胸部冠矢狀斷面解剖與影像課件

1、胸部冠、矢狀斷面解剖與影像華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)系 胸部冠狀斷面，以腋中線平面為標(biāo)準(zhǔn)平面，以2cm層厚向前、向后斷層。共分為8個(gè)冠狀斷面，每個(gè)斷面分縱隔區(qū)和胸膜肺區(qū)及胸壁。一、胸部的冠狀斷面 1.第1冠狀斷面 通過(guò)胸骨柄斷面。胸骨柄右心室右肺上葉（前段）右肺中葉胸大肌左肺上葉（前段）左肺下葉左肺上葉（上舌段）左肺上葉（下舌段）第2肋軟骨心包第7肋第2肋第9肋 2.第2冠狀斷面 通過(guò)鎖骨內(nèi)側(cè)半及升主動(dòng)脈前壁斷面。鎖骨左頭臂靜脈升主動(dòng)脈胸大肌胸小肌第1肋左肺上葉（前段）右肺上葉肺動(dòng)脈干左心室左肺下葉右心房右心室右肺中葉右冠狀A(yù)左肺上葉（下舌段）肺動(dòng)脈瓣右心耳心包第7肋第9肋 3.第3冠狀斷面

2、 該斷面將升主動(dòng)脈、氣管上段、甲狀腺側(cè)葉等縱行剖開(kāi)。甲狀腺側(cè)葉氣管頸總A左頭臂V頭臂干右頭臂V肩胛上V頸內(nèi)V右鎖骨下V主動(dòng)脈弓升主A肺動(dòng)脈干右心房上腔V左心室右心室主動(dòng)脈瓣左冠狀A(yù)鎖骨胸大、小肌左肺上葉斜裂左肺下葉右肺水平裂右肺斜裂 4.第4冠狀斷面 該斷面通過(guò)肺動(dòng)脈分叉處及上腔靜脈縱軸。食管氣管中斜角肌下腔V卵圓窩冠狀竇左心房主動(dòng)脈弓左、右肺動(dòng)脈左心耳左冠狀A(yù)房間隔上腔V奇靜脈口氣管旁LN頸外V胸鎖乳突肌腋A、V鎖骨下A、V左肺上葉左肺下葉右肺下葉右肺中葉右肺上葉 5.第5冠狀斷面 該斷面通過(guò)氣管杈及左心房后半部。脊髓食管食管下腔V肝右V冠狀竇左心房主動(dòng)脈弓左肺動(dòng)脈左主支氣管右主支氣管奇靜脈

3、弓右肺上葉尖段支氣管右肺上葉后段支氣管右肺中、下葉支氣管右肺A腋A、V及臂叢氣管支氣管下LN 6.第6冠狀斷面 該斷面通過(guò)胸主動(dòng)脈前壁。脊髓左肺上葉右肺上葉左肺下葉胸主A奇V左肺A斜裂肋間后動(dòng)脈 7.第7冠狀斷面 該斷面通過(guò)胸主動(dòng)脈后壁。脊髓胸主A左肺上葉右肺上葉斜裂右肺下葉左肺下葉第11胸椎 8.第8冠狀斷面 該斷面通過(guò)胸椎椎體后半部。脊髓左肺下葉右肺下葉肩胛下肌前鋸肌 胸部矢狀斷面以正中矢狀面為標(biāo)準(zhǔn)平面，以層厚2cm，向左右兩側(cè)斷層。自左向右逐層描述每一個(gè)斷面內(nèi)的結(jié)構(gòu)。 1.第1矢狀斷面 該斷面包括兩部分：胸腔及胸壁和肩胛區(qū)。三角肌肩胛岡岡上肌岡下肌肩胛下肌大圓肌前鋸肌背闊肌第10肋斜方肌

4、鎖骨三角肌胸大肌胸小肌左肺上葉斜裂左肺下葉第3肋臂叢腋A、V第7肋 2.第2矢狀斷面 該斷面包括兩部分：胸腔及胸壁和肩胛區(qū)。斜方肌岡上肌岡下肌肩胛岡肩胛下肌小圓肌前鋸肌背闊肌第11肋膈脾左肺下葉斜裂左肺上葉第6肋軟骨胸大肌鎖骨鎖骨下肌臂叢及胸肩峰A腋A腋V胸小肌 3.第3矢狀斷面 該斷面包括兩部分：胸腔及胸壁和肩胛區(qū)。斜方肌岡上肌岡下肌肩胛下肌前鋸肌頸外V肩胛舌骨肌鎖骨鎖骨下A、V胸大肌左肺上葉斜裂左肺下葉左心室右心室心包上舌段支氣管下舌段支氣管前底段支氣管外側(cè)底段支氣管 4.第4矢狀斷面 該斷面包括兩部分：胸腔及胸壁、肩胛區(qū)和頸根部等。斜方肌肩胛提肌肩胛骨（脊柱緣）大菱形肌胸鎖乳突肌鎖骨下A

5、、V臂叢鎖骨左肺A左上肺V左肺上葉支氣管左肺下葉上段支氣管左肺下葉支氣管左下肺V左肺下葉右心室左心室心包腔左冠狀A(yù)左肺舌葉左肺上葉 5.第5矢狀斷面（左旁正中矢狀斷面） 該斷面由胸腔及胸壁和頸根部等組成。豎脊肌斜方肌大菱形肌左肺上葉左鎖骨下A、V主動(dòng)脈弓胸主動(dòng)脈左主支氣管冠狀竇左心房左肺靜脈心中靜脈右心室肺動(dòng)脈干主動(dòng)脈瓣肺動(dòng)脈瓣甲狀軟骨甲狀腺側(cè)葉左頸總A頸內(nèi)V左肺上葉胸骨柄鎖骨 6.第6矢狀斷面（正中矢狀斷面） 該斷面由縱隔區(qū)及脊柱構(gòu)成。氣管第6頸椎體第11胸椎體奇V氣管隆嵴左心房氣管支氣管下LN右肺A脊髓胸骨柄右肺上葉升主A右心耳右心室及三尖瓣劍突胸骨體右肺下葉右肺中葉左頭臂V頭臂干縱隔前L

6、N 7.第7矢狀斷面（右旁正中矢狀斷面） 該斷面由胸腔及胸壁和頸根部組成。斜方肌菱形肌豎脊肌右肺上葉奇靜脈弓右主支氣管右肺動(dòng)脈右肺靜脈下腔靜脈右心房右肺中葉右心耳升主動(dòng)脈上腔靜脈左頭臂靜脈右頸總A右鎖骨下A甲狀腺右葉 8.第8矢狀斷面 該斷面由胸腔及胸壁和頸根部組成。右肺上葉右肺中葉右肺下葉右肺上葉支氣管右肺A右肺下葉支氣管右肺中葉支氣管右肺上V頸內(nèi)V胸鎖乳突肌右鎖骨下A右鎖骨下V鎖骨胸大肌 9.第9矢狀斷面 與第3矢狀斷面相似，包括胸腔及胸壁、肩胛區(qū)及頸根部等。斜裂水平裂右肺中葉右肺下葉右肺上葉鎖骨鎖骨下A、V頸外V前、中斜角肌第1肋斜方肌大菱形肌肩胛提肌 10.第10矢狀斷面 由胸腔及胸壁

7、和肩胛區(qū)構(gòu)成。斜方肌岡上肌岡下肌肩胛下肌右肺上葉斜裂右肺下葉右肺中葉水平裂鎖骨胸大肌胸小肌腋A、V臂叢 11.第11矢狀斷面 由胸腔及胸壁和肩胛區(qū)構(gòu)成。斜方肌岡上肌肩胛岡岡下肌肩胛下肌前鋸肌小圓肌大圓肌斜裂右肺下葉右肺中葉水平裂右肺上葉鎖骨腋A、V臂叢胸大肌胸小肌第6肋第10肋胸部的冠狀層面影像解剖1. 經(jīng)胸骨柄的冠狀層面2. 經(jīng)升主動(dòng)脈前壁的冠狀層面3. 經(jīng)主動(dòng)脈口的冠狀層面 4. 經(jīng)肺動(dòng)脈杈的冠狀層面 5. 經(jīng)氣管杈的冠狀層面 6. 經(jīng)胸主動(dòng)脈前壁的冠狀層面 7. 經(jīng)胸主動(dòng)脈后壁的冠狀層面 8. 經(jīng)胸椎椎體后部的冠狀層面 1. 經(jīng)胸骨柄的冠狀層面CT（縱隔窗） 胸骨柄左心室右心室肝經(jīng)胸骨柄

8、的冠狀層面CT（肺窗） 右肺上葉前段右肺上葉左肺上葉前段左肺上葉上舌段左肺上葉下舌段2. 經(jīng)升主動(dòng)脈前壁的冠狀層面CT（縱隔窗） 左頭臂靜脈升主動(dòng)脈右心房右心室肺動(dòng)脈干左心室肝胃經(jīng)升主動(dòng)脈前壁的冠狀層面CT（肺窗）右肺上葉水平裂右肺中葉右肺下葉左肺上葉左肺上葉舌段左肺下葉3. 經(jīng)主動(dòng)脈口的冠狀層面CT（縱隔窗） 左頸總動(dòng)脈肺動(dòng)脈干左心室升主動(dòng)脈胃頭臂干上腔靜脈右心房右心室肝經(jīng)主動(dòng)脈口的冠狀層面CT（肺窗） 右肺上葉右肺水平裂右肺中葉右肺斜裂右肺下葉左肺上葉左肺上葉舌段左肺斜裂左肺下葉右頸總動(dòng)脈氣管頭臂干上腔靜脈右心房肝左鎖骨下動(dòng)脈主動(dòng)脈弓肺動(dòng)脈干左心室胃4. 經(jīng)肺動(dòng)脈杈的冠狀層面CT（縱隔窗）

9、 經(jīng)肺動(dòng)脈杈的冠狀層面CT（肺窗） 氣管右肺上葉右肺中葉右肺下葉左肺上葉左肺上葉舌段左肺下葉左肺斜裂5. 經(jīng)氣管杈的冠狀層面CT（縱隔窗） 氣管右肺下葉動(dòng)脈奇靜脈弓右主氣管肝主動(dòng)脈弓肺動(dòng)脈干左心房胃左主支氣管食管經(jīng)氣管杈的冠狀層面CT（肺窗） 右肺上葉右主支氣管中間支氣管右肺下葉左肺上葉左主支氣管左肺下葉左肺斜裂6. 經(jīng)胸主動(dòng)脈前壁的冠狀層面CT（縱隔窗） 主動(dòng)脈弓食管胸主動(dòng)脈肝左肺下葉動(dòng)脈左肺下葉支氣管胃左主支氣管經(jīng)胸主動(dòng)脈前壁的冠狀層面CT（肺窗） 右肺上葉右肺斜裂右肺下葉左肺上葉左肺斜裂左主支氣管左肺下葉7. 經(jīng)胸主動(dòng)脈后壁的冠狀層面CT（縱隔窗） 胸主動(dòng)脈脾肝脊髓肩胛骨經(jīng)胸主動(dòng)脈后壁的

10、冠狀層面CT（肺窗） 右肺上葉右肺斜裂右肺下葉左肺上葉左肺斜裂左肺下葉肝脊髓右肩胛骨左肩胛骨左腎脾右腎8. 經(jīng)胸椎椎體后部的冠狀層面CT（縱隔窗） 經(jīng)胸椎椎體后部的冠狀層面CT（肺窗） 右肺上葉右肺斜裂右肺下葉左肺上葉左肺斜裂左肺下葉胸部的矢狀層面影像解剖1. 經(jīng)左第3肋中份的矢狀層面2. 經(jīng)左第2肋中份的矢狀層面 3. 經(jīng)左第1肋外側(cè)份的矢狀層面 4. 經(jīng)左肺門的矢狀層面 5. 經(jīng)肺動(dòng)脈干的矢狀層面 6. 經(jīng)胸部正中的矢狀層面 7. 經(jīng)上腔靜脈的矢狀層面 8. 經(jīng)右肺門的矢狀層面 9. 經(jīng)右第1肋外側(cè)份的矢狀層面 10. 經(jīng)右第2肋中份的矢狀層面 11. 經(jīng)右第3肋中份的矢狀層面 1. 經(jīng)左

11、第3肋中份的矢狀層面CT（縱隔窗） 肩胛骨膈肋骨經(jīng)左第3肋中份的矢狀層面CT（肺窗） 左肺上葉左肺上葉舌段左肺下葉左肺斜裂膈乳房肩胛骨肋骨2. 經(jīng)左第2肋中份的矢狀層面CT（縱隔窗） 左肺上葉左肺下葉左肺上葉舌段左肺斜裂經(jīng)左第2肋中份的矢狀層面CT（肺窗） 鎖骨肋骨左肺下葉動(dòng)脈左心室膈胃3. 經(jīng)左第1肋外側(cè)份的矢狀層面CT（縱隔窗） 左肺上葉左肺上葉尖后段支氣管左肺上葉支氣管左肺下葉左肺下葉支氣管左肺下葉后基底段支氣管經(jīng)左第1肋外側(cè)份的矢狀層面CT（肺窗） 左肺上葉動(dòng)脈右心室左上肺靜脈左下肺靜脈左心室肝胃4. 經(jīng)左肺門的矢狀層面CT（縱隔窗） 左肺上葉左肺上葉支氣管左肺下葉支氣管左肺下葉上段支

12、氣管左肺下葉經(jīng)左肺門的矢狀層面CT（肺窗） 胸骨柄左頭臂靜脈胸骨體肺動(dòng)脈干升主動(dòng)脈劍突肝左頸總動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈主動(dòng)脈弓左肺動(dòng)脈左主支氣管胸主動(dòng)脈左心房5. 經(jīng)肺動(dòng)脈干的矢狀層面CT（縱隔窗） 經(jīng)肺動(dòng)脈干的矢狀層面CT（肺窗） 左肺上葉左主支氣管6. 經(jīng)胸部正中的矢狀層面CT（縱隔窗） 左頭臂靜脈胸骨角升主動(dòng)脈右心房肝氣管頭臂干右肺動(dòng)脈左心房食管T4椎體經(jīng)胸部正中的矢狀層面CT（肺窗） 氣管食管右肺下葉7. 經(jīng)上腔靜脈的矢狀層面CT（縱隔窗） 頭臂干上腔靜脈升主動(dòng)脈右心房肝右主支氣管右肺動(dòng)脈右上肺靜脈下腔靜脈奇靜脈右下肺靜脈經(jīng)上腔靜脈的矢狀層面CT（肺窗） 右肺上葉右主支氣管右肺下葉右肺上葉8. 經(jīng)右肺門的矢狀層面CT（縱隔窗） 右鎖骨下動(dòng)脈右上肺靜脈右心房肝右下肺靜脈右肺動(dòng)脈右肺上葉動(dòng)脈右頭臂靜脈經(jīng)右肺門的矢狀層面CT（肺窗） 右肺上葉右肺上葉尖段支氣管右肺上葉支氣管右肺下葉右肺中葉右肺中葉支氣管右肺下葉支氣管9. 經(jīng)右第1肋外側(cè)份的矢狀層面