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1、Word - 4 -1.保險公司理賠調(diào)查報告1.保險公司理賠調(diào)查報告 互聯(lián)網(wǎng)保險購買決策平臺-多保魚保險網(wǎng)是一個保險購買決策平臺,供應(yīng)意外險、健康險、醫(yī)療險、人壽險、重疾險評測、攻略、百科、問答學(xué)問,關(guān)心用戶科學(xué)購買合適的保險。學(xué)保險學(xué)問,選擇互聯(lián)網(wǎng)保險購買決策平臺-多保魚保險網(wǎng)。 問:保險公司理賠調(diào)查報告 答:理賠整體,分為財產(chǎn)險(我不懂,需要別人教導(dǎo))和壽險的。 壽險的,根據(jù)流程分可以分為受理崗、調(diào)查崗、審核崗、醫(yī)務(wù)管理崗、協(xié)談崗等 受理崗: 1、負(fù)責(zé)個險、銀保理賠案件的受理錄入、立案、掃描、財務(wù)轉(zhuǎn)賬、歸檔等工作,并對理賠調(diào)查案件與理賠調(diào)查人員進(jìn)行交接; 2、負(fù)責(zé)系統(tǒng)內(nèi)的常規(guī)問題件的處理,

2、并做好的追蹤、回復(fù)工作; 3、負(fù)責(zé)理賠案件的結(jié)案打印和轉(zhuǎn)賬,并通知客戶領(lǐng)取保險金和其他資料; 4、負(fù)責(zé)對理賠案卷、資料準(zhǔn)時進(jìn)行整理歸檔,以確保理賠案卷資料的完整,并與客服部進(jìn)行交接; 5、負(fù)責(zé)對客戶和代理人的詢問進(jìn)行解答; 調(diào)查崗: 1、負(fù)責(zé)對西安調(diào)查案件進(jìn)行分析,制定調(diào)查方案并實施,收集、整理資料,并撰寫理賠調(diào)查報告,為審核和結(jié)案供應(yīng)依據(jù); 2、負(fù)責(zé)對受理人員的理賠資料進(jìn)行審核確認(rèn)后,進(jìn)行系統(tǒng)立案操作; 3、負(fù)責(zé)與醫(yī)務(wù)管理崗進(jìn)行準(zhǔn)時溝通與協(xié)作,做好理賠外部環(huán)境維護(hù); 4、負(fù)責(zé)對疑難案件進(jìn)行溝通和協(xié)談; 5、負(fù)責(zé)對客戶和代理人的詢問進(jìn)行解答; 6、負(fù)責(zé)處理理賠系統(tǒng)通過IT上報問題件; 審核崗:

3、 針對調(diào)查人反饋的信息,對于理賠案件作出評價,作出是否賠付,賠付多少的打算 醫(yī)務(wù)管理崗: 1、負(fù)責(zé)對醫(yī)務(wù)管理流程、作業(yè)規(guī)章等提出合理化建議,提高醫(yī)務(wù)管理工作效率; 2、負(fù)責(zé)對定點(diǎn)和體檢醫(yī)院進(jìn)行定期評估和考核,就定點(diǎn)和體檢醫(yī)院的新增及取消向核賠主管提出建議; 3、負(fù)責(zé)定期對定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研,完成醫(yī)務(wù)管理分析報告; 4、負(fù)責(zé)指導(dǎo)事中探視人員對健康險賠案進(jìn)行醫(yī)院探視,并進(jìn)行電話回訪等的追蹤、督促其對未出院者定期監(jiān)控; 5、負(fù)責(zé)對分公司的報案管理,包括對有效報案率和探視率指標(biāo)的督促; 協(xié)談崗: 對于理賠糾紛疑難案件,負(fù)責(zé)與客戶及上級公司進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。 2.求一篇關(guān)于汽車保險與理賠流程優(yōu)化的調(diào)查報告 保

4、險理賠既是保險業(yè)務(wù)處理程序的最終環(huán)節(jié),又是評估其他工作效率的最佳手段。 更是保險人履行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和社會管理職能的詳細(xì)體現(xiàn),是驗證保險公司業(yè)務(wù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量最重要的環(huán)節(jié),通過處理理賠糾紛可以發(fā)覺保險公司在業(yè)務(wù)承保這個“進(jìn)口”和后續(xù)服務(wù)中存在的問題。一般說來,保險理賠工作的基本程序如下:接受出險通知現(xiàn)場勘查(包括查看出險地點(diǎn)、時間,查明出險緣由,了解保險標(biāo)的受損狀況)責(zé)任審核(包括審核保險事故是否發(fā)生在保險標(biāo)的上,是否發(fā)生在保單載明的地點(diǎn),是否發(fā)生在保險合同的有效期限內(nèi),要求賠償?shù)娜耸欠裼袡?quán)提出要求,保險事故發(fā)生的結(jié)果是否可以構(gòu)成要求賠償?shù)臈l件等)損失核算(包括保險標(biāo)的實際損失和發(fā)生的一些直接費(fèi)用)

5、損余物資處理賠款給付代位追償。 保險理賠工作一般應(yīng)堅持“主動、快速、精確、合理”的原則。所謂主動,是指保險人應(yīng)主動深化現(xiàn)場開展理賠工作;所謂快速,是指保險人應(yīng)按法律規(guī)定的時間,準(zhǔn)時賠付,不拖延;所謂精確,是指計算賠付金額應(yīng)力求精確,不惜賠,也不濫賠;所謂合理,是指賠付要合情合理,樹立實事求是的作風(fēng),詳細(xì)狀況詳細(xì)分析,既符合保險條款的規(guī)定,又符合實際狀況。 然而我國保險公司的理賠服務(wù)卻還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到以上要求,“理賠難”的現(xiàn)象比較普遍。 3.汽車市場調(diào)研主要內(nèi)容有哪些 第一部分:市場細(xì)分與描述 對于目前各種類型汽車市場的消費(fèi)者選擇,在包括性能、平安、用途等綜合考慮的條件下,依據(jù)消費(fèi)者購車的側(cè)重(利益)不同,汽車市場是如何細(xì)分的,比如追求性能性、追求商務(wù)型、追求舒適型等。 可以依據(jù)不同的細(xì)分維度對汽車市場進(jìn)行細(xì)分與描述討論。其次部分消費(fèi)態(tài)度與偏好 不同細(xì)分市場下,不同消費(fèi)者對于各種車型的偏好與態(tài)度等,以及消費(fèi)者對汽車的購物行為與消費(fèi)習(xí)慣、使用習(xí)慣等方面調(diào)查討論。 第三部分:市場結(jié)構(gòu)與特點(diǎn) 汽車行業(yè)的不同細(xì)分市場的競爭狀況,比如哪些汽車行業(yè)之間的競爭,

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