《外科護(hù)理學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)含答案_第1頁(yè)
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1、外科護(hù)理學(xué)期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)含答案1、一般情況下正常成人每天出入水量約為() A、30004000mlB、25003000ml(正確答案)C、2500mlD、15002000mlE、10001500ml2、正常成人血清鉀濃度為() A、1.02.5mmol/LB、2.03.0mmol/LC、2.53.5mmol/LD、3.55.5mmol/L(正確答案)E、5.06.5mmol/L3、人體每日氯化鈉的生理需要量為() A、34g(正確答案)B、59gC、1020gD、2030gE、3g短期內(nèi)大量丟失小腸液首先常出現(xiàn)() A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水(正確答案)D、低鈉血癥E、高鉀血

2、癥5、下述哪一情況可引起低滲性脫水() A、大量胃腸液丟失B、經(jīng)皮膚大量失液C、髓袢升支功能受損D、長(zhǎng)期使用速尿、利尿酸E、大量體液丟失后只補(bǔ)水(正確答案)6、尿崩癥患者易出現(xiàn)() A、高滲性脫水(正確答案)B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、低鈉血癥7、高滲性脫水患者血清鈉濃度是() A、150mmol/L(正確答案)B、160mmol/LC、170mmol/LD、180mmol/LE、190mmol/L8、等滲性脫水如未經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ?A、低滲性脫水B、高滲性脫水(正確答案)C、低鈉血癥D、低鉀血癥E、水中毒9、小兒失鉀的最重要原因是() A、嚴(yán)重腹瀉嘔吐(正確答案)B、利尿藥用

3、量過(guò)多C、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多D、某些腎臟疾病E、經(jīng)皮膚失鉀10、成人失鉀最重要的途徑是() A、經(jīng)胃失鉀B、經(jīng)小腸失鉀C、經(jīng)結(jié)腸失鉀D、經(jīng)腎失鉀(正確答案)E、經(jīng)皮膚失鉀11、過(guò)量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機(jī)制是() A、大量出汗導(dǎo)致鉀喪失B、酮固酮分泌過(guò)多C、腎小管重吸收鉀障礙D、結(jié)腸分泌鉀加強(qiáng)E、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移(正確答案)12、低鉀血癥患者可出現(xiàn)() A、反常性酸性尿(正確答案)B、反常性堿性尿C、中性尿D、正常性酸性尿E、正常性堿性尿13、低鉀血癥可出現(xiàn)呼吸衰竭的原因是() A、中樞神經(jīng)功能障礙B、左心衰竭導(dǎo)致肺水腫C、引起失調(diào)D、引起阻塞性通氣不足E、引起限制性通氣不足(正確答案)14

4、、引起高鉀血癥的最主要原因是() A、急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液B、血管內(nèi)溶血使K+從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿C、缺氧時(shí)細(xì)胞K+釋放至細(xì)胞外液D、腎臟排鉀減少(正確答案)E、大量使用保鉀性利尿劑15、輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液導(dǎo)致() A、高鈉血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥(正確答案)E、低鎂血癥16、嚴(yán)重低鉀血癥患者導(dǎo)致死亡的主要原因是() A、腎(功能)衰竭B、心肌收縮性減弱C、呼吸肌麻痹(正確答案)D、腸麻痹E、心肌自律性增高17、高鉀血癥對(duì)機(jī)體的最大危害是() A、低血糖B、心肌收縮性降低C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纖顫和停跳(正確答案)18、高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為()

5、A、細(xì)胞內(nèi)外液均輕度減少B、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液稍減少(正確答案)C、細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常D、細(xì)胞內(nèi)、外液均顯著減少E、細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液稍減少19、正常人每日無(wú)形失水量為() A、200mlB、300mlC、450mlD、650mlE、850ml(正確答案)20、低血鉀常發(fā)生于() A、鉀離子攝入減少(正確答案)B、醛固酮分泌減少C、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)減少D、腎臟排鉀減少E、代謝性酸中毒21、代謝性酸中毒的發(fā)生是() A、由于體內(nèi)H2CO3增高所致B、體內(nèi)HCO3-減少所致(正確答案)C、由于大量利尿所致D、由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致E、體內(nèi)鉀缺乏所致22、以下關(guān)于代謝性酸中

6、毒的說(shuō)法不正確的是() A、呼吸加深加快B、常伴發(fā)高鉀血癥C、幽門梗阻病人易發(fā)生(正確答案)D、外科臨床最常見(jiàn)的酸堿失衡類型E、重癥病人常用5%碳酸氫鈉溶液糾正23、無(wú)形失水是指() A、呼吸出的水B、皮膚蒸發(fā)的水C、在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和(正確答案)D、尿E、糞中水24、低鉀血癥促成橫紋肌溶解主要原因是() A、運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉缺血(正確答案)B、代謝障礙C、尿毒癥D、堿中毒E、肌肉麻痹少活動(dòng)25、成年男性體液量約占體重的() A、40%B、50%C、55%D、60%(正確答案)E、70%26、成年女性體液量約占體重的() A、40%B、50%(正確答案)C、55%D、60%E、70%27、體

7、內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過(guò)多、排酸減少或堿性物質(zhì)丟失會(huì)引起() A、代謝性酸中毒(正確答案)B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、低磷血癥28、屬于非功能性細(xì)胞外液的有() A、胸腔液B、關(guān)節(jié)液C、前房水D、腦脊液E、以上均是(正確答案)29、導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀釋放到細(xì)胞外液的因素是() A、嚴(yán)重缺氧B、溶血C、急性酸中毒D、嚴(yán)重?cái)D壓傷E、以上都是(正確答案)30、調(diào)節(jié)酸堿平衡的主要緩沖系統(tǒng)是() A、HCO3-/H2CO3(正確答案)B、血紅蛋白C、血漿蛋白D、磷酸鹽/磷酸E、白蛋白31、病人體液?jiǎn)适б允疄橹?,鈉丟失較少的稱為() A、等滲性脫水B、高滲性脫水(正確答案)C、低滲性脫水D、水

8、中毒E、以上都可能32、高鉀血癥比低血鉀癥更危險(xiǎn)的原因是() A、肌肉無(wú)力、軟癱B、無(wú)尿C、呼吸肌無(wú)力D、心搏驟停(正確答案)E、酸中毒33、下述有關(guān)高鉀血癥的治療原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的() A、治療原發(fā)病B、促進(jìn)鉀從腸道排出C、降低血清鈉濃度(正確答案)D、注射葡萄糖和胰島素E、注射鈣劑和鈉鹽34、對(duì)高滲性脫水的病人首先輸入() A、平衡液B、5%葡萄糖液(正確答案)C、林格液D、右旋糖酐E、3%5%氯化鈉溶液35、嚴(yán)重高滲性脫水的病人首選補(bǔ)液的液體是() A、生理鹽水B、平衡鹽溶液C、5%葡萄糖溶液(正確答案)D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖鹽水36、低鉀血癥是指血清鉀濃度低于() A、1.

9、5mmol/LB、2.5mmol/LC、3.5mmol/L(正確答案)D、4.5mmol/LE、5.5mmol/L37、高鉀血癥時(shí)心電圖的特點(diǎn)是() A、T波高尖,QRS波群增寬(正確答案)B、T波低平,Q-T間期縮短C、T波低平,Q-T間期延長(zhǎng)D、T波高尖,Q-T間期延長(zhǎng)E、T波低平,出現(xiàn)U波38、對(duì)于需要實(shí)施補(bǔ)液療法的病人,首先的問(wèn)題是明確() A、補(bǔ)液的途徑B、液體的先后順序C、液體的種類D、液補(bǔ)液的量E、體液失衡的類型(正確答案)39、高鉀血癥是血清鉀大于() A、4.5mmol/LB、5.5mmol/L(正確答案)C、6.5mmol/LD、7.5mmol/LE、8.5mmol/L40

10、、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是() A、Ca2+B、Na+C、Mg2+D、K+(正確答案)E、Zn2+41、糾正體液代謝紊亂時(shí),第1天補(bǔ)液量為() A、病人CO2CP值體重0.3B、生理需要量+1/2已喪失量+前1天尿量C、生理需要量+1/2已喪失量(正確答案)D、顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水E、前1天損失量+生理需要量42、細(xì)胞外液量占正常成人體重的() A、15%B、20%(正確答案)C、25%D、30%E、35%43、高滲性缺水的患者,其缺水程度為中等,患者缺水量為體重的() A、2%4%B、3%5%C、4%6%(正確答案)D、6%7%E、5%7%44、代謝性酸中毒,治療原則應(yīng)() A、控制病

11、因糾正脫水(正確答案)B、嚴(yán)重者,靜脈給0.1mmol/L鹽酸溶液C、給予氨基丁三醇D、直接中和碳酸E、5%葡萄糖緩慢靜脈推注45、呼吸性堿中毒者,手足抽搐應(yīng)給予() A、5%葡萄糖酸鈣靜脈推注B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注(正確答案)C、氨基丁三醇D、0.9%氯化鈉林格46、靜脈補(bǔ)鉀的先決條件是() A、尿量在40ml/h以上(正確答案)B、濃度在0.3%以上C、速度在60滴/分以下D、總量在45g/d以下E、最多不要超過(guò)68g/d47、中心靜脈壓的正常值范圍是() A、23cmH2OB、34cmH2OC、45cmH2OD、56cmH2OE、512cmH2O(正確答案)48、等滲性脫水病人輸入

12、大量等滲鹽水時(shí),可出現(xiàn)() A、血鈉過(guò)高B、水中毒C、氯化鈉過(guò)剩D、高氯性酸中毒(正確答案)E、低氯性酸中毒49、女性、52歲,反復(fù)嘔吐,不能進(jìn)食3日,今日軟弱無(wú)力,腹脹難忍,膝腱反射減弱,心電圖T波低平,出現(xiàn)U波,診斷為() A、低鉀血癥(正確答案)B、高鉀血癥C、酸中毒D、堿中毒E、脫水50、患者男性,40歲,胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭,行呼吸機(jī)輔助呼吸,若給予潮氣量過(guò)大,頻率過(guò)快,可引起() A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒(正確答案)E、混合性酸中毒51、體內(nèi)饑餓時(shí)的主要能源是() A、水B、糖類C、脂肪(正確答案)D、蛋白質(zhì)E、維生素52、反映病人身

13、體脂肪量的指標(biāo)是() A、體重B、體質(zhì)指數(shù)C、三頭肌皮褶厚度(正確答案)D、臂肌圍E、肌酐身高指數(shù)53、人體營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)一般分為三類,第二供應(yīng)能量的物質(zhì)是() A、糖類B、脂肪C、水D、蛋白質(zhì)(正確答案)E、維生素54、外科病人營(yíng)養(yǎng)不良的特點(diǎn)是() A、以蛋白質(zhì)不足為主B、以能量不足為主C、維生素及礦物質(zhì)攝入不足D、蛋白質(zhì)-能量不足(正確答案)E、脂肪攝入不足55、營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥不包括() A、高代謝狀態(tài)B、急性重癥胰腺炎C、骨髓移植D、惡性腫瘤終末期(正確答案)E、化療病人56、需要完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的病人是() A、昏迷病人B、吞咽功能障礙者C、食管癌病人術(shù)后早期(正確答案)D、胃部手術(shù)空腸

14、造瘺者E、高熱患者需補(bǔ)充高能量流質(zhì)時(shí)57、營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證不包括() A、血清白蛋白30g/LB、連續(xù)7日以上不能正常進(jìn)食C、近期體重下降超過(guò)正常體重的5%(正確答案)D、已確診為營(yíng)養(yǎng)不良E、可能發(fā)生高分解代謝的應(yīng)激狀態(tài)病人58、不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是() A、休克(正確答案)B、短腸綜合征C、急性腎衰D、急性胰腺炎E、大面積燒傷59、體重下降是營(yíng)養(yǎng)不良的重要指標(biāo)之一,體重下降多少時(shí)既有判斷的意義() A、5%B、10%(正確答案)C、15%D、20%E、25%60、下列不屬于腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證的是() A、腹瀉B、嘔吐嚴(yán)重C、腫瘤放、化療時(shí)期D、高代謝狀態(tài)E、心血管功能紊亂(正確答案)61、

15、通過(guò)中心靜脈途徑進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持的病人,估計(jì)其接受營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)間至少應(yīng)為() A、1周B、2周(正確答案)C、3周D、4周E、5周62、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液輸注時(shí)最合適的溫度應(yīng)為() A、34B、36C、38(正確答案)D、40E、4263、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)分次輸注,每次應(yīng)給予() A、60100mlB、100150mlC、100200mlD、200300mlE、100300ml(正確答案)64、關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN),下列哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?A、EN符合生理、并發(fā)癥少B、只要腸道有功能,盡量采取EN支持C、昏迷病人不能用EN(正確答案)D、營(yíng)養(yǎng)液輸入初始應(yīng)緩慢、低濃度E、營(yíng)養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫65、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

16、并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是() A、誤吸B、腹脹、腹瀉(正確答案)C、腸炎D、腸道細(xì)菌移位E、膽囊結(jié)石66、通過(guò)鼻胃管灌注要素飲食時(shí),最好讓病人?。ǎ?A、半臥位(正確答案)B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、墊枕平臥位E、去枕平臥位67、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是() A、鉀血癥B、低鉀血癥C、肝功能異常D、高血糖高滲性非酮性昏迷(正確答案)E、高氨血癥68、無(wú)菌環(huán)境下配制的要素飲食,其有效時(shí)間應(yīng)小于() A、4hB、8hC、12hD、24h(正確答案)E、36h69、關(guān)于休克代謝的變化最常出現(xiàn)的是() A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒(正確答案)C、呼吸性

17、酸中毒D、蛋白質(zhì)分解代謝減弱E、血中尿素氮、肌酐、肌酸含量降低70、休克死亡的主要原因是() A、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)B、急性腎衰竭(ARF)C、心力衰竭D、繼發(fā)性腦水腫E、多系統(tǒng)器官功能衰竭(MODF)(正確答案)71、病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時(shí)會(huì)出現(xiàn)() A、表情淡漠B、皮膚蒼白C、尿量減少D、血壓下降E、全身廣泛出血(正確答案)72、休克病人有效循環(huán)血量恢復(fù)的征象哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的() A、皮膚黏膜紅潤(rùn)B、四肢溫暖C、血壓正常或回升D、肺水腫(正確答案)E、靜脈充盈,尿量正常73、有效循環(huán)血量一般不依賴于() A、充足的血容量B、通暢的微循環(huán)(正確答案)C、有效的心排出量D、良好的周

18、圍血管張力E、正常的心功能74、各種休克的共同病理改變是() A、血壓下降B、脈壓縮小C、有效循環(huán)血量銳減(正確答案)D、中心靜脈壓下降E、血管張力降低75、臨床休克期相當(dāng)于休克病理生理分期的() A、微循環(huán)痙攣期B、微循環(huán)擴(kuò)張期(正確答案)C、微循環(huán)衰竭期D、正常微循環(huán)E、微循環(huán)代償期76、感染性休克常繼發(fā)于哪種細(xì)菌為主的感染() A、革蘭陰性桿菌(正確答案)B、革蘭陽(yáng)性球菌C、變形桿菌D、衣原體E、金黃色葡萄糖球菌77、在外科休克中最常見(jiàn)的是() A、心源性休克B、低血容量性休克(正確答案)C、失血性休克D、過(guò)敏性休克E、創(chuàng)傷性休克78、休克最早出現(xiàn)的微循環(huán)變化是() A、微循環(huán)擴(kuò)張期B、

19、微循環(huán)收縮期(正確答案)C、微循環(huán)衰竭期D、直捷通路開(kāi)放E、DIC79、休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是() A、神志B、血壓C、脈率D、尿量(正確答案)E、肢體溫度80、感染性休克內(nèi)毒素促使體內(nèi)多種炎性介質(zhì)釋放,會(huì)引起() A、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)B、急性腎衰竭(ARF)C、心力衰竭D、繼發(fā)性腦水腫E、全身炎性反應(yīng)綜合征(SIRS)(正確答案)81、休克病人在補(bǔ)充足夠液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應(yīng)給予() A、強(qiáng)心藥(正確答案)B、利尿藥C、血管擴(kuò)張藥D、血管收縮藥E、大量皮質(zhì)激素82、對(duì)休克患者護(hù)理措施描述不正確的是() A、對(duì)創(chuàng)傷大出血的病人,立即采取措施控制出血B、

20、保持呼吸通暢C、采取平臥位,以增加回血量(正確答案)D、盡量減少搬動(dòng)E、注意保暖83、休克病人應(yīng)避免局部加溫,是因?yàn)橐讓?dǎo)致() A、燙傷B、局部缺氧加重(正確答案)C、低血壓D、出血E、局部缺血加重84、治療休克的基本措施是() A、擴(kuò)充血容量(正確答案)B、應(yīng)用血管活性藥物C、糾正代謝紊亂D、增強(qiáng)心功能E、治療原發(fā)病85、關(guān)于抗休克過(guò)程中血管活性藥物的使用,下列說(shuō)法不正確的是() A、從低濃度、慢速度開(kāi)始B、嚴(yán)格控制滴數(shù),嚴(yán)防外滲C、開(kāi)始510分鐘測(cè)血壓一次D、血壓平穩(wěn)后每1530分鐘測(cè)一次E、注射部位出現(xiàn)紅、腫、痛時(shí)更換注射部位,患處用0.3%丁卡因封閉(正確答案)86、感染性休克病人長(zhǎng)時(shí)

21、間大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能引起() A、急性胃粘膜損害B、免疫抑制C、青光眼D、水鹽代謝紊亂E、以上均正確(正確答案)87、低血容量性休克應(yīng)首先快速擴(kuò)容,下列擴(kuò)容溶液最優(yōu)越的是() A、平衡鹽溶液(正確答案)B、0.9%氯化鈉C、代血漿D、葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液88、休克應(yīng)用血管活性藥物最佳時(shí)機(jī)是() A、使小動(dòng)脈處于收縮狀態(tài)B、血壓平穩(wěn)期C、血容量已基本補(bǔ)足時(shí)(正確答案)D、脈搏增快時(shí)E、動(dòng)、靜脈短路時(shí)89、感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的注意事項(xiàng)是() A、早期大劑量使用,維持不宜超過(guò)48小時(shí)B、早期足量使用,維持不超過(guò)48小時(shí)(正確答案)C、常規(guī)劑量長(zhǎng)期使用D、小劑量長(zhǎng)時(shí)間使用E、間斷小劑量使用90、有關(guān)感染性休克的治療,以下哪項(xiàng)不正確() A、因其病理生理變化較復(fù)雜,治療也比較困難B、常有心和腎損害,一般應(yīng)監(jiān)測(cè)CVP,指導(dǎo)輸液量和速度C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)E、可大量長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(正確答案)91、觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是() A、體溫B、呼吸C、

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