2019年急診急救?？谱o(hù)士理論考試

1、2019年急診急救?？谱o(hù)士理論考試1. 單選題1. 護(hù)士給一位36歲男性患者插胃管，胃管插入深度為 單選題 *A.2030cmB.3540cmC.4555cm(正確答案)D.5060cmE.5565cm2. 臨床死亡期指征不包括 單選題 *A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.出現(xiàn)尸冷(正確答案)E.瞳孔散大3. 引起繼發(fā)性腹膜炎的最常見致菌病是 單選題 *A.大腸桿菌(正確答案)B.溶血性鏈球菌C.厭氧菌D.肺炎雙球菌E.多種細(xì)菌的混合感染4. 小陳在逗新買的小狗玩耍時，不慎給狗抓傷，下列處理措施錯誤的是 單選題 *A.迅速徹底清洗傷口B.在1周內(nèi)進(jìn)行疫苗接種(正確答案)C.咬傷后0、

2、3、7、14和30天各肌內(nèi)注射疫苗1次D.注意預(yù)防破傷風(fēng)E.注意預(yù)防細(xì)菌感染5. 重癥肺炎常引起 單選題 *A.代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒(正確答案)D.代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒E.代謝性酸中毒6. 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因 單選題 *A.情緒激動B.外傷C.腦動脈瘤(正確答案)D.高血壓E.腦動靜脈畸形7. 創(chuàng)傷的死亡3個高峰時間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是 單選題 *A第1死亡高峰B. 第2死亡高峰(正確答案)C.第3死亡高峰D.第1、2死亡高峰E.第2、3死亡高峰8. 女性，24歲，頭部外傷后昏迷10分鐘，清醒后

3、訴頭痛、頭昏、惡心。檢查無陽性體征。首先考慮的診斷 單選題 *A.腦震蕩(正確答案)B.硬腦膜下血腫C.硬腦膜外血腫D.腦挫裂傷E.腦內(nèi)血腫9. 對診斷SLE特異性最高的自身抗體是 單選題 *A.抗Sm抗體(正確答案)B.抗RNP抗體C.ANAD.抗SSA抗體E.抗Jo-1抗體10. 判斷低血糖癥的標(biāo)準(zhǔn)是血糖濃度低于 單選題 *A.2.0mmol/LB.2.8mmol/L(正確答案)C.3.0mmol/LD.4.0mmol/LE.6.0mmol/L11. 術(shù)后病人內(nèi)出血最早表現(xiàn)是 單選題 *A.血壓下降B.面色蒼白C.呼吸急促D.四肢濕冷、脈細(xì)速E.胸悶、口渴、脈快(正確答案)12. 腦血栓形

4、成發(fā)病常在 單選題 *A.用力排便時B.劇烈運(yùn)動時C.安靜或休息狀態(tài)時(正確答案)D.情緒激動時E.大量進(jìn)食后13. 在三角肌下緣進(jìn)行皮下注射時，針頭需稍偏向 單選題 *A.上B.下C.內(nèi)D.外(正確答案)E.垂直14. 無自主呼吸病人適宜的呼吸支持模式是 單選題 *A.ACV(正確答案)B.SIMVC.PSVD.PEEPE.CPAP15. 為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成 單選題 *A.1020B.2030C.3050(正確答案)D.5070E.708016. 小腦幕切跡疝的瞳孔變化特點是 單選題 *A.傷后一側(cè)瞳孔立即散大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔大小多變D.一側(cè)瞳孔進(jìn)行

5、性散大(正確答案)E.雙側(cè)瞳孔散大17. 急性毒物中毒時，目前尚無特效解毒劑的毒物是 單選題 *A.有機(jī)磷殺蟲藥B.鉛中毒C.百草枯(正確答案)D.亞硝酸鹽E.砷中毒18. 腸外營養(yǎng)時，下列與輸入糖太多無關(guān)的是 單選題 *A.高血糖B.低鉀血癥C.高滲性脫水D.高滲性非酮癥酸中毒E.正氮平衡(正確答案)19. 下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病最常見的原發(fā)病 單選題 *A.支氣管哮喘B.胸廓畸形C.肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)E.支氣管擴(kuò)張20. 21.張某，男，21歲。受涼后突然出現(xiàn)高熱，體溫最高達(dá)39.7，伴咳嗽、咳痰，痰液為鐵銹色，據(jù)此可初步判斷為 單選題 *A.肺炎球菌肺炎(正確

6、答案)B.阿米巴肺膿腫C.急性肺水腫D.克雷伯桿菌肺炎E.普通感冒21. 下列哪項是缺血性腦卒中靜脈溶栓的適應(yīng)癥 單選題 *A.腦CT證實顱內(nèi)出血B.近3個月內(nèi)有顱內(nèi)手術(shù)，腦卒中或腦外傷史C.1周內(nèi)有腰穿或動脈穿刺史D.癥狀開始出現(xiàn)至靜脈溶栓干預(yù)開始時間4.5小時(正確答案)E3周內(nèi)有胃腸道或泌尿系統(tǒng)出血史.22. 張某，男，32歲。因車禍致腦外傷。身體評估時發(fā)現(xiàn)其言語難辨、疼痛刺激才能睜眼及出現(xiàn)肢體退縮反應(yīng)，Glasgow昏迷評分為 單選題 *A.4分B.6分C.8分(正確答案)D.10分E.12分23. 枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是 單選題 *A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識障

7、礙D.呼吸驟停出現(xiàn)早(正確答案)E.血壓升高，脈緩有力24. 機(jī)械通氣引起低血壓的原因是 單選題 *A.血容量減少，心臟前負(fù)荷降低B.體循環(huán)阻力增加C.外周血管擴(kuò)張D.胸腔內(nèi)壓升高，靜脈血回流減少，心臟前負(fù)荷降低(正確答案)E.血容量減少，心臟前負(fù)荷增加25. 26.一病人因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查：脫水癥，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。首先應(yīng)給病人輸注 單選題 *A.5%葡萄糖液(正確答案)B.10%葡萄糖液C.0.9%氯化鈉D.11.2%乳酸鈉E.10%氯化鈉26. 當(dāng)面對災(zāi)害急救時，資源嚴(yán)重短缺，此時災(zāi)難現(xiàn)場分診的最大作用是 單選題 *A.應(yīng)用計

8、算機(jī)對病人登記或掛號時錄入的信息進(jìn)行整理、統(tǒng)計和分析B.給每個來診病人進(jìn)行詳細(xì)的登記、掛號C.給予適時的安慰和健康教育，與急診科其他人員的有效溝通，迅速與病人建立起和諧的護(hù)患關(guān)系D.讓最大數(shù)量的人能夠獲得最力所能及的救治，使更多的人能夠存活(正確答案)E.給予外傷病人有幫助的簡單處置，如出血部位給予無菌紗布覆蓋，壓迫止血等27. MODS通常最先累及的器官是 單選題 *A.腦B.心C.肺(正確答案)D.腎E.肝28. ICP的正常值范圍 單選題 *A.5mmHgB.10mmHgC.39)、心率增快140240次/分(正確答案)B.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C.情緒不穩(wěn)，多言好動D.怕熱，多汗，消

9、瘦E.食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多50. 下列關(guān)于重癥肌無力的敘述，錯誤的是 單選題 *A.多數(shù)起病隱匿B.全身的骨骼肌均可受累C.活動后癥狀減輕(正確答案)D.晨輕暮重E.Ach-b滴度測定增高51. 孫某，男，65歲。診斷為慢性肺源性心臟病。病人的血氣分析結(jié)果顯示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO265mmHg，目前該病人呼吸運(yùn)動的維持主要依靠 單選題 *A.缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激(正確答案)B.H+對外周化學(xué)感受器的刺激C.H+對中樞化學(xué)感受器的刺激D.CO2對外周化學(xué)感受器的刺激E.CO2對中樞化學(xué)感受器的刺激52. 動脈硬化閉塞癥主要累及 單選題 *A.中、小動脈及靜脈B.下

10、肢動脈C.大、中動脈(正確答案)D.中、小動脈E.上肢動脈53. 54. 病人女性，45歲，因燒傷被收入院，查：BP 10.0/8.0kPa，CVP值為3cmH2O，該病人存在 單選題 *A.血容量絕對不足(正確答案)B.血容量相對不足C.心功能不全D.容量血管過度收縮E.容量血管過度擴(kuò)張54. 張某，男，50歲。細(xì)菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是 單選題 *A.生理鹽水B.1%3%過氧化氫溶液C.1%4%碳酸氫鈉溶液D.0.1%醋酸溶液(正確答案)E.朵貝爾溶液55. 可以終止無脈搏性尖端扭轉(zhuǎn)型室速的藥物是 單選題 *A.利多卡因B.硫酸鎂(正

11、確答案)C.胺碘酮D.腎上腺素E.異搏定56. 下肢深靜脈血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 單選題 *A.出血B.肺栓塞(正確答案)C.皮膚水皰D.靜脈性壞疽E.呼吸困難57. 張力性氣胸的緊急處理是 單選題 *A.剖胸探查修補(bǔ)損傷B.胸腔閉式引流C.吸氧D.氣管插管E.盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓(正確答案)58. 有關(guān)簡明創(chuàng)傷分級法描述錯誤的是 單選題 *A.AIS是以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的損傷嚴(yán)重度評分法B.由診斷編碼和損傷評分兩部分組成C.傷員的傷情記為小數(shù)形式“.”D.每一處損傷都應(yīng)有1個AIS評分E.適用于單發(fā)損傷和多發(fā)傷(正確答案)59. 心源性水腫最常見的病因是 單選題

12、*A.急性心包炎B.心臟壓塞C.擴(kuò)張型心肌病D.左心衰竭E.右心衰竭(正確答案)60. 呼吸機(jī)輔助通氣患者，給以鎮(zhèn)靜劑使用下，鎮(zhèn)痛目標(biāo)以下正確的是 單選題 *A.白天0至-2(正確答案)B.夜間 0至-2分C白天0至2分D.夜間 0至2分E.夜間0至3分61. 現(xiàn)場對危重病人進(jìn)行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓 單選題 *A80mmHg(正確答案)B70 mmHgC60 mmHgD50 mmHgE. 40 mmHg62. 關(guān)于SAVE分類的陳述，錯誤的是 單選題 *A.將傷員分三類B.一類是即時治療也不大可能存活C.二類是有無治療都會存活D.三類是治療會存活、不治療就會死亡E.單獨

13、作為災(zāi)難現(xiàn)場分類方法(正確答案)63. 下列哪項是導(dǎo)致心搏驟停的非心源性常見原因 單選題 *A.溺水、低血容量、冠心病B.嚴(yán)重低鉀、低血鈉等電解質(zhì)紊亂C.低血容量、急性心肌炎D.過敏反應(yīng)、高齡、中暑E.急性中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、高血鉀(正確答案)64. 病人，男性，49歲，冠心病史5年，以“胸悶、劇烈胸痛半小時，伴大汗”為主訴來診，進(jìn)人搶救室后，心電監(jiān)護(hù)示波顯示“QRS波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波，頻率為300次/分”。此時應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦?單選題 *A.按壓人中，同時立即給予氣管插管B.應(yīng)用單項波除顫器:連續(xù)除顫3次，能量200J、300和360JC.應(yīng)用單項波除顫器:

14、除顫1次，能量360J(正確答案)D.氣管插管，胸外按壓E.立即給予腎上腺素0.5 1mg靜脈注射65. 流行性乙型腦炎最主要的三種兇險癥狀是 單選題 *A.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭B.高熱、驚厥、呼吸衰竭(正確答案)C.高熱、昏迷、驚厥D.昏迷、驚厥、呼吸衰竭E.昏迷、驚厥、循環(huán)衰竭66. 下列哪種心電圖表現(xiàn)在心臟驟停病人中最常見（） 單選題 *A.心-電機(jī)械分離B.室顫(正確答案)C.房顫D.心室停頓E.室速67. 患者，男性，60歲，可以自動睜眼，護(hù)士詢問問題，答非所問，刺痛能躲避。其Glasgow評分為( ) 單選題 *A.14分B.13分C.12分(正確答案)D.11分E.10分68.

15、休克病人早期血壓的變化（） 單選題 *A.收縮壓正?；蛏陨撸鎻垑涸龈撸}壓縮小(正確答案)B.收縮壓升高，舒張壓不變，脈壓增大C.收縮壓降低，舒張壓不變，脈壓縮小D.收縮壓正常，舒張壓降低，脈壓增大E.收縮壓降低，舒張壓降低，脈壓不變69. 氣管插管的病人，男性病人一般插入深度是多少( ) 單選題 *A.21-22cmB .22-24cm(正確答案)C.23-25cmD.20-22cmE.22-24cm70. 判斷低血糖癥的標(biāo)準(zhǔn)是血糖濃度低于（） 單選題 *A.2.2mmol/L.B.2.8mmol/L(正確答案)C.1.1mmol/LD.4.0mmol/LE.3.0mmol/L71. 中

16、暑時最容易發(fā)生肌肉痙攣的是( ) 單選題 *A.腹直肌B.腓腸肌(正確答案)C.胸大肌D.咀嚼肌E.咬肌72. MODS的主要病因是( ) 單選題 *A.創(chuàng)傷B.感染(正確答案)C.休克D.中毒E.過敏反應(yīng)73. 患者，男性，50歲?；际改c潰瘍近18年，胃鏡檢査診斷有幽門梗阻，近10天來持續(xù)性嘔吐?？稍斐? ) 單選題 *A.低氯高鉀堿中毒B.低鉀性酸中毒C.低氯低鉀酸中毒D.低氯高鈉堿中毒E.低氯低鉀堿中毒(正確答案)74. 患者，男性，36歲。因房屋倒塌壓在上半身30分鐘，呼吸困難，體格檢查見神志清，血壓18/14kPa，脈搏100次/分，呼吸30次/分，兩眼結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，前胸

17、皮膚瘀斑，腹軟，無壓痛尿常規(guī)正常。最可能的診斷是( ) 單選題 *A.早期創(chuàng)傷性休克B.創(chuàng)傷性室息(正確答案)C.擠壓綜合征D.皮膚損傷E.眼外傷75. 急性腎衰竭少尿或無尿期最主要和最危險的并發(fā)癥是( ) 單選題 *A.水中毒B.代謝性酸中毒C.低氯血癥D.低鉀血癥E.高鉀血癥(正確答案)76. ”熊貓眼”提示出血部位在( ) 單選題 *A.顱中窩骨折B.顱后窩骨折C.顱蓋骨折D.顱前窩骨折(正確答案)E.顱蓋線性骨折77. 急性胰腺炎病人血清淀粉酶報告結(jié)果（） 單選題 *A.發(fā)病1-6小時開始升高，12小時達(dá)到高峰B.發(fā)病2-12小時開始升高，24小時達(dá)到高峰(正確答案)C.發(fā)病24小時開

18、始升高，48小時達(dá)到高峰D.發(fā)病36小時開始升高，72小時達(dá)到高峰E.發(fā)病18小時開始升高，36小時達(dá)到高峰78. 百草枯中毒晚期死亡的主要原因（） 單選題 *A.中毒性肺水腫B.重癥中毒性肺炎C.肺纖維化(正確答案)D.多臟器功能衰竭E.大出血79. 消化道出血應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血，放氣的時間是術(shù)后：（） 單選題 *A.20小時B.24小時(正確答案)C.36小時D 30小時E.48小時80. 大咯血病人發(fā)生窒息時，首先的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.止血B.輸血C.吸氧D.心理安慰E.保持氣道通暢(正確答案)81. 多選題不同轉(zhuǎn)運(yùn)工具途中患者觀察護(hù)理要點正確的是 *A.擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)時妥善系

19、好安全帶，保持水平，防止掉落(正確答案)B.擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)時傷員頭朝前，足在后，發(fā)生病情變化時及時處理C.空運(yùn)傷員時如大批傷病員可橫放，中間留出過道(正確答案)D.空運(yùn)時休克病人頭部朝向機(jī)尾(正確答案)E.空運(yùn)時氣管插管病人應(yīng)減少氣囊內(nèi)氣體注入量，或者直接改用生理鹽水充填(正確答案)82. 毒物不明的病人洗胃液常選擇 *A.5%醋酸B.等滲鹽水(正確答案)C.牛奶D.溫開水(正確答案)E.碳酸氫鈉83. 外傷后幕上出血造成的小腦幕切跡疝的典型表現(xiàn)為 *A.昏迷(正確答案)B.患側(cè)瞳孔先縮小后散大(正確答案)C.病變對側(cè)錐體束征(正確答案)D.早期生命體征的改變E.病變同側(cè)的錐體束征84. 肝硬化患者

20、出現(xiàn)表情欣快、言語不清、晝夜顛倒，考慮并發(fā)肝性腦病，此時應(yīng)采取以下哪些措施 *A.暫停攝入蛋白飲食(正確答案)B.觀察意識、生命體征的變化(正確答案)C.加強(qiáng)安全防護(hù)，防止意外發(fā)生 (正確答案)D.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜E用弱堿性溶液灌腸保持大便通暢85. 腹部閉合性損傷多數(shù)表現(xiàn)出的三大癥狀是 *A.內(nèi)出血(正確答案)B.外出血C.腹膜炎(正確答案)D.休克(正確答案)E.黃疸86. 以下屬于CBP的技術(shù)性并發(fā)癥的有 *A.濾器凝血(正確答案)B.空氣栓塞(正確答案)C.管理連接不良(正確答案)D.水電解質(zhì)平衡紊亂(正確答案)E.出血87. 急腹癥手術(shù)探查指征包括 *A.懷疑消化道穿孔(正確答案)B

21、.懷疑腹腔內(nèi)進(jìn)行性出血(正確答案)C.懷疑腸壞死(正確答案)D.腹膜刺激征明顯者(正確答案)E.腹痛反復(fù)發(fā)作4h以上88. 肋骨骨折的臨床表現(xiàn)有 *A.局部壓痛(正確答案)B.畸形(正確答案)C.骨擦音(正確答案)D.擠壓試驗()(正確答案)E.皮下氣腫(正確答案)89. 胸外傷病人急救處理原則是 *A.保持呼吸道通暢(正確答案)B.立即給予氧氣吸入(正確答案)C.張力性氣胸應(yīng)立即剖胸探查D.迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓(正確答案)E.肺裂傷后造成活動性血胸者，應(yīng)立即行肺葉切除術(shù)90. 大咯血窒息搶救措施應(yīng)包括 *A.仰臥頭低腳高位B.清除口腔血凝塊和血液(正確答案)C.防止舌后墜(正確答案)D.低濃度持續(xù)給氧E.適當(dāng)用呼吸興奮劑(正確答案)91. 導(dǎo)致嚴(yán)重創(chuàng)傷患者死亡的三大因素有哪些？ *A.低體溫(正確答案)B.DIC(正確答案)C.酸中毒(正確答案)D.大量失血E.血氣胸92. 心