大小便標(biāo)本品管圈課件

1、 晨曦圈成果匯報(bào) 六安市中醫(yī)院 腫瘤放療二科 一、組建團(tuán)隊(duì) 圈員的組成：放療二科共有13名護(hù)士，病假1人，大家自愿報(bào)名，共有12人組成晨曦圈，選定圈長(zhǎng)，并向圈員征集圈徽和圈名 晨曦圈的誕生圈名意義晨曦：黎明的微光，早晨的光芒 ，給在黑暗中掙扎的人們帶來(lái)的無(wú)限希望。寓意在我們的精心護(hù)理下病人對(duì)戰(zhàn)勝疾病充滿信心，對(duì)疾病的愈后充滿希望，同時(shí)也寓意我們的護(hù)理品質(zhì)在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中不斷的提升，我們的護(hù)理前景充滿希望。二、主題選定 三、活動(dòng)計(jì)劃擬定四、把握現(xiàn)狀通過對(duì)3、4、5、6月份出院病人大小便醫(yī)囑的執(zhí)行狀態(tài)統(tǒng)計(jì)，得到每月的大小便留取率。未留取大小便標(biāo)本調(diào)查表科室 床號(hào) 姓名尊敬的病友朋友，為了更好的了解

2、未留取大小便標(biāo)本的原因，更好的為您服務(wù)，請(qǐng)您配合填寫以下調(diào)查項(xiàng)目，謝謝! 1.您是否不知道留取大小便標(biāo)本的意義才未留取標(biāo)本的？ A是 B否 2.您是否因?yàn)闊o(wú)大便才未留取大便標(biāo)本的？ A是 B否 3.您是否因?yàn)樽≡簭?fù)查時(shí)間太短，還未留取就已出院？ A是 B否 4.您是否因?yàn)闃?biāo)本盒遺失而未留取標(biāo)本？ A是 B否 5.您是否不知道如何留取大小便標(biāo)本？ A是 B否A 護(hù)士督查力度不夠B患者不知道留取大小便的重要性C長(zhǎng)期便秘者留取大便困難D 宣教不到位，標(biāo)本留取錯(cuò)誤E 患者住院時(shí)間短五、目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+（現(xiàn)狀值*改善重點(diǎn)*圈能力）現(xiàn)狀值：3、4、5、6月份大小便送檢率平均值分別為：83.82%

3、，92.01%目標(biāo)值=83.82%+（83.82%84.78%75%）=97.97%目標(biāo)值=92.01%+(92.01%73.91%75%) =97.93%六、要因分析大小便送檢率不達(dá)標(biāo)督查力度不足未及時(shí)發(fā)放標(biāo)本盒忘開醫(yī)囑標(biāo)本未及時(shí)送檢 長(zhǎng)期便秘，標(biāo)本留取困難標(biāo)本盒遺失不夠重視護(hù)士 醫(yī)生其它患者主觀上不重視護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)不知道大小便留取的重要性留取標(biāo)本錯(cuò)誤住院時(shí)間短宣教不到位未及時(shí)查看化驗(yàn)單七、對(duì)策擬定一、改變護(hù)理觀念，加強(qiáng)護(hù)士督查力度1.責(zé)任護(hù)士每天通過電腦查看病人大小便標(biāo)本的執(zhí)行情況，改變服務(wù)觀念，加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心。2.對(duì)于未留取的患者，責(zé)任護(hù)士應(yīng)查明原因，督促和協(xié)助患者留取標(biāo)本，

4、未發(fā)放標(biāo)本盒的患者及時(shí)發(fā)放標(biāo)本盒。3.改變部分護(hù)士對(duì)留不留取大小便標(biāo)本無(wú)所謂的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)4.建立大小便標(biāo)本送檢登記本。5.加強(qiáng)交接班。二、改變患者的認(rèn)識(shí)1.針對(duì)不同文化背景的患者給予合適的講解，告知患者留取大小便標(biāo)本的重要性，得到患者和家屬的配合。2.把大小便標(biāo)本的留取和送檢列入科室的入院介紹里,告知患者大小便標(biāo)本留取的重要性。八.對(duì)策實(shí)施與檢討八.對(duì)策實(shí)施與檢討八.對(duì)策實(shí)施與檢討改善后檢查表未留取大小便標(biāo)本查檢表A 護(hù)士督查力度不夠B患者不知道留取大小便的重要性C長(zhǎng)期便秘者留取大便困難D 宣教不到位，標(biāo)本留取錯(cuò)誤E 患者住院時(shí)間短九、效果確認(rèn)通過對(duì)7、8、9月份出院病人大小便醫(yī)囑的執(zhí)行狀態(tài)統(tǒng)計(jì)，得到每月的大小便留取率。效果確認(rèn)-無(wú)形成果十、檢討與改進(jìn) 步驟1：宣教留取二便標(biāo)本