物管理小組”。確定組織負(fù)責(zé)人。如:“組長”。確定專(兼)職人員。如:具體分管的護(hù)士。確定組織其他成員。如:相關(guān)的醫(yī)生、護(hù)士、清潔人員。要有一個(gè)正規(guī)的形式。如:專門發(fā)文。組織成員如有變動(dòng)應(yīng)及時(shí)更新。第73頁,共109頁。2.制定相關(guān)制度醫(yī)療廢物管理制度(應(yīng)上墻)醫(yī)療廢
38、物管理工作流程(應(yīng)上墻)醫(yī)療廢物管理職責(zé)(責(zé)任制)(管理辦法第六條規(guī)定的六項(xiàng)職責(zé))醫(yī)療廢物發(fā)生意外時(shí)的應(yīng)急預(yù)案(流失、泄漏、擴(kuò)散)(包括分類收集要求、暫存要求、轉(zhuǎn)運(yùn)交接登記要求、發(fā)生事故緊急處理措施、職業(yè)安全防護(hù)等)第74頁,共109頁。2022/7/2275第75頁,共109頁。2022/7/2276第76頁,共109頁。醫(yī)院醫(yī)療廢物處理流程 (按指定路線運(yùn)轉(zhuǎn))醫(yī)療廢物產(chǎn)生地(各科室)科室收集人員分類收集分類分色置入專用包裝袋或者容器黃色:醫(yī)療垃圾 利器盒:損傷性粘貼中文標(biāo)簽科室與醫(yī)院收集人員交接登記在醫(yī)院暫存處暫存與醫(yī)療廢物集中處置公司轉(zhuǎn)移交接填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單醫(yī)療廢物集中處理公司安全轉(zhuǎn)運(yùn)、處置
39、第77頁,共109頁。3.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)管理設(shè)醫(yī)療廢物處置間或相對分開的處置區(qū)域。放置便于使用的垃圾桶(套有專用黃色塑料袋)及利器盒。在相應(yīng)位置張貼分類收集標(biāo)識(shí)或示意圖。分類收集:醫(yī)療廢物絕對不能混入生活垃圾;生活垃圾盡可能少混入醫(yī)療廢物;注射器針桶應(yīng)放入感染性廢物;利器盒內(nèi)不應(yīng)有棉球、棉簽;防止病人將棉球、棉簽丟入生活垃圾袋。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)更換包裝物或者容器。盡快淘汰現(xiàn)有利器盒,采用新型的一次性紙質(zhì)利器盒。第78頁,共109頁。2022/7/2279分類收集3、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)管理第79頁,共109頁。2022/7/2280專用包裝物包裝袋不得使用聚氯乙烯(
40、PVC)塑料 這些正規(guī)的醫(yī)藥公司都有銷售,注意索證索票第80頁,共109頁。2022/7/2281專用周轉(zhuǎn)桶滑縣公司有需自己購買第81頁,共109頁。正確的稱重與封口分類封口稱重交接有效封口和標(biāo)識(shí)城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物中文標(biāo)簽產(chǎn)生單位內(nèi)科類別感染性產(chǎn)生日期2016.08.20特殊說明無第82頁,共109頁。錯(cuò)誤做法醫(yī)療廢物超出包裝物或容器無人看管狀態(tài)第83頁,共109頁。錯(cuò)誤的封口和標(biāo)識(shí)醫(yī)療廢物外露、無效封口第84頁,共109頁。4.運(yùn)送管理專人、專車、專箱、規(guī)定的時(shí)間、路線。在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。 運(yùn)送醫(yī)
41、療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。運(yùn)送人員與產(chǎn)生科室有交接登記。 第85頁,共109頁。4.運(yùn)送管理材質(zhì)是不銹鋼樣式可參照縣醫(yī)院第86頁,共109頁。正確的運(yùn)送個(gè)人防護(hù)、密閉運(yùn)送服裝最好統(tǒng)一自行選擇,但必須著專業(yè)服裝第87頁,共109頁。錯(cuò)誤的運(yùn)送 第88頁,共109頁。人員防護(hù)不到位第89頁,共109頁。4.運(yùn)送管理第90頁,共109頁。5.暫存管理暫存間(柜)應(yīng)專用,不得存放無關(guān)物品。應(yīng)有三角形警示標(biāo)志牌及“禁止吸煙、飲食”標(biāo)識(shí)。應(yīng)張貼分類放置標(biāo)識(shí)。應(yīng)張貼流程、制度。裝有醫(yī)療廢物的塑料袋或利器盒均應(yīng)
42、放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)。暫存間(柜)應(yīng)上鎖。應(yīng)遠(yuǎn)離生活場所。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。(含氯制劑 500mg/L拖地、噴灑墻面、擦拭臺(tái)面) 第91頁,共109頁。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的要求一、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)選址問題1、具體要求見醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十七條:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場所,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消
43、毒和清潔。2、暫存點(diǎn)應(yīng)設(shè)置在樓層最底層。2022/7/22第92頁,共109頁。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的要求二、暫存點(diǎn)的基本設(shè)施設(shè)備主要有1、紫外線燈管;2、如果是木門或是有較大縫隙,最下面應(yīng)釘上至少30公分的鐵皮防鼠板;3、紗窗;4、排風(fēng)扇;5、工作人員的口罩、帽子、圍裙、手套、水靴、護(hù)目鏡、防護(hù)服等,防職業(yè)暴露,6、安爾碘、棉簽、紗布、繃帶、膠布、創(chuàng)可貼等,防意外事故。2022/7/22第93頁,共109頁。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的要求三、暫存點(diǎn)的內(nèi)部要求1、內(nèi)部制度一定上墻,一是醫(yī)療廢物處置制度,二是醫(yī)療廢物內(nèi)部管理制度,三是相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案,等等。2、有醫(yī)療廢物專(兼)職管理人員,醫(yī)療廢物按要求嚴(yán)格分類。3、暫存處根據(jù)各單位醫(yī)療廢物產(chǎn)生量設(shè)置塑料桶,并應(yīng)加蓋密閉,不得隨地散放、遺漏。4、完善醫(yī)療廢物登記臺(tái)賬。個(gè)人建議至少準(zhǔn)備兩本醫(yī)療廢物登記本備查,一本入庫記錄,包括醫(yī)院自身產(chǎn)生的,一本村衛(wèi)生所交的。2022/7/22第94頁,共109頁。醫(yī)療廢物
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