心理問(wèn)題識(shí)別和干預(yù)方法原創(chuàng)

1、關(guān)于心理問(wèn)題識(shí)別與干預(yù)方法原創(chuàng)第一張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、現(xiàn) 狀第二張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3不健康的行為取向增多傳染病時(shí)代軀體疾病時(shí)代心理疾病時(shí)代聯(lián)合國(guó)專家曾預(yù)言：從上世紀(jì)末到21世紀(jì)中葉，沒(méi)有任何一種災(zāi)難能像心理危機(jī)那樣帶給人們持續(xù)而深刻的痛苦。第三張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4生活壓力太大、適應(yīng)困難、抗挫力低下、人際矛盾的人數(shù)增多SXDDXY第四張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月5整個(gè)社會(huì)自殺率增高；近年來(lái)的自殺與他殺增加第五張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月空難、水災(zāi)、火災(zāi)、地震、疾病、兇殺等事件頻現(xiàn)第六張，PPT共

2、四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月72003年“非典”在世界20多個(gè)國(guó)家出現(xiàn)危害人類第七張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月8高二學(xué)生徐力殺母 藥家鑫第八張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月9第九張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月中 國(guó) 我國(guó)精神疾病總數(shù)高達(dá)1.7億，重性精神障礙達(dá)1600萬(wàn) 患者因病出現(xiàn)高自殺和暴力犯罪等行為對(duì)本人和社會(huì)造成巨大的危害2013年初，川大公管課題組進(jìn)入郫縣德源新城開(kāi)展預(yù)調(diào)查，本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷400份，回收344份，有效問(wèn)卷295份，有效率為73.7%。調(diào)查樣本中，存在心理困擾的有78人，占總數(shù)的26.4%，存在中重度心理困擾的有7人，占總數(shù)的2

3、.4%。心理問(wèn)題突出表現(xiàn)在強(qiáng)迫癥狀和人際關(guān)系方面。第十張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月法 國(guó)25.7%的大學(xué)生有精神障礙；其中：15.7%有焦慮癥狀，8.9%有明顯的抑郁癥狀，還有8.1%呈現(xiàn)與喝酒、使用鎮(zhèn)靜劑或毒品有關(guān)的障礙。在患有以上其中一個(gè)障礙的人之中，一半以上(51.7%)在學(xué)業(yè)或工作上(40%)、與親友的關(guān)系上(27%)或社會(huì)關(guān)系上(26.8%)受到“重要的”影響。影響期通常持續(xù)11至28天。只有30.5%患有精神障礙的人去看過(guò)醫(yī)生。第十一張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、評(píng)估與識(shí)別第十二張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月精神狀況：正常與異常的標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)

4、正?；虍惓Ｊ轻槍?duì)個(gè)體而非群體 評(píng)價(jià)個(gè)體正常與否的觀察指標(biāo)是心理現(xiàn)象（感知、情感、思維、行為、社會(huì)功能等）以及個(gè)性人格表現(xiàn) 正常和異常是逐步過(guò)渡的過(guò)程而沒(méi)有截然的界限第十三張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月14心理健康狀態(tài)正 常 狀 態(tài)心理健康偏態(tài)不平衡狀態(tài)心理問(wèn)題變態(tài)不健康狀態(tài)心理疾病常態(tài)常態(tài)第十四張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月精神狀況：正常與異常統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（如：95%或99%）社會(huì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn) 與文化背景社會(huì)群體的習(xí)俗有關(guān) 與該群體道德、倫理規(guī)則有關(guān)一般心理健康水平嚴(yán)重心理疾?。ň癫。┑陀谝话阈睦斫】邓剑ㄉ窠?jīng)癥與人格障礙）高于一般心理健康水平極端心理健康 心理健康常態(tài)分布曲

5、線第十五張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月心理狀況：正常與異常個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn) 個(gè)體現(xiàn)在和過(guò)去的比較 該個(gè)體自身的感受現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?該個(gè)體作為社會(huì)人作用的減弱或喪失 工作（學(xué)習(xí)）能力；社交能力；生活自理的能力；遵守道德、法規(guī)、法律的能力 第十六張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月心理問(wèn)題癥狀及表現(xiàn)第十七張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 感知覺(jué)異常思維異常情感異常行為異常人格異常物質(zhì)濫用第十八張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1、感知覺(jué)異常錯(cuò)覺(jué) - 錯(cuò)誤的或歪曲的知覺(jué)幻覺(jué) - 沒(méi)有客觀刺激作用于感覺(jué)器官時(shí),在相應(yīng)的感覺(jué)器官所出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn)第十九張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作

6、于2022年6月2、思維異常思維形式異常：思維散漫 思維破裂例：跨入21世紀(jì)，我是一個(gè)兵，春天的花兒多美好第二十張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月思維異常妄想定義：病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念特點(diǎn)：1、不符合事實(shí)，堅(jiān)信不移 2、內(nèi)容與切身利益、個(gè)人需要和安全有關(guān) 3、是個(gè)人獨(dú)特的，不是任何集體共有的信念 4、與個(gè)人經(jīng)歷、文化背景、時(shí)代背景有關(guān)第二十一張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月思維異常思維進(jìn)程異常：數(shù)量和速度的異常思維據(jù)有異常：如思維插入、思維剝奪、思維播散第二十二張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3 情感障礙-抑郁綜合征 抑郁的基本心情：情緒低落（2周以上） 內(nèi)心

7、體驗(yàn)：壓抑、沮喪、悲傷 未語(yǔ)淚先流 “隱匿性抑郁”：只述軀體癥狀不談及心情第二十三張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2. 抑郁的主要癥狀三低：情緒低落 思維遲緩 活動(dòng)減少三無(wú)：無(wú)助、無(wú)望、無(wú)價(jià)值三自：自責(zé)、自罪、自殺情感障礙-抑郁綜合征第二十四張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月情感障礙-抑郁綜合征 積極性和動(dòng)機(jī)喪失 自我評(píng)價(jià)顯著下降 嚴(yán)重的失落感 興趣顯著下降和減退第二十五張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3. 抑郁的伴隨癥狀生物學(xué)癥狀 睡眠障礙早醒 性欲減退或喪失 體重下降 內(nèi)臟功能下降：胸悶氣短、消化道癥狀 植物神經(jīng)功能紊亂情感障礙-抑郁綜合征第二十六張，PPT共四

8、十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4. 抑郁的伴隨癥狀精神癥狀及其他癥狀 思維遲緩和行為抑制 幻覺(jué)妄想內(nèi)容與心情協(xié)調(diào) 焦慮 注意不集中、記憶下降 猶豫不決、強(qiáng)迫觀念約25%-30% 疑病癥狀 人格解體典型的情感解體情感障礙-抑郁綜合征第二十七張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月情感障礙 - 躁狂綜合征 情緒高漲（一周以上） 思維聯(lián)想：加快-奔逸-“破裂” 活動(dòng)增多 認(rèn)知障礙：夸大 自我評(píng)價(jià)過(guò)高 軀體癥狀：睡眠需求下降、食量增加、性欲亢進(jìn)第二十八張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月情感障礙 - 躁狂綜合征可出現(xiàn)妄想（常見(jiàn)被害、夸大妄想）還有的患者可以出現(xiàn)其它思維形式障礙 行為： 1、精神運(yùn)

9、動(dòng)性興奮：活動(dòng)增多、可出現(xiàn)輕率行為、攻擊行為 2、本能行為異常（食欲亢進(jìn)、性欲亢進(jìn)、睡眠需要量減少）第二十九張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月其他情緒反常 喜怒無(wú)常，變幻莫測(cè)，對(duì)人耿耿于懷，怨恨不止，甚至打人毀物，不考慮后果； 對(duì)周圍發(fā)生的事物漠不關(guān)心、面部表情呆板，說(shuō)話聲調(diào)平淡、與人疏遠(yuǎn)； 焦慮、緊張、惶恐不安、若有大禍降臨； 自言自語(yǔ)、自笑。上述表現(xiàn)如與本人一貫表現(xiàn)不同又沒(méi)有特殊原因可解釋，或者雖事出有因，但事過(guò)境遷后情緒改變依然存在，就要考慮是否患有精神病。第三十張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4、行為異常 強(qiáng)迫行為和動(dòng)作； 行為奇特，動(dòng)作增多、動(dòng)作刻板重復(fù)，呆站呆坐，

10、與其交談時(shí)象沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)似的； 數(shù)問(wèn)一答，說(shuō)話吞吞吐吐； 放蕩不羈、四處閑逛、不務(wù)正業(yè)； 喃喃自語(yǔ)，對(duì)空說(shuō)話，擠眉弄眼、扮鬼臉、揮霍無(wú)度、飲食不節(jié)； 隨身帶著許多不必要的物品，收集一些廢品如獲至寶。第三十一張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月性格改變變得脾氣古怪，易躁易怒，惡語(yǔ)傷人，敵視親友；由性格開(kāi)朗的人逐漸變?yōu)槌聊蜒?，孤?dú)離群，不關(guān)心家人的生活及工作；從一個(gè)勤奮盡職的人變得懶散、拖拉，紀(jì)律松懈，經(jīng)常遲到、缺課，學(xué)習(xí)效率明顯下降，甚至出言不遜，對(duì)人無(wú)禮貌；由原來(lái)很注意清潔的人變得不修邊幅，不愿洗澡理發(fā)甚至滿面污垢，物品隨手亂放，雜亂無(wú)章；從一個(gè)精神能干的人變得對(duì)周圍事物不感興趣，萎靡不振，

11、反應(yīng)遲鈍；從原先生活節(jié)儉的人變得揮霍無(wú)度等。第三十二張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月伴隨癥狀： 睡眠障礙：失眠 、睡眠過(guò)度、惡夢(mèng) 頭痛：緊張性頭痛、血管性頭痛、疑病性頭痛 易激動(dòng)： 焦慮 、恐怖、抑郁、情緒不穩(wěn) 記憶力：下降，做事丟三忘四 注意力：不集中 工作學(xué)習(xí)效率減低第三十三張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月5、人格障礙 指人格特征顯著偏離正常，使患者形成了特有的持久的行為模式，對(duì)環(huán)境適應(yīng)不良，常影響其社會(huì)功能，甚至與社會(huì)發(fā)生沖突，給自己或社會(huì)造成惡果。 人格障礙常開(kāi)始于幼年，青年期定型，持續(xù)至成年期乃至終生。 人格障礙有時(shí)與精神疾病有相似之處或易于發(fā)生精神疾病。第三十四

12、張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月6、物質(zhì)濫用酒精煙草新型毒品（冰毒、搖頭丸、大麻、K粉等） 減肥藥 健身藥第三十五張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、干預(yù)方法第三十六張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1開(kāi)展面向全體人員的心理健康培訓(xùn)2加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)心理健康輔導(dǎo)3“三方參與、五位一體”的心理健康保健網(wǎng)絡(luò)家庭、項(xiàng)目單位、醫(yī)院 “項(xiàng)目單位部門小組公寓宿舍4加強(qiáng)文化設(shè)施建設(shè)，構(gòu)建綠色環(huán)境第三十七張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月五位一體各部門輔導(dǎo)組心理護(hù)航員 科室、小組輔導(dǎo)員公寓管理中心員工宿舍心理領(lǐng)航員心理觀察員心理守護(hù)員社區(qū)心理咨詢中心五級(jí)四級(jí)三級(jí)二級(jí)一級(jí)心理導(dǎo)航員第

13、三十八張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月心理救助的五步：A接近、評(píng)估并給予幫助L非評(píng)判性傾聽(tīng)G給予支持與相關(guān)信息E鼓勵(lì)尋求專業(yè)幫助E鼓勵(lì)尋求其他幫助第三十九張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月A接近、評(píng)估并給予幫助合適的時(shí)間放松的環(huán)境應(yīng)主動(dòng)開(kāi)啟對(duì)話保密原則，尊重隱私第四十張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月L非評(píng)判性傾聽(tīng)接納：尊重當(dāng)事人的感受、價(jià)值觀與經(jīng)歷真誠(chéng)：思維, 情感, 行為的一致共情：準(zhǔn)確地傾聽(tīng)并做出恰當(dāng)回應(yīng)，如“你正在經(jīng)歷很大困難”、“我明白”、“嗯”允許沉默、保持耐心避免建議：如“你要振作起來(lái)”、“你的情況并不糟糕”等無(wú)意義的話不能爭(zhēng)執(zhí)：第四十一張，PPT共四十

14、八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月G給予支持與相關(guān)信息尊重當(dāng)事人尊嚴(yán)：相信其能力不因疾病責(zé)備當(dāng)事人對(duì)當(dāng)事人的現(xiàn)實(shí)期望：目前只是在病理狀態(tài)下給予持續(xù)的情感支持與理解給予康復(fù)的期望提供現(xiàn)實(shí)幫助第四十二張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月E鼓勵(lì)尋求專業(yè)幫助120討論尋求專業(yè)幫助的可選擇性：華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心（ 86086165地點(diǎn)：武侯區(qū)電信南街28號(hào)） 成都第四人民醫(yī)院（87577510；二環(huán)路營(yíng)門口立交橋側(cè)） 當(dāng)事人不接受幫助怎么辦：了解背后的原因；留下援助者的聯(lián)系方式不要放棄專業(yè)幫助不能強(qiáng)迫住院第四十三張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月E鼓勵(lì)尋求其他幫助家庭成員、朋友建立支持小組送卡片、鮮花打電話、造訪他們、幫他們處理力不從心的事情制定康復(fù)計(jì)劃等陪伴的重要性第四十四張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月自殺現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)的操作程序1 鎮(zhèn)靜,接納的態(tài)度, 觀察有無(wú)軀體損傷, 如有軀體受傷, 危重情況應(yīng)立即送到醫(yī)院搶救2 建立情感支持通道, 鼓勵(lì)宣泄并釋放負(fù)性的情緒, 使其袒露自殺的動(dòng)機(jī)必須直接詢問(wèn)：“你是否有自殺的想法”、“自殺的時(shí)間與方式”第四十五張，PPT共四十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3 言語(yǔ)的支持及提供幫助的態(tài)度溝通及建立良好關(guān)系的技術(shù)良好的溝通和信任4 幫助認(rèn)識(shí)生與死的內(nèi)心沖突, 促進(jìn)建立生活下去的希望尋找現(xiàn)實(shí)的聯(lián)系,