中醫(yī)護理基本知識(共21頁)

1、中醫(yī)(zhngy)護理基本知識 中醫(yī)護理基本知識包括起居指導(dǎo)、情志調(diào)適指導(dǎo)、飲食調(diào)護指導(dǎo)、中藥(zhngyo)給藥指導(dǎo)、病后調(diào)護指導(dǎo)及疾病預(yù)防指導(dǎo)等，這些基本知識是護理人員開展中醫(yī)護理健康教育的基礎(chǔ)。(一)生活起居(qj)指導(dǎo)生活起居是指患者在患病期間，護理人員根據(jù)病情予以相應(yīng)的指導(dǎo)和護理。其目的是保養(yǎng)患者的正氣，調(diào)整機體內(nèi)外陰陽的平衡，增強機體抗御外邪的能力，促進疾病的治療和康復(fù)。起居有常 （一）順應(yīng)四時，平衡陰陽中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人與自然界是一個有機的整體。黃帝內(nèi)經(jīng)指出：“人以天地之氣生，合四時之法成”，“人與天地相應(yīng)”。因此在護理健康教育中，應(yīng)根據(jù)四時陰陽變化和自然界的規(guī)律，指導(dǎo)患者生活起居。

2、自然界有春、夏、秋、冬四季變化，春夏屬陽，秋冬屬陰，其氣候規(guī)律一般為春溫、夏熱、秋燥、冬寒。人體的生理活動也會隨著季節(jié)的變換而改變，以適應(yīng)自然規(guī)律，保持機體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，祛病延年；若不順應(yīng)其變化，則可導(dǎo)致疾病的發(fā)生或加重。因此在護理中應(yīng)遵循“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則，春夏季節(jié)應(yīng)指導(dǎo)患者夜臥早起，適當(dāng)午睡，以順應(yīng)自然界陽盛陰衰的變化，保護陽氣不要過分消耗；秋季應(yīng)早臥早起，以順應(yīng)陽氣之收，使肺氣得以舒展；冬季陰氣極盛，寒風(fēng)凜冽，則需早臥晚起，保證充足的睡眠時間，以利于陽氣潛藏，陰精積蓄。（二）睡眠充足，適當(dāng)(shdng)鍛煉“服藥(f yo)千朝，不如獨眠一宿”，睡眠不足，易損傷正氣?；颊?/p>

3、應(yīng)有充足(chngz)的休息和睡眠時間，要督促患者養(yǎng)成按時就寢、按時起床的作息規(guī)律。重癥患者則應(yīng)臥床休息，但要避免晝息夜作，陰陽顛倒。睡前要神志安定，平心靜氣，用熱水泡腳、飲溫?zé)崤Ｄ碳白愕装茨τ兄谒?。在病情允許的情況下，凡能下床活動的患者每天都應(yīng)保持適度的活動與鍛煉。適度的活動能使氣血流暢，筋骨堅實，提神爽志，增強抵御外邪的能力，有利于機體功能的恢復(fù)，尤其對腦力勞動者，適度的運動更能促進疾病的康復(fù)。慎避外邪，形神共養(yǎng)患病之人正氣虛弱，易于感受六淫和疫癘之氣等外邪的侵襲。在生活起居護理中應(yīng)遵循“虛邪賊風(fēng)，避之有時”的原則。指導(dǎo)患者根據(jù)四時氣候的變化及時添減衣物，在反常氣候或遇到傳染病流行時，

4、要注意避之有時，或采取其他方式提高機體抗病能力，避免外邪的侵襲。在生活起居護理中，既要注意形的保養(yǎng)，更要注意神的調(diào)攝。形是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是形的外在表現(xiàn)，兩者密切相關(guān)，相輔相成。所謂養(yǎng)形，是指通過適當(dāng)?shù)男菹⒑突顒?，提供充足的營養(yǎng)和醫(yī)療條件，對人的五臟六腑、氣血津液、四肢百骸、五官九竅等形體進行攝養(yǎng)和護理；所謂養(yǎng)神，是指應(yīng)用各種方式調(diào)節(jié)患者的情志活動，使其達(dá)到情緒穩(wěn)定、心平氣和的精神狀態(tài)，以利于疾病的康復(fù)。勞逸(lo y)適度精、氣、神是人身三寶，正常的活動可使機體精氣充沛而神旺，經(jīng)絡(luò)通常(tngchng)，氣血調(diào)和，肢節(jié)滑利，增強體質(zhì)，提高抗病能力。孫思邈在備急千金要方中指出：“養(yǎng)性(yn x

5、n)之道，常欲小勞，但莫大疲及強所不能堪耳?！弊o士應(yīng)指導(dǎo)患者經(jīng)常參加適度的勞作和運動，但不宜過于疲勞，不能勉強做力所不能及的運動；同時也應(yīng)指導(dǎo)患者不能托病而久坐久臥，久臥則陽氣不伸而傷氣，久坐則血脈灌輸不暢而傷肉。勞逸結(jié)合的程度應(yīng)遵循“動靜結(jié)合”、“形勞而不倦”的原則，根據(jù)病情的輕重和患者體質(zhì)的強弱而定。慢性病或恢復(fù)期患者每晨可做戶外運動，如打太極拳、散步、慢跑、做保健操等，以舒筋活絡(luò)，調(diào)和氣血；急性期和危重患者則應(yīng)臥床休息，病情好轉(zhuǎn)后可在床上做適當(dāng)?shù)幕顒樱缣?、翻身，以促進血脈流通，加快病情痊愈。（二）情志調(diào)適指導(dǎo)預(yù)防七情致病的方法以中醫(yī)形神理論和臟象五志論為基礎(chǔ)，喜、怒、憂、思、悲、恐、

6、驚七情，概括了復(fù)雜請飯過程的基本形態(tài)、情緒、情感等心理活動。要預(yù)防七情致病，就必須保持心情舒暢，精神樂觀，避免七情過激。保持(boch)心情舒暢情緒樂觀，心胸寬廣，性格開朗，精神愉快，可使?fàn)I衛(wèi)流通，氣血和暢，生機(shnj)旺盛，身心健康。遵生八箋說：“安神(n shn)宜悅樂”。通過各種情趣高雅、動靜相參的娛樂活動，如音樂欣賞、書法繪畫、讀書賦詩、種花養(yǎng)鳥、弈棋垂釣以及外出旅游等，可以頤養(yǎng)心情，舒暢情懷，修養(yǎng)道德，陶冶情操，克服稟賦、年齡以及文化教育背景對情志活動的不良影響，從而遠(yuǎn)離疾病，打到延年益壽的目的。到了明代，養(yǎng)生學(xué)家石天基總結(jié)出保持心情舒暢的“六常存”。常存正覺心 知邪與正，明是與

7、非，正邪不兩立，是非勿混淆。保持覺悟，維護正氣，心眼明亮，自然去除煩惱糾紛。石天基說：“學(xué)人惟具覺心，諸幻自退，譬如日色當(dāng)空，昏暗自明。得此妙法，不獨病痊，而且壽長。”常存善良心 心地善良的人，常以助人為樂，無害人之心，舉一念，出一言，行一事都要想到有利于人否？有損于人否？人邪我正，人惡我善；人生事，我息事；人害人，我為人。如此問心無愧，自然心理恬適。常存歡喜心 隨遇而安，隨意自適，不做過頭事，不傷和氣心，如白居易詩言：“隨富隨貧且隨意，不開口笑是癡人。”常存和悅心 仁義和為貴，待人(di rn)和藹，謙虛謹(jǐn)慎，胸懷開闊，寬宏大量，不斤斤計較，不耿耿于懷。以和悅之心待人，人樂己也樂。常存安樂心

8、 凡人一生(yshng)，每遇不如意之事，要善于排除，要與更甚之事比之，心即坦然而安樂。如閻非臺先生妙語：“進一步想，由此而少彼，缺東而少西，時刻過去(guq)不得；退一步想，只吃這碗飯，只穿這件衣，俯仰寬然有余?！贝思础巴艘徊胶ｉ熖炜铡?，“知足常樂心坦然”之意。常存安靜心 安靜之心即不妄想、不探求、不患得患失。石天基說：“嗜欲若少，則心自安靜，試看深山窮谷之中，人多長壽者，嗜欲少而心常安靜所致也?！保ǘ┍苊馄咔檫^激穩(wěn)定和諧的情緒一般不會致病，而且有利于人體的生理技能，情志只有在過激時才會成為致病因素。因此，調(diào)和情志，避免七情過激是護理人員預(yù)防和治療患者七情內(nèi)傷的重要方法之一。喜是人對外界信

9、息反應(yīng)中屬于良性的此即，喜樂適度對于心的生理功能是有益的。但若喜樂太過或不及，則均可使心神受傷。如喜樂太過，會使人心神渙散，神不守舍；喜樂不及，則使人情緒易悲，精神不振。怒是人的情緒激動時所產(chǎn)生的一種情志變化，屬于不良的情志刺激(cj)。當(dāng)大怒或暴怒時，可使陽氣升發(fā)太過，血隨氣逆則嘔血，甚至猝然昏不知人事。悲和憂均屬不良情緒變化，對人體的主要影響是使氣不斷地受到損耗，尤其易損傷肺氣，出現(xiàn)氣短胸悶，意志消沉，精神(jngshn)萎靡，倦怠乏力等癥狀。思為脾志，但亦與心主神明有關(guān)。適度的思，能強心健腦，有易于健康；若思慮過度，所思不遂，則可影響氣的正常運行，引起脾胃功能(gngnng)失調(diào)。驚與恐

10、也屬不良情志刺激，可導(dǎo)致機體心神受損，腎氣不固，出現(xiàn)心神不定，手足無措，下焦脹滿，遺尿等癥狀，甚則心驚猝死。護理人員應(yīng)鼓勵患者表達(dá)自己的想法、觀點和感受，同時表示理解、同情和樂于傾聽，使患者感到自己是安全的、被人信任的，從而增強其繼續(xù)交流的信心和興趣。護理人員還應(yīng)以真誠、熱情、友善的態(tài)度對待患者，尊重患者的權(quán)利和人格，引導(dǎo)患者發(fā)現(xiàn)自己的問題，鼓勵患者進行自我指導(dǎo)、自我克服和自我改善，避免七情過激，以預(yù)防和治療七情內(nèi)傷。（三）飲食調(diào)護指導(dǎo) 飲食調(diào)護的基本要求（一）飲食有節(jié)，適時定量飲食要適時、定量，不可過饑過飽，更不能暴飲暴食。過饑造成機體營養(yǎng)來源不足(bz)，影響健康；過飽會加重胃腸功能負(fù)擔(dān)，

11、影響消化和吸收。食無定時或忍饑不食，會擾亂胃腸消化的正常規(guī)律，使脾胃功能失調(diào)，消化能力減弱，影響營養(yǎng)的吸收和輸送。合理(hl)膳食，不可偏嗜食物有四氣五味，各有歸經(jīng)，若飲食偏嗜則可導(dǎo)致人體臟腑陰陽失調(diào)而發(fā)生多種疾病。如過食肥甘厚味可助濕生痰、化熱，或生瘡瘍等癥；過食生冷會損傷脾胃(pwi)之陽氣，而致寒濕內(nèi)生，發(fā)生腹痛泄瀉等脾胃寒證；偏食辛辣，可使胃腸積熱而致大便干燥，或釀成痔瘡下血之癥等。因此患者的飲食應(yīng)清淡，多樣化，粗細(xì)相宜，寒熱相適、質(zhì)量兼顧，葷素搭配，比例適當(dāng)，營養(yǎng)全面。三餐合理安排，做到飯、菜的色香味形俱全，美味可口，忌肥甘后衛(wèi)，嗜食偏好。重視脾胃，注意衛(wèi)生脾胃為后天之本，氣血生化之

12、源，是人體消化飲食及生化氣血的重要器官，脾胃功能的健全與否直接影響飲食的消化、吸收、輸布。在飲食調(diào)護過程中，要重視脾胃功能的調(diào)理，不能片面追求營養(yǎng)攝入，強進葷腥油膩之品，以免增加脾胃負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病邪滯留，加重病勢。在飲食調(diào)護中還應(yīng)注意食物宜新鮮，忌生冷、不潔食物，防止病從口入。進食的環(huán)境要整潔寧靜，氣氛要輕松愉快，以助于食物的消化吸收。指導(dǎo)患者飯前要洗手，飯后應(yīng)漱口，不能食后即睡，飯后避免做劇烈運動，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。辯證(binzhng)施食，相因相宜病癥有寒、熱、虛、實之分，食物有四性五味(wwi)之別。在飲食調(diào)護中應(yīng)根據(jù)病癥、病位、病性及人的年齡、體質(zhì)、天時地理諸因素，結(jié)合食物的性味

13、歸經(jīng)選擇食物；遵循“寒者熱之，熱者寒之、虛則補之，實則(shz)瀉之”的調(diào)護原則，注意不同疾病的飲食宜忌，做到因證施食，因時施食，因地施食和引人施食。如體胖者多痰濕，飲食宜清淡、多食蔬菜、瓜果，忌食肥甘厚膩、助濕生痰之品；老年人脾胃功能虛弱，運化無力，宜食清淡、溫?zé)崾燔浿?，忌食生冷、黏硬、不易消化之品。食物的性味與功效食物同藥物一樣，具有四性五味，性味歸經(jīng)和升降浮沉的作用取向，只是其性能不如藥物強烈。飲食必須根據(jù)患者的體質(zhì)、疾病的性質(zhì)，選擇不同性味的食物進行調(diào)護，以促進疾病的康復(fù)。（一）食物的性味1、性 是指食物具有的不同屬性，包括寒、熱、溫、涼（平）等，習(xí)稱“四氣”。食物的性一般可以通過其

14、功效來反應(yīng)，如具清熱作用的食物其性寒涼，具散寒作用的食物其性溫?zé)?，反之，具寒涼特性的食物多有清熱、潤燥、生津等作用，具溫?zé)崽匦缘氖澄锒嘤袦乩?、散寒、助陽等作用。平性的食物一般表現(xiàn)為作用緩和，無明顯副作用。（1）寒性食物：性寒，味苦、甘，具有清熱、瀉火或解毒的作用，適用于實熱證。如小米、高粱、大麥、薏苡仁、赤小豆、綠豆、苦瓜、冬瓜(dnggu)、絲瓜、西瓜、蘿卜、葫蘆、萵筍、荸薺、茶葉等。寒性食物易損陽氣，故陽氣不足、脾胃虛弱者應(yīng)慎用。（2）熱性(r xn)食物：性溫?zé)?，味甘、辛，具有溫中祛寒，益火通陽的作用，適用于實寒證。如狗肉、蔥、韭、姜、蒜、辣椒、白酒等。熱性食物所辛香燥烈，容易助火傷津，

15、凡熱病、陰虛火旺者忌用。（3）溫性食物：性溫味甘，具有溫中、散寒、通陽、補氣的作用，適用于陽氣虛弱的虛寒證或?qū)嵑C較輕者。如糯米、羊肉、雞、鴿、鯉魚、鯽魚、桂圓肉、荔枝、花生、胡蘿卜、紅糖等。這類食物比熱(br)性食物平和，但仍有一定的助火、傷津、耗液的作用，因此，熱證、陰虛火旺者應(yīng)慎用或忌用。（4）涼性食物：性涼味甘，具有清熱、養(yǎng)陰的作用，適用于熱性病癥的初期、瘡瘍、痢疾等。如小麥、鴨蛋、豆腐、蓮子、海帶、菠菜、白菜、李子、檸檬等。涼性食物比寒性食物平和，但久用也能損傷陽氣，故陽虛、脾氣虛損者應(yīng)慎用。（5）平性食物：性平味甘，這類食物既沒有寒涼之偏性，有沒有溫?zé)嶂?，其行為較平和，為日常生

16、活的基本飲食，可以根據(jù)患者的具體情況靈活選用。如粳米、玉米、紅薯、牛奶、豬肉、墨魚、蠶蛹、蠶豆、扁豆、山藥、蓮肉、香菇、黑木耳、黃花菜等。2、味 味即滋味。食物(shw)的味包括辛、甘、酸、苦、咸（澀、淡）5種，習(xí)稱“五味(wwi)”，起作用和中藥學(xué)所介紹(jisho)的相同。（1）辛味：具有能散能行的特點，即行氣、行血、散風(fēng)寒、散風(fēng)熱的作用。如蘿卜、洋蔥行氣；黑木耳行血；生姜散風(fēng)寒；豆豉散風(fēng)熱。（2）甘味：具有能補能緩的特點，即補虛和中、緩急止痛的作用。如山藥補氣，大棗補血、甘蔗補陰、狗肉補陽。（3）苦味：具有能瀉能燥的特典，即瀉下、清熱、通泄、燥濕的作用。如苦瓜清熱。（4）酸味：具有能收能

17、澀的特典，即收斂固澀的作用。如烏梅澀腸止瀉。（5）咸味：具有能下能軟的特典，即瀉下、軟堅作用。如海帶軟堅。（6）淡味：具有滲利水濕的作用。如薏苡仁、冬瓜利水滲濕。（四）中藥給藥指導(dǎo)服藥方法指導(dǎo)給藥時間一般中藥宜在進食前、后2小時服用，每日23次。急性病、熱性病應(yīng)隨煎隨服。使藥力持久。病位在下，如肝、腎疾病，宜在飯前服；病位在上，如眼病、咽喉病、宜在飯后服。健胃藥、制酸藥宜飯前1小時服用。消導(dǎo)藥、對胃腸有刺激作用的藥物宜飯后1小時服用。安神藥宜睡前半小時服用。滋補藥宜空腹服用。驅(qū)蟲藥宜清晨空腹或晚上睡前服用。涌吐藥宜清晨、午前服用。峻下逐水藥宜清晨空腹服用。瀉下藥宜入夜睡前服用，病情嚴(yán)重者，可不

18、拘于此，應(yīng)酌情給藥。止瀉藥宜及時給予，按時再服，泄止停藥。澀精止遺藥宜早、晚各服一次。調(diào)經(jīng)藥宜行經(jīng)前數(shù)日和經(jīng)期服用。平喘藥宜哮喘發(fā)作前2小時服用。治瘧藥宜發(fā)作前35小時服用。特殊情況，應(yīng)遵醫(yī)囑給藥，如雞鳴散宜在凌晨4點空腹服用。（二）服藥(f yo)溫度服藥溫度(wnd)一般指中藥湯劑的藥液溫度，有溫服，熱服，冷服之分。溫服 溫服是指將煎好的湯藥放溫后服用。中成藥多用溫開水、酒、藥引等溫?zé)嵋后w送服。一般湯劑均宜溫服，因過冷或過熱均會對胃腸道產(chǎn)生不良刺激。一些對胃腸有刺激的藥物，如乳香、沒藥等，易引起(ynq)惡心、嘔吐，溫服則可減輕上述不良反應(yīng)。熱服 熱服是指將剛煎好的藥液趁熱服下。寒證宜熱藥

19、熱服，屬“寒者熱之”。真熱假寒證宜寒藥熱服，屬“治熱以寒，溫而行之”，以減少患者服藥格拒?；仃栄a益藥、發(fā)汗解表藥、活血化瘀藥、頭疹藥等宜熱服。冷服 冷服是將煎好的湯劑(tn j)放冷后服下。熱證宜寒藥冷服，屬“熱者寒之”。真寒假熱證宜熱藥(r yo)冷服，屬“治寒以熱，涼血行之”。止血、收斂、清熱、解毒(ji d)、祛暑等湯劑宜冷服。（三）服藥劑量一般疾病服藥，多采用每日1劑，早晚2次或早中晚3次分服，每次約200250毫升。病情急重者，可每隔4小時左右服藥1次，晝夜不停，使藥力持續(xù)，有利于頓挫病勢。應(yīng)用藥力較強的藥，如發(fā)汗藥、瀉下藥時，服藥應(yīng)中病即止，以得汗、得下為度，不必盡劑，以免汗、下太

20、過，損傷元氣。嘔吐患者服藥宜小劑量頻服。中成藥根據(jù)劑型不同及要求可給予片、丸、粒、克等單位藥量服用，小兒根據(jù)要求和年輕酌情減量。服藥護理服藥后應(yīng)休息一會兒，觀察藥物反應(yīng)，特別是峻烈的藥物，初服之后更應(yīng)注意。不同患者和藥物，在護理上有不同的要求。服發(fā)汗藥后，應(yīng)多飲熱開水、熱湯或稀粥，以助藥力、助汗。仔細(xì)觀察患者的出汗情況，只宜周身微汗，不可大汗，否則易耗傷津液，甚則出現(xiàn)虛脫。汗出過多時，應(yīng)及時用干毛巾或熱毛巾擦干，注意避風(fēng)寒。服藥期間，飲食宜清淡、易消化的食物，忌食酸性和生冷、油膩的食物。滋補藥一般宜在飯前空腹服用，以利藥物吸收，但急癥可不受此限。服藥期間忌食辛辣(xnl)、油膩、生冷和纖維素多

21、不易消化的食物以及錄播、菜菔子、茶葉等。服瀉下藥應(yīng)中病即止，邪去為度，不宜過劑，凡血虛、陰虛火旺者慎用。飲食宜溫通、易消化，以助藥力；忌食生冷瓜果之品，以免影響藥效的發(fā)揮或損傷胃腸。要注意記錄大便次數(shù)及顏色、質(zhì)地等變化，根據(jù)(gnj)大便次數(shù)和量的多少來確定藥物的用量。服驅(qū)蟲藥后，要告知患者服藥后可能出現(xiàn)輕度腹痛，注意觀察大便有無寄生蟲排除，并記錄排蟲的時間、數(shù)量及種類。如出現(xiàn)頭昏眼花等異常狀況應(yīng)及時處理。應(yīng)用毒性較大的驅(qū)蟲藥，要注意用量、用法，以免中毒或損傷(snshng)正氣；對孕婦、年老體弱者亦應(yīng)當(dāng)慎用，腹痛劇烈者，暫時不宜驅(qū)蟲，待癥狀緩解后，再用驅(qū)蟲藥。為重患者服藥后，應(yīng)嚴(yán)密觀察其神志

22、、瞳孔、生命體征、四肢寒溫及唇面顏色的變化。服排石藥后應(yīng)囑患者做跳躍運動，要注意患者大小便中有無結(jié)石排出。服用藥酒時切勿過量，以免引起頭昏頭痛、嘔吐、心悸等不良反應(yīng)。服催吐藥后要注意觀察嘔吐物的顏色、質(zhì)地、氣味，服藥后仍不能嘔吐者，可用手指或羽毛搽掃咽喉，以助嘔吐。但嘔吐不可太過，要中病即止。嬰幼兒服藥時，可加少量糖類(tn li)，便于吞服，并注意防止藥物吸入氣管。氣味芳香、富含揮發(fā)油芳香化濕藥，入湯劑時不宜久煎，以免影響藥效。水腫患者飲食宜清淡(qngdn)，可多食用白菜、芹菜、馬齒筧等有淡滲利濕利尿作用的食物，忌生冷油膩之物。服藥后要注意觀察小便的次數(shù)、尿量變化、水腫消退等情況。鼓脹患者

23、服藥后應(yīng)分別測體重和腹圍，并做好詳細(xì)記錄。閉證患者(hunzh)可用鼻飼法服藥。服藥后出現(xiàn)一場情況，如腹痛、氣短、面色蒼白、大汗出、脈沉細(xì)等，應(yīng)及時處理(五)病后調(diào)護指導(dǎo) 病后調(diào)護指導(dǎo)是指在病后正氣漸復(fù)，邪氣已衰，臟腑功能逐漸恢復(fù)，病情好轉(zhuǎn)，已趨于痊愈時期的調(diào)護。在這個時期，由于臟腑功能尚未完全恢復(fù)，氣血尚未平復(fù)，因此應(yīng)加強患者情志護理，給予合理的飲食調(diào)護，鼓勵適當(dāng)鍛煉以增強體質(zhì)，使病邪徹底清除，臟腑功能完全恢復(fù)。若護理不當(dāng)，易使病邪重在體內(nèi)復(fù)燃，導(dǎo)致臟腑氣血紊亂，陰陽失調(diào)，而使疾病復(fù)發(fā)。因此，做好病癥后期的調(diào)護知道十分重要。一、防止因風(fēng)邪復(fù)病風(fēng)邪，泛指六淫之邪。大病初愈之人，氣血未復(fù)，正氣尚

24、虛，機體的衛(wèi)外防御功能低下，常易感受六淫之邪而引起疾病的復(fù)發(fā)。因此，做好起居、飲食等方面的護理，對于防止虛邪賊風(fēng)的侵襲有著十分重要的意義。扶正(f zhn)護衛(wèi)衛(wèi)氣來源于脾胃運化的水谷精微。人體的衛(wèi)氣布散于體表，又依賴于肺氣的宣發(fā)，其功能之一是地獄六淫之邪而引起疾病的入侵。病后初愈時要扶助正氣(zhngq)，增強體質(zhì)，提高機體衛(wèi)外抗病能力，具體措施如下。合理飲食，加強(jiqing)營養(yǎng)，補益脾腎。利用日光曬浴背部或全身，以補人體的陽氣。除冬季外，一般以晨起陽光溫煦不烈為日光浴最佳時間，機體通過與冷空氣經(jīng)常接觸，可提高衛(wèi)氣的反應(yīng)能力。進行適當(dāng)?shù)腻憻?，如散步、慢跑，氣功、太極拳等，以增強體質(zhì)。制

25、定合理的作息時間。春夏之季，天氣由寒轉(zhuǎn)暖、由暖轉(zhuǎn)熱，應(yīng)早起床，廣步于庭，使陽氣更加充沛，秋冬之季，氣候由熱轉(zhuǎn)涼而寒，應(yīng)早臥晚起，使陽氣內(nèi)藏不致外泄。注意節(jié)氣的變化，預(yù)防感冒。（二）慎避風(fēng)邪患者在病后恢復(fù)階段，氣血陰陽平衡漸漸恢復(fù)，適應(yīng)能力較弱，生活起居應(yīng)做到順應(yīng)四時，具體措施如下：根據(jù)四時寒熱溫涼氣候變化而隨時增減衣被，以防風(fēng)寒之邪的侵入。如春季(chnj)不可遇天氣轉(zhuǎn)暖而頓減衣被，夏天炎熱，不能縱意當(dāng)風(fēng)，以防“賊風(fēng)(zi fn)”所襲；冬天嚴(yán)寒，不可輕出，以免(ymin)觸冒風(fēng)寒。保持居室內(nèi)適宜的溫度、濕度，以防風(fēng)邪相兼它邪而復(fù)感。做好個人衛(wèi)生，汗出后及時更衣，防止復(fù)感外邪。防止因食復(fù)病 脾

26、胃為后天之本，氣血化生之源。病后初愈，余邪未盡，脾胃虛弱，不可強食、縱食、暴食，否則，音飲食不節(jié)導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)，即所謂食復(fù)。索問熱論所說：“熱病少愈，食肉則復(fù)，多食則遺，此其禁也?！保ㄒ唬┖侠砩攀秤捎诓『蟪跤呔哂嘘庩柶胶獠环€(wěn)及正虛邪戀的特典，在飲食調(diào)補時，應(yīng)防止偏補太過或因補滯邪，因此，要求做到以下幾點：飲食結(jié)構(gòu)合理，葷素搭配，營養(yǎng)豐富。飲食宜清淡、易消化，少食多餐，定時定量。飲食應(yīng)衛(wèi)生，避免生冷、炙博、堅硬、不潔飲食。辯證施養(yǎng)，如寒病者，偏于溫養(yǎng)，但不宜過燥；熱病者，應(yīng)放其過寒。（二）注意忌口對于病后初愈之人，由于病邪余焰未熄，所以凡有主語增邪傷正的飲食，皆應(yīng)忌口(j ku)。如熱病者忌食

27、溫燥辛辣之品，癮疹者忌食魚蝦海鮮等。防止(fngzh)因勞復(fù)病 勞復(fù)是指病后初愈，因形體勞倦(lo jun)、勞神勞心及勞房過度等引起疾病的復(fù)發(fā)。（一）防形體勞倦病后初愈之人應(yīng)量力而行，記性必要的形體活動，如散步、打太極拳等，使氣血流暢，有助于徹底康復(fù)。但應(yīng)以“小勞不倦”為原則。防勞神勞心勞神勞心過度，會傷及心脾兩臟，耗盡氣血。所以，應(yīng)及時消除各種不良致病因素，讓患者安心敬仰。調(diào)整生活制服，做一些輕微的體力勞動和腦力勞動，保持心情舒暢。防勞房復(fù)病病后初愈，應(yīng)分別對患者及配偶強調(diào)在身體完全康復(fù)之前宜靜養(yǎng)，不犯勞房，以免腎精損傷而致病情反復(fù)。防止因情復(fù)病情志所傷可引起氣機紊亂，臟腑氣血陰陽失調(diào)，直

28、接導(dǎo)致相應(yīng)的臟腑發(fā)生疾病。在病癥后期應(yīng)注意調(diào)暢患者的情志，以免因情復(fù)病。保持(boch)心情舒暢病癥后期，臟腑功能恢復(fù)需要一段時間，患者容易產(chǎn)生急躁等不良情志，這些不良刺激都可以影響臟腑功能，從而使病情加重。因此，要耐心、細(xì)致地做好疏導(dǎo)、解釋、宣教工作，使患者樹立樂觀情緒，保持心情舒暢，正確面對疾病和人生，學(xué)會在生活中調(diào)節(jié)(tioji)自己的情緒。避免(bmin)情志過激七情變動影響氣機，七情過激損傷五臟?；颊咴谛摒B(yǎng)期間，如果出現(xiàn)情志變動和過激，可使病情加重或迅速惡化。因此，在病癥后期，應(yīng)保持心情開朗、豁達(dá)樂觀，使五臟安和，氣機調(diào)暢，促進疾病向愈。避免七情過極，使病情加重（六）疾病預(yù)防指導(dǎo)未病

29、先防未病先防是指在疾病未發(fā)生之前，做好各方面的預(yù)防，以防止疾病的發(fā)生。未病先防必須從邪與正兩個方面著手，確定具體的原則和方法。培養(yǎng)正氣，提高抗病能力正氣的強弱是由體質(zhì)所決定的，它直接關(guān)系到人體的抗病能力。采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄕ{(diào)養(yǎng)身體、增強體質(zhì)，使氣血陰陽調(diào)和與充實，是培養(yǎng)正氣，提高抗病能力的關(guān)鍵。順應(yīng)自然規(guī)律 靈樞邪客說：“人與天地相應(yīng)”。主動采取各種預(yù)防措施來適應(yīng)四時的陰陽消長，能使人體功能活動與自然界變化的周期同步，保持體內(nèi)外環(huán)境協(xié)調(diào)統(tǒng)一。人的生命活動只有順應(yīng)自然界的客觀規(guī)律，才能避邪防病，健康延年。注重精神調(diào)養(yǎng) 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的精神情志活動與機體臟腑氣血功能活動密切相關(guān)。情志異常不僅可以直接導(dǎo)

30、致內(nèi)傷疾病，而且可以擾亂人體氣機，使正氣內(nèi)需，從而招致外邪、入侵。在疾病過程中，情緒波動或突然的精神刺激，均可導(dǎo)致疾病惡化。而心情舒暢、精神愉快，可使氣血通暢，氣血和平，有利于疾病的康復(fù)(kngf)。因此在護理工作中應(yīng)注重護理對下崗的精神調(diào)養(yǎng)，增強人體正氣的抗邪能力，打到預(yù)防疾病的目的。飲食起居(yn sh q j)有常 飲食要有節(jié)制，既要養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，又要注意飲食質(zhì)與量的合理安排，不可暴飲暴食，以免損傷脾胃。生活起居要有規(guī)律，注意順應(yīng)四時的氣候變化妥善安排起居時間。重視身體鍛煉 勞逸結(jié)合，適當(dāng)參加各種健身運動是減少或防止疾病發(fā)生的重要措施(cush)。我國的五禽戲、太極拳、八錦緞、氣功等健身方法及適度的其他運動，可使血脈流通、關(guān)節(jié)疏利、氣機調(diào)暢。不僅能增強體質(zhì)預(yù)防疾病，而且也能鍛煉意志，并對不少疾病有一定的輔治作用。藥物預(yù)防與人工免疫 早在我國古代就開展了藥物預(yù)防疾病的工作，并在醫(yī)療實踐中積累了豐富的經(jīng)驗。如用艾葉、雄黃燃燒煙熏，以避疫氣；用人痘接種法預(yù)防天化。近年來，運用中醫(yī)藥預(yù)防疾病的方法和內(nèi)容更為豐富，如用貫眾、板藍(lán)根、大青葉預(yù)防流感，用茵陳、梔子、板藍(lán)根預(yù)防病毒性肝炎，用馬