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1、聽覺識(shí)別能力訓(xùn)練一、訓(xùn)練目的訓(xùn)練其把握聲音的多種特性,從而將聲音識(shí)別出來的能力。訓(xùn)練階段詞語識(shí)別音位識(shí)別二、詞語識(shí)別訓(xùn)練詞語識(shí)別能力訓(xùn)練將幫助患者盡可能清晰地聆聽日常生活中的詞語。三音節(jié)詞雙音節(jié)詞單音節(jié)詞詞語識(shí)別訓(xùn)練內(nèi)容訓(xùn)練階段內(nèi)容類型要求或內(nèi)容詞語識(shí)別最常用(b/m/l/sh/h/x)三音節(jié)雙音節(jié)單音節(jié)常用(q/ch/d/p/g/n/f/j/t/z)三音節(jié)雙音節(jié)單音節(jié)次常用(s/zh/c/k/r)三音節(jié)雙音節(jié)單音節(jié)三、音位識(shí)別訓(xùn)練音位識(shí)別能力訓(xùn)練將幫助患者清晰地識(shí)別含音位對(duì)的詞語。韻母音位對(duì)比識(shí)別(92對(duì))聲母音位對(duì)比識(shí)別(87對(duì))“容易”“稍難”“較難”“很難”音位識(shí)別訓(xùn)練內(nèi)容(韻母)訓(xùn)練
2、階段內(nèi)容類型要求或內(nèi)容音位識(shí)別(韻母)相同結(jié)構(gòu)不同開口相同開口不同結(jié)構(gòu)相同結(jié)構(gòu)相同開口前鼻音與后鼻音容易和稍難:e/(鵝/魚)較難:ia/ua(鴨/挖)很難:an/uan(寒/環(huán))容易和稍難:i/ia(雞/家)較難:ia/iao(家/教)很難:uai/uan(懷/環(huán))容易和稍難:a/e(蠟/樂)較難:ing/iong(晴/窮)很難:ang/eng(鋼/耕)容易和稍難:an/ang(藍(lán)/狼)較難:ian/iang(仙/香)很難:uen/ueng(溫/翁)音位識(shí)別訓(xùn)練內(nèi)容(聲母)訓(xùn)練階段內(nèi)容類型要求或內(nèi)容音位識(shí)別(聲母)擦音與無擦音清輔音與濁輔音送氣與不送氣相同部位不同方式相同方式不同部位卷舌音與
3、非卷舌音容易和稍難:h/無擦音(河/鵝)較難:s/無擦音(色/餓)容易和稍難:ch/r(臭/肉)較難:n/s(怒/塑)很難:m/f(母/斧)容易和稍難:d/t(稻/套)較難:z/ch(栽/拆)很難:j/q(雞/七)容易和稍難:d/c(肚/醋)較難:z/sh(走/手)很難:t/c(兔/醋)容易和稍難:sh/h(鼠/虎)較難:p/k(炮/靠)很難:f/s(父/塑)很難:ch/c(出/粗)訓(xùn)練內(nèi)容安排注意“容易”“稍難”“較難”“很難”這四部分如何安排?總體內(nèi)容如何安排?容易和稍難:鞏固較難和很難:強(qiáng)化難易比例適當(dāng)總量不可過大嘗試?yán)斫庀嚓P(guān)內(nèi)容四、音位識(shí)別訓(xùn)練方法共17種訓(xùn)練方法涉及活動(dòng)類型:聽話選擇
4、類配聲動(dòng)作類聽說復(fù)述類聽話選擇類I識(shí)別圖文版訓(xùn)練法(software)識(shí)別游戲版訓(xùn)練法(software)多圖強(qiáng)化法(software)同音歸類法(software)模式轉(zhuǎn)換法(software)識(shí)別圖文版訓(xùn)練法康復(fù)師準(zhǔn)備好聽覺康復(fù)訓(xùn)練儀,進(jìn)入聽覺識(shí)別圖文版。系統(tǒng)按順序播放一組聲音,并提示對(duì)應(yīng)的圖片。系統(tǒng)隨機(jī)播放目標(biāo)音,康復(fù)師指導(dǎo)患者選擇。系統(tǒng)播放另一組聲音,由患者作出選擇。若有困難,康復(fù)師可通過提高音量、延長音節(jié)等方式發(fā)出聲音,并利用軟件圖片進(jìn)行選擇。一組內(nèi)容訓(xùn)練結(jié)束后,可通過參數(shù)設(shè)置進(jìn)行聲音類型、備選項(xiàng)數(shù)量、背景噪聲等的調(diào)整,增加難度。多圖強(qiáng)化法多圖強(qiáng)化法是聽話選擇類活動(dòng)的一種,該方法通過
5、使用具有同一組意義的多套圖片,讓患者多次進(jìn)行聲音與圖片的匹配,從而達(dá)到強(qiáng)化訓(xùn)練的效果,并為患者理解聲音奠定基礎(chǔ)。該方法尤其適用于患者對(duì)某一內(nèi)容的掌握不夠穩(wěn)定時(shí)使用,可借助“聽覺康復(fù)訓(xùn)練儀”進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練同音歸類法康復(fù)師準(zhǔn)備好聽覺康復(fù)訓(xùn)練儀或圖片、拼音卡、字卡。歸類材料可以是同一目標(biāo)音的不同形式,如“河”的圖片、“河”的文字、“河”的拼音;也可以是含有目標(biāo)音位的不同詞語,如“河”和“鶴”??祻?fù)師清晰地告訴患者每一個(gè)材料所對(duì)應(yīng)的聲音,讓患者利用短時(shí)記憶能力記住材料與聲音的對(duì)應(yīng)關(guān)系。模式轉(zhuǎn)換法康復(fù)師確定訓(xùn)練內(nèi)容,準(zhǔn)備相關(guān)工具??祻?fù)師呈現(xiàn)訓(xùn)練內(nèi)容,請(qǐng)患者進(jìn)行識(shí)別。若有困難,則進(jìn)行模式轉(zhuǎn)換??祻?fù)師調(diào)整目標(biāo)詞的呈現(xiàn)模式,如“8/趴”、“88/趴8”、“888/88趴”,請(qǐng)患者識(shí)別??祻?fù)師出示圖卡,給出目標(biāo)詞語,請(qǐng)患者進(jìn)行識(shí)別。該方法首先通過改變目標(biāo)詞的呈現(xiàn)模式突出差異、降低難度,然后回到原先的呈現(xiàn)模式讓患者識(shí)別。使用“溝通版”進(jìn)行模式轉(zhuǎn)換聽話選擇類II音節(jié)拓展法選擇對(duì)比法趣味選擇法趣味轉(zhuǎn)移法強(qiáng)化物激勵(lì)法連續(xù)選擇法選擇聽取法組合變化法音節(jié)拓展法音節(jié)拓展法是聽話選擇類活動(dòng)的一種,它是指康復(fù)師選擇含有目標(biāo)音位的不同聲韻組合音節(jié)對(duì)目標(biāo)音位進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,使患者真正掌握目標(biāo)音位的特征。音節(jié)拓展的內(nèi)容還包括同一聲韻組合、不同聲調(diào)的音節(jié)。在“b/p”的識(shí)別
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