執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)復(fù)習(xí)題_第1頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)復(fù)習(xí)題_第2頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)復(fù)習(xí)題_第3頁(yè)
執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)復(fù)習(xí)題_第4頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、第一章 緒論一、選擇題A型題(最佳選擇題,按題干要求在五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。)1藥理學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的重要性在于它:A闡明藥物作用機(jī)制 B改善藥物質(zhì)量,提高療效C可為開發(fā)新藥提供實(shí)驗(yàn)資料與理論依據(jù) D為指導(dǎo)臨床合理用藥提供理論基礎(chǔ)E具有橋梁科學(xué)的性質(zhì)2藥物: A是一種化學(xué)物質(zhì) B能干擾細(xì)胞代謝活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)C能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì) D是用以防治及診斷疾病而對(duì)用藥者無(wú)害的物質(zhì)E是具有滋補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)、保健康復(fù)作用的物質(zhì)3藥理學(xué)是研究: A藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) B藥物代謝動(dòng)力學(xué) C藥物的學(xué)科D藥物與機(jī)體相互作用及其原理 E與藥物有關(guān)的生理科學(xué)4藥物代謝動(dòng)力學(xué)(藥代動(dòng)力學(xué))研究的內(nèi)容是:A藥物作用的

2、動(dòng)能來(lái)源 B藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律C藥物在體內(nèi)的變化 D藥物作用強(qiáng)度隨劑量、時(shí)間及血藥濃度隨時(shí)間的消長(zhǎng)規(guī)律E藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及血藥濃度隨時(shí)間的消長(zhǎng)規(guī)律5藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(藥效學(xué))研究的內(nèi)容是: A藥物的臨床療效 B藥物的作用機(jī)制 C藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律 D影響藥物療效的因素 E藥物在體內(nèi)的變化B型題(配伍題。按試題題干要求在五個(gè)備選答案中給每個(gè)試題選配一個(gè)最佳答案,每個(gè)備選答案可選用一次或一次以上,也可不選用。) A有效活性成分 B制劑 C生藥 D藥用植物 E人工合成同類藥6罌粟:D 7阿片:B 8阿片酊:9嗎啡: 10哌替啶:A神農(nóng)本草經(jīng) B神農(nóng)本草經(jīng)集注 C新修本草 D本草綱目 E本草綱目拾

3、遺11我國(guó)最早的藥物專著是:12世界上第一部藥典是:13明代杰出醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍的巨著是:C型題(比較配伍題。按試題題干要求在四個(gè)備選答案中給每個(gè)試題選配一個(gè)正確答案。) A藥物對(duì)機(jī)體的作用及其原理 B機(jī)體對(duì)藥物的影響及其規(guī)律C兩者均是 D兩者均不是14藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)是研究:15藥物代謝動(dòng)力學(xué)是研究:16藥理學(xué)是研究:X型題(多選題。按試題題干要求在五個(gè)備選答案中選出2-5個(gè)正確答案。)17藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)是:A闡明藥物作用基本規(guī)律與原理 B研究藥物可能的臨床作用C找尋及發(fā)明新藥 D創(chuàng)制適用于臨床應(yīng)用的藥劑 E合成新的化學(xué)藥物18臨床藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)是:A以人體為對(duì)象的藥理學(xué) B制定臨床用藥規(guī)范

4、和方案C評(píng)價(jià)新藥 D鑒別偽劣藥品E藥物中毒時(shí)的搶救19新藥開發(fā)研究的重要性在于:A為人們提供更多更好的藥物 B發(fā)掘療效優(yōu)于老藥的新藥C研究具有肯定藥理效應(yīng)的藥物,不一定具有肯定臨床療效的藥物D開發(fā)祖國(guó)醫(yī)藥寶庫(kù) E可以探索生命奧秘20新藥進(jìn)行臨床試驗(yàn)必須提供: A系統(tǒng)藥理研究數(shù)據(jù) B慢性毒性觀察結(jié)果 CLD50 D臨床前研究資料 E藥物的成本二、名詞解釋1藥物(drug):2藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(pharmacodynamics):3藥物代謝動(dòng)力學(xué)(pharmacokinetics):三、填空題1藥理學(xué)是研究藥物與包括間相互作用的和的科學(xué)。2明代李時(shí)珍所著是世界聞名的藥物學(xué)巨著,共收載藥物種,現(xiàn)已譯成

5、種文字。3研究藥物對(duì)機(jī)體作用規(guī)律的科學(xué)叫做學(xué),研究機(jī)體對(duì)藥物影響的科學(xué)叫做學(xué)。4藥物一般是指可以改變或查明及,可用以、疾病,但對(duì)用藥者無(wú)害的物質(zhì)。5藥理學(xué)的分支學(xué)科有藥理學(xué)、藥理學(xué)、藥理學(xué)、藥理學(xué)和藥理學(xué)等。 四、簡(jiǎn)述題1試簡(jiǎn)述藥理學(xué)在生命科學(xué)中的作用和地位。2試簡(jiǎn)述藥理學(xué)在新藥開發(fā)中的作用和地位。五、論述題1試論述藥理學(xué)在防、治、診斷疾病中的意義。2試論述藥物代謝動(dòng)力學(xué)及藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)的規(guī)律對(duì)應(yīng)用藥物的重要意義。第二章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)一、選擇題A型題(最佳選擇題,按試題題干要求在五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。)1藥物的作用是指: A藥理效應(yīng) B藥物具有的特異性作用 C對(duì)不同臟器的選擇性作用

6、 D藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng) E對(duì)機(jī)體器官興奮或抑制作用2屬于局部作用的例子是:A普魯卡因的浸潤(rùn)麻醉作用 B利多卡因的抗心律失常作用C洋地黃的強(qiáng)心作用 D苯巴比妥的鎮(zhèn)靜催眠作用 E硫噴妥鈉的麻醉作用3用強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全時(shí),它對(duì)心臟的作用屬于: A局部作用 B普遍細(xì)胞作用 C繼發(fā)作用 D選擇性作用 E以上都不是4藥物作用的選擇性取決于:A藥物劑量大小 B藥物脂溶性大小 C組織器官對(duì)藥物的敏感性 D藥物在體內(nèi)吸收速度 E藥物pKa大小5作用選擇性低的藥物,在治療量時(shí)往往呈現(xiàn): A毒性較大 B副作用較多 C過(guò)敏反應(yīng)較劇 D容易成癮 E以上都不對(duì)6藥物作用的兩重性是指 A治療作用與不良反應(yīng)

7、B預(yù)防作用與不良反應(yīng) C對(duì)癥治療與對(duì)因治療 D預(yù)防作用與治療作用 E原發(fā)作用與繼發(fā)作用7副作用是在下述哪種劑量時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng):A治療量 B無(wú)效量C極量 DLD50 E中毒量8副作用是: A藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,常是難以避免的 B應(yīng)用藥物不恰當(dāng)而產(chǎn)生的作用 C由于病人有遺傳缺陷而產(chǎn)生的作用D停藥后出現(xiàn)的作用 E預(yù)防以外的作用9肌注阿托品治療腸絞痛時(shí),引起的口干屬于:A治療作用 B后遺效應(yīng)C變態(tài)反應(yīng) D毒性反應(yīng) E副作用10一患者經(jīng)1個(gè)療程鏈霉素治療后,聽力下降,雖停藥幾周聽力仍不能恢復(fù),這是:A藥物毒性所致 B藥物引起的變態(tài)反應(yīng) C藥物引起的后遺效應(yīng)D藥物的特異質(zhì)反應(yīng) E

8、藥物的副作用11與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的是: A劑量大小 B藥物毒性大小 C遺傳缺陷 D.年齡性別 E用藥途徑及次數(shù)12孕婦用藥容易發(fā)生致畸胎作用的時(shí)間是: A妊娠頭3個(gè)月 B妊娠中3個(gè)月 C妊娠后3個(gè)月 D分娩期 E以上都不對(duì)13甘露醇的脫水作用機(jī)制屬于: A影響細(xì)胞代謝 B對(duì)酶的作用 C對(duì)受體的作用 D理化性質(zhì)的改變 E以上都不是14具有藥理活性的藥物,在化學(xué)結(jié)構(gòu)方面一定是: A左旋體 B右旋體 C消旋體 D大分子化合物 E以上都可能15當(dāng)X軸為實(shí)數(shù)、Y軸為累加頻數(shù)坐標(biāo)時(shí),質(zhì)反應(yīng)的量效曲線的圖形為:A對(duì)數(shù)曲線 B長(zhǎng)尾S型曲線 C正態(tài)分布曲線 D直線 E以上都不是16質(zhì)反應(yīng)的量效曲線可以為用藥

9、提供參考的是藥物的:A性質(zhì) B療效大小 C安全性 D給藥方案E體內(nèi)過(guò)程17藥物的質(zhì)反應(yīng)的ED50是指藥物: A引起最大效應(yīng)50的劑量 B引起50動(dòng)物陽(yáng)性效應(yīng)的劑量 C和50受體結(jié)合的劑量 D達(dá)到50有效血藥濃度的劑量 E引起50動(dòng)物中毒的劑量18藥物的半數(shù)致死量(LD50)是指: A抗生素殺死一半細(xì)菌的劑量 B抗寄生蟲藥殺死一半寄生蟲的劑量 C產(chǎn)生嚴(yán)重副作用的劑量 D引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量 E致死量的一半19半數(shù)致死量(LD50)用以表示: A藥物的安全度 B藥物的治療指數(shù) C藥物的急性毒性 D藥物的極量 E評(píng)價(jià)新藥是否優(yōu)于老藥的指標(biāo)20幾種藥物相比較時(shí),藥物的LD50值愈大,則其: A毒

10、性愈大 B毒性愈小 C安全性愈小 D安全性愈大 E治療指數(shù)愈高21可表示藥物的安全性的參數(shù)是: A最小有效量 B極量C治療指數(shù) D半數(shù)致死 E半數(shù)有效量22下列藥物中,化療指數(shù)最大的藥物是: AA藥LD5050mg,ED50100mgB B藥LD50100mg,ED5050mg CC藥LD50500mg,ED50250mg DD藥LD5050mg,ED5010mg EE藥LD50100mg,ED5025mg23藥物的常用量是指: A最小有效量到極量之間的劑量 B最小有效量到最小中毒量之間的劑量 C治療量 D最小有效量到最小致死量之間的劑量 E以上均不是24下列關(guān)于受體(receptor)的敘述

11、,正確的是: A受體是首先與藥物結(jié)合并起反應(yīng)的細(xì)胞成分 B受體都是細(xì)胞膜上的多糖 C受體是遺傳基因生成的,其分布密度是固定不變的D受體與配基或激動(dòng)藥結(jié)合后都引起興奮性效應(yīng) E藥物都是通過(guò)激動(dòng)或阻斷相應(yīng)受體而發(fā)揮作用的25當(dāng)某藥物與受體相結(jié)合后,產(chǎn)生某種作用并引起一系列效應(yīng),該藥是屬于: A興奮劑 B激動(dòng)劑 C抑制劑 D拮抗劑 E以上都不是26藥物與特異性受體結(jié)合后,可能激動(dòng)受體,也可能阻斷受體,這取決于:A藥物的作用強(qiáng)度 B藥物的劑量大小 C藥物的脂水分配系數(shù)D藥物是否具有親和力 E藥物是否具有效應(yīng)力(內(nèi)在活性)27完全激動(dòng)藥的概念是藥物: A與受體有較強(qiáng)的親和力和較強(qiáng)的內(nèi)在活性 B與受體有較

12、強(qiáng)親和力,無(wú)內(nèi)在活性 C與受體有較強(qiáng)的親和力和較弱的內(nèi)在活性 D與受體有較弱的親和力,無(wú)內(nèi)在活性 E以上都不對(duì)28藥物的內(nèi)在活性(效應(yīng)力)是指: A藥物穿透生物膜的能力 B受體激動(dòng)時(shí)的反應(yīng)強(qiáng)度 C藥物水溶性大小 D藥物對(duì)受體親和力高低 E藥物脂溶性強(qiáng)弱29受體阻斷藥(拮抗藥)的特點(diǎn)是: A對(duì)受體有親和力而無(wú)內(nèi)在活性 B對(duì)受體無(wú)親和力而有內(nèi)在活性 C對(duì)受體有親和力和內(nèi)在活性 D對(duì)受體的親和力大而內(nèi)在活性小 E對(duì)受體的內(nèi)在活性大而親和力小30拮抗指數(shù)pA2的定義是: A使激動(dòng)藥效應(yīng)加強(qiáng)一倍時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)B使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱一半時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù) C使加倍濃度的激動(dòng)藥仍保持原有效應(yīng)強(qiáng)度的拮

13、抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù) D使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱至零時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù) E使加倍濃度的拮抗藥仍保持原有效應(yīng)強(qiáng)度的激動(dòng)藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)31pD2值可以反映藥物與受體親和力,pD2值說(shuō)明:A藥物與受體親和力大,用藥劑量小 B藥物與受體親和力大,用藥劑量大C藥物與受體親和力小,用藥劑量小 D藥物與受體親和力小,用藥劑量大E以上均不對(duì)32可能發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗作用的是: A腎上腺素和乙酰膽堿 B組胺和苯海拉明 C毛果蕓香堿和新斯的明 D間羥胺和異丙腎上腺素 E阿托品和尼可剎米33藥物的適應(yīng)證,取決于: A藥物的不同作用 B藥物作用的選擇性 C藥物的不同給藥途徑 D藥物的不良反應(yīng) E以上均可能B型題(配伍題,按試題題

14、干要求在五個(gè)備選答案中給每個(gè)試題選配一個(gè)最佳答案,每個(gè)備選答案可選用一次或一次以上,也可不選用。)A治療作用 B不良反應(yīng)C副作用 D毒性反應(yīng) E耐受性34與治療目的無(wú)關(guān)的所有反應(yīng)統(tǒng)稱:35達(dá)到防治效果的作用是:36治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的是:37藥物過(guò)量出現(xiàn)的對(duì)機(jī)體損害的是:38機(jī)體對(duì)藥物的敏感性低的是:A副作用 B毒性反應(yīng)C變態(tài)反應(yīng) D繼發(fā)反應(yīng)E以上都不對(duì)39與藥物劑量大小關(guān)系較大的不良反應(yīng)是:40在治療過(guò)程中難免發(fā)生的不良反應(yīng)是:41藥物劑量過(guò)大所致的不良反應(yīng)是:42抗感染治療先呈現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),隨后發(fā)生腹瀉的不良反應(yīng)是:43與先天性酶缺陷有關(guān)的藥物不良反應(yīng)是:A后遺反應(yīng) B停藥反應(yīng)C特

15、異質(zhì)反應(yīng) D變態(tài)反應(yīng) E副反應(yīng)44長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后停藥可引起:45長(zhǎng)期應(yīng)用可樂(lè)定后突然停藥可引起:46先天性血漿膽堿酯酶缺乏可導(dǎo)致:47青霉素可產(chǎn)生:A藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無(wú)關(guān)B等量藥物引起和一般病人相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性C用藥一段時(shí)間后,病人對(duì)藥物產(chǎn)生精神上依賴,中斷用藥,出現(xiàn)主觀不適D長(zhǎng)期用藥,需逐漸增加劑量,才可能保持藥效不減E長(zhǎng)期用藥,產(chǎn)生生理上依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀48高敏性是指:49習(xí)慣性是指:50過(guò)敏反應(yīng)是指:51成癮性是指:52耐受性是指:A閾劑量 B效能 C效價(jià)強(qiáng)度 D治療量 EED5053引起一群動(dòng)物中一半陽(yáng)性反應(yīng)的量是:54藥物常用的

16、劑量是:55藥物剛剛引起效應(yīng)的量是:56最大有效劑量產(chǎn)生的最大效應(yīng)是:57達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需的劑量是:A最小致死量的1/2 B最大治療量的1/2 C1/2動(dòng)物死亡的量 D引起全部動(dòng)物死亡的量 E引起一群動(dòng)物中一半陽(yáng)性反應(yīng)的量58ED50是:59LD50是:ALD50較大的藥物 BLD50較小的藥物 CED50較大的藥物 DED50較小的藥物 ELD50/ED50比值較大的藥物60毒性較高的是:61療效較強(qiáng)的是:62安全性較大的是:AED50與LD50的比 BLD50與ED50的比 CED50與LD50的差 DLD5與ED95的比 EED99與LD99的比63藥物的治療指數(shù)是指:64藥物的安全范

17、圍是指:A激動(dòng)藥 B拮抗藥C部分激動(dòng)藥 D競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥 E非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥65與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)同一受體使激動(dòng)劑量效曲線右移,且使最大效應(yīng)也降低:66與受體親和力及內(nèi)在活性都強(qiáng):67與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)同一受體使激動(dòng)劑量效曲線右移,但最大效應(yīng)并不改變:68與受體親和力不弱,內(nèi)在活性?。?9與受體親和力強(qiáng)而無(wú)內(nèi)在活性:A強(qiáng)的親和力,強(qiáng)的效應(yīng)力(內(nèi)在活性) B強(qiáng)的親和力,弱的效應(yīng)力C強(qiáng)的親和力,無(wú)效應(yīng)力 D弱的親和力,強(qiáng)的效應(yīng)力E弱的親和力,無(wú)效應(yīng)力70激動(dòng)藥具有:71拮抗藥具有:72部分激動(dòng)藥具有:C型題(比較配伍題,按試題題干要求在四個(gè)備選答案中給每個(gè)試題選配一個(gè)正確答案。) A藥物增強(qiáng)機(jī)體的生理生化功能 B

18、藥物減弱機(jī)體的生理生化功能 C兩者均是 D兩者均不是73藥物興奮作用是指:74藥物的抑制作用是指:75藥物的基本作用是指;A消除疾病原因 B改善疾病癥狀 C兩者均是 D兩者均不是76特效治療是指:77對(duì)癥治療是指:78治療作用是指:A局部作用 B吸收作用 C兩者均是 D兩者均不是79直接影響限于用藥部位者為:80間接影響可達(dá)較廣范圍者為:81隨吸收入血藥量的增多而加強(qiáng)者為:82隨吸收入血藥量的增多而減弱者為:A對(duì)因治療 B對(duì)癥治療 C兩者均是 D兩者均不是83青霉素治療肺內(nèi)感染屬:84腎上腺素治療支氣管哮喘屬:85哮喘并伴有感染者用青霉素和異丙腎上腺素治療屬:A在多次用藥后才產(chǎn)生 B在第一次用

19、藥后即可產(chǎn)生 C兩者均對(duì) D兩者均不對(duì)86依賴性:87過(guò)敏反應(yīng):88特異質(zhì)反應(yīng):89安慰劑效應(yīng):A毒性反應(yīng) B過(guò)敏反應(yīng) C兩者均是 D兩者均不是90病理性免疫反應(yīng)是:91與劑量密切相關(guān)的是:92與劑量無(wú)關(guān)的是:A質(zhì)反應(yīng) B量反應(yīng) C兩者均對(duì) D兩者均不對(duì)93以數(shù)或量的分級(jí)表示藥理效應(yīng)的是:94以陰性或陽(yáng)性表示藥理效應(yīng)的是:A效能 B效價(jià) C兩者均是 D兩者均不是95藥物隨著劑量的增加引起的最大效應(yīng)稱為藥物的:96藥物在一定劑量時(shí)所引起的效應(yīng)的強(qiáng)度稱為藥物的:A量反應(yīng)的量效曲線 B質(zhì)反應(yīng)的量效曲線 C兩者均對(duì) D兩者均不對(duì)97LD50得自:98ED50得自:A治療指數(shù) B極量C兩者均是 D兩者均

20、不是99ED95LD5之間距離是:100大于閾劑量而不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的量是:101LD50ED50表示的是:102大于治療量、小于最小中毒量的量是:103愈小愈不安全的是:A相似 B相反 C兩者都可能 D兩者都不可能104化學(xué)結(jié)構(gòu)相似物,其作用:105化學(xué)結(jié)構(gòu)完全相同的光學(xué)異構(gòu)體,其作用:A化學(xué)結(jié)構(gòu)相似 B物理性質(zhì)相似 C兩者均對(duì) D兩者均不對(duì)106抗代謝藥物與代謝物之間的:107受體的激動(dòng)劑與拮抗劑之間的:A受體激動(dòng)藥 B受體阻斷藥 C兩者均是 D兩者均不是108對(duì)受體有親和力的是:109對(duì)受體有強(qiáng)的內(nèi)在活性的是:X型題(多選題,按試題題干要求在五個(gè)備選答案中選出2-5個(gè)正確答案。)110藥物

21、對(duì)生活機(jī)體的作用包括:A改變機(jī)體的生理功能 B改變機(jī)體的生化功能 C產(chǎn)生程度不等的不良反應(yīng) D掩蓋某些疾病現(xiàn)象 E產(chǎn)生新的功能活動(dòng)111藥物副作用的特點(diǎn)包括:A與劑量有關(guān) B不可預(yù)知 C可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D可采用配伍用藥拮抗 E以上都不是l12屬于不良反應(yīng)的是: A久服四環(huán)素引起偽膜性腸炎 B服麻黃堿引起中樞興奮癥狀 C肌注青霉素G鉀鹽引起局部疼痛 D眼科檢查用后馬托品后瞳孔擴(kuò)大E以上都不是113下列關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的描述中,正確的是: A一次性用藥超過(guò)極量 B長(zhǎng)期用藥逐漸蓄積 C病人屬于過(guò)敏性體質(zhì) D病人肝或腎功能低下 E高敏性病人114下列關(guān)于藥物作用機(jī)制的描述中正確的是:A改

22、變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì) B參與或干擾細(xì)胞物質(zhì)代謝過(guò)程C對(duì)某些酶有抑制或促進(jìn)作用 D影響細(xì)胞膜的通透性或促進(jìn)、抑制遞質(zhì)的釋放E以上都不對(duì)l15下列有關(guān)劑量的描述,正確的是: A治療量包括常用量 B治療量包括極量CED50LD50稱為治療指數(shù) D臨床用藥一般不得超過(guò)極量 E以上都不對(duì)ll6極量是: A比治療量大,比最小中毒量小 B超過(guò)時(shí)將引起中毒C尚在藥物的安全范圍之內(nèi)D臨床上絕對(duì)不采用 E不致引起過(guò)敏117受體: A是在生物進(jìn)化過(guò)程中形成并遺傳下來(lái)的 B在體內(nèi)有特定的分布點(diǎn)C數(shù)目無(wú)限,故無(wú)飽和性 D分布各器官的受體對(duì)配體敏感性有差異 E是復(fù)合蛋白質(zhì)分子,可新陳代謝118受體阻斷劑是: A有親和

23、力,無(wú)內(nèi)在活性 B.無(wú)激動(dòng)受體的作用 C.對(duì)效應(yīng)器官必定呈現(xiàn)抑制效應(yīng)D能拮抗激動(dòng)劑過(guò)量的毒性反應(yīng) E.可與受體結(jié)合,而阻斷激動(dòng)劑與受體的結(jié)合119競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥拮抗參數(shù)(pA2):A值是表示拮抗相應(yīng)激動(dòng)藥的強(qiáng)度 B其值大表示拮抗藥與相應(yīng)受體親和力大C其值越大對(duì)相應(yīng)激動(dòng)藥拮抗力越強(qiáng) D不同亞型受體pA2值不盡相同E是拮抗藥摩爾濃度的數(shù)值120非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥: A與激動(dòng)藥不爭(zhēng)奪同一受體 B可使激動(dòng)藥量效曲線右移 C不能抑制激動(dòng)劑量效曲線最大效應(yīng) D與受體結(jié)合后能改變效應(yīng)器的反應(yīng)性 E能與受體發(fā)生不可逆的結(jié)合的藥物也能產(chǎn)生類似效應(yīng)二、名詞解釋1效應(yīng)及作用(effect and action):2藥物作

24、用的選擇性(selectivity):3量效關(guān)系(dose-effect relationship):4效能(efficacy):5效價(jià)強(qiáng)度(potency):6半數(shù)有效劑量(ED50):7治療指數(shù)(therapeutic index):8藥物作用機(jī)制(mechanism of action):9藥物的受體(receptor):10激動(dòng)藥(agonist):11拮抗藥(antagonist):l2藥物的不良反應(yīng)(untoward reaction):13毒性反應(yīng)(toxic reaction):l4副作用(side effect):15后遺效應(yīng)(after effect):l6繼發(fā)反應(yīng)(sec

25、ondary effect):17藥物的特異質(zhì)反應(yīng)(idiosyncratic reaction):三、填空題1受體是一類大分子的,存在于或或。 2藥物的量效曲線可分為和兩種。從中可獲得ED50及LD50的參數(shù)。 3藥物的不良反應(yīng)有、和等。4受體激動(dòng)藥的最大效應(yīng)取決于其的大小,當(dāng)相同時(shí)藥物的效價(jià)強(qiáng)度取決于親和力。5完全激動(dòng)藥有較強(qiáng)的和;部分激動(dòng)藥有較強(qiáng)的,但不強(qiáng),例如。6部分拮抗劑以作用為主,同時(shí)還具有一定的,并表現(xiàn)一定的作用,例如。7激動(dòng)藥的強(qiáng)弱以表示,拮抗劑的強(qiáng)弱以表示。8藥物的副作用對(duì)于病人可能帶來(lái),一般較,其原因是,而且是可以,是相對(duì)的。四、簡(jiǎn)述題1簡(jiǎn)述從藥物量效曲線上可以獲得哪些與臨

26、床用藥有關(guān)的資料。2簡(jiǎn)述最主要的藥物作用機(jī)制。五、論述題1試論述如何從藥理效應(yīng)決定臨床用藥的方案。2試從藥物與受體的相互作用論述激動(dòng)藥與拮抗藥的特點(diǎn)。第三章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)一、選擇題A型題(最佳選擇題,按試題題干要求在五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。)1大多數(shù)藥物在體內(nèi)通過(guò)細(xì)胞膜的方式是: A主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B簡(jiǎn)單擴(kuò)散 C易化擴(kuò)散 D膜孔濾過(guò) E胞飲2藥物被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是: A需要消耗能量 B有飽和抑制現(xiàn)象C可逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)D需要載體 E順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)3藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是: A由載體進(jìn)行,消耗能量 B由載體進(jìn)行,不消耗能量 C不消耗能量,無(wú)競(jìng)爭(zhēng)性抑制 D消耗能量,無(wú)選擇性 E無(wú)選擇性,有競(jìng)爭(zhēng)性抑制4藥

27、物的pKa值是指其: A90解離時(shí)的pH值 B99解離時(shí)的pH值C50解離時(shí)的pH值 D不解離時(shí)的PH值 E全部解離時(shí)的pH值5某弱酸性藥在pH4的液體中有50解離,其pKa值約為:A2 B3 C4 D5 E66阿司匹林的pKa是3.5,它在pH為7.5腸液中,按解離情況計(jì),可吸收約:A1 B0.1 C0.01 D10 E997某堿性藥物的pKa9.8,如果增高尿液的pH,則此藥在尿中:A解離度增高,重吸收減少,排泄加快 B解離度增高,重吸收增多,排泄減慢C解離度降低,重吸收減少,排泄加快 D解離度降低,重吸收增多,排泄減慢E排泄速度并不改變8在堿性尿液中弱堿性藥物: A解離少,再吸收多,排泄

28、慢 B解離多,再吸收少,排泄慢 C解離少,再吸收少,排泄快 D解離多,再吸收多,排泄慢 E排泄速度不變9在酸性尿液中弱酸性藥物: A解離多,再吸收多,排泄慢B解離少,再吸收多,排泄慢 C解離多,再吸收多,排泄快 D解離多,再吸收少,排泄快 E以上都不對(duì)10丙磺舒如與青霉素合用,可增加后者的療效,原因是: A在殺菌作用上有協(xié)同作用 B兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道 C對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用 D延緩抗藥性產(chǎn)生 E以上都不對(duì)11下列關(guān)于藥物吸收的敘述中錯(cuò)誤的是: A吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程 B皮下或肌注給藥通過(guò)毛細(xì)血管壁吸收 C口服給藥通過(guò)首關(guān)消除而吸收減少 D舌下或肛腸給藥可因通過(guò)肝破

29、壞而效應(yīng)下降 E皮膚給藥除脂镕性大的以外都不易吸收12吸收是指藥物進(jìn)入: A胃腸道過(guò)程 B靶器官過(guò)程 C血液循環(huán)過(guò)程 D細(xì)胞內(nèi)過(guò)程 E細(xì)胞外液過(guò)程13大多數(shù)藥物在胃腸道的吸收屬于: A有載體參與的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B一級(jí)動(dòng)力學(xué)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C零級(jí)動(dòng)力學(xué)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn) E胞飲的方式轉(zhuǎn)運(yùn)14一般說(shuō)來(lái),吸收速度最快的給藥途徑是:A外用 B口服 C肌內(nèi)注射 D皮下注射 E皮內(nèi)注射15下列關(guān)于可以影響藥物吸收的因素的敘述中錯(cuò)誤的是:A.飯后口服給藥 B.用藥部位血流量減少 C.微循環(huán)障礙D.口服生物利用度高的藥吸收少E口服經(jīng)首關(guān)效應(yīng)(第一關(guān)卡效應(yīng))后破壞少的藥物效應(yīng)強(qiáng)16與藥物吸收無(wú)關(guān)的因素是: A藥物的理

30、化性質(zhì) B藥物的劑型 C給藥途徑 D藥物與血漿蛋白的結(jié)合率 E藥物的首關(guān)效應(yīng)17藥物的血漿高峰時(shí)間是指: A吸收速度大于消除速度時(shí)間 B吸收速度小于消除速度時(shí)間 C血藥消除過(guò)慢 D血藥最大濃度,吸收速度與消除速度相等 E以上都不是18藥物的生物利用度是指: A藥物能通過(guò)胃腸道進(jìn)入肝門脈循環(huán)的分量 B藥物能吸收進(jìn)入體循環(huán)的分量 C藥物能吸收進(jìn)入體內(nèi)達(dá)到作用點(diǎn)的分量 D藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)的相對(duì)速度 E藥物吸收進(jìn)人體循環(huán)的分量和速度19藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的: A起效快慢 B代謝快慢 C分布 D作用持續(xù)時(shí)間 E與血漿蛋白結(jié)合20藥物與血漿蛋白結(jié)合: A是牢固的 B.不易被排擠C.是一種生效形式

31、 D.見(jiàn)于所有藥物 E.可被其它藥物排擠21藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后: A藥物作用增強(qiáng) B藥物代謝加 C藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快 D藥物排泄加快 E暫時(shí)失去藥理活性22藥物通過(guò)血液進(jìn)入組織間液的過(guò)程稱: A吸收 B分布 C貯存 D再分布 E排泄23難以通過(guò)血腦屏障的藥物是由于其: A分子大,極性高 B分子小,極性低 C分子大,極性低 D分子小,極性高 E以上均不是24巴比妥類在體內(nèi)分布的情況是: A堿血癥時(shí)血漿中濃度高 B酸血癥時(shí)血漿中濃度高 C在生理情況下易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) D在生理情況下細(xì)胞外液中解離型者少 E堿化尿液后尿中非解離型的濃度可增高25藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是指: A藥物的話化 B藥物的滅活C

32、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化 D藥物的消除 E藥物的吸收26代謝藥物的主要器官是: A腸粘膜 B血液 C肌肉 D腎 E肝27藥物經(jīng)肝代謝轉(zhuǎn)化后都會(huì):A毒性減小或消失 B經(jīng)膽汁排泄 C極性增高 D脂水分布系數(shù)增大 E分子量減小28藥物的滅活和消除速度可影響:A起效的快慢 B作用持續(xù)時(shí)間 C最大效應(yīng) D后遺效應(yīng)的大小 E不良反應(yīng)的大小29促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是: A.單胺氧化酶 B.細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng) C.輔酶 D.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶 E水解酶30肝藥酶: A專一性高,活性有限,個(gè)體差異大 B專一性高,活性很強(qiáng),個(gè)體差異大 C專一性低,活性有限,個(gè)體差異小 D專一性低,活性有限,個(gè)體差異大 E專

33、一性高,活性很高,個(gè)體差異小31下列藥物中能誘導(dǎo)肝藥酶的是: A氯霉素 B苯巴比妥 C異煙肼 D阿司匹林 E保泰松32硝酸甘油口服后可經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝,再進(jìn)入體循環(huán)的藥量約10左右,這說(shuō)明該藥:A活性低 B效能低C首關(guān)代謝顯著 D排泄快E以上均不是33可具有首關(guān)效應(yīng)的是: A肌注苯巴比妥被肝藥酶代謝后,進(jìn)人體循環(huán)的藥量減少 B硫噴妥鈉吸收后貯存于脂肪組織使循環(huán)藥量減少 C硝酸甘油舌下給藥自口腔粘膜吸收經(jīng)肝代謝后藥效降低 D口服普萘洛爾經(jīng)肝滅活后進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少E以上都不是34藥物的首關(guān)效應(yīng)可能發(fā)生于:A舌下給藥后 B吸入給藥后C口服給藥后 D靜脈注射后 E皮下給藥后35普萘洛爾口服吸收良好,

34、但經(jīng)過(guò)肝以后,只有30的藥物達(dá)到體循環(huán),以致血濃度較低,這表明該藥: A藥物活性低 B藥物效價(jià)強(qiáng)度低 C生物利用度低 D化療指數(shù)低E藥物排泄快36影響藥物自機(jī)體排泄的因素為: A腎小球毛細(xì)血管通透性增大 B極性高、水溶性大的藥物易從腎排出 C弱酸性藥在酸性尿液中排出多 D藥物經(jīng)肝生物轉(zhuǎn)化成極性高的代謝物不易從膽汁排出 E肝腸循環(huán)可使藥物排出時(shí)間縮短37藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為:A代謝 B消除 C滅活 D解毒E生物利用度38腎功能不良時(shí),用藥時(shí)需要減少劑量的是:A所有的藥物 B主要從腎排泄的藥物 C主要在肝代謝的藥物 D自胃腸吸收的藥物 E以上都不對(duì)39某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,是指:A藥物消除

35、量恒定 B其血漿半衰期恒定 C機(jī)體排泄及(或)代謝藥物的能力已飽和D增加劑量可使有效血藥濃度維持時(shí)間按比例延長(zhǎng)E消除速率常數(shù)隨血藥濃度高低而變40藥物消除的零級(jí)動(dòng)力學(xué)是指:A吸收與代謝平衡 B血漿濃度達(dá)到穩(wěn)定水平 C單位時(shí)間消除恒定量的藥物D單位時(shí)間消除恒定比值的藥物 E藥物完全消除到零41靜脈注射2g磺胺藥,其血藥濃度為10mgdl,經(jīng)計(jì)算其表觀分布容積為:A0.05L B2L C5L D20L E200L42藥物的血漿T1/2是: A藥物的穩(wěn)態(tài)血濃度下降一半的時(shí)間 B藥物的有效血濃度下降一半的時(shí)間C藥物的組織濃度下降一半的時(shí)間 D藥物血漿濃度下降一半的時(shí)間E藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半的時(shí)

36、間43影響半衰期的主要因素是:A劑量 B吸收速度C原血漿濃度 D消除速度 E給藥的時(shí)間44按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,其血漿半衰期與k(消除速率常數(shù))的關(guān)系為:A0.693k Bk0.693C2.303k Dk2.303 Ek2血漿藥物濃度45某藥在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,在其吸收達(dá)高峰后取兩次血樣,測(cè)其血漿濃度分別為180gml及22.5gm1,兩次取樣間隔9h,該藥的血漿半衰期是:A1h B1.5hC2h D3h E4h46某催眠藥的消除速率常數(shù)為0.7h-1,設(shè)靜脈注射后病人入睡時(shí)藥濃度為4mgm1,當(dāng)病人醒轉(zhuǎn)時(shí)血藥濃度是0.25 mgL,問(wèn)病人大約睡了多久? A3hB4h C8h D9h E

37、10h47某藥半衰期為8h,1次給藥后,藥物在體內(nèi)基本消除時(shí)間為:A10h左右 B20h左右C1d左右 D2d左右 E5d左右481次給藥后,約經(jīng)過(guò)幾個(gè)T1/2,可消除約95? A2-3個(gè) B4-5個(gè) C6-8個(gè) D9-11個(gè) E以上都不對(duì)49藥物吸收到達(dá)血漿穩(wěn)態(tài)濃度是指: A藥物作用最強(qiáng)的濃度 B藥物的吸收過(guò)程已完成 C藥物的消除過(guò)程正開始 D藥物的吸收速度與消除速度達(dá)到平衡 E藥物在體內(nèi)分布達(dá)到平衡50恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為:A有效血濃度 B穩(wěn)態(tài)血濃度 C峰濃度 D閾濃度 E中毒濃度51恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為: AIC50 BCss CCmax DCmin ELC505

38、2屬于一級(jí)動(dòng)力學(xué)藥物,按藥物半衰期給藥1次,大約經(jīng)過(guò)幾次可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度: A2-3次 B4-6次C 7-9次 D10-12次 E13-15次53屬于一級(jí)動(dòng)力學(xué)的藥物,其半衰期為4h,在定時(shí)定量多次給藥后,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度需要: A約10h B約20hC約30h D約40h E50h54靜脈便恒速滴注某一按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物時(shí),達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間取決于:A靜滴速度 B溶液濃度 C藥物半衰期 D藥物體內(nèi)分布 E血漿蛋白結(jié)合量55以近似血漿半衰期的時(shí)間間隔結(jié)藥,為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度,可將首次劑量:A增加半倍 B增加1倍 C增加2倍 D增加3倍 E增加4倍56需要維持藥物有效血濃度時(shí),正確的恒量給藥

39、的間隔時(shí)間是:A每4h給藥1次 B每6h給藥1次 C每8h給藥1次 D每12h給藥1次 E根據(jù)藥物的半衰期確定57dC/dt-kCn是藥物消除過(guò)程中血漿濃度衰減的簡(jiǎn)單數(shù)學(xué)公式,下列敘述中正確的是: A當(dāng)n0時(shí)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程 B當(dāng)n1時(shí)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程 C當(dāng)n1時(shí)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程 D當(dāng)n0時(shí)為一室模型 E當(dāng)nl時(shí)為二室模型58某藥物在口服和靜注相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等,表明其:A口服吸收迅速 B口服吸收完全 C口服的生物利用度低D口服藥物未經(jīng)肝門脈吸收 E屬一室分布模型59決定藥物每日用藥次數(shù)的主要因素是: A吸收快慢 B作用強(qiáng)弱C體內(nèi)分布速度 D體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度 E體內(nèi)消除速度B型題(配伍

40、題,按試題題干要求在五個(gè)備選答案中給每個(gè)試題選配一個(gè)最佳答案,每個(gè)備選答案可選用一次或一次以上,也可不選用。)A解離多、再吸收多、排泄慢B解離多、再吸收少、排泄快C解離少、再吸收多、排泄慢D解離少、再吸收少、排泄快E以上都不對(duì)60弱酸性藥物在酸性尿中:61弱堿性藥物在堿性尿中:62弱酸性藥物在堿性尿中:63弱堿性藥物在酸性尿中:A在胃中解離增多,自胃吸收增多B在胃中解離減少,自胃吸收增多C在胃中解離減少,自胃吸收減少D在胃中解離增多,自胃吸收成少E沒(méi)有變化64弱酸性藥物與抗酸藥同服時(shí),比單獨(dú)服用該藥:65弱堿性藥物與抗酸藥同服時(shí),比單獨(dú)服用該藥:A促進(jìn)氧化 B促進(jìn)還原C促進(jìn)水解 D促進(jìn)結(jié)合 E

41、以上都可能66肝藥酶的作用是:67膽堿酯酶的作用是:68酪氨酸羥化酶的作用是:69膽堿乙酰化酶的作用是:A1個(gè) B3個(gè)C5個(gè) D7個(gè) E9個(gè)70恒量恒速給藥后,約經(jīng)過(guò)幾個(gè)血漿T1/2可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度:711次靜注給藥后,約經(jīng)過(guò)幾個(gè)血漿T1/2可自機(jī)體排出95:A吸收速度 B消除速度 C藥物劑量大小 D吸收與消除達(dá)到平衡的時(shí)間 E吸收藥量多少72時(shí)-量曲線的升段坡度反映出:73時(shí)-量曲線的降段坡度反映出:74時(shí)-量曲線的峰值反映出:75時(shí)-量曲線下面積反映出:76時(shí)-量曲線的高峰時(shí)間反映出:A藥物的吸收過(guò)程 B藥物的排泄過(guò)程 C藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式 D藥物的光學(xué)異構(gòu)體 E藥物的表觀分布容積(Vd)77

42、藥物作用開始快慢取決于:78藥物作用持續(xù)久暫取決于:79藥物的生物利用度取決于:A吸收速度 B消除速度C血漿蛋白結(jié)合 D劑量 E零級(jí)或一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)80藥物作用的強(qiáng)弱取決于:81藥物作用開始的快慢取決于:82藥物作用持續(xù)的久暫取決于:83藥物的T1/2取決于:84藥物的Vd取決于:C型題(比較配伍題,按試題題干要求在四個(gè)備選答案中給每個(gè)試題選配一個(gè)正確答案。)A主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) C兩者均有 D兩者均無(wú)85藥物的排泄屬于:C86藥物自胃目的吸收大多屬于:87藥物自腎小球的濾過(guò)屬于:88藥物自腎小管的再吸收屬于:89藥物自腎小管的分泌屬于:90具有腸肝循環(huán)的藥物其從腸道的吸收屬于:91藥物向蓄

43、積組織的分布屬于:92藥物的均勻分布屬于:93藥物隨糞便排出屬于:A轉(zhuǎn)運(yùn) B轉(zhuǎn)化 C兩者皆是 D兩者皆非94包括藥物的吸收、分布、排泄等過(guò)程:95包括藥物氧化、還原、結(jié)合、水解等過(guò)程A被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C兩者皆是 D兩者皆非96需供能:97可逆濃度差而轉(zhuǎn)運(yùn):98是多數(shù)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式: A一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 B零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 C兩者均有 D兩者均無(wú)99藥物在體內(nèi)消除方式應(yīng)包括:100藥物在體內(nèi)沒(méi)超出轉(zhuǎn)化能力時(shí),其消除方式應(yīng)是:101藥物在體內(nèi)超出轉(zhuǎn)化能力時(shí),其消除方式應(yīng)是:102消除速率與血藥濃度有關(guān)的藥物屬于:103消除速率與血藥濃度無(wú)關(guān)的藥物屬于:A生物利用度低 B在體內(nèi)消除快(生物轉(zhuǎn)化及排泄

44、)C兩者均有D兩者均無(wú)104普萘洛爾口服后血藥濃度低的原因:105青霉素肌內(nèi)注射時(shí)其血漿半衰期短的原因:106硫噴妥鈉效應(yīng)很快消失的原因:107利多卡因用于治療心律失常時(shí)須采用靜脈滴注給藥的原因:A藥物自腸道的吸收 B藥物自膽汁排入腸內(nèi) C兩者均有 D兩者均無(wú)108肝腸循環(huán)是指:A藥酶誘導(dǎo)劑 B藥酶抑制劑 C兩者均是 D兩者均不是109增強(qiáng)藥酶活性,加速某些藥物轉(zhuǎn)化的是:110抑制藥酶活性,減慢某些藥物轉(zhuǎn)化的是:111增強(qiáng)藥酶活性,并可加速藥物自身轉(zhuǎn)化的是:112抑制藥酶活性,加速某些藥物轉(zhuǎn)化的是:A藥物自腎原形排出 B藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化 C兩者均需考慮 D兩者均不要考慮l13對(duì)心功能低下者用藥應(yīng)

45、考慮:114對(duì)肺功能低下者用藥應(yīng)考慮:115對(duì)肝功能低下者用藥應(yīng)考慮:116對(duì)腎功能低下者用藥應(yīng)考慮:A藥效學(xué)特性 B藥動(dòng)學(xué)特性 C兩者均對(duì) D兩者均不對(duì)117給藥的劑量取決于:118藥物的相互作用取決于:119藥物效應(yīng)的個(gè)體差異取決于:120藥物的過(guò)敏反應(yīng)取決于:121藥物的選擇性作用取決于:A藥物的藥理學(xué)活性 B藥物作用的持續(xù)時(shí)間 C兩者都影響 D兩者都不影響122藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制可影響:123藥物與血漿蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性可影響:124藥物的肝腸循環(huán)可影響:125藥物的生物轉(zhuǎn)化可影響:A吸收、分布及排泄 B藥物的代謝 C以上都是 D以上都不是126藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)是指:127藥物在體

46、內(nèi)的過(guò)程是指:128藥物在肝腸的循環(huán)包括:129藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化是指:130藥物的首關(guān)(第一關(guān)卡)效應(yīng)是指:X型題(多選題,按試題題干要求在五個(gè)備選答案中選出2-5個(gè)正確答案。)131藥物被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):A是藥物從濃度高側(cè)向低側(cè)擴(kuò)散 B不消耗能量而需載體C不受飽和限速與競(jìng)爭(zhēng)性抑制的影響 D受藥物分子量大小、脂溶性、極性影響E當(dāng)細(xì)胞膜兩側(cè)藥物濃度平衡時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)停止132藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn): A要消耗能量 B可受其他化學(xué)品的干擾 C有化學(xué)結(jié)構(gòu)特異性 D比被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)較快達(dá)到平衡 E轉(zhuǎn)運(yùn)速度有飽和限制133pH與pKa和藥物解離的關(guān)系為: ApHpKa時(shí),HAA- BpKa即是弱酸或弱堿性藥液50%解離時(shí)的pH值,每個(gè)

47、藥都有其固有的pKa值CpH的微小變化對(duì)藥物解離度影響不大 DpKa大于7.5的弱酸性藥在胃中基本不解離 EpKa小于5的弱堿性藥物在腸道基本上都是解離型的134生物利用度: A是口服吸收的量與服藥量之比 B與藥物作用強(qiáng)度無(wú)關(guān) C與藥物作用速度有關(guān) D受首關(guān)消除過(guò)程影響 E與曲線下面積成正比135影響藥物分布的因素是: A藥物理化性質(zhì) B組織器官血流量C血漿蛋白結(jié)合率 D組織親和力 E藥物劑型136影響藥物體內(nèi)分布的因素有: A藥物的脂溶性和組織親和力 B局部器官血流量 C給藥途徑 D血腦屏障作用 E胎盤屏障作用137下列關(guān)于藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的敘述正確項(xiàng)是: A藥物的消除方式主要靠體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化

48、 B藥物體內(nèi)主要氧化酶是細(xì)胞色素P 450 C肝藥酶的作用專一性很低 D有些藥可抑制肝藥酶活性 E巴比妥類能誘導(dǎo)肝藥酶活性138藥酶誘導(dǎo)劑:A使肝藥酶活性增加 B可能加速本身被肝藥酶代謝 C可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝 D可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物血藥濃度升高E可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的血藥濃度降低139肝藥酶:A存在于肝及其它許多內(nèi)臟器官 B其作用不限于使底物氧化C其反應(yīng)專一性很低 D其生理功能是專門促進(jìn)進(jìn)入體內(nèi)的異物轉(zhuǎn)化后加速排泄E個(gè)體差異大,且易受多種生理、病理因素影響140藥物排泄過(guò)程:A極性大、水溶性大的藥物在腎小管重吸收少,易排泄B酸性藥在堿性尿中解離少,重吸收多,排泄慢C脂溶度高的藥

49、物在腎小管重吸收多,排泄慢D解離度大的藥物重吸收少,易排泄E藥物自腎小管的重吸收可影響藥物在體內(nèi)存留的時(shí)間141藥物清除率(Cl):A是單位時(shí)間內(nèi)將多少升血中的藥物清除干凈 B其值與血藥濃度有關(guān)C其值與消除速率有關(guān) D其值與藥物劑量大小無(wú)關(guān)E是單位時(shí)間內(nèi)藥物被消除的百分率142一級(jí)藥動(dòng)學(xué)的藥物,其:A血漿藥物消除速率與血漿藥物濃度成正比 B機(jī)體內(nèi)藥物按恒比消除C時(shí)-量曲線的量為對(duì)數(shù)量,其斜率的值為-k DT1/2恒定E多次給藥時(shí)AUC增加,Css和消除完畢時(shí)間不變143下列關(guān)于房室概念的描述中正確的是: A它反映藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)化速率 B在體內(nèi)均勻分布稱一房室模型 C中央室大致包括血漿及血流

50、量豐富的器官D血流量多不能立即與中央室達(dá)平衡者為周邊室 E分布平衡、消除恒定時(shí)兩室可視為一室144下列關(guān)于表觀分布容積的描述中對(duì)的是:A可與Css推算藥物的T1/2 BVd大的藥,其血藥濃度高C Vd小的藥,其血藥濃度高 D可用Vd和血藥濃度推算出體內(nèi)總藥量E也可用Vd計(jì)算出血漿達(dá)到某有效濃度時(shí)所需劑量145藥物血漿半衰期:A是血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間 B能反映體內(nèi)藥量的消除速度C是調(diào)節(jié)給藥的間隔時(shí)間的依據(jù) D其長(zhǎng)短與原血漿藥物濃度有關(guān)E與k值無(wú)關(guān)146T1/2:A一般是指血漿藥物濃度下降一半的量 B一般是指血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間C按一級(jí)動(dòng)力學(xué)規(guī)律消除的藥,其T1/2是固定的D.T1/2

51、反映藥物在體內(nèi)消除速度的快慢ET1/2可作為制定給藥方案的依據(jù)147下列有關(guān)屬于一級(jí)動(dòng)力學(xué)藥物的穩(wěn)態(tài)血濃度坪值的描述中,正確的是:A增加劑量能升高坪值B劑量大小可影響坪值到達(dá)時(shí)間C首次劑量加倍,按原間隔給藥可迅速到達(dá)坪值D定時(shí)恒量給藥必須經(jīng)4-6個(gè)半衰期才可到達(dá)坪值E定時(shí)恒量給藥,達(dá)到坪值所需的時(shí)間與其T1/2有關(guān)148下列有關(guān)恒量恒速靜脈滴注藥物血漿濃度變化的描述中,正確的是: A藥物血漿濃度無(wú)波動(dòng)地逐漸上升 B約5個(gè)T1/2達(dá)到Css C約3個(gè)T1/2達(dá)到Css DAssCssVdER=Assk=Cssk二、名詞解釋1藥物的處置(disposition):藥物在體內(nèi)的過(guò)程??煞譃檗D(zhuǎn)運(yùn)(吸收

52、、分布、排泄)及轉(zhuǎn)化(代謝)。2藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)(transport):藥物的跨膜運(yùn)動(dòng)。3藥物的轉(zhuǎn)化(transformation):藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)上的變化。4藥物的吸收(absorption):藥物從用藥部位向血液循環(huán)中的轉(zhuǎn)運(yùn)。5藥物的分布(distribution):藥物從血液向組織、細(xì)胞間液和細(xì)胞內(nèi)液的轉(zhuǎn)運(yùn)。6藥物的代謝(metabolism):藥物在機(jī)體的影響下發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)上的變化。7藥物的排泄(excretion):藥物通過(guò)排泄器官或分泌器官向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)。8首關(guān)效應(yīng)(first pass effect):藥物通過(guò)腸粘膜及肝時(shí),經(jīng)過(guò)滅活代謝而進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。9肝腸循環(huán)(he

53、pato-enteric circulation):自膽汁排進(jìn)十二指腸的結(jié)合型藥物在腸中經(jīng)水解后再吸收,形成循環(huán)。10生物利用度(bioavailability):藥物制劑給藥后其中能被吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥物相對(duì)分量和速度。11時(shí)-量曲線(time-concentration curve):藥物在血漿的濃度隨時(shí)間的推移而發(fā)生變化所作的曲線。12藥物的消除(elimination):藥物因分布、代謝、排泄而自血液或機(jī)體的清除。13消除速率常數(shù)(k):藥物自機(jī)體(或血液)消除的速度,是重要的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)之一。14半衰期(half-life,T1/2):血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。15房室概念(

54、compartment concept):按藥物分布速度,以數(shù)學(xué)方法劃分的藥動(dòng)學(xué)概念。16表觀分布容積(apparent vo1ume of distribution,Vd):是理論上或計(jì)算所得的表示藥物應(yīng)占有體液容積。17穩(wěn)態(tài)血藥濃度(steady state of blood drug concentration,Css):屬于一級(jí)動(dòng)力學(xué)的藥物,經(jīng)恒速恒量給藥后,血藥濃度穩(wěn)定在一定水平的狀態(tài)。18級(jí)消除動(dòng)力學(xué)(first order elimination):血漿中的藥物每隔一定時(shí)間將到原藥物濃度的一定比例。19零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)(zero order elimination):血漿中的藥物每

55、隔一定時(shí)間消除一定的量。20負(fù)荷劑量(loading dose):為了使血藥濃度迅速達(dá)到所需要的水平,在常規(guī)給藥前應(yīng)用的一定劑量。三、填空題1機(jī)體對(duì)藥物的處置包括及。2藥物在體內(nèi)的過(guò)程有、和。3被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)即藥物從濃度的一側(cè),向的一側(cè)擴(kuò)散,不消耗,不需參與,不受和的影響,又稱為運(yùn)轉(zhuǎn)。4 經(jīng)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)通過(guò)細(xì)胞膜的弱酸性藥物,其轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境的pH值越大,則藥物解離型者越,由于呈解離型者脂溶性,所以此藥通過(guò)細(xì)腦膜也越。5主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)可膜兩側(cè)濃度高低的影響,消耗,飽和性及競(jìng)爭(zhēng)性抑制。6藥物通過(guò)生物轉(zhuǎn)化,絕大多數(shù)成為性高的溶性產(chǎn)物,從腎排泄。7肝藥酶的特點(diǎn)是性低,有現(xiàn)象。8消除速率常數(shù)的縮寫是(k,半衰期的縮寫是,表

56、現(xiàn)分布容積的縮寫是,穩(wěn)態(tài)血藥濃度的縮寫是。四、簡(jiǎn)述題1簡(jiǎn)述藥物的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)。 2簡(jiǎn)述溶液pH對(duì)酸性藥物被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的影響。3簡(jiǎn)述屬被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)所依照的定律。4簡(jiǎn)述藥物ADME系統(tǒng)。 五、論述題1論述肝藥酶對(duì)藥物的轉(zhuǎn)化以及與藥物相互作用的關(guān)系。2論述k、T1/2、Vd及Css的意義。3論述藥代動(dòng)力學(xué)在臨床用藥方面的重要性。4論述屬被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的原因。第四章 藥效因素一、選擇題A型題(最佳選擇題,按試題題干要求在五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。)1合理用藥需了解: A藥物作用與副作用 B藥物的毒性與安全范圍 C藥物的效價(jià)與效能 D藥物的T1/2與消除途徑 E以上都需

57、要2藥物濫用是指: A醫(yī)生用藥不當(dāng) B大量長(zhǎng)期使用某種藥物 C未掌握藥物適應(yīng)證 D無(wú)病情根據(jù)的長(zhǎng)期自我用藥 E采用不恰當(dāng)?shù)膭┝?短期內(nèi)應(yīng)用數(shù)次麻黃堿后其效應(yīng)降低,屬于: A習(xí)慣性 B快速耐受性 C成癮性 D耐藥性 E以上都不對(duì)4安慰劑是: A治療用的主藥B治療用的輔助藥劑 C用作參考比較的標(biāo)準(zhǔn)治療藥劑 D不含活性藥物的制劑 E是色香味均佳,令病人高興的藥劑5先天性遺傳異常對(duì)藥物動(dòng)力學(xué)影響主要表現(xiàn)在: A口服吸收速度不同 B藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化異常C藥物體內(nèi)分布差異 D腎排泄速度 E以上都不對(duì)6對(duì)肝功能不良患者應(yīng)用藥物時(shí),應(yīng)著重考慮患者的: A對(duì)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)能力 B對(duì)藥物的吸收能力 C對(duì)藥物排泄能力

58、D對(duì)藥物轉(zhuǎn)化能力 E以上都不對(duì)7決定藥物每日用藥次數(shù)的主要因素是: A吸收快慢 B作用強(qiáng)弱 C體內(nèi)分布速度 D體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度 E體內(nèi)消除速度8聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物,其總的作用大于各藥單獨(dú)作用的代數(shù)和,這種作用叫做: A增強(qiáng)作用 B相加作用C協(xié)同作用 D互補(bǔ)作用 E拮抗作用9患者長(zhǎng)期口服避孕藥后失效可能是因?yàn)椋?A同時(shí)服用肝藥酶誘導(dǎo)劑 B同時(shí)服用肝藥酶抑制劑C產(chǎn)生過(guò)敏性 D產(chǎn)生耐藥性 E首關(guān)消除改變10反復(fù)應(yīng)用藥物后,人體對(duì)藥物的敏感性降低,稱為:A習(xí)慣性 B成癮性C依賴性 D耐受性 E過(guò)敏性11某患者應(yīng)用藥物時(shí),必須應(yīng)用比一般人更大些的劑量才呈現(xiàn)應(yīng)有的效應(yīng),這是因?yàn)楫a(chǎn)生了:A耐藥性 B依賴性C高敏性

59、 D成癮性 E過(guò)敏性12刺激性強(qiáng)、滲透壓高的溶液常采用的給藥途徑是:A靜脈注射 B肌內(nèi)注射C口服 D皮下注射 E以上均不是13緊急治病,應(yīng)采用的結(jié)藥方式是:A靜脈注射 B肌內(nèi)注射C口服 D局部電泳E外敷14下列藥物中常用舌下給藥的是: A阿司匹林 B硝酸甘油 C維拉帕米 D鏈霉素 E苯妥英鈉B型題(配伍題,按試題題干要求在五個(gè)備選答案中給每個(gè)試題選配一個(gè)最佳答案,每個(gè)備選答案可選用一次或一次以上,也可不選用。)A成癮性 B習(xí)慣性 C抗藥性 D高敏性 E耐受性15與長(zhǎng)期反復(fù)用藥無(wú)關(guān)的是:16長(zhǎng)期反復(fù)用藥后機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的是:17長(zhǎng)期反復(fù)用藥后病原體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的為:18很小劑量就可產(chǎn)生

60、鉸強(qiáng)藥理作用的為:19較大劑量方能產(chǎn)生原有藥理作用的為:20長(zhǎng)期反復(fù)用藥,一旦停藥即產(chǎn)生戒斷癥狀的為:A空腹內(nèi)服 B飯前內(nèi)服 C飯后內(nèi)服 D睡前內(nèi)服 E定時(shí)內(nèi)服21增進(jìn)食欲的藥物應(yīng):22對(duì)胃有刺激性的藥物應(yīng):23需要維持有效血濃度的藥物應(yīng):24催眠藥應(yīng):A直腸給藥 B舌下給藥C吸入結(jié)藥 D鼻腔給藥E口服給藥25刺激性較大,肝易滅活的藥物適宜:26氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜:27全麻手術(shù)期間快速而方便的給藥方法是:28簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、安全而常用的給藥方法是:29藥物吸收后可發(fā)生首過(guò)效應(yīng)的給藥途徑是:A靜注給藥 B口服給藥C舌下給藥 D深部肌內(nèi)注射E皮下注射30硝酸甘油常采用:31胰島素常采用:3

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