2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題精選1

1、模擬2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題精選1A1型選擇題每一道題下面有 A B C、D E五個備選答案。請從中 選擇一個最佳答案。第1題：具有緩解胃腸痙攣作用的自主神經遞質受體阻斷劑是 A.阿替洛爾B.阿托品C.酚妥拉明D.育亨賓E.簡箭毒堿參考答案：B緩解胃腸道痙攣用阿托品，阻斷的是 M受體。提交糾錯信息評價難易度 提交知識點第2題：精神衛(wèi)生法規(guī)定承擔精神障礙患者再次診斷的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數是A.5人B.2人C.4人D.1人E.3人參考答案：B醫(yī)務處在接到患者或其監(jiān)護人的再次診斷要求后，應指派二名初次診斷醫(yī)師以外 的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師（包括一名副高以上職稱）進行再次診斷。第3題：醫(yī)務人員特別是護理人員最

2、常見的安全事件是 A.化學傷害B.銳器傷C.生物傷害D.電離輻射E.中毒參考答案：B 醫(yī)護人員經常被針、刀等利器刺傷劃傷。第4題：在生產過程中形成的呼吸性粉塵是指 A.能隨呼吸進入人體并沉積于呼吸道的粉塵B.分散度較小的粉塵C.直徑小于5仙m的粉塵D.分散度較大的粉塵E.直徑小于15 m的粉塵參考答案：C所采集的粉塵，空氣動力學直徑均在 7.07微米以下，而且空氣動力學直徑 米粉塵的采集效率為50%此粉塵為呼吸性粉塵。第5題：不屬于地塞米松藥理作用的是A.刺激骨髓造血功能B.抑制毛細血管和成纖維細胞增生C.增強機體對細胞內毒素的耐受力D.抑制體內環(huán)氧化酶E.穩(wěn)定溶酶體膜參考答案：D抑制體內環(huán)氧

3、化酶的是非番體抗炎藥。第6題：反復輸血的個體進行實體器官移植時易發(fā)生的現象是 A.異種移植排斥反應B.慢性排斥反應C.超急性排斥反應D.自體移植排斥E.急性排斥反應參考答案：C反復輸血，導致產生相應的抗體，進行器官移植的時候，發(fā)生超急性排斥反應。第7題：急性彌漫性增生性腎小球腎炎中增生的主要細胞是 A.腎小球周圍的成纖維細胞及系膜細胞B.腎球囊壁層上皮細胞及毛細血管內皮細胞C.腎小球毛細血管內皮細胞及系膜細胞D.腎球囊臟層上皮細胞及系膜細胞E.腎球囊臟層上皮細胞及壁層上皮細胞參考答案：C原題命中，彌漫性增生性腎炎為系膜細胞和內皮細胞增生。第8題：月中瘤細胞被細胞毒性T細胞殺傷的關鍵條件是A.表

4、達黏附分子B.表達MHC類分子C.表達C吩子D.分泌細胞因子E.表達MHC類分子參考答案：B細胞毒性T細胞CD8陽Tt T細胞MHC類分子：CD4陽Tt T細胞一MHQ類分子第9題：衛(wèi)生服務反應性中的“對人的尊重”包括 A.尊嚴、自主性和保密性B.尊嚴、及時性和社會支持C.社會支持、及時性和保密性D.社會支持、自主性和保密性E.自主性、保密性和及時性參考答案：A衛(wèi)生服務反應性中的“對人的尊重”包括：尊嚴、自主性和保密性。第10題：兩樣本均數比較的t檢驗，差別有統計學意義時，P越小，說明 A.兩總體均數的差別不大B.兩總體均數的差別越大C.越有理由認為兩總體均數的差別很大D.越有理由認為兩樣本均

5、數不同E.越有理由認為兩總體均數不同參考答案：EP值越小，越有理由認為兩總體均數不同，但是想知道哪個高，哪個低，進一步 再做統計學分析。第11題:糖尿病一般不會出現的血管病變是 A.玻璃樣變性B.淀粉樣變性C.纖維素樣壞死D.纖維化E.鈣化參考答案：C纖維素樣壞死常見于急性風濕病、系統性紅斑狼瘡、腎小球腎炎等過敏反應性疾第12題：成熟紅細胞利用葡萄糖的主要代謝途徑是 A.磷堿戊糖途徑B.無氧酵解C.有氧氧化D.三竣酸循環(huán)E.糖原分解參考答案：B成熟的紅細胞內因為沒有線粒體，只能靠無氧酵解來提供能量o第13題：不引起肉芽月中性炎的病原體是 A.結核桿菌B.痢疾桿菌C.麻風桿菌D.梅素螺旋體E.傷

6、寒桿菌參考答案：B痢疾和大葉性肺炎是纖維素性炎癥。第14題：與血漿凝固酶陰性葡萄球菌無關的疾病是 A.食物中毒B.敗血癥C.股骨頭置換術后感染D.急性膀胱炎E.細菌性心內膜炎參考答案：A食物中毒中的金黃色葡萄球菌與血漿凝固酶陰性還是陽性無關。第15題：屬于酪氨酸衍生物的物質是A.組胺B.精胺C.腐胺D.5羥包胺E.多巴胺參考答案：E苯丙氨酸一絡氨酸一多巴胺。第16題：青霉素G的主要不良反應是 A.腎損害B.過敏C.聽力減退D.肝損害E.胃腸道反應參考答案：B青霉素最常見的副作用是過敏，嚴重的可以出現過敏性休克。第17題：根據放射治療管理規(guī)定，非特殊需要，不得對受孕一定時間的育齡婦女進行下腹部放

7、射影像檢查。該時間段是 A.受孕后2834周B.受孕后3436周C.受孕后815周D.受孕后3638周E.受孕后1628周參考答案：C受孕815周，接受X光照射，非常容易發(fā)生胎兒畸形。第18題：我國社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設內容不包括A.堅持公益性質，完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能B.建設大型綜合性醫(yī)院C.加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設與完善社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制D.建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構，醫(yī)院合理的分工協作關系E.堅持政府主導、鼓勵社會參與，建立健全社會衛(wèi)生服務網絡參考答案：B社區(qū)衛(wèi)生服務是最基本的醫(yī)療服務，主要提供的是常見病、多發(fā)病的診斷和治療。建設大型三甲醫(yī)院不是社區(qū)衛(wèi)生服務的內容。第19題：醫(yī)療機

8、構為預防傳染病院內傳播應承擔的職責是 A.實施傳染病預防控制規(guī)劃B.收集和分析傳染病疫情信息C.對傳染病預防工作進行指導D.流行病學調查E.醫(yī)療廢物處理參考答案：A醫(yī)療結構為預防傳染病院內散播，一定要提前做好傳染病的控制規(guī)劃，防止院內 播散。第20題：對于大多數在小學里學習成績中等的孩子而言，可以判斷其智力水平處于正常范圍，這一心理健康判斷的角度為 A.文化學角度B.社會學角度C.人類學角度D.統計學角度E.病理學角度參考答案：D中等的學習水平，考慮智力基本正常，這個是統計學原理。第21題：帕金森病的主要發(fā)病原因是A.黑質一紋狀體多巴胺通路受損B.紋狀體受損C.丘腦基底核受損D.大腦皮層一紋狀

9、體回路受損E.大腦皮層運動區(qū)受損參考答案：A帕金森病的主要發(fā)病原因是黑質一紋狀體多巴胺通路受損，多巴胺減少，導致患者出現靜止性震顫。第22題：對收受藥品生產經營企業(yè)或其代理人財務且情節(jié)嚴重的醫(yī)師，衛(wèi)生計生行政部 門應當作出的處理是A.注銷執(zhí)業(yè)證書B.暫停執(zhí)業(yè)活動C.吊銷執(zhí)業(yè)證書D.記過匚然E.百口參考答案：C商業(yè)賄賂，情節(jié)嚴處理方式是：吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。第23題：不屬于氯丙嗪臨床應用的選項是A.精神分裂癥B.感染中毒性精神病C.頑固性呃逆D.洋地黃引起的嘔吐E.前庭刺激所致暈動癥參考答案：E前庭刺激所致暈動癥選擇茶苯海明。第24題：患者表現平靜，客觀面對患病現實，關注自身疾病，遵行醫(yī)囑所體現的

10、患者角 色行為類型A.角色行為沖突B.角色行為減退C.角色行為異常D.角色行為缺如E.角色行為適應參考答案：E原命題中，患者對自己的病人角色，從認識進入到病人角色叫做角色行為適應。第25題：醫(yī)學人道觀的基本內容不包括A.尊重患者的平等醫(yī)療保健權B.消除或減輕影響患者健康的危險因素C.對患者盡量使用高新技術D.尊重患者的人格E.尊重患者的生命參考答案：C醫(yī)學人道觀中，對患者盡量使用高新技術，而高新技術由于使用時間短，效果差， 不一定對患者有多好的效果，所以這個是不對的。第26題：根據心身疾病的定義，以下不屬于心身疾病的是 A.原發(fā)性高血壓B.腹股溝斜疝C.神經性皮炎D.消化性潰瘍E.支氣管哮喘參

11、考答案：B疝囊從腹壁下動脈外側的內環(huán)突出，向內、向下、向前斜行經過腹股溝管，再穿 出皮下環(huán)并可進入陰囊者稱為腹股溝斜疝，斜疝是最多見的腹外疝。不屬于心身 疾病的范圍。第27題：醫(yī)學倫理學中尊重原則所涵蓋的權利不包括 A.自主選擇權B.社會免責權C.個人隱私權D.知情同意權E.人格尊嚴權參考答案：B尊重原則包括尊重患者生命和生命價值、 人格、隱私權、選擇權、知情同意權等。社會免責權太可怕，如果免責了，世界就亂了。第28題：原發(fā)性高血壓時細動脈可逆性病理改變是 A.血管壁平滑肌萎縮B.血管纖維化C.血管痙攣D.內膜下蛋白性物質沉積E.血管腔狹窄參考答案：C血管痙攣，痙攣就像抽筋一樣，當然是可逆的。

12、第29題：屬于第二級預防措施的是A.遺傳咨詢B.疾病篩檢C.病后康復D.健康促進E.疫苗接種參考答案：B一級預防：病因預防（傳染病、職業(yè)病等）；二級預防：疾病預防（疾病篩檢）； 級預防：防治相關疾病的并發(fā)癥。第30題：醫(yī)學心理學對于健康和疾病的基本觀點不包括 A.認知評價的觀點B.個性特征作用的觀點C.情緒因素作用的觀點D.被動適應的觀點E.心身統一的觀點參考答案：D基本觀點包括：心身統一的觀點、社會影響的觀點、認知評價的觀點、主動調節(jié) 的觀點、情緒作用的規(guī)點、個性特征的觀點。第31題：構成傳染病流行過程的必備因素有 A.宿主，環(huán)境，病因B.傳染源，傳播途徑，易感人群C.寄生蟲，中間宿主，終末

13、宿主D.社會因素，自然因素，遺傳因素E.病原體及機體參考答案：B傳染病三要素：傳染源、傳播途徑、易感人群。第32題：“水平膳食寶塔”提示，每日每人大豆類攝入量相當于干豆50g,其目的主要是A.保證膳食纖維攝入B.保證水蘇糖的攝入C.提高必需脂肪酸攝入水平D.提高膳食蛋白質質量E.補充人體必需氨基酸參考答案：D豆類制品含有豐富的蛋白質，可以促進鈣的吸收。第33題：確定食物中毒的可疑食物主要是根據A.在同一場所同一時間未發(fā)病者未進食的食物B.潛伏期最短者C.病人的潛伏期特有的中毒癥狀D.病人的潛伏期嘔吐物和排泄物E.發(fā)病者的臨床癥狀參考答案：A同一場所同一時間未發(fā)病者未進食的， 而進食了食物之后發(fā)

14、病了，這就是食物中 毒的主要依據。第34題：有關生物轉化作用的描述，錯誤的是 A.有些物質經過生物轉化毒性增強B.肝是進行生物轉化最重要的器官C.使非極性物質的極性增強D.作用的實質是裂解生物活性物質E.使疏水性物質水溶性增加參考答案：D生物轉化：是指外源化學物在機體內經多種酶催化的代謝轉化?；瘜W毒物在體內的吸收、分布和排泄過程稱為生物轉運；化學毒物的代謝變化過程稱為生物轉化； 肝臟是生物轉化作用的主要器官。第35題：當樣本含量固定時,第一類錯誤a和第二類錯誤B的關系有 a愈大，B可能愈大10a Ba Ba愈大，B可能愈小a = B參考答案：D當樣本含量固定時，第一類錯誤a和第二類錯誤B的關系

15、是a愈大，B可能愈小第36題：下列關于酶促反應調節(jié)的敘述，正確的是 A.溫度越高反應速度越快B.反應速度不受底物質濃度的影響C.底物飽和時，反應速度隨酶濃度增加而增加D.在最適pH下，反應速度不受酶濃度影響E.反應速度不受酶濃度的影響參考答案：C酶濃度對酶促反應的影響，在酶促反應體系中所用的酶制品中不含抑制物，作片j物的濃度又足夠大，使酶達到飽和，則反應速度與酶濃度成正比。酶促反應一 般是需要催化劑作用，但高溫往往會破壞催化劑的活性，并不能起到加速化學反 應速率的效果；底物的濃度會影響該反應的反應速度； 酶濃度也是影響酶促反應 速度的原因之一。第37題：不屬于HIV傳播途徑的是A.母嬰傳播B.

16、性接觸C.器官移植D.呼吸道傳播E.輸血參考答案：DHIV傳播途徑：性接觸傳播；血液接觸傳播；母嬰傳播；其他第38題：肺癌最常見的轉移部位是A.脾B.腦C.腸D.胃E.腎11參考答案：B肺癌最常見轉移到腦；肝癌最早轉移到肺。第39題：醫(yī)療機構保存住院病歷的最低期限是A.30 年B.15 年C.20 年D.50 年E.10 年參考答案：A醫(yī)療機構：門診病歷至少保存15年：住院病歷至少保存30年。第40題：實施主動安樂死的首要社會條件是A.家屬的主動要求B.安樂死的合法化C.患者的主動要求D.能夠減輕患者的痛苦E.維護患者的尊嚴參考答案：B主動安樂死是對符合安樂死條件的患者，醫(yī)師使用藥物或者其他方

17、式盡快結束患 者痛苦的死亡過程，讓其安寧、舒適的死去。這種安樂死爭議較大，是立法時主 要解決的問題。第41題：對兒童進行乙肝型肝炎疫苗接種的臨床試驗研究，為評價其流行病學預防效果，最好選用的指標是 A.發(fā)病率B.效果指數C.感染率D.死亡率E.病死率參考答案：B效果指數是鑒定疫苗保護效果的一個指標。計算方法：效果指數=對照組的發(fā)病 率/接種組的發(fā)病率，一般大于1（因為對照組的發(fā)病率是比較高的）。12第42題：用閾下刺激即可誘發(fā)心肌細胞產生期前收縮的興奮性周期時相是 A.絕對不應期B.相對不用期C.低常期D.局部反應期E.超常期參考答案：E閾下刺激可導致細胞興奮這時細胞處于超常期，如果閾上刺激才

18、可導致細胞興奮, 這說明細胞處于低常期，如果怎么刺激細胞都不興奮，這時細胞處于絕不應期。第43題：不屬于血栓結局描述的是A.溶解B.鈣化C.軟化D.機化E.硬化參考答案：E血栓的結果是：溶解、軟化、再通、機化甚至鈣化，但是沒有硬化。第44題：醫(yī)師在診療活動中，不過度醫(yī)療所體現醫(yī)師行為規(guī)范是 A.規(guī)范行醫(yī)B.嚴格權限C.救死扶傷D.重視人文E.規(guī)范文書參考答案：A醫(yī)護人員規(guī)范行醫(yī)，減少不必要的藥物和耗材，才能真正實現不過度醫(yī)療。第45題：屬于工作相關疾病的是A.職業(yè)性月中瘤B.職業(yè)有關抑郁癥C.職業(yè)性鉛中毒D.職業(yè)性苯中毒13E.工傷參考答案：B職業(yè)相關的抑郁癥是與工作相關的疾病，其余的幾個選項基本上屬于職業(yè)病。第46題：衛(wèi)生計生行政部門可以責令發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務人員暫停執(zhí)業(yè)活動的