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1、免疫的概念機(jī)體識(shí)別“自身”與“非己”抗原對(duì)自身抗原形成天然免疫耐受對(duì)“非己” 抗原產(chǎn)生排除作用,從而確保自身的完整和穩(wěn)定。免疫系統(tǒng)的功能免疫防御:針對(duì)病原微生物或其它抗原異物的免疫保護(hù)作用。免疫監(jiān)視:識(shí)別、清除體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的功能。免疫自穩(wěn):識(shí)別和清除體內(nèi)衰老、死亡細(xì)胞,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的功能。免疫系統(tǒng)的組成免疫器官免疫細(xì)胞免疫分子白細(xì)胞分化抗原(CD)概念指白細(xì)胞在分化成熟和活化過程中出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面分子。也分布于某些非造血細(xì)胞表面T細(xì)胞的表面標(biāo)志及分群抗體、免疫球蛋白概念,區(qū)別B細(xì)胞識(shí)別抗原后活化增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白具有抗體活性或化學(xué)
2、結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白抗體都是免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不都是抗體??贵w是生物學(xué)和功能上的名稱,免疫球蛋白是結(jié)構(gòu)和化學(xué)本質(zhì)上的概念免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、功能區(qū).基本結(jié)構(gòu):四肽鏈結(jié)構(gòu)可變區(qū)和恒定區(qū)L鏈:VL區(qū) CL區(qū)H鏈:VH區(qū) CH1區(qū)CH2區(qū)CH3區(qū)CH4 區(qū)(IgM,IgE抗體的生物學(xué)活性各類免疫球蛋白的特性及功能IgG由淋巴結(jié)和脾臟的漿細(xì)胞產(chǎn)生。2、在血清中含量最高,約占血清Ig總量的75%。3、是血液循環(huán)中主要的防御性抗體,能激活補(bǔ)體、中和病毒、中和毒素、調(diào)理吞噬。4、能通過胎盤,對(duì)新生兒抗感染起重要作用。5、再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生IgG,為高親和力抗體。6、可與葡萄球菌蛋白A(SPA)結(jié)合,用
3、于免疫診斷Ig M 分子量最大,血清IgM為5聚體(巨球蛋白)2、由脾臟中的漿細(xì)胞產(chǎn)生,是個(gè)體發(fā)育過程中出現(xiàn)最早的抗體,胚胎晚期已能合成。如新 生兒血清IgM含量增高,則表示宮內(nèi)感染。3、血清IgM:能激活補(bǔ)體,其殺菌、溶菌、調(diào)理吞噬及凝集作用強(qiáng)于IgG。4、在免疫應(yīng)答的早期發(fā)生,是重要的早期防御性抗體,對(duì)感染的早期診斷有意義。成人血 清IgM含量增高,則表示有近期感染。5、天然ABO血型抗體為IgM.IgA特殊結(jié)構(gòu):血清型:大多數(shù)為單體分泌型(sIgA):J鏈連接的二聚體+分泌片sIgA是粘膜局部抗感染的重要因素出生后46個(gè)月開始合成,412歲達(dá)成人水平sIgA可通過母乳傳遞給嬰兒IgD主要
4、存在于成熟B細(xì)胞表面,是B細(xì)胞的抗原識(shí)別受體血清中含量很少。Ig E 1、由鼻咽部、扁桃體、支氣管、胃腸道粘膜固有層的淋巴組織中的漿細(xì)胞產(chǎn)生。2、在血清中含量最低。3、親細(xì)胞性:與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞膜上的FcR結(jié)合。4、介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)。5、過敏性疾病或寄生蟲感染時(shí)升高抗原凡能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)誘導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物(產(chǎn)生的抗體或 致敏淋巴細(xì)胞)在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì),稱之為抗原。免疫原性某一特定抗原只引起某種特定的免疫應(yīng)答,即產(chǎn)生針對(duì)該抗原的特異性抗體和/ 或致敏淋巴細(xì)胞抗原性某一特定抗原只與相應(yīng)的抗體和/或致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合完全抗原具有免疫原性和抗原性的物
5、質(zhì)半抗原、只有抗原性,沒有免疫原性的物質(zhì)特異性是指抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答,并與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生反應(yīng)所顯示的專一性,是指物 質(zhì)之間的相互吻合性或針對(duì)性抗原決定簇是位于抗原表面,決定該抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán),共同抗原兩種不同的抗原具有相同或相似的抗原決定簇,互稱為共同抗原抗體對(duì)具有相同或相似抗原決定簇的不同抗原發(fā)生反應(yīng),稱為交叉反應(yīng)(簡(jiǎn)述完全抗原與半抗原的區(qū)別。試述抗原的基本特性,一是誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的能力,也就是免疫原性,二是與免疫應(yīng)答的產(chǎn) 物發(fā)生反應(yīng),也就是抗原性。醫(yī)學(xué)上的重要抗原有哪些?根據(jù)抗體產(chǎn)生是否需要T細(xì)胞輔助分類胸腺依賴性抗原(TD抗原)胸腺非依賴性抗原(TI抗原)超抗原根據(jù)抗原與機(jī)體的
6、親緣關(guān)系分類1.異種抗原2.同種異型抗原3.自身抗原:4、異嗜性抗原 什么是異嗜性抗原?舉例說明。是一類與種屬特異性無關(guān),存在于人、動(dòng)植物和微生物之間 的共同抗原。Forssman 抗原豚鼠臟器一SRBC大腸桿菌O86一人B血型物質(zhì)有共同抗原肺炎鏈球菌14型一人A血型物質(zhì)有共同抗原大腸桿菌O14一人結(jié)腸粘膜疾病發(fā)病原因、輔助診斷疾病抗原抗體反應(yīng)的原理及特點(diǎn)Ag決定簇和Ab分子超變區(qū)相互作用(相互吻合,具有互補(bǔ)性分 子表面特異的可逆的弱結(jié)合力特異性比例性可逆性 抗原抗體反應(yīng)的影響因素Ag/Ab自身因素 環(huán)境因素 抗原抗體反應(yīng)的類型1.沉淀反應(yīng)凝集反應(yīng)補(bǔ)體參與的反應(yīng)中和反應(yīng)免疫標(biāo)記凝集反應(yīng)細(xì)菌、紅
7、細(xì)胞等顆粒性抗原或表面覆蓋抗原的顆粒性物質(zhì)(如紅細(xì)胞、聚苯乙烯 顆粒等),與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下,形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象,稱為凝集反應(yīng) 間接凝集反應(yīng)用人工方法將可溶性抗原(或抗體)吸附或偶聯(lián)于載體上,使之成為致敏載體 顆粒,再與相應(yīng)抗體(或抗原)作用在適宜電解質(zhì)的參與下,出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象 致敏顆粒吸附有已知抗原或抗體的顆粒。沉淀反應(yīng)概念可溶性抗原與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合,在適當(dāng)條件下而出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象 補(bǔ)體系統(tǒng)的概念及其組成包括各種補(bǔ)體固有成分、調(diào)控補(bǔ)體活化的各種滅活因子和抑制因 子,以及分布于多種細(xì)上的補(bǔ)體受體等。固有成分調(diào)節(jié)成分補(bǔ)體受體 比較補(bǔ)體三條激活途徑的異同 補(bǔ)體系統(tǒng)具有哪些生物學(xué)
8、作用(一)溶解細(xì)胞作用(二)調(diào)理作用(三)清除免疫復(fù)合物作用(四)炎癥介質(zhì)作用(五)免疫調(diào)節(jié)作用比較HLA -I類和HLA -II類分子在結(jié)構(gòu)、組織分布和功能等方面的異同。HLA- I 類HLA-II類位置遠(yuǎn)離著絲點(diǎn)近著絲點(diǎn)座位/亞區(qū)B、C、ADP、DQ、DR產(chǎn)物HLA- I類分子HLA- II類分子HLA與臨床醫(yī)學(xué)有什么關(guān)系HLA與同種器官移植的關(guān)系HLA與輸血反應(yīng)的關(guān)系HLA高度多態(tài)性:用于個(gè)體識(shí)別。HLA單倍型遺傳:用于親子鑒定。TD-Ag AFC Th細(xì)胞 效應(yīng)T細(xì)胞 *細(xì)胞免度ATI-Ag , E細(xì)胞 漿細(xì)胞 抗體體液倪疫感應(yīng)階段 反應(yīng)階段 效應(yīng)階段免疫應(yīng)答、是指機(jī)體受抗原刺激后,免疫活性細(xì)胞(T、B細(xì)胞)識(shí)別抗原、自身活化、 增殖、分化及產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)的過程免疫耐受免疫耐受是機(jī)體免疫系統(tǒng)接受某種抗原性物質(zhì)時(shí)所表現(xiàn)的一種特異性的無應(yīng) 答狀態(tài)抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律? (1)初次反應(yīng)產(chǎn)生抗體:當(dāng)抗原第一次進(jìn)入機(jī)體時(shí),需經(jīng)一定的潛 伏期才能產(chǎn)生抗體,且抗體產(chǎn)生的量也不多,在體內(nèi)維持的時(shí)間也較短。(2)再次反應(yīng)產(chǎn)生抗體:當(dāng)相同抗原第二次進(jìn)入機(jī)體后,開始時(shí),由于原有抗體中的一部 分與再次進(jìn)入的抗原結(jié)合,可使原有抗體量略為降低。隨后,抗體效價(jià)迅速大量增加,可比初次反應(yīng)產(chǎn)生的多幾倍到幾十倍,
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