原發(fā)性肝癌診斷

1、關于原發(fā)性肝癌診斷第一張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第二張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月巨塊型肝癌：腫塊直徑5cm，單個或密集結節(jié)融合而成的巨塊以及2個以上的巨塊結節(jié)型肝癌：腫塊直徑5cm，單個或多個分布彌漫型肝癌：結節(jié)很小，彌漫分布且較均勻原發(fā)性肝癌的大體病理分類第三張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中國肝癌病理協(xié)作組標準為：單個癌結節(jié)最大直徑3cm。多個癌結節(jié)數(shù)目不超過2個，其最大直徑總和應3cm。小肝癌的定義第四張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月組織學類型肝細胞型、膽管細胞型和混合型以及特殊類型纖維板層樣,其中肝細胞型肝癌（HCC）最常見。病理學特征

2、膨脹性、浸潤性、混合性及彌漫性生長。轉(zhuǎn)移肝癌轉(zhuǎn)移以血行性最為常見，淋巴途徑次之，種植性最少見。最常見的轉(zhuǎn)移位置為肺，其它有腎上腺、骨、腎、腦等。第五張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月平掃觀察肝臟大小、輪廓、肝葉比例的變化。病灶的位置、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊緣、密度。增強掃描觀察病灶的增強特性，提供重要的診斷與鑒別診斷依據(jù)。典型的肝癌表現(xiàn)為造影劑的“快進快出”。發(fā)現(xiàn)小病灶和平掃未能顯示的病灶。觀察肝內(nèi)外血管情況，明確有無血管內(nèi)癌栓和周圍淋巴結轉(zhuǎn)移等。CT表現(xiàn)第六張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第七張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第八張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年

3、6月第九張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第十張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第十一張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟血供是雙重性的，其中肝動脈占2025，而門靜脈占7580%。因此在動脈期（2025s）時肝實質(zhì)增強并不明顯，而隨著時間逐步升高。肝臟的血供和增強特點動脈期（2025s）靜脈期（6090s）第十二張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月肝癌則主要接受肝動脈供血，在動脈期CT值迅速上升達峰值，超過肝實質(zhì)；病灶峰值停留時間短，然后迅速下降，至靜脈期（6090s）時病灶CT值往往較肝實質(zhì)為低。肝癌的血供和增強特點第十三張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第十四張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第十五張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第十六張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第十七張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第十八張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第十九張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月