《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》練習(xí)題

1、第一章 緒論【名詞解釋】.護(hù)理學(xué):是研究維護(hù)人類身心健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)?！咎羁疹}】.（南丁格爾 ）被譽(yù)為近代護(hù)理教育的創(chuàng)始人和奠基人，為紀(jì)念她的功績(jī)，（ 1912 ）年國(guó)際護(hù)士會(huì)決定將她的（生日（ 5 月 12 日）定為國(guó)際護(hù)士節(jié)。.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展可概括為以 （疾病 ） 為中心的護(hù)理階段、以 （病人 ） 為中心的護(hù)理階段、以 （人 的健康 ）為中心的護(hù)理階段。.護(hù)理學(xué)的發(fā)展，從護(hù)理內(nèi)容及形式來(lái)看，主要經(jīng)歷了（自我護(hù)理（遠(yuǎn)古時(shí)代） ）、（家庭護(hù)理（古代）、（宗教護(hù)理（中世紀(jì)）、（醫(yī)院護(hù)理（中世紀(jì)末）、（近代護(hù)理（ 19 世紀(jì)中葉）和（現(xiàn)代護(hù)理（ 20 世紀(jì)）

2、 ）。.（ 1995 ）年在全國(guó)舉行了首屆護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。.隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理的概念不斷更新，貫徹（護(hù)理程序 ）， 以（人的健康 ）為中心的（整體護(hù)理）觀念和工作模式已逐步在臨床推廣運(yùn)用。.科學(xué)技術(shù)的日新月異，使細(xì)菌性疾病得到了很好的控制，但與人的行為生活方式相關(guān)的疾病如（心腦血管?。?、（惡性腫瘤 ）、（糖尿病）、（精神病 ）、（意外傷害）等成為威脅人類健康的主要問(wèn)題。年，“中華護(hù)士會(huì)”在 （江西牯嶺） 正式成立， 1964 年改為 （中華護(hù)理學(xué)會(huì) ） ， 1920 年護(hù)士會(huì)創(chuàng)刊 （護(hù) 士季報(bào) ），為我國(guó)第一份護(hù)理專業(yè)報(bào)刊。 9.護(hù)士的技術(shù)職稱有（主任護(hù)師）、（副主任護(hù)師）、（主管護(hù)師 ）

3、、（護(hù)師 ）和（護(hù)士）?！竞?jiǎn)答題】. 現(xiàn)代護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了哪幾個(gè)發(fā)展階段？各階段有哪些護(hù)理特點(diǎn)?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心、以人的健康為中心的三個(gè)發(fā)展階段。以疾病為中心階段的護(hù)理特點(diǎn)是：護(hù)理從屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生的助手，護(hù)理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)，忽視人的整體性；以病人為中心階段的護(hù)理特點(diǎn)是：醫(yī)護(hù)雙方是合作伙伴。按護(hù)理程序的工作方法對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一門專業(yè)；以人的健康為中心階段的護(hù)理特點(diǎn)是：護(hù)理學(xué)成為現(xiàn)代科學(xué)體系中一門綜合自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的、獨(dú)立的、為人類健康服務(wù)的應(yīng)用科學(xué)。護(hù)理工作的范疇已超出原有對(duì)病人的護(hù)理，擴(kuò)展到人的生命全過(guò)程的護(hù)理，從個(gè)體到群體的護(hù)理。護(hù)理

4、工作的場(chǎng)所從醫(yī)院擴(kuò)展到社會(huì)和家庭。護(hù)士不僅僅要關(guān)注病人的健康恢復(fù)，而且更要關(guān)注所有人的潛在的健康問(wèn)題，護(hù)士將成為向社會(huì)提供初級(jí)衛(wèi)生保健的最主要力量。.簡(jiǎn)述南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)的偉大貢獻(xiàn)？創(chuàng)建世界上第一所護(hù)士學(xué)校： 1860 年，南丁格爾在英國(guó)的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了世界上第一所正規(guī)的護(hù)士學(xué)校；著書立說(shuō)指導(dǎo)護(hù)理工作：南丁格爾一生撰寫了大量的筆記、報(bào)告和論著，其中影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問(wèn)題摘要的報(bào)告被認(rèn)為是當(dāng)時(shí)醫(yī)院管理最有價(jià)值的文獻(xiàn)。 1858 年至 1859 年分別撰寫了醫(yī)院札記及護(hù)理札記；首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)：南丁格爾對(duì)護(hù)理事業(yè)的杰出貢獻(xiàn)，還在于她使護(hù)理走向科學(xué)的專業(yè)化軌道，使護(hù)理從醫(yī)護(hù)合一的狀

5、態(tài)中成功地分離出來(lái)；創(chuàng)立了護(hù)理制度：南丁格爾首先提出了護(hù)理要采用系統(tǒng)化的管理方式，使護(hù)理人員擔(dān)負(fù)起護(hù)理病人的責(zé)任，并授予護(hù)士適當(dāng)?shù)臋?quán)利，以充分發(fā)揮護(hù)士的潛能?！具x擇題】A 型題A1 型題.近代護(hù)理學(xué)的形成開(kāi)始于（ D ）世紀(jì)末世紀(jì)中葉世紀(jì)初 世紀(jì)中葉世紀(jì)初13在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中 , 南丁格爾使士兵的死亡率從42 下降到 ( B )14.將每年的 5 月 12 日定為國(guó)際護(hù)士節(jié),因?yàn)檫@一日是B. 南丁格爾獎(jiǎng)宣布設(shè)立的日期A. 南丁格爾創(chuàng)辦第一所護(hù)士學(xué)校的日期C.南丁格爾接受英國(guó)政府獎(jiǎng)勵(lì)的日期D.南丁格爾出生的日期E.南丁格爾逝世的日期我國(guó)第一所西醫(yī)院創(chuàng)建于( A )年、廣州 年、上海年、福州年、北

6、京年、南京世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標(biāo)是2000 年A. 人人享有健康B. 消滅烈性傳染病( D )C. 人人享有公費(fèi)醫(yī)療D.人人享有衛(wèi)生保健E.人人享有均衡的營(yíng)養(yǎng).我國(guó)最早的一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作是( B )A.千金藥方B.皇帝內(nèi)經(jīng)C.婦人大全良方D.本草綱目E.五禽戲. 中醫(yī)理論中的“三分治、七分養(yǎng)”中的七分養(yǎng)，指的就是( B )A.護(hù)士 B.護(hù)理C.護(hù)理教育. 明代巨著本草綱目的作者是A.扁鵲 B.張仲景 C.華佗D.護(hù)理思想( D )D. 李時(shí)珍E.護(hù)理理念E.孫思邈.我國(guó)護(hù)理事業(yè)的興起是在( E )A.抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期B.土地革命時(shí)期C.解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期D.五四運(yùn)動(dòng)前后E.鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)前后. 國(guó)際紅十字會(huì)決

7、定設(shè)立南丁格爾獎(jiǎng)?wù)率? C )年年年年年.頒發(fā)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)碌拈g隔時(shí)間是( B )年年年年年.在南丁格爾的著作中,被認(rèn)為護(hù)士必讀的經(jīng)典著作是( B )A. 英軍的死亡率B. 護(hù)理札記C. 醫(yī)院札記D. 影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問(wèn)題摘要E. 戰(zhàn)爭(zhēng)與護(hù)理.被稱為護(hù)理發(fā)展史上的“南丁格爾時(shí)代”是指( C )1850年 1860年 1890年1907年 1912年.護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里一門 ( E )A.自然學(xué)科B.社會(huì)學(xué)科C.人文學(xué)科D.行為學(xué)科E.綜合性應(yīng)用學(xué)科. 自 1964 年以來(lái),中國(guó)護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體稱( C )A. 中華護(hù)士會(huì)B. 中華護(hù)士學(xué)會(huì)C.中華護(hù)理學(xué)會(huì)E. 中國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)D.

8、中華護(hù)士學(xué)會(huì)第二章 護(hù)士的素質(zhì)與角色【名詞解釋】.素質(zhì) 指人在先天的基礎(chǔ)上,受后天環(huán)境、教育的影響，通過(guò)個(gè)體自身的認(rèn)識(shí)和社會(huì)實(shí)踐，形成的比較穩(wěn)定的基本品質(zhì)。包括思想品德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)等方面。【填空題】.思想品德素質(zhì)包括 (政治思想 )素質(zhì)及(職業(yè)道德)素質(zhì)兩方面。.角色特征包括 (復(fù)式角色現(xiàn)象普遍存在) 、 (角色之間相互依存) 、 (角色行為由個(gè)體來(lái)執(zhí)行和完成).護(hù)士作為一種社會(huì)角色，處于防治疾病、(護(hù)理病人)的重要地位，因而必須具有相應(yīng)的道德品質(zhì)、(業(yè)務(wù)水平)和(操作技術(shù))。【簡(jiǎn)答題】.如何理解護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)，并舉例說(shuō)明？醫(yī)學(xué)里的“慎獨(dú)”是指在獨(dú)處無(wú)人注意時(shí)，自

9、己的行為必須謹(jǐn)慎不茍為重要的醫(yī)德修養(yǎng)之一。護(hù)理工作常常是在病人及家屬不知情或病人意識(shí)不清時(shí)獨(dú)自進(jìn)行，比如值夜班、無(wú)菌操作、抽吸藥物、昏迷病人的護(hù)理等。在沒(méi)有任何人監(jiān)督的情況下，護(hù)士仍然嚴(yán)格按操作規(guī)程開(kāi)展護(hù)理工作，體現(xiàn)一個(gè)人的素質(zhì)和道德水平?！具x擇題】A 型題A1 型題.招呼用語(yǔ)不包括 ( D )A.您好 B.晚安 C.對(duì)不起D.請(qǐng)多包涵E.謝謝您的幫助.建立護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)不包括 ( E )A. 病人和護(hù)士相互尊重B. 護(hù)士對(duì)病人理解C.病人對(duì)護(hù)士的信任D.護(hù)士與病人相互合作支持E.病人對(duì)護(hù)士的服從 TOC o 1-5 h z .護(hù)士語(yǔ)言使用要準(zhǔn)確,語(yǔ)言內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)高尚,符合法律法規(guī),體現(xiàn)了語(yǔ)言的(

10、 D )A.專業(yè)性 B.道德性 C.禮貌性 D.規(guī)范性 E.安慰性.護(hù)士與病人交談中,不妥的提問(wèn)是( D )A. 問(wèn)題說(shuō)得簡(jiǎn)單而清楚B. 不問(wèn)對(duì)方難回答的問(wèn)題C.語(yǔ)言要通俗易懂D.一次問(wèn)2個(gè)問(wèn)題E.在安靜的環(huán)境下提問(wèn). 招呼病人用語(yǔ)，不妥的一項(xiàng)是( D )A. 使用禮貌語(yǔ)氣B. 利用表情、手勢(shì)招呼聾啞病人C.視年齡、職業(yè)選擇不同的招呼D.叫床號(hào)代替病人姓名E.語(yǔ)言應(yīng)清晰、溫和.將nurse譯為護(hù)士的我國(guó)護(hù)理界前輩是( B )A.王璞瑛 B.鐘茂芳 C.林菊英 D.韓德森 E.袁劍云.護(hù)士作為健康協(xié)調(diào)者的角色是因?yàn)樽o(hù)士在臨床護(hù)理中要( C )A.滿足病人需求B.具有開(kāi)拓精神C.起協(xié)調(diào)和促進(jìn)作用D

11、.給病人進(jìn)行衛(wèi)生宣教E.對(duì)病人進(jìn)行指導(dǎo).現(xiàn)代護(hù)士的角色功能不包括( B )A.生活照顧者B.疾病治療者C.知識(shí)教育者D.護(hù)理計(jì)劃者 E.健康協(xié)調(diào)者.護(hù)士與病人交談前的準(zhǔn)備工作不包括( E )A. 了解病人一般情況B.確定交談目的C.選擇交談環(huán)境D.選擇交談時(shí)間E.記錄病人的治療護(hù)理要點(diǎn).與病人交談時(shí),“沉默”宜用于( D )A.交談開(kāi)始時(shí)B.交談結(jié)束時(shí)C.自始自終D.交談過(guò)程中E.開(kāi)始與結(jié)束時(shí).與病人交談過(guò)程中,可引起溝通障礙的做法是( D )A. 與病人經(jīng)常保持目光接觸B. 交談過(guò)程中適當(dāng)沉默C.用復(fù)述強(qiáng)調(diào)病人陳述的關(guān)鍵內(nèi)容D.交談過(guò)程中隨意改變?cè)掝}E.適時(shí)輕松撫摸病人.不屬于護(hù)士職業(yè)角色功

12、能的一項(xiàng)是( C )A.提供護(hù)理的角色B.教育者的角色C.母親的角色D.管理協(xié)調(diào)者角色E.科研角色A2 型題. 王先生， 68 歲。因左下肢骨折住院 3 周，護(hù)士與王先生及家屬共同研究和討論病人出院后的功能鍛煉問(wèn)題，此時(shí)護(hù)士最主要的角色是（ C ）A.提供照顧者 B.健康咨t者C.健康教育者D.護(hù)理計(jì)劃者E.病人代言人. 李女士 ,因肢體癱瘓自理困難 , 護(hù)士為使李女士舒適 , 將她的污單更換為清潔被單。此時(shí)護(hù)士的角色是 （ A ）A.提供照顧者B.健康咨詢者C.健康協(xié)調(diào)者D.護(hù)理計(jì)劃者E.病人代言人.王女士 ,35 歲。因乳腺癌住院,準(zhǔn)備手術(shù)治療,常暗自流淚、沉思、焦慮萬(wàn)分。此時(shí)，最主要的護(hù)

13、理工 TOC o 1-5 h z 作是（ D ）A. 通知家屬來(lái)院探望B. 允許陪住 ,避免焦慮C.報(bào)告主管醫(yī)生前來(lái)診治D.鼓勵(lì)病人傾訴，給予疏導(dǎo)和安慰E.給予鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀.王女士，足月分娩，在其分娩痛苦不安時(shí),可采用的溝通技巧是（ C ）A傾聽(tīng)產(chǎn)婦訴說(shuō)B.用語(yǔ)言安慰產(chǎn)婦C.親切的撫摸D.開(kāi)放自我E.沉默.李女士 ,70 歲。聽(tīng)力差, 因白內(nèi)障入院,治療效果不佳,護(hù)士小陳發(fā)現(xiàn)病人在傷心流淚。此時(shí)護(hù)士與其溝通 ,最妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵?C ）A. 護(hù)士悄悄走進(jìn)病房B. 護(hù)士站在病人身后C. 護(hù)士輕輕地安撫她D. 護(hù)士大聲問(wèn)其流淚的原因E.護(hù)士因病人不言，就立即離開(kāi)病房.護(hù)士小王是病人李先生的責(zé)任護(hù)士

14、 ,但第一次交談就失敗,造成其失敗的原因可能是 （ B ）A. 小王表情沉著、從容B. 小王在病人吃晚飯前進(jìn)行交談C.小王熱情介紹自己D.小王選擇一個(gè)安靜的環(huán)境進(jìn)行交談E.小王儀表大方、整潔.晨間護(hù)理時(shí),護(hù)士帶著微笑走進(jìn)病房, 向病人問(wèn)“早上好！”“您晚上睡得好嗎？”。你對(duì)這話的理解是 （ C ）A.虛偽的寒喧B.打擾病人休息C.情感的交流D.給病人增加煩惱E.探聽(tīng)病人的隱私第三章 護(hù)理學(xué)的基本概念【名詞解釋】.護(hù)理（ ANA ）護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。.健康 :指不僅是沒(méi)有軀體疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。.整體護(hù)理:是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)

15、理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想?！咎羁疹}】.護(hù)理學(xué)的主要任務(wù)是促進(jìn)和保持健康、（預(yù)防疾?。ⅲ▍f(xié)助康復(fù)）、（減輕痛苦）。.我國(guó)基本護(hù)理教育分為（中專）教育、（大專）教育、（本科）教育、（研究生）教育。.護(hù)理科研是運(yùn)用（觀察）、（科學(xué)實(shí)驗(yàn)）、（調(diào)查分析）等方法揭示護(hù)理學(xué)的內(nèi)在規(guī)律，促進(jìn)護(hù)理理論、（知識(shí)）、（技能）的更新。.護(hù)理學(xué)的基本概念，即：（人）、（環(huán)境 ）、（健康）、（護(hù)理），構(gòu)成了現(xiàn)代護(hù)理的框架概念，四個(gè)概念的核心是（人）。.整體護(hù)理的思想內(nèi)涵體現(xiàn)在把（人）視為一個(gè)整體；把（護(hù)理工作）視為一個(gè)整體；把（護(hù)理和環(huán)境）視為一個(gè)整體

16、。.基礎(chǔ)護(hù)理是應(yīng)用護(hù)理基本（理論知識(shí)）、基本（實(shí)踐技能）和基本（態(tài)度方法），滿足病人（基本生活）需要、（心理）需要、（治療）需要。10. 在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)始終貫穿（以病人為中心）的整體護(hù)理觀念，運(yùn)用（護(hù)理程序）的工作方法，為病人解決問(wèn)題，滿足病人的（生活）、（心理）和（治療）的基本需要?！竞?jiǎn)答題】為什么說(shuō)人是一個(gè)統(tǒng)一的整體？人是一個(gè)統(tǒng)一的系統(tǒng)：人具有生物和社會(huì)的雙重屬性，是一個(gè)身心統(tǒng)一、內(nèi)外協(xié)調(diào)、不斷發(fā)展 變化的獨(dú)特的有機(jī)整體，包括生理、心理、精神、社會(huì)、文化等各個(gè)方面，任何一個(gè)方面的功能失調(diào)都會(huì)在一定程度上引起其他方面的功能變化，并對(duì)整體造成影響，而人體各方面功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又能促進(jìn)人體功能

17、的發(fā)揮。人是一個(gè)開(kāi)放的系統(tǒng)，是由循環(huán)、神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、呼吸等多個(gè)子系統(tǒng)組成的，各子 系統(tǒng)之間不斷地進(jìn)行能量、物質(zhì)、信息的交換。人是護(hù)理的服務(wù)對(duì)象，護(hù)理服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到全人類， 不僅包括病人，還包括健康人；既指?jìng)€(gè)體也包括家庭、社區(qū)、社會(huì)的群體 ?！具x擇題】A 型題A1 型題 TOC o 1-5 h z 生物 -心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式提出者是( C )A.韓德森 B.羅杰斯 C.恩格爾 D.塞里 E.馬斯洛整體護(hù)理的涵義不包括( B )A. 護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理B. 護(hù)理是單純照顧病人的生活和疾病C.護(hù)理服務(wù)對(duì)象是病人和健康人D.護(hù)理服務(wù)于人的生命全過(guò)程E.護(hù)理要面向社會(huì)，保持人和環(huán)境間的平衡現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

18、模式為( C )A. 生物醫(yī)學(xué)模式B. 生物、心理醫(yī)學(xué)模式C.生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 D.生物、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.社會(huì)醫(yī)學(xué)模式護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是( C )A.患病的人B.健康人C.人D.老年人E.瀕死的人有關(guān)整體護(hù)理的內(nèi)涵,錯(cuò)誤的敘述是( B )A. 護(hù)理對(duì)象是所有的人B. 護(hù)理工作地點(diǎn)僅在醫(yī)院C.服務(wù)于人的生命全過(guò)程D.實(shí)施全身心護(hù)理E.重視人與環(huán)境的平衡護(hù)理理論的四個(gè)基本概念是( E )A. 預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B. 病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防D.病人、預(yù)防、治療、護(hù)理 E.人、環(huán)境、健康、護(hù)理世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義不包括( D )A.軀體沒(méi)有疾病B.有完整的生理狀態(tài)

19、C.有完整的心理狀態(tài)D.有一定的勞動(dòng)力E.有社會(huì)適應(yīng)能力護(hù)理實(shí)踐體系不包括( C )A.社區(qū)保健護(hù)理 B.護(hù)理教育C.研究護(hù)理學(xué)與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系D.護(hù)理科研E.護(hù)理管理現(xiàn)代護(hù)理學(xué)關(guān)于人和健康的概念不包括( A )A. 人是單純的生物體B. 人是生理和心理的統(tǒng)一體C.人的健康是生理對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)D.人的健康是心理對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)E.人需要護(hù)理促進(jìn)健康現(xiàn)代護(hù)理認(rèn)為 ,護(hù)士與服務(wù)對(duì)象的關(guān)系應(yīng)是( C )A. 服務(wù)對(duì)象絕對(duì)服從護(hù)士B. 護(hù)士絕對(duì)服從服務(wù)對(duì)象C. 服務(wù)對(duì)象與護(hù)士相互作用D. 服務(wù)對(duì)象與護(hù)士互不作用E.服務(wù)對(duì)象選擇性的作用護(hù)士.社區(qū)保健護(hù)理的主要任務(wù)不包括( D )A.婦幼保健B.衛(wèi)生宣

20、教C.健康咨詢D.技術(shù)設(shè)備信息管理E.防疫滅病.屬于基本護(hù)理技能操作的內(nèi)容是（ D ）A.心臟除顫術(shù)B.超聲波治療C.腹膜透析D.導(dǎo)尿術(shù) E.心電圖檢查. 當(dāng)代護(hù)理學(xué)研究的主要內(nèi)容是（ D ）A.病人的生理與心理B.疾病的治療與康復(fù)C.病殘的預(yù)防與康復(fù)D.人類疾病與健康護(hù)理E.人的舒適與健康第四章 護(hù)理相關(guān)理論【名詞解釋】.系統(tǒng) : 指由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。.壓力 :又稱應(yīng)激或緊張，是個(gè)體對(duì)任何需求作出的非特異性反應(yīng)的過(guò)程。.適應(yīng) :生物體促使自己更能適合生存的過(guò)程，是應(yīng)對(duì)行為的最終目標(biāo)，是所有生物的特征。【填空題】.在護(hù)理基礎(chǔ)理論的研究和發(fā)展中，引用

21、最多的其他學(xué)科的理論是（系統(tǒng)理論）、（人類基本需要層次理論）、（壓力與適應(yīng)理論）、（信息交流理論）等。.系統(tǒng)是按復(fù)雜程度依次排列組織的。較簡(jiǎn)單、低層次的系統(tǒng)稱為 （次系統(tǒng)） 。較復(fù)雜 .高層次的系統(tǒng)稱為（超系統(tǒng)）。.系統(tǒng)功能可分為（輸入）、（轉(zhuǎn)換）、（輸出）、（反饋）。.人是一個(gè)由無(wú)數(shù)次系統(tǒng)組成的（自然系統(tǒng)）系統(tǒng)，是面向外環(huán)境的（開(kāi)放系統(tǒng)）系統(tǒng)，人體系統(tǒng)活動(dòng)的基本目標(biāo)是（保持機(jī)體平衡）。.護(hù)理系統(tǒng)是（動(dòng)態(tài)）和（開(kāi)放）的系統(tǒng)。護(hù)理系統(tǒng)包括（臨床護(hù)理）、（護(hù)理管理）、（護(hù)理教育）、（護(hù)理科研）等一系列相互關(guān)聯(lián) .相互作用的次系統(tǒng)。.馬斯洛認(rèn)為人的基本需要從低級(jí)到高級(jí)可歸納為（生理需要）、（安全需要

22、）、（愛(ài)和歸屬需要）、（自尊的需要）、（自我實(shí)現(xiàn)的需要） 5 個(gè)層次。. 影響人的基本需要滿足的因素有（生理病理因素）、（心理因素）、（認(rèn)知障礙和知識(shí)缺乏）、（個(gè)人因素）、（環(huán)境因素）、（社會(huì)因素）、（文化因素）。.病人安全需要主要包括（避免身體損傷）、（避免心理威脅）。.護(hù)士主要采取（直接滿足病人需要）、（協(xié)助病人滿足需要）、（進(jìn)行健康教育） 3 種形式幫助護(hù)理對(duì)象滿足需要。. 一般性壓力源包括（物理性壓力源）、（化學(xué)性壓力源）、（生物性壓力源）；生理病理性壓力源包括（正常生理功能改變）、（病理性改變）；心理社會(huì)性壓力源包括（一般性社會(huì)因素）、（災(zāi)難性社會(huì)因素）、（心理社會(huì)因素）。.壓力源使

23、人體產(chǎn)生（生理）、（心理） 2 種反應(yīng)。. 根據(jù)人類適應(yīng)性的發(fā)展可將適應(yīng)分為（生理）、（心理）、（社會(huì)文化）、（技術(shù)） 4 個(gè)階段。. 人們對(duì)抗壓力源常采用（生理心理）、（自力救助）、（專業(yè)輔導(dǎo)） 3 種防衛(wèi)機(jī)制。自力救助性防衛(wèi)包括（正確對(duì)待問(wèn)題）、（正確對(duì)待情感）、（利用可能的支持力量）、（減少壓力的生理影響） 4 種 措施。. 醫(yī)院中常見(jiàn)的壓力源有（環(huán)境陌生）、（疾病威脅）、 （缺少信息） 、（喪失自尊） 、（不被重視） 。. 奧瑞姆提出的（自理）模式主要由（自理）、（自理缺陷）、（護(hù)理系統(tǒng)） 3 個(gè)理論結(jié)構(gòu)組成。其中3 種護(hù)理系統(tǒng)分別是（完全補(bǔ)償系統(tǒng)）、（部分補(bǔ)償系統(tǒng)）、（輔助教育系統(tǒng)）

24、。. 自理模式的意義在于：提示了（護(hù)理的本質(zhì)），豐富了（護(hù)理學(xué)理論體系）；明確了（護(hù)理專業(yè)的范疇）和（護(hù)士的職責(zé)）；強(qiáng)調(diào)了（病人）在維持和恢復(fù)健康中的主體作用；為護(hù)理實(shí)踐提供了（理論基礎(chǔ)）。.羅伊提出的（適應(yīng)）模式主要由（刺激）、（應(yīng)對(duì)機(jī)制）、（效應(yīng)者）、（輸出） 4 個(gè)理論結(jié)構(gòu)組成。.護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)是：（人際）關(guān)系、（專業(yè)性互動(dòng)）關(guān)系和（治療性）關(guān)系。【簡(jiǎn)答題】.分析醫(yī)院中有哪些常見(jiàn)的壓力源可以對(duì)病人造成壓力？醫(yī)院中可以對(duì)病人造成壓力的常見(jiàn)壓力源有：環(huán)境陌生。疾病威脅。缺少信息。喪失自尊。不被重視?！静±懻擃}】.黃某，男性，52 歲。因輸尿管結(jié)石急診入院，入院時(shí)腰部、腹部劇烈疼痛，輾轉(zhuǎn)不安

25、，焦慮、煩躁。護(hù)士應(yīng)：( 1)首先滿足病人的哪方面的需要？首先滿足病人的生理需要(避免疼痛),解決疼痛問(wèn)題( 2)了解此時(shí)威脅病人的壓力源有哪些？此時(shí)威脅病人的壓力源有：疾病威脅。( 3)怎樣幫助病人應(yīng)對(duì)此時(shí)的壓力？根據(jù)醫(yī)囑使用止痛藥物。心理護(hù)理?！具x擇題】缺少信息。環(huán)境陌生。讓病人深呼吸。介紹病情。介紹環(huán)境。A 型題A1 型題24.系統(tǒng)的基本屬性不包括.整體性B. 層次性(C. 目的性)D.獨(dú)立性E.動(dòng)態(tài)性25.人的超系統(tǒng)是A.器官 B.家庭(C.社區(qū))D. 社會(huì)E.人類26.護(hù)理系統(tǒng)屬于A. 自然開(kāi)放系統(tǒng)27.人系統(tǒng)屬于A. 自然開(kāi)放系統(tǒng)B. 自然封閉系統(tǒng)(AB. 自然封閉系統(tǒng)C. 動(dòng)態(tài)開(kāi)

26、放系統(tǒng)C. 人造開(kāi)放系統(tǒng)28.護(hù)理程序基本框架依據(jù)的理論是A.系統(tǒng)論 B.人的需要論 C.壓力適應(yīng)論29.物質(zhì)、能量、信息進(jìn)入系統(tǒng)的過(guò)程，是系統(tǒng)的D. 信息交流論D. 動(dòng)態(tài)封閉系統(tǒng)D. 人造封閉系統(tǒng)E.靜態(tài)開(kāi)放系統(tǒng)E.靜態(tài)開(kāi)放系統(tǒng)E.解決問(wèn)題論A.輸入功能B.轉(zhuǎn)換功能C.輸出功能30.人體系統(tǒng)活動(dòng)的基本目標(biāo)最準(zhǔn)確的表述是D.反饋功能E.處理功能A. 維持自然環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)C.維持體內(nèi)外環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)E.維持生理環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào).在護(hù)理系統(tǒng)中起決策作用的人是A.病人 B.醫(yī)生C.醫(yī)療輔助人員.關(guān)于系統(tǒng)不正確的敘述是由若干相關(guān)要素組成的整體C.系統(tǒng)是按層次組合的E.幾個(gè)系統(tǒng)可以聯(lián)合成更大的系統(tǒng)

27、33.馬斯洛認(rèn)為人最基本的需要是維持社會(huì)環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)D.維持心理環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)(D.護(hù)士D )E.病人家屬B. 各部分有相同的目的和功能D. 各部分共同發(fā)揮整體功能A.生理需要B.安全需要 C.歸屬需要34.馬斯洛認(rèn)為人類最高層次的需要是A.生理需要B.安全需要 C.歸屬需要(AD. 尊重需要(ED. 尊重需要35.望與周圍人友好相處，得到他人信任和友愛(ài)，此屬A. 生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要)E. 自我實(shí)現(xiàn)需要)E. 自我實(shí)現(xiàn)需要(C )E.自我實(shí)現(xiàn)需要 TOC o 1-5 h z .有關(guān)需要的錯(cuò)誤理解是（ E ）A. 各層次需要由低到高逐層發(fā)展B. 各層次需要相互依賴

28、和重疊C.愈高層次需要愈難?足D.同一時(shí)期可有多種需要存在E.高層次需要發(fā)展后低層次需要將消失.人類最卓越的特征是（ D ）A.感覺(jué)刺激B.生理代償C.緊張反應(yīng)D.主動(dòng)適應(yīng)E.被動(dòng)適應(yīng).喪偶引起的情緒悲哀、身體不適屬于（ C ）A.心理性壓力源 B.生理性壓力源C.社會(huì)性壓力源D.文化性壓力源 E.生物性壓力源.醫(yī)療護(hù)理操作前未向病人解釋而致病人緊張，此壓力源屬（ C ）A.不被重視B.喪失自尊 C.缺少信息 D.環(huán)境陌生E.疾病威脅.心理社會(huì)性壓力源不包括（ E ）A.社會(huì)動(dòng)蕩B.職業(yè)變更C.離婚D.遷居E.妊娠.有時(shí)間和范圍限制的適應(yīng)種類是（ A ）A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會(huì)適應(yīng)D.

29、文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng).壓力對(duì)機(jī)體的影響程度主要取決于（ E ）A.年齡大小B.文化程度C.性別差異D.社會(huì)地位E.個(gè)體承受能力.對(duì)壓力源的不正確的理解是（ C ）A. 壓力源存在于生活的各個(gè)方面B. 壓力源可引起生理和心理反應(yīng)C.壓力源的大小與人的經(jīng)歷無(wú)關(guān)D.壓力源對(duì)健康有積極和消極雙重作用E.個(gè)體成長(zhǎng)不可缺少壓力源.凱利希認(rèn)為，刺激的需要應(yīng)優(yōu)先于（ B ）A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要.緊急狀態(tài)下體內(nèi)腎上腺素大量分泌，此種反應(yīng)屬（ B ）A.感覺(jué)適應(yīng)B.代償性適應(yīng)C.社會(huì)適應(yīng)D.文化適應(yīng) E.心理適應(yīng).測(cè)量生命征是為了滿足病人的（ C ）A.基本生活需要B.

30、心理需要 C.治療需要 D.自尊需要E.社交需要.提出自理模式的人是（ C ）A.南丁格爾B.羅伊 C.奧瑞姆 D.紐曼 E.佩普勞.提出適應(yīng)模式的人是（ C ）A.南丁格爾B.羅伊 C.奧瑞姆 D.紐曼 E.佩普勞.奧瑞姆認(rèn)為護(hù)理系統(tǒng)存在的原因是個(gè)體存在（ E ）A. 一般的自理需要B. 與成長(zhǎng)有關(guān)的一般自理需要C.與成長(zhǎng)有關(guān)的特殊自理需要D.健康欠佳時(shí)的自理需要E.自理缺陷. 自理缺陷是指?jìng)€(gè)體（ B ）A. 自理力滿足治療性自理需要B. 自理力小于治療性自理需要C.自理力大于治療性自理需要D.沒(méi)有治療性自理需要E.照顧性護(hù)理力量缺陷.完全補(bǔ)償系統(tǒng)的護(hù)理對(duì)象不包括（ C ）A. 神志及體力上

31、均無(wú)自理力 B. 神志清楚但體力上無(wú)力自理C.醫(yī)囑限制了病人的活動(dòng)能力D.有肢體運(yùn)動(dòng)能力但存在精神障礙E.以上都不是.奧瑞姆的護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)（ B ）A.家庭照顧的必要性 B.自我照顧的必要性C.心理護(hù)理的必要性D.社會(huì)支持的必要性E.人際關(guān)系的必要性 53.機(jī)體對(duì)付壓力的第三線防衛(wèi)是A.生理防衛(wèi)B.心理防衛(wèi)C.自力救助 D.專業(yè)輔導(dǎo)E.成功適應(yīng) TOC o 1-5 h z .不利于病人適應(yīng)其疾病狀態(tài)的護(hù)理方法是（ E ）A. 接納和尊重病人B. 主動(dòng)了解病人的生活習(xí)慣C.恰當(dāng)?shù)男睦碇С諨.鼓勵(lì)病人參與治療和護(hù)理活動(dòng)E.強(qiáng)化病人的角色行為.對(duì)羅伊的適應(yīng)性模式的錯(cuò)誤理解是（ B ）A. 人是與環(huán)境

32、互動(dòng)的適應(yīng)系統(tǒng)B. 護(hù)理強(qiáng)調(diào)阻斷各種作用于人的刺激C.護(hù)士應(yīng)全面了解病人的適應(yīng)性行為D.護(hù)理的功能是促進(jìn)個(gè)體的適應(yīng)性反應(yīng)E.健康是人對(duì)環(huán)境變化的持續(xù)適應(yīng)狀態(tài).為病人進(jìn)行健康教育的主要目的是（ C ）A.盡快熟悉環(huán)境B.獲得安全感C.提供科學(xué)信息D.維護(hù)病人自尊E.認(rèn)識(shí)醫(yī)務(wù)人員. 當(dāng)個(gè)人難以對(duì)付壓力時(shí)，可考慮（ E ）A.承認(rèn)現(xiàn)實(shí)B.自我評(píng)估C.對(duì)抗壓力的生理影響D.正確對(duì)待情感E.利用可能的支持力量.不利于減輕壓力的生理影響的措施是（ B ）A.氣功或靜坐B(niǎo).吸煙或飲酒C.音樂(lè)或繪畫D.閱讀或散步E.改變飲食結(jié)構(gòu).護(hù)理人際關(guān)系中的中心關(guān)系是（ C ）A.醫(yī)生與護(hù)士B.護(hù)士與護(hù)士C.護(hù)士與病人關(guān)

33、系D.護(hù)士與病人家屬E.護(hù)士與醫(yī)輔人員.護(hù)患關(guān)系介紹期溝通的主要目的是（ D ）A.增強(qiáng)病人獨(dú)立性B.提高溝通效率C.保持信任感D.建立良好的第一印象E.建立并維持專業(yè)的互動(dòng)關(guān)系.護(hù)患關(guān)系結(jié)束期溝通的主要目的是（A）A.增強(qiáng)病人獨(dú)立性B.提高溝通效率C.保持信任感D.建立并維持專業(yè)的互動(dòng)關(guān)系E.建立良好的第一印象.屬于開(kāi)放式提問(wèn)的表述是（ B ）A. “根據(jù)我的理解” B. “您覺(jué)得怎么樣？”C. “昨晚睡得好嗎？” D. “您覺(jué)得好些了嗎？” E. “請(qǐng)接著說(shuō)下去”.非語(yǔ)言溝通不包括（ D ）A.觸摸 B.語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)C.身體姿態(tài)D.勸告解釋E.面部表情.病人抑郁情緒的非語(yǔ)言表現(xiàn)不包括（ C ）

34、A.垂頭喪氣 B.眼瞼下垂C.嘴角放松D.唉聲嘆氣E.眼神無(wú)力.與病人溝通交流不妥的做法是（ A ）A. 發(fā)怒的病人立即制止B. 哭泣的病人鼓勵(lì)傾訴并給予安慰C.抑郁的病人應(yīng)耐心交流D.病情嚴(yán)重者交談應(yīng)簡(jiǎn)短E.聽(tīng)力障礙病人用手勢(shì)和面部表情加強(qiáng)A2 型題.劉女士， 35 歲。因甲亢住院。家離醫(yī)院較遠(yuǎn)，丈夫工作繁忙，因而很少探視，病人表現(xiàn)焦慮，流淚，此時(shí)護(hù)士應(yīng)注意滿足病人的 （ C ）A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要. 陳先生， 42 歲。外傷性顱腦損傷，處于昏迷狀態(tài)，生命垂危，該病人首先應(yīng)滿足其（ A ）A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)

35、需要.魏女士， 50 歲。住院 3 日后對(duì)來(lái)探視的老伴抱怨說(shuō)，醫(yī)生護(hù)士整天在處理其他病人，很少過(guò)問(wèn)她，覺(jué)得很寂寞，想回家。引起病人抱怨的壓力源可能是( C )A.環(huán)境陌生B.疾病威脅 C.不被重視 D.喪失自尊E.缺乏信息.葛女士， 60 歲，文盲。平素與兒子、媳婦一起生活，以務(wù)農(nóng)為生，性格開(kāi)朗。因病首次入省城某醫(yī)院住院治療，病人意識(shí)清楚但不會(huì)說(shuō)普通話，入院后病人常一人獨(dú)處，情緒消沉，沉默不語(yǔ)。用適應(yīng)模式的觀點(diǎn)解釋，造成病人目前適應(yīng)不良的主要刺激是( D )A.疾病B.個(gè)性 C.環(huán)境 D.文化E.年齡.袁先生， 43 歲，因胃部隱痛需做胃鏡檢查，護(hù)士仔細(xì)向其介紹檢查配合方法，以使檢查順利進(jìn)行，

36、同時(shí)減輕病人的不適反應(yīng)。此屬幫助病人 ( E )A.生理適應(yīng) B.心理適應(yīng) C.社會(huì)適應(yīng) D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng).護(hù)生小王，畢業(yè)實(shí)習(xí)來(lái)到某三級(jí)醫(yī)院，她努力調(diào)整自己的行為舉止以符合醫(yī)院的要求。此屬適應(yīng)階段的 ( C )A.生理適應(yīng) B.心理適應(yīng) C.社會(huì)適應(yīng) D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng). 李女士， 80 歲。聽(tīng)力較差，因白內(nèi)障治療效果不佳情緒低落，護(hù)士與病人溝通的正確方法是( B )A. 進(jìn)病房時(shí)放輕腳步B. 多用肌膚接觸安撫病人C.不說(shuō)話站在病人身后D.與病人交談時(shí)盡量縮短時(shí)間E.輕聲慢語(yǔ)耐心安慰病人.張先生， 35 歲，大專文化。平素體健，體檢時(shí)查出患有胃癌，需手術(shù)治療。病人對(duì)診斷表示懷疑，

37、護(hù)士與病人溝通時(shí)重點(diǎn)應(yīng)放在 ( A )A. 解釋疾病的典型癥狀與體征B. 說(shuō)明手術(shù)的必要性C.勸說(shuō)病人安心住院D.指導(dǎo)病人手術(shù)前后的配合方法E.討論解決術(shù)后陪護(hù)問(wèn)題A3 型題7475題共用題干左女士， 35 歲。因子宮肌瘤需行子宮切除術(shù)住院，手術(shù)前 3 日起，病人因不了解麻醉過(guò)程，擔(dān)心術(shù)中疼痛不能承受，因而情緒焦慮，夜晚失眠。.影響病人身心需要滿足的因素是( C )A.病理因素B.認(rèn)知障礙C.知識(shí)缺乏D.宗教信仰E.個(gè)性特征.護(hù)士小張?jiān)u估后決定采取輔助教育系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，護(hù)士依據(jù)的護(hù)理模式是( A )A.自理模式B.適應(yīng)小K式C.保健系統(tǒng)模式D.人際間關(guān)系模式E.生命過(guò)程模式7678題共用題

38、干陶女士， 36 歲。因?qū)m頸原位癌住院待手術(shù)，病人入院后整日唉聲嘆氣，偷偷哭泣，心事重重。 76. 護(hù)士與病人進(jìn)行交談時(shí)，最好先問(wèn) ( A )A. 看來(lái)您有心事，能與我談?wù)剢?B. 您為什么常流淚C.您知道手術(shù)過(guò)程嗎D.您害怕手術(shù)是嗎E.有什么事要我?guī)湍鷨?7.交談過(guò)程中，病人因?qū)Σ∏閾?dān)憂而傷心哭泣，此時(shí)護(hù)士最好( C )A.暫時(shí)離開(kāi)，讓病人情緒平靜B.目光注視病人C.陪伴病人，沉默片刻D.詢問(wèn)病人哭泣的其他原因E.安慰病人，說(shuō)明傷心對(duì)病人的病情危害 78. 交談中護(hù)士了解到病人一向身體健康，對(duì)此次住院手術(shù)無(wú)思想準(zhǔn)備，此時(shí)病人首先需要 ( B )A.對(duì)醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)B.對(duì)病人角色的適應(yīng)C.保持

39、良好的自我形象D.建立良好的人際關(guān)系E.親朋好友的探視第五章 護(hù)理程序【名詞解釋】.護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的，有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng)，是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過(guò)程，對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行主動(dòng)的、全面的整體護(hù)理，使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)。.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)現(xiàn)存的、潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，而預(yù)期目標(biāo)是護(hù)士負(fù)責(zé)制定的。.健康教育是指通過(guò)教學(xué)的途徑幫助護(hù)理對(duì)象學(xué)到保持或恢復(fù)健康的知識(shí)，自覺(jué)地培養(yǎng)關(guān)心健康的態(tài)度，形成健康的行為，從而使人們達(dá)到最佳的健康狀態(tài)?！咎羁疹}】.護(hù)理程序是由（評(píng)估病人健康狀況

40、）、（列出護(hù)理診斷）、（制定護(hù)理計(jì)劃）、（實(shí)施護(hù)理計(jì)劃）、（評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)） 5 個(gè)步驟組成的。.依據(jù)護(hù)理對(duì)象的健康問(wèn)題，護(hù)理診斷有4 種類型。即：（現(xiàn)存的護(hù)理診斷）、（潛在的護(hù)理診斷）、（可能的護(hù)理診斷）、（健康的護(hù)理診斷），每項(xiàng)護(hù)理診斷由（名稱）、（定義 ）、（診斷依據(jù)）、（相關(guān)因素）四部分組成。護(hù)理診斷的陳述包括 3 個(gè)要素（問(wèn)題）、（相關(guān)因素）、（癥狀與體征），又稱為（PSE）公式。.根據(jù)護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)中的地位和作用，將護(hù)理措施分為（依賴性護(hù)理措施）、（獨(dú)立性護(hù)理措施）、（協(xié)作性護(hù)理措施） 3 種類型。.護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施過(guò)程分為 3 個(gè)步驟（準(zhǔn)備）、（執(zhí)行）、（記錄）。.護(hù)理效果評(píng)價(jià)的核心

41、內(nèi)容是病人的（行為）和（身心健康）是否實(shí)現(xiàn)了護(hù)理目標(biāo)，其結(jié)果可分為（目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)）、（目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)）、（目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)） 3 種等級(jí)。評(píng)價(jià)可通過(guò)（護(hù)士自評(píng)）、（護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理教師檢查）、（護(hù)理查房）方式進(jìn)行?！竞?jiǎn)答題】.若病人同時(shí)存在多個(gè)護(hù)理診斷應(yīng)如何排列？排列應(yīng)遵循哪些原則？面對(duì)護(hù)理對(duì)象的多個(gè)護(hù)理診斷，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情需要及對(duì)護(hù)理對(duì)象的影響，可按先急后緩、先重后輕的原則排列護(hù)理診斷的順序，將護(hù)理診斷分為首優(yōu)、中優(yōu)和次優(yōu)三類，從而保證有條不紊地、有重點(diǎn)地工作排列時(shí)應(yīng)遵循以下原則：優(yōu)先解決危及病人生命的問(wèn)題；按照馬斯洛需要層次理論排序，優(yōu)先解 決低層次需要的問(wèn)題；在與治療、護(hù)理原則無(wú)沖突的情況下，優(yōu)先解

42、決護(hù)理對(duì)象主觀迫切需要解決的 問(wèn)題；分析護(hù)理診斷之間是否存在相互關(guān)系，應(yīng)先解決問(wèn)題產(chǎn)生的原因，而后再考慮由此產(chǎn)生的結(jié) 果；不要忽視潛在的護(hù)理問(wèn)題，應(yīng)根據(jù)性質(zhì)決定其序列?！静±治鲱}】.劉剛， 67 歲。因肺炎球菌性肺炎住院，查體： T39 ， P 92 次/分，R 24 次/分。神志清楚，面色潮紅，口角皰疹，痰液粘稠，不易咳出，情緒煩躁，生活不能自理，醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸液，根據(jù)上述資料，請(qǐng)您針對(duì)病人存在的健康問(wèn)題列出護(hù)理診斷。根據(jù)病人存在的問(wèn)題列出護(hù)理診斷：清理呼吸道無(wú)效。體溫過(guò)高。焦慮。知識(shí)缺乏。自理缺陷?！具x擇題】A1 型題 TOC o 1-5 h z .首次提出責(zé)任制護(hù)理，強(qiáng)調(diào)以病人為

43、中心實(shí)施護(hù)理的護(hù)理學(xué)者是（ E ）A.羅伊 B.奧蘭多 C.尤拉 D.渥斯 E.海爾.第一本權(quán)威性的教科書護(hù)理程序的作者是（ A ）A.尤拉/渥斯B.尤拉/奧蘭多C.海爾/渥斯D.海爾/尤拉E.渥斯/奧蘭多. 最早將以護(hù)理程序?yàn)橹行牡呢?zé)任制護(hù)理引入中國(guó)的人是（ B ）A.袁劍云 B.李式鸞 C.羅伊 D.海爾E.渥斯.屬于客觀資料的表現(xiàn)是（ B ）A.疼痛B.面色潮紅C.惡心 D.嘔吐 E.眩暈 TOC o 1-5 h z . 護(hù)理身體評(píng)估的方法不包括( E )A.視診 B.觸診 C.叩診 D.聽(tīng)診 E.化驗(yàn). 關(guān)于護(hù)理診斷的陳述，錯(cuò)誤的方式是( D )A. I可題+原因+癥狀B.|可題+原因

44、C.原因+癥狀D.問(wèn)題+體征E.問(wèn)題+體征+原因. 關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的描述,不妥當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是( B )A. 目標(biāo)可分為近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)B. 目標(biāo)是護(hù)理人員的護(hù)理活動(dòng)C. 目標(biāo)是病人行為的表現(xiàn)D. 目標(biāo)是期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)E.設(shè)定目標(biāo)是計(jì)劃階段的第二步. 不宜用來(lái)描述病人外顯行為的動(dòng)詞是( E )A. 病人能夠說(shuō)出日常飲食中含鹽較多的食物名稱B. 病人語(yǔ)言表示愿意接受透析治療C.病人正確演示術(shù)側(cè)上肢功能訓(xùn)練方法D.產(chǎn)婦能熟練擺出正確的哺乳姿勢(shì)及擠奶的手法E.病人了解子宮切除不影響性生活能力，消除焦慮情緒. 不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理診斷是( C )A. 便秘：與生活方式改變有關(guān)B. 皮膚完整性受損：與長(zhǎng)期臥床

45、有關(guān)C.眼球突出：與甲亢有關(guān)D.焦慮：與疾病診斷不明有關(guān)E.清理呼吸道無(wú)效：與咳嗽無(wú)力有關(guān).護(hù)理評(píng)估時(shí)，收集資料的內(nèi)容不包括( D )A. 病人的年齡、民族、職業(yè)B. 病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和反應(yīng)C.病人的用藥史、過(guò)敏史D.家庭成員婚戀史E.病人的生活方式.影響護(hù)理目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)或未實(shí)現(xiàn)的因素不包括( E )A. 原始資料的全面、可靠程度B. 護(hù)理診斷的正確性C.護(hù)理目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)性D.護(hù)理措施的可行性E.評(píng)價(jià)方法的合理性.護(hù)理目標(biāo)的正確描述是( D )A.幫助病人更換臥位B.教會(huì)病人有效的呼吸方法C.遵醫(yī)囑按時(shí)給藥D.在護(hù)士扶持下每天下床行走30分鐘E.每天輪椅推病人外出活動(dòng)1小時(shí).執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于(

46、D )A.非護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.輔助性護(hù)理措施D.依賴性護(hù)理措施E.協(xié)作性護(hù)理措施.護(hù)士在制定計(jì)劃中列出“3 日內(nèi)腹脹的癥狀減輕”，這是( C )A.護(hù)理診斷B.護(hù)理措施C.護(hù)理目標(biāo)D.護(hù)理實(shí)施E.護(hù)理評(píng)價(jià).屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的工作是( D )A.分析資料B.提出護(hù)理診斷C.確定護(hù)理目標(biāo)D.記錄護(hù)理病程錄E.評(píng)價(jià)病人反應(yīng).入院護(hù)理評(píng)估單完成的時(shí)間要求在病人入院后( C )小時(shí)內(nèi) 小時(shí)內(nèi) 小時(shí)內(nèi) 小時(shí)內(nèi) 小時(shí)內(nèi).護(hù)理記錄單的記錄格式是( E )護(hù)理記錄格式的含義依次是( B )A. 護(hù)理措施、健康問(wèn)題、結(jié)果評(píng)價(jià)B. 健康問(wèn)題、護(hù)理措施、結(jié)果評(píng)價(jià)C.健康問(wèn)題、結(jié)果評(píng)價(jià)、護(hù)理措施D.護(hù)理

47、措施、結(jié)果評(píng)價(jià)、健康問(wèn)題E.結(jié)果評(píng)價(jià)、健康問(wèn)題、護(hù)理措施A2 型題.喬女士， 60 歲。肺源性心臟病痰液黏稠，下述護(hù)理診斷中，首優(yōu)問(wèn)題是( A )A.清理呼吸道無(wú)效B.皮膚完整性受損C.語(yǔ)言溝通障礙D.活動(dòng)無(wú)耐E.便秘.護(hù)生為住院病人整理病案，其中不屬于護(hù)理病案的一項(xiàng)是( B )A.入院護(hù)理評(píng)估單B.病程記錄單C.護(hù)理計(jì)劃單D.健康教育計(jì)劃單E.護(hù)理記錄單.張先生， 60 歲。身體狀況良好，剛從某事業(yè)單位退休，因一時(shí)不能適應(yīng)退休后的生活，心情較為煩 躁，希望能為社區(qū)服務(wù)做些力所能及的工作，以使生活有意義。社區(qū)護(hù)士為其確立的護(hù)理診斷是“尋求 健康行為”，此屬 ( D )A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在

48、的護(hù)理診斷C.可能的護(hù)理診斷D.健康的護(hù)理診斷E.醫(yī)護(hù)合作問(wèn)題.胡女士， 40 歲。某單位負(fù)責(zé)人，近來(lái)因反復(fù)發(fā)生偏頭痛求醫(yī)，護(hù)士在與其交談中發(fā)現(xiàn)該病人頭痛發(fā) 作的周期性與工作緊張有一定的相關(guān)性。在確定護(hù)理診斷：“疼痛(頭痛)”的相關(guān)因素時(shí)，首先考慮( C )A.病理生理因素B.治療因素C.情景因素D.年齡因素E.性別因素.護(hù)士小艾，在評(píng)價(jià)某病人護(hù)理效果時(shí)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)未能完全實(shí)現(xiàn)，護(hù)士長(zhǎng)分析原因，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題出在護(hù)理評(píng)估階段。小艾收資料不妥的方法是( A )A. 通過(guò)醫(yī)生病歷獲得體格檢查資料B. 通過(guò)病人主訴獲得主觀資料C.通過(guò)與家屬交談獲得相關(guān)信息D.通過(guò)觀察病人行為了解客觀資料E.通過(guò)閱讀實(shí)驗(yàn)

49、報(bào)告獲得實(shí)驗(yàn)結(jié)果A3 型題3436題共用題干彭女士， 58 歲。因胰島素依賴型糖尿病住院，經(jīng)治療后癥狀緩解，即將出院。病人來(lái)自農(nóng)村，不識(shí)字，出院前護(hù)士需教會(huì)病人自行注射胰島素的方法。.此時(shí)合適的護(hù)理診斷是( C )A.血糖潛在升高的可能B.有感染的可能C.知識(shí)缺乏 D.不合彳E.無(wú)能為力.該病人護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是A. 每餐前 30 分鐘注射胰島素1 次C.教會(huì)病人自行注射胰島素的方法.此時(shí)護(hù)士主要的角色功能是A. 提供照顧者 B. 健康協(xié)調(diào)者第六章【名詞解釋】( B )B. 在護(hù)士指導(dǎo)下病人7 日內(nèi)為自己注射胰島素D.保持血糖在正常水平E.每月到醫(yī)院復(fù)查1次( C )C.健康教育者D.健康咨

50、t者E.病人代言人護(hù)理安全與防護(hù).護(hù)理事故是指在護(hù)理工作中，由于護(hù)理人員的過(guò)失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷，導(dǎo)致功能障礙或造成病人明顯人身?yè)p害的其他后果。.護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中，由于責(zé)任心不強(qiáng)，工作粗疏、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度或違反技術(shù)操作規(guī)程等原因，給病人造成精神及肉體的痛苦，或影響醫(yī)療護(hù)理工作的正常進(jìn)行，但未造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故。.護(hù)理職業(yè)防護(hù)是指護(hù)理工作中采取多種有效措施，保護(hù)護(hù)士免受職業(yè)損傷因素的侵襲，或?qū)⑵渌軅档阶畹秃统潭取?護(hù)理職業(yè)暴露是指護(hù)理人員工作在醫(yī)院特定的環(huán)境之中，在為病人提供護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，經(jīng)常暴露于感染病人血液、體液及排泄物污染的環(huán)境中，有感染某種疾病

51、的危險(xiǎn)，即稱為護(hù)理職業(yè)暴露。.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 即假定所有人的血液等體內(nèi)物質(zhì)都有潛在的傳染性，接觸時(shí)均應(yīng)采取防護(hù)措施，防止職業(yè)感染經(jīng)血液傳播疾病的策略。.職業(yè)疲潰感是指由于持續(xù)的工作壓力引起個(gè)體的“嚴(yán)重緊張”反應(yīng)，從而出現(xiàn)的一組癥候群，其主要表現(xiàn)為：缺乏工作動(dòng)機(jī)、回避與他人交流、對(duì)事物多持否定態(tài)度、情感冷漠?！咎羁疹}】.護(hù)理安全防范的意義有（有利于提高護(hù)理質(zhì)量）、（創(chuàng)造和諧的醫(yī)療環(huán)境）、（保護(hù)護(hù)理人員的自身安全）。.影響護(hù)理安全的主要因素有（人員因素）、（技術(shù)因素）、（管理因素）、（環(huán)境因素）、（病人因素）。.職業(yè)損傷危害因素主要有（生物性因素）、（化學(xué)性因素）、（物理性因素）、（心理社會(huì)因素）。.

52、目前已證實(shí)經(jīng)銳器傷直接傳播的疾病，最常見(jiàn)、危害最大的是 （乙型肝炎病毒） 、 （丙型肝炎病毒）（艾滋病病毒）。.負(fù)重傷的原因有（較大的工作強(qiáng)度）、（外界溫差的刺激）、（長(zhǎng)期的積累損傷）?！竞?jiǎn)答題】.發(fā)生銳器傷的緊急處理措施有哪些？ 立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，排出傷口部位的血液，避免在傷口局部來(lái)回?cái)D壓，避免污染的血液吸入血管，增加感染機(jī)會(huì)。用肥皂水徹底清洗傷口并用流動(dòng)水沖洗傷口5min。用碘伏，2%碘酊、75%乙醇消毒傷口。填寫銳器傷登記表。請(qǐng)專家評(píng)估銳器傷并指導(dǎo)處理，根據(jù)病人血液中含病毒的 多少和傷口的深度、暴露時(shí)間、范圍進(jìn)行評(píng)估，做相應(yīng)的處理。醫(yī)院中不安全的環(huán)境因素包括哪幾個(gè)方面？醫(yī)院中不安

53、全的環(huán)境因素包括：醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施、病區(qū)物品配置存在不安全的因素；環(huán)境污染所致 的隱性不安全因素；醫(yī)用危險(xiǎn)品使用不當(dāng)也是潛在的不安全因素；病區(qū)治安管理不嚴(yán)，可有失竊等 犯罪活動(dòng)的發(fā)生，給病人造成經(jīng)濟(jì)上損失和精神上的不安全感。什么是銳器傷？護(hù)士怎樣糾正和預(yù)防銳器傷的危險(xiǎn)行為？銳器傷是一種由醫(yī)療利器，如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成的意外傷害，造成皮膚深部足以使受傷者出血的皮膚損傷。糾正預(yù)防銳器傷的措施：禁止用雙手分離污 染的針頭和注射器。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。禁止用手折彎或弄直針頭。 禁止雙手回套針頭帽。禁止直接傳遞銳器（手術(shù)中銳器用彎盤或托盤傳

54、遞）。禁止徒手?jǐn)y帶裸露針 頭等銳器物。禁止消毒液浸泡針頭。禁止直接接觸醫(yī)療垃圾。【病例討論題】護(hù)士小王， 26 歲，工作三年后被安排在艾滋病病房。某日下班前，在處理病房污物的過(guò)程中，不慎被污物筒中裸露的穿刺針刺破手指，出血不止。請(qǐng)問(wèn)：（ 1）小王應(yīng)立即采取怎樣的緊急措施，處理傷口？小王應(yīng)立即采取的緊急處理措施：立刻用健側(cè)手從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，排除傷口部位的血液，避免 在傷口局部來(lái)回?cái)D壓。避免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液回吸入血管，增加感染機(jī)會(huì)。用肥皂水徹底清 洗傷口并用流動(dòng)凈水沖洗傷口 5min 。用%碘伏，2%碘酊， 75% 乙醇消毒傷口。（ 2）該情況是否需要報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門？情況報(bào)告：向醫(yī)

55、院主管部門匯報(bào)并填寫銳器傷登記表。請(qǐng)有關(guān)專家評(píng)估銳器傷并指導(dǎo)處理，根據(jù)病人血液中含病毒的多少和傷口的深度、暴露時(shí)間、范圍進(jìn)行評(píng)估，做相應(yīng)的處理。【選擇題】A 型題A1 型題影響護(hù)理安全的主要因素不包括（ A ）A. 護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄D. 病房地面過(guò)滑B.護(hù)理人員數(shù)量 C.護(hù)理技術(shù)水平E.護(hù)理管理制度不健全C ）B. 院長(zhǎng)護(hù)護(hù)理部主任護(hù)護(hù)護(hù)士長(zhǎng)D. 護(hù)理部護(hù)質(zhì)控科護(hù)護(hù)士長(zhǎng)連續(xù)監(jiān)測(cè)的安全網(wǎng)絡(luò)是指A. 院長(zhǎng)科主任護(hù)士長(zhǎng)C.護(hù)理部一科護(hù)士長(zhǎng)一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)E.質(zhì)控科一科護(hù)士長(zhǎng)一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng) TOC o 1-5 h z 屬風(fēng)險(xiǎn)大，涉及面廣、影響大的工作區(qū)域有（ E ）A. 手術(shù)室、護(hù)理部、門診注射室、供應(yīng)

56、室、質(zhì)控科C. 急診室、手術(shù)室、嬰兒室D. 嬰兒室、高壓氧室、理療室E.手術(shù)室、急診室、供應(yīng)室、 ICU長(zhǎng)期接觸化療藥物不會(huì)導(dǎo)致（ D ）A.骨髓抑制 B.畸形 C.腫瘤 D.肥胖E.臟器損傷醫(yī)院噪聲的主要來(lái)源一般不包括（ B ）A.監(jiān)護(hù)儀聲 B.火車聲 C.報(bào)警聲 D.病人呻吟聲 E.電話聲在以下護(hù)理操作中易引起銳器傷的操作是（ A ）A.雙手回套針帽B.測(cè)血壓C.量體溫D.測(cè)脈搏E.鋪床以下操作中哪一項(xiàng)職業(yè)損傷的危險(xiǎn)較少（ C ）A.雙手分離污染針頭B.徒手接觸手術(shù)刀片和針頭C.戴手套為病人抽血D.用手折彎或弄直針頭E.直接接觸醫(yī)用垃圾護(hù)士在護(hù)理艾滋病病人時(shí)發(fā)生職業(yè)暴露后，以下哪項(xiàng)處理不妥

57、（ B ）A. 用肥皂水沖洗污染皮膚B. 由遠(yuǎn)心端向近心端擠壓傷口排出血液C. 由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口排出血液D.用碘伏消毒并包扎傷口E.用生理鹽水反復(fù)沖洗暴露的黏膜.對(duì)化療護(hù)士的素質(zhì)要求不包括（ D ）A.注意身體鍛煉B.每隔六個(gè)月檢查肝功能C.經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)D.懷孕護(hù)士沒(méi)必要避免接觸化療藥物E.定期體檢A2 型題.護(hù)士小王， 26 歲。有四年的工作經(jīng)歷，一天在為病人抽血時(shí)，不慎被穿刺針刺破手指，流少量血。請(qǐng)問(wèn)小王該如何立即處理（ B ）肥皂水沖洗、局部擠壓、75乙醇消毒肥皂水沖洗、傷口旁輕輕擠壓、75乙醇消毒、包扎、報(bào)告主管部門C.報(bào)告主管部門、打預(yù)防針、生理鹽水沖洗D.局部擠壓、報(bào)告、打

58、預(yù)防針E.沖洗、包扎、報(bào)告.護(hù)士小李在手術(shù)室工作五年，經(jīng)常上手術(shù)臺(tái)做器械護(hù)士，鑒于這種工作性質(zhì)，小李有發(fā)生哪些負(fù)重傷的危險(xiǎn)（ B ）A. 胃炎、腰椎間盤突出、惡性腫瘤B. 腰椎間盤突出癥、靜脈曲張、腰肌勞損C.靜脈曲張、腰椎間盤突出、惡性腫瘤D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、靜脈曲張E.腰椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎.護(hù)士小張?jiān)谛难軆?nèi)科工作三年，由于內(nèi)科病人病情復(fù)雜，護(hù)士人數(shù)不夠，小張整天處于“嚴(yán)重緊張”狀態(tài)。一向活潑可愛(ài)的她近段時(shí)間沉默寡言，工作被動(dòng)，待人十分冷漠，做完自己的事就找個(gè)地方閉目養(yǎng)神，如排除某些器質(zhì)性疾病的話，小張很可能是（ E ）A.神經(jīng)衰弱B.精神分裂癥C.腰肌勞損D.抑郁癥E

59、.職業(yè)疲潰感.護(hù)士小張要為一位晚期腫瘤患者配制化療藥物，配制前要做的準(zhǔn)備是A. 洗手、戴口罩、穿隔離衣B. 流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣C.流動(dòng)水洗手、戴防護(hù)罩、戴手套、穿隔離衣D. 流動(dòng)水洗手、戴防護(hù)罩、帽子、面罩、工作外套、穿隔離衣E.流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護(hù)罩第七章 醫(yī)院與住院環(huán)境【名詞解釋】.醫(yī)院：是對(duì)病人或特定人群進(jìn)行防病治病的場(chǎng)所，醫(yī)院應(yīng)備有一定數(shù)量的病床，必要的設(shè)備，以及具有救死扶傷精神、精湛的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的醫(yī)務(wù)人員。.病區(qū)：是住院病人接受治療、護(hù)理及休養(yǎng)的場(chǎng)所，也是醫(yī)護(hù)人員全面開(kāi)展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動(dòng)的重要基地。. 醫(yī)源性損傷：由于醫(yī)務(wù)人員言語(yǔ)行為不慎，造成

60、病人心理及生理上的損害，稱醫(yī)源性損傷?！咎羁疹}】.按收治范圍劃分，醫(yī)院可分為（綜合性）醫(yī)院和（?？疲┽t(yī)院。.當(dāng)前醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)模式大致分為三大系統(tǒng)，即（診療）部門、（診療輔助）部門和（行政后勤）部 門。.門診的候診、就診環(huán)境，以（方便病人）為目的、突出（公共衛(wèi)生）為原則。.急診科護(hù)理的組織管理和技術(shù)管理應(yīng)最優(yōu)化，達(dá)到（標(biāo)準(zhǔn)）化、（程序）化、（制度）化。.預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn)，做到一（問(wèn)）、二（看）、三（檢查）、四（分診）。.一切搶救物品做到“五定”，即 （定數(shù)量品種） 、 （定點(diǎn)安置） 、 （定人保管） 、 （定期消毒、滅菌）（定期檢查維修）。. 護(hù)士應(yīng)為病人創(chuàng)造一個(gè)（安全）、（舒適）、