2022上半年河北省衡水市饒陽縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年河北省衡水市饒陽縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、1/160或以上時(shí)，可確定為陽性。但在疾病早期，可能只有O抗體的陽性，無H抗體的陽性；TA、TB、TC是副傷寒的抗體，均為陰性。27、男性，42歲，曾確診為淋巴瘤，X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液，胸水乳白色，加入乙醚靜置后，變?yōu)槌吻澹ǎ?。A、乳糜性胸腔積液B、滲出性胸腔積液C、假性乳糜性胸腔積液NoneD、漿液血性胸腔積液2、違背了不傷害原則的做法是（）。A、妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，行人流產(chǎn)B、有證據(jù)證明，生物學(xué)死亡即將來臨而且病人痛苦時(shí)，允許病人死亡C、糖尿病人足部有嚴(yán)重潰瘍，有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，予以截肢D、強(qiáng)迫病人進(jìn)行某項(xiàng)檢查【

2、答案】D【解析】考查不傷害原則的含義理解。不傷害原則的含義。是醫(yī)務(wù)人員的整體醫(yī)療行為，無論動(dòng)機(jī)還是效果，都應(yīng)避免對(duì)患者的傷害，這是底線，是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的最基本要求，強(qiáng)迫患者進(jìn)行某項(xiàng)檢查違背了這一原則。故選D。3、急性炎癥可以分為（）。A、漿液性炎、纖維性炎、化膿性炎和出血性炎B、纖維性炎和化膿性炎C、漿液性炎和化膿性炎D、漿液性炎和纖維性炎【答案】A【解析】急性炎癥所發(fā)生的器官組織的不同、組織反應(yīng)的輕重程度不同以及炎癥性致病因子的不同，急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎。故選A。4、氯丙嗪引起的體位性低血壓是與下列哪種受體阻斷有關(guān)（）。A、受體B、受體C、H受體D、受體【答案

3、】B【解析】氯丙嗪對(duì)受體有顯著的阻斷作用，直接抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞和血管平滑肌，使血管擴(kuò)張、血壓下降。故選B。5、關(guān)于COPD急性加重期使用無創(chuàng)呼吸機(jī)的描述錯(cuò)誤的為（）。A、無創(chuàng)通氣治療可改善呼吸性酸中毒，提高pH，降低PaCO2、呼吸頻率、氣短的程度，降低氣管插管率B、初始治療后pH7.35有使用無創(chuàng)通氣的指征C、用無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩會(huì)加重CO2潴留，故不主張使用D、初始治療后PaCO245mmHg有使用無創(chuàng)通氣的指征【答案】C【解析】無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩不會(huì)加重CO2潴留，可以改善通氣，應(yīng)盡早使用。6、通常所說的血型是指（）。A、紅細(xì)胞上受體的類型B、紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C、紅細(xì)胞表面特異凝集原的

4、類型D、血漿中特異凝集素的類型【答案】C【解析】血型是以紅細(xì)胞表面所有的特異性凝集原進(jìn)行分型的，將人的血液可分為A型、B型、AB型和O型四種。若將血型不相容的兩個(gè)人的血液滴加在玻片上并使之混合，則紅細(xì)胞可凝集成簇，這一現(xiàn)象稱為紅細(xì)胞凝集。故選C。7、在使用輔助檢查時(shí)，不適宜的是（）。A、嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證B、應(yīng)該廣泛地依賴輔助檢查C、有利于提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知疾病的能力D、應(yīng)從病人的利益出發(fā)決定做什么項(xiàng)目【答案】B【解析】使用輔助檢查手段時(shí)認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證是必須首先要遵守的；必要檢查能盡早確定診斷和進(jìn)行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力；醫(yī)生應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定該做的項(xiàng)目。所以B項(xiàng)可以廣泛積

5、極地依賴各種輔助檢查明顯不適宜。故選B。8、患者，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年，但其他無任何不適感覺，其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常。該患者屬于（）。A、病原體被清除B、潛伏性感染C、病原攜帶狀態(tài)D、隱性感染【答案】C【解析】乙型肝炎表面抗原陽性，提示體內(nèi)存在乙肝病毒。9、下列關(guān)于瞳孔反射的說法錯(cuò)誤的有（）。A、強(qiáng)光時(shí)瞳孔縮小，弱光時(shí)瞳孔變化不大B、光照一側(cè)瞳孔時(shí)，兩側(cè)瞳孔都縮小C、看近物時(shí)，瞳孔擴(kuò)大D、看近物時(shí)，晶狀體前凸【答案】AC【解析】瞳孔在強(qiáng)光照射時(shí)縮小而在弱光線變?nèi)鯐r(shí)瞳孔散大的反射稱為瞳孔對(duì)光反射。當(dāng)視近物時(shí)，可反射性地引起雙眼瞳孔縮小，稱為瞳孔近反射。視近物時(shí)，瞳孔括

6、約肌收縮，瞳孔縮??；視遠(yuǎn)物時(shí)，瞳孔開大肌收縮，瞳孔擴(kuò)大。故選AC。10、下列各種毒素中，屬于神經(jīng)毒素的是（）。A、產(chǎn)氣莢膜梭菌毒素B、紅疹毒素C、肉毒毒素D、白喉毒素【答案】C【解析】細(xì)菌外毒素是細(xì)菌合成并分泌（或釋放）的毒性蛋白質(zhì)，分為神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素和腸毒素三大類。神經(jīng)毒素主要作用于神經(jīng)組織，引起神經(jīng)傳導(dǎo)功能紊亂，包括破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的痙攣毒素、肉毒梭菌產(chǎn)生的肉毒毒素等。故選C。11、正常調(diào)節(jié)每搏輸出量多少的決定因素是（）。A、心率B、心肌收縮力C、動(dòng)脈血壓D、靜脈回心血量【答案】D【解析】每搏輸出量與心室舒張末期容積是相適應(yīng)的，即當(dāng)心室舒張末期容積增加時(shí)，播出量也相應(yīng)增加，而射血分?jǐn)?shù)基本

7、保持不變。12、面神經(jīng)核位于（）。A、端腦B、延髓C、中腦D、腦橋【答案】D【解析】面神經(jīng)核起自腦橋。13、下列實(shí)驗(yàn)室方法中哪種可確診獲得性免疫缺陷綜合征（）。A、ELISAB、放射免疫法C、動(dòng)物接種D、Westernblot法【答案】D【解析】Westernblot法（蛋白印跡法）可確診獲得性免疫缺陷綜合征。14、不屬于由腦干整合而完成的姿勢(shì)反射是（）。A、腱反射B、直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射C、翻正反射D、頸緊張反射【答案】A【解析】腦干整合而完成的姿勢(shì)反射為迷路緊張反射、頸緊張反射、翻正反射、直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射。15、下列屬于局部作用的是（）。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普魯卡因的浸潤(rùn)麻

8、醉作用C、地高辛的強(qiáng)心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B【解析】藥物的作用類型包括局部作用和吸收作用、直接作用和間接作用、選擇作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指藥物被吸收入血前，在用藥局部出現(xiàn)的作用。吸收作用是藥物進(jìn)入血液循環(huán)，分布到機(jī)體組織器官產(chǎn)生作用。故選B。16、通過旁分泌的方式抑制胰島素分泌的激素是（）。A、抑胃肽B、腎上腺素C、生長(zhǎng)抑素D、胰高血糖素【答案】C【解析】生長(zhǎng)抑素可通過旁分泌的方式抑制細(xì)胞分泌胰島素。抑胃肽和胰高血糖素均可促進(jìn)胰島素分泌。腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌入血，經(jīng)血流運(yùn)輸至胰島，作用于胰島細(xì)胞的受體抑制胰島素分泌，其作用方式為典型的遠(yuǎn)距分泌（血分泌）。故選C

9、。17、肺炎球菌致病力是由于（）。A、細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素B、細(xì)菌的大量繁殖C、莢膜對(duì)組織的侵襲作用D、細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用【答案】C【解析】鏈球菌屬于革蘭染色陽性球菌，其致病力是由于莢膜對(duì)組織的侵襲作用。18、一患者誤食農(nóng)藥、瞳孔縮小、嘔吐腹瀉、呼吸困難、血壓升高、肌肉麻痹，下列藥物中可解救該患者的是（）。A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、卡巴膽堿【答案】C【解析】急性有機(jī)磷酸酯類中毒的解毒藥物有阿托品、AChE復(fù)活藥。阿托品為對(duì)癥處理急性有機(jī)磷酸酯類中毒的特異性和高效能藥物。阿托品能迅速對(duì)抗體內(nèi)乙酰膽堿（ACh）的M樣（毒蕈堿樣）作用，表現(xiàn)為松弛多種平滑肌、抑制多種腺體分泌、加快心率和擴(kuò)大

10、瞳孔等，減輕或消除有機(jī)磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出19、決定微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是（）。A、局部代謝產(chǎn)物B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、血管緊張素【答案】A【解析】后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘510次的交替性收縮和舒張。當(dāng)它們收縮時(shí)，其后的真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉，舒張時(shí)開放。毛細(xì)血管關(guān)閉時(shí)該毛細(xì)血管周圍組織中代謝產(chǎn)物聚集，氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和低氧都能導(dǎo)致局部的后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生舒張，于是毛細(xì)血管開放，局部組織內(nèi)積聚的代謝產(chǎn)物被血流清除，隨后，后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌又收縮，使毛細(xì)血管關(guān)閉，如此周而復(fù)始。2

11、0、免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的Ig是（）。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE【答案】B【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)調(diào)理作用的理解。常見錯(cuò)誤是選IgG，認(rèn)為與抗原結(jié)合的IgGFc段可與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬抗原的能力，而IgM沒有此特點(diǎn)，故認(rèn)為IgG調(diào)理作用最強(qiáng)。實(shí)質(zhì)補(bǔ)體C3b與IgG一樣同樣可以促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬抗原，IgM激活補(bǔ)體的能力要比IgG強(qiáng)很多，故IgM通過C3b介導(dǎo)的調(diào)理作用最強(qiáng)。21、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞具有下列哪些功能（）A、吞噬功能B、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元C、具有絕緣作用D、參與神經(jīng)纖維損傷的修復(fù)【答案】ABCD【解析】A選項(xiàng)正確：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞簡(jiǎn)稱膠質(zhì)細(xì)胞。其中小膠質(zhì)細(xì)胞是膠質(zhì)細(xì)

12、胞中最小的一種。具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，屬于單核吞噬系統(tǒng)的細(xì)胞。B、C選項(xiàng)正確：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞起支持和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元的作用，此外還有分隔和絕緣的作用，以保證信息傳遞的專一性和不受干擾性。D選項(xiàng)正確：中樞神經(jīng)病變時(shí)，星形膠質(zhì)細(xì)胞能增生形成膠質(zhì)瘢痕，填充缺損，起修復(fù)和再生作用。故選ABCD。22、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是（）。A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、強(qiáng)心藥D、利尿劑【答案】D【解析】利尿藥可促進(jìn)Na和水的排除，從而減輕心臟負(fù)荷，有利于減輕急性左心衰患者的肺水腫，首選利尿藥是噻嗪類藥物，必要時(shí)可選用強(qiáng)效髓袢利尿藥呋塞米等。故選D。23、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）。A、正常血

13、壓的維持B、體溫的調(diào)節(jié)C、排尿反射D、血糖濃度的調(diào)節(jié)【答案】C【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同?？纱龠M(jìn)和加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動(dòng)，不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。常見的正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。24、嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是（）。A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠、呼吸抑制、止吐B、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、縮瞳、致吐C、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、呼吸興奮作用D、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止吐、呼吸抑制作用【答案】B【解析】嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用表現(xiàn)為：鎮(zhèn)痛作用：?jiǎn)岱染哂袕?qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)絕大多數(shù)急性痛和慢性痛的鎮(zhèn)痛效果良好，對(duì)持續(xù)性慢性鈍痛作用大于間斷性銳痛，對(duì)神經(jīng)性疼痛的效果較差；鎮(zhèn)

14、靜、致欣快作用：?jiǎn)岱饶芨纳朴商弁此鸬慕箲]、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用；嗎啡還可引起欣塊感，表現(xiàn)為飄飄欲仙；抑制呼吸；鎮(zhèn)咳：直接抑制延髓咳嗽中樞，使咳嗽反射減弱或消失，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用；縮瞳：?jiǎn)岱瓤膳d奮支配瞳孔的副交感神經(jīng)，引起瞳孔括約肌收縮，使瞳孔縮小。興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，可引起惡心和嘔吐。故選B。25、下列關(guān)于酶活性中心的敘述中正確的是（）。A、所有酶的活性中心都含有輔酶B、所有酶的活性中心都含有金屬離子C、酶的必需基團(tuán)都位于活性中心內(nèi)D、所有的酶都有活性中心【答案】D【解析】酶的活性中心是指酶分子中真正起催化作用的部位，所有的酶都有活性中心，沒有活性中心就無法起到催化作用。故選

15、D。26、能通過細(xì)菌濾器的是（）。A、真菌B、支原體C、立克次體D、細(xì)菌【答案】B【解析】支原體沒有細(xì)胞壁，形態(tài)呈多形性，可以通過細(xì)菌濾器。27、慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是（）。A、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞B、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞C、單核和淋巴細(xì)胞D、淋巴和嗜堿性粒細(xì)胞【答案】C【解析】慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要為單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞。28、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病后（）。A、48小時(shí)內(nèi)B、48小時(shí)后C、5天以后D、7天以后【答案】A【解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病之后的2天內(nèi)。29、下消化道是指（）。A、從胃到大腸的消化管道B、食

16、管以下的消化管道C、從口腔到胃的消化管道D、空腸及其以下的消化管道【答案】D【解析】由口腔至肛門，為粗細(xì)不等的彎曲管道，長(zhǎng)約9m，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（又分為十二指腸、空腸及回腸）和大腸等部分。臨床上通常把從口腔到十二指腸的一段，稱為上消化道；空腸到肛門的一段，稱為下消化道。30、缺鉀時(shí)心電圖變化的特點(diǎn)正確的是（）。A、ST段上升，Q-T間期正常，T波倒置B、ST段上升，Q-T間期縮短，T波倒置C、ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，T波正常D、ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波【答案】D【解析】低血鉀時(shí)心電圖ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波。31、位于顱中窩的結(jié)構(gòu)不包括（）。A、鼓室蓋

17、B、垂體窩C、內(nèi)耳門D、圓孔【答案】C【解析】顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成。中間狹窄，兩側(cè)寬廣。中央是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側(cè)有視神經(jīng)管，通入眶腔，管口外側(cè)有突向后方的前床突。垂體窩前方圓形的骨隆起為鞍結(jié)節(jié)，后方橫位的骨隆起是鞍背。鞍背兩側(cè)角向上突起為后床突。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍，其兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝，溝向前外側(cè)通入眶上裂，溝后端有孔稱破裂孔，續(xù)于頸動(dòng)脈管內(nèi)口。蝶鞍兩側(cè)，由前內(nèi)向后外，依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。腦膜中動(dòng)脈溝自棘孔向外上方走行。弓狀隆起與顳鱗之間的薄骨板為鼓室蓋，巖部尖端有一淺窩，稱三叉神經(jīng)壓跡。內(nèi)耳門屬于顱后窩的結(jié)構(gòu)。故選C。32、細(xì)胞水腫和脂肪變性最易發(fā)生在（）

18、。A、肺、脾、腎B、心、肝、腎C、肺、脾、心D、心、肝、脾【答案】B【解析】細(xì)胞水腫和脂肪變性發(fā)生在心肝腎實(shí)質(zhì)器官。故選B。33、下列選項(xiàng)中，不符合病理性血紅蛋白減少的原因是（）。A、紅細(xì)胞丟失過多B、各種原因的缺氧C、造血功能障礙D、造血原料不足【答案】B【解析】由于造血原料供應(yīng)不足（如缺鐵性貧血）、造血功能障礙（如再生障礙性貧血）、或紅細(xì)胞破壞、丟失過多等原因引起，簡(jiǎn)稱為病理性貧血。故選B。34、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動(dòng)作無明顯相關(guān)，平時(shí)無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。急診須檢查的A、胸片B、以上都是C、心肌酶譜D、心電圖【答案】B【解析】主動(dòng)脈夾

19、層動(dòng)脈瘤、心肌梗死、肺栓塞、張力性氣胸等均可造成以上癥狀，胸片對(duì)氣胸、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤診斷有意義，心電圖、心肌酶譜對(duì)心肌梗死診斷有意義，血?dú)夥治鰧?duì)肺栓塞診斷有意義。35、體液免疫的效應(yīng)包括（）。A、補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作B、以上均是C、調(diào)理作用D、ADCC作用【答案】B【解析】體液免疫具有中和作用，調(diào)理作用，補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作及ADCC作用。36、導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過大的原因有（）。A、工作負(fù)荷重B、患者素質(zhì)高C、精神緊張D、生活不規(guī)律【答案】ACD【解析】導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過大的原因有：工作性質(zhì)（包括工作負(fù)荷重、長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)、生活作息不規(guī)律等）；醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無處不在（包括感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)和

20、醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)）。故選ACD。37、內(nèi)毒素的毒性分子是（）。A、磷脂B、脂蛋白C、特異多糖D、類脂A【答案】D【解析】類脂A是內(nèi)毒素的毒性和生物學(xué)活性的主要組分。38、女性，32歲，胸悶、氣短10天，伴腹部不適，發(fā)熱37.5，食欲下降，體重下降，無腹瀉、惡心及嘔吐，B超顯示胸、腹腔積液，PPDA、結(jié)核性多漿膜腔積液：結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎B、間皮瘤C、低蛋白血癥D、腫瘤胸、腹膜轉(zhuǎn)移【答案】A【解析】Meig綜合征常表現(xiàn)頑固性胸腹腔積液，抗結(jié)核治療無效，因伴有盆腔腫瘤手術(shù)切除才可以治愈。39、腋中線胸膜下界體表投影（）。A、第6肋B、第8肋C、第11肋D、第10肋【答案】D【解析】腋中線胸膜

21、下界體表投影第10肋。40、擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為（）。A、充血性心力衰竭B、猝死C、栓塞D、食欲不振【答案】A【解析】擴(kuò)張型心肌病癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見。最初在勞動(dòng)或勞累后氣短，以后在輕度活動(dòng)或休息時(shí)也有氣短，或有夜間陣發(fā)性呼吸困難。患者常感乏力。心力衰竭時(shí)兩肺可有啰音。右心衰竭時(shí)肝大，水腫的出現(xiàn)從下肢開始，晚期可有胸、腹腔積液，出現(xiàn)各種心律失常，高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。故選A。41、新鮮紅色血栓和死后凝血塊的主要區(qū)別在于前者（）。A、與血管壁粘連較緊密B、鏡下可見纖維素網(wǎng)眼中充滿

22、血細(xì)胞C、肉眼觀為暗紅色D、表面更濕潤(rùn)，有光澤【答案】A【解析】此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成條件及其特點(diǎn)的理解。常見錯(cuò)誤：選表面更濕潤(rùn)，有光澤。新鮮紅毛血栓發(fā)生在血流極度緩慢甚至停止的血管內(nèi)，往往見于混合血栓逐漸增大阻塞血流所形成的延續(xù)性血栓尾部。其形成過程與血管外凝血完全相同，因此新鮮紅色血栓在外觀顏色、光澤、濕潤(rùn)度、質(zhì)地及鏡下特點(diǎn)均與死后凝血塊十分相近。通常血栓多起于內(nèi)皮細(xì)胞受損處極易機(jī)化，故與血管42、能加速ATP合成酶生成ATP的是（）。A、物質(zhì)的還原反應(yīng)加速B、質(zhì)子順濃度向基質(zhì)流動(dòng)C、寡霉素和ATP合酶相作用D、電子從Cytb到Cytc1速度減慢【答案】B【解析】由于呼吸鏈中復(fù)合物質(zhì)子泵作

23、用形成的跨線粒體內(nèi)膜的H+濃度梯度和電位差，儲(chǔ)存電子傳遞釋放的能量。當(dāng)質(zhì)子順濃度梯度回流至基質(zhì)時(shí)，儲(chǔ)存的能量被ATP合酶充分利用，催化ADP與Pi生成ATP。故選B。43、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點(diǎn)，正確的是（）。A、動(dòng)脈血氧分壓降低B、動(dòng)脈血氧含量降低C、動(dòng)脈血氧飽和度降低D、動(dòng)-靜脈氧含量差增大【答案】B【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動(dòng)脈血氧含量降低。故選B。44、下列屬于抗貧血藥物的是（）。A、硫酸亞鐵B、米索前列醇C、葉酸D、維生素B

24、12【答案】ACD【解析】抗貧血藥包括鐵劑：硫酸亞鐵等；葉酸類：葉酸和維生素B12。故選ACD。45、腰骶部脊髓或盆神經(jīng)損傷時(shí)表現(xiàn)為（）。A、尿潴留B、多尿C、無尿D、尿失禁【答案】A【解析】如果支配膀胱的傳出神經(jīng)或骶段脊髓受損，排尿反射也不能發(fā)生，膀胱變得松弛擴(kuò)張，大量尿液滯留在膀胱內(nèi)，導(dǎo)致尿儲(chǔ)留。46、不屬于青少年心理健康教育的主要內(nèi)容的是（）。A、自我意識(shí)形成教育B、世界觀、價(jià)值觀、人生觀教育C、友誼觀和戀愛觀教育D、學(xué)習(xí)策略和方法的教育【答案】A【解析】青少年心理健康教育包括培養(yǎng)良好的適應(yīng)能力、及時(shí)解決情緒情感問題和防止性的困擾，其中不包括自我意識(shí)的形成教育。故選A。47、與細(xì)菌致病性

25、無關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。A、磷壁酸B、脂多糖C、莢膜D、異染顆粒【答案】D【解析】易錯(cuò)選磷壁酸，是由于只知道磷壁酸與細(xì)菌內(nèi)外物質(zhì)交換有關(guān)，卻忽視了磷壁酸是革蘭陽性菌的主要黏附結(jié)構(gòu)。細(xì)菌能引起感染的能力稱為致病性，細(xì)菌對(duì)機(jī)體有害的結(jié)構(gòu)或代謝產(chǎn)物，都參與細(xì)菌的致病性。五個(gè)選項(xiàng)中只有異染顆粒是一種營(yíng)養(yǎng)顆粒，與致病無關(guān)，可用于鑒別細(xì)菌。48、肺內(nèi)小動(dòng)脈分支阻塞會(huì)有什么后果（）。A、一般不引起嚴(yán)重后果B、凝固性壞死C、液化性壞死D、貧血性梗死【答案】A【解析】此題考核肺內(nèi)小動(dòng)脈分支阻塞的后果。常見錯(cuò)誤：錯(cuò)選凝固性壞死或出血性梗死，認(rèn)為肺梗死是凝固性壞死同時(shí)也是出血性梗死。正確答案是一般不引起嚴(yán)重后果，因?yàn)榉蝺?nèi)

26、小動(dòng)脈分支阻塞后，其供血區(qū)域可由支氣管動(dòng)脈供血而不發(fā)生梗死；由于不是廣泛的小動(dòng)脈阻塞，也不會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞癥，故不會(huì)出現(xiàn)大片梗死。49、關(guān)于碘劑的描述，哪項(xiàng)正確（）。A、可用于粘液性水腫B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、治療甲亢危象的主要藥物【答案】D【解析】碘劑的臨床應(yīng)用包括：甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備，一般在術(shù)前兩周給予復(fù)方碘溶液，因?yàn)榇髣┝康饽芤种芓SH促進(jìn)腺體增生的作用，使腺體縮小變韌、血管減少，有利于手術(shù)；甲狀危象治療。大劑量碘劑可以抑制甲狀腺素釋放。故選D。50、治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用（）。A、異丙腎上腺素B、麻黃堿C、去甲腎上腺素D、腎上腺素【答案】D【解析】腎上腺素是搶救過敏性休克的

27、首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。臨床應(yīng)用于心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍及局部止血。故選D。51、建立醫(yī)患關(guān)系的原則是（）。A、病人的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)狀況B、疾病性質(zhì)和病人的人格特質(zhì)C、疾病病程和病人的經(jīng)濟(jì)狀況D、病人的文化程度和情緒反應(yīng)【答案】B【解析】醫(yī)患關(guān)系是圍繞著疾病的診療而形成的，也只應(yīng)局限于求醫(yī)和提供醫(yī)療幫助的過程，不能發(fā)展任何超出此范圍的人際關(guān)系。疾病性質(zhì)和病人的人格特質(zhì)是建立醫(yī)患關(guān)系的原則。故選B。52、參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是（）。A、終節(jié)B、器官內(nèi)節(jié)C、椎前節(jié)D、椎旁節(jié)【答案】D【解析】交感干

28、位于脊柱兩側(cè)，由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成，呈串珠狀，上至顱底，下至尾骨前方。53、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是（）。A、乙胺丁醇（EMB）B、異煙肼（1NH）C、吡嗪酰胺（PZA）D、利福平（RFP）【答案】A【解析】乙胺丁醇（EMB）是抑菌劑，余均為殺菌劑。54、下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、膽汁全部由肝細(xì)胞分泌B、膽囊24小時(shí)可接納膽汁500mlC、促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素D、成人每日分泌膽汁約800-1200ml【答案】A【解析】成人每日分泌的膽汁量8001200ml。膽囊容積雖僅為4060ml，但24小時(shí)內(nèi)能接納約500ml的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，促進(jìn)膽汁分泌作用最

29、強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細(xì)胞分泌，占膽汁分泌量的3/4，膽管也可分泌膽汁，占膽汁分泌量的1/4。故選A。55、下列結(jié)構(gòu)中，無軟骨片的是（）。A、終末細(xì)支氣管B、葉支氣管C、段支氣管D、小支氣管【答案】A【解析】從葉支氣管到終末細(xì)支氣管為肺的導(dǎo)氣部，具體為：葉支氣管至小支氣管：上皮仍為假復(fù)層纖毛柱狀，但逐漸變薄，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片都逐漸減少，平滑肌細(xì)胞相對(duì)增多；細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管：細(xì)支氣管上皮由假復(fù)層纖毛柱狀漸變成單層纖毛柱狀，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片逐漸減少或消失，環(huán)行平滑肌更為明顯，終末細(xì)支氣管上皮為單層柱狀，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片全部

30、消失，有完整的環(huán)形平滑肌。故選A。56、對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括（）。A、完全清除HBV，包括HBsAgB、改善臨床癥狀C、抑制病毒復(fù)制D、是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過程【答案】A【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療，只有把病毒抑制甚至清除，才能解決肝細(xì)胞反復(fù)受損、肝炎反復(fù)活動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的現(xiàn)象。但由于抗病毒治療的艱巨性和醫(yī)學(xué)局限性，目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時(shí)間內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉(zhuǎn)，自然陰轉(zhuǎn)率在13%，是需要長(zhǎng)期治療的。57、某患者因與人爭(zhēng)吵后服用敵敵畏，引起有機(jī)磷中毒，給予大量阿托品治療。阿托品對(duì)有機(jī)磷中毒的下列哪種癥狀無效（）。A、肌束顫動(dòng)B、心

31、率減慢C、瞳孔縮小D、大汗【答案】A【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，使體內(nèi)膽堿酯酶失活，導(dǎo)致體內(nèi)Ach大量堆積，Ach與M受體結(jié)合，瞳孔縮小，心率減慢、大汗和腸痙攣。Ach與N2受體結(jié)合，肌束顫動(dòng)。因阿托品只阻斷M受體，不阻斷N受體，故對(duì)肌束顫動(dòng)無效。故選A。58、病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是（）。A、阻止病毒吸附B、直接殺傷病毒C、抑制病毒復(fù)制D、抑制病毒脫殼【答案】A【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻止病毒吸附于細(xì)胞表面，中和病毒毒力。59、引起胃的容受性舒張的途徑是（）。A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽C、腸-胃反射D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放

32、生長(zhǎng)抑素【答案】B【解析】當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí)，食物刺激了咽和食道等處的感受器，反射性的通過迷走神經(jīng)而引起頭區(qū)肌肉的舒張，稱為受容性舒張。受容性舒張可能是有迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)的，其遞質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì)。血管活性腸肽是迷走神經(jīng)釋放的肽類物質(zhì)。60、正常人做深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量增加兩倍時(shí)（）。A、肺泡通氣量必定增加兩倍B、動(dòng)脈血氧飽和度增10%C、以上都不正確D、動(dòng)脈血氧飽和度增加兩倍【答案】C【解析】正常人做深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量增加兩倍時(shí)，由于有無效腔，故其他不可能增加兩倍，正常的血氧飽和度已經(jīng)是97%，不能再升高10%。61、糖皮質(zhì)激素的作用廣泛而復(fù)雜，敘述正確的是（）。A、促進(jìn)葡萄糖的利用B

33、、促進(jìn)脂肪的分解C、促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解D、減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目【答案】B【解析】糖皮質(zhì)激素（GC）對(duì)脂肪組織的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促進(jìn)脂肪分解，使血漿中脂肪酸濃度增加，并向肝臟轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)脂肪酸在肝內(nèi)的氧化，以利于肝糖原異生。故選B。62、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量測(cè)定可采用（）。A、以上四種方法均可B、散射免疫比濁法C、RIA法D、單向瓊脂擴(kuò)散法【答案】A【解析】單向瓊脂擴(kuò)散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法均可定量測(cè)定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。63、女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)首先想到（）。A、急性腎盂腎炎B、肝破裂C、脾破裂D、異位妊娠破裂【答案】D【解析】異位妊娠的診斷為典型的三聯(lián)征：停經(jīng)、腹痛及不規(guī)則陰