兒童幼兒齲齒課件

1、幼兒常見口腔疾病齲q齒（齲?。?019-1-3012019-1-30第1頁，共15頁。齲齒又稱齲病俗稱蟲牙、 蛀牙, 是細(xì)菌性口腔疾病, 可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎, 甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。 兒童為什么容易患齲齒？?jī)和谆箭x齒是因?yàn)閮和瘣鄢约?xì)軟的食物,比如糕點(diǎn)、餅干、糖果、果汁等。這些食物含糖多,又易粘在牙上不容易清除。對(duì)細(xì)菌的繁殖有利。在加上兒童剛萌出的牙齒并不完善,鈣化程度低,耐酸性差,自然更容易被腐蝕。另外兒童乳牙硬組織厚度只有2毫米,齲洞很容易穿透牙齒表層進(jìn)入深層,進(jìn)展很快。第2頁，共15頁。2022/8/52齲病的臨床特征2019-1-3032019-1-30第3頁，共15頁。第

2、4頁，共15頁。2022/8/54第5頁，共15頁。2022/8/55如何判斷孩子得了齲齒？平時(shí)要注意檢查孩子的牙齒，由于齲齒發(fā)展早期比較隱蔽。通過觀察，如果是齲齒的話，牙齒表面有細(xì)長(zhǎng)的黑線。由于乳牙鈣化比較低，如此時(shí)不及時(shí)治療，幾個(gè)月就可發(fā)展成齲洞。這時(shí)牙本質(zhì)深層已遭到破壞，受到冷、熱、酸等刺激會(huì)感覺疼痛。接下來會(huì)發(fā)展成牙髓炎，癥狀表現(xiàn)為疼痛難忍。再發(fā)展就是根尖周病，這時(shí)采取治療效果不僅不好，還會(huì)直接影響恒牙萌出，孩子一生都會(huì)受到影響。所以，應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療，不僅對(duì)孩子恒牙萌出有益，還能減輕孩子的痛苦。第6頁，共15頁。2022/8/56乳牙齲齒要治嗎？很多家長(zhǎng)會(huì)有誤區(qū)，認(rèn)為乳牙遲早要換掉

3、,患了齲齒不治也沒關(guān)系,這種想法是非常錯(cuò)誤的。兒童6月至6歲時(shí)的牙列叫乳牙列，乳牙列的缺失，小則影響咀嚼功能、影響恒牙的發(fā)育萌出；大則影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和發(fā)音，面型等。小兒乳牙齲發(fā)展快,破壞廣,不僅造成牙齒組織損害,還可帶來其它一些局部及全身性的危害,因?yàn)辇x洞只要一形成就不可能自愈。乳牙一旦出現(xiàn)齲壞，要進(jìn)行充填治療。如果齲壞過深，或患牙曾出現(xiàn)疼痛，應(yīng)盡早進(jìn)行牙根治療等，防止恒牙胚受損害。第7頁，共15頁。2022/8/57怎樣預(yù)防齲齒防齲工作應(yīng)從牙齒一萌出就開始。1.早晚刷牙、養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣；2.少吃酸性刺激食物，臨睡前不吃零食；3.少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、餅干等；4.不可吃太

4、多的過于堅(jiān)硬的食物，以免牙齒磨損；5.常參加體育鍛煉，定期檢查口腔，一般12歲以上的人應(yīng)每年查一次；6.平時(shí)飲食應(yīng)多攝入富含鈣、無機(jī)鹽等營養(yǎng)食物，盡可能食用高纖維粗糙食物。第8頁，共15頁。2022/8/58第9頁，共15頁。2022/8/59 第10頁，共15頁。2022/8/510齲病預(yù)防方法（一） 控制牙菌斑1.機(jī)械方法： 應(yīng)用牙刷、牙膏、牙線、牙間清潔器等保健用品，清除口腔內(nèi)牙菌斑。2.化學(xué)方法：洗必泰 3.生物學(xué)方法：抗菌劑 、抗附著劑 （酶類、 甲殼素類）4.免疫方法：包括致齲菌特異性抗原和特異性抗體兩部分（二）增強(qiáng)牙齒的抗齲能力 1.氟防齲、2.窩溝封閉、3.激光防齲（三）使用蔗

5、糖代用品 蔗糖代用品有木糖醇、山梨醇、甜菊糖等，目前使用較多的糖代用品是木糖醇。 第11頁，共15頁。2022/8/511窩溝封閉又稱點(diǎn)隙裂溝封閉，是指不去除牙體組織，在he面頰面或舌面的點(diǎn)隙裂溝涂布一層粘接型樹脂，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及其它代謝產(chǎn)物侵蝕，達(dá)到預(yù)防齲病的一種有效方法。點(diǎn)隙溝裂（窩溝）封閉的適應(yīng)癥窩溝封閉的適應(yīng)癥1.窩溝深； 2.病人其他牙齒，特別對(duì)側(cè)同名牙齒患齲或有患齲傾向；3.牙齒萌出后即適宜作窩溝封閉，一般是在萌出后4年之內(nèi)：乳磨牙在34歲，第一恒磨牙在67歲，第二恒磨牙在1113歲為最適宜年齡。4.窩溝點(diǎn)隙有初期齲，he面有充填物但存在未作封閉的窩溝。第12頁，共15頁。2022/8/512點(diǎn)隙溝裂（窩溝）封閉的非適應(yīng)癥 窩溝封閉的非適應(yīng)癥1.he面無深的溝裂點(diǎn)隙、自潔作用好；2.患較多鄰面齲損者；3.牙萌出4年以上未患齲；4.病人不合作，不能配合正常操