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文檔簡(jiǎn)介
1、體檢常規(guī)項(xiàng)目及臨床意義項(xiàng) 目?jī)r(jià)格內(nèi) 容臨床意義般檢查內(nèi)科檢查5.00身高、體重、血壓、脈搏、心 肺聽診、腹部觸診運(yùn)用多種物理檢查方式,逐項(xiàng)排除疾病的也許,檢查較 為細(xì)致,相稱住院時(shí)的入院檢查;檢查機(jī)體常規(guī)狀況,結(jié)合其她檢查項(xiàng)目綜合判斷人體身 體狀況;判斷視力、聽力、嗅覺等狀況。夕卜科檢查5.00淺表淋巴結(jié)、甲狀腺、皮膚、 四肢、脊柱、肛門及直腸指檢、 前列腺、乳腺眼科檢查5.00視力及裂隙燈檢查,色盲耳鼻喉科檢查5.00聽力、嗅覺等化學(xué)檢查血常規(guī)(22項(xiàng))15.00白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比率、淋 巴細(xì)胞比率、單核細(xì)胞比例、 嗜酸性細(xì)胞比率、嗜堿性細(xì)胞 比率、紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅 細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞分
2、布寬度、 血小板計(jì)數(shù)共22項(xiàng)用以理解機(jī)體有無炎癥、貧血、血小板減少等狀況,是 最常用的檢查項(xiàng)目之一,許多全身性疾病可以從該檢查 中發(fā)現(xiàn)初期跡象。例如,感染性疾病會(huì)使白細(xì)胞的數(shù)值 和分類發(fā)生變化;血小板增高乂會(huì)增長(zhǎng)血栓發(fā)生的也許 性。尿常規(guī)自動(dòng)化分析(23項(xiàng))18.00尿隱血、尿膽原、尿葡萄糖、 尿膽紅素、尿酮體、尿比重、 PH值、尿蛋白、亞硝酸鹽、尿 白細(xì)胞、維生素C、白細(xì)胞鏡 檢、紅細(xì)胞鏡檢,以及尿有形 成分的定量測(cè)定和自動(dòng)化尿沉 渣分析等共23項(xiàng)。該項(xiàng)檢查是篩查泌尿系統(tǒng)疾病簡(jiǎn)樸并且原則的措施。例 如,糖尿病、腎炎等疾病均可在該項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)初期異 常。大便常規(guī)+隱血9.00糞便的顏色、形狀、
3、細(xì)胞、潛 血、膽紅素、細(xì)菌培養(yǎng)等該項(xiàng)檢查是篩查胃腸道疾病、消化道出血、細(xì)菌性痢疾、 傷寒、腸結(jié)核、急慢性腸炎、溶血性黃疽、阻塞性黃疽 等肝功能(15項(xiàng))肝功能:65.00總蛋白(TP )增高:血液濃縮、嚴(yán)重脫水、嘔吐、腹瀉、高熱大汗、 多發(fā)性骨髓瘤、M球蛋白血癥、惡性淋巴瘤;減少:血液稀釋、腎病綜合征、營養(yǎng)不良、消耗增長(zhǎng)、 甲亢、惡性腫瘤、肝病。白蛋白(ALB )減少:丟失增長(zhǎng)、失血、腎病綜合征、惡性腫瘤、結(jié)核 病、風(fēng)濕熱、營養(yǎng)不良、腸道吸取障礙、肝臟疾病、妊 娠晚期。球蛋白(GLB )增高:慢性炎癥、結(jié)核、瘧疾、血吸蟲病、風(fēng)濕熱、亞 急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 炎、硬皮
4、病、肝炎、肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤等; 減少:免疫缺陷、使用免疫克制劑。白/球蛋白比例(A/G)減少:肝臟損害、腎病綜合征、慢性瘧疾、黑熱病、自 身免疫性疾病??偰懠t素(T-BIL)直接膽紅素(D-BIL )結(jié)合病人的臨床體現(xiàn)、對(duì)黃疸進(jìn)行診斷與鑒別診斷:1、 溶血性黃疸:總膽紅素升高、直接膽紅素正?;蛏陨?、間接膽紅素(I-BIL)間接膽紅素增高明顯。2、梗阻性黃疸:總膽紅素升高、 直接膽紅素增高明顯、間接膽紅素正?;蛏陨?。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)增高:肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、膽囊炎、心肌梗 死等。谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)增高:心肌梗死、心肌炎、急慢性肝炎、肝癌、肺炎等。Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT
5、)增高:肝臟疾病、膽囊炎、膽石癥、梗阻性黃疸、胰腺 癌、急性心肌梗塞、白血病。堿性磷酸霉(ALP )增高:佝僂病、肝膽疾病、腫瘤。AST/ALT增高:肝炎、肝硬化、肝癌。甘一脯肽酶(GPDA)增高:肝癌、肝炎、肝硬化。a-L-巖藻糖苷酶測(cè)定(AFU )與AFP聯(lián)合檢測(cè)可提高原發(fā)性肝癌診斷率;輕度升高: 可見于肝硬化、肝炎和消化道出血等。總膽汁酸測(cè)定(TBA )增高:急慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、 急性肝內(nèi)膽汁淤積等。腎功能12.00尿酸(UA)增高:急慢性腎小球腎炎、痛風(fēng)、腎臟疾病、白血病。肌酐(Cr)增高:腎功能不全。尿素(Urea )增高:嚴(yán)重脫水、急性心功能不全、上消化道出
6、血、大 手術(shù)后、急慢性腎功能不全、前列腺肥大、尿路結(jié)石等; 減少:嚴(yán)重肝病??崭寡?.00葡萄糖測(cè)定篩查糖尿病及糖尿病前期的重要指標(biāo)。血脂全套(6項(xiàng))血脂常規(guī)(4項(xiàng))血脂全套:35.00血脂常規(guī):20.00甘油三脂(TC)體內(nèi)最具有代表性的脂肪。當(dāng)血清中參數(shù)膽固醇含量過 高,易弓1起高血壓、動(dòng)脈硬化、腦中風(fēng)??偰懝檀迹═G )大多來自酸酵類及碳水化合物(米飯、面包等谷類),此 項(xiàng)數(shù)值偏高,否則易患血管硬化。高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)減少:冠心病、高甘油三脂血癥、肝功能損害、肝硬化、 急性膽囊炎。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C )增高:動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的危險(xiǎn)信號(hào)、甲低、糖尿 病、腎病
7、綜合征;低:急慢性肝炎、肝硬化等。載脂蛋白A1 ( Apo-A1 )減少:動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的危險(xiǎn)信號(hào)。載脂蛋白B ( Apo-B )增高:動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的危險(xiǎn)信號(hào)。心肌酶譜35.00肌酸激酶(CK )增高:急性心肌梗塞、風(fēng)濕性心肌炎、病毒性心肌炎、 多發(fā)性肌炎、急性腦血管意外、腦膜炎、藥物影響。孚L酸脫氫酶(LDH )增高:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、心力衰竭、肝臟疾病、 急性腎炎。肌酸激酶同工酶(CK-MB )增高:急性心肌梗塞、風(fēng)濕性心肌炎、病毒性心肌炎、 多發(fā)性肌炎、急性腦血管意外、腦膜炎、藥物影響。血電解質(zhì)30.00鉀、鈉、氯、鈣、鎂、磷判斷血液電解質(zhì)紊亂。糖化血紅蛋白35.00
8、理解糖尿病的進(jìn)展?fàn)顩r不受每天葡萄糖波動(dòng)時(shí)影響,也不受運(yùn)動(dòng)和食物的影響, 可以反映檢查者抽血前1-2個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平。乙肝三系(定量)75.00HBsAg測(cè)定升高:乙肝感染(HBV)的標(biāo)志物。Anti-HBs 測(cè)定升高:見于被動(dòng)或積極免疫后,該抗體有保護(hù)性作用。HBeAg測(cè)定是HBV復(fù)制活躍的血清學(xué)指標(biāo),升高:闡明傳染性強(qiáng)。Anti-HB。測(cè)定升高:提示病毒復(fù)制減少,傳染性弱。Anti-HB。測(cè)定升高:HBV既往感染翊指標(biāo)。肝炎全套185.00甲、乙、丙、丁、戊肝抗體檢測(cè)甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染指標(biāo)。甲狀腺全套185.00T3、T4、FT3、FT4、TSH、TT3、TT4全面反映甲狀
9、腺功能、診斷各型甲亢和甲減及自身免疫 性甲狀腺疾病,如橋本氏病(HD )和自身免疫性甲亢。血黏度100.00血液流變學(xué)測(cè)定對(duì)血液流變學(xué)測(cè)定,檢測(cè)血液的粘稠度,預(yù)測(cè)中風(fēng)、心 肌梗塞、出血性疾病等。免疫球蛋白全套50.00LgG、lgA、lgM、C3、C4可發(fā)現(xiàn)某些自身免疫性疾病或感染性疾病。胃蛋白酶原檢測(cè)160.00PGI、PGH、PGR篩查:胃癌初期、胃潰瘍、萎縮性胃炎、HP感染;幽門 螺旋桿菌治療效果評(píng)價(jià);消化性潰瘍復(fù)發(fā)、治愈的鑒定 指標(biāo);胃癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)的鑒定指標(biāo);個(gè)人胃粘膜功能 的動(dòng)態(tài)檢測(cè)。肝纖維化指標(biāo)160.00透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、血清 IIV型膠原、脯肽酶、.膠原肽III肝臟纖維化
10、檢測(cè)的重要診斷指標(biāo)。血沉6.00紅細(xì)胞沉降率觀測(cè)結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效。腫瘤標(biāo)志物30.00甲胎蛋白測(cè)定(AFP )用于原發(fā)性肝癌的診斷,療效預(yù)后檢測(cè)。增高:提示原發(fā)性肝細(xì)胞癌,病毒性肝炎、肝硬化患者 AFP也會(huì)升高。其陽性檢出可靠率可達(dá)66%85%。35.00癌胚抗原測(cè)定(CEA)是肺癌和腸癌的首選標(biāo)志物,用于肺癌、子宮、乳腺、 消化系統(tǒng)腫瘤、肝轉(zhuǎn)移癌等診斷和治療、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)、判 斷預(yù)后。其陽性檢出可靠率95%以上。40.00CA199廣譜腫瘤標(biāo)記物。用于胰腺、膽囊、肝臟等腫瘤的診斷 和治療。40.00CA724消化道腫瘤標(biāo)記物。用于胃癌、直腸癌、腸癌等消化系 統(tǒng)腫瘤的診斷和治療。40
11、.00CF211細(xì)小肺癌的腫瘤標(biāo)記物。用于肺癌、肺泡病變等腹部腫 瘤、炎癥的診斷和治療。40.00鐵蛋白(Fer)測(cè)定廣譜腫瘤標(biāo)志物,用于肝癌、肺癌等腫瘤的輔助診斷。40.00PHCG測(cè)定女性:早孕、異位妊娠、生殖系統(tǒng)腫瘤及絨癌術(shù)后隨訪 指標(biāo);男性:睪丸腫瘤等。40.00SCC是鱗狀上皮癌的腫瘤標(biāo)志物,特異性較高。肺鱗癌、子 宮頸鱗癌的首選,食管癌、陰部鱗狀細(xì)胞癌、胃癌、卵 巢癌患者該指標(biāo)也會(huì)升高。40.00CA50廣譜腫瘤標(biāo)志物,可用于胰腺、肝、卵巢、腸道、胃、 肺等腫瘤的診斷和療效監(jiān)測(cè)。40.00CA242胰腺癌和直結(jié)腸癌的腫瘤標(biāo)志物,升高常用于胰腺癌(陽 性率 68%79% X 結(jié)腸癌(
12、55%85% X 胃癌(44% X 卵巢癌、子宮癌、肺癌等腫瘤;胃、結(jié)腸、肝、胰腺和 膽管的非腫瘤性疾病時(shí)也有5%33%的增高。40.00NSE肺癌的首選標(biāo)志物,用于肺癌、甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì) 胞瘤、黑色素瘤、胰內(nèi)分泌瘤的輔助診斷。40.00CT臨床重要用作腫瘤標(biāo)志、鈣代謝異常評(píng)價(jià)和治療效果監(jiān) 測(cè)。增高見于甲狀腺C細(xì)胞增生或腺瘤、甲狀腺髓樣瘤、 某些癌癥、高血鈣癥、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、胰 腺炎、高胃泌素血癥、惡性貧血等。40.00糖類抗原125測(cè)定(CA125)卵巢腫瘤標(biāo)記物,其她如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、輸卵管 癌、乳癌等也可有一定限度的增高。40.00糖類抗原153測(cè)定(CA153)乳腺
13、癌首選標(biāo)志物,其她如轉(zhuǎn)移性卵巢癌、結(jié)腸癌、肝 癌、膽管癌、胰腺癌、肺癌等也有不同限度的增高。40.00總前列腺特異抗原測(cè)定(TPSA)男性刖列腺腫瘤標(biāo)志物。用于刖列腺、睪丸等腫瘤的診 斷和治療。40.00游離前列腺特異抗原測(cè)定(FPSA)前列腺癌的輔助標(biāo)記物,用于前列腺癌的鑒別診斷。理學(xué)檢查心電圖10.00心臟運(yùn)用圖形描記與心臟跳動(dòng)有關(guān)的電位變化,判斷與否有 心房或心室肥大、心肌梗塞、全身性疾病引起心臟變化 等異常狀況。上腹部彩超68.00肝、膽、胰、脾、雙腎對(duì)人體內(nèi)臟器官和多種病變(如腫瘤、結(jié)石、積水等) 提供高清晰的動(dòng)態(tài)超聲斷層圖象診斷。前列腺彩超(男)68.00前列腺對(duì)男性性器官和多種病變(如鈣化、結(jié)石、增生、肥大、 腫瘤等)提供高清晰的動(dòng)態(tài)超聲斷層圖象診斷。甲狀腺彩超68.00甲狀腺對(duì)人體甲狀腺和多種病變(如腫瘤、結(jié)節(jié)、肥大等)提 供高清晰的動(dòng)態(tài)超聲斷層圖象診斷。心臟彩超188.00心臟彩色多普勒彩超檢查心臟形態(tài)、瓣膜、血流、及動(dòng)脈硬化等心臟病變, 對(duì)人體心臟和多種病變提供高清晰的動(dòng)態(tài)超聲斷層圖象 診斷。頸部血管彩超88.00頸部血管彩色多普勒檢查頸部血管、動(dòng)脈硬化等病變,對(duì)人體血管病變提供 高清晰的動(dòng)態(tài)超聲斷層圖象診斷。顱腦血管彩超108.00顱腦血管彩色多普勒檢查顱腦血管、動(dòng)脈硬化等病變,對(duì)人體血管病變提供 高
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