醫(yī)學(xué)專題藥用動(dòng)物學(xué)2

1、第五章 動(dòng)物藥的分述與藥理作用蟬蛻,斑蝥,僵蠶,蟾酥12021/7/20 星期二5 蟬蛻 蟬科昆蟲黑蚱Crgptotympana atrata Fabricius的若蟲羽化時(shí)脫落的皮殼 . 黑蚱喜棲息于楊、柳、榆、槐、楓楊等樹上。22021/7/20 星期二功效 性味甘咸、涼. 主治: 散風(fēng)熱、宣肺定痙、治外感風(fēng)熱、咳嗽、麻疹透發(fā)不暢、風(fēng)疹瘙癢、小兒驚癇、目赤、翳障、疔瘡腫毒、破傷風(fēng)等各種疾病。 32021/7/20 星期二方 劑1)治風(fēng)溫初起、風(fēng)熱新感、冬溫襲肺、咳嗽： 薄荷4.5克，蟬蛻3克（去足、翅），前胡4.5克,淡豆豉12克,瓜蔞殼6克,牛蒡子4.5克。煎服。2）治咳嗽、肺氣壅滯不利

2、： 蟬殼（去土，微炒）、人參（去蘆）、五味子各30克，陳皮、甘草（灸）各15克。共為細(xì)末。每服1.5克，生姜湯送服。 3）治感冒、咳嗽失音： 蟬衣3克，牛蒡子9克，甘草3克，桔梗4.5克。煎湯服。42021/7/20 星期二4）治豆疫出不快： 紫草、蟬蛻、木通、芍藥、甘草（灸） 各等分。每服6克，水煎服。5）治風(fēng)濕皮膚、瘙癢不已： 蟬蛻、薄荷葉等分，為末。酒調(diào)服，日3次。6）治豆后發(fā)熱、發(fā)癢抓破： 蟬蛻、地骨皮(枸杞)各30克。為末。每服二三匙，黃酒送服。 52021/7/20 星期二7）治驚癇熱盛發(fā)搐： 蟬蛻（去土、炒）15克，人參（去蘆）15克，黃芩1克，茯神1克，升麻1克，以上共為細(xì)末；

3、牛黃0.5克（另研），天竺黃(青皮竹桿內(nèi)的分泌液干燥后的塊狀物 ）3克（研），牡蠣0.5克。上藥研細(xì)。每用1.5克。煎荊芥、薄荷湯調(diào)服。8）治小兒噤風(fēng)、初生口噤不乳： 蟬蛻二至七枚，全蝎二至七枚，為末。入輕粉末少許，乳汁調(diào)灌。62021/7/20 星期二9）治小兒夜啼： 蟬蛻二至七枚，辰砂少許。為末。煉蜜丸，令兒吃。10）治破傷風(fēng)： 蟬蛻（去土）不拘多少。為細(xì)末。摻在瘡口上毒氣自散。 11）治瘀瘡入眼或病后生翳障： 蟬蛻（洗凈、去土）、白菊花各等分，每服6克；乳兒用水一盞，入蜜少許煎，乳食后，量?jī)捍笮∨c之。12）治白內(nèi)障： 龍蛻（蛇皮）、蟬蛻、鳳凰蛻（烏花雞卵殼）、佛蛻（蠶紙）。上藥等分，不拘

4、多少，一處同燒作灰。研為細(xì)末。每服3克，伴熱豬肝吃，不拘時(shí)候，日進(jìn)三服。72021/7/20 星期二13）治疔瘡： 蟬蛻殼、白僵蠶各等分。上藥為末，醋調(diào)涂四圍，留瘡口，候根出稍長(zhǎng)，然后拔根出，再用藥涂瘡。14）治瘰癘（淋巴結(jié)結(jié)核） ： 胡桃打開，掏出一半瓤，裝滿蟬蛻，外以黃土泥封妥，鐵絲扎緊，慢火焙干，泥自落，再將胡桃研細(xì)面，用黃酒為引，開水沖服，每日早空腹服一個(gè)。連服一百日。 15）治兒陰腫： 蟬蛻30克，煎水洗；仍服五苓散，即腫消痛止。16）治耳出膿： 蟬蛻15克，麝香1.5克（炒），上藥為末，綿裹塞之。82021/7/20 星期二6 斑蝥 屬鞘翅目、芫菁科昆蟲，俗名“斑貓”。河南、廣西、

5、江蘇、四川、安徽等省出產(chǎn)較多。醫(yī)藥商店出售的商品斑蝥，主要有兩種： 大斑蝥Mylabris phalerata Poll.通稱中國(guó)斑蝥； 小斑蝥Mylabris cichorii L.，的干燥全蟲,通稱中國(guó)黃斑蟊。 92021/7/20 星期二藥材性狀 頭呈三角形，黑色，復(fù)眼大，呈半球狀，觸角一對(duì)，常脫落；背部具革質(zhì)鞘翅一對(duì)，黑色，上有3條黃色或棕黃色的橫帶狀紋；鞘翅下面有棕色薄膜狀透明內(nèi)翅2片；胸腹部烏黑色，胸部足3對(duì)。有特殊的臭氣。以蟲體完整、花紋鮮明者為佳。102021/7/20 星期二功效 味辛性寒，有毒。入大腸、小腸、肝、腎四經(jīng)。具攻毒，逐瘀，治原發(fā)性肝癌、肺癌、食管癌等。還能治療慢

6、性肝炎。 用于破血消腫，功毒蝕瘡，積年頑癬，瘰疬，贅疣zhuyu ，癰疽yng j不潰，惡瘡死肌。 112021/7/20 星期二炮制生斑蝥 除去雜質(zhì)。 米斑蝥 取凈斑蝥與米拌炒，至米呈黃棕色，取出，除去頭、翅、足。 每10kg斑蝥，用米 2kg。 122021/7/20 星期二制劑1神經(jīng)性皮炎酊l號(hào)： 斑蝥20克，生南星、海桐皮、檳榔、豬牙皂各40克，生半夏30克，60乙醇，制成1，000ml。本品有劇毒，只宜外用，嚴(yán)禁口服。適用于神經(jīng)性皮炎，涂擦患處。2斑素片： 系從斑蝥提取所得斑蝥素制成的片劑。每片含斑蝥素0.25mg。適用于原發(fā)性肝癌、肺癌、食道癌、乳腺癌等?？诜Ｓ昧?，每次12片，

7、每日3次。服用時(shí)其劑量可采取由小到大逐漸遞增法，即首次劑量從每日2片開始，逐漸遞增至常用量。以在進(jìn)食時(shí)服用為宜。服藥期間多飲綠茶水或開水，并給以通淋利尿、健脾和胃藥物。132021/7/20 星期二毒性與解毒 毒性: 斑蝥內(nèi)服過(guò)量，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，或吐出血水樣物，腹絞痛，以致血尿等中毒癥狀，嚴(yán)重者可能死亡。 外用敷貼對(duì)皮膚有強(qiáng)烈的刺激作用，如外用面積過(guò)大，劑量過(guò)大，其毒素經(jīng)皮膚吸入后，也能引起嘔吐、頭痛、高血壓等中毒癥狀，甚至引起腎炎和膀胱炎。 142021/7/20 星期二解毒:1)綠豆湯、豆?jié){，或用綠豆120克，六一散18克，黃柏12克，煎湯頻飲。2)如尿道刺痛，甚則出血時(shí)，可用車前草

8、30克，木通6克，豬苓15克，白茅根120克煎服，或用冷開水調(diào)青黛（植物馬藍(lán)Baphicacanthus cusia （Nees） Bremek.、蓼科植物蓼藍(lán)Polygonum tinctorium Ait.或十字花科植物菘藍(lán)Isatis indigotica Fort.的葉或莖葉經(jīng)加工制得的干燥粉末或團(tuán)塊） 6克飲服；反應(yīng)較重時(shí)，可以暫停藥數(shù)日。 一般內(nèi)服均用糯米攔炒至黃黑色，以減其毒，每日量為0.060.15克，婦兒酌減、孕婦、體弱者慎用。外用亦需適量。 152021/7/20 星期二鑒別薄層色譜法: 取本品粉末3g，加氯仿20ml，振搖，浸泡2 小時(shí)，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)檬兔眩?0

9、60）洗 3 次，每次5ml,小心傾去上清液，殘?jiān)勇确?ml 使溶解， 作為供試品溶液。另取斑蝥素對(duì)照品,加氯仿制成每1ml 含5mg 的溶液，作為對(duì)照品溶液。 對(duì)照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5l，分別點(diǎn)于同一硅膠薄層 板上，以氯仿丙酮(98:2)為展開劑，展開，取出，晾干，噴以0.1 溴甲酚綠乙醇溶液，加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 162021/7/20 星期二含量測(cè)定氣相色譜法測(cè)定 對(duì)照品溶液的制備： 取斑蝥素對(duì)照品適量，精密稱定，加氯仿制成每1ml 含1mg 的 溶液，即得（必要時(shí)可稀釋）。 供試品溶液的制備： 取本品粗粉約1

10、g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，加氯仿30ml，振搖15分鐘，放置6 小時(shí)，濾過(guò)，濾液置50ml量瓶中，用氯仿洗滌殘?jiān)c濾紙，洗液入同一量瓶中，加氯仿至刻度，搖勻，即得。 測(cè)定：分別精密吸取對(duì)照品溶液和供試品溶液各2l，注入氣相色譜儀，計(jì)算即得。 172021/7/20 星期二藥用成分與藥理作用 含斑蝥素約1-1.2%，脂肪12%，樹脂、蟻酸、色素等。 斑蝥素即肝斑蝥酸酐。斑蝥素對(duì)小鼠肉瘤，網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤及腹水型肝癌等有抑制作用，能抑制癌細(xì)胞的核酸和蛋白質(zhì)的合成，斑蝥酸鈉、羥基斑蝥胺亦有抗癌作用。斑蝥素能刺激骨髓，引起白細(xì)胞升高。 182021/7/20 星期二方 劑1）治肝癌：斑蝥2只，海金砂3

11、0g，水煎，分多次服。同時(shí)另服下方及每日服生綠豆粉9g。鐵樹葉、半邊蓮、半枝蓮、紫草、白花蛇舌草、敗醬草各30g，劉寄奴、馬藿草、地鱉蟲各15g，黃柏9g，水煎服。 2）治食管癌：（1）斑蝥30個(gè)，大棗7.5kg，廣木香6g，黃酒500ml，白面葉15張，斑蝥去頭、足、翅，大棗去核，將斑蝥肉裝入大棗內(nèi)，外用白面葉包著，放在豆桿火中燒焦，然后研油面，廣木香入黃酒內(nèi)煎沸后去木香，用黃酒沖服藥面，1次或2次服完。（2）斑蝥500個(gè)，陳皮500g，糯米500g，先將糯米淘洗干凈，瀝干，加入斑蝥置鍋內(nèi)微火炒至焦黃，揀去斑蝥，糯米研碎，將陳皮研粉，混合均勻，口服：首次10-15g，每日3次，維持量每次5-

12、6g，每日3次，飯后溫開水沖服。192021/7/20 星期二 3、治肺癌： 斑蝥5mg，滑石10mg，車前子、木通各9mg，混合為1片含量，制成片劑，每日3次，每次1片。202021/7/20 星期二7 僵蠶蠶蛾科昆蟲家蠶Bombyx mori L.4-5齡的幼蟲因感染(或人工接種)白僵菌Beauveri abassiana(Bals)Vuill而致死的僵化蟲體。又名白僵蠶、天蟲。 212021/7/20 星期二鑒別 藥材形態(tài)為略呈圓柱形，稍彎曲而皺縮，長(zhǎng)2-5cm，直徑0.4-0.7cm。表面灰白色，被有白色粉霜(氣生菌絲和分生孢子)。頭及體節(jié)清晰可辨。頭部較圓,兩側(cè)具單眼1對(duì)；體腹面兩側(cè)

13、共有呈突起狀短足8對(duì)；尾部略成二歧狀。質(zhì)硬而脆，易折斷，斷面平坦，外層白色顯粉性，中間棕黑色，多光亮，習(xí)稱“膠口鏡面”，內(nèi)有4個(gè)褐色亮圈(絲腺環(huán))。微有腥氣，味微咸。以條粗、色白、質(zhì)經(jīng)、斷面光亮者為佳。 表面無(wú)白色粉霜或斷面中空者不可入藥。此為其它真菌感染致死的蠶，如綠僵蠶，褐僵蠶、黑僵蠶等。其蟲體表面無(wú)白色粉霜，而往往用石灰拌之充僵蠶入藥，應(yīng)注意鑒別。 222021/7/20 星期二功效 其味辛、咸，性平。1能熄風(fēng)止痙，又可化痰，適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)及痰熱所致的驚風(fēng)，癲癇、中風(fēng)等痙攣抽搐之癥。常與天麻、全蝎、牛黃等藥同用，如千金散。2有祛風(fēng)止痛作用，可用于風(fēng)邪所致的頭痛，眼痛或喉痛。如白僵蠶散治風(fēng)

14、熱頭痛多淚等癥。3有化痰散結(jié)之功，用于瘰疬痰核，常與貝母，夏枯草等同用。 232021/7/20 星期二方劑高脂血癥： 白僵蠶適量，研末。每次服藥末3克，每天服3次，兩個(gè)月為1個(gè)療程。糖尿?。?僵蠶適量，研為細(xì)末。每次服5克，每日服3次，飯前白開水送服，1個(gè)月為1個(gè)療程。休息5天，再進(jìn)行第2個(gè)療程。服藥期間配合飲食療法，主治成人型非胰島素依賴性糖尿病。 頭暈頭痛： 取僵蠶末，每次服69克，開水送服，立可止痛。 242021/7/20 星期二多發(fā)性癤腫： 僵蠶適量，研末。每次溫開水送服10克，每天服2次(若有惡心嘔吐者可裝入膠囊服)。癤腫全消后繼續(xù)服藥I周以鞏固療效。較大癤腫可輔以金黃膏調(diào)適量冰

15、片粉外敷。治療期間忌食辛辣食物。痔瘡： 每次口服僵蠶末2克，每日服3次。同時(shí)外用忍冬藤、大薊、魚腥草各60克煎湯倒人痰盂，乘熱熏洗，每次約半小時(shí)，早晚各1次，洗后做提肛運(yùn)動(dòng)多次。252021/7/20 星期二燒傷后期疤痕增生： 取白僵蠶15條，雞蛋1個(gè)。將雞蛋放白酒內(nèi)泡7天，去清取黃，再僵蠶末與蛋黃混合調(diào)成糊狀，涂于疤痕，每曰3-5次。再酌用補(bǔ)氣涼血、清熱養(yǎng)陰、滋腎等品調(diào)養(yǎng)，疤痕可逐步消除。抗癌： 實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，僵蠶能抑制小白鼠肉瘤，可治膀胱癌、乳腺癌。煎湯內(nèi)服用量一般為59克；或人丸散中配伍使用，但必須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。262021/7/20 星期二哮喘： 每服炙僵蠶末34克，每日2次。因其

16、有解痙定喘、化痰止咳和散風(fēng)泄熱之功，對(duì)中輕度哮喘病有較好的緩解作用，但不適用于虛喘、寒喘患者。小兒感冒： 對(duì)于經(jīng)常感冒的小兒，每日取白僵蠶末3克，加入蜂蜜適量和少許黃酒，燉熱后分3次服，連用5-7天，既可治療又可預(yù)防，很適合易感兒童應(yīng)用。272021/7/20 星期二炮制 將感染白僵菌而死的蠶，倒入石灰中拌勻，吸去水分，曬干或文火烘干，篩去灰屑。生僵蠶將原藥篩去灰屑，簸去絲毛，洗凈、曬干。 炒僵蠶將妙藥鍋用中火加熱，均勻撒入麩皮(凈僵蠶100公斤，用麩皮10公斤)待麩皮焦化起濃煙時(shí)，隨即加入凈僵蠶，爭(zhēng)速翻至表面顯棕黃火色時(shí)，取出，篩去焦麩渣，攤晾涼。麩炒制后，起到消腥矯臭的作用。臨床又稱之炙僵

17、蠶或制僵蠶。 282021/7/20 星期二藥用成分與藥理作用 含有蛋白質(zhì)、脂肪，并含有草酸銨、草酸鈣等。對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有抑制作用。所含蛋白質(zhì)有刺激腎上腺皮質(zhì)作用。家蠶的干燥糞便蠶砂含有維生素A、B及葉綠素等。抗腫瘤實(shí)驗(yàn)表明，對(duì)接種肉瘤的小鼠灌服20和50的水煎僵蛹液對(duì)腫瘤有抑制作用，但小鼠體重有下降現(xiàn)象。此外，僵蠶、僵蛹中所含的草酸銨為對(duì)抗士的寧引起的小鼠強(qiáng)直性驚厥的有效成分。 292021/7/20 星期二 8 蟾酥 蟾酥為蟾蜍科動(dòng)物中華大蟾蜍(Bufo bufo gargarizans)或黑眶蟾蜍(Bufo melanostictus Schneide)的干燥分泌物。又稱蟾蜍

18、眉脂 蟾蜍眉酥 癩蛤螞漿 蛤蟆酥 蛤蟆漿。多于夏、秋二季捕捉蟾蜍，洗凈，擠取耳后腺及皮膚腺的白色漿液加工而成。 302021/7/20 星期二蟾酥呈扁圓形，表面紫紅色或棕褐色，邊緣稍薄，中間略厚，上面微凸，下面平或微凹，光滑，質(zhì)堅(jiān)而韌，不易折斷，斷面棕褐色或紫紅色，半透明膠質(zhì)狀，微有光澤，沾水即呈乳白色隆起，氣微腥，味初甜后有持久的麻辣感，粉末嗅之作嚏。312021/7/20 星期二功效1.解毒消腫，止痛：用于癰疽疔瘡，咽喉腫痛，齲齒作痛，內(nèi)服，外用皆可。2.止痛開竅：用于痧脹腹痛吐瀉，甚則暈厥。3.治療白血病，淋巴結(jié)核，骨結(jié)核，牙髓炎，瘡癤癰腫，急性扁桃體炎、咽喉腫痛，心力衰竭、癌腫等。32

19、2021/7/20 星期二用法及用量： 外用適量，研末調(diào)敷或入膏藥內(nèi)貼患處。內(nèi)服0.0150.03g，入丸散。若中毒時(shí)，可用甘草30克、白芨片30克煎服解之。 332021/7/20 星期二采集 取蟾酥時(shí)，用左手先將蟾蛛從頭往下捋，并捉住其四肢，這時(shí)蟾蜍腹部鼓起，耳后腺立即擴(kuò)大，然后用右手拿鋁制夾擠兩個(gè)耳后腺，聽到夾子的對(duì)口聲音，說(shuō)明漿已擠出，流儲(chǔ)到夾子內(nèi)。用夾子擠漿時(shí)動(dòng)作要快，輕重要適宜。擠輕了，擠不凈漿；擠重了，耳后會(huì)出血，這樣，不僅蟾酥由白變黑降低質(zhì)量，且傷口易感染以致死亡。鋁制夾子內(nèi)漿多了，可用毛筆取下后鋪在玻璃板上，晾干后取下存放到大口玻璃瓶?jī)?nèi)，不能曬。擠過(guò)蟾酥的蟾蜍不能放到水中，以

20、免感染死亡，應(yīng)將它放在陰涼處，一個(gè)月后即可再取酥。 342021/7/20 星期二炮制 蟾酥粉： 取蟾酥，搗碎，加白酒浸漬，時(shí)常攪動(dòng)至呈稠膏狀，干燥，粉碎。每蟾酥10kg，用白酒20kg。352021/7/20 星期二鑒別 (1) 斷面沾水，即呈乳白色隆起。(2) 取粉末0.1g，加甲醇5ml ，浸泡 1小時(shí)，濾過(guò)，濾液中加對(duì)二甲氨基苯甲醛固體少量，滴加硫酸數(shù)滴，即顯藍(lán)紫色。(3) 取粉末0.1g，加氯仿5ml ，浸泡1 小時(shí)，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)哟佐倭渴谷芙?，滴加硫酸，初顯藍(lán)紫色，漸變?yōu)樗{(lán)綠色。(4) 取粉末0.2g，加乙醇10ml，加熱回流30分鐘，濾過(guò)，濾液置10ml量瓶中，加乙醇稀

21、釋置刻度，作為供試品溶液。另取蟾酥對(duì)照藥材，同法制成對(duì)照藥材溶液。再取脂蟾毒配基及華蟾酥次素對(duì)照品，加乙醇分別制成每1ml 含1mg 的溶液，作為對(duì)照品溶液。 362021/7/20 星期二主治1.解毒消腫，止痛：用于癰疽疔瘡，咽喉腫痛，齲齒作痛，內(nèi)服，外用皆可。2.止痛開竅：用于痧脹腹痛吐瀉，甚則暈厥。3.治療白血病，淋巴結(jié)核，骨結(jié)核，牙髓炎，瘡癤癰腫，急性扁桃體炎、咽喉腫痛，心力衰竭、癌腫等。372021/7/20 星期二藥用成分與藥理作用 有效成分為甾族化合物蟾蜍二烯內(nèi)酯，有蟾蜍它靈、華蟾蜍精、華蟾蜍它靈、遠(yuǎn)華蟾蜍精、蟾蜍靈、日本蟾蜍它靈、去乙酰華蟾蜍它靈 、惹斯蟾蜍甙元、華蟾蜍它里定、

22、蟾蜍它里寧等。華蟾蜍毒素、精氨酸、辛二酸、腎上腺素及吲哚生物鹼蟾酥堿、蟾酥甲堿和5一羥色胺，腎上腺素類 等382021/7/20 星期二主要藥理作用 1） 抗癌：蟾酥對(duì)人的子宮頸癌、肝癌、白血病、卵巢癌、胃癌等均有抑制作用，華蟾毒配基是其有效成分。 2）促進(jìn)造血功能：對(duì)60鈷照射損傷的小鼠骨髓造血細(xì)胞功能，蟾酥注射液有促進(jìn)其增殖和分化作用，使骨髓多能干細(xì)胞、粒系祖細(xì)胞、紅系祖細(xì)胞的產(chǎn)量明顯上升。其他實(shí)驗(yàn)亦證實(shí)蟾酥水溶液、油溶液或蟾皮提取液均有防治放射病的作用，可促進(jìn)外周白細(xì)胞的回升，在照射后用藥更佳。392021/7/20 星期二3）對(duì)心血管的影響：蟾酥小劑量能增強(qiáng)動(dòng)物的心臟收縮力；大劑量可使心率