運(yùn)動(dòng)和內(nèi)分泌

1、第一張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 概述 一、內(nèi)分泌系統(tǒng)與內(nèi)分泌（一）內(nèi)分泌與外分泌內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺體或內(nèi)分泌細(xì)胞將其所產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)-激素直接釋放到體液中并發(fā)揮作用的分泌形式，也稱為體液調(diào)節(jié)。第二張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）內(nèi)分泌系統(tǒng)是由內(nèi)分泌腺和分散存在于某些組織器官中的內(nèi)分泌細(xì)胞組成的一個(gè)體內(nèi)信息傳遞系統(tǒng)，它與神經(jīng)系統(tǒng)密切聯(lián)系，相互配合，共同調(diào)節(jié)機(jī)體的各種功能活動(dòng)，維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。第三張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 機(jī)體重要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺和性腺等。 現(xiàn)在認(rèn)為，機(jī)體許多器官、組織都有內(nèi)分泌的功

2、能第四張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）靶器官、靶組織或靶細(xì)胞（四）激素傳遞方式遠(yuǎn)距分泌、旁分泌、自分泌、腔分泌、神經(jīng)分泌第五張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、激素的生理作用和作用特征概念：由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的、經(jīng)體液運(yùn)輸?shù)侥称鞴倩蚪M織而發(fā)揮其特定調(diào)節(jié)作用的高效能生物活性物質(zhì)稱為激素。第六張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月調(diào)節(jié)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及睡眼代謝，參與維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定；促進(jìn)細(xì)胞分裂、分化調(diào)控機(jī)體生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟和素愛老過程；影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和活動(dòng)，調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)、記憶及行為活動(dòng)；促進(jìn)生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟、影響生殖過程；調(diào)節(jié)機(jī)體造血過程；與神經(jīng)系統(tǒng)配合

3、，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)傷害性刺激和環(huán)境激變的耐受力和適應(yīng)力，參與機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)。（一）激素的生理作用第七張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1相對(duì)特異性 激素與組織細(xì)胞是廣泛接觸特異作用，關(guān)鍵取決于靶細(xì)胞的特異受體。 2激素作用的高效性 如l毫克的甲狀腺激素可使機(jī)體增加產(chǎn)熱量約4200000J(焦耳)。 3激素間的相互作用（協(xié)同作用；拮抗作用；允許作用） 4.激素的信息傳遞作用 激素只是將信息傳遞給靶細(xì)胞，調(diào)節(jié)其固有的生理生化反應(yīng)。 5.激素的半衰期 生長(zhǎng)激素20-30min(二)激素作用的一般特征 第八張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、激素的生理作用機(jī)制激素的分類1.含氮激素(1)蛋

4、白質(zhì)(肽類)激素：胰島素、降鈣素 (2)氨基酸(胺類)激素：腎上腺素、去甲腎上腺素和甲狀腺激素。 2.類固醇激素由腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。 第九張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（一）含氮激素的作用機(jī)制（第二信使學(xué)說）神經(jīng)遞質(zhì)、激素等（第一信使）激活cAMP依賴的蛋白激酶激素-受體復(fù)合物激活腺苷酸環(huán)化酶(AC)ATP細(xì)胞內(nèi)生物效應(yīng)cAMP（第二信使）第十張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）類固醇激素的作用機(jī)制（基因組效應(yīng)）激素進(jìn)入細(xì)胞膜H-R復(fù)合物進(jìn)入核內(nèi)調(diào)控DNA轉(zhuǎn)錄過程細(xì)胞內(nèi)生物效應(yīng)H-R復(fù)合物此復(fù)合物結(jié)合在染色質(zhì)的非蛋白

5、質(zhì)的特異位點(diǎn)上H-R復(fù)合物與核內(nèi)受體結(jié)合與胞漿受體結(jié)合H-R復(fù)合物第十一張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 主要內(nèi)分泌腺的內(nèi)分泌功能一、下丘腦下丘腦N垂體下丘腦垂體束下丘腦腺垂體垂體門脈第十二張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、垂體的內(nèi)分泌功能 1. 生長(zhǎng)素 (1)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育 分泌異常所致疾病：幼年時(shí)期缺乏侏儒癥；幼年時(shí)期過多巨人癥；成年后過多肢端肥大癥。 (2)促進(jìn)物質(zhì)代謝 蛋白質(zhì)：促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，并加速DNA和RNA的合成，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。 脂肪：促進(jìn)脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化，減少組織的脂肪量。GH過量因脂肪酸氧化抑糖氧化。 糖：GH生理量可刺激胰島素分泌加

6、強(qiáng)糖利用；GH過量則抑制糖的利用血糖垂體性糖尿病。 (3)調(diào)節(jié)免疫功能(一)腺垂體分泌的激素及其生理作用 第十三張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 2.催乳素 蛋白質(zhì)激素。催乳素的重要生理作用是促進(jìn)妊娠期乳腺發(fā)育，使乳腺開始并維持泌乳。 3.促甲狀腺素 一種糖蛋白。其主要生理作用是促進(jìn)甲狀腺腺泡細(xì)胞的增生和甲狀腺激素的合成。 4.促腎上腺皮質(zhì)激素 含39個(gè)氨基酸的多肽。ACTH的主要生理作用是促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)增生和糖皮質(zhì)激素的合成與釋放。 5.促性腺激素 促性腺激素包括促卵泡激素和黃體生成素。前者能刺激卵泡的發(fā)育和卵子的成熟。后者能促進(jìn)卵泡的最后成熟。 6.促黑(素細(xì)胞)激素 促黑激素的

7、主要作用是促進(jìn)黑素細(xì)胞中的酪氨酸酶的合成和激活，從而促進(jìn)酪氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏兀蛊つw與毛發(fā)等的顏色加深。 第十四張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(二)腺垂體分泌的調(diào)節(jié) 1.下丘腦對(duì)腺垂體的調(diào)節(jié) 2.外周靶腺激素的反饋調(diào)節(jié) 3.反射性調(diào)節(jié) 第十五張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(三)神經(jīng)垂體分泌的激素及其生理作用 1升壓素又稱抗利尿激素，為含9個(gè)氨基酸的多肽，其作用是使全身微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，升高血壓。2.催產(chǎn)素催產(chǎn)素是一種含9個(gè)氨基酸的多肽，它有促進(jìn)子宮收縮和排乳兩種作用，但以排乳為主，在分娩及哺乳時(shí)才發(fā)揮生理效應(yīng)。 視上核、室旁核ADH、OXT和運(yùn)載蛋白下丘腦垂體

8、束ADH、OXT和運(yùn)載蛋白ADH、OXT和運(yùn)載蛋白釋放Ca2+第十六張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、甲狀腺 (一)甲狀腺激素的生理作用 1.對(duì)代謝的影響 促進(jìn)體內(nèi)糖和脂肪的分解。生理劑量能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成；大劑量時(shí)則促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解甲亢：消瘦無力，尿氮、尿鈣增加。提高能量代謝水平，增加組織的耗氧量和產(chǎn)熱量?；A(chǔ)代謝率(BMR)升高。甲亢：怕熱易出汗，BMR超過正常值50100；第十七張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響 影響腦和長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)發(fā)育。 幼兒分泌呆小病 3.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響 提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲亢：煩躁不安、多言多動(dòng)、喜怒無常、失眠多夢(mèng)等

9、癥狀。 4.對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 心搏加快、加強(qiáng)，心輸出量增大，外用血管擴(kuò)張。 甲亢：病人可因心臟做功量增加而出現(xiàn)心肌肥大，最后可導(dǎo)致充血性心力衰竭。 第十八張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(二)甲狀腺功能的調(diào)節(jié) 下丘腦|腺垂體| 甲狀腺軸：自動(dòng)控制回路的調(diào)節(jié)其他：N、激素等影響甲狀腺自身調(diào)節(jié)下丘腦生長(zhǎng)抑素生長(zhǎng)素皮質(zhì)醇雌激素+-寒冷、睡眠 應(yīng) 激 第十九張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）甲狀旁腺 甲狀旁腺激素的作用(1) 促進(jìn)骨鈣入血，升高血鈣(2)促進(jìn)腎小管重吸收鈣(3)促進(jìn)1,25-二羥維生素D3生成，升高血鈣第二十張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、腎上腺

10、 (一)腎上腺皮質(zhì)腎上腺皮質(zhì)由三層上皮細(xì)胞組成，從外向內(nèi)依次為：球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。 球狀帶：鹽皮質(zhì)激素（醛固酮） 束狀帶：糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇） 網(wǎng)狀帶：性皮質(zhì)激素(少量的雄性激素和微量的雌二醇，亦可分泌皮質(zhì)醇)。 這三類激素都是固醇衍生物，故統(tǒng)稱為甾體激素。第二十一張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1.糖皮質(zhì)激素的生理作用 (1)對(duì)物質(zhì)代謝的作用 糖促進(jìn)肝糖原異生抑制胰島素與受體結(jié)合血糖分泌類固醇性糖尿蛋白質(zhì)促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解 (特別肌肉蛋白質(zhì))抑制蛋白質(zhì)合成血AA-分泌生長(zhǎng)停滯骨質(zhì)疏松創(chuàng)口難愈脂肪促進(jìn)脂肪的分解動(dòng)員脂肪重新分布酮體分泌向心性肥胖水鹽類似醛固酮抑制ADH的分泌

11、增加GFR(但活性只有醛固酮1/400)分泌水中毒第二十二張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(2)在“應(yīng)激反應(yīng)”中的作用 “應(yīng)激反應(yīng)”：當(dāng)機(jī)體突然受到創(chuàng)傷、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛、感染、驚恐和劇烈運(yùn)動(dòng)等不同的刺激時(shí)，均可出現(xiàn)血中ACTH濃度的急劇增高和糖皮質(zhì)激素的大量分泌。 作用：糖皮質(zhì)激素對(duì)機(jī)體抵抗有害刺激、維持生存是必需的?！皯?yīng)急反應(yīng)”：當(dāng)機(jī)體受到有害刺激時(shí)，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的活動(dòng)也大大增強(qiáng)。 作用：此時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性、心臟的活動(dòng)、血流的速度和糖原的分解等均明顯提高，有利于動(dòng)員機(jī)體潛在的力量以應(yīng)付環(huán)境的劇變。第二十三張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月應(yīng)激與應(yīng)急的區(qū)別：

12、相同點(diǎn)：刺激是相同的不同點(diǎn)：前者是下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)的增強(qiáng)，后者是交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)的增強(qiáng)。 第二十四張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(3)對(duì)其他組織器官的作用血細(xì)胞增骨髓造血抑淋巴細(xì)胞生成、促凋亡促附著血管壁的中性粒入血循促肺脾對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞的貯留RBC血小板淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞治療白血病胃屏障促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌抑制胃粘液分泌加速胃上皮細(xì)胞脫落破壞胃粘膜屏障誘發(fā)或加劇胃潰瘍循環(huán)增血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性(允許作用)提高血管的緊張性和維持血壓機(jī)能低下血壓神經(jīng)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性小劑量欣快感，大劑量思維不能集中、煩燥和失眠第二十五張，PPT共三十

13、七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié) 糖皮質(zhì)激素的分泌主要受腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)。而腎上腺皮質(zhì)激素的分泌又受下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)的調(diào)節(jié)。與此同時(shí)，上述三者之間又存在一定的反饋關(guān)系。這樣就構(gòu)成下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸。 有害刺激：疼痛寒冷、創(chuàng)傷、缺氧 C R H 腺 垂 體 ACTH 腎上腺皮質(zhì) 糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)負(fù)反饋 下 丘 腦 下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸短負(fù)反饋？第二十六張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(二)腎上腺髓質(zhì) 腎上腺髓質(zhì)起源于外胚層，能分泌和貯存腎上腺素和去甲腎上腺素，二者都是兒茶酚的單胺類化合物，故統(tǒng)稱兒茶酚胺。髓質(zhì)中腎上腺素與

14、去甲腎上腺素的比例約為4:1。 第二十七張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月五、胰島 胰島中有：A細(xì)胞，分泌胰高血糖素；B細(xì)胞，分泌胰島素；D細(xì)胞，分泌生長(zhǎng)抑素；PP細(xì)胞，分泌胰多肽。 胰島素於1965年我國(guó)首先人工合成。(一)胰島素 胰島素的生理作用 (1)促進(jìn)糖利用，并使葡萄糖合成糖原和轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆硪环矫嬉种铺窃纸夂吞堑漠惿?，降低血糖?(2)促進(jìn)脂肪合成與貯存，抑制脂肪分解； (3)促進(jìn)細(xì)胞對(duì)氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解； (4)促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)(需與GH共同作用時(shí)效果才明顯）第二十八張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(二)胰高血糖素 胰高血糖素的作用 1.糖代

15、謝：具有很強(qiáng)的促進(jìn)糖原分解和糖異生的作用，使血糖明顯升高。 促進(jìn)糖原分解；促進(jìn)糖異生是通過加快氨基酸進(jìn)入肝細(xì)胞，并激活與糖異生有關(guān)的酶系實(shí)現(xiàn)的。 2.脂肪代謝：激活脂肪酶，促進(jìn)脂肪分解；加強(qiáng)脂肪酸氧化，酮體生成增多。 3.蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)入肝細(xì)胞，為糖異生提供原料；抑制蛋白質(zhì)合成。 4.其他：促進(jìn)胰島素、胰生長(zhǎng)抑素的分泌；增強(qiáng)心肌收縮力。第二十九張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 六、功能器官的內(nèi)分泌及激素第三十張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、松果體的內(nèi)分泌褪黑素：與性激素作用相反，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗抑郁、抗衰老第三十一張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、功能器官的內(nèi)分泌功能（一）心血管血管內(nèi)皮素（二）胸腺胸腺刺激素（三）胃腸道最大的分泌器官，十種激素（四）腎臟EPO（五）性腺T、E第三十二張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、組織激素前列腺素瘦素第三十三張，PPT共三十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月