心理咨詢與治療考試

1、心理咨詢與治療考試作者:日期:一名詞解釋。（共5小題，每題4分，總分20分）心理咨詢。心理咨詢是心理咨詢者運用心理學的觀點和方法，通過建立一個具有治療功能的良好關系，協(xié)助有心理問題或困惑的來訪者解決心理問題，以維護其心理健康，促進個人成長過程。咨詢關系。咨詢關系也稱治療關系，是存在于需要心理幫助的人與能給予這種幫助的人之間的一種獨特的人際關系，通過這種關系達到心里改善的效果。積極關注。積極關注是指咨詢師不以評價的態(tài)度對待當事人，不依據(jù)當事人行為的好壞來決定怎么對待當事人。反映性傾聽。反映性傾聽是指接受當事人語言的和非語言的信息，不僅注意外顯的內(nèi)容，更把握到說者內(nèi)隱的思想和感受。系統(tǒng)脫敏。系統(tǒng)脫

2、敏是指通過使當事人在放松狀態(tài)下接觸實際的或想象的恐懼對象來克服焦慮。二.簡答題。（共4小題，每題6分，總分24分）心理咨詢與治療的相同點。（1）目標相同，都在尋求求助者的積極改變和進步。（2）理論基礎和技術方法相同，都是運用精神分析理論與技術，行為主義理論與技術以及人本主義理論與技術。（3）過程相同，都是出診接待-評估-目標確定-方案實施-結案。（4）依據(jù)的人際關系性質一致，都強調(diào)良好的救助者與求助者之間的關系。（5）對專業(yè)人員的倫理要求一致：保密、真誠、尊重。弗蘭克關于各種治療的共同功能的觀點。（1）激起和維持當事人的獲助期望。（2）喚起當事人的情緒。（3）提供新的學習經(jīng)驗。（4）增強當事人

3、的“主宰感”或自我效能感。（5）提供機會，使當事人能夠內(nèi)化并維持治療收獲。需要一價值結構的影響。（1）影響著人的認知過程。（2）影響個體的情感體驗。（3）制約著人的行為，決定著人做什么，追求什么。（4）不僅是認識人的正常行為的重要途徑，也是理解個人問題，困難的重要參考系。4.結構家庭治療的特點。（1）治療針對的對象是整個家庭的界限與互動。（2）以系統(tǒng)的眼光看待家庭現(xiàn)象。（3）結構家庭治療帶有較強烈的指導色彩。（4）結構家庭治療關注此時此地，但也以棟帶的眼光看問題。三辨析題，判斷正誤并改正。（共4小題，每題4分，共16分）心理咨詢師在咨詢過程中扮演中各種角色，比如：示范者，傾聽者，支持者，研究者

4、，督促者，信息提供者以及教練等等，但從心里咨詢的本質特點來看，咨詢師的功能主要是“助長”。正確在咨詢過程中，如果當事人和咨詢師的價值觀不一致尤其是兩者相反的時候，咨詢師就可以對其進行價值干預。錯誤。雖然在咨詢過程中，價值干預具有必要性，必然性以及合法性，但并不意味著咨詢師隨意對當事人進行價值干預，當遇到上述情況時，咨詢師應該迅速察覺價值觀的差異，與當事人做公開的討論。如一個人對另一個人存有敵意的人在心里對自己說：“這個人對我存有惡意！”從心理防御機制來講這是一種置換。錯誤。這是一種投射，有些本我欲望或沖動為超我所不容的時候，個體便把自己的這些東西加在一個外人身上，斷定是別人而不是自己有這些動機

5、或愿望。而置換是用一種精神宣泄替代量一種精神宣泄。理情行為療法是艾利斯于20世紀50年代提出的，它的主要特點是，具有人本主義傾向和教育的傾向，以及強調(diào)性、認知的作用。正確四.論述題（共3小題，每題8分，共24分）論述行為主義取向的咨詢者確定咨詢目標的方法。（1）目標操作化技術。把目標轉化成具體情境下的具體行為，使目標具體到可觀察可測量的水平。（2）目標結構化方法。形成目標結構可采取“兩頭開始，中間合攏”策略，即先確定終極目標和現(xiàn)狀，然后像中心的階段目標靠攏，具體操作：確定終極目標、現(xiàn)狀評估、設立階段目標、確定目標的成功指標、把目標結構記錄下來。論述咨詢的基本階段。（1）進入與定向階段。這階段主

6、要工作是：建立輔導關系；收集相關資料，初步界定問題，明確輔導需要；初步了解當事人的個人、環(huán)境資源；做出輔導安排。（2）問題一個人探索階段。建立良好的咨詢關系；收集相關資料；進一步界定和理解問題；協(xié)助當事人進行自我探索，加深對當事人的了解。（3）目標與方案探討階段。激發(fā)當事人改變的動機；處理好當事人的期望與目標的關系；咨詢師明了現(xiàn)有的干預手段和自己能力的局限。（4）行動/轉變階段。咨詢師根據(jù)目標目標和方案，以一種或數(shù)種治療理論為指導，通過分析、解釋、指導、訓練等方式來影響當事人。（5）評估/結束階段。對整個咨詢和治療的結果或進步作一個總結性評價，然后終止咨詢關系。對以人為中心療法的評價。積極評價

7、：（1）以人為中心療法對咨訪關系的研究對咨詢和治療科學的發(fā)展有促進作用。（2）以人為中心療法對人能力的積極信念推動咨詢?nèi)〉眠M展，推動當事人發(fā)生改變，從而使治療取得積極效果。（3）以人為中心療法強調(diào)咨詢師這個人，他的人格和態(tài)度的作用，而不是方法技巧的作用，對咨詢師形成自己的咨詢思想有積極意義。局限：（1）以人為中心療法的整個體系透露出一股強烈的輕視理性的氣息。（2）以人為中心有個體主義傾向有可能導致個人至上。（3）咨詢師顯得過于消極，易受當事人的操縱。:（4）它排斥任何診斷和評估，不對障礙進行任何分類，也忽視具體策略和技術的運用。五案例分析題。（共1小題，16分李文，男，14周歲，某中學八年級學

8、生，獨子，家庭經(jīng)濟條件一般，11歲時父母離異，他判給了父親，母親改嫁，但實際上父母離異后，他一直與自己的奶奶一起生活，他成績很差，上課不主動回答問題，經(jīng)常不交作業(yè)，對學習不感興趣，同學對他印象不好，老師也不喜歡他，他自己也想改變成績不好的狀況，但是發(fā)現(xiàn)雖然用功了，但考試成績還是不理想，而且自己的努力也沒有得到老師的承認和肯定，依然因成績不佳受懲罰、挨批評。漸漸的就認為自己天生愚笨，能力不強，智力低下，不是學習的材料，因而主動地放棄了努力。上課聽不懂就不聽，作業(yè)不會做就不做，考試卷稍難一點就不寫。同時，父母關系的變故給自己打擊很大，自卑多疑，也不好意思與同班同學一起玩。由于成績和人際關系不好，常

9、常與各種“好事”如：評選優(yōu)秀學生、參加各種競賽和社會活動等無緣，這就更增添了自己的受挫感?，F(xiàn)在常常覺得煩躁、絕望、害怕、心灰意懶，對人也冷淡、退縮、被動。這種狀態(tài)已持續(xù)半年多了，自己很想擺脫目前的狀況，但又不知道怎么辦，于是，前來求助。請分析李文對待學習的原因并提出解決方法。分析：李文在學習上產(chǎn)生了習得性無助，習得性無助是有機體經(jīng)歷了某種失敗或挫折后，在情感、認知和行為上表現(xiàn)出的消極的特殊心理狀態(tài)。產(chǎn)生習得性無助感后，如果不能得到及時的調(diào)節(jié)，就容易導致其努力避免失敗，力求避免無法實現(xiàn)的目標，情緒抑郁、焦慮，并以自暴自棄的形式表現(xiàn)出來。李文由于家庭的變故，缺乏良好的家庭教育，同時同學和老師的消極

10、評價使林文經(jīng)常性地處于一種受挫折狀態(tài)。久而久之林文就產(chǎn)生一種焦慮情緒，自信心受到傷害，形成“我不行、我很笨”等消極的自我暗示，懷疑自己的能力，遇到困難就放棄努力，產(chǎn)生對學習無能為力的心理狀態(tài)與行為，并引起抑郁和焦慮的情緒。根據(jù)這些癥狀診斷為習得性無助。解決方法：可采用認知療法和認知療法和行為矯正方法對其進行治療。認知療法是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的短期的心理治療方法。認知是行為和情感的基礎，適應不良行為和情感與適應不良的認知有關。如果一個人將自己看作失敗者，他可能會變得抑郁；如果認為自己不能適應某種環(huán)境，他就會盡力躲避這種環(huán)境。認知行為治療就是要通過改

11、變患者關于自身錯誤的思維方式和觀念，并教會患者一些適應環(huán)境的技能，以幫助他們克服不良的情緒和行為。行為療法（或稱行為矯正療法）是實用并且常用的方法。它以條件反射學說和社會學習理論為基礎，一般采用正負強化的獎懲手段來改變或塑造人的特定行為。其中正強化手段包括口頭獎勵（如公開表揚）、實物獎勵（如發(fā)獎金、獎狀）等，它旨在使學生獲得精神上的愉悅和滿足。而負強化手段則包括口頭懲罰（如當眾批評）、實際懲罰（如取消參與某種愉悅經(jīng)歷的資格、實施紀律措施等）。一、簡答1、簡述心理咨詢的主要原則。答：第一條，保密性原則。咨詢?nèi)藛T應保守來訪者的內(nèi)心秘密，妥善保管個人信息、來往信件、測試資料等材料。如因工作等特殊需要

12、不得不引用咨詢事例時，也須對材料進行適當處理，不得公開來訪者的真實姓名、單位或住址。不得第二條，理解與支持原則。咨詢?nèi)藛T對來訪者的語言、行動和情緒等要充分理解，以道德和個人價值的眼光評判對錯，要幫助來訪者分析原因并尋找出路。第三條，積極心態(tài)培養(yǎng)原則。咨詢?nèi)藛T的主要目的是幫助來訪者分析問題的所在，培養(yǎng)來訪者積極的心態(tài)，樹立自信心，讓來訪者的心理得到成長，自己找出解決問題的方法。第四條，時間限定的原則。心理咨詢必須遵守一定的時間限制。咨詢時間一般規(guī)定為每次45分鐘左右，原則上不能隨意延長咨詢時間或間隔。第五條，來訪者自愿的原則。到心理咨詢室求詢的來訪者必須出于完全自愿，這是確立咨訪關系的先決條件。

13、沒有咨詢愿望和要求的人，咨詢者不應主動去找他（她）并為其心理咨詢，只有自己感到心理不適，為此而煩惱并愿意找咨詢?nèi)藛T訴說煩惱以尋求咨詢者的心理援助的人，才能夠獲得問題的解決。第六條，感情限定的原則。咨訪關系的確立和咨詢工作的順利開展的關鍵，是咨詢者和來訪者心理的溝通和接近。但這也是有限度的。來自來訪者的勸誘和要求，即便是好意的，也是應該予以拒絕的。個人間接觸過密不僅容易使來訪者過于了解咨詢者內(nèi)心世界和私生活，阻礙來訪者的自我表現(xiàn)，也容易使咨詢者該說的不能說，從而失去客觀公正地判斷事物的能力。第七條，重大決定延期的原則。心理咨詢期間，由于來訪者情緒過于不穩(wěn)和動搖，原則上應規(guī)勸其不要輕易作出諸如退休

14、、調(diào)換工作、退學、轉學、離婚等重大決定。在咨詢結束后，來訪者的情緒得以安定、心境得以整理之后作出的決定，往往不容易后悔或反悔的比率較小。就此應在咨詢開始時予以告知。2、簡述個別咨詢和團體咨詢的優(yōu)缺點。答：個人咨詢優(yōu)點：（1）、針對性比較強，比較適合處理個人深度情緒困擾問題。（2）、個別咨詢僅需較小空間，有兩把椅子或沙發(fā)，可以使咨詢員和求詢者舒服地坐著，可以交談既可，通常毋需特別布置。個人咨詢?nèi)秉c：（1）、個別咨詢的情境中，人際互動為一對一的形式，非常單純，深度夠而廣度不足。（2）、咨詢效率低一次只能一個人來接收咨詢。團體咨詢優(yōu)點：（1）、影響廣泛。團體心理咨詢是多向溝通的過程，對每一位成員來說

15、，都存在多個影響源，不僅自己接受來自團體成員的幫助，也可以成為幫助其他成員的力量。同時，可以學習多個團體成員的適應行為，從多角度了解自己、洞察自己，成員間相互支持，共同探尋解決問題的方法。（2）、咨詢效率高。一個領導者同時指導多個來詢者，節(jié)省咨詢的時間與人力，符合經(jīng)濟的原則，提高咨詢效率。（3）、咨詢效果易鞏固。團體咨詢創(chuàng)造了一個類似真實的社會生活情境，為參加者提供了社交機會。實踐的效果容易遷移到日常生活中。（4）、特別適合于人際關系適應不良的人。在充滿信任的團體氣氛中，通過示范、模仿、訓練等方法，嘗試與他人建立良好的人際關系。對于人際關系的不適應，可由團體咨詢來改善和矯正。團體咨詢?nèi)秉c：（1

16、）、個人的深層次問題不易暴露，個體在團體中難以照顧周全，有的成員有可能受到傷害。（2）、團體過程中獲得的個人隱私可能會泄露，給當事人帶來影響，不稱職的領導者帶領團體會給成員帶來負面影響等。（3）、需要較大的咨詢空間。二、論述1、論述高校心理咨詢工作中的（技術,機制,理論等）問題。答：（1）、在機制上，在高校心理咨詢發(fā)展之處，醫(yī)學、心理學、哲學、教育學等專業(yè)教師因其專業(yè)背景與心理學的相關性，加入到高校心理咨詢師的隊伍中，在工作中，往往身兼教師與咨詢員的雙重身份，這容易使教師固有的心理角色和地位對心理咨詢工作產(chǎn)生影響。如果教師在兼職心理咨詢工作時，不能清楚地認識到工作的轉換對咨詢?nèi)藛T心理角色轉換的

17、要求，及時調(diào)整自己的心理狀態(tài)，就會直接把教育教學過程中的經(jīng)驗方法和態(tài)度帶到咨詢工作中去，把心理咨詢工作當做了另一種學科教學和思想教育，造成角色混淆，導致工作態(tài)度和工作方式的偏移。此類高校心理咨詢師在咨詢工作中，必須做到成功的角色分離，才能成為有效能的心里助人者。（2）、在理論上，心理從不健康到健康，我們當中大多數(shù)人都會處在這個連續(xù)體中，很少有人是完全的健康，也很少有人是完全的不健康，是單一的還是多維的人的心理是復雜的，心理健康的界定也應當是多維的。一個人的心理是否健康，不僅要看個體心理的客觀表現(xiàn)，也要注意個體心理的主觀感受，即應該用主觀與客觀標準相結合的原則來判斷。同時，應該指出，任何評價標準

18、都是相對的，不同時代、不同社會、不同地區(qū)、不同場合、不同對象都可以有不同的衡量標準。心理健康的標準也不例外，它作為一個動態(tài)的概念，隨時代變遷而變化，隨文化背景區(qū)別而有異，隨性別、年齡、情境的不同有不同的表現(xiàn)。因此，在咨詢中判斷來訪者的心理狀況要持相對的、多維的標準，不能以單一的表現(xiàn)和絕對的數(shù)字為準則。那種認為心理健康測驗多一分即是異常，看一個人一時的心理和行為表現(xiàn)就下結論的做法是不符合心理健康實際的。是應激的還是特質的在心理咨詢中，有些咨詢?nèi)藛T常常把學生暫時的應激狀態(tài)同穩(wěn)定的人格特質相混淆。、在技術上，高校心理咨詢師的咨詢形式單一化，忽視團體咨詢在解決共性問題上的作用大學生心理健康上存在的主要

19、問題包括：環(huán)境適應不良、自我管理困惑、人際交往障礙、交友戀愛受挫、考試緊張焦慮、求職擇業(yè)矛盾、人格發(fā)展缺陷、情緒調(diào)節(jié)失C衡和經(jīng)濟困難壓力等共性問題。專業(yè)化的高校心理咨詢可以幫助他們順利渡過難關，保持心理健康，使他們順利地完成學業(yè)進入社會。團體心理咨詢在高校的應用目的是以集體的方式修正部分大學生已失去或缺乏的社會功能與技巧，提高他們自我解決問題和承受挫折的能力，挖掘其潛能，使其實現(xiàn)自我成長與自我完善。團體心理咨詢尊重個人選擇，強調(diào)思想引導，重視潛能開發(fā)。高校心理咨詢師可重點開展主題心理咨詢和網(wǎng)絡團體咨詢。如可針對在新生入學之初，角色轉換與適應不順導致的心理失衡；求學過程中，上網(wǎng)成癮導致的心理異常

20、；畢業(yè)前夕求職挫折、就業(yè)壓力導致的心理隱患開展團體咨詢，讓個體在交往中通過觀察、學習、體驗、認識自我、探討自我、接納自我、調(diào)整改善與他人的關系、可獲得情感的支持、嘗試積極的體驗、發(fā)展適應的行為、重建理性的認知，在互動過程中享受親密感、增強歸屬感與認同感，學習社會交往技巧，發(fā)展良好的適應的助人自助過程。2、心理咨詢對我的幫助。答：很高興本學期能學習“心理咨詢與治療”這門課程，第一節(jié)課老師就告訴我們，作為一名合格的心理咨詢師，首先最應該的就是自己有一個健康的心理，并且要有一顆樂于助人的心。通過本學期的學習，我認識到學習心理咨詢不僅可以對別人心里問題的咨詢和治療，而且還可以提高自己的生命品質，加強自己的修養(yǎng)。在面對困難或挫折的時候能夠更好的調(diào)節(jié)自己的心理。在人際交往過程中更加的自信，在幫助別人的過程中，體會到自己的人生價值和情趣。其實，這學期主要解決了我一個心里問題就急躁。我平時做起事來總是毛手毛腳，無論考試還是平常做一些生活瑣事，總是丟三落四。比如說在考試做選擇題時，本來已經(jīng)選對了答案可是，最后卻發(fā)現(xiàn)選錯序號了，這樣，把明明到手的分數(shù)也給扔掉了。后來我就學會檢查，甚至做完每道題都要檢查，甚至檢查好幾遍。但是還是感覺哪里錯了。對于這個問題就一直特別糾結，不知道該怎么解決。后來，有