Me分析中的森林圖解析

1、關(guān)于Meta分析中的森林圖解析：1、OR在統(tǒng)計(jì)學(xué)中是指比值比、優(yōu)勢(shì)比，英文全稱是( odds ratio).它的具體意思是在病例-對(duì)照研究中，描述疾病與危險(xiǎn)因素關(guān)聯(lián)的指標(biāo)。OR通常適用于病例對(duì)照研究。由于在病例對(duì)照研究中無(wú)法獲得病例組與對(duì)照組的確切發(fā)病率，只能獲得病例組和對(duì)照組的暴露頻率，因此不能直接用相對(duì)危險(xiǎn)度描述疾病與危險(xiǎn)因素的關(guān)系。如：病例組暴露某一事件的優(yōu)勢(shì)(odds尸a/b對(duì)照組暴露某一事件的優(yōu)勢(shì)(odds)=c/d病例組和對(duì)照組暴露某一事件的優(yōu)勢(shì)比為OR=(a/b)/(c/d尸ad/bca表示在病例組中暴露某一事件后得病得人，b表示在病例組中沒有得病的人c表示在對(duì)照組中暴露某一事件

2、后得病得人，d表示在病例組中沒有得病的人1暴露與疾病的危險(xiǎn)度增加正相關(guān) b/ (b+d),并經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)證實(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則暴露與疾 病有聯(lián)系(為危險(xiǎn)因素)；如a/ (a+c) 1時(shí)，說(shuō)明病例組的暴露頻率大于非病例組的，即暴露有較高的發(fā)病危險(xiǎn)性，暴露與疾病之間為正關(guān)聯(lián)；反之，當(dāng) ORV1時(shí)，說(shuō)明病例組的暴露概率低于非病例組的，即暴 露有保護(hù)作用，暴露與疾病之間為負(fù)關(guān)聯(lián)。疾病與暴露聯(lián)系愈密切，比值比的數(shù)值愈大3、RR也叫危險(xiǎn)比(risk ratio )或率比(rate ratio ),或相對(duì)危險(xiǎn)度。是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。RR適用于隊(duì)列研究或隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。RR表明暴露

3、組發(fā)病或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍。RR值越大，表明暴露的效應(yīng)越大，暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大。即暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比。當(dāng)它有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)：RR=1 ,說(shuō)明暴露因素與疾病之間無(wú)關(guān)聯(lián)。RR1,說(shuō)明暴露因素是疾病的危險(xiǎn)因素(正相關(guān)) 。認(rèn)為暴露與疾病呈正關(guān)聯(lián)，即暴露 因素是疾病的危險(xiǎn)因素。RR1,說(shuō)明暴露因素是疾病的保護(hù)因素(負(fù)相關(guān)) 。認(rèn)為暴露與疾病呈負(fù)關(guān)聯(lián)，即暴露 因素是保護(hù)因素。4、歸因危險(xiǎn)度(AR)又叫特異危險(xiǎn)度、 率差(rate difference, RD )和超額危險(xiǎn)度(excess risk),是暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率相差的絕對(duì)值，它表示危險(xiǎn)特異地歸

4、因于暴露因素 的程度。1、eight %表示各個(gè)試驗(yàn)的權(quán)重。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于技術(shù)資料使用樣本量作為權(quán)重的衡量依 據(jù)，樣本量越大，權(quán)重越大；計(jì)量資料則采用標(biāo)準(zhǔn)差作為權(quán)重的衡量依據(jù)，標(biāo)準(zhǔn)差越小，權(quán) 重越大。2、分類變量：RR和OR的森林圖IilmIe 川，CnrMtri(MM UtoOtttsRMnSlMfrurSulKliauD Ewiits Told tMrts :血方 VYMl M HJUstLOSfl) 赳弱施 ClMl 附)ToEiientg1tt2露黑?128幻3事？外50駟77131%回156ssc57泊317333的t螂斜口52ME“也3 T俯注B5B71F20疝。很夠1570130

5、17uiuti2286.y i. 4 Ihmrogen呻: Ch?= 3J5, dE= 6(P= Q,i f=fr%-fr-rtfci overall WfmTE= 3.21 F 二 0 001 ；c 抄碼 1 Ofc C SB ：& 46.1,0,1 e頷觸丸i峋 “。田書j,鷲I C eoio.55,1 151 t :3即的J,即 ii B9 i5 63,S 9H口手口胤趴口喇FMmweMmwi Fiouf$-wnM|RR和OR的森林圖(forest plots),無(wú)效線豎線的橫軸尺度為1 ,每條橫線為該研究的95%可信區(qū)間上下限的連線，其線條長(zhǎng)短直觀地表示了可信區(qū)間范圍的大小，線條中央的

6、小方塊為RR或OR值的位置，其方塊大小為該研究權(quán)重大小。若某個(gè)研究95%可信區(qū)間的線條橫跨為無(wú)效豎線，即該研究無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之，若該橫線落在無(wú)效豎線的左側(cè)或右側(cè)，該研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、數(shù)值變量：MD和SMD的森林圖眈洲 uiffcreficfi州5 0.32就2.33a.334291%oorHnooo)般2.M 0 3155249tU240口犍01。血箝,。一嶼朔花m135如11-5%如生就T 一叫乳42.M 0.26站2.90.45501口鼻E J5FN1,-8J1E巧2,陰453 3451 口科-Q俵卜叨&啕期2躺 0,4S5?377期茹3 1%回普和強(qiáng)工1同卅3.16 Q；a1634

7、0a.4 e12E嶗”1.-川5享脖3.47 瓶那S73口酗引。鷲最邛響澗3.63 0.34538tQ445an0.14班以也咽喜用3.81 041426(W45中 3sM52,11 同小t3觸0*(LH55.孤-0的皿仃O.U|im-陰B co枷4901(的a 劇241151Contrfil曲學(xué)和btfgt Mtwi Q Ig 50 T*il 忡NejniiiFTerenGeMfggA 弊后 ClHderope at*ChTi 4HM二 i q /二 q 陶；r = 3HT福血眥煙懶CtE=E.N (P0,00001忖.Foe飄1LWQ-U 5 -0.35Fi(nirslrealn；hM FleurscjnralMD和SMD的森林圖，無(wú)效線豎線的橫軸尺度為0,每條橫線為該研究的 95%可信區(qū)間上下限的連線，其線條長(zhǎng)短直觀