醫(yī)療廢物自查整改報(bào)告

1、醫(yī)療廢物自查整改報(bào)告第一篇：醫(yī)療廢物自查整改報(bào)告柴井鄉(xiāng)衛(wèi)生院關(guān)于醫(yī)療廢物檢查后的整改報(bào)告我院在接受醫(yī)療廢物處置檢查后，對(duì)檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了深刻的反思，并針對(duì)存在的問(wèn)題高度重視并進(jìn)行了積極整改。1：重新健全制度，并指定專人管理。2：加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理規(guī)定的研究，提高工作人員的認(rèn)識(shí)，抓好每一環(huán)節(jié)。3：嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)療廢物和生活垃圾，嚴(yán)禁混合存儲(chǔ)。 今后我們要積極主動(dòng)做好醫(yī)療廢物的管理工作，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的研究，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的管理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題柴井鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2015年6月10日第二篇：醫(yī)療廢物自查整改報(bào)告醫(yī)療廢物自查整改報(bào)告尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：我單位接到關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

2、的通知以后，根據(jù)文件要求，認(rèn)真開(kāi)展了自查整改，針對(duì)存在的問(wèn)題高度重視并進(jìn)行了積極整改。1：重新健全制度，并指定專人管理。2：加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理規(guī)定的研究，提高工作人員的認(rèn)識(shí)，抓好每一環(huán)節(jié)。3：嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)療廢物和生活垃圾，嚴(yán)禁混合存儲(chǔ)。今后我們要積極主動(dòng)做好醫(yī)療廢物的管理工作，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的研究，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的管理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。 以上自查整改措施敬請(qǐng)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)檢查指導(dǎo)，以利我們把工作做得更好。xxxxxxxxxxxxxx-xx-xx第三篇：醫(yī)療廢物整改報(bào)告岱莊衛(wèi)生院醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查整改報(bào)告尊敬的縣局領(lǐng)導(dǎo)：關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物工作監(jiān)督管理的要求，認(rèn)真進(jìn)行了自查，針

3、對(duì)存在的問(wèn)題高度重視并積極對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改。一、存在的問(wèn)題1、制度不健全。2、醫(yī)療廢物暫存室門(mén)前種菜，無(wú)防鼠板設(shè)施。3、分醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物分類不清、醫(yī)療廢物管理松懈導(dǎo)致了醫(yī)療廢物與生活垃圾有混放的現(xiàn)象。二、2012年4月23日我院組織檢查結(jié)束，我院立即組織院委會(huì)召開(kāi)會(huì)議深刻剖析原因。1、對(duì)人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)的研究不足。2、缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī)研究。3、對(duì)醫(yī)療廢物監(jiān)督檢查不到位。三、整改措施對(duì)于存在的問(wèn)題，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作作了具體署。于4月22日調(diào)整了醫(yī)療廢物管理小組，由院長(zhǎng)作為第一責(zé)任人，并召開(kāi)了小組成員及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，明確各門(mén)職責(zé)，對(duì)存在

4、問(wèn)題的科室和個(gè)人提出了批評(píng)，組織研究了相關(guān)法律法規(guī)及制度，對(duì)下一步整改提出了具體措施。1、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理規(guī)定的研究，提高工作人員認(rèn)識(shí)，抓好每一環(huán)節(jié)，針對(duì)檢查出的問(wèn)題，于4月22日組織全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類目錄、醫(yī)護(hù)人員針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的培訓(xùn)，并完善了相關(guān)制度和應(yīng)急預(yù)案如醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度專用運(yùn)送工具和暫存地清潔消毒制度、醫(yī)療廢物處置意外事故應(yīng)急預(yù)案，報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。并且以院辦公室的名義將相關(guān)制度、預(yù)案發(fā)至醫(yī)務(wù)科、護(hù)理、化驗(yàn)室、B超室、影像科、各病區(qū)及重點(diǎn)臨床科室。2、于當(dāng)日下午組織人員鏟除醫(yī)療廢物暫存地旁邊種植的蔬菜

5、，并在門(mén)口設(shè)立了防鼠板。今后我們將積極主動(dòng)做好醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的研究。認(rèn)真做好院內(nèi)自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)再次來(lái)我院指導(dǎo)工作，并提出寶貴意見(jiàn)。2012年04月23日 岱莊衛(wèi)生院第四篇：醫(yī)療廢物整改報(bào)告圖克鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查整改報(bào)告 尊敬的旗局領(lǐng)導(dǎo)：關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物工作監(jiān)督管理的要求，認(rèn)真進(jìn)行了自查，針對(duì)存在的問(wèn)題高度重視并積極對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改。一、存在的問(wèn)題1、制度不健全。2、分醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物分類不清、醫(yī)療廢物管理松懈導(dǎo)致了醫(yī)療廢物與生活垃圾有混放的現(xiàn)象。二、2012年4月23日我院組織檢查結(jié)束，我院立即組織院委會(huì)召開(kāi)會(huì)議深刻

6、剖析原因。1、對(duì)人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)的研究不足。2、缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī)研究。3、對(duì)醫(yī)療廢物監(jiān)督檢查不到位。三、整改措施對(duì)于存在的問(wèn)題，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作作了具體署。于4月22日調(diào)整了醫(yī)療廢物管理小組，由院長(zhǎng)作為第一責(zé)任人，并召開(kāi)了小組成員及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，明確各門(mén)職責(zé)，對(duì)存在問(wèn)題的科室和個(gè)人提出了批評(píng)，組織研究了相關(guān)法律法規(guī)及制度，對(duì)下一步整改提出了具體措施。 加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理規(guī)定的研究，提高工作人員認(rèn)識(shí)，抓好每一環(huán)節(jié)，針對(duì)檢查出的問(wèn)題，于4月22日組織全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類目錄、醫(yī)護(hù)人員針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢

7、物管理?xiàng)l例的培訓(xùn)，并完善了相關(guān)制度和應(yīng)急預(yù)案如醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度專用運(yùn)送工具和暫存地清潔消毒制度、醫(yī)療廢物處置意外事故應(yīng)急預(yù)案，報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。并且以院辦公室的名義將相關(guān)制度、預(yù)案發(fā)至醫(yī)務(wù)科、護(hù)理、化驗(yàn)室、B超室、影像科、各病區(qū)及重點(diǎn)臨床科室。今后我們將積極主動(dòng)做好醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的研究。認(rèn)真做好院內(nèi)自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)再次來(lái)我院指導(dǎo)工作，并提出寶貴意見(jiàn)。圖克鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二一二年四月二十三日第五篇：醫(yī)療廢物自查報(bào)告親民醫(yī)院醫(yī)療廢物自查報(bào)告我院嚴(yán)格執(zhí)行興義市衛(wèi)生監(jiān)督局2013-2014年規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)，打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)活動(dòng)檢查，從建院以來(lái)我

8、院從未發(fā)布任何醫(yī)療廣告，沒(méi)有銷售假冒偽劣藥品，無(wú)保健品、消毒產(chǎn)品宣傳醫(yī)用療效等違法行為。并嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。且完善以下制度和管理，確保我院醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量的不斷提高。一、健全組織、完善制度：成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個(gè)人防護(hù)制度，醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊(cè)”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程，保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運(yùn)行。二、分類收集管理：1、分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集（感染性廢物、傳染性廢物、

9、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識(shí)的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。3、醫(yī)療廢物達(dá)到3/4滿時(shí)，做到有效封口，貼上標(biāo)簽。三、收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理：1、專業(yè)人員管理：運(yùn)送醫(yī)療廢物專職人員在運(yùn)送時(shí)，必須穿戴口罩、帽子、手套，定期體檢。2、運(yùn)送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時(shí)間、路線運(yùn)送至?xí)捍娴?。收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢棄物時(shí)，必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運(yùn)。3、運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口，防止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。4、運(yùn)送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施，易于清潔、消毒。5、運(yùn)送結(jié)束，及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。6、嚴(yán)防暴露損傷，發(fā)生暴

10、露損傷應(yīng)及時(shí)報(bào)告。四、暫存設(shè)施及登記管理：1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地，暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工、人員活動(dòng)區(qū)；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒。2、暫存點(diǎn)消毒管理：醫(yī)院暫存點(diǎn)的警示標(biāo)識(shí)清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時(shí)。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，定期消毒，嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作，采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。3、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有專人管理，有“警示”標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”等標(biāo)識(shí)。4、病理性廢物應(yīng)低溫貯存或防腐保存。遇有手術(shù)切除的殘肢時(shí)由殯儀館火化，或作為病理性廢物收集，集中安全處置。5、醫(yī)療廢物在暫存點(diǎn)存放不得超過(guò)2天。6、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。7、

11、產(chǎn)生和運(yùn)送醫(yī)療廢物的科室，對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記，登記資料保存3年。8、醫(yī)療廢物不得自行處理，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生，定期督查。五、應(yīng)急預(yù)案：建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí)的應(yīng)急預(yù)案，對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露，必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施，嚴(yán)防發(fā)生二次污染，確保安全。興義親民醫(yī)院2013年10月10日第一篇：醫(yī)療廢棄物管理自查報(bào)告關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院感染、危險(xiǎn)醫(yī)療廢棄物管理自查報(bào)告為進(jìn)一步貫徹落實(shí)XXX衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)危險(xiǎn)醫(yī)療廢物管理工作的緊急通知，根據(jù)市衛(wèi)生局和轉(zhuǎn)發(fā)的通知XXX【2013】41號(hào)文件精神，加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境、切

12、實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康，根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法、傳染病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例等規(guī)定，我院組織了工作人員對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存和處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，完善各種管理制度，規(guī)范從業(yè)人員行為。在檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散等情況?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，完善制度我院成立了醫(yī)院感染管理小組，醫(yī)療廢棄物管理由醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)，制定醫(yī)療廢物流失、泄漏擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案，明確職責(zé)，制定了醫(yī)療廢棄物管理制度，設(shè)立“醫(yī)療廢物分類目錄表”， “醫(yī)療廢物處理流程圖”,“醫(yī)療垃圾廢物回收登記表”等以保障醫(yī)療垃圾安全處置。二、分類收集管理1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集

13、，杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝，統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。2、將醫(yī)療廢棄物分別放入專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。當(dāng)醫(yī)療廢棄物達(dá)到包裝袋的3/4滿時(shí)，做好有效封口，并貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容有廢物類別、生產(chǎn)日期、科室。3、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行秤重和登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量、交接時(shí)間、經(jīng)辦人簽名。三、加強(qiáng)對(duì)一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理一次性使用的醫(yī)療用品用后，按醫(yī)療廢物分類處理，禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)，并做好登記工作。四、收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理1、專人收集管理：收集醫(yī)療廢棄物人員在收集時(shí)穿戴防

14、護(hù)服、戴口罩、帽子、手套和防護(hù)鞋等。2、運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢棄物標(biāo)記，標(biāo)簽，封口，防止運(yùn)送途中流失，泄露。3、醫(yī)療垃圾廢物由潮州市綠保危險(xiǎn)廢物處理公司專職人員統(tǒng)一運(yùn)送。五、暫存設(shè)施及登記管理1、醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)警示標(biāo)記清楚。2、暫存點(diǎn)消毒管理：配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒，并有記錄。3、嚴(yán)格交接記錄，對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記，登記資料保存3年。4、及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)療廢物，本院的醫(yī)療廢物沒(méi)有在暫存點(diǎn)存放沒(méi)有超過(guò)2天，也沒(méi)有發(fā)生自行處理、轉(zhuǎn)讓、買賣事故等情況。六、存在問(wèn)題及整改措施通過(guò)這次對(duì)我院的醫(yī)療廢物管理工作的自查，我們發(fā)

15、現(xiàn)了一些不足，主要問(wèn)題有：1.工作人員有時(shí)會(huì)把感染性廢物和損傷性廢物混裝；2.醫(yī)療轉(zhuǎn)送時(shí)科室記錄不及時(shí)；3.醫(yī)療廢物存放點(diǎn)存放于露天，無(wú)密封、無(wú)防蚊、防鼠措施。針對(duì)以上存在問(wèn)題，我們做了具體的整改措施：對(duì)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度；各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程，及時(shí)做好登記；配備符合要求的專用收集工具等。在以后的工作中，我們將通過(guò)不斷的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。XXXXX醫(yī)院二0一三年X月XX日第二篇：醫(yī)療廢棄物管理自查報(bào)告關(guān)于醫(yī)療廢棄物管理自查報(bào)告為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展全市醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)檢查工作的通知，加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理，防止疾

16、病傳播，保護(hù)環(huán)境、切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例等規(guī)定，我院組織了工作人員對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存和處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，完善各種管理制度，規(guī)范從業(yè)人員行為。在檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散等情況?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：一.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，完善制度。我院成立了醫(yī)療廢棄物管理小組，醫(yī)療廢物流失、泄漏擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度，設(shè)立“醫(yī)療廢物分類目錄表”， “醫(yī)療廢物處理流程圖”,“醫(yī)療廢棄物回收登記表”“危險(xiǎn)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單”等以保障醫(yī)療廢棄物安全處置。并對(duì)二.分類收集管理：1. 嚴(yán)格按照每天生產(chǎn)的醫(yī)療廢物

17、進(jìn)行分類收集，杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標(biāo)記的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。2. 當(dāng)醫(yī)療廢棄物達(dá)到包裝袋的3/4滿時(shí)，做好有效封口，并貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容有廢物類別、生產(chǎn)日期、科室。3. 對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行秤重和登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量、交接時(shí)間、處置方法和經(jīng)辦人簽名，稱重時(shí)要求科室人員與運(yùn)送人員雙人當(dāng)面核對(duì)。資料要求科室至少保存3年以上。4.隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物及生活廢物，應(yīng)用雙層專有包裝物，并及時(shí)密封，貼上標(biāo)簽，標(biāo)識(shí)內(nèi)容同前。三.收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理：1.專業(yè)人員管理：運(yùn)送醫(yī)療廢棄物人員在運(yùn)送時(shí)有

18、穿戴防護(hù)服、戴口罩、帽子、手套和防護(hù)鞋等。2. 運(yùn)送醫(yī)療廢棄物人員按規(guī)定時(shí)間，路線送至?xí)捍娴亍?. 運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢棄物標(biāo)記，標(biāo)簽，封口，防止運(yùn)送途中流失，泄露。4.運(yùn)送結(jié)束后及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。 四. 暫存設(shè)施及登記管理：1.醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)警示標(biāo)記清楚，有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施。2、暫存點(diǎn)消毒管理：配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒，并有記錄。3. 嚴(yán)格交接記錄，對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記，登記資料保存3年。5.及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)療廢物，本院的醫(yī)療廢物沒(méi)有在暫存點(diǎn)存放沒(méi)有超過(guò)2天，也沒(méi)有發(fā)生自行處理、轉(zhuǎn)讓、買賣事

19、故等情況。五.存在問(wèn)題及整改措施通過(guò)這次對(duì)我院的醫(yī)療廢物管理工作的自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些不足，主要問(wèn)題有：1.工作人員有時(shí)會(huì)把感染性廢物和損傷性廢物混裝； 2.醫(yī)療轉(zhuǎn)送時(shí)科室記錄不及時(shí)；3.未使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專用包裝袋； 4.銳器盒不符合相關(guān)規(guī)定。針對(duì)以上存在問(wèn)題，我們做了具體的整改措施：對(duì)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度；各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程，及時(shí)做好登記；配備符合要求的專用收集工具等。在以后的工作中，我們將通過(guò)不斷的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。2012年3月21日第三篇：醫(yī)療廢棄物安全管理自查報(bào)告醫(yī)療廢棄物安全管理自查報(bào)告一、健全組織、完善制

20、度：成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個(gè)人防護(hù)制度，醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊(cè)”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程，保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運(yùn)行。二、分類收集管理：分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集（感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識(shí)的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。醫(yī)療廢物達(dá)到3/4滿時(shí)，做到有效封口，貼上標(biāo)簽。病原體

21、培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液，應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物，應(yīng)用雙層專用包裝物，并及時(shí)密封、貼上標(biāo)簽。三、收集轉(zhuǎn)運(yùn)及專業(yè)人員管理：運(yùn)送醫(yī)療廢物專職人員在運(yùn)送時(shí)，必須穿戴防護(hù)服、口罩、帽子、手套、防護(hù)鞋等，做到持證上崗，定期體檢運(yùn)送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時(shí)間、路線運(yùn)送至?xí)捍娴亍Ｊ占D(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢棄物時(shí)，必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運(yùn)，使用指定電梯，禁載人和運(yùn)送醫(yī)療廢物同時(shí)進(jìn)行，電梯運(yùn)送醫(yī)療廢棄物后要立即進(jìn)行消毒處理。運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口，防止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。運(yùn)送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施，易于清潔、消毒。運(yùn)送結(jié)束，及時(shí)清潔

22、消毒運(yùn)送工具。嚴(yán)防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。四、暫存設(shè)施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地，暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工、人員活動(dòng)區(qū)；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒暫存點(diǎn)消毒管理：醫(yī)院暫存點(diǎn)的警示標(biāo)識(shí)清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時(shí)。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，定期消毒，嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作，采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。 醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有專人管理，有“警示”標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。產(chǎn)生和運(yùn)送醫(yī)療廢物的科室，對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記，登記資料保存3年。醫(yī)療廢物不得自行處理，

23、禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生，定期督查。建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí)的應(yīng)急預(yù)案對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露，必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施，嚴(yán)防發(fā)生二次污染，確保安全。第四篇：關(guān)于醫(yī)療廢棄物管理自查報(bào)告關(guān)于醫(yī)療廢棄物管理自查自糾報(bào)告為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市環(huán)境保護(hù)局關(guān)于廣安市危險(xiǎn)廢物專項(xiàng)檢查工作方案通知，加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例等規(guī)定，我院對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存和處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，完善各種管理制度，規(guī)范從業(yè)人員行為。在檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散等情況?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組

24、織。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：王明斌 副組長(zhǎng)：楊明珍成員：羅莎、鄧余星、蔣丹、何菊、羅娟、李怡靜、沈德碧、廖艷春、黃燕、曾聯(lián)友二、自查自糾工作重點(diǎn)及存在的問(wèn)題。通過(guò)這次對(duì)全院醫(yī)療廢物管理工作的自查自糾，我們發(fā)現(xiàn)在醫(yī)療廢物管理及處理過(guò)程中存在的主要問(wèn)題有：一是工作人員有時(shí)會(huì)把感染性廢物和損傷性廢物混裝；二是醫(yī)療轉(zhuǎn)送時(shí)科室記錄不及時(shí)；三是未使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專用包裝袋；四是銳器盒有時(shí)盛裝過(guò)滿。針對(duì)這些存在的問(wèn)題，醫(yī)院采取了積極的整改措施，重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度；各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程，及時(shí)做好登記；配備符合要求的專用收集工具等，當(dāng)醫(yī)療廢棄物達(dá)到

25、包裝袋的3/4滿時(shí)，做好有效封口，絕不盛裝。在工作中加強(qiáng)督導(dǎo)和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好，保障醫(yī)療廢棄物安全處置 。三、完善制度，強(qiáng)化管理醫(yī)院堅(jiān)持以強(qiáng)化管理入手，建立健全醫(yī)療廢物處理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。一是做好暫存設(shè)施及登記管理。強(qiáng)化消毒措施配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。嚴(yán)格交接記錄，對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記。二是做好分類收集管理。嚴(yán)格按照每天生產(chǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標(biāo)記的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒

26、內(nèi)，不得再取出。對(duì)隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物及生活廢物，應(yīng)用雙層專有包裝物，并及時(shí)密封，貼上標(biāo)簽。三是做好收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理：運(yùn)送醫(yī)療廢棄物人員在運(yùn)送時(shí)有穿戴防護(hù)服、戴口罩、帽子、手套和防護(hù)鞋等。運(yùn)送醫(yī)療廢棄物人員按規(guī)定時(shí)間，路線送至?xí)捍娴?。運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢棄物標(biāo)記，標(biāo)簽，封口，防止運(yùn)送途中流失，泄露。廣安福源醫(yī)院 2015年1月29日第五篇：關(guān)于醫(yī)療廢棄物管理自查報(bào)告關(guān)于醫(yī)療廢棄物管理自查報(bào)告為進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，消除安全隱患，根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例（國(guó)務(wù)院第380號(hào)）和醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生醫(yī)療管理辦法（衛(wèi)生令第36號(hào)）的有關(guān)要

27、求，對(duì)自身問(wèn)題進(jìn)行了整改，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：一、 加強(qiáng)管理，專人負(fù)責(zé)成立了醫(yī)療廢物管理小組，明確了職責(zé)任務(wù)，建立了醫(yī)療廢物管理制度，設(shè)立“醫(yī)療廢物分類目錄表”，“醫(yī)療廢物處理流程圖”等，以保障醫(yī)療廢物安全處置。 二.分類收集管理：1. 嚴(yán)格按照每天生產(chǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標(biāo)記的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。2. 對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量、交接時(shí)間、處置方法和經(jīng)辦人簽名，要求科室人員與處置人員雙人當(dāng)面核對(duì)。資料要求科室至少保存3年以上。三.收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理：1. 運(yùn)送

28、醫(yī)療廢棄物人員按規(guī)定時(shí)間，路線送至?xí)捍娴亍?. 運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢棄物標(biāo)記，標(biāo)簽，封口，防止運(yùn)送途中流失，泄露。4.運(yùn)送結(jié)束后及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。 四. 暫存設(shè)施及登記管理：1.醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)警示標(biāo)記清楚，有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施。2、暫存點(diǎn)消毒管理：配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒，并有記錄。3. 嚴(yán)格交接記錄，對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記，登記資料保存3年。5.及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)療廢物，本院的醫(yī)療廢物沒(méi)有在暫存點(diǎn)存放沒(méi)有超過(guò)2天，也沒(méi)有發(fā)生自行處理、轉(zhuǎn)讓、買賣事故等情況。五.存在問(wèn)題及整改措施通過(guò)這次對(duì)我院的醫(yī)療

29、廢物管理工作的自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些不足，主要問(wèn)題有：1.工作人員有時(shí)會(huì)把感染性廢物和損傷性廢物混裝； 2.醫(yī)療轉(zhuǎn)送時(shí)科室記錄不及時(shí)；3.未使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專用包裝袋； 4.銳器盒不符合相關(guān)規(guī)定。針對(duì)以上存在問(wèn)題，我們做了具體的整改措施：對(duì)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度；各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程，及時(shí)做好登記；配備符合要求的專用收集工具等。在以后的工作中，我們將通過(guò)不斷的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。第一篇：10.醫(yī)院醫(yī)療器械使用質(zhì)量自查報(bào)告羅萬(wàn)醫(yī)院醫(yī)療器械使用質(zhì)量自查報(bào)告為貫徹落實(shí)醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法，加強(qiáng)和規(guī)范我院醫(yī)療器械使用管理，促進(jìn)醫(yī)

30、療器械使用安全，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織人員對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備進(jìn)行了全面自查，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院首先成立了以主管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科主任為成員的醫(yī)療器械臨床使用安全管理小組，把醫(yī)療器械、設(shè)備管理納入醫(yī)院工作的重中之重。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第18號(hào)出臺(tái)以后，我院又重新建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度，重新修訂了*醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理制度，以制度來(lái)保障醫(yī)院臨床工作的安全順利的進(jìn)行。二、對(duì)醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)的自查。為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入，我院建立了醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)管理制度、醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度等制

31、度。按照醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法的規(guī)定，重新整理了我院的采購(gòu)驗(yàn)收記錄和醫(yī)療器械相關(guān)資質(zhì)的檔案，杜絕無(wú)證購(gòu)入、假證購(gòu)入、無(wú)合格證明購(gòu)入、進(jìn)口醫(yī)療器械無(wú)中文說(shuō)明書(shū)、中文標(biāo)示、中文標(biāo)簽的購(gòu)入、過(guò)期使用，保證醫(yī)療器械安全、合法使用。三、對(duì)醫(yī)療器械庫(kù)房存儲(chǔ)條件的自查。為保證在庫(kù)儲(chǔ)存醫(yī)療器械的質(zhì)量，我院對(duì)材料倉(cāng)庫(kù)，檢驗(yàn)科庫(kù)房，手術(shù)室?guī)旆?，還有各科庫(kù)房進(jìn)行了檢查，包括儲(chǔ)存的溫度、濕度和周圍環(huán)境是否符合在庫(kù)醫(yī)療器械的儲(chǔ)存條件。我們還組織第三方人員做好醫(yī)療器械日常維護(hù)工作。四、對(duì)三類醫(yī)療器械的自查（重點(diǎn)植入性醫(yī)療器械）。植入性醫(yī)療器械屬于高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械，為了保證人民群眾使用植入類器械安全、有效性，我院特制訂

32、了植入性醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)管理制度。對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出嚴(yán)格的規(guī)定，對(duì)植入性醫(yī)療器械所提交的一系列資質(zhì)，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的審核審驗(yàn)。加強(qiáng)植入性醫(yī)療器械的息管理，建立健全植入性醫(yī)療器械采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、使用、報(bào)廢等審查制度，詳細(xì)記錄產(chǎn)品息，所有息應(yīng)當(dāng)歸入患者的病例檔案進(jìn)行管理。五、對(duì)過(guò)期、失效、破損、淘汰的醫(yī)療器械自查。為防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床對(duì)患者造成人身傷害，我院加強(qiáng)了對(duì)過(guò)期、失效無(wú)菌醫(yī)療器械出現(xiàn)漏氣、破損管理，并做了醫(yī)療器械銷毀記錄，爭(zhēng)取做到及時(shí)銷毀，避免不合格產(chǎn)品的使用。已達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械我院制定了資產(chǎn)處置與措施，根據(jù)相關(guān)法律做好資產(chǎn)處

33、置工作。六、對(duì)可疑不良反應(yīng)事件的醫(yī)療器械的檢測(cè)管理。 為加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理，防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床，我院特制定了醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速網(wǎng)上上報(bào)醫(yī)療器械監(jiān)督管理門(mén)。七、對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維修、維護(hù)與售后服務(wù)的自查。為了使醫(yī)療設(shè)備處于安全使用狀態(tài)，以及符合技術(shù)要求標(biāo)準(zhǔn)，我院制定了醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)與維修制度，按照規(guī)定制作了醫(yī)療器械維修維護(hù)保養(yǎng)記錄，對(duì)設(shè)備的故障原因、需要更換的配件，維修后的狀態(tài)都有記錄。對(duì)第三方維修服務(wù)機(jī)構(gòu)我院也做了相關(guān)規(guī)定，要求第三方維修需要提供該企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)，維修更換的關(guān)鍵件或軟件應(yīng)

34、當(dāng)與原醫(yī)療器械技術(shù)參數(shù)相一致，并且要求更換的舊件歸還醫(yī)院。我院還對(duì)急救類醫(yī)療設(shè)備做了急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備檢查記錄，要求各科室每天做好急救類設(shè)備的檢查工作，保證設(shè)備處于待用狀態(tài)。八、自查中存在的問(wèn)題和需要改進(jìn)的地方。經(jīng)過(guò)自查自糾，我院的醫(yī)療器械管理變得更加正規(guī)化，但是從中也存有一些問(wèn)題，例如：1、醫(yī)院資金困難，造成醫(yī)療設(shè)備資金投入不足,設(shè)備更新不及時(shí)，設(shè)備息化管理程度不夠高；2、隨著人民生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療的要求亦不斷增加，特別是對(duì)醫(yī)院設(shè)備要求甚高，而目前醫(yī)院所提供的仍存在著較大的差距。3、庫(kù)房過(guò)期、不合格的醫(yī)療器械不能及時(shí)報(bào)廢處理，還有對(duì)藥品性體外診斷試劑的管理不到位，這些問(wèn)題將作為我院

35、工作重點(diǎn)。九、今后工作方向一是貫徹落實(shí)醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法，加強(qiáng)我院醫(yī)療器械管理，規(guī)范醫(yī)療器械使用管理，促進(jìn)醫(yī)療器械使用安全。二是制訂切實(shí)可行的管理?xiàng)l例，要求醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高醫(yī)院醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。三是完善管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)內(nèi)管理，強(qiáng)化院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，確保醫(yī)院工作正常運(yùn)行。四是增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查及維護(hù)，及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患，開(kāi)創(chuàng)醫(yī)院工作新局面。第二篇：醫(yī)院醫(yī)療器械使用管理自查報(bào)告醫(yī)療器械使用管理自查報(bào)告巴林左旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院自赤峰市食品藥品監(jiān)督管理局組織召開(kāi)“關(guān)于開(kāi)展新醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例宣貫會(huì)議”后，按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示

36、和條例規(guī)定，在院領(lǐng)導(dǎo)的組織下重點(diǎn)就全院醫(yī)療器械，設(shè)備進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化責(zé)任、增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院首先成立了以主管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各分管院長(zhǎng)和設(shè)備科為成員的醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)和以各科主任為組長(zhǎng)科室人員為成員的醫(yī)療器械臨床使用安全管理小組。把醫(yī)療器械、設(shè)備管理納入醫(yī)院工作的重中之重。新條例出臺(tái)以后，我院又重新建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度，重新修訂了巴林左旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理辦法，以制度來(lái)保障醫(yī)院臨床工作的安全順利的進(jìn)行。二、對(duì)醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)的自查為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入，我院建立了醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)

37、管理制度、大型設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)制度以及醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度，按照醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法的規(guī)定，重新整理了我院的采購(gòu)驗(yàn)收記錄，和醫(yī)療器械相關(guān)資質(zhì)的檔案，并登陸國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站對(duì)醫(yī)療器械的注冊(cè)證號(hào)進(jìn)行核實(shí)，杜絕無(wú)證購(gòu)入、假證購(gòu)入、無(wú)合格證明購(gòu)入、進(jìn)口醫(yī)療器械無(wú)中文說(shuō)明書(shū)、中文標(biāo)示、中文標(biāo)簽的購(gòu)入、過(guò)期使用，保證醫(yī)療器械安全、合法使用。三、對(duì)醫(yī)療器械庫(kù)房存儲(chǔ)條件的自查為保證在庫(kù)儲(chǔ)存醫(yī)療器械的質(zhì)量，我院對(duì)材料庫(kù)庫(kù)房，檢驗(yàn)科庫(kù)房，手術(shù)室?guī)旆浚€有各科庫(kù)房進(jìn)行了檢查，包括儲(chǔ)存的溫度，濕度和周圍環(huán)境是否符合在庫(kù)醫(yī)療器械的儲(chǔ)存條件。我們還組織專門(mén)人員做好醫(yī)療器械日常維護(hù)工作。四、對(duì)三類醫(yī)療器械的自

38、查（重點(diǎn)植入性醫(yī)療器械）植入性醫(yī)療器械屬于高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械，為了保證人民群眾使用植入類器械安全、有效性，本院特制訂了植入性醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)管理制度。對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出嚴(yán)格的規(guī)定，對(duì)植入性醫(yī)療器械所提交的一系列資質(zhì)，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的審核審驗(yàn)。加強(qiáng)植入性醫(yī)療器械的息管理，建立健全植入性醫(yī)療器械采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、使用、報(bào)廢等審查制度，詳細(xì)記錄產(chǎn)品息，所有息應(yīng)當(dāng)歸入患者的病例檔案進(jìn)行管理。五、對(duì)過(guò)期、失效、破損、淘汰的醫(yī)療器械自查防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床，對(duì)患者造成人身傷害，我院加強(qiáng)了對(duì)過(guò)期，失效，無(wú)菌醫(yī)療器械出現(xiàn)漏氣、破損管理，并做了醫(yī)療器械銷毀記錄。

39、爭(zhēng)取做到及時(shí)銷毀，避免不合格產(chǎn)品的使用。已達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械我院制定了資產(chǎn)處置與措施，根據(jù)相關(guān)法律做好資產(chǎn)處置工作。六、對(duì)可疑不良反應(yīng)事件的醫(yī)療器械的檢測(cè)管理 加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理，防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床，我院特制定了醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報(bào)醫(yī)療器械監(jiān)督管理門(mén)。七、對(duì)醫(yī)學(xué)裝備的維修、維護(hù)與售后服務(wù)的自查為了使醫(yī)療設(shè)備處于安全使用狀態(tài)，以及符合技術(shù)要求標(biāo)準(zhǔn)，我院制定了醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)與維修制度，按照規(guī)定制作了醫(yī)療器械維修維護(hù)保養(yǎng)記錄，對(duì)設(shè)備的故障原因、需要更換的配件，維修后的狀態(tài)都有記錄。第

40、三方維修服務(wù)機(jī)構(gòu)我院也做了相關(guān)規(guī)定，要求第三方維修需要提供該企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)，維修更換的關(guān)鍵件或軟件應(yīng)當(dāng)與原醫(yī)療器械技術(shù)參數(shù)相一致。維修后的醫(yī)療器械技術(shù)指標(biāo)和安全指標(biāo)應(yīng)當(dāng)符合經(jīng)評(píng)審或備案的產(chǎn)品要求，并提供由檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。我院還對(duì)急救類醫(yī)療設(shè)備做了急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備檢查記錄，要求各科室每天做好急救類設(shè)備的檢查工作，保證設(shè)備處于待用狀態(tài)。八、自查中存在的問(wèn)題和需要改進(jìn)的地方經(jīng)過(guò)這一段時(shí)間的自查自糾，我院的醫(yī)療器械管理變得更加正規(guī)化，但是從中也存有一些問(wèn)題，例如：庫(kù)房過(guò)期、不合格的醫(yī)療器械不能及時(shí)銷毀，庫(kù)房的分類、分區(qū)擺放不合理，還有對(duì)藥品性體外診斷試劑的管理不到位，這些問(wèn)題將作為我院

41、工作重點(diǎn)。九、我院今后醫(yī)療器械工作重點(diǎn)切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作，杜絕醫(yī)療器械安全事件的發(fā)生，保證廣大患者的使用醫(yī)療器械安全，今后我們打算：1、進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高醫(yī)院醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹(shù)立“安全第一”意識(shí)，服務(wù)患者，不斷構(gòu)建人民滿意的醫(yī)院。3、繼續(xù)與上級(jí)門(mén)積極配合，鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得的成果，共同營(yíng)造醫(yī)療器械的良好氛圍，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。2014年8月15日第三篇：醫(yī)院醫(yī)療器械使用管理自查報(bào)告醫(yī)療器械使用管理自查報(bào)告巴林左旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院自赤峰市食品藥品監(jiān)

42、督管理局組織召開(kāi)“關(guān)于開(kāi)展新醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例宣貫會(huì)議”后，按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示和條例規(guī)定，在院領(lǐng)導(dǎo)的組織下重點(diǎn)就全院醫(yī)療器械，設(shè)備進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化責(zé)任、增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院首先成立了以主管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各分管院長(zhǎng)和設(shè)備科為成員的醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)和以各科主任為組長(zhǎng)科室人員為成員的醫(yī)療器械臨床使用安全管理小組。把醫(yī)療器械、設(shè)備管理納入醫(yī)院工作的重中之重。新條例出臺(tái)以后，我院又重新建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度，重新修訂了巴林左旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理辦法，以制度來(lái)保障醫(yī)院臨床工作的安全順利的進(jìn)行。二、對(duì)醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)的自查為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療

43、器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入，我院建立了醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)管理制度、大型設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)制度以及醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度，按照醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法的規(guī)定，重新整理了我院的采購(gòu)驗(yàn)收記錄，和醫(yī)療器械相關(guān)資質(zhì)的檔案，并登陸國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站對(duì)醫(yī)療器械的注冊(cè)證號(hào)進(jìn)行核實(shí)，杜絕無(wú)證購(gòu)入、假證購(gòu)入、無(wú)合格證明購(gòu)入、進(jìn)口醫(yī)療器械無(wú)中文說(shuō)明書(shū)、中文標(biāo)示、中文標(biāo)簽的購(gòu)入、過(guò)期使用，保證醫(yī)療器械安全、合法使用。三、對(duì)醫(yī)療器械庫(kù)房存儲(chǔ)條件的自查為保證在庫(kù)儲(chǔ)存醫(yī)療器械的質(zhì)量，我院對(duì)材料庫(kù)庫(kù)房，檢驗(yàn)科庫(kù)房，手術(shù)室?guī)旆?，還有各科庫(kù)房進(jìn)行了檢查，包括儲(chǔ)存的溫度，濕度和周圍環(huán)境是否符合在庫(kù)醫(yī)療器

44、械的儲(chǔ)存條件。我們還組織專門(mén)人員做好醫(yī)療器械日常維護(hù)工作。四、對(duì)三類醫(yī)療器械的自查（重點(diǎn)植入性醫(yī)療器械）植入性醫(yī)療器械屬于高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械，為了保證人民群眾使用植入類器械安全、有效性，本院特制訂了植入性醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)管理制度。對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出嚴(yán)格的規(guī)定，對(duì)植入性醫(yī)療器械所提交的一系列資質(zhì)，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的審核審驗(yàn)。加強(qiáng)植入性醫(yī)療器械的息管理，建立健全植入性醫(yī)療器械采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、使用、報(bào)廢等審查制度，詳細(xì)記錄產(chǎn)品息，所有息應(yīng)當(dāng)歸入患者的病例檔案進(jìn)行管理。五、對(duì)過(guò)期、失效、破損、淘汰的醫(yī)療器械自查防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床，對(duì)患者造成人身傷害，

45、我院加強(qiáng)了對(duì)過(guò)期，失效，無(wú)菌醫(yī)療器械出現(xiàn)漏氣、破損管理，并做了醫(yī)療器械銷毀記錄。爭(zhēng)取做到及時(shí)銷毀，避免不合格產(chǎn)品的使用。已達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械我院制定了資產(chǎn)處置與措施，根據(jù)相關(guān)法律做好資產(chǎn)處置工作。六、對(duì)可疑不良反應(yīng)事件的醫(yī)療器械的檢測(cè)管理加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理，防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床，我院特制定了醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報(bào)醫(yī)療器械監(jiān)督管理門(mén)。七、對(duì)醫(yī)學(xué)裝備的維修、維護(hù)與售后服務(wù)的自查為了使醫(yī)療設(shè)備處于安全使用狀態(tài)，以及符合技術(shù)要求標(biāo)準(zhǔn)，我院制定了醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)與維修制度，按照規(guī)定制作了醫(yī)療器

46、械維修維護(hù)保養(yǎng)記錄，對(duì)設(shè)備的故障原因、需要更換的配件，維修后的狀態(tài)都有記錄。第三方維修服務(wù)機(jī)構(gòu)我院也做了相關(guān)規(guī)定，要求第三方維修需要提供該企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)，維修更換的關(guān)鍵件或軟件應(yīng)當(dāng)與原醫(yī)療器械技術(shù)參數(shù)相一致。維修后的醫(yī)療器械技術(shù)指標(biāo)和安全指標(biāo)應(yīng)當(dāng)符合經(jīng)評(píng)審或備案的產(chǎn)品要求，并提供由檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。我院還對(duì)急救類醫(yī)療設(shè)備做了急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備檢查記錄，要求各科室每天做好急救類設(shè)備的檢查工作，保證設(shè)備處于待用狀態(tài)。八、自查中存在的問(wèn)題和需要改進(jìn)的地方經(jīng)過(guò)這一段時(shí)間的自查自糾，我院的醫(yī)療器械管理變得更加正規(guī)化，但是從中也存有一些問(wèn)題，例如：庫(kù)房過(guò)期、不合格的醫(yī)療器械不能及時(shí)銷毀，庫(kù)房的

47、分類、分區(qū)擺放不合理，還有對(duì)藥品性體外診斷試劑的管理不到位，這些問(wèn)題將作為我院工作重點(diǎn)。九、我院今后醫(yī)療器械工作重點(diǎn)切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作，杜絕醫(yī)療器械安全事件的發(fā)生，保證廣大患者的使用醫(yī)療器械安全，今后我們打算：1、進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高醫(yī)院醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹(shù)立“安全第一”意識(shí)，服務(wù)患者，不斷構(gòu)建人民滿意的醫(yī)院。3、繼續(xù)與上級(jí)門(mén)積極配合，鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得的成果，共同營(yíng)造醫(yī)療器械的良好氛圍，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。2014年8月15日第四篇：Xx單位醫(yī)療

48、器械使用質(zhì)量自查報(bào)告Xx單位醫(yī)療器械使用質(zhì)量自查報(bào)告為貫徹落實(shí)醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法，加強(qiáng)和規(guī)范我院醫(yī)療器械使用管理，促進(jìn)醫(yī)療器械使用安全，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織人員對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備進(jìn)行了全面自査，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化責(zé)任，増強(qiáng)質(zhì)童責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院首先成立了以主管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、咅科主任為成員的醫(yī)療器械臨床使用安全管理小組，把醫(yī)療器械、設(shè)備管理納入醫(yī)院工作的重中之重。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第18號(hào)出臺(tái)以后，我院又重新達(dá)立、完善了一系列醫(yī)疔器械 相關(guān)制度，重新修訂了以制度來(lái)保障醫(yī)院臨床工作的安全順利的進(jìn)行。二、對(duì)醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)的自査。為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量

49、和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入，我院達(dá)立了三、對(duì)醫(yī)療器械庫(kù)房存儲(chǔ)條件的自查。為保證在庫(kù)儲(chǔ)存醫(yī)療器械的質(zhì)里，我院對(duì)材料倉(cāng)庫(kù)，檢驗(yàn)科庠房，手術(shù)室?guī)旆?，還有各科庫(kù)房逬行了檢査，包括儲(chǔ)存的遄度、濕度和周固環(huán)境是否符臺(tái)在庠醫(yī)療器械的儲(chǔ)存條件。我們還組織第三方人員做好醫(yī)療器械曰常維護(hù)工作。四、對(duì)三類醫(yī)療器械的自査。植入性醫(yī)療器械屬于高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械，為了保證人民群眾使用植入類器械安全、有效性，我院特制訂了植入性醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)管理釗度。對(duì)購(gòu)逬的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出嚴(yán)格的規(guī)定，對(duì)植入性醫(yī)療器械所提交的一系列資質(zhì)，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定逬行嚴(yán)格的 審核審驗(yàn)。加強(qiáng)植入性醫(yī)療器械的息管理，

50、建立健全植入性醫(yī)療器械采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、使用、報(bào)廢等審査制度，詳細(xì)記錄產(chǎn)品息，所有息應(yīng)當(dāng)歸入患者的病例檔案逬行管理。五、對(duì)過(guò)期、失效、破損、淘汰的醫(yī)療器械自查。為昉止不臺(tái)格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床對(duì)患者渣成人身傷害，我院加強(qiáng)7對(duì)過(guò)期、失效無(wú)菌醫(yī)療器械出現(xiàn)漏氣、破損管理，并做了醫(yī)療器械消毀記錄，爭(zhēng)取做到及時(shí)消毀，避免不臺(tái)格產(chǎn)品的使用。巳達(dá)到拫廢標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械我院制定了 資產(chǎn)處置與措施，根據(jù)相關(guān)法律做好資產(chǎn)處置工作。六、對(duì)可疑不良反應(yīng)事件的醫(yī)療器械的檢蒯管理。為加強(qiáng)不臺(tái)格醫(yī)療器械的管理，昉止不臺(tái)格醫(yī)療器械逬入臨床，我院特制定7 醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度如 有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查窘事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良

51、反 應(yīng)或不良事件墓本情：兄，并做好記錄，迅速網(wǎng)上上報(bào)醫(yī)療器 械監(jiān)督管理門(mén)。七、對(duì)醫(yī)療設(shè)奮的維修、維護(hù)與售后服務(wù)的自查。為了使醫(yī)療設(shè)備處于安全使用狀態(tài)，以及符臺(tái)技術(shù)要求標(biāo)準(zhǔn)，我院制定了醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)與維修制度，按照規(guī)定制作了醫(yī)療器械維修維護(hù)保養(yǎng)記錄，對(duì)設(shè)備的故陣原因、雷要更換的配件，維修后的狀態(tài)都有記錄。對(duì)第三方維修服務(wù)機(jī)構(gòu)我院也做7相關(guān)規(guī)定，要求第三方維修雷要提供該企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)，維修更換的關(guān)鍵件或軟件應(yīng)當(dāng)與原醫(yī)療器械技術(shù)參教相一致，并且要求更換的舊件歸還醫(yī)院。我院還對(duì)急敉類醫(yī)療設(shè)備做7急敉、生命支持類醫(yī)療設(shè)備檢査記錄，要求各科室每天做好急敉類設(shè)備的檢査工作，保證設(shè)備處于待用狀態(tài)。八、自査中存在的問(wèn)題和雷要改進(jìn)的地方。經(jīng)過(guò)自查自糾，我院的醫(yī)療器械管理變得更加正規(guī)化，但是從中也存有一些問(wèn)題，例如：1、醫(yī)院資金困難，渣成 醫(yī)療設(shè)備資金投入不足,設(shè)備更新不及時(shí)，設(shè)備息化管理 程度不夠高；2、隨著人民生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療的要求 亦不斷堦加，特別是對(duì)醫(yī)院設(shè)備要求甚高，而目前醫(yī)院所提 供的仍存在著較大的差距。3、庫(kù)房過(guò)期、不臺(tái)格的醫(yī)療器 械不能及時(shí)拫廢處理，還有對(duì)藥品性體外診斷試劑