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文檔簡介
1、.PAGE :.;PAGE 28深圳市食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應急處置預案1總 那么1.1目的為有效預防、及時控制和消除食物中毒事件及其危害,指點、規(guī)范和做好食物中毒事件的應急處置任務,迅速查明緣由,采取有效措施,最大限制減少食物中毒事件呵斥的人員傷亡、安康損害和財富損失,制定本預案。1.2編制根據(jù)根據(jù)、衛(wèi)生部、等法律法規(guī)及規(guī)范性文件。1.3遵照原那么預防為主,常備不懈;以人為本,依法規(guī)范;一致指點,分工擔任;及時反響,果斷處置;依托科學,加強協(xié)作。1.4適用范圍本預案適用于我市忽然發(fā)生,呵斥或能夠呵斥社會公眾安康嚴重損害的食物中毒事件。2 食物中毒事件分級根據(jù)食物中毒的中毒人數(shù)、死亡人數(shù)、發(fā)生場
2、所和危害程度,將食物中毒事件由重到輕劃分為艱苦級、較大級和普通級3個等級。艱苦級食物中毒事件:一次食物中毒人數(shù)超越100人并出現(xiàn)死亡病例;出現(xiàn)10例以上食物中毒死亡病例。較大級食物中毒事件:一次食物中毒人數(shù)超越100人,或出現(xiàn)死亡病例。普通級食物中毒事件:一次食物中毒人數(shù)3099人,未出現(xiàn)死亡病例;學校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒,一次中毒人數(shù)599人,未出現(xiàn)死亡病例;地域性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒,一次中毒人數(shù)599人,未出現(xiàn)死亡病例。分級規(guī)范將根據(jù)國家衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳規(guī)定適時作出調(diào)整。3組織機構(gòu)和職責3.1 食物中毒事件衛(wèi)生應急處置指點小組根據(jù)的規(guī)定和食物中毒事件應急處
3、置任務的需求,成立市食物中毒事件衛(wèi)生應急處置指點小組以下簡稱市級指點小組。市衛(wèi)生局分管指點任組長,各區(qū)衛(wèi)生行政部門指點和市衛(wèi)生局應急辦、辦公室、醫(yī)政處、防疫處、規(guī)劃財務處等處室擔任人和市疾病預防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)視所、市急救醫(yī)療中心擔任人任成員。市級指點小組的主要職責:協(xié)助或擔任我市發(fā)生的艱苦和較大食物中毒事件的醫(yī)療衛(wèi)生應急處置任務;貫徹落實預防和控制食物中毒的方針、政策;組織制定、完善本預案,部署事故應急演練;組織提出啟動和終止應急呼應措施的建議,并組織實施;掌握事件的開展和控制進展情況;組織對公共衛(wèi)生和醫(yī)療救援專業(yè)人員進展有關食物中毒事件應急知識和處置技術的培訓;經(jīng)授權(quán)對外發(fā)布我市急性食物
4、中毒事件的有關信息。各區(qū)衛(wèi)生行政部門成立區(qū)級食物中毒事件衛(wèi)生應急處置指點小組簡稱區(qū)級指點小組,擔任轄區(qū)內(nèi)食物中毒事件的醫(yī)療衛(wèi)生應急處置任務。3.2 食物中毒事件衛(wèi)生應急處置指點小組辦公室市級指點小組辦公室設在市衛(wèi)生局應急辦,為其日常辦事機構(gòu)。主要職責是:開展應對食物中毒事件的日常管理任務,檢查指點各區(qū)衛(wèi)生應急任務;擔任組織本預案的詳細制定、修訂和管理任務;接納并上報艱苦、較大、普通食物中毒事件信息;落實市級指點小組關于食物中毒事件應急處置的指示和指示;發(fā)出啟動食物中毒事件應急呼應措施的指令;組織協(xié)調(diào)食物中毒事件應急處置隊伍落實應急呼應措施;組織開展應急演練和技術培訓;組織衛(wèi)生應急科普知識宣傳教
5、育。區(qū)級指點小組辦公室設在區(qū)衛(wèi)生行政部門,為其日常辦事機構(gòu)。3.3 食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急行動組市級指點小組下設醫(yī)療救護、疾病防制、衛(wèi)生監(jiān)視、專家咨詢等4個應急行動組。醫(yī)療救護組。由市急救醫(yī)療中心牽頭擔任,全市急救網(wǎng)絡醫(yī)院參與,組建假設干支醫(yī)療救護隊伍。主要職責是:組織調(diào)度食物中毒事件發(fā)生地附近急救網(wǎng)絡醫(yī)院的醫(yī)療救護人員實施緊急醫(yī)療救護現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運、診治。疾病防制組。由市疾病預防控制中心牽頭擔任,事發(fā)地的區(qū)級疾病預防控機構(gòu)參與,組建假設干支疾病防制隊伍。主要職責是:對可疑食品加工場所進展衛(wèi)生學調(diào)查、對食物中毒患者進展流行病學調(diào)查,搜集引起食物中毒事故的相關證據(jù);分析事故緣由,提出控制處
6、置措施;親密監(jiān)控、及時向市級指點小組報告事態(tài)開展;及時向衛(wèi)生監(jiān)視組等應急行動組通報事態(tài)開展和防制技術資料;開展應急安康教育。衛(wèi)生監(jiān)視組。由市衛(wèi)生監(jiān)視所牽頭擔任,事發(fā)地的區(qū)級衛(wèi)生監(jiān)視所參與,組建假設干支衛(wèi)生監(jiān)視隊伍。主要職責是:協(xié)助疾病防制組進入現(xiàn)場開展調(diào)查;監(jiān)視檢查事件現(xiàn)場,依法查處違法行為;及時向疾病防制組等應急行動組通報食品消費運營單位的違法信息。專家咨詢組。市突發(fā)公共衛(wèi)惹事件專家咨詢委員會食源性疾病組,擔任確定食物中毒事件級別,提出預防控制措施建議;對食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應急處置進展技術指點;對食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應急呼應的終止、后期評價提出咨詢意見。各應急行動組擔任人可以根據(jù)實踐處置任
7、務需求,增減相關應急行動組的參與單位。3.4 食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場指揮部發(fā)生食物中毒事件時,根據(jù)應急處置任務的需求,可在事件現(xiàn)場設立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應急處置指揮部,由現(xiàn)場最高衛(wèi)生行政部門的擔任人擔任指揮。其職責是:一致指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和中毒事件的調(diào)查處置任務;及時報告中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應急處置任務的有關情況,提出有關建議;全面評價和總結(jié)食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應急處置任務。為提高處置效率,迅速展開任務,現(xiàn)場指揮部根據(jù)任務需求,啟動假設干個相關應急行動組。3.5 應急處置專業(yè)技術機構(gòu) 醫(yī)療救治機構(gòu):主要擔任食物中毒病人的現(xiàn)場搶救、運送、診治、必要的臨床察看、病人生物樣品的留驗及協(xié)助相關機
8、構(gòu)展開調(diào)查。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療。市職業(yè)病防治院是本市化學中毒救治的主要基地,擔任貯藏化學中毒特效解毒藥,并對定點救治醫(yī)院和其它醫(yī)療機構(gòu)化學中毒救治任務提供技術指點。 疾病預防控制機構(gòu):主要擔任食物中毒事件的現(xiàn)場衛(wèi)生學調(diào)查、流行病學調(diào)查、中毒要素的檢測分析和事故緣由調(diào)查,對現(xiàn)場處置及中毒病人救治提供技術支持。 衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu):衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)擔任組織實施食品衛(wèi)生監(jiān)視執(zhí)法,擔任對食物中毒事件的接報,對可疑食物中毒要素、食品加工場所采取行政控制措施,依法查處肇事單位違反的行為。深圳市食物中毒事件應急組織體系圖見附件1。4 監(jiān)測、預警和報告4.1 監(jiān)測全市建立食品污染物和食源性疾病的監(jiān)測、預警和報告
9、網(wǎng)絡系統(tǒng),科學分析、綜合評價監(jiān)測數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)食物中毒事件或隱患。疾病預防控制機構(gòu)對食品加工場所進展食品衛(wèi)生檢測,在對檢測結(jié)果全面分析的根底上,對能夠存在的影響要素的種類及影響程度進展評價,及早發(fā)現(xiàn)和報告存在的食物中毒事故隱患;醫(yī)療機構(gòu)包括:社區(qū)安康效力中心、企業(yè)醫(yī)務室應根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),及時發(fā)現(xiàn)、報告疑似食物中毒病人。4.2 預警市突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應急專家委員會食源性疾病組要根據(jù)監(jiān)測信息和食物中毒事件本身的發(fā)生、開展規(guī)律及特點,及時分析食物中毒危險要素對公眾身心安康的危害程度及能夠的開展趨勢,及時提出預警建議。市衛(wèi)生局按規(guī)定程序發(fā)布預警信息。當出現(xiàn)以下情況時,有關單位應按規(guī)定進展食物中毒事
10、件預警報告:衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)在監(jiān)視執(zhí)法過程中,發(fā)現(xiàn)食品加工單位存在嚴重的食物中毒事件危害隱患時;疾病預防控制機構(gòu)在對食品加工場所進展食品衛(wèi)生檢測與衛(wèi)生學評價后,確定危害程度嚴重、存在艱苦食物中毒事故隱患時;其他能夠?qū)е缕D苦食物中毒事件發(fā)生的情況或已發(fā)惹事故有進一步擴展或晉級時。4.3 報告任何單位和個人有權(quán)向市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)視所報告食物中毒事件及其隱患,有權(quán)向上級政府部門告發(fā)不履行或者不按照規(guī)定履行食物中毒事件應急處置職責的部門、單位及個人。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報食物中毒。4.3.1 責任報告單位及責任報告人醫(yī)療救治機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)視所、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生行政部
11、門以及食物中毒事件的發(fā)生單位等為責任報告單位。執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生和發(fā)生食物中毒事件單位的任務人員等均為責任報告人。4.3.2 報告程序和時限醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)和有關單位發(fā)現(xiàn)可疑食物中毒事件,應立刻向所在轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)視所報告。衛(wèi)生監(jiān)視所值班人員經(jīng)初步核實為疑似食物中毒事件時,應立刻報告本所值班指點,通知事件所屬轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)視所和疾病預防控制機構(gòu)的值班人員,并同時通知可疑責任單位、事件發(fā)生單位和醫(yī)療救治單位全力救治患者,維護現(xiàn)場,留存病人糞便、嘔吐物、洗胃液、可疑中毒食物及盛裝或消費加工可疑食物的容器、工器具。衛(wèi)生監(jiān)視所根據(jù)疑似食物中毒事故嚴重程度和能夠呵斥的影響
12、,作出初步判別。假設判為能夠的艱苦、較大或普通食物中毒事件,應在2小時內(nèi)向同級衛(wèi)生行政部門的分管指點和上級衛(wèi)生監(jiān)視所報告。市衛(wèi)生監(jiān)視所先期處置的食物中毒事件,應同時將事件情況抄送事件所在地的區(qū)衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門接報后,立刻組織醫(yī)療衛(wèi)生單位救治患者、現(xiàn)場調(diào)查、落實必要的控制措施,核實確認后報同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門,同時抄送同級食品平安委員會辦公室。對跨行政區(qū)域的食物中毒事件,事件所涉區(qū)衛(wèi)生行政部門該當立刻組織先期處置,并報市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局接報后,組織協(xié)調(diào)相關部門結(jié)合應對。對于確認的艱苦食物中毒事件,市衛(wèi)生局該當立刻組織先期處置,同時向市政府、省衛(wèi)生廳和國家衛(wèi)生部報告,并抄送市食
13、品平安委員會辦公室。4.3.3 報告內(nèi)容食物中毒報告分為初次報告、進程報告和結(jié)案報告,要根據(jù)事件嚴重程度、事態(tài)開展和控制情況及時報告事件進程。食物中毒事件的報告內(nèi)容包括:報告時間、地點、報告人、報告單位聯(lián)絡、聯(lián)絡人姓名、發(fā)惹事故單位根本信息;事件根本情況發(fā)生時間、涉及人數(shù)、中毒人數(shù)、危重人數(shù)、死亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、中毒人員就診醫(yī)院;食物中毒事故的可疑食品的消費工藝流程,中毒緣由的初步分析;事故開展的趨勢、評價及曾經(jīng)采取的措施和需求協(xié)助處理的問題等。4.3.4 緊急報告范圍和方式出現(xiàn)食物中毒患者死亡,或一次食物中毒人數(shù)超越30人,或?qū)W校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生一次食物中毒人數(shù)超越5人,
14、或在地域性或全國性重要活動期間發(fā)生一次食物中毒人數(shù)超越5人的食物中毒事件,均應進展緊急報告。報告:接到報告的衛(wèi)生監(jiān)視所會同疾病預防控制機構(gòu)在對食物中毒事件核實無誤后,應立刻報告同級衛(wèi)生行政部門和上級衛(wèi)生監(jiān)視所。網(wǎng)絡直報:市、區(qū)疾病預防控制機構(gòu),除進展報告外,還須進展網(wǎng)絡直報。A初次報告:在對中毒事件核實無誤后2小時內(nèi),按衛(wèi)生部網(wǎng)絡直報工程,制造并填寫,經(jīng)主管指點核準后,進展網(wǎng)絡直報。B進程報告:從初次報告后當天起,每24小時將事件的開展和調(diào)查處置任務進程進展一次網(wǎng)絡報告。C結(jié)案報告:在對事件調(diào)查處置終了結(jié)案后2小時內(nèi),應對本起事件的發(fā)生、開展、處置、后果等進展全面地匯總和評價,進展網(wǎng)絡直報。書
15、面報告A初步書面報告擔任食物中毒事件調(diào)查處置的疾病預防控制機構(gòu),應在完成現(xiàn)場初步伐查和處置后24小時內(nèi),將事件的初步伐查和處置情況以書面方式報告同級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預防控制中心,并抄送同級衛(wèi)生監(jiān)視所,主要內(nèi)容應包括:a.事件簡要情況接報時間、發(fā)生單位及地址、事件發(fā)生經(jīng)過;b.中毒患者情況發(fā)病時間、接觸人數(shù)、就診人數(shù)、典型病癥人數(shù)、死亡人數(shù)、中毒主要表現(xiàn)、就診地點、救治情況;c.食品消費加工企業(yè)的根本情況運用原料、加工工藝流程、食品儲存方式等;d.樣品采集情況包括患者的生物樣本、剩余食品、食品加工工具的涂抹拭子等樣品;e.已采取的控制措施;f.中毒事件初步結(jié)論。衛(wèi)生監(jiān)視所根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)視執(zhí)法情
16、況和疾病預防控制機構(gòu)提供的初步書面報告,完成報同級衛(wèi)生行政部門和上級衛(wèi)生監(jiān)視所,并抄送同級疾病預防控制機構(gòu)。主要內(nèi)容應包括事件經(jīng)過、事態(tài)現(xiàn)況、處置措施。B最終書面報告在對中毒事件調(diào)查處置終了結(jié)案后24小時內(nèi),疾病預防控制機構(gòu)應對本起事件的發(fā)生、開展、處置、后果等進展全面地匯總和評價,構(gòu)成書面技術報告上報同級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預防控制中心,并抄送同級衛(wèi)生監(jiān)視所。主要內(nèi)容應包括:a.中毒事件概略、接報過程、中毒事件發(fā)生的時間、地點,中毒、死亡的人數(shù)、病人臨床表現(xiàn)等情況;b.調(diào)查的內(nèi)容、方法等;c.發(fā)生中毒事件的可疑肇事單位的根本情況、現(xiàn)場調(diào)查、采樣和實驗室的檢測結(jié)果;d.中毒事件的結(jié)論,包括中
17、毒事件發(fā)生時間、發(fā)生單位、中毒人數(shù)及救治結(jié)果、中毒緣由及引起中毒的食品等。衛(wèi)生監(jiān)視所根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)視執(zhí)法情況和疾病預防控制機構(gòu)提供的技術報告,完成最終書面行政報告上報同級衛(wèi)生行政部門和上級衛(wèi)生監(jiān)視所,并抄送同級疾病預防控制機構(gòu)。4.3.5 其他報告接到影響范圍跨越轄區(qū)的食物中毒事件報告后,該當立刻通知有關轄區(qū)的衛(wèi)生行政部門,并及時向共同的上級衛(wèi)生行政部門報告。中毒事件發(fā)生死亡病例或者能夠涉及刑事犯罪的,報告人該當立刻報告中毒事件發(fā)生地的公安部門。接到食物中毒事件報告的衛(wèi)生行政部門,該當及時向中毒事件相關的其他政府部門通報。5 應急呼應程序5.1 應急呼應啟動接到食物中毒事件報告后,市、區(qū)衛(wèi)生行政部
18、門應立刻組織食源性疾病專家組對事件進展分析、評價,確定事件性質(zhì)和級別,提出預警和啟動應急呼應措施的建議送同級應急指揮中心,并按規(guī)定程序,發(fā)布預警信息,啟動應急呼應。食物中毒事件的分級呼應5.2.1 普通級食物中毒事件應急呼應普通級食物中毒事件發(fā)生后,由事發(fā)地的區(qū)指點小組啟動本轄區(qū)應急呼應,并組織有關單位落實應急呼應措施。區(qū)衛(wèi)生行政部門組織專家進展調(diào)查確認,并對事件進展綜合評價。同時,迅速組織醫(yī)療、疾病預防和衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)救治患者,開展現(xiàn)場處置任務,并按照規(guī)定向區(qū)政府和市衛(wèi)生局報告。市衛(wèi)生局對事發(fā)地應急處置任務進展督導,及時組織專家提供技術指點和支持,并適時向我市有關地域發(fā)出通報,及時采取預防控制
19、措施,防止事件分散蔓延。5.2.2 較大級食物中毒事件應急呼應較大級食物中毒事件發(fā)生后,由市指點小組啟動應急呼應,組織醫(yī)療救治、疾病預防和衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)落實應急呼應措施。市衛(wèi)生局立刻組織食源性疾病專家調(diào)查確認,并對事件進展綜合評價。同時,迅速組織專業(yè)人員開展中毒病人救治、現(xiàn)場流行病學調(diào)查、生物樣品采集、控制可疑食品及過期原料等緊急控制措施,并按照規(guī)定向市政府、市食品平安委員會、省衛(wèi)生廳和國家衛(wèi)生部報告調(diào)查處置情況。5.2.3 艱苦級食物中毒事件應急呼應艱苦級食物中毒事件由廣東省衛(wèi)生廳組織處置。市衛(wèi)生局組織各區(qū)衛(wèi)生行政部門、市衛(wèi)生監(jiān)視所、市疾病預防控制中心和市有關醫(yī)療衛(wèi)生單位配合落實。應急呼應措施
20、接到食物中毒事件報告后,區(qū)衛(wèi)生行政部門立刻啟動區(qū)級食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部和有關應急行動組,及時向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生局報告事件根本情況和醫(yī)療衛(wèi)生救援情況,并抄送同級食品平安委員會辦公室。當中毒事件超出本級處置才干時,及時懇求市衛(wèi)生局援助。市衛(wèi)生局接到食物中毒事件報告后,按分級呼應的原那么組織處置。當事件晉級后,市衛(wèi)生局立刻啟動市級食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部和醫(yī)療救護、疾病防制、衛(wèi)生監(jiān)視、專家咨詢等4個應急行動組,及時向市政府和省衛(wèi)生廳報告事件根本情況和醫(yī)療衛(wèi)生救援情況,并抄送市食品平安委員會辦公室。當中毒事件超出本級處置才干時,及時懇求省衛(wèi)生廳援助。5.3.1 現(xiàn)場衛(wèi)生學調(diào)查疾病防制
21、組擔任現(xiàn)場衛(wèi)生學調(diào)查,確定引起食物中毒事件的緣由;對中毒緣由和危害程度進展分析評價,向現(xiàn)場救援者提供救援建議;向公眾、媒體、企業(yè)管理機構(gòu)提出建議,防止類似事件的再次發(fā)生。調(diào)查預備檢查現(xiàn)場調(diào)查箱能否配備完好采樣配備、現(xiàn)場調(diào)查表、快速檢測儀器、現(xiàn)場記錄表、照相機等;通訊工具;擬訂調(diào)查方案,確定調(diào)查組成員及擔任人,安排現(xiàn)場調(diào)查任務中的組織分工。疾病防制組擔任現(xiàn)場衛(wèi)生學調(diào)查,確定引起中毒事件的毒物;對中毒緣由和危害程度進展分析評價,向現(xiàn)場救援者提供救援建議;開展安康教育,防止類似事件的發(fā)生。調(diào)查內(nèi)容到達中毒現(xiàn)場后,應與處置中毒事件的現(xiàn)場指揮部獲得聯(lián)絡,獲得配合。假設現(xiàn)場尚未得到控制,應根據(jù)得悉的資料和
22、初步伐查到的資料,立刻就事件做好中毒患者人數(shù)統(tǒng)計,并對現(xiàn)場控制措施等提出建議。假設中毒事件曾經(jīng)得到控制,應先了解中毒事件概略時間、地點、中毒人數(shù)、救治情況,再進展現(xiàn)場衛(wèi)生學調(diào)查與流行病學調(diào)查?,F(xiàn)場衛(wèi)生學調(diào)查包括了解引起食物中毒事件的可疑肇事單位的食品加工環(huán)境情況及加工工藝流程等相關資料,盡能夠采集加工可疑食物的有關工具與容器的涂抹拭子、加工人員的手拭子與肛拭子及剩余的可疑食物送實驗室進展檢測。流行病學調(diào)查主要是向患者訊問的有關內(nèi)容,向患者詳細了解發(fā)病經(jīng)過、自覺病癥、發(fā)病時間、臨床表現(xiàn);察看患者體征、嘔吐物、尿、糞便的性狀;訊問患者發(fā)病前48小時以內(nèi)的進餐食譜,重點了解可疑餐次的進餐時間、攝入食
23、品的稱號和食用量、進食場所等,必要時訊問患者發(fā)病前72小時內(nèi)的進餐情況,并將訊問結(jié)果詳細登記在個案調(diào)查登記表中?;颊唠y以回想詳細的進餐情況或病情較重難以接受訊問的,必需在調(diào)查表中注明。調(diào)查終了后,請被調(diào)查患者或其陪同人員在個案調(diào)查表上簽字確認。現(xiàn)場調(diào)查本卷須知:仔細察看傾聽各方面意見,作好記錄;必要時進展現(xiàn)場拍照和錄音?,F(xiàn)場快速檢測在事發(fā)現(xiàn)場,快速檢測食物中毒致病要素。不能進展現(xiàn)場快速測定的工程,現(xiàn)場采樣后,及時送有關機構(gòu)的實驗室進展檢驗分析。5.3.2 醫(yī)療救治醫(yī)療救護組擔任中毒病人的救治。防止毒物繼續(xù)吸收:采取催吐、洗胃、導瀉等措施排除毒物,防止毒物繼續(xù)吸收。采集并保管好患者的一切生物樣品
24、包括洗胃液、嘔吐物、糞便、尿液化學物中毒、血液等,開展相應的臨床檢測包括全血膽堿酯酶活性、高鐵血紅蛋白等。對癥支持治療:親密察看患者認識形狀、生命體征變化,發(fā)現(xiàn)異常立刻處置。維護各臟器功能,維持電解質(zhì)、酸堿平衡等對癥支持治療。運用特效解毒劑:盡能夠在初期實施特效解毒劑治療。醫(yī)療救治要點:盡快查清食物中毒的種類,做到診斷明確,以便采取有針對性的治療措施。假設病因不明時,應領先進展搶救,同時查清毒物。治療的重點在維持心、腦、肺等臟器功能,親密察看生命體征變化。5.3.3 查處違法行為衛(wèi)生監(jiān)視組擔任查處中毒單位違法行為。按照分級擔任原那么,事件所在地的衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)監(jiān)視檢查事件現(xiàn)場,搜集可疑肇事單位引
25、起食物中毒的違法證據(jù),依法查處違法行為;對食物中毒的可疑場所和可疑食品采取暫時控制措施;封存呵斥食物中毒事故的剩余食品及加工食品的相關原料、輔料;清查同批次可疑食物來源和去向,及時向工商、質(zhì)監(jiān)、食品藥品、農(nóng)林漁業(yè)等部門和轄區(qū)外有關衛(wèi)生監(jiān)視機構(gòu)通報情況,必要時發(fā)出事件協(xié)查函。5.4 應急呼應終止應急呼應的終止需符合以下條件:引起食物中毒的要素曾經(jīng)消除或有效控制,經(jīng)過該種食物中毒的最長埋伏期后,接觸人員中未出現(xiàn)新的中毒患者而原有患者病情穩(wěn)定,應終止應急呼應措施。按照應急呼應“誰啟動,誰終止的原那么,三個等級的應急終了任務分別由相應部門宣布。6 善后處置食物中毒事件發(fā)生地衛(wèi)生行政部門應在當?shù)厝嗣裾?/p>
26、指點下,立刻組織有關方面專家,根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查報告、相關資料及應急處置任務情況,對中毒事件進展評價。6.1 初期評價6.1.1 評價內(nèi)容引起食物中毒的致病緣由的種類、數(shù)量;致病緣由能夠要挾暴露范圍內(nèi)的人員數(shù)量及分布;人員傷亡情況;衛(wèi)生救援資源情況;曾經(jīng)采取的應急處置措施等。6.1.2 評價結(jié)果中毒事件的嚴重程度和影響涉及面、中毒事件能夠的開展趨勢、目前已采取的應急措施和控制效果、繼續(xù)需求采取的應急措施等。評價結(jié)果除了向當?shù)卣捌湫l(wèi)生行政部門報告外,還應及時向上級相關部門報告。6.2 處置過程中的評價在中毒事件處置過程中,還應根據(jù)各類情況的不斷變化,隨時組織專家對中毒事件進展評價,并將評價結(jié)果向有
27、關部門報告。6.3 事后評價在中毒事件處置終了后,應對事件進展科學、客觀的評價。評價內(nèi)容包括中毒事件涉及的致病因毒的種類和中毒事件的性質(zhì),采取的應急處置措施,各個環(huán)節(jié)的閱歷和教訓,中毒事件對社會、經(jīng)濟及公眾心思的影響等。6.4 信息發(fā)布與公眾宣傳現(xiàn)場指揮部要按現(xiàn)行法津法規(guī)和規(guī)范性文件規(guī)定,指定專人向媒體發(fā)布食物中毒預警信息及應對情況,減少社會恐慌,維護社會穩(wěn)定。市、區(qū)衛(wèi)生行政部門要與宣傳部門親密配合,充分發(fā)揚新聞媒體的作用,對公眾有針對性的進展食物中毒事件的平安、自救、互救以及衛(wèi)生防病科普知識的宣傳教育和培訓,提高自我防護認識和心思接受才干。6.5 獎懲食物中毒事件終了后,市、區(qū)衛(wèi)生行政部門要
28、及時表揚在應急處置中作出奉獻的單位和個人;對食物中毒預防、報告、調(diào)查、處置過程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的有關責任人,要依法依規(guī)清查當事人的責任。7 食物中毒事件應急處置的保證7.1 技術保證7.1.1 食物中毒防控體系建立以市、區(qū)疾病預防控制機構(gòu)、安康教育機構(gòu)和街道防保所、社區(qū)或企業(yè)醫(yī)院為軸心的食物中毒防控體系。提供全面的食物中毒防治技術效力和應急處置技術支持。7.1.2 醫(yī)療救治體系將市職業(yè)病防治院建成“深圳市化學中毒救治基地,同時將實力較強的市級綜合醫(yī)院和區(qū)級人民醫(yī)院設為“食物中毒定點救治醫(yī)院,各區(qū)根據(jù)人口、醫(yī)院效力范圍再設立12家食物中毒定點救治醫(yī)院,寶安、龍崗在各街道分別設立1
29、2家食物中毒定點救治醫(yī)院,建成覆蓋全市、反響靈敏的食物中毒醫(yī)療救治體系。7.1.3 衛(wèi)生執(zhí)法體系加強市、區(qū)、街道食品衛(wèi)生監(jiān)視執(zhí)法隊伍建立,真實開展預防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)視任務,及時發(fā)現(xiàn)并控制能夠發(fā)生食物中毒事件的餐飲單位包括集體食堂,制定食物中毒事件應急預案,組織應急演練,預防和控制食物中毒事件。7.1.4 衛(wèi)生應急救援隊伍市衛(wèi)生局選擇年富力強、具有實踐任務才干的食品衛(wèi)生現(xiàn)場檢測評價、流行病學、實驗室檢測理化檢測、微生物檢測、臨床救治中毒臨床急診專業(yè)人員和食品衛(wèi)生監(jiān)視員共60人組建市級食物中毒應急救援隊伍,30人為后備隊伍。各區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地域?qū)嵺`情況組建區(qū)級食物中毒事件應急救援隊伍。應急
30、救援隊伍應根據(jù)任務需求、人員變化及時進展調(diào)整,市、區(qū)食物中毒事件應急隊伍實行一致的計算機網(wǎng)絡化管理,根據(jù)應急任務需求由市衛(wèi)生局一致調(diào)度指揮。7.1.5 科研和對外交流積極開展食物中毒事件調(diào)查、中毒救治及食物中毒事件預警、應急管理等方面的科研任務。加強對外交流,及時掌握國內(nèi)外食物中毒事件防治的新動態(tài),引進國內(nèi)外食物中毒事件應急處置的先進檢測技術、救治方法及管理方式。7.2 應急物質(zhì)貯藏7.2.1 應急設備根據(jù)食物中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的實踐任務需求,“食物中毒定點救治醫(yī)院要在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)籌下,進展救護車輛、交通工具和通訊設備的配備,并進展定期檢查,保證處于完好形狀。市衛(wèi)生局組織建立全市一致的食
31、物中毒應急救援指揮信息系統(tǒng),承當全市食物中毒事件相關信息搜集、處置、分析、發(fā)布和傳送任務。各專業(yè)機構(gòu)根據(jù)職責分工搜集相關信息,并整理分析后上報,實行各專業(yè)機構(gòu)之間信息資源共享。7.2.2 檢測試劑和特效解毒藥品市疾病預防控制中心按應對本市新發(fā)食物中毒事件所需,貯藏檢測設備、試劑及現(xiàn)場應急檢測車;市衛(wèi)生監(jiān)視所按應對艱苦食物中毒事件所需,貯藏本單位交通工具。區(qū)疾病預防控制機構(gòu)按應對本市常見食物中毒事件所需,貯藏檢測設備、試劑及現(xiàn)場快速檢測設備;區(qū)衛(wèi)生監(jiān)視所含寶安、龍崗防保所按應對普通食物中毒事件要求進展貯藏。根據(jù)食物中毒醫(yī)療衛(wèi)生救援實踐任務需求,食物中毒事件救治基地和定點救治醫(yī)院要在市、區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)籌下,進展食物中毒急救藥品的常量貯藏,定期向市、區(qū)衛(wèi)生行政部門上報處置食物中毒事件所需的貯藏物資:檢測設備、試劑,救治藥品、器械,現(xiàn)場醫(yī)療救護、調(diào)查人員所需的應急交通工具等。急救藥品要常備在急救車中,各醫(yī)院藥房要有一定庫存量,并掌握急需時的供藥通道。市職業(yè)病防治院擔任化學中毒特效解毒藥的貯藏。市級綜合醫(yī)院和區(qū)級人民醫(yī)院等“食物中毒定點救治醫(yī)院常備食物中毒常用特效解毒藥和急救藥品。全市一級以上醫(yī)療機構(gòu)擔任救治常見食物中毒患者急救藥品的貯藏。特效解毒藥包括救治有機磷農(nóng)藥、氰化物、亞硝酸鹽、毒鼠藥、肉毒桿菌、
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