2022年中藥藥方大全

1、中藥藥方大全化脂腹肝湯組成：丹參 15 克,茵陳 20 克,澤瀉 20 克,黃芩 12 克,山楂 12 克；功效：舒肝、消瘀、祛濕、化積；應用：脂肪肝；用法：每日一劑,早晚飯前溫服；方解：脂肪肝見于肥胖、酗酒、糖尿病及急性肝炎復原期和慢性肝炎活動期,由于不適當?shù)卦黾羽B(yǎng)分和削減活動使得脂肪積累,加之肝臟代謝機能受損,過量脂肪在肝內積聚而成；如不準時治療可使急性肝炎病情遷延,祖國醫(yī)學沒有脂肪肝的記載,屬于中醫(yī)慢性肝炎病情加重, 進展為肝纖維化甚至肝硬化；“脅痛 ”、“ 積聚 ”的范疇,患者常有脅痛、肥胖、肝大的表現(xiàn),病因病機為濕、痰、食阻滯,化生濁邪,肝膽疏泄失調,血脈瘀阻；方中茵陳疏肝利濕為主藥

2、,丹參活血化瘀為臣藥,黃芩、澤瀉清熱利濕,山楂化食消積共為佐藥；全方舒肝、消瘀、祛濕、化積,對脂肪肝的治療,有很好的成效；加減變化：脅痛甚者酌加青皮10 克,郁金 12 克;不思飲食者加炒麥芽15 克,生山楂15 克,雞內金 12 克;口苦、口干加龍膽草 10 克;噁心欲嘔加清半夏 30 克,乾薑 10 克;腹脹納少者加厚樸 10 克,生山楂 15 克 ;大便稀溏加澤瀉 15 克,白扁豆 30 克;肝大明顯加鱉甲、穿山甲各 10 克;婦女月經(jīng)不調加澤蘭 15 克,三七粉 3 克沖服 ；留意事項：適當掌握飲食,以高蛋白低脂肪少食糖為原就；慢性肝炎患者長期靜脈點滴,用藥不宜採用高滲性葡萄糖,以削減

3、糖向脂肪的轉化,留意減肥掌握體重,肯定禁酒,同時留意補充維生素；肝炎復原期參與錘煉,運動量以病人體力能耐受為標準,促進脂肪的代謝；臌 脹 方組成：茵陳、黃芪各 60g,生 妙白術、益母草、丹參、白花蛇舌草、仙鶴草、澤瀉、白茅根各 30g,云苓、豬苓各20g,莪術、土鼈、枳殼各10g；功效：健脾益氣、化瘀行水,清熱利濕；主治：肝硬化腹水；主癥：腹大脹滿,脘腹痞脹,面色暗黑,臉蛋、頸胸部紅點赤縷,腹部青筋怒脹,小便短少,大便稀溏,舌苔膩,脈弦等；用法：水煎內服 茵陳后下 ,每日 1 劑,日分 3 次溫服, 1 個月為 1 療程；方解： 黃芪、白術、 云苓益氣健脾 ;云苓、豬苓、澤瀉、益母草、白茅根

4、滲濕利水;枳殼、莪術行氣以化濕;茵陳、白花蛇舌草清熱利濕;仙鶴草具澀斂之性,可止血止瀉；上藥組方合用,有健脾益氣、化瘀利水、清熱利濕之功效；臨床運用：1針對本病的基本病機遣藥組方治療：臌脹是指腹部脹大如鼓,皮色蒼黃,甚就青筋暴露為特徵的疾??；據(jù)文獻資料和大量臨床觀看證明,其與肝硬化合併腹水特別類似；中醫(yī)學重在辨證施治, 對病機的熟悉是治療的前提和依據(jù)；由于臌脹顯現(xiàn)于病之晚期,病變複雜,癥狀體征多樣, 徵候類型表現(xiàn)不一,所以應把握其基本病機；筆者據(jù)長期臨床體驗,將其病機概括為肝脾腎功能失調,血瘀水停氣滯；外邪 鬁氣、酒毒、血吸蟲感染等 侵襲為病因之一,虛中夾實為其病機特點,對此宜急就治其標,祛除

5、水濕濁邪乃第一要務；宗“ 見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”之旨,扶正宜以頑皮為主,如芪術苓之用 ;祛邪,非僅指水濕濁邪,瘀血、氣滯、 濕熱亦可致水液代謝障礙,故化瘀通脈、 疏肝理氣、 清熱利濕亦可收到利水之功,脾不為濕困就健,肝亦因脾運複健而得保養(yǎng)；2留意用藥宜忌：雖然臌脹病的治療用藥應當化瘀通脈,但某些破瘀逐血之品又非其所宜 ;本病病機為虛中夾實,故峻下逐水劑用之宜審慎,不行逞一時之快；3隨證加減：由于臌脹患者的病程階段不同,個體體質不同,臨床表現(xiàn)也複雜多樣,所以當針對詳細癥狀予以加減,冀提高臨床療效；如腹脹甚者加厚樸、大腹皮、焦山楂 ;發(fā)熱者加柴胡、黃芩、青蒿 ;兼陰虛者加用鱉甲、麥冬、枸杞

6、子、女貞子、沙參之類 ;衄血者加用旱蓮草、蒲黃、水牛角粉 ;黃疸者加山梔、連翹等；4臌脹之治,應斟酌起病的緩急、邪正盛衰以及水停、血瘀、氣結、陰虛、濕熱之主次,敏捷加減用藥, 有望顯著提高療效；應當重視；疏風通竅聰耳湯腹水消退之后, 連續(xù)予以調理, 此亦緩就治本之理,組成：桑葉 20g,葛根 20g,柴胡 10g,黃芩 10g,蟬蛻 10g,川芎 10g,香附 15g,路路通 15g,磁石 30g,生龍牡各 30g,甘草 5g；功用：疏散風熱,通竅聰耳；主治：感受風熱而致的頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾,舌苔薄白或薄黃,舌質紅,脈浮數(shù)或弦數(shù)；用法：上藥水煮服,每日 1 劑；方解：素問 .氣交變大論謂：

7、“ 炎暑流行,肺金受邪,民病 耳聾； ” “ 燥氣流行,肝木受邪；民病 耳無所聞 ”；此病多發(fā)生在外感風熱邪氣之后,邪氣壅遏,使肺氣不宣,肝膽經(jīng)脈經(jīng)氣不暢；肺開竅于鼻,鼻與耳相通,膽經(jīng)“其支者從耳后入耳中”,故感受風熱,邪氣阻滯,上犯頭竅,肺氣不利,經(jīng)氣不暢,可致頭痛眩暈、耳竅不通等；耳鳴、耳聾大多同時顯現(xiàn),也可單鳴不聾,一般耳鳴多于耳聾；方中桑葉、甘寒清潤,可輕清發(fā)散,既能疏解肺衛(wèi)風熱、宣散燥氣,又能傾瀉肝膽之火;葛根、柴胡、黃芩、蟬蛻宣散風熱,清宣肺氣,疏利肝膽經(jīng)氣 ;川芎乃血中之氣藥,香附是氣中之血藥,與柴胡同用,為醫(yī)林改錯 “通氣散 ”之意,能調氣活血,通行經(jīng)絡 ;石菖蒲、路路通開竅聰

8、耳,又因“ 腎開竅于耳 ”,故用磁石、生龍牡重鎮(zhèn)潛陽,益腎納氣,以防升散之藥太過 益彰,共奏疏散風熱、通竅聰耳之功；;甘草調和諸藥；方中諸藥相得臨床運用：如鼻塞聲重,可加蔥白 3 支、辛夷 10g,以通陽開竅 ;小便黃可加生地 20g、茅根 30g,以養(yǎng)陰利小便 ;口渴、心煩加花粉 15g、麥門冬 15g,以止渴除煩；清解腎康靈組成：生地 12g,知母 9g,黃柏 6g,丹皮 9g,黃芪 15g,太子參 9g,茯苓 12g,淮山藥 12g,繡花針 10g,白花蛇舌草 15g；功能：清熱解毒,益氣滋陰；主治：頻繁復發(fā)性腎病綜合征；用法：加水 400ml ,濃煎 200ml,100ml/次, 1

9、日 2 次；方解：方中黃芪、知母、黃柏、丹皮、茯苓、白花蛇舌草、繡花針清熱解毒,利濕消腫,主升主出主開,內可清除濕熱瘀毒,外可抵擋外邪之入侵,達到祛邪扶正的目的 ;生地、太子參、淮山藥涼血益氣養(yǎng)陰,主降主入主合,內可激發(fā)正氣,驅邪外出,外可益氣固表,抵擋外邪；全方共奏清熱解毒、益氣滋陰之功效；現(xiàn)代藥理討論認為生地具有激素樣作用,但無抑制腎上腺皮質功能的副作用;知母抗炎作用與強的松相近,并具有降低血漿膽固醇的作用 ;黃芪、太子參、淮山藥可以增強網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)的吞噬功能,提高 CD4/CD8 的比值,可增強機體免疫力 ;繡花針、白花蛇舌草具有調整機體免疫的作用；本方可削減激素副作用,提高頻繁復發(fā)性腎

10、病綜合征患兒免疫力,從而削減感染機會,削減復發(fā)次數(shù), 并對激素的順利減量起到過渡的作用；臨床應用：在大劑量激素應用階段,患兒表現(xiàn)出陰虛陽亢之象,協(xié)作清解腎康靈對預防庫興氏綜合征,削減激素副作用有較好的成效;在激素減量階段,患兒表現(xiàn)出陽虛之象,可以加入補腎溫陽之品,如仙靈牌 9g、菟絲子 12g、肉蓯蓉 9g 等,減去黃柏、丹皮、繡花針、白花蛇舌草等 ;在激素維護階段,可以去黃柏,加入補陰益陽之品如菟絲子,平調陰陽,使陰平陽秘,機體康復；董飛俠整理 複方三七通絡片組成：三七 2022g,全蟲 1300g,黃芪 1500g,枸杞 1000g,杜仲 1300g,桃仁 1000g,水蛭 1300g,川

11、芎 1000g,丹參 1500g,冰片 30g；制法：將三七洗淨,曬乾滅菌,研為細粉,過100 目篩,其馀九味藥加水煮三次,每次濾過,合併濃縮濾液至流浸膏狀,將三七粉與流浸膏溷合制粒,60乾燥,乾燥顆粒過20 目篩,再加硬脂酸鎂適量,溷勻壓片,菌檢合格即可；規(guī)格為每片 0.25g,相當于原生藥0.2g,100 片 /瓶；口服,每次6 片,每日 3 次；孕婦忌用；功能：益腎養(yǎng)肝,活血通絡,祛瘀生新；主治：腦動脈硬化、心腦供血不足、中風先兆、腦血栓、高血壓等見頭痛眩暈、視物不清、胸部憋悶、扎心心悸、四肢麻木者；方解：上述諸病多因肝腎虧虛,氣虛血瘀所致；瘀血留滯,血脈不暢,頭竅失養(yǎng)及肝陽上攻可致頭痛

12、眩暈、視物昏花;心血瘀阻,心氣虧虛可見心悸扎心;氣血不暢,脈絡瘀阻可致肢體麻木；方中三七味苦,性溫,入肝經(jīng),氣血雙補,有消散瘀血,止血不留瘀的特點,又能消腫止痛 ;全蟲甘平,入肝經(jīng),熄風止痙,攻毒散結,通絡止痛,能擴張血管,因而有長久的降壓作用,與三七同用,為君藥；黃芪甘溫,入脾、肺經(jīng),益氣升陽,使陽升陰長,氣旺血生,有良好的補氣升血作用 血,雖為補腎之藥,實屬補陰陽之品 暢氣血以生新,有治血祛瘀生新之效;枸杞甘平,入肝、腎、肺經(jīng),養(yǎng)肝潤肺,補肝腎,益精 ;桃仁苦平,入心、肝經(jīng)及血分,能泄降導下破瘀,和 ;水蛭甘咸,為破血逐瘀消癥之品,與桃仁合用,治跌打瘀血、心腹疼痛,為臣藥 ;杜仲甘溫,入肝

13、、腎經(jīng),補肝腎,強筋骨 ;川芎味辛性溫,入肝、膽、心、心包經(jīng),本經(jīng)中言其主中風入腦頭痛、寒痹、筋攣緩急等 ;丹參味苦,微寒,入心、肝經(jīng),活血祛瘀,涼血消腫,清心安神,與川芎同用,治瘀血痹阻心脈所致的胸痹絞痛,為佐藥 ;冰片苦而微寒,入心、脾、肺經(jīng),辛散苦泄,微寒清熱,芳香走竄,能散上焦鬱火而開竅提神,為使藥；此方益腎固本,養(yǎng)肝生血,祛瘀生新,氣血雙補,標本兼治；因而,對腦動脈硬化、心腦供血不足、中風先兆、腦血栓、高血壓等見頭痛眩暈、視物不清、胸部憋悶、扎心心悸、四肢麻木者,療效顯著；柴胡清肺飲組成：柴胡 9g,前胡 9g,赤芍 18g,平地木 30g,黃芩 18g,青皮 9g,陳皮 9g,薑竹

14、茹 9g,姜半夏 9g,佛耳草 18g,蚤休 9g,半邊蓮 30g,江剪刀草 30g；功能：平肝解鬱,清肺化痰主治：外感后遷延性咳嗽、慢性支氣管炎、不明緣由的久咳怪咳等有肝鬱肺熱見證者；用法：每日一劑,上藥水煎煮后,分兩次服用；方解：方中柴胡為疏肝解鬱之要藥,但其性燥主升,簡單劫陰,而前胡性潤主降,兩藥相配,潤燥相得,共奏“制木安金 ” 之功 ;方中用平地木、白芍,加強疏肝理氣作用,使氣機通順,全身津液輸布暢行,有利于行滯解鬱 同用,對 “久病入絡 ”的久咳患者,更為恰當;另外,白芍柔肝斂氣,赤芍解痙活血,氣血 ;方中黃芩為清上焦肺熱的要藥,佛耳草、蚤休、半邊蓮、江剪刀草清熱解毒,化痰止咳 ;青皮、陳皮、薑竹茹、姜半夏健脾化痰,扶胃和中；臨床應用：咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病常見的臨床表現(xiàn),常因外感或內傷影響肺臟,引起肺 失宣肅、肺氣上逆而咳嗽,故治肺是治咳之常法；臨床常見久咳不止,或反復發(fā)作的患者,雖然屢用抗菌素及潤肺、清肺、宣肺等法,往往成效不顯；如顯現(xiàn)