手外傷的護理常規(guī)_第1頁
手外傷的護理常規(guī)_第2頁
手外傷的護理常規(guī)_第3頁
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文檔簡介

3/3手外傷的護理一、護理評估1、神志、面容、表情及精神狀況。2、傷口護理。二、護理措施1、術(shù)前護理（1）骨科手術(shù)前準備。（2）備皮。2、術(shù)后護理（1）同骨科術(shù)后護理。（2）加強營養(yǎng)，合理安排飲食，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。（3）觀察生命體征及患肢感覺、運動、肌力、溫度、末梢血液循環(huán)等情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。（4）疼痛時給予鎮(zhèn)痛劑。（5）觀察皮膚受壓情況，定時局部減壓，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（6）指導(dǎo)患者行功能鍛煉，以主動為主，被動為輔為原則。（7）患肢制動，保持功能位，并將患肢抬高，以利減輕腫脹。加強功能鍛煉，注意恢復(fù)手的靈活性，練習(xí)伸指、握拳、對掌等功能。（8）觀察傷口滲血情況，如滲血多時及時報告醫(yī)生進行處理。三、健康指導(dǎo)要點1、進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。2、根據(jù)傷口情況逐漸行手腕部功能鍛煉。四、注意事項密切觀察肢體末梢血液循環(huán)情況。護理記錄時間地點主持人查房類型業(yè)務(wù) 管理 教學(xué)主題主查人患者姓名床號護理級別診斷責任護士簡述病人情況：（陽性癥狀、輔助檢查、特殊用藥、特殊護理措施）護理診斷/問題：（現(xiàn)存、需要解決的問題

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