醫(yī)院衛(wèi)生管理制度

1、醫(yī)院衛(wèi)生管理制度醫(yī)院衛(wèi)生管理制度11、公共場所衛(wèi)生許可證懸掛在明顯位置，導診從業(yè)人員持健康證明和衛(wèi)生知識培訓合格證明上崗。2、成立衛(wèi)生管理組織，設立衛(wèi)生管理人員，健全衛(wèi)生管理制度，建立衛(wèi)生資料檔案。3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設施保持正常使用，空調(diào)器(系統(tǒng))定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施，經(jīng)常檢查設施使用情況。4、傳染病流行期間應加強室內(nèi)場所消毒。5、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。7、公共衛(wèi)生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保

2、持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛(wèi)生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應符合相關衛(wèi)生要求。醫(yī)院衛(wèi)生管理制度21、醫(yī)院候診室必須領取“公共場所衛(wèi)生許可證”，“公共場所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復核。逾期3個月未復核，原“衛(wèi)生許可證”自行失效。2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛(wèi)生監(jiān)督部門審核，驗收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開業(yè)。3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設施必須符合GB96711996醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準的要求。4、應樹立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，應樹立和健全衛(wèi)生檔案。應協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機

3、構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測。5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識培訓證明”上崗，并按國家規(guī)定進行復檢和復訓。6、室內(nèi)禁止吸煙，并有明明的禁煙標志。7、應采用濕式清掃，天天很多于兩次。8、應樹立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。9、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。10、應保持室內(nèi)環(huán)境清潔。11、衛(wèi)生間內(nèi)應保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。醫(yī)院衛(wèi)生管理制度3一、目的：規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。二、依據(jù)：藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范三、適用范圍：本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)

4、量管理。四、責任：辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。五、內(nèi)容：1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理：1.1、營業(yè)場所應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生；1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛(wèi)生；1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙；1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛(wèi)生。2、堆棧的環(huán)境衛(wèi)生管理：2.1、辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采納必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；2.2、庫區(qū)地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環(huán)境綠化工作；2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗

5、布局嚴密，并采納防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。2.5、驗收養(yǎng)護室應整潔明亮，配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設備，符合藥品驗收的衛(wèi)生要求；2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。3、各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。醫(yī)院衛(wèi)生管理制度4一、目的為營造整潔、舒適的辦公環(huán)境，塑造良好的企業(yè)形象，規(guī)范辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全管理流程，特制定本規(guī)定。二、適用范圍本規(guī)定適用于醫(yī)院所有辦公區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生及安全管理，包括行政樓各辦公室，綜合大樓醫(yī)生、護士辦公室、休息室、堆棧，員工食堂，小

6、車班值班室及車輛等。三、辦公區(qū)域的維護1、辦公期間員工在辦公室內(nèi)時必須將辦公室門敞開辦公開空調(diào)時也要留有縫隙，不得將門緊閉）。2、保持地面干凈清潔、無污物、污水、浮土，無死角。3、保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。4、保持墻壁清潔，表面無灰塵、污跡；保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物，不擺放與工作無關的.個人物品。6、特殊崗亭的人員如堆棧管理員）應保證自己工作管轄區(qū)域例如堆棧）內(nèi)貨物擺放有序、無廢棄物等。7、辦公室內(nèi)需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設施的，應規(guī)范、合理、整齊并隨時保持清潔。8、使用文件柜、保險柜等的員工，應保持文件柜、保險柜的外觀干

7、凈；內(nèi)部文件資料擺放整齊；頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物，保持整體美觀。9、嚴禁使用電磁爐等大功率非醫(yī)用電器，使用取暖器、微波爐時必須有人值守；嚴禁使用酒精爐等明火用具。10、除指定的露天吸煙區(qū)外，其他所有區(qū)域禁止吸煙，辦公室、車輛內(nèi)不得有煙味，違者每次罰款100元。11、下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門窗是否鎖好，將一切電源堵截后方可離開。四、食堂安全衛(wèi)生維護1、嚴禁采購腐爛變質(zhì)食物，嚴格按食品安全有關法律法規(guī)執(zhí)行。2、操作間嚴禁非食堂工作人員進入，避免投毒情況發(fā)生。3、食堂餐桌、地面，飯后必須及時進行清掃，保持餐桌、餐椅的干凈整齊；操作間內(nèi)排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗，保持干凈、整潔

8、；每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。4、廚房員工在上班時間，必須穿工作服、戴工作帽；不準帶戒指、手表和其他裝飾物，不準留長指甲和涂指甲油；做到“四勤”：勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā)；女員工不準濃妝艷抹和披頭散發(fā)，男員工不準留長發(fā)和胡須。5、食堂內(nèi)嚴禁吸煙、吐痰，不得在操作間內(nèi)高聲喧嘩，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，分發(fā)食物時戴一次性口罩和一次性手套。6、廚房各種用品、用具，使用后必須及時清洗干凈并消毒；庫房保持通風、整潔、干燥、明亮。7、下班后先檢查爐灶是否熄滅，供油管閥門是否封閉；關好水龍頭，堵截電源，鎖好門窗后方可離開。五、車輛安全及衛(wèi)生維護1、駕駛員值班和出車期間不準喝酒和酒后駕車，

9、違者扣罰500元，造成后果全部責任由其承擔。2、駕駛員必須堅守工作崗亭，凡未經(jīng)核準擅自駕車外出每次扣300元，連續(xù)或一年內(nèi)私自用車叁次者，作除名處置懲罰，后果自負。夜間用車須登記簽名，次日交班時報院辦存案。3、駕駛員應根據(jù)有關規(guī)定及時搞好車輛的清潔、維護、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)故障及時排除，或根據(jù)車況定期到指定修理廠對車輛進行修理，嚴格杜絕一切安全隱患。六、監(jiān)督與獎懲1、醫(yī)院安全衛(wèi)生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，第一次勸導責任人進行及時整改，第二次要求責令整改并通報批評，第三次對責任人給予經(jīng)濟處罰。2、全院員工必須以身作則，接受所有同事及患者的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)定的行為，可向院辦

10、反映與投訴。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理制度1第一章總則第一條為進一步加強衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理工作，保證醫(yī)療業(yè)務正常運轉(zhuǎn)，保障全體職工和群眾的生命與財產(chǎn)安全，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策，特制定本安全生產(chǎn)管理制度。第二條本管理制度所稱衛(wèi)生院安全生產(chǎn)主要包括消防安全、醫(yī)療設備安全、用電安全、信息安全、車輛安全和麻醉品、?；钒踩５谌龡l安全生產(chǎn)要堅持“安全第一，預防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政帶領負責制，衛(wèi)生院負責人和各科室負責人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。提高防范意識，定期安全檢查，嚴防火災、供水、用電、放射、盜竊及人為損壞等事故，及時發(fā)現(xiàn)問題，降低

11、或消除事故隱患。第四條衛(wèi)生院安全生產(chǎn)帶領小組是負責醫(yī)院安全生產(chǎn)的管理機構(gòu)。其職責主要有：做好安全生產(chǎn)管理的基礎工作，完善各項安全生產(chǎn)管理制度，制訂年度安全生產(chǎn)工作目標和計劃，督促各科室嚴格執(zhí)行，對各科室安全生產(chǎn)工作情況進行檢查考核；定期組織安全生產(chǎn)宣傳和培訓活動；定期組織安全生產(chǎn)大檢查，加強事故隱患整改和重大危險源監(jiān)控，及時組織、和諧或參與安全生產(chǎn)事故處置懲罰工作。第二章消防安全第五條逐級落實消防安全責任制,樹立消防安全例會制度，定期召開消防安全工作會議。第六條消防安全重點部位門診、病房、供氧、配電等）設置明明的防火標志，落實“防火責任人”，制定相關管理規(guī)定，嚴格遵守操作規(guī)程。第七條每年很多于

12、一次對電氣線路和設備進行安全性能檢查，必要時委托專業(yè)機構(gòu)進行電氣消防安全檢測。電氣設備的安裝和維修由具有操作資質(zhì)的專業(yè)人員負責。第八條加強建筑消防設施、滅火器材的日常管理，醫(yī)院有專職人員進行消防設施維護保養(yǎng)，保留記錄,保證建筑消防設施、滅火器材設置裝備擺設到位、完好有效。確保疏散通道和安全出口暢通。第九條落實衛(wèi)生院、科室和班組三級安全檢查制度和防火巡檢工作。同時衛(wèi)生院根據(jù)消防安全要求，開展年度檢查、季節(jié)性檢查、專項檢查、突擊檢查等形式的防火檢查。第十條實行24小時值班制度，值班人員必須具有消防培訓資格證，能及時發(fā)現(xiàn)、準確處置火災隱患和故障報警。第三章醫(yī)療設備安全第十一條醫(yī)療設備使用科室，應當指

13、定專人負責設備的管理，進行設備的日常維護檢查。樹立科室設備臺帳。第十二條大型設備應專人保管，專人使用，并須取得衛(wèi)生部規(guī)定的大型醫(yī)用設備使用質(zhì)量合格證方能投入使用，使用人員須持有大型醫(yī)療設備上崗人員手藝合格證方能進行操作。第十三條操作人員應當做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設備的清潔。在醫(yī)療設備使用過程中不應離開工作崗亭，如發(fā)現(xiàn)故障后應立即停機，堵截電源，并停止使用，同時掛上“故障”標志牌，以防他人誤用。第十四條操作人員在下班前應按規(guī)定順序關機，并堵截電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設備，應做好交接班工作。第十五條設備管理部門必須每月對全院醫(yī)療設備運行情況進行一次全面檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時

14、提出整改意見并督促落實。第四章用電安全第十六條電氣工作人員必須持證上崗，嚴格遵守操作規(guī)程。所有電氣設備的停電、供電、檢修、預試操作，應當嚴格按電業(yè)安全工作規(guī)程的規(guī)定組織實施，不得隨意更改操作程序和簡化安全措施。第十七條加強對供用電設備的維護保養(yǎng)管理。對供電運行設備要有運行記錄，定期巡視，防止一切安全隱患發(fā)生。對主要的供、用電設備要樹立手藝檔案資料，定期維護保養(yǎng)，按規(guī)定周期進行檢修和預防性測試，不符合要求的設備不許投運。第十八條嚴禁使用不合格的電氣設備。堅決不使用國家明令鐫汰的電氣設備，不購買使用無廠家、無生產(chǎn)許可證、無產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證、無“三保”產(chǎn)品的電氣設備。高壓消毒設備有專人負責，發(fā)現(xiàn)老

15、化立即更換。第十九條使用多功能插座須符合以下規(guī)定：一）所有使用部門必須使用三相多位電源轉(zhuǎn)換器。二）電源線尺寸及長度必須符合國家規(guī)定的電器設備的電負荷。三）在需電設備和墻壁插座之間不成使用多于一條的多功能插座。四）不應在公共區(qū)域及病房永久使用多功能插座。第二十條未經(jīng)管理部門核準，不得使用電熱毯、電磁爐、熱得快等大功率電器，不準亂接電線。第五章信息安全第二十一條計算機室清潔無塵，嚴格遵守各類計算機設備的操作規(guī)程。禁止無關人員使用衛(wèi)生院計算機及輔助設備。第二十二條不得在衛(wèi)生院工作計算機上從事與工作無關事務。謹慎使用外來磁盤，避免機器感染病毒。及時保存、備份網(wǎng)絡數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)資料的完整性。第二十三條所

16、有磁盤、數(shù)據(jù)文件必須登記并存檔，設專人管理。定期清查，防止損壞或丟失。第二十四條未經(jīng)核準不得為其他部門和個人提供重要數(shù)據(jù)信息，不得擅自更改程序，以免影響系統(tǒng)運行。第六章車輛安全第二十五條大力宣傳交通安全法，重點對救護車輛駕駛?cè)藛T進行監(jiān)管，嚴防疲駕臨駛、酒后駕駛，對各類交通運輸工具的手藝性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車，對救護車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。第七章麻醉品、?；钒踩诙鶙l加強對麻醉品及有毒化學試劑強化管理，對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)控制定嚴密的管理措施。第二十七條落實管理責任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用

17、情況加強自查，杜絕發(fā)生被盜、散落等情況。第八章責任落實第二十八條保衛(wèi)部門負責對衛(wèi)生院安全防火工作的監(jiān)督、檢查，做好義務消防隊的組織建設以及員工的消防安全教育培訓，樹立健全消防檔案。相關設備科室負責醫(yī)療設備維護、保養(yǎng)及安全運行，樹立健全的醫(yī)療設備檔案，定期對醫(yī)療設備進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。后勤部門負責供水、用電的監(jiān)督管理及電力的日常運行、電力設施的維護。其他各科室應當落實科室安全生產(chǎn)的各項責任，定期檢查，及時消除各種安全隱患。第二十九條制定消防、用電、設備、信息、?；返葢鳖A案，必要時開展演練，落實應對突發(fā)事件的措施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理制度2一、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法

18、律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。二、按照醫(yī)療事故處置懲罰條例、湖北省病歷書寫規(guī)范、湖北省病案管理規(guī)范、處方管理辦法試行）及各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求，書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故手藝鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責任。三、嚴格執(zhí)行值班制度、崗亭責任制度、查對制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、三級查房制度、會診制度、病例會商制度、手術(shù)制度、死亡病例會商制度、消毒隔離制度、分級護理制度以及請示報告制度等有關制度和規(guī)定。提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。四、按照衛(wèi)生部、湖北省衛(wèi)生廳、黃岡市衛(wèi)生局關于醫(yī)療手藝準入有關規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療手藝準入和醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)

19、行為，執(zhí)行醫(yī)院有關規(guī)定。五、尊重患者的知情同意權(quán)。應當用患者能夠理解的語言，將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者或家屬，及時解答其咨詢；并避免對患者產(chǎn)生不利后果。要讓病人對手術(shù)、麻醉、特殊檢查治療）同意書條款，新開展手藝項目及某些非常規(guī)治療項目風險了解清楚，并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。六、按照醫(yī)療事故處置懲罰條例要求，做好病歷和實物封存和保管。按規(guī)定保管和復印病歷資料，嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。七、按照醫(yī)療事故處置懲罰條例要求，做好患者死亡后尸體處置懲罰和尸檢。凡醫(yī)患雙方當事人對患者死亡緣故原由有異議的，應在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢，并有死者親屬同意簽字。八、發(fā)生或

20、者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，當班醫(yī)務人員及科室?guī)ьI應立即采納有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。九、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭議時，應當立即向科室負責人報告，科室負責人及時向醫(yī)院相關職能部門報告，職能部門接報后，應立即進行調(diào)查、核實，將有關情況如實向主管院長報告，并按規(guī)定向市衛(wèi)生局報告。10、科室負責人及相關醫(yī)務人員要積極做好患者或親屬的解釋，化解矛盾，并自動配合醫(yī)院處置懲罰善后工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理制度3一）醫(yī)療制度、醫(yī)療手藝1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例會商制度、會診制度、危重患者搶救

21、制度、分級護理制度、死亡病例會商制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。2加強醫(yī)療質(zhì)量樞紐環(huán)節(jié)的管理。3加強全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療手藝操作規(guī)范和常規(guī)。4加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。二）病歷書寫重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；同時醫(yī)學模式的改變，對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。1.病歷書寫規(guī)范的再學習和再領會。2.病歷

22、書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性；3.體檢的全面性和準確性；4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；5.日常病程記錄的及時性和完整性包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的會商記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡會商記錄等）；6.正確對待家屬同意治療意見的簽字。知情同意書的簽訂實際上是雙向性的，醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充裕收羅意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)。治療知情同意記錄的規(guī)

23、范性包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M特殊藥品和器械知情同意談話記錄等）；7.治療的合理性抗生素的使用、更改、停用有沒有記錄,藥物的不良反應有沒有報告和記錄，處方包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物的合格率等）；8.歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整；三）醫(yī)院感染管理1醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處置懲罰能力；2醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況；3清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；4手衛(wèi)生與自身防護落實；5抗菌藥物合理使用；6一次性無菌物品是否按規(guī)范使用；7多重耐藥菌及非結(jié)核分枝桿菌的預防與控制；8醫(yī)療廢物的管理；9加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。10.術(shù)前、術(shù)中、及

24、術(shù)后感控措施。四）加強對臨床路徑及按病種付費的管理臨床路徑及按病種付費管理認真學習有關文件及精神，完善科室標準化醫(yī)囑單，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應和配套。五）醫(yī)療安全不良事件管理加強學習，提高認識，自覺認真履行崗亭職責，要經(jīng)常性地進行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識。對發(fā)生不良事件及時上報，分析緣故原由，及時整改。衛(wèi)生院管理制度1第一條在財務經(jīng)理帶領下，按照國家財會法規(guī)、公司財會制度的有關規(guī)定，認真辦理提取和保管現(xiàn)金，完成收付手續(xù)和銀行結(jié)算業(yè)務。第二條負責辦理銀行存款、取款和轉(zhuǎn)賬結(jié)算業(yè)務。第三條登記現(xiàn)金和銀行日記賬，做到日清月結(jié)，保證賬證相符

25、、賬款相符、賬賬相符，發(fā)現(xiàn)差錯及時查清更正。第四條認真檢察臨時借支的用途、金額和核準手續(xù)，嚴格執(zhí)行采購領用支票的手續(xù)，控制使用限額和報銷期限。第五條正確編制現(xiàn)金、銀行的記賬憑證并及時通報。第六條配合有關人員及時開展對應收款的清算工作。第七條嚴格審核報銷單據(jù)、發(fā)票等原始憑證，按照費用報銷的有關規(guī)定，辦理現(xiàn)金收付業(yè)務，做到合法準確、手續(xù)完備、單證齊全。第八條核實人事部提供的薪金發(fā)放名冊，定時發(fā)放公司職工的工資、獎金。第九條負責及時、準確解繳各種社會統(tǒng)籌保險、住房公積金等工作。第十條負責妥善保管現(xiàn)金、有價證券、有關印章、空白支票和收據(jù)，做好有關單據(jù)、賬冊、報表等會計資料的整理、歸檔工作。第十一條負責

26、掌管公司財務保險柜。第十二條完成財務經(jīng)理臨時交辦的其他工作。1.會計人員按照會計制度，進行記賬、算賬、報賬工作。做到手續(xù)完備，內(nèi)容真實，數(shù)字準確，保證帳賬、賬證、賬實、賬表四相符。2.審核日常報銷憑證，杜絕多報、假報、虛報、無證報銷現(xiàn)象;負責審核收付款憑證，保證債權(quán)債務的真實準確。3.編制報表。醫(yī)院財務人員崗亭職責1、嚴格執(zhí)行管理中心的財務管理規(guī)定。2、負責醫(yī)院各項費用的繳交工作。3、做好醫(yī)院固定資產(chǎn)的登記管理工作。4、嚴格理財、及時完善財務手續(xù)。5、負責醫(yī)院管理中心員工工資的發(fā)放工作。6、定時公開財務收支情況。7、辦理管理中心人員招聘、離、辭退手續(xù)。8、負責管理中心員工的出勤、考核工作。9、

27、負責本處管理中心的現(xiàn)金和轉(zhuǎn)帳票據(jù)的收付工作，當天收入的現(xiàn)金和轉(zhuǎn)賬票據(jù)，要在銀行下班前送存銀行，不得積壓，保險箱內(nèi)不能積壓500元以上的現(xiàn)金過夜。10、對辦理報銷的單據(jù);除按會計檢察程序重新審核處，還必須有其部門主管和經(jīng)理審批后才可付款，凡手續(xù)不完備或未經(jīng)管理中心簽批的單據(jù)，一律拒絕報銷。衛(wèi)生院管理制度2第一章總則第一條為了加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理，根據(jù)中華人民共和國會計法、財政部制定的事業(yè)單位財務規(guī)則和財政部、衛(wèi)生部制定的醫(yī)院財務制度以及國家有關法律法規(guī)，結(jié)合我省實際，制定本辦法。第二條本辦法適用于湖南省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務為主，承擔所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生管理職能，綜合提供

28、預防、保健和基本醫(yī)療服務，屬社會公益事業(yè)單位。第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財物全部由縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、醫(yī)療點的財務收支必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中管理。第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和財務制度；健全內(nèi)部財務制度，做好財務管理基礎工作；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦院。第六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的任務：合理編制本單位年度預算，認真組織決算；樹立健全內(nèi)部財務管理制度，加強會計核算，控制費用付出，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理；對本院經(jīng)濟活動進行財務控制和監(jiān)督。第二章財務管理機構(gòu)和財務人員第七條財務負責人由院長或者由院長指定的副院長擔任。年收入超過100萬元含100

29、萬元）的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，必須設立獨立的財務機構(gòu)，配備專職的會計、出納人員；年收入在100萬元以下的應配備專職的會計人員出納人員可以兼任）。會計人員必須持有會計從業(yè)資格證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計與出納不能由同一人擔任，實行錢賬分開。第八條縣級衛(wèi)生行政部門要積極奉行轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務人員委派制，選拔任用優(yōu)秀的會計人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事財務管理工作。第九條會計人員必須認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國會計法和各項財務規(guī)章制度，認真審核每筆收支，對不符合規(guī)定的各項收支必須堅決制止，制止無效時可以向上級機關反映，會計人員抵制各種違規(guī)收支行為受法律保護。第三章預算管理第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預算是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本院發(fā)展計劃而編

30、制的年度財務收支計劃。第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應于本年度11月份末；根據(jù)本年度預算執(zhí)行情況和下一年度收支預測，編制下一年度收支預算。第十二條年度預算應按照財政部門規(guī)定的表式、時間和要求編制。第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入、付出應納入預算管理，做到收入按政策執(zhí)行，付出嚴格執(zhí)行預算及開支標準，追加預算按程序辦理，充裕發(fā)揮資金的使用效益。第十四條編制收支預算必須堅持以收定支，收支平衡，保證重點，統(tǒng)籌兼顧的原則，不得編制赤字預算。第四章收入與付出管理第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務活動中，按照政策規(guī)定取得的非償還性資金，包括醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入。第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格執(zhí)行國家物價政策

31、，樹立健全各項收費管理制度。第十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務活動中，取得的收入必須開據(jù)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據(jù)，當日收入當日結(jié)算、當日送存銀行。為保證日常零星開支，按照國家有關規(guī)定，制定庫存現(xiàn)金限額管理制度，庫存限額一般不超過三天的日用量。第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務部門對各種收款票據(jù)和有價證券要嚴格管理，指定專人保管，領用時按統(tǒng)一編號進行登記，發(fā)出時及時簽收和辦理核銷手續(xù)。第十九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的付出是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務活動中，實際發(fā)生的人力和物力資金耗費，包括醫(yī)療付出、藥品付出、其他付出，醫(yī)療收支和藥品收支必須分別核算。第二十條按照規(guī)定編制付出預算，必須堅持少花錢、多辦事、辦好事的原則，嚴

32、格執(zhí)行付出預算。第二十一條嚴格執(zhí)行國家有關財務規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍和開支標準，對于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定標準后報縣級衛(wèi)生行政部門核準后執(zhí)行。第五章資產(chǎn)管理第二十二條流動資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)更改或者耗用的資產(chǎn)，包括泉幣資金、應收款子、存貨等。第二十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照國家有關規(guī)定，樹立健全泉幣資金內(nèi)部管理制度。第二十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院庫存現(xiàn)金按照規(guī)定支付職工的工資、獎金、津貼、加班費、離退休人員費用；支付向個人收購用于實驗的動物、農(nóng)副產(chǎn)品；以及支付出差人員的差旅費和零星開支等。第二十五條應收款子是其他有關單位或個人對債權(quán)人鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）資金的占用，必須嚴格控制應收款子的額度和發(fā)出時間

33、，及時組織結(jié)算和催收。第二十六條存貨是衛(wèi)生院在開展醫(yī)療衛(wèi)生和業(yè)務活動中為耗用而儲存的資產(chǎn)，包括衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等，必須樹立采購、入庫、出庫以及保管制度。藥品實行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法，不得以領代銷，以存定銷。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品按零售價計價核算，其實際購進價與零售價的差額為進銷差價，月末按當月藥品銷售額和藥品綜合差價率計算藥品銷售本錢。第二十七條固定資產(chǎn)是指使用年限在一年以上，一般設備單位價值在200元以上、專業(yè)設備單位價值在500元以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的.資產(chǎn)。固定資產(chǎn)分為5類：房屋建筑物、專業(yè)設備、一般設備、圖書和其他固定資產(chǎn)。第二十

34、八條購入固定資產(chǎn)，按購入價格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調(diào)試費用和進口設備的進口稅金等計價。新建的房屋建筑物，按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實際付出計價。在原有基礎上進行改建、擴建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、擴建發(fā)生的實際付出，減去改、擴建過程中發(fā)生的撤除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價收入后的余額計價。自制的固定資產(chǎn)，按制造過程中發(fā)生的實際本錢計價。借款購建的固定資產(chǎn)，安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應計入固定資產(chǎn)價值；接受捐贈固定資產(chǎn)，按市場同類固定資產(chǎn)價格計價；上級部門無償調(diào)撥轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn)，按調(diào)撥轉(zhuǎn)入價格計價。第二十九條固定資產(chǎn)按賬面價值一定比率提取修購基金見附件），用于固定資產(chǎn)的更

35、新，具體比率由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)固定資產(chǎn)原值和使用年限審定，上報縣級衛(wèi)生行政部門核準后執(zhí)行，比率一經(jīng)確定，不得隨意更改。第三十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應定期或不定期地對固定資產(chǎn)進行清查盤點，做到賬賬相符，賬實相符。盤盈的固定資產(chǎn)，經(jīng)主管部門核準后按同類固定資產(chǎn)價值增加固定資產(chǎn)和固定基金，盤虧和損毀的固定資產(chǎn)，應查明緣故原由并按規(guī)定審批程序報經(jīng)主管部門核準后，沖減固定資產(chǎn)和固定基金。第三十一條固定資產(chǎn)的清理報廢和轉(zhuǎn)讓，一般性資產(chǎn)價值200元以內(nèi)含200元），經(jīng)單位負責人核準后核銷。200元以上的專用設備、儀器報廢和轉(zhuǎn)讓應經(jīng)有關部門鑒定并報經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門、財政部門核準，其變價凈收入包括保險公司和過失人的賠償

36、）轉(zhuǎn)入修購基金。第三十二條固定資產(chǎn)必須樹立健全各項管理制度，實行專人管理。財務部門設置總賬，明細分類賬，對于大型貴重設備實行責任制，指定專人管理，制定操作規(guī)程，樹立設備手藝檔案和使用情況報告制度。第三十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行購置價值10000元以上含10000元）醫(yī)療設備，要科學論證，經(jīng)院委會或職工大會會商通過，按國家有關規(guī)定報經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門核準，按規(guī)定執(zhí)行招標采購。第三十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)減去負債后的余額，包括事業(yè)基金、固定基金。第三十五條事業(yè)基金是指發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)未限定用途的資金，包括單位歷年滾存結(jié)余資金、單位以國有資產(chǎn)形式投入的未限定專門用途的資金、資產(chǎn)評估增值等轉(zhuǎn)

37、入形成的資金。第三十六條固定基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)占用的資金。第三十七條專用基金是指按照規(guī)定提取或設置的具有專門用途的資金，包括修購基金、職工福利基金、其他基金。修購基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照固定資產(chǎn)使用年限、規(guī)定比率提取的用于固定資產(chǎn)更新、大型補葺的資金。職工福利基金是指按工資總額的3%提取，用于職工福利的資金。其他基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關規(guī)定提取或設置的住房基金和其他基金。第六章財務清算第三十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因故撤消合并時，應當經(jīng)國家有關部門核準在當?shù)匦l(wèi)生行政部門和財政部門的監(jiān)督指點下，按有關規(guī)定成立清算機構(gòu)。清算機構(gòu)負責制訂清算方案，對衛(wèi)生院的財產(chǎn)、債權(quán)、債務進行全面清理，對現(xiàn)有資產(chǎn)進行重新估價，編制資產(chǎn)負債表和財產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務清單。通知所有的債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機