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文檔簡介

1、 項目技術規(guī)格、參數(shù)及要求(一)清單一覽表廳P貨物名稱規(guī)格型號說明單位數(shù)量一、1臨床路徑管理系統(tǒng)臨床路徑配置管理套1臨床路徑的執(zhí)行和控制臨床路徑的統(tǒng)計與分析評價體系臨床路徑智能知識庫體系(二)臨床路徑管理系統(tǒng)參數(shù):序 號貨物名稱功能說明臨床路徑配置管理1路徑創(chuàng)建:創(chuàng)建臨床路 徑,設定路徑相關的屬 性值1)名稱與版本號:顯示醫(yī)生選擇的路徑名稱。為了方 使醫(yī)生定位選擇。2)住院天數(shù):主要用來控制病人住院天數(shù),如 10-14 天。3)手術日及出院日定義。4)入徑標準:疾病ICD-10碼列表,進入路徑標準的 疾病名稱列表。5)出徑標準:根據(jù)臨床路徑標準住院流程,建立此路 徑出徑標準表,供病人退出路徑時

2、提示使用。2路徑修改修改路徑相關屬性值。3路徑作廢可以作廢/、再使用的臨床路徑。路徑作廢后,當前還 未完成的路徑還可以繼續(xù)完成;已經(jīng)完成的路徑還能 查看到路徑執(zhí)行的信息。4路徑審核對于創(chuàng)建的路徑和路徑內容的修改,都需要經(jīng)過審核 后zl生效。5路徑版本管理創(chuàng)建一條新路徑的同時該路徑被分配初始的版本號, 每次路徑內容的修改都需要更新版本號。同時,對于同一條路徑,可以進行版本更新的跟蹤。6路徑拷貝可以拷貝一條路徑及其所有內容作為一條新的路徑。7路徑節(jié)點管理節(jié)點是路徑的組成單位,一條臨床路徑由一系列節(jié)點 組成,關鍵的節(jié)點后入院日、手術日、出院日。8路徑管理1)對于每個路徑節(jié)點都可以添加/刪除對應的路徑

3、項 目。2)路徑項目可分為必需的項目和可選的項目。3)多個項目可以組合起來作為一個組合項目進行配置。4)組合項目實現(xiàn)組合小項的選擇和可替換,并且支持 可選和必選。5)對于同一類項目,可以配置為相互可替換的。6)項目活動的顯示順序可以定制。7)可以對用藥醫(yī)囑類型(長期/臨時)進行標識。8)可以對項目是否是醫(yī)囑進行標識。9)對十口替換項目的順序可以進行定制。路徑內項目可以復制。支持從一個路徑切換到另一個路徑的功能支持主要路徑與分支路徑配置9評估管理對于每條路徑,可以配置路徑評估的評估內容。評估所有路徑病人的費用、時間、變異、分析、質量等。按照衛(wèi)生部要求實時統(tǒng)計各種分析評價報表。10路徑預警系統(tǒng)智能

4、判斷項目是否按時完成系統(tǒng)自動將相關情況反饋給臨床醫(yī)生并提示醫(yī)生處置。對應該完成而未完成的,適時提醒,并靈活處理是否 執(zhí)行,如不執(zhí)行將需要輸入不執(zhí)行的原因。11系統(tǒng)接口通過中間件軟件連接醫(yī)院現(xiàn)有 HIS、LIS、PACS EMR 等信息系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時共享,實現(xiàn)各自系統(tǒng)獨立 升級和協(xié)同12知識庫提供國家衛(wèi)生部頒布的病種路徑模板 50個病種提供常見病種路徑配置臨床知識庫50個病種 提供各個病種變異臨床知識庫臨床路徑的執(zhí)行和控制1路徑查詢根據(jù)患者的疾病等信息,返回適合于患者的臨床路徑。2路徑引入將患者與所選路徑綁定,患者開始執(zhí)行路徑的第一個 步驟。3獲取路徑執(zhí)行實例獲取患者當前執(zhí)行的臨床路徑(包括

5、已執(zhí)行的步驟, 正在執(zhí)行的步驟和預定執(zhí)行的步驟),還可以得到患者 執(zhí)行過的歷史路徑信息。4執(zhí)行路徑項目將患者執(zhí)行的醫(yī)囑等項目提交給路徑系統(tǒng),路徑系統(tǒng) 同步項目執(zhí)行的狀態(tài)。5取消(停止)路徑項目取消或停止醫(yī)囑或其他項目時,提交給路徑系統(tǒng),路 徑系統(tǒng)同步項目執(zhí)行的狀態(tài)。6保存理由對于路徑實際執(zhí)行中與路徑模板中存在執(zhí)行差異的項 目,如必選項目未執(zhí)行,添加路徑外項目,路徑節(jié)點 時間延長或縮短,路徑中途退出。7執(zhí)彳亦一驟完成患者正在執(zhí)行的節(jié)點,并進入下T點執(zhí)行。如 果不存在卜一節(jié)點,則完成路徑執(zhí)行。8路徑分支判斷對于存在多個后續(xù)分支的步驟,根據(jù)相應節(jié)點的配置 問題列表及醫(yī)生的作答,返回推薦執(zhí)行的路徑分支

6、。9退出路徑對于/、再適用執(zhí)行當前路徑的患者,提供接口讓患者 中途退出路徑的執(zhí)行10接口框架系統(tǒng)整體需采用三層架構,與HIS、PACS LIS等系統(tǒng)的對接采用COM&件,同時對HIS等原有系統(tǒng)的改 造要少。臨床路徑的統(tǒng)計與分析1平均住院天數(shù)統(tǒng)計以路徑為單位,對于完成路徑的病人,統(tǒng)計平均的住 院天數(shù)。2平均住院費用統(tǒng)計以路徑為單位,對于完成路徑的病人,統(tǒng)計平均的住院費用,同時提供和標準均次費用的比較;此外還能 分類統(tǒng)計不同類型費用的比例。3路徑完成率統(tǒng)計以路徑為單位,對于路徑完成率進行統(tǒng)計。4路徑差異率統(tǒng)計根據(jù)患者在執(zhí)行路徑時的差異信息和提交的理由信息 對路徑進行統(tǒng)計分析,以路徑節(jié)點為單位,對于未按 照路徑定義執(zhí)行的情況視為差異而進行差異率統(tǒng)計。 路徑管理員可以通過這些差異統(tǒng)計信息來對路徑進行 優(yōu)化。5路徑變異率統(tǒng)計以路徑節(jié)點為單位,對于單位中出現(xiàn)的病情變異進行 統(tǒng)計。(三)技術規(guī)范要求1、軟件實現(xiàn)的功能說明(包括如何入徑、變異、出徑、結束路徑、分支路徑、路徑維護等)2、系統(tǒng)支持檢查病人基本信息的 HIS自動獲取,和院方的HIS、LIS、PACS EMRS 體檢等系統(tǒng)完整集成。3、軟件實現(xiàn)患者從入徑到出徑的全過程管理,包含手術室、用血、虛擬床位等。4、符合三級綜合醫(yī)院評審標準(2013年版

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