外科護(hù)理學(xué)考試題及答案

1、外科護(hù)理學(xué)考試題及答案1.甲狀腺大部分切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān) A手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)的危象(正確答案)B切口內(nèi)出血壓迫氣管C氣管軟化塌陷D. 喉頭水腫E雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷所致聲帶麻痹2.甲亢病人術(shù)前服用復(fù)方碘化鉀溶液不會(huì)產(chǎn)生的作用是 A抑制甲狀腺激素的釋放B減少甲狀腺血運(yùn)C. 使腺體變小變硬D促使手足抽搐的發(fā)生(正確答案)E利于手術(shù)的進(jìn)行3.患者，女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是下列哪項(xiàng)損傷引起 A喉上神經(jīng)損傷B喉返神經(jīng)損傷(正確答案)C. 甲狀旁腺誤切D. 氣管誤傷E甲狀腺切除過(guò)多4.患者，男性，35歲，甲狀腺癌術(shù)后第2d出現(xiàn)手足抽搐，有效的治療是 A.給予肉類(lèi)和蛋類(lèi)

2、食物B靜脈輸入高滲葡萄糖C. 吸氧D靜脈注射10葡萄糖酸鈣溶液(正確答案)E. 給予鎮(zhèn)靜劑5.此時(shí)首要處理原則為 A檢查引流管通暢與否B氣管切開(kāi)C立即喉鏡檢查D立即靜脈注射10氯化鈣20ml(正確答案)E拆除頸部傷口縫線，檢查有無(wú)積血6.進(jìn)一步的檢查是 A查血清T3和T4B查肝功能C查血糖D查血?dú)夥治鯡查血清鈣、磷濃度(正確答案)7.發(fā)生手足持續(xù)性痙攣的可能原因?yàn)?) A. 切口內(nèi)出血壓迫氣管B喉頭水腫C. 氣管塌陷D雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E甲狀旁腺被誤切或誤傷(正確答案)8.病人，女性，40歲?；加欣^發(fā)性甲亢，其最不可能具有的臨床特點(diǎn)是 A.先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大多年，以后逐漸出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀B.常

3、伴有眼球突出(正確答案)C.腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)多不對(duì)稱(chēng)D.易發(fā)生心肌損害E.年齡多在40歲以上9.病人，男性，32歲。頸部甲狀腺?gòu)浡栽龃螅霈F(xiàn)Horner(霍鈉)綜合征，是由于腫大的甲狀腺壓迫哪項(xiàng)器官所致 A.食管B.氣管C.喉返神經(jīng)D.頸交感神經(jīng)(正確答案)E.頸部大靜脈10.在下列甲狀腺癌中，惡性程度最高的是 A.濾泡狀腺癌B.乳頭狀腺癌C.未分化癌(正確答案)D.髓樣癌E.轉(zhuǎn)移癌11.關(guān)于急性乳房炎病人的護(hù)理，下列不正確的是 A停止哺乳，人工喂養(yǎng)(正確答案)B.用吸乳器吸凈乳汁C局部用硫酸鎂濕敷D. 高熱者給予物理降溫E. 膿腫切開(kāi)引流術(shù)后定時(shí)換藥12.乳癌病人乳房出現(xiàn)酒窩征的原因

4、是 A表皮破潰B周?chē)M織或皮膚被腫塊累積C. 乳頭深部癌腫侵及乳管致乳頭凹陷D癌腫侵入cooper韌帶使皮膚凹陷(正確答案)E癌腫侵及局部的哪個(gè)部位13.女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及呈徑約為4cm的腫塊，表面不甚光滑，邊界不清，質(zhì)地硬；局部乳房皮膚凹陷呈征”；同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為行乳癌改良根治術(shù)。.若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天，下列護(hù)理措施中不正確的是 A.患側(cè)墊枕，抬高患肢B.保持傷口引流管通暢C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)(正確答案)E禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液14.女性，28歲，產(chǎn)

5、后24d出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢：右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，診斷為急性乳腺炎，預(yù)防該病的關(guān)鍵在于 A.防止乳房皮膚破損B保持乳房皮膚清潔C.預(yù)防性使用抗生素D避免乳汁淤積(正確答案)E盡量采用人工喂養(yǎng)15.患者女性，50歲.右乳房癌根治術(shù)后活動(dòng)受限，護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉，應(yīng)達(dá)到的目的是 A.手能摸到同側(cè)耳朵B肩能平舉C. 肘能屈伸D手摸到對(duì)側(cè)肩部E手經(jīng)頭摸到對(duì)側(cè)耳朵(正確答案)16.該病人右胸部手術(shù)部位留置了一根引流管，該引流管應(yīng)該 A.接無(wú)菌引流袋B.接持續(xù)負(fù)壓吸引(正確答案)C.接無(wú)菌引流瓶D.經(jīng)常沖洗以保持通暢E.末端封閉，不接任

6、何裝置17.該引流管的作用是 A.防止手術(shù)區(qū)皮膚與胸壁粘連B.促進(jìn)手術(shù)區(qū)的淋巴回流C.防止手術(shù)區(qū)皮下積液和皮瓣壞死(正確答案)D.促進(jìn)手術(shù)區(qū)的血液循環(huán)E.減少胸腔壓力，促進(jìn)呼吸18.乳癌的病因中，與下列無(wú)關(guān)的是 A. 雌酮含量增高B. 血型(正確答案)C高脂飲食D. 生活方式E遺傳19.女性35歲，近1年來(lái)右側(cè)乳房經(jīng)常出現(xiàn)脹痛，于月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)期間右側(cè)乳房可捫及多個(gè)大小不一的結(jié)節(jié)狀和片狀腫塊，質(zhì)韌而不硬，與周?chē)鸁o(wú)明顯粘連，并隨月經(jīng)周期而變化。首先考慮的疾病是 A. 乳癌B乳房纖維腺瘤C. 急性乳房炎D. 乳管內(nèi)乳頭狀瘤E. 乳腺囊性增生病(正確答案)20.患者女性，45歲，乳腺癌患者，經(jīng)

7、診斷癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移，最可能的轉(zhuǎn)移部位是 A皮膚B乳管CCooper韌帶D患側(cè)腋窩淋巴結(jié)(正確答案)E肝臟21. 開(kāi)放性氣胸急救處理首先要 A清創(chuàng)縫合術(shù)B胸腔閉式引流C. 用厚敷料封閉傷口(正確答案)D吸氧、輸血、補(bǔ)液E胸腔穿刺22 .肺癌病人發(fā)生Horner綜合癥的原因是 A腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)B腫瘤壓迫膈神經(jīng)C腫瘤壓迫上腔靜脈D腫瘤壓迫喉返神經(jīng)E腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)(正確答案)23.病人，男性，57歲。因進(jìn)行性吞咽困難就診，診斷為食管癌，行食管癌根治術(shù)。術(shù)后第7天，進(jìn)少量飲食后出現(xiàn)呼吸困難、高熱，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施正確 A.發(fā)生吻合口瘺，應(yīng)立即禁食禁飲(正確答案)B.胃管脫落后，護(hù)士應(yīng)立即更換胃管重

8、新插入C.口服亞甲藍(lán)后如無(wú)藍(lán)色液體流出就可以認(rèn)為無(wú)吻合口瘺D.術(shù)后7天發(fā)生頸部吻合口瘺，應(yīng)行手術(shù)治療E.發(fā)生吻合口瘺后，允許進(jìn)少量普食24.病人，女性，25歲。騎車(chē)時(shí)發(fā)生車(chē)禍，胸部受到撞擊后出現(xiàn)反常呼吸，現(xiàn)場(chǎng)急救措施是 A.立即排氣減壓B.止痛C.厚棉墊加壓包扎(正確答案)D.立即封閉傷口E.清創(chuàng)25.若要引流液體，引流管插管位置位于() A傷側(cè)第2肋間B傷側(cè)第4肋間C腋中線與腋后線之間第6-8肋間(正確答案)D肩胛下線第2肋間E胸腔最低處26.保持胸膜腔閉式引流管密閉的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是() A隨時(shí)檢查引流管有無(wú)脫落B引流管周?chē)糜图啿及w嚴(yán)密C水封瓶長(zhǎng)玻璃管到達(dá)水面，并始終保持直立(正確答案

9、)D搬動(dòng)病人或更換引流瓶時(shí)，需雙重關(guān)閉引流管，以防空氣進(jìn)入E引流管連接處脫落或引流瓶損壞，應(yīng)立即用雙鉗夾閉胸壁引流導(dǎo)管，并更換引流裝置；27.觀察到長(zhǎng)玻璃管中水柱上下波動(dòng)超過(guò)6cm，說(shuō)明 A肺不張(正確答案)B引流不暢C肺已完全膨脹開(kāi)D血塊堵塞引流管E進(jìn)入了氣體28.患者，33歲，胸部外后傷，下列除哪項(xiàng)外均提示胸膜腔內(nèi)有進(jìn)行性出血 A血壓持續(xù)下降、脈搏逐漸加快B經(jīng)輸血，補(bǔ)液后，血壓迅速回升(正確答案)C胸膜腔閉式引流血量大于200ml/h，持續(xù)3h以上D復(fù)查血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積繼續(xù)降低E胸膜腔穿刺抽血很快凝固，胸部X線示胸膜腔陰影 繼續(xù)增大29.患者，女性，37歲，曾有胸部外傷史，因低熱，消瘦

10、，氣促，咳膿痰4月余入院治療，擬診為慢性膿胸，除哪項(xiàng)外均為慢性膿膿胸體征 A.胸廓內(nèi)陷，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，肋間隙變窄B.聽(tīng)診呼吸音減弱或消失C.杵狀指D.支氣管及縱膈偏向健側(cè)(正確答案)E.脊椎側(cè)凸30.患者，男性，25歲，因氣促、乏力、心悸1月余入院治療，診斷為房間隔缺損，給患者聽(tīng)診時(shí)會(huì)聽(tīng)到下面哪種雜音 A.胸骨左緣第2肋間粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音B. 胸骨左緣24肋間級(jí)以上粗糙響亮的全收縮期雜音C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)風(fēng)樣雜音(正確答案)D.心尖區(qū)收縮期雜音E.主動(dòng)脈區(qū)舒張期雜音31.肝癌病人術(shù)前腸道準(zhǔn)備最主要的目的是 A.預(yù)防術(shù)中污染B.有利切口愈合C.預(yù)防術(shù)后血氨增高(正確答案)D.預(yù)防術(shù)后腸道感染E

11、.預(yù)防腹腔膿腫的形成32.關(guān)于傾倒綜合征病人的飲食指導(dǎo)，以下不正確的是 A.少食多餐B.餐后散步(正確答案)C.高蛋白飲食D.餐時(shí)限制飲水E.避免過(guò)甜、過(guò)咸食物33. 男性，63歲，有上腹不適、惡心，嘔血1000ml，既往無(wú)胃、十二指腸潰瘍病史，有乙型肝炎病史10年。該病人肝硬化合并食管、胃底靜脈曲張破裂出血已被證實(shí)。病人人院后又有大量嘔血，此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是 A.口服止血藥B.靜脈滴注垂體后葉素C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.三腔二囊管壓迫(正確答案)E.急診手術(shù)34.病人，男性，22歲。既往體健，大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，疑為急性胰腺炎，病人最適宜的處理為 A.低脂飲

12、食B.高蛋白飲食C.普食D.禁食(正確答案)E.低脂流食患者男性，40歲，左季肋部摔傷8小時(shí)，血壓68/45mmHg，脈搏120次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。35.為明確診斷，最有意義的檢查是 A.一般體格檢查B.尿常規(guī)C.超聲檢查D.血生化檢查E.腹腔穿刺(正確答案)36.對(duì)該患者的護(hù)理，不妥的是 A.繼續(xù)觀察血壓、脈搏B.給予嗎啡止痛(正確答案)C.開(kāi)發(fā)靜脈D.穩(wěn)定患者情緒E.禁食37.明確診斷后，應(yīng)立即采取的措施是 A.將患者送往手術(shù)室B.快速輸血輸液C.應(yīng)用升壓藥物D.快速輸血輸液，同時(shí)緊急手術(shù)(正確答案)E.嚴(yán)密觀察病情變化38.病人，男性，48歲。闌尾

13、穿孔合并腹膜炎手術(shù)后第8天，體溫39oC，傷口無(wú)紅腫，大便次數(shù)增多，混有黏液，伴里急后重。該病人可能并發(fā)了 A.腸炎B.腸粘連C.盆腔膿腫(正確答案)D.膈下膿腫E.細(xì)菌性痢疾39.患者男性，39歲。突起陣發(fā)性腹痛，伴腹脹、嘔吐2天。查體：T38oC,P93次/分，BP110次/60mmHg。腹部飽滿(mǎn)、脹氣，除右下腹部有壓痛外，余腹無(wú)壓痛、反跳痛和肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)，腹部X線平片檢查發(fā)現(xiàn)小腸高度脹氣、擴(kuò)張，并有多個(gè)液氣平面，未見(jiàn)結(jié)腸脹氣，應(yīng)診斷為 A.麻痹性腸梗阻B.高位性腸梗阻C.低位性腸梗阻(正確答案)D.絞窄性腸梗阻E.急性胃炎40. 門(mén)靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán)中，下列錯(cuò)誤的是 A.由食管、胃底靜脈人奇靜脈B.由臍及臍旁靜脈人腹壁上、下靜脈C.由直腸上靜脈人直腸下靜脈D.由腰靜脈人腹膜后下腔靜脈屬支(正確答案)E.腹膜后門(mén)、體靜脈分支相吻合41.血栓性外痔的主要臨床表現(xiàn)為 A.膿血便B.柏油樣便C.果醬樣便D.黏液便E.劇烈疼痛(正確答案)42.內(nèi)痔的早期癥狀為 A.痔核脫出B.大便出血(正確答案)C.大便疼痛D.里急后重E.肛門(mén)周?chē)W43.患者，男性，40歲，排便后肛門(mén)處劇烈疼痛。于肛門(mén)口見(jiàn)一橢圓形腫塊，有明