肌肉注射操作流程PPT培訓課件

1、肌肉注射操作流程培訓內(nèi)容1、肌肉注射定義、目的2、肌肉注射的部位及定位方法3、肌肉注射的操作要點4、肌肉注射的注意事項【定義】是將一定量的藥液注入肌肉組織內(nèi)的方法?！灸康摹?、不宜口服的；不宜做靜脈注射的2、藥物刺激性較強或藥量較大,不適于皮下注射者【部位】 臀大肌， 臀中肌、臀小肌，股外側肌，上臂三角肌 肌肉注射法 最常用的部位：臀大肌其次：臀中肌、臀小肌、股外側肌及上臂三角肌 注射部位選擇 從髂前上棘至尾骨作一聯(lián)線，其外1/3處為注射部位。 臀大肌定位法 肌肉注射法【定位】 臀大肌定位法“十字法”：從臀裂定點向左或向右側劃一水平線，然后從髂脊最高點作一垂直線，將一側臀部分為四 個象限，其外

2、上象限并閉開內(nèi)角。 肌肉注射法【定位】臀中肌、臀小肌定位法 構角法 示指與中指尖分別置于髂前上棘與髂嵴下緣處，這樣髂嵴、示指、中指構成的三角形為注射區(qū)三指法 髂前上嵴三橫指處（以病人的手指寬度為準）上臂三角肌定位法注射區(qū)域：上臂外側，肩峰下23指股外側肌肌內(nèi)注射定位在大腿中段外側，位于膝關節(jié)上10cm，髖關節(jié)下10cm處，寬度為7.5cm的區(qū)域為注射部位。肌肉注射法操作流程之一物品準備患者準備個人準備*姿態(tài)*衣帽剪指甲*洗手*戴口罩*了解病情解釋目的合作情況全身狀況過敏史局部情況自理能力執(zhí)行單無菌注射治療盤常規(guī)皮膚消毒用物按照醫(yī)囑給藥肌肉注射法操作流程之二配置藥品1.藥品與執(zhí)行單核對，藥名/劑

3、量/濃度/性質(zhì)時間 /給藥方法/配伍禁忌2.抽吸藥品前：同上3.抽吸藥品時：邊抽吸邊進行查對，藥名/劑量/濃度4.抽吸藥品后：抽吸藥品后套安瓶，第三次查對，藥名/劑 量/濃度，置于無菌注射治療盤內(nèi)。肌肉注射法操作流程之三床 旁操作攜用物至患者床旁，確認床號，持執(zhí)行單核對患者患者腕帶信息，詢問患者姓名，做好解釋。首次查對執(zhí)行單與患者姓名/藥品的名稱/劑量/濃度等是否相符，掃碼核對協(xié)助患者取適當臥位，暴露注射部位，注意保護患者隱私肌肉注射法操作流程之三臀部肌內(nèi)注射時，為使臀部肌肉放松，減輕疼痛與不適，可囑患者取側臥位、俯臥位、仰臥位或坐位。為使局部肌肉放松，囑患者側臥位時上腿伸直，下腿稍彎曲；俯臥

4、位時足尖相對，足跟分開，頭偏向一側肌肉注射法操作流程之三床 旁操作選擇消毒部位，并消毒，常規(guī)消毒2遍，范圍大于5*5cm,待干第二次查對患者與藥品是否相符，排盡空氣?？嚲o皮膚，持針以中指固定針栓，將針頭迅速垂直刺入肌內(nèi)2.5-3cm,(一般為針梗的2/3，抽回血，如無回血，緩慢推藥。注射完畢后快速拔針，輕壓進針處片刻第三次次查對藥品與執(zhí)行單各項內(nèi)容準確無誤肌肉注射法操作流程之三執(zhí)筆式持注射器肌肉注射法操作流程之三床 旁操作整理床單位，協(xié)助患者取舒適臥位處理用物，分類放置。洗手，在執(zhí)行單上簽字，記錄時間及簽名健康指導：指導患者勿揉搓注射部位，出現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)護人員遵醫(yī)囑及藥品說明書使用藥品嚴

5、格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則觀察注射后療效和不良反應，需要兩種藥物同時注射時，注意配伍禁忌對2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因其臀大肌尚未發(fā)育好，注射時有損傷坐骨神經(jīng)的危險，最好選擇臀中肌和臀小肌注射切勿將針頭全部刺入，以防止針梗從根部折斷。對需長期注射者，應交替更換注射部位，并選用細長針頭，以避免或減少硬結的發(fā)生。如因長期多次注射出現(xiàn)局部硬結時，可采用熱敷、理療等方法予以處理注意事項 原因: 針頭不銳利 體位不當 注射點選擇不當 護士技術不熟練 藥物刺激性強預防： 對癥處理防疼痛原因： 病人精神緊張、恐懼、 體質(zhì)虛弱、過度疲勞 藥物刺激性強 注射快預防和處理： 分散病人的注意力 無痛注射 避免空腹注射防暈厥原因： 藥物吸收差 針頭刺入過淺，未達肌層 長期注射表現(xiàn)： 觸之有硬結、疼痛預防和處理： 進針直、深、正 長期注射有計劃更換部位 用熱敷、仙人掌、土豆等防硬結臨床操作時的注意事項原因： 無菌技術不嚴格 藥物不易吸收表現(xiàn)： 紅腫熱痛預防和處理： 嚴格無菌操作 難吸收的深部注射防感染原因： 注射部位選擇偏內(nèi)下 注射藥量過多過快表現(xiàn)： 坐骨神經(jīng)損傷 影響關節(jié)內(nèi)收屈曲預防和處理： 注射部位正確 50%硫酸鎂局部熱敷 注射ATP、COA改善神經(jīng)營