疼痛科手術(shù)分級管理

1、版本一四級-42經(jīng)皮穿刺椎間盤切除術(shù)四級-58椎體球襄擴張脊柱后凸成形術(shù)四級-64球囊擴張股骨頭成形術(shù)四級-8經(jīng)皮椎體成形術(shù)四級-9經(jīng)皮穿刺椎間盤切除術(shù)四級-35經(jīng)皮椎體球囊擴張成形術(shù)四級-52頸椎椎間盤突出旋切術(shù)四級-53椎體腫瘤血管栓塞術(shù)四級-70射頻消融術(shù)三級-85關節(jié)鏡檢查三級-86膝關節(jié)鏡檢查 三級-91椎間盤鏡下椎間盤切除 三級-95膝關節(jié)鏡下半月板 切除三級-96膝關節(jié)鏡下病損清除術(shù) 三級-99關節(jié)鏡下滑膜腫瘤切除 三級-112膝關節(jié) 鏡下交叉韌帶修補術(shù)三級-104經(jīng)皮穿刺無水酒精注射術(shù)三級-105經(jīng)皮穿刺放射性粒子植入治療腫瘤術(shù)三級-106經(jīng)皮穿刺腫瘤射頻消溶治療術(shù)三級-107

2、經(jīng)皮穿刺腫瘤僦氨冷凍治療術(shù)三級-108經(jīng)皮穿刺腫瘤微波熱療治療術(shù)三級-110經(jīng)皮穿刺腰椎間盤減壓術(shù)（切割）三級-111經(jīng)皮穿刺腹腔神經(jīng)結(jié)阻滯術(shù)三級-112經(jīng)皮椎體成形術(shù)三級-113經(jīng)皮椎間盤電凝熱療術(shù)三級-114經(jīng)皮椎間盤臭氧治療術(shù)三級-115經(jīng)皮椎間盤激光氣化術(shù)三級-51三級-51三叉神經(jīng)半月節(jié)熱射頻治療（耳鼻喉科）二級-32腰椎穿刺術(shù)版本二四,手術(shù)醫(yī)師級別依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格.受聘技術(shù)職務及從事相應技術(shù)崗位工作的 年限等，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的級別.所有手術(shù)醫(yī)師均應依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師 資稅1、住院醫(yī)師(1)低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲 得碩士學位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者

3、，(2)高年資歷住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或 獲得碩士學位，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年 以上者.2、主治醫(yī)師(1)低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲 得臨床博士學位、從事主治醫(yī)帥崗位工作2年以內(nèi)者。(2)高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上,或獲得臨床博士學位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。3、副主任醫(yī)師：（1）低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)， 或有博士后學歷、從事副主任醫(yī)師崗位工作2年以上者。（2）高年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以上者。4、主任醫(yī)師：受聘主任醫(yī)師崗位工作者。五、各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限（一）低

4、年資住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導下，可主持一級手術(shù)。（二）高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握一級手術(shù)的基礎上，在上級醫(yī) 師臨場指導下可逐步開展二級手術(shù)。（三）低年資主治醫(yī)師：可主持二級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導下, 逐步開展三級手術(shù)。（四）高年資主治醫(yī)師：可主持三級手術(shù)。（五）低年資副主任醫(yī)師：可主持三級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導 下，逐步開展四級手術(shù)。（六）高年資副主任醫(yī)師：可主持四級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導 下或根據(jù)實際情況可主持新技術(shù)、新項目手術(shù)及科研項目手術(shù)。（七）主任醫(yī)師：可主持四級手術(shù)以及一般新技術(shù)、新項目手術(shù)或 經(jīng)主管部門批準的高風險科研項目手術(shù)。（八）對資格準入手術(shù)，除必須符合上述規(guī)定外，手術(shù)

5、主持人還必須是已獲得相應專項手術(shù)的準入資格者。腰椎間盤俄核旋切減壓術(shù)三級部.解關節(jié)穿刺活檢術(shù)前解關節(jié)雙極連續(xù)射頻術(shù)腰椎脊神經(jīng)后支射頻熱凝術(shù)頸椎脊神經(jīng)后支射頻熱凝術(shù)雙極水冷腰椎間盤纖維環(huán)成形術(shù)經(jīng)皮腰椎間盤髓核摘除術(shù)腰椎間盤嬲核等離子低溫消融術(shù)腰椎間盤健核激光汽化減壓術(shù) 臭氧椎間盤注射術(shù)（頸、腰段）椎間盤造影術(shù)（頸、胸、腰段）經(jīng)蝶腭窩蝶顆神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)經(jīng)騰大孔蝶額神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)枕大、枕小神經(jīng)連續(xù)射頻熱凝術(shù)選擇性脊神經(jīng)根阻滯術(shù)（頸、胸、腰段）腰椎背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻術(shù)腰交感神經(jīng)阻滯術(shù)腰椎灰交通支毀損術(shù)腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)奇神經(jīng)節(jié)毀損術(shù)三叉神經(jīng)分支射頻熱凝術(shù)胸椎脊神經(jīng)根射頻熱凝及神經(jīng)干阿霉素注射毀損術(shù)經(jīng)蝶腭窩蝶器（神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)經(jīng)蝶騰窩蝶鎖神經(jīng)節(jié)脈沖射頻術(shù)經(jīng)蝶鄂窩或卵圓孔三叉神經(jīng)上頜支射頻熱凝術(shù)經(jīng)卵圓孔或側(cè)方入路三叉神經(jīng)下頜支射頻熱凝術(shù)頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻術(shù)頸椎間盤嬲核等離子低溫消融術(shù)腰椎間盤內(nèi)電熱凝療法（1DET）腰椎間盤纖維環(huán)射頻成型術(shù)（RA）經(jīng)皮椎體成形術(shù)（胸、腰椎）經(jīng)皮可注射人工骨椎體成形術(shù)（胸、腰椎）四級周圍神經(jīng)調(diào)制術(shù)（電刺激測試術(shù)或系統(tǒng)植入術(shù)）中樞神經(jīng)調(diào)制術(shù)（脊的電刺激測試術(shù)或系統(tǒng)植入術(shù)）鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)植入術(shù)硬膜外腔鏡下神經(jīng)根粘連松解術(shù)經(jīng)甑管導絲神經(jīng)根松