自然災(zāi)害的應(yīng)急與預(yù)案

1、.應(yīng)急預(yù)案PAGE ：.；PAGE 31中國上海網(wǎng)絡(luò)視聽產(chǎn)業(yè)基地新建工程暫時活動房應(yīng)對龍卷風、臺風、雷擊惡劣天氣應(yīng)急與預(yù)案 中國上海網(wǎng)絡(luò)視聽產(chǎn)業(yè)基地新建工程部編制日期：2021年5月25日龍卷風、臺風、雷擊、雪災(zāi)自然災(zāi)禍的應(yīng)急與預(yù)案總那么目的：為有效預(yù)防和處置本市各類氣候災(zāi)禍，建立規(guī)范、高效的氣候災(zāi)禍應(yīng)急處置體系，構(gòu)成信息暢通、反響迅速、功能周全、處置高效的應(yīng)對機制。任務(wù)原那么：類用備用資源、設(shè)備和外圍的資源救助設(shè)備，采取必要應(yīng)急措，最大限制地減少或者防止氣候災(zāi)禍呵斥的人員傷亡和財富損失。編制根據(jù)：和 第十七條 消費運營單位的主要擔任人對本單位平安消費任務(wù)負有以下職責： 四督促、檢查本單位的平

2、安消費任務(wù)，及時消除消費平安事故隱患； 五組織制定并實施本單位的消費平安事故應(yīng)急救援預(yù)案；六及時、照實報告消費平安事故。第三十六條向從業(yè)人員照實告知作業(yè)場所和任務(wù)崗位存在的危險要素、防備措施以及事故應(yīng)急措施。 第九十一條 消費運營單位主要擔任人在本單位發(fā)生艱苦消費平安事故時，不立刻組織搶救或者在事故調(diào)查處置期間擅離任守或者逃匿的，給予降職、免職的處分，對逃匿的處十五日以下拘留；構(gòu)成犯罪的，按照刑法有關(guān)規(guī)定清查刑事責任。 消費運營單位主要擔任人對消費平安事故隱瞞不報、謊報或者拖延不報的，按照前款規(guī)定處分。適用范圍：中國(上海)網(wǎng)絡(luò)視聽產(chǎn)業(yè)基地新建工程龍卷風和臺風自然災(zāi)禍的應(yīng)急與預(yù)案時限：中國(上

3、海)網(wǎng)絡(luò)視聽產(chǎn)業(yè)基地新建工程開場終了，人員和財富全部撤離該工程為止。三、組織指揮體系及職責應(yīng)急呼應(yīng)指點小組人員職責組長必需及時趕赴現(xiàn)場，了解情況，迅速組織人員疏散。組長應(yīng)及時通知受影響的相關(guān)方。組長指揮緊急救援組指揮全力搶救傷員，竭力維護財富，必要時立刻向第三方懇求援助。副組長協(xié)助組長做好人員疏散、救援、財富維護任務(wù)，組長分開工程的情況下一旦發(fā)惹事故由副組長全權(quán)擔任。組長將事故及時向業(yè)主、管理公司匯報。組員協(xié)助第三方維護事故現(xiàn)場次序。組員對所在專業(yè)施工人員人數(shù)、人員受損傷情況、財富損失情況進展核實。緊急救援人員職責一切緊急救援一切人員必需熟習緊急疏散通道、消防器材的運用、救助器材的運用、救助方

4、法、聯(lián)絡(luò)方法、緊急集合地點。組長組織緊急救援人員對施工人員進展疏散、傷員進展搶救和財富維護。3、 組長發(fā)生緊急事故時及時向工程部匯報現(xiàn)場情況。4、 組長服從工程應(yīng)急呼應(yīng)指點小組的指揮，必要時聯(lián)絡(luò)業(yè)主、管理公司懇求救助。協(xié)助組長做好人員疏散、救援、財富維護任務(wù)，組長分開工程的情況下一旦發(fā)惹事故由副組長全權(quán)擔任。組員按照組長的指令帶著施工人員有序并迅速撤離事故現(xiàn)場到達平安集合地點。組員及時對受傷人員進展搶救和護理，對財富盡量實施維護。組員協(xié)助業(yè)主、管理公司維護事故現(xiàn)場次序。財務(wù)部門職責保證現(xiàn)金不受損失。保證工程進入緊急情況時，發(fā)票及其它資料不受臺風暴雨的侵蝕。保證工程進入緊急情況時有充足的資金。服

5、從應(yīng)急呼應(yīng)小組一致指揮和管理。綜合管理部門職責保證工程進入緊急情況時，對外和對內(nèi)資料不受臺風暴雨的侵蝕。保證工程經(jīng)入緊急情況時有充足的后勤保證，保證工程部一切人員吃上衛(wèi)生飯菜，衛(wèi)生的援用水、照明、休憩場所等。災(zāi)后宿舍、食堂、衛(wèi)生設(shè)備、衛(wèi)生援用水供應(yīng)，后勤任務(wù)的恢復。服從應(yīng)急呼應(yīng)小組一致指揮和管理。采購部門職責保證在工程進入緊急情況時，應(yīng)急物資缺乏而進展緊急采購。保證工程進入緊急情況時，采購資料不受臺風暴雨的侵蝕。災(zāi)后辦公設(shè)備、宿舍、食堂、衛(wèi)生設(shè)備修繕資料的迅速供應(yīng)。服從應(yīng)急呼應(yīng)小組一致指揮和管理。技術(shù)部門職責保證在工程進入緊急情況之前，提供必要的技術(shù)支持，如暫時活動房的強度分析需求加固運用資料

6、的規(guī)格、電力檢查配電箱維護、用電線路為防止不測觸電事故的發(fā)生而采取的措施以及活動房防雷接地安裝等。2、保證工程進入緊急情況時，技術(shù)資料不受臺風暴雨的侵蝕。3、災(zāi)后辦公設(shè)備、宿舍、食堂、衛(wèi)生設(shè)備的技術(shù)檢查，管道、電氣、內(nèi)裝資料方案迅速提出。4、服從應(yīng)急呼應(yīng)小組一致指揮和管理。平安部門職責1、天氣預(yù)告周報、日報，災(zāi)禍天氣情況搜集、記錄和公布。2、檢查應(yīng)急救援器具、設(shè)備、設(shè)備檢查、記錄和破損及時改換。3、保證工程進入緊急情況時，平安資料不受臺風暴雨的侵蝕。4、經(jīng)入緊急情況前協(xié)助應(yīng)急呼應(yīng)指點小組疏散人員到平安地帶，人員的清點和記錄。應(yīng)急通訊資料、設(shè)備，應(yīng)急照明，急救藥品的預(yù)備。5、協(xié)助應(yīng)急呼應(yīng)小組災(zāi)后

7、恢復重建。方案部職責1、和工程部制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案演練提交方案，記錄。和工程部對應(yīng)急預(yù)案演練分析。2、和工程其它部門制定應(yīng)急預(yù)案演練的缺乏需求更改的事項，并制定下一次方案的時間。3、向全體員工公布急預(yù)案演練方案的時間，急預(yù)案演練的缺乏需求更改的事項。根據(jù)情況需求確定能否公布4、保證工程進入緊急情況時，方案資料不受臺風暴雨的侵蝕。5、災(zāi)后對暫時活動房等其它設(shè)備提出重建方案。預(yù)警和預(yù)警機制預(yù)警級別及報告A、風臺風、大風：紅色預(yù)警9級風力 橙色預(yù)警79級風力 黃色預(yù)警57級風力B、紅色預(yù)警龍卷風C、雷擊紅色預(yù)警夏季強對流天氣 預(yù)警支持系統(tǒng)應(yīng)急呼應(yīng)指點小組緊急救援小組平安部方案部綜合管理部技術(shù)部財務(wù)

8、部采購部機動小組信息檢測和發(fā)布：電視臺、廣播電臺、手機短信息發(fā)布的天氣預(yù)告周報、日報，災(zāi)禍天氣情況搜集、記錄附表1、附表2。天氣預(yù)告發(fā)生黃色和黃色以上預(yù)警，向工程部報告。工程部根據(jù)綜合天氣情況分析決議采取相應(yīng)應(yīng)急措施。附表1預(yù)警級別申報表日期天氣情況預(yù)警級別應(yīng)急呼應(yīng)指點組長批復提交應(yīng)急呼應(yīng)指點組批復后，本表格一式三份，工程部一份、工程方案部一份、工程資料室一份。附表二 天氣情況記錄表星期月份星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期天12345678910111213141516171819202122232425262728293031注：1、不同顏色表示不同天氣，晴 雨 雪 陰2、每月初提交

9、上月于工程資料室存檔。二、臺風預(yù)警信號分別以藍色、黃色、橙色、紅色表示。 一、藍色預(yù)警信號：24小時內(nèi)能夠或者曾經(jīng)受熱帶氣旋影響，沿?；蛘哧懙仄骄鵋YPERLINK baike.baidu/view/442832.htm風力達6級以上，或者陣風8級以上并能夠繼續(xù)。 二、黃色預(yù)警信號：24小時內(nèi)能夠或者曾經(jīng)受熱帶氣旋影響,沿?；蛘哧懙仄骄L力達8級以上，或者陣風10級以上并能夠繼續(xù)。 三、橙色預(yù)警信號：12小時內(nèi)能夠或者曾經(jīng)受熱帶氣旋影響,沿?；蛘哧懙仄骄L力達10級以上，或者陣風12級以上并能夠繼續(xù)。 防御指南 (四)、紅色臺風信號：6小時內(nèi)能夠或者曾經(jīng)受熱帶氣旋影響，沿?；蛘哧懙仄骄L力達1

10、2級以上，或者陣風達14級以上并能夠繼續(xù)。 HYPERLINK baike.baidu/view/284716.htm臺風預(yù)警信號為： 臺風一號風球，其含義為：間隔 我市800公里范圍內(nèi)有熱帶氣旋生成或移入，48小時內(nèi)能夠影響我市； 臺風二號風球，其含義為：間隔 我市500公里范圍內(nèi)有熱帶氣旋生成或移入，24小時內(nèi)能夠影響我市，風力可達67級； 臺風三號風球，其含義為：間隔 我市200公里范圍內(nèi)有熱帶氣旋移入，12小時內(nèi)將影響我市，風力可達8級以上； 臺風四號風球，其含義為：熱帶氣旋將嚴重影響我市，平均風力8級以上，陣風11級以上； 臺風五號風球，其含義為：熱帶氣旋在我市或其附近登陸，平均風力

11、10級以上，陣風12級以上； 六 臺風解除信號，其含義為：熱帶氣旋已登陸減弱或中途轉(zhuǎn)向，將不再對我市呵斥嚴重影響。 臺風防御指引及措施：1臺風預(yù)告與信息發(fā)布的行動：a.工程部從以下途徑獲得警報信息：國家省市氣候預(yù)告氣候臺或網(wǎng)站中央臺級地方電視臺公司應(yīng)急通知b.總部發(fā)送信息資料：內(nèi)容：根本信息和途徑圖，包括臺風稱號，中心位置、挪動方向和速度、預(yù)警信號級別、估計登陸地點和時間等。方式：到指定機、網(wǎng)絡(luò)傳送、張貼到指定地點、通知等。c.各單位接口人收錄和通知相關(guān)部門采取呼應(yīng)行動1號風球(6級風力時的行動：進入抗臺戒備形狀，待召的應(yīng)急指揮即為全面擔任落實防臺行動指揮，其他應(yīng)急組的組長即為防臺、抗臺行動的

12、協(xié)調(diào)人；檢查待招人員的通訊能否暢通；檢查各類宿舍的房門、窗、百頁窗等完好可靠；檢查所管戶外的松散物；蓋好一切戶外的蓋板；將臺風期間仍存放在戶外的設(shè)備、物件、起重機械、外架等固定牢；檢查戶外電氣設(shè)備、暫時電氣設(shè)備的抗風、抗雨措施；檢查所管現(xiàn)場區(qū)域地面、地下的排水系統(tǒng)暢通；檢查應(yīng)急設(shè)備、如泵、水帶等隨時可用；并及時向業(yè)主、管理公司匯報施工現(xiàn)場受災(zāi)情況；留意收聽、收看有關(guān)媒體的報道或經(jīng)過氣候咨詢等氣候信息傳播渠道了解的最新情況，以決議或修正有關(guān)方案。2號風球67風力時的行動：中止戶外一切高空作業(yè)；檢查、保證消防設(shè)備及系統(tǒng)的可用性；檢查廢液儲存罐的液位，排入至低液位；并檢查封鎖能否結(jié)實；檢查、保證施工

13、現(xiàn)場設(shè)備通道的平安性、即無阻塞、無松散物、無漏油；檢查、保證任務(wù)人員的交接安排；檢查并保證食堂有維持72小時的食物；做好保安設(shè)備和保安亭的防護，必要時安排暫時出入口控制措施；安排72小時內(nèi)人員的交通；安排值班車輛和駕駛?cè)藛T，保證搶險活動的交通和機械及工具；進一步清理松散物的，加固戶外堆放物件；檢查防護好“三寶平安帽、平安帶、平安網(wǎng)、“四囗樓梯口、電梯口、通道口、預(yù)留洞口、“五臨邊在建工程的樓面臨邊、屋面臨邊、陽臺臨邊、升降口臨邊、基坑臨邊，確保平安穩(wěn)定；檢查、優(yōu)化臺風期間的任務(wù)方案，根據(jù)氣候條件取舍任務(wù)工程；檢查、保證應(yīng)急抽水泵到預(yù)設(shè)現(xiàn)場；檢查停車場和停放車輛，并及時向業(yè)主、管理公司匯報施工現(xiàn)

14、場受災(zāi)情況；留意收聽廣播和電視隨播、增播、報道熱帶氣旋的最新音訊和有關(guān)抗風通知。 3號風球8級風力時的行動：在大風到達前中斷一切戶外施工活動；關(guān)緊門窗；不要在迎風的窗戶旁站立；移走在風口位的辦公器具及貴重物品；危險地帶和危房人員應(yīng)到避險場所避風；切斷危險的室外電源；嚴密監(jiān)視臺風對宿舍、辦公區(qū)設(shè)備的影響，出現(xiàn)險情時及時撤離；再次檢查應(yīng)急組織人員的到崗情況，并及時向業(yè)主、管理公司匯報施工現(xiàn)場受災(zāi)情況。4號/5號風球(8級-12級時的行動：掛出4號及以上風球時或現(xiàn)場10米高度實測風速10分鐘均值到達27米/秒時，經(jīng)電站應(yīng)急指揮同意，工地進入“應(yīng)急待命形狀，除值班人員堅守崗位外，其他一切人員在原地待命

15、，不得外出，遠離迎風門窗；當門窗被風損毀時，應(yīng)待風力沒有要挾時再行安裝；當臺風中心經(jīng)過當?shù)貢r，風力會減到很小或靜止一段時間，切記強風將會轉(zhuǎn)向忽然吹襲，應(yīng)繼續(xù)留在平安處避風。三、暴雨警報HYPERLINK baike.baidu/view/193620.htm暴雨預(yù)警信號分四級，分別以藍色、黃色、橙色、紅色表示。一、藍色預(yù)警信號：12小時內(nèi)降雨量將達50毫米以上，或者已達50毫米以上且降雨能夠繼續(xù)。二、黃色預(yù)警信號：6小時內(nèi)降雨量將達50毫米以上，或者已達50毫米以上且降雨能夠繼續(xù)。三、橙色預(yù)警信號：3小時內(nèi)降雨量將達50毫米以上，或者已達50毫米以上且降雨能夠繼續(xù)。 (四)、紅色臺風信號：3小

16、時內(nèi)降雨量將達100毫米以上，或者已到達100毫米以上且降雨能夠繼續(xù)。暴雨防御指引及措施：1黃色信號時的行動：檢查排水設(shè)備或通道的可用性，檢查應(yīng)急排水設(shè)備的可用性，檢查門、窗、天臺等易進雨的設(shè)備，收蓋露天存放的資料，疏散低洼易浸區(qū)域物資，要留意廣播、電視、手機信息等有關(guān)暴雨信息的最新廣播。發(fā)現(xiàn)險情，在采取了平安措施的情況下，組織搶險。雨后組織檢查，排除險情和隱患。2橙色信號時的行動：暫停在空礦地方的戶外作業(yè)；外出應(yīng)思索天氣和道路情況能否答應(yīng)；駕駛?cè)藛T應(yīng)留意道路能夠出現(xiàn)嚴重水淹及交通擠塞；檢查戶外電氣設(shè)備、暫時電氣設(shè)備的抗風、抗雨措施；切斷低洼地帶有危險的室外電源；開放現(xiàn)場避險場所；危險地帶及危

17、房的人員；發(fā)現(xiàn)險情，在采取了平安措施的情況下，組織搶險。雨后組織檢查，排除險情和隱患。其它同黃色暴雨信號。3紅色信號時的行動：工人留在室內(nèi)，如住所能夠出現(xiàn)嚴重水淹，那么報警，組織救援，到平安地方暫避；停頓戶外作業(yè)；停頓非事故搶險的交通運輸活動；如“紅色信號在上班前發(fā)出，工程部不應(yīng)要求工人上班，除非有關(guān)暴雨時的任務(wù)安排已有事先協(xié)定并采取了平安措施；發(fā)現(xiàn)險情，在采取了平安措施的情況下，組織搶險。雨后組織檢查，排除險情和隱患。其他同橙色色暴雨信號。四、龍卷風、臺風、雷擊、雪災(zāi)應(yīng)急呼應(yīng)表格危害類型風力預(yù)警級別信息共享和處置通訊應(yīng)急措施應(yīng)急人員防護員工安全防護1、風紅色預(yù)警9級風力紅色預(yù)警工程全體員工都

18、必需知道手機必需全開啟，對講機開啟全部全選擇1頻道根據(jù)防臺、防汛辦的指示，按照其要務(wù)虛施。技術(shù)部門和機動小組擔任暫時活動房屋加固，平安質(zhì)量部擔任擔任其加固情況檢查確認。搜集好必要的資料、財物，按照其指定的平安房屋進展暫時集中休憩，檢查確認人員數(shù)。保證在緊急形狀期間飲食、飲水、急救藥品，平安房屋必需保證其衛(wèi)生設(shè)備齊全，待風稍有減弱時，員工有受傷或死亡送往醫(yī)院進展急救。維護現(xiàn)場，按照執(zhí)行。平安帽平安帽79級風力橙色預(yù)警工程全體員工都必需知道手機必需全開啟，對講機開啟全部全選擇1頻道 平安質(zhì)量部擔任擔任暫時活動房屋加固情況檢查確認。停頓一切任務(wù)，在宿舍內(nèi)休憩，各班組檢查人員確認人員數(shù)。平安帽平安帽危

19、害類型風力預(yù)警級別信息共享和處置通訊應(yīng)急措施應(yīng)急人員防護員工安全防護1、風57級風力黃色預(yù)警從事室外高處鄰邊作業(yè)平安管理必需知道手機必需全開啟，室外高處鄰邊作業(yè)平安管理必需持對講機在同一頻道。中止戶外一切高空作業(yè)；檢查、保證消防設(shè)備及系統(tǒng)的可用性；檢查廢液儲存罐的液位，排入至低液位；并檢查封鎖能否結(jié)實；檢查、保證施工現(xiàn)場設(shè)備通道的平安性、即無阻塞、無松散物、無漏油；檢查、保證任務(wù)人員的交接安排；檢查并保證食堂有維持72小時的食物；做好保安設(shè)備和保安亭的防護，必要時安排暫時出入口控制措施；安排72小時內(nèi)人員的交通；安排值班車輛和駕駛?cè)藛T，保證搶險活動的交通和機械及工具；進一步清理松散物的，加固戶

20、外堆放物件；檢查防護好“三寶平安帽、平安帶、平安網(wǎng)、“四囗樓梯口、電梯口、通道口、預(yù)留洞口、“五臨邊在建工程的樓面臨邊、屋面臨邊、陽臺臨邊、升降口臨邊、基坑臨邊，確保平安穩(wěn)定；檢查、優(yōu)化臺風期間的任務(wù)方案，根據(jù)氣候條件取舍任務(wù)工程；檢查、保證應(yīng)急抽水泵到預(yù)設(shè)現(xiàn)場；檢查電梯房基坑集水井、施工電梯或卷揚機防雨措施良好；檢查停車場和停放車輛，留意收聽廣播和電視隨播、增播、報道熱帶氣旋的最新音訊和有關(guān)抗風通知。 平安帽、室外高處作業(yè)必需佩帶平安帶平安帽、高處監(jiān)護必需佩帶平安帶危害類型風力預(yù)警級別信息共享和處置通訊應(yīng)急措施應(yīng)急人員防護員工安全防護2、龍卷風龍卷風通常大于8級以上風力紅色預(yù)警由于其突發(fā)性和

21、危害性較強平常加強員工的防備認識宣傳教育工程管理人員手機平常要求，手機必需全開啟。 1、 暫時活動房的加固通常是一次性加固，加固終了后要加強日常的管理和檢查，檢查房屋腳手架鋼管的剛性銜接有無松動，檢查6毫米的鍍鋅鋼絲繩和地面支架間的軟性銜接有無松動，檢查房屋的直角處的鋁合金角鋁硬性銜接的鉚釘有無松動，制定檢查表。發(fā)現(xiàn)異常落實到人進展整改，管理人員進展驗證。2、加強日常天氣預(yù)告的了解和接納，對有異議天氣情況聯(lián)絡(luò)地方發(fā)布天氣預(yù)告的機構(gòu)了解情況。3、平常教育員工進人施工現(xiàn)場必需帶好平安帽，室外高處作業(yè)或鄰邊作業(yè)超越2米必需佩戴平安帶，平安帶必需懸掛在結(jié)實構(gòu)建上。龍卷風降臨前會出現(xiàn)天氣異常，有前兆出現(xiàn)

22、工人必需停頓一切作業(yè)，平常平安晨會講述此類惡劣天氣的前兆和出現(xiàn)惡劣天氣的前兆制止一切室外活動，包括行走和奔跑等，必需待在室內(nèi)并帶好平安帽。4、電工在出現(xiàn)惡劣天氣的前兆時封鎖暫時用電實施。5、待風稍有減弱時，員工有受傷或死亡送往醫(yī)院進展急救。維護現(xiàn)場，按照執(zhí)行。平常急救藥品配備充足。平安帽平安帽危害類型雷擊預(yù)警級別信息共享和處置通訊應(yīng)急措施應(yīng)急人員防護員工安全防護3、雷擊夏季強對流天氣夏季強對流天氣工程全體員工都必需知道工程管理人員手機平常要求，手機必需全開啟。1、活動房制止運用超出電視天線，或其它超出房屋的金屬物，防止呵斥雷擊事故，上班期間宿舍內(nèi)電器用品制止銜接電源，電視等電器物在打雷天氣制止

23、運用并拔掉插頭。2、雷擊天氣必需手機雖然要求全開啟，但是在室外制止撥打和接聽挪動。2、碰到閃電打雷時，要迅速到就近的建筑物內(nèi)躲避。在野外無處躲避時，要將手表、眼鏡等金屬物品摘掉，找低洼處伏倒躲避，千萬不要在大樹下躲避。不要站在高墻上、樹木下、電桿旁或天線附近。3、電閃雷鳴時，人在樹下或建筑物下容易遭雷擊。雷擊和觸電都可當即致死，輕那么致傷，對于觸電者的急救應(yīng)分秒必爭。發(fā)生呼吸、心跳停頓的病人，病情都非常危重，這時應(yīng)一面進展搶救，一面緊急聯(lián)絡(luò)，就近送病人去醫(yī)院進一步治療；在轉(zhuǎn)送病人去醫(yī)院途中，搶救任務(wù)不能中斷。平安帽平安帽應(yīng)急預(yù)案2、應(yīng)急設(shè)備緊急聯(lián)絡(luò)車輛工程部平安主管61472563 任葉工程部

24、擔任人12155168 潘瑞華藥品：紅藥水、止血藥、酒精、紗布、創(chuàng)可貼、藥用棉。器具：鑷子、溫度計、剪刀。防護用品：口罩、紗布手套、橡膠防護手套、防護面具。消防器材：干粉滅火器40支，二氧化碳滅火器80支。通訊器材：手機、對講機10臺、座機4臺。應(yīng)急照明：大功率充電電筒10臺、取給場所：平安質(zhì)量部發(fā)放人:任葉社會力量發(fā)動與參與事故調(diào)查與分析五、后期處置1、善后處置2、事故報告工程平安事故報告來電時間： 年 月 日 時 分 編號：報告單位報告人工程稱號及合同段事故發(fā)生時間 年 月 日 時 分施工單位事故地點部位 傷亡情況 死亡： 人，失蹤： 人，重傷： 人，輕傷： 人事故經(jīng)過及初步緣由 已采取措

25、施 及開展趨勢 初步處置意見接電人： 時間： 年 月 日 時 分擔任人： 時間： 年 月 日 時 分六、保證措施1、宣傳教育和演習附表3院前急救方法前言創(chuàng)傷及環(huán)境不測損傷是城市居民死亡的第四位緣由：腫瘤、腦血管病、心血管病、不測損傷、呼吸疾病。不測損傷可以經(jīng)過預(yù)防，急救等手段來減少其發(fā)生，降低死亡率。嚴重傷員假設(shè)不能得到迅速有效的急救，躲在25min內(nèi)死于現(xiàn)場或轉(zhuǎn)運途中，入院前急救顯得突出和特別重要。院前急救嚴重傷員傷后到死亡的三個頂峰形狀： 1. 傷后數(shù)秒 嚴重的腦外傷、高位脊髓損傷、大血管破裂，極少數(shù)能救活。 2. 傷后數(shù)分鐘到數(shù)小時 腦、胸、腹腔內(nèi)血管或本質(zhì)臟器破裂、嚴重多發(fā)傷、股骨或骨

26、盆骨折搶救的黃金時辰。 3. 傷后數(shù)日或數(shù)周 嚴重的感染或器官衰竭所致。 傷員急救程序發(fā)生嚴重損傷1、 院前急救2、 醫(yī)院急診科急救3、 手術(shù)室或ICU急救 院前急救原那么 救命、穩(wěn)定傷情、迅速轉(zhuǎn)運。院前急救技術(shù)： 徒手心肺復蘇，維護呼吸道通暢，提供有效呼吸，維持循環(huán)功能，維護頸椎，固定骨折，控制出血。 院前急救技術(shù) 徒手心肺復蘇術(shù)、電擊傷現(xiàn)場急救術(shù)、燒傷的現(xiàn)場急救術(shù)。徒手心肺復蘇術(shù)1發(fā)現(xiàn)病人暈倒，呼救，判別其神志，迅速檢查病人傷情，斷定有無呼吸：把手放在患者的胸腹部，覺得有無起伏，耳貼近患者的口鼻部，覺得其有無氣流。假設(shè)胸腹部無起伏，口鼻部亦無氣流逸出，即可確定，同時堅持呼吸道通暢。徒手心肺

27、復蘇術(shù)2斷定有無心臟跳動：患者橈動脈(腕部)、股動脈(腹股溝)和頸動脈處觸摸，普通情況下，宜用頸動脈。使患者堅持仰頭姿式，搶救者將有手食指、中指和無名指并攏，放在患者喉(結(jié))部，并滑向氣管一餉和肌肉群之間構(gòu)成的溝內(nèi)，從而感知頸動脈的搏動。應(yīng)輕按脈搏區(qū)，防止重壓而影響動脈搏動。假設(shè)確實摸不到脈搏，那么可確定心跳停頓，必需馬上進展胸外心臟按壓。 徒手心肺復蘇術(shù)3 - 心臟按壓斷定心跳呼吸停頓后即刻開場心肺復蘇胸外心臟按壓體位：使之仰臥于硬床、硬木板或地面位置：胸骨正中下13處， 6080次/min方法：右手掌跟置于患者胸骨下13處，左手橫壓于右手之上，手腕挺直，兩臂伸展垂直于患者的身體平面，兩肘關(guān)

28、節(jié)固定不彎曲，用力壓迫胸骨下陷35 厘米。心臟遭到擠壓， 迫使心腔中的血液排出，隨后將手的壓力快速地全部放松，使胸廓恢復正常。徒手心肺復蘇術(shù)4 - 心臟按壓要點：放松時，手不要分開患者胸壁，不要動位置 兒童按壓：單手進展，用力一半,100/min嬰兒可用兩個手指按壓，壓力約為兒童的一半，100次 /min按壓有效：可觸及大動脈搏動自主心跳恢復后停頓按壓徒手心肺復蘇術(shù)5 人工呼吸保證呼吸道通暢：患者仰臥，把左手放在頸后，右手按住額部，盡力向后扳，使頭向后仰?；?qū)⒒颊哳i后墊以薄枕，一手按額，一手的手指勾住其下頜骨的下方，將頦部略向前上抬起，即所謂仰頭抬頦手法 。徒手心肺復蘇術(shù)6 單人心肺復蘇患者嘴

29、里有異物或嘔，吐物時，應(yīng)立刻用手指裹上紗布、手絹等，從一側(cè)伸進嘴里，將其去除干凈防止阻塞呼吸道. 留意：疑心患者有頸椎骨折時，不要將頭用力向后扳，以防損傷椎管內(nèi)神經(jīng)，呵斥嚴重后果。應(yīng)該只將下巴悄然向上抬起，即可使呼吸道通暢。 徒手心肺復蘇術(shù)7 人工呼吸手捏住患者鼻孔，以防止吹氣時氣從鼻孔漏出；另一手托起下頜(抬起下巴)，以防止舌后墜，并可阻止氣體進入胃內(nèi)，用本人的嘴對準并包繞封住患者的嘴，要完全堵住不要讓吹出的氣從口周圍漏掉。吹氣要快而有力?；颊咝夭抗钠鸷螅⒖掏ｎD吹氣，同時松開口和鼻，讓患者肺內(nèi)的氣自行逸出。上述人工呼吸，大人每分鐘須進展1418次，小兒2025次。要規(guī)律地、正確地反復進展。

30、 徒手心肺復蘇術(shù)8 單人搶救大聲呼救，同時進展人工呼吸和心臟按壓，做兩次口對口人工呼吸，然后用拳頭捶擊患者胸骨中下部34次，看心臟能否恢復搏動，假設(shè)仍無搏動，那么始延續(xù)做2次口對口人工呼吸，再延續(xù)做15次心臟按壓，以此配比反復耐心地進展下去，直到搶救勝利或其它救護人員到來。 徒手心肺復蘇術(shù)9 多人搶救兩個人在場，其中一人應(yīng)立刻打通知醫(yī)生或叫救護車，并盡快前往現(xiàn)場參與搶救。另一人那么進展上述的單人急救法，兩個人進展急救時，要配合默契，按下述方法進展：甲做1次人工呼吸，乙做5次心臟按壓。并按此配比反復耐心地進展下去，直至搶救勝利或救護人員到達為止。 留意：做人工呼吸的人，應(yīng)在心臟按壓者第5次按壓終

31、末，停頓加壓的一瞬間，立刻吹氣。 徒手心肺復蘇術(shù)10 止血心肺復蘇的同時，檢察出血情況，小的傷口出血，用身邊伸手可以拿到的東西如手絹、紗布、干凈的布類等直接敷蓋在傷口上用手壓住。能夠的情況下，用繃帶纏好，把傷肢放于比心臟高的位置，這是人人都能做到的最根本、最簡單的止血方法，叫做部分壓迫法(傷口內(nèi)有異物時禁用此法)止血帶止血法適用于四肢較大較復雜的傷口出血，如肢體離斷傷時 徒手心肺復蘇術(shù)11- 止血止血帶止血法適用于四肢較大較復雜的傷口出血，如肢體離斷傷等止血帶普通是指彈性很好的橡膠帶。我們可用身邊的領(lǐng)帶、皮帶、圍巾等替代。止血帶應(yīng)綁在傷口的近心側(cè)，即肢體接近心臟的一側(cè)，例如膝關(guān)節(jié)以下外傷出血，

32、應(yīng)立刻在大腿的適當部位扎止血帶。肘關(guān)節(jié)以下流血不止，應(yīng)在肘關(guān)節(jié)以上扎止血帶。 徒手心肺復蘇術(shù)12- 止血扎止血帶一定要扎緊，以傷口根本上沒有新穎血流出為原那么。捆扎不好出血加劇，適得其反，扎止血帶一定要用力，普通的綁扎不行時，要在綁結(jié)下插一小木棍或小鐵棒等，適當旋緊并予以固定，扎止血帶普通不要超越1h，否那么容易引起止血帶以下(遠端)肢體壞死，嚴重者那么要截肢，到達或送往醫(yī)院以后，必需向醫(yī)護人員明確交待扎止血帶的時間或者在止血帶綁夠1小時后松開1-2分鐘然后重新綁緊應(yīng)將患肢抬高，放在高于心臟的位置。 徒手心肺復蘇術(shù)13- 患者轉(zhuǎn)運脊椎骨折患者： 轉(zhuǎn)運時不可使脊椎彎曲，否那么能夠損傷脊神經(jīng)，導致

33、下肢癱瘓。昏迷患者： 應(yīng)取側(cè)臥位，以防嘔吐物吸入肺內(nèi)，引起肺炎或窒息死亡。危重患者： 搬動身體時，必需將患者的頭、肩、軀干做為個整體，在同一平面上向時翻轉(zhuǎn)或搬動，不可使其扭曲等等。 徒手心肺復蘇術(shù)14- 患者轉(zhuǎn)運擔架可自制，可用門板、木床、鋼絲床替代?；颊咴趽苌?，應(yīng)根據(jù)不同的傷病情，做一些體位上的調(diào)整，疑心腦損傷，可將患者的頭適當?shù)貕|高。有頭骨骨折時，頭部兩側(cè)還運用棉衣、枕頭、磚、石等予以固定，防止晃動加重損傷，疑心患者內(nèi)出血休克，那么應(yīng)取頭低腳高位。假設(shè)患者呼吸困難或是胸部創(chuàng)傷那么可取半坐位，患者如乘車或飛邯時應(yīng)橫臥，身體與前進方向成垂直角度，防止啟動和剎車時呵斥缺血。電擊傷現(xiàn)場急救術(shù) 電

34、擊傷：又稱觸電，指一定強度電流直接經(jīng)過人體或感應(yīng)電經(jīng)過人體所致組織損傷及各器官功能妨礙，致傷同時能夠伴有電火花，電弧等高溫以及其引燃衣服致火焰燒傷。許多觸電者因搶救不及時當場死亡。電閃雷鳴時，人在樹下或建筑物下容易遭雷擊。雷擊和觸電都可當即致死，輕那么致傷。超越65伏的交流電壓就會損傷人體，而高壓電線落地，周圍10米方圓內(nèi)都會使人觸電。閃電的電壓可達1億伏，擊中人體，可使人立刻碳化焦黑。 對于觸電者的急救應(yīng)分秒必爭。發(fā)生呼吸、心跳停頓的病人，病情都非常危重，這時應(yīng)一面進展搶救，一面緊急聯(lián)絡(luò)，就近送病人去醫(yī)院進一步治療；在轉(zhuǎn)送病人去醫(yī)院途中，搶救任務(wù)不能中斷。 1關(guān)掉電閘，切斷電源，然后施救。無法