臨床路徑管理系統(tǒng)功能清單

1、 項(xiàng)目技術(shù)規(guī)格、參數(shù)及要求（一）清單一覽表廳P貨物名稱規(guī)格型號(hào)說明單位數(shù)量一、1臨床路徑管理系統(tǒng)臨床路徑配置管理套1臨床路徑的執(zhí)行和控制臨床路徑的統(tǒng)計(jì)與分析評(píng)價(jià)體系臨床路徑智能知識(shí)庫體系（二）臨床路徑管理系統(tǒng)參數(shù):序 號(hào)貨物名稱功能說明臨床路徑配置管理1路徑創(chuàng)建：創(chuàng)建臨床路 徑，設(shè)定路徑相關(guān)的屬 性值1）名稱與版本號(hào)：顯示醫(yī)生選擇的路徑名稱。為了方 使醫(yī)生定位選擇。2）住院天數(shù)：主要用來控制病人住院天數(shù)，如 10-14 天。3）手術(shù)日及出院日定義。4）入徑標(biāo)準(zhǔn)：疾病ICD-10碼列表，進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)的 疾病名稱列表。5）出徑標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程，建立此路 徑出徑標(biāo)準(zhǔn)表，供病人退出路徑時(shí)

2、提示使用。2路徑修改修改路徑相關(guān)屬性值。3路徑作廢可以作廢/、再使用的臨床路徑。路徑作廢后，當(dāng)前還 未完成的路徑還可以繼續(xù)完成；已經(jīng)完成的路徑還能 查看到路徑執(zhí)行的信息。4路徑審核對(duì)于創(chuàng)建的路徑和路徑內(nèi)容的修改，都需要經(jīng)過審核 后zl生效。5路徑版本管理創(chuàng)建一條新路徑的同時(shí)該路徑被分配初始的版本號(hào)， 每次路徑內(nèi)容的修改都需要更新版本號(hào)。同時(shí)，對(duì)于同一條路徑，可以進(jìn)行版本更新的跟蹤。6路徑拷貝可以拷貝一條路徑及其所有內(nèi)容作為一條新的路徑。7路徑節(jié)點(diǎn)管理節(jié)點(diǎn)是路徑的組成單位，一條臨床路徑由一系列節(jié)點(diǎn) 組成，關(guān)鍵的節(jié)點(diǎn)后入院日、手術(shù)日、出院日。8路徑管理1）對(duì)于每個(gè)路徑節(jié)點(diǎn)都可以添加/刪除對(duì)應(yīng)的路徑

3、項(xiàng) 目。2）路徑項(xiàng)目可分為必需的項(xiàng)目和可選的項(xiàng)目。3）多個(gè)項(xiàng)目可以組合起來作為一個(gè)組合項(xiàng)目進(jìn)行配置。4）組合項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)組合小項(xiàng)的選擇和可替換，并且支持 可選和必選。5）對(duì)于同一類項(xiàng)目，可以配置為相互可替換的。6）項(xiàng)目活動(dòng)的顯示順序可以定制。7）可以對(duì)用藥醫(yī)囑類型（長期/臨時(shí)）進(jìn)行標(biāo)識(shí)。8）可以對(duì)項(xiàng)目是否是醫(yī)囑進(jìn)行標(biāo)識(shí)。9）對(duì)十口替換項(xiàng)目的順序可以進(jìn)行定制。路徑內(nèi)項(xiàng)目可以復(fù)制。支持從一個(gè)路徑切換到另一個(gè)路徑的功能支持主要路徑與分支路徑配置9評(píng)估管理對(duì)于每條路徑，可以配置路徑評(píng)估的評(píng)估內(nèi)容。評(píng)估所有路徑病人的費(fèi)用、時(shí)間、變異、分析、質(zhì)量等。按照衛(wèi)生部要求實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)各種分析評(píng)價(jià)報(bào)表。10路徑預(yù)警系統(tǒng)智能

4、判斷項(xiàng)目是否按時(shí)完成系統(tǒng)自動(dòng)將相關(guān)情況反饋給臨床醫(yī)生并提示醫(yī)生處置。對(duì)應(yīng)該完成而未完成的，適時(shí)提醒，并靈活處理是否 執(zhí)行，如不執(zhí)行將需要輸入不執(zhí)行的原因。11系統(tǒng)接口通過中間件軟件連接醫(yī)院現(xiàn)有 HIS、LIS、PACS EMR 等信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享，實(shí)現(xiàn)各自系統(tǒng)獨(dú)立 升級(jí)和協(xié)同12知識(shí)庫提供國家衛(wèi)生部頒布的病種路徑模板 50個(gè)病種提供常見病種路徑配置臨床知識(shí)庫50個(gè)病種 提供各個(gè)病種變異臨床知識(shí)庫臨床路徑的執(zhí)行和控制1路徑查詢根據(jù)患者的疾病等信息，返回適合于患者的臨床路徑。2路徑引入將患者與所選路徑綁定，患者開始執(zhí)行路徑的第一個(gè) 步驟。3獲取路徑執(zhí)行實(shí)例獲取患者當(dāng)前執(zhí)行的臨床路徑（包括

5、已執(zhí)行的步驟， 正在執(zhí)行的步驟和預(yù)定執(zhí)行的步驟），還可以得到患者 執(zhí)行過的歷史路徑信息。4執(zhí)行路徑項(xiàng)目將患者執(zhí)行的醫(yī)囑等項(xiàng)目提交給路徑系統(tǒng)，路徑系統(tǒng) 同步項(xiàng)目執(zhí)行的狀態(tài)。5取消（停止）路徑項(xiàng)目取消或停止醫(yī)囑或其他項(xiàng)目時(shí)，提交給路徑系統(tǒng)，路 徑系統(tǒng)同步項(xiàng)目執(zhí)行的狀態(tài)。6保存理由對(duì)于路徑實(shí)際執(zhí)行中與路徑模板中存在執(zhí)行差異的項(xiàng) 目，如必選項(xiàng)目未執(zhí)行，添加路徑外項(xiàng)目，路徑節(jié)點(diǎn) 時(shí)間延長或縮短，路徑中途退出。7執(zhí)彳亦一驟完成患者正在執(zhí)行的節(jié)點(diǎn)，并進(jìn)入下T點(diǎn)執(zhí)行。如 果不存在卜一節(jié)點(diǎn)，則完成路徑執(zhí)行。8路徑分支判斷對(duì)于存在多個(gè)后續(xù)分支的步驟，根據(jù)相應(yīng)節(jié)點(diǎn)的配置 問題列表及醫(yī)生的作答，返回推薦執(zhí)行的路徑分支

6、。9退出路徑對(duì)于/、再適用執(zhí)行當(dāng)前路徑的患者，提供接口讓患者 中途退出路徑的執(zhí)行10接口框架系統(tǒng)整體需采用三層架構(gòu)，與HIS、PACS LIS等系統(tǒng)的對(duì)接采用COM&件，同時(shí)對(duì)HIS等原有系統(tǒng)的改 造要少。臨床路徑的統(tǒng)計(jì)與分析1平均住院天數(shù)統(tǒng)計(jì)以路徑為單位，對(duì)于完成路徑的病人，統(tǒng)計(jì)平均的住 院天數(shù)。2平均住院費(fèi)用統(tǒng)計(jì)以路徑為單位，對(duì)于完成路徑的病人，統(tǒng)計(jì)平均的住院費(fèi)用，同時(shí)提供和標(biāo)準(zhǔn)均次費(fèi)用的比較；此外還能 分類統(tǒng)計(jì)不同類型費(fèi)用的比例。3路徑完成率統(tǒng)計(jì)以路徑為單位，對(duì)于路徑完成率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。4路徑差異率統(tǒng)計(jì)根據(jù)患者在執(zhí)行路徑時(shí)的差異信息和提交的理由信息 對(duì)路徑進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以路徑節(jié)點(diǎn)為單位，對(duì)于未按 照路徑定義執(zhí)行的情況視為差異而進(jìn)行差異率統(tǒng)計(jì)。 路徑管理員可以通過這些差異統(tǒng)計(jì)信息來對(duì)路徑進(jìn)行 優(yōu)化。5路徑變異率統(tǒng)計(jì)以路徑節(jié)點(diǎn)為單位，對(duì)于單位中出現(xiàn)的病情變異進(jìn)行 統(tǒng)計(jì)。（三）技術(shù)規(guī)范要求1、軟件實(shí)現(xiàn)的功能說明（包括如何入徑、變異、出徑、結(jié)束路徑、分支路徑、路徑維護(hù)等）2、系統(tǒng)支持檢查病人基本信息的 HIS自動(dòng)獲取，和院方的HIS、LIS、PACS EMRS 體檢等系統(tǒng)完整集成。3、軟件實(shí)現(xiàn)患者從入徑到出徑的全過程管理，包含手術(shù)室、用血、虛擬床位等。4、符合三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2013年版