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1、照顧護(hù)士干預(yù)對(duì)帕金森病患者家庭照料者生存質(zhì)量的影響照顧護(hù)士干預(yù)對(duì)帕金森病患者家庭照料者生存質(zhì)量的影響【關(guān)鍵詞】帕金森病;家庭照料者;生存質(zhì)量;疲憊程度;綜合照顧護(hù)士干預(yù)帕金森病(parkinsnsdisease,pd),又稱震顫麻木,是以肌張力增高、震顫和活動(dòng)停滯為特性的錐體外系玻因其病情遷延難愈,嚴(yán)峻影響患者的生存質(zhì)量,恒久沉重的一樣平常生存照顧護(hù)士與治療給家庭照料者帶來(lái)了極重的包袱,使家庭照料者的生存質(zhì)量受到影響。有學(xué)者以為,慢性病人照料者的生存質(zhì)量應(yīng)作為社區(qū)精力衛(wèi)生辦事效益的緊張指標(biāo)之一1。針對(duì)這一題目,我們對(duì)pd家庭照料者舉行照顧護(hù)士干預(yù),領(lǐng)會(huì)到照顧護(hù)士干預(yù)對(duì)pd患者家庭照料者生存質(zhì)量

2、有積極影響,能緩解照料者的疲憊,淘汰其懊惱與焦急,進(jìn)步照料者的生存質(zhì)量,現(xiàn)將效果陳訴如下。1資料與要領(lǐng)1.1一樣平常資料2022年1月至2022年12月在河北醫(yī)科大學(xué)第一病院住院的pd患者家庭照料者共60例。選擇尺度:在知情同意的底子上,一位患者選擇一位家庭重要照料者,年事18歲;性別不限,照料時(shí)間6個(gè)月,為非專聘照顧護(hù)士職員。將60例照料者隨機(jī)分成試驗(yàn)組和比較組,每組30例。2組照料者在年事、性別比、文化程度、家庭經(jīng)濟(jì)狀態(tài)、職業(yè)等方面比力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),具有可比性。1.3簡(jiǎn)短疲憊評(píng)估表評(píng)分尺度0分表現(xiàn)沒(méi)有疲憊,13分表現(xiàn)輕度疲憊,46分表現(xiàn)中度疲憊,7分為重度疲憊。1.4生存

3、質(zhì)量的測(cè)定接納生存質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷(本問(wèn)卷包羅根本環(huán)境及涉及生存質(zhì)量?jī)蓚€(gè)方面的內(nèi)容),根本環(huán)境包羅性別、年事、職業(yè)、文化程度、婚姻狀態(tài)、腫瘤遺傳家屬史、家庭是否有其他慢性病患者等。生存質(zhì)量包羅物質(zhì)生存條件、軀體康健、生理狀態(tài)、社會(huì)成效4個(gè)維度,此中有16個(gè)因子共64個(gè)條目,每個(gè)因子包羅客不雅指標(biāo)與主不雅指標(biāo)。客不雅指標(biāo)是對(duì)自身客不雅狀態(tài)的評(píng)價(jià),如軀體活動(dòng)成效從“穿衣、進(jìn)食、上廁困難到“能自假設(shè)地舉行各項(xiàng)活動(dòng)(別離計(jì)15分);主不雅指標(biāo)是對(duì)相應(yīng)客不雅狀態(tài)的滿足程度,如對(duì)本身的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)從“非常不滿足到“非常滿足(別離計(jì)15分),每個(gè)因子的主客不雅指標(biāo)以累積得分法計(jì)分,因子的最高粗分為20分,評(píng)分越

4、高,生存質(zhì)量越好,每一維度的最高分為80分,生存質(zhì)量表的總分320分。共發(fā)放觀察表60份,由被觀察者自行填寫(xiě)(或由別人代筆)30in后由發(fā)放者接納問(wèn)卷,收回60份,接納率100%。2干預(yù)措施2.1培訓(xùn)對(duì)經(jīng)治大夫,責(zé)任護(hù)士舉行培訓(xùn)。量表有專業(yè)的量表測(cè)評(píng)師來(lái)舉行測(cè)評(píng)。2.2體例干預(yù)質(zhì)料包羅常見(jiàn)生理題目的表現(xiàn)和應(yīng)對(duì)要領(lǐng);與pd有關(guān)的診斷;病情生長(zhǎng)歷程中常見(jiàn)題目;藥物治療的重要作用;常見(jiàn)不良反響及患者一樣平常留意事項(xiàng)等體例成冊(cè)。發(fā)放給家庭照料者,接納自我學(xué)習(xí),針對(duì)性說(shuō)明與指導(dǎo)等措施,使其認(rèn)識(shí)質(zhì)料。2.3按期對(duì)患者舉行隨訪,引導(dǎo)照料者舉行照顧護(hù)士照料者有題目時(shí),實(shí)時(shí)與干預(yù)職員舉行一樣,解答迷惑。需要時(shí)現(xiàn)

5、場(chǎng)引導(dǎo)。2.4按照照料者差異的生理和感情反響舉行相應(yīng)的生理照顧護(hù)士和生理治療我們通過(guò)按期構(gòu)造pd病友會(huì),勉勵(lì)患者及眷屬到場(chǎng),由大夫、護(hù)師、病愈師和生理咨詢師講解有關(guān)疾病的治療、照顧護(hù)士和家庭照顧等方面的知識(shí),教會(huì)患者一些生理調(diào)適的本領(lǐng),如器重本身的長(zhǎng)處和成績(jī),積極到場(chǎng)文體活動(dòng),探求業(yè)余愛(ài)好。幫助照料者順應(yīng)腳色變化,如耐煩諦聽(tīng),讓患者表達(dá)本身的意愿,勉勵(lì)患者與外界交換;引導(dǎo)照料者準(zhǔn)確對(duì)待悲觀、悲不雅、煩悶、不安感情,促進(jìn)照料者對(duì)實(shí)際環(huán)境的順應(yīng),勉勵(lì)和加強(qiáng)、維護(hù)照料者的自負(fù)心和自我的社會(huì)代價(jià),給照料者提供疏泄感情的時(shí)機(jī)。條件容許時(shí)發(fā)起提供通例的白日照顧和沐日照顧,使照料者有屬于本身的活動(dòng)時(shí)間和喘氣

6、的時(shí)機(jī)。恭敬患者的品德,明白患者的舉動(dòng)題目,學(xué)會(huì)不爭(zhēng)辯,制止和患者辯論的產(chǎn)生。3效果3.12組疲憊程度比力2組照料者入院第1天疲憊程度比力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),照顧護(hù)士干預(yù)28d后試驗(yàn)組照料者疲憊程度減輕,與比較組比力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。見(jiàn)表1。表12組照顧護(hù)士干預(yù)前后疲憊程度比力n=30,例(%)3.22組生存質(zhì)量評(píng)分比力2組照料者入院第1天生存質(zhì)量評(píng)分比力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),照顧護(hù)士干預(yù)28d后試驗(yàn)組照料者總體生存質(zhì)量評(píng)明白顯進(jìn)步,與比較組比力改進(jìn)更顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。見(jiàn)表2。表22組家庭照料者生存質(zhì)量評(píng)分比力4討論pd是一種慢性、盼望性

7、疾病,如今的治療要領(lǐng)無(wú)一能逆轉(zhuǎn)或制止疾病盼望,致殘率高。在臨床治療照顧護(hù)士歷程中,創(chuàng)造pd患者有較高煩悶產(chǎn)生率。家庭是人類社會(huì)最根本、最緊張的生存單元,家庭的代價(jià)、盼望變化、危急的產(chǎn)生都市影響家庭成員的康健狀態(tài),而每小我私家的康健也會(huì)影響家庭的成效,乃至使其他成員產(chǎn)生康健題目。我們觀察創(chuàng)造pd患者家庭照料者生存質(zhì)量諸多方面受到影響,詳細(xì)表現(xiàn)為進(jìn)食差,就寢時(shí)間淘汰,就寢質(zhì)量差,白日精力差,精力過(guò)分告急,娛樂(lè)與休閑時(shí)間淘汰,不克不及舉行正常的交際活動(dòng),焦急煩悶負(fù)性感情增長(zhǎng)。本研究效果表現(xiàn),顛末28d照顧護(hù)士干預(yù)后,試驗(yàn)組照料者疲憊程度減輕,生存質(zhì)量評(píng)分2組除物質(zhì)生存無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(p0.05),在軀體康健、生理康健和社會(huì)成效等3方口試驗(yàn)組均明顯優(yōu)于比較組(p0.01),說(shuō)明照顧護(hù)士干預(yù)確實(shí)能進(jìn)步pd患者家庭照料者的生存質(zhì)量。為了進(jìn)步照料者的生存質(zhì)量,我們以為,除了給pd患者以最得當(dāng)?shù)乃幬镏委煷龠M(jìn)患者病愈以外,同時(shí)比較料者舉行生理干預(yù),加強(qiáng)生理康健教誨,規(guī)復(fù)照料者對(duì)生存的信心,公正擺設(shè)照料者時(shí)間,減輕其經(jīng)濟(jì)和精力包袱也黑白常緊張的。讓照料者充實(shí)明白患者病情及預(yù)

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