深圳市急性職業(yè)中毒醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案

1、.PAGE ：.；PAGE 28深圳市食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案1總 那么1.1目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除食物中毒事件及其危害，指點(diǎn)、規(guī)范和做好食物中毒事件的應(yīng)急處置任務(wù)，迅速查明緣由，采取有效措施，最大限制減少食物中毒事件呵斥的人員傷亡、安康損害和財(cái)富損失，制定本預(yù)案。1.2編制根據(jù)根據(jù)、衛(wèi)生部、等法律法規(guī)及規(guī)范性文件。1.3遵照原那么預(yù)防為主，常備不懈；以人為本，依法規(guī)范；一致指點(diǎn)，分工擔(dān)任；及時(shí)反響，果斷處置；依托科學(xué)，加強(qiáng)協(xié)作。1.4適用范圍本預(yù)案適用于我市忽然發(fā)生，呵斥或能夠呵斥社會(huì)公眾安康嚴(yán)重?fù)p害的食物中毒事件。2 食物中毒事件分級(jí)根據(jù)食物中毒的中毒人數(shù)、死亡人數(shù)、發(fā)生場(chǎng)

2、所和危害程度，將食物中毒事件由重到輕劃分為艱苦級(jí)、較大級(jí)和普通級(jí)3個(gè)等級(jí)。艱苦級(jí)食物中毒事件：一次食物中毒人數(shù)超越100人并出現(xiàn)死亡病例；出現(xiàn)10例以上食物中毒死亡病例。較大級(jí)食物中毒事件：一次食物中毒人數(shù)超越100人，或出現(xiàn)死亡病例。普通級(jí)食物中毒事件：一次食物中毒人數(shù)3099人，未出現(xiàn)死亡病例；學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)599人，未出現(xiàn)死亡病例；地域性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)599人，未出現(xiàn)死亡病例。分級(jí)規(guī)范將根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳規(guī)定適時(shí)作出調(diào)整。3組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)3.1 食物中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置指點(diǎn)小組根據(jù)的規(guī)定和食物中毒事件應(yīng)急處

3、置任務(wù)的需求，成立市食物中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置指點(diǎn)小組以下簡(jiǎn)稱市級(jí)指點(diǎn)小組。市衛(wèi)生局分管指點(diǎn)任組長(zhǎng)，各區(qū)衛(wèi)生行政部門指點(diǎn)和市衛(wèi)生局應(yīng)急辦、辦公室、醫(yī)政處、防疫處、規(guī)劃財(cái)務(wù)處等處室擔(dān)任人和市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)視所、市急救醫(yī)療中心擔(dān)任人任成員。市級(jí)指點(diǎn)小組的主要職責(zé)：協(xié)助或擔(dān)任我市發(fā)生的艱苦和較大食物中毒事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處置任務(wù)；貫徹落實(shí)預(yù)防和控制食物中毒的方針、政策；組織制定、完善本預(yù)案，部署事故應(yīng)急演練；組織提出啟動(dòng)和終止應(yīng)急呼應(yīng)措施的建議，并組織實(shí)施；掌握事件的開(kāi)展和控制進(jìn)展情況；組織對(duì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療救援專業(yè)人員進(jìn)展有關(guān)食物中毒事件應(yīng)急知識(shí)和處置技術(shù)的培訓(xùn)；經(jīng)授權(quán)對(duì)外發(fā)布我市急性食物

4、中毒事件的有關(guān)信息。各區(qū)衛(wèi)生行政部門成立區(qū)級(jí)食物中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置指點(diǎn)小組簡(jiǎn)稱區(qū)級(jí)指點(diǎn)小組，擔(dān)任轄區(qū)內(nèi)食物中毒事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處置任務(wù)。3.2 食物中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置指點(diǎn)小組辦公室市級(jí)指點(diǎn)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局應(yīng)急辦，為其日常辦事機(jī)構(gòu)。主要職責(zé)是：開(kāi)展應(yīng)對(duì)食物中毒事件的日常管理任務(wù)，檢查指點(diǎn)各區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)；擔(dān)任組織本預(yù)案的詳細(xì)制定、修訂和管理任務(wù)；接納并上報(bào)艱苦、較大、普通食物中毒事件信息；落實(shí)市級(jí)指點(diǎn)小組關(guān)于食物中毒事件應(yīng)急處置的指示和指示；發(fā)出啟動(dòng)食物中毒事件應(yīng)急呼應(yīng)措施的指令；組織協(xié)調(diào)食物中毒事件應(yīng)急處置隊(duì)伍落實(shí)應(yīng)急呼應(yīng)措施；組織開(kāi)展應(yīng)急演練和技術(shù)培訓(xùn)；組織衛(wèi)生應(yīng)急科普知識(shí)宣傳教

5、育。區(qū)級(jí)指點(diǎn)小組辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生行政部門，為其日常辦事機(jī)構(gòu)。3.3 食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急行動(dòng)組市級(jí)指點(diǎn)小組下設(shè)醫(yī)療救護(hù)、疾病防制、衛(wèi)生監(jiān)視、專家咨詢等4個(gè)應(yīng)急行動(dòng)組。醫(yī)療救護(hù)組。由市急救醫(yī)療中心牽頭擔(dān)任，全市急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院參與，組建假設(shè)干支醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍。主要職責(zé)是：組織調(diào)度食物中毒事件發(fā)生地附近急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的醫(yī)療救護(hù)人員實(shí)施緊急醫(yī)療救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、診治。疾病防制組。由市疾病預(yù)防控制中心牽頭擔(dān)任，事發(fā)地的區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控機(jī)構(gòu)參與，組建假設(shè)干支疾病防制隊(duì)伍。主要職責(zé)是：對(duì)可疑食品加工場(chǎng)所進(jìn)展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、對(duì)食物中毒患者進(jìn)展流行病學(xué)調(diào)查，搜集引起食物中毒事故的相關(guān)證據(jù)；分析事故緣由，提出控制處

6、置措施；親密監(jiān)控、及時(shí)向市級(jí)指點(diǎn)小組報(bào)告事態(tài)開(kāi)展；及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)視組等應(yīng)急行動(dòng)組通報(bào)事態(tài)開(kāi)展和防制技術(shù)資料；開(kāi)展應(yīng)急安康教育。衛(wèi)生監(jiān)視組。由市衛(wèi)生監(jiān)視所牽頭擔(dān)任，事發(fā)地的區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)視所參與，組建假設(shè)干支衛(wèi)生監(jiān)視隊(duì)伍。主要職責(zé)是：協(xié)助疾病防制組進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展調(diào)查；監(jiān)視檢查事件現(xiàn)場(chǎng)，依法查處違法行為；及時(shí)向疾病防制組等應(yīng)急行動(dòng)組通報(bào)食品消費(fèi)運(yùn)營(yíng)單位的違法信息。專家咨詢組。市突發(fā)公共衛(wèi)惹事件專家咨詢委員會(huì)食源性疾病組，擔(dān)任確定食物中毒事件級(jí)別，提出預(yù)防控制措施建議；對(duì)食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處置進(jìn)展技術(shù)指點(diǎn)；對(duì)食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急呼應(yīng)的終止、后期評(píng)價(jià)提出咨詢意見(jiàn)。各應(yīng)急行動(dòng)組擔(dān)任人可以根據(jù)實(shí)踐處置任

7、務(wù)需求，增減相關(guān)應(yīng)急行動(dòng)組的參與單位。3.4 食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場(chǎng)指揮部發(fā)生食物中毒事件時(shí)，根據(jù)應(yīng)急處置任務(wù)的需求，可在事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處置指揮部，由現(xiàn)場(chǎng)最高衛(wèi)生行政部門的擔(dān)任人擔(dān)任指揮。其職責(zé)是：一致指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援和中毒事件的調(diào)查處置任務(wù)；及時(shí)報(bào)告中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處置任務(wù)的有關(guān)情況，提出有關(guān)建議；全面評(píng)價(jià)和總結(jié)食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處置任務(wù)。為提高處置效率，迅速展開(kāi)任務(wù)，現(xiàn)場(chǎng)指揮部根據(jù)任務(wù)需求，啟動(dòng)假設(shè)干個(gè)相關(guān)應(yīng)急行動(dòng)組。3.5 應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu) 醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)：主要擔(dān)任食物中毒病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救、運(yùn)送、診治、必要的臨床察看、病人生物樣品的留驗(yàn)及協(xié)助相關(guān)機(jī)

8、構(gòu)展開(kāi)調(diào)查。做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療。市職業(yè)病防治院是本市化學(xué)中毒救治的主要基地，擔(dān)任貯藏化學(xué)中毒特效解毒藥，并對(duì)定點(diǎn)救治醫(yī)院和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)化學(xué)中毒救治任務(wù)提供技術(shù)指點(diǎn)。 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：主要擔(dān)任食物中毒事件的現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、流行病學(xué)調(diào)查、中毒要素的檢測(cè)分析和事故緣由調(diào)查，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)處置及中毒病人救治提供技術(shù)支持。 衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)：衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)擔(dān)任組織實(shí)施食品衛(wèi)生監(jiān)視執(zhí)法，擔(dān)任對(duì)食物中毒事件的接報(bào)，對(duì)可疑食物中毒要素、食品加工場(chǎng)所采取行政控制措施，依法查處肇事單位違反的行為。深圳市食物中毒事件應(yīng)急組織體系圖見(jiàn)附件1。4 監(jiān)測(cè)、預(yù)警和報(bào)告4.1 監(jiān)測(cè)全市建立食品污染物和食源性疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和報(bào)告

9、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，科學(xué)分析、綜合評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)食物中毒事件或隱患。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)食品加工場(chǎng)所進(jìn)展食品衛(wèi)生檢測(cè)，在對(duì)檢測(cè)結(jié)果全面分析的根底上，對(duì)能夠存在的影響要素的種類及影響程度進(jìn)展評(píng)價(jià)，及早發(fā)現(xiàn)和報(bào)告存在的食物中毒事故隱患；醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括：社區(qū)安康效力中心、企業(yè)醫(yī)務(wù)室應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告疑似食物中毒病人。4.2 預(yù)警市突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)急專家委員會(huì)食源性疾病組要根據(jù)監(jiān)測(cè)信息和食物中毒事件本身的發(fā)生、開(kāi)展規(guī)律及特點(diǎn)，及時(shí)分析食物中毒危險(xiǎn)要素對(duì)公眾身心安康的危害程度及能夠的開(kāi)展趨勢(shì)，及時(shí)提出預(yù)警建議。市衛(wèi)生局按規(guī)定程序發(fā)布預(yù)警信息。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，有關(guān)單位應(yīng)按規(guī)定進(jìn)展食物中毒事

10、件預(yù)警報(bào)告：衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)在監(jiān)視執(zhí)法過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)食品加工單位存在嚴(yán)重的食物中毒事件危害隱患時(shí)；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在對(duì)食品加工場(chǎng)所進(jìn)展食品衛(wèi)生檢測(cè)與衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)后，確定危害程度嚴(yán)重、存在艱苦食物中毒事故隱患時(shí)；其他能夠?qū)е缕D苦食物中毒事件發(fā)生的情況或已發(fā)惹事故有進(jìn)一步擴(kuò)展或晉級(jí)時(shí)。4.3 報(bào)告任何單位和個(gè)人有權(quán)向市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)視所報(bào)告食物中毒事件及其隱患，有權(quán)向上級(jí)政府部門告發(fā)不履行或者不按照規(guī)定履行食物中毒事件應(yīng)急處置職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。任何單位和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)食物中毒。4.3.1 責(zé)任報(bào)告單位及責(zé)任報(bào)告人醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)視所、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部

11、門以及食物中毒事件的發(fā)生單位等為責(zé)任報(bào)告單位。執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生和發(fā)生食物中毒事件單位的任務(wù)人員等均為責(zé)任報(bào)告人。4.3.2 報(bào)告程序和時(shí)限醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)可疑食物中毒事件，應(yīng)立刻向所在轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)視所報(bào)告。衛(wèi)生監(jiān)視所值班人員經(jīng)初步核實(shí)為疑似食物中毒事件時(shí)，應(yīng)立刻報(bào)告本所值班指點(diǎn)，通知事件所屬轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)視所和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的值班人員，并同時(shí)通知可疑責(zé)任單位、事件發(fā)生單位和醫(yī)療救治單位全力救治患者，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，留存病人糞便、嘔吐物、洗胃液、可疑中毒食物及盛裝或消費(fèi)加工可疑食物的容器、工器具。衛(wèi)生監(jiān)視所根據(jù)疑似食物中毒事故嚴(yán)重程度和能夠呵斥的影響

12、，作出初步判別。假設(shè)判為能夠的艱苦、較大或普通食物中毒事件，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向同級(jí)衛(wèi)生行政部門的分管指點(diǎn)和上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)視所報(bào)告。市衛(wèi)生監(jiān)視所先期處置的食物中毒事件，應(yīng)同時(shí)將事件情況抄送事件所在地的區(qū)衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門接報(bào)后，立刻組織醫(yī)療衛(wèi)生單位救治患者、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、落實(shí)必要的控制措施，核實(shí)確認(rèn)后報(bào)同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門，同時(shí)抄送同級(jí)食品平安委員會(huì)辦公室。對(duì)跨行政區(qū)域的食物中毒事件，事件所涉區(qū)衛(wèi)生行政部門該當(dāng)立刻組織先期處置，并報(bào)市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局接報(bào)后，組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門結(jié)合應(yīng)對(duì)。對(duì)于確認(rèn)的艱苦食物中毒事件，市衛(wèi)生局該當(dāng)立刻組織先期處置，同時(shí)向市政府、省衛(wèi)生廳和國(guó)家衛(wèi)生部報(bào)告，并抄送市食

13、品平安委員會(huì)辦公室。4.3.3 報(bào)告內(nèi)容食物中毒報(bào)告分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告，要根據(jù)事件嚴(yán)重程度、事態(tài)開(kāi)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。食物中毒事件的報(bào)告內(nèi)容包括：報(bào)告時(shí)間、地點(diǎn)、報(bào)告人、報(bào)告單位聯(lián)絡(luò)、聯(lián)絡(luò)人姓名、發(fā)惹事故單位根本信息；事件根本情況發(fā)生時(shí)間、涉及人數(shù)、中毒人數(shù)、危重人數(shù)、死亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、中毒人員就診醫(yī)院；食物中毒事故的可疑食品的消費(fèi)工藝流程，中毒緣由的初步分析；事故開(kāi)展的趨勢(shì)、評(píng)價(jià)及曾經(jīng)采取的措施和需求協(xié)助處理的問(wèn)題等。4.3.4 緊急報(bào)告范圍和方式出現(xiàn)食物中毒患者死亡，或一次食物中毒人數(shù)超越30人，或?qū)W校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生一次食物中毒人數(shù)超越5人，

14、或在地域性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間發(fā)生一次食物中毒人數(shù)超越5人的食物中毒事件，均應(yīng)進(jìn)展緊急報(bào)告。報(bào)告：接到報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)視所會(huì)同疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在對(duì)食物中毒事件核實(shí)無(wú)誤后，應(yīng)立刻報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)視所。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：市、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，除進(jìn)展報(bào)告外，還須進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。A初次報(bào)告：在對(duì)中毒事件核實(shí)無(wú)誤后2小時(shí)內(nèi)，按衛(wèi)生部網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工程，制造并填寫，經(jīng)主管指點(diǎn)核準(zhǔn)后，進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。B進(jìn)程報(bào)告：從初次報(bào)告后當(dāng)天起，每24小時(shí)將事件的開(kāi)展和調(diào)查處置任務(wù)進(jìn)程進(jìn)展一次網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。C結(jié)案報(bào)告：在對(duì)事件調(diào)查處置終了結(jié)案后2小時(shí)內(nèi)，應(yīng)對(duì)本起事件的發(fā)生、開(kāi)展、處置、后果等進(jìn)展全面地匯總和評(píng)價(jià)，進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。書(shū)

15、面報(bào)告A初步書(shū)面報(bào)告擔(dān)任食物中毒事件調(diào)查處置的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，應(yīng)在完成現(xiàn)場(chǎng)初步伐查和處置后24小時(shí)內(nèi)，將事件的初步伐查和處置情況以書(shū)面方式報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制中心，并抄送同級(jí)衛(wèi)生監(jiān)視所，主要內(nèi)容應(yīng)包括：a.事件簡(jiǎn)要情況接報(bào)時(shí)間、發(fā)生單位及地址、事件發(fā)生經(jīng)過(guò)；b.中毒患者情況發(fā)病時(shí)間、接觸人數(shù)、就診人數(shù)、典型病癥人數(shù)、死亡人數(shù)、中毒主要表現(xiàn)、就診地點(diǎn)、救治情況；c.食品消費(fèi)加工企業(yè)的根本情況運(yùn)用原料、加工工藝流程、食品儲(chǔ)存方式等；d.樣品采集情況包括患者的生物樣本、剩余食品、食品加工工具的涂抹拭子等樣品；e.已采取的控制措施；f.中毒事件初步結(jié)論。衛(wèi)生監(jiān)視所根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)視執(zhí)法情

16、況和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供的初步書(shū)面報(bào)告，完成報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)視所，并抄送同級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。主要內(nèi)容應(yīng)包括事件經(jīng)過(guò)、事態(tài)現(xiàn)況、處置措施。B最終書(shū)面報(bào)告在對(duì)中毒事件調(diào)查處置終了結(jié)案后24小時(shí)內(nèi)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)本起事件的發(fā)生、開(kāi)展、處置、后果等進(jìn)展全面地匯總和評(píng)價(jià)，構(gòu)成書(shū)面技術(shù)報(bào)告上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制中心，并抄送同級(jí)衛(wèi)生監(jiān)視所。主要內(nèi)容應(yīng)包括：a.中毒事件概略、接報(bào)過(guò)程、中毒事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，中毒、死亡的人數(shù)、病人臨床表現(xiàn)等情況；b.調(diào)查的內(nèi)容、方法等；c.發(fā)生中毒事件的可疑肇事單位的根本情況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、采樣和實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)結(jié)果；d.中毒事件的結(jié)論，包括中

17、毒事件發(fā)生時(shí)間、發(fā)生單位、中毒人數(shù)及救治結(jié)果、中毒緣由及引起中毒的食品等。衛(wèi)生監(jiān)視所根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)視執(zhí)法情況和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供的技術(shù)報(bào)告，完成最終書(shū)面行政報(bào)告上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)視所，并抄送同級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。4.3.5 其他報(bào)告接到影響范圍跨越轄區(qū)的食物中毒事件報(bào)告后，該當(dāng)立刻通知有關(guān)轄區(qū)的衛(wèi)生行政部門，并及時(shí)向共同的上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。中毒事件發(fā)生死亡病例或者能夠涉及刑事犯罪的，報(bào)告人該當(dāng)立刻報(bào)告中毒事件發(fā)生地的公安部門。接到食物中毒事件報(bào)告的衛(wèi)生行政部門，該當(dāng)及時(shí)向中毒事件相關(guān)的其他政府部門通報(bào)。5 應(yīng)急呼應(yīng)程序5.1 應(yīng)急呼應(yīng)啟動(dòng)接到食物中毒事件報(bào)告后，市、區(qū)衛(wèi)生行政部

18、門應(yīng)立刻組織食源性疾病專家組對(duì)事件進(jìn)展分析、評(píng)價(jià)，確定事件性質(zhì)和級(jí)別，提出預(yù)警和啟動(dòng)應(yīng)急呼應(yīng)措施的建議送同級(jí)應(yīng)急指揮中心，并按規(guī)定程序，發(fā)布預(yù)警信息，啟動(dòng)應(yīng)急呼應(yīng)。食物中毒事件的分級(jí)呼應(yīng)5.2.1 普通級(jí)食物中毒事件應(yīng)急呼應(yīng)普通級(jí)食物中毒事件發(fā)生后，由事發(fā)地的區(qū)指點(diǎn)小組啟動(dòng)本轄區(qū)應(yīng)急呼應(yīng)，并組織有關(guān)單位落實(shí)應(yīng)急呼應(yīng)措施。區(qū)衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)展調(diào)查確認(rèn)，并對(duì)事件進(jìn)展綜合評(píng)價(jià)。同時(shí)，迅速組織醫(yī)療、疾病預(yù)防和衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)救治患者，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置任務(wù)，并按照規(guī)定向區(qū)政府和市衛(wèi)生局報(bào)告。市衛(wèi)生局對(duì)事發(fā)地應(yīng)急處置任務(wù)進(jìn)展督導(dǎo)，及時(shí)組織專家提供技術(shù)指點(diǎn)和支持，并適時(shí)向我市有關(guān)地域發(fā)出通報(bào)，及時(shí)采取預(yù)防控制

19、措施，防止事件分散蔓延。5.2.2 較大級(jí)食物中毒事件應(yīng)急呼應(yīng)較大級(jí)食物中毒事件發(fā)生后，由市指點(diǎn)小組啟動(dòng)應(yīng)急呼應(yīng)，組織醫(yī)療救治、疾病預(yù)防和衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)落實(shí)應(yīng)急呼應(yīng)措施。市衛(wèi)生局立刻組織食源性疾病專家調(diào)查確認(rèn)，并對(duì)事件進(jìn)展綜合評(píng)價(jià)。同時(shí)，迅速組織專業(yè)人員開(kāi)展中毒病人救治、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、生物樣品采集、控制可疑食品及過(guò)期原料等緊急控制措施，并按照規(guī)定向市政府、市食品平安委員會(huì)、省衛(wèi)生廳和國(guó)家衛(wèi)生部報(bào)告調(diào)查處置情況。5.2.3 艱苦級(jí)食物中毒事件應(yīng)急呼應(yīng)艱苦級(jí)食物中毒事件由廣東省衛(wèi)生廳組織處置。市衛(wèi)生局組織各區(qū)衛(wèi)生行政部門、市衛(wèi)生監(jiān)視所、市疾病預(yù)防控制中心和市有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位配合落實(shí)。應(yīng)急呼應(yīng)措施

20、接到食物中毒事件報(bào)告后，區(qū)衛(wèi)生行政部門立刻啟動(dòng)區(qū)級(jí)食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部和有關(guān)應(yīng)急行動(dòng)組，及時(shí)向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生局報(bào)告事件根本情況和醫(yī)療衛(wèi)生救援情況，并抄送同級(jí)食品平安委員會(huì)辦公室。當(dāng)中毒事件超出本級(jí)處置才干時(shí)，及時(shí)懇求市衛(wèi)生局援助。市衛(wèi)生局接到食物中毒事件報(bào)告后，按分級(jí)呼應(yīng)的原那么組織處置。當(dāng)事件晉級(jí)后，市衛(wèi)生局立刻啟動(dòng)市級(jí)食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部和醫(yī)療救護(hù)、疾病防制、衛(wèi)生監(jiān)視、專家咨詢等4個(gè)應(yīng)急行動(dòng)組，及時(shí)向市政府和省衛(wèi)生廳報(bào)告事件根本情況和醫(yī)療衛(wèi)生救援情況，并抄送市食品平安委員會(huì)辦公室。當(dāng)中毒事件超出本級(jí)處置才干時(shí)，及時(shí)懇求省衛(wèi)生廳援助。5.3.1 現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查疾病防制

21、組擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，確定引起食物中毒事件的緣由；對(duì)中毒緣由和危害程度進(jìn)展分析評(píng)價(jià)，向現(xiàn)場(chǎng)救援者提供救援建議；向公眾、媒體、企業(yè)管理機(jī)構(gòu)提出建議，防止類似事件的再次發(fā)生。調(diào)查預(yù)備檢查現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查箱能否配備完好采樣配備、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查表、快速檢測(cè)儀器、現(xiàn)場(chǎng)記錄表、照相機(jī)等；通訊工具；擬訂調(diào)查方案，確定調(diào)查組成員及擔(dān)任人，安排現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查任務(wù)中的組織分工。疾病防制組擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，確定引起中毒事件的毒物；對(duì)中毒緣由和危害程度進(jìn)展分析評(píng)價(jià)，向現(xiàn)場(chǎng)救援者提供救援建議；開(kāi)展安康教育，防止類似事件的發(fā)生。調(diào)查內(nèi)容到達(dá)中毒現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)與處置中毒事件的現(xiàn)場(chǎng)指揮部獲得聯(lián)絡(luò)，獲得配合。假設(shè)現(xiàn)場(chǎng)尚未得到控制，應(yīng)根據(jù)得悉的資料和

22、初步伐查到的資料，立刻就事件做好中毒患者人數(shù)統(tǒng)計(jì)，并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)控制措施等提出建議。假設(shè)中毒事件曾經(jīng)得到控制，應(yīng)先了解中毒事件概略時(shí)間、地點(diǎn)、中毒人數(shù)、救治情況，再進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查與流行病學(xué)調(diào)查?，F(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查包括了解引起食物中毒事件的可疑肇事單位的食品加工環(huán)境情況及加工工藝流程等相關(guān)資料，盡能夠采集加工可疑食物的有關(guān)工具與容器的涂抹拭子、加工人員的手拭子與肛拭子及剩余的可疑食物送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)展檢測(cè)。流行病學(xué)調(diào)查主要是向患者訊問(wèn)的有關(guān)內(nèi)容，向患者詳細(xì)了解發(fā)病經(jīng)過(guò)、自覺(jué)病癥、發(fā)病時(shí)間、臨床表現(xiàn)；察看患者體征、嘔吐物、尿、糞便的性狀；訊問(wèn)患者發(fā)病前48小時(shí)以內(nèi)的進(jìn)餐食譜，重點(diǎn)了解可疑餐次的進(jìn)餐時(shí)間、攝入食

23、品的稱號(hào)和食用量、進(jìn)食場(chǎng)所等，必要時(shí)訊問(wèn)患者發(fā)病前72小時(shí)內(nèi)的進(jìn)餐情況，并將訊問(wèn)結(jié)果詳細(xì)登記在個(gè)案調(diào)查登記表中?；颊唠y以回想詳細(xì)的進(jìn)餐情況或病情較重難以接受訊問(wèn)的，必需在調(diào)查表中注明。調(diào)查終了后，請(qǐng)被調(diào)查患者或其陪同人員在個(gè)案調(diào)查表上簽字確認(rèn)?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查本卷須知：仔細(xì)察看傾聽(tīng)各方面意見(jiàn)，作好記錄；必要時(shí)進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)拍照和錄音。現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，快速檢測(cè)食物中毒致病要素。不能進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)快速測(cè)定的工程，現(xiàn)場(chǎng)采樣后，及時(shí)送有關(guān)機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)展檢驗(yàn)分析。5.3.2 醫(yī)療救治醫(yī)療救護(hù)組擔(dān)任中毒病人的救治。防止毒物繼續(xù)吸收：采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等措施排除毒物，防止毒物繼續(xù)吸收。采集并保管好患者的一切生物樣品

24、包括洗胃液、嘔吐物、糞便、尿液化學(xué)物中毒、血液等，開(kāi)展相應(yīng)的臨床檢測(cè)包括全血膽堿酯酶活性、高鐵血紅蛋白等。對(duì)癥支持治療：親密察看患者認(rèn)識(shí)形狀、生命體征變化，發(fā)現(xiàn)異常立刻處置。維護(hù)各臟器功能，維持電解質(zhì)、酸堿平衡等對(duì)癥支持治療。運(yùn)用特效解毒劑：盡能夠在初期實(shí)施特效解毒劑治療。醫(yī)療救治要點(diǎn)：盡快查清食物中毒的種類，做到診斷明確，以便采取有針對(duì)性的治療措施。假設(shè)病因不明時(shí)，應(yīng)領(lǐng)先進(jìn)展搶救，同時(shí)查清毒物。治療的重點(diǎn)在維持心、腦、肺等臟器功能，親密察看生命體征變化。5.3.3 查處違法行為衛(wèi)生監(jiān)視組擔(dān)任查處中毒單位違法行為。按照分級(jí)擔(dān)任原那么，事件所在地的衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)監(jiān)視檢查事件現(xiàn)場(chǎng)，搜集可疑肇事單位引

25、起食物中毒的違法證據(jù)，依法查處違法行為；對(duì)食物中毒的可疑場(chǎng)所和可疑食品采取暫時(shí)控制措施；封存呵斥食物中毒事故的剩余食品及加工食品的相關(guān)原料、輔料；清查同批次可疑食物來(lái)源和去向，及時(shí)向工商、質(zhì)監(jiān)、食品藥品、農(nóng)林漁業(yè)等部門和轄區(qū)外有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)通報(bào)情況，必要時(shí)發(fā)出事件協(xié)查函。5.4 應(yīng)急呼應(yīng)終止應(yīng)急呼應(yīng)的終止需符合以下條件：引起食物中毒的要素曾經(jīng)消除或有效控制，經(jīng)過(guò)該種食物中毒的最長(zhǎng)埋伏期后，接觸人員中未出現(xiàn)新的中毒患者而原有患者病情穩(wěn)定，應(yīng)終止應(yīng)急呼應(yīng)措施。按照應(yīng)急呼應(yīng)“誰(shuí)啟動(dòng)，誰(shuí)終止的原那么，三個(gè)等級(jí)的應(yīng)急終了任務(wù)分別由相應(yīng)部門宣布。6 善后處置食物中毒事件發(fā)生地衛(wèi)生行政部門應(yīng)在當(dāng)?shù)厝嗣裾?/p>

26、指點(diǎn)下，立刻組織有關(guān)方面專家，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告、相關(guān)資料及應(yīng)急處置任務(wù)情況，對(duì)中毒事件進(jìn)展評(píng)價(jià)。6.1 初期評(píng)價(jià)6.1.1 評(píng)價(jià)內(nèi)容引起食物中毒的致病緣由的種類、數(shù)量；致病緣由能夠要挾暴露范圍內(nèi)的人員數(shù)量及分布；人員傷亡情況；衛(wèi)生救援資源情況；曾經(jīng)采取的應(yīng)急處置措施等。6.1.2 評(píng)價(jià)結(jié)果中毒事件的嚴(yán)重程度和影響涉及面、中毒事件能夠的開(kāi)展趨勢(shì)、目前已采取的應(yīng)急措施和控制效果、繼續(xù)需求采取的應(yīng)急措施等。評(píng)價(jià)結(jié)果除了向當(dāng)?shù)卣捌湫l(wèi)生行政部門報(bào)告外，還應(yīng)及時(shí)向上級(jí)相關(guān)部門報(bào)告。6.2 處置過(guò)程中的評(píng)價(jià)在中毒事件處置過(guò)程中，還應(yīng)根據(jù)各類情況的不斷變化，隨時(shí)組織專家對(duì)中毒事件進(jìn)展評(píng)價(jià)，并將評(píng)價(jià)結(jié)果向有

27、關(guān)部門報(bào)告。6.3 事后評(píng)價(jià)在中毒事件處置終了后，應(yīng)對(duì)事件進(jìn)展科學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括中毒事件涉及的致病因毒的種類和中毒事件的性質(zhì)，采取的應(yīng)急處置措施，各個(gè)環(huán)節(jié)的閱歷和教訓(xùn)，中毒事件對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)及公眾心思的影響等。6.4 信息發(fā)布與公眾宣傳現(xiàn)場(chǎng)指揮部要按現(xiàn)行法津法規(guī)和規(guī)范性文件規(guī)定，指定專人向媒體發(fā)布食物中毒預(yù)警信息及應(yīng)對(duì)情況，減少社會(huì)恐慌，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。市、區(qū)衛(wèi)生行政部門要與宣傳部門親密配合，充分發(fā)揚(yáng)新聞媒體的作用，對(duì)公眾有針對(duì)性的進(jìn)展食物中毒事件的平安、自救、互救以及衛(wèi)生防病科普知識(shí)的宣傳教育和培訓(xùn)，提高自我防護(hù)認(rèn)識(shí)和心思接受才干。6.5 獎(jiǎng)懲食物中毒事件終了后，市、區(qū)衛(wèi)生行政部門要

28、及時(shí)表?yè)P(yáng)在應(yīng)急處置中作出奉獻(xiàn)的單位和個(gè)人；對(duì)食物中毒預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、處置過(guò)程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的有關(guān)責(zé)任人，要依法依規(guī)清查當(dāng)事人的責(zé)任。7 食物中毒事件應(yīng)急處置的保證7.1 技術(shù)保證7.1.1 食物中毒防控體系建立以市、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、安康教育機(jī)構(gòu)和街道防保所、社區(qū)或企業(yè)醫(yī)院為軸心的食物中毒防控體系。提供全面的食物中毒防治技術(shù)效力和應(yīng)急處置技術(shù)支持。7.1.2 醫(yī)療救治體系將市職業(yè)病防治院建成“深圳市化學(xué)中毒救治基地，同時(shí)將實(shí)力較強(qiáng)的市級(jí)綜合醫(yī)院和區(qū)級(jí)人民醫(yī)院設(shè)為“食物中毒定點(diǎn)救治醫(yī)院，各區(qū)根據(jù)人口、醫(yī)院效力范圍再設(shè)立12家食物中毒定點(diǎn)救治醫(yī)院，寶安、龍崗在各街道分別設(shè)立1

29、2家食物中毒定點(diǎn)救治醫(yī)院，建成覆蓋全市、反響靈敏的食物中毒醫(yī)療救治體系。7.1.3 衛(wèi)生執(zhí)法體系加強(qiáng)市、區(qū)、街道食品衛(wèi)生監(jiān)視執(zhí)法隊(duì)伍建立，真實(shí)開(kāi)展預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)視任務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制能夠發(fā)生食物中毒事件的餐飲單位包括集體食堂，制定食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案，組織應(yīng)急演練，預(yù)防和控制食物中毒事件。7.1.4 衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍市衛(wèi)生局選擇年富力強(qiáng)、具有實(shí)踐任務(wù)才干的食品衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)評(píng)價(jià)、流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)理化檢測(cè)、微生物檢測(cè)、臨床救治中毒臨床急診專業(yè)人員和食品衛(wèi)生監(jiān)視員共60人組建市級(jí)食物中毒應(yīng)急救援隊(duì)伍，30人為后備隊(duì)伍。各區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地域?qū)嵺`情況組建區(qū)級(jí)食物中毒事件應(yīng)急救援隊(duì)伍。應(yīng)急

30、救援隊(duì)伍應(yīng)根據(jù)任務(wù)需求、人員變化及時(shí)進(jìn)展調(diào)整，市、區(qū)食物中毒事件應(yīng)急隊(duì)伍實(shí)行一致的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，根據(jù)應(yīng)急任務(wù)需求由市衛(wèi)生局一致調(diào)度指揮。7.1.5 科研和對(duì)外交流積極開(kāi)展食物中毒事件調(diào)查、中毒救治及食物中毒事件預(yù)警、應(yīng)急管理等方面的科研任務(wù)。加強(qiáng)對(duì)外交流，及時(shí)掌握國(guó)內(nèi)外食物中毒事件防治的新動(dòng)態(tài)，引進(jìn)國(guó)內(nèi)外食物中毒事件應(yīng)急處置的先進(jìn)檢測(cè)技術(shù)、救治方法及管理方式。7.2 應(yīng)急物質(zhì)貯藏7.2.1 應(yīng)急設(shè)備根據(jù)食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的實(shí)踐任務(wù)需求，“食物中毒定點(diǎn)救治醫(yī)院要在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)籌下，進(jìn)展救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備的配備，并進(jìn)展定期檢查，保證處于完好形狀。市衛(wèi)生局組織建立全市一致的食

31、物中毒應(yīng)急救援指揮信息系統(tǒng)，承當(dāng)全市食物中毒事件相關(guān)信息搜集、處置、分析、發(fā)布和傳送任務(wù)。各專業(yè)機(jī)構(gòu)根據(jù)職責(zé)分工搜集相關(guān)信息，并整理分析后上報(bào)，實(shí)行各專業(yè)機(jī)構(gòu)之間信息資源共享。7.2.2 檢測(cè)試劑和特效解毒藥品市疾病預(yù)防控制中心按應(yīng)對(duì)本市新發(fā)食物中毒事件所需，貯藏檢測(cè)設(shè)備、試劑及現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急檢測(cè)車；市衛(wèi)生監(jiān)視所按應(yīng)對(duì)艱苦食物中毒事件所需，貯藏本單位交通工具。區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按應(yīng)對(duì)本市常見(jiàn)食物中毒事件所需，貯藏檢測(cè)設(shè)備、試劑及現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備；區(qū)衛(wèi)生監(jiān)視所含寶安、龍崗防保所按應(yīng)對(duì)普通食物中毒事件要求進(jìn)展貯藏。根據(jù)食物中毒醫(yī)療衛(wèi)生救援實(shí)踐任務(wù)需求，食物中毒事件救治基地和定點(diǎn)救治醫(yī)院要在市、區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)籌下，進(jìn)展食物中毒急救藥品的常量貯藏，定期向市、區(qū)衛(wèi)生行政部門上報(bào)處置食物中毒事件所需的貯藏物資：檢測(cè)設(shè)備、試劑，救治藥品、器械，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)、調(diào)查人員所需的應(yīng)急交通工具等。急救藥品要常備在急救車中，各醫(yī)院藥房要有一定庫(kù)存量，并掌握急需時(shí)的供藥通道。市職業(yè)病防治院擔(dān)任化學(xué)中毒特效解毒藥的貯藏。市級(jí)綜合醫(yī)院和區(qū)級(jí)人民醫(yī)院等“食物中毒定點(diǎn)救治醫(yī)院常備食物中毒常用特效解毒藥和急救藥品。全市一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)任救治常見(jiàn)食物中毒患者急救藥品的貯藏。特效解毒藥包括救治有機(jī)磷農(nóng)藥、氰化物、亞硝酸鹽、毒鼠藥、肉毒桿菌、