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文檔簡(jiǎn)介
1、面對(duì)乳腺癌(一)乳腺癌的診斷1.了解乳腺鎖骨胸肌胸骨乳腺小葉乳腺管乳頭乳暈腋窩淋巴結(jié)肋骨脂肪組織2.了解乳腺3. 身體是由活組織組成的,而組織是由微小的肉眼看不見(jiàn)的細(xì)胞組成的。正常的細(xì)胞繁殖是可以控制的。乳房的變化當(dāng)你得了癌癥后,有些細(xì)胞變得反常、外形改變。這些細(xì)胞可能分裂得很快,并分散到身體的其他部位。4.乳房的變化非浸潤(rùn)性乳腺癌(Noninvasive breast cancer)5.乳房的變化浸潤(rùn)性乳腺癌(Invasive breast cancer)6.乳房的變化轉(zhuǎn)移性乳腺癌(Metastasis breast cancer)7.哪些人容易患乳腺癌?性別年齡家族史種族首次月經(jīng)的時(shí)間絕經(jīng)
2、的時(shí)間乳房非典型組織的改變?nèi)橄侔┎∈方邮苓^(guò)放射性治療不可改變的危險(xiǎn)因素:8.哪些人容易患乳腺癌?使用激素替代療法酗酒超重慣于久坐,缺乏運(yùn)動(dòng)的生活方式?jīng)]有生育小孩或生育時(shí)間過(guò)晚可變的危險(xiǎn)因素:9.如何察覺(jué)患了乳腺癌?乳頭流出液體乳頭凹陷形狀和大小改變腫塊警告信號(hào):皮膚凹陷-“酒窩癥”外表改變-“桔皮癥”腋窩腫脹或腫塊10.乳腺癌的典型癥狀圖解酒窩癥11.乳腺癌的典型癥狀圖解桔皮癥12.如何察覺(jué)患了乳腺癌?自我檢查:每月做一次自我測(cè)試將有助于早期發(fā)現(xiàn)腫塊,不是所有的腫塊都需要做醫(yī)學(xué)檢查,但如果你吸煙,或你的母親、姐妹曾患乳腺癌,你患乳腺癌的幾率將大一些。13.如何察覺(jué)患了乳腺癌?自我檢查的時(shí)間:作
3、乳房自我檢查最適合的時(shí)間是在每次月經(jīng)期后一星期內(nèi),進(jìn)入更年期之?huà)D女在每個(gè)月的第一日或自定某日,每月自我檢查乳房一次。14.乳房自我檢查方法(1)步驟1:對(duì)鏡子,雙手叉腰,觀察雙乳房外形、輪廓有無(wú)異常。15.乳房自我檢查方法(2)步驟2:舉起雙臂,觀察雙乳房外形、皮膚、乳頭、輪廓有無(wú)異常。16.乳房自我檢查方法(3)步驟3:用拇指和食指擠壓乳頭檢查流出的液體。17.乳房自我檢查方法(4)步驟4:仰臥平躺,肩部稍墊高,舉起右手臂,用手觸摸對(duì)側(cè)腋下、乳房尾葉有無(wú)腫塊。18.乳房自我檢查方法(5)步驟5:用手觸摸對(duì)側(cè)乳房,轉(zhuǎn)小圈,盡量覆蓋所有的區(qū)域,輕壓感覺(jué)皮膚下的改變,重壓感覺(jué)深部乳房組織的改變。1
4、9.如何察覺(jué)患了乳腺癌?-身體體檢由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師或護(hù)士幫助做的乳房檢查可防止部分在自我檢查中遺漏的警告信號(hào)。專(zhuān)業(yè)體檢頻率 20歲-40歲 1次/1-3年 40歲以上 1次/年20.乳腺線(xiàn)攝片可早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌;第一次乳腺X線(xiàn)檢查應(yīng)在40歲左右,然后在50歲到75歲間每1-2年復(fù)查一次;如果你的母親或姐妹曾患乳腺癌,請(qǐng)與你的醫(yī)生討論何時(shí)應(yīng)做檢查如何察覺(jué)患了乳腺癌?-其他檢查21.如何察覺(jué)患了乳腺癌?-其他檢查型超聲波檢查可以顯示乳腺的各層結(jié)構(gòu)、腫塊的形態(tài)及其質(zhì)地。22.如何察覺(jué)患了乳腺癌?-其他檢查CT檢查:可用于不能摸到的乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌的術(shù)前分期,檢查乳腺后區(qū)、腋部及內(nèi)乳淋巴結(jié)有無(wú)腫
5、大,有助于制訂治療計(jì)劃。23.如何察覺(jué)患了乳腺癌?-其他檢查MRI,即核磁共振影像是檢查乳腺的一種高科技方法。24.如何察覺(jué)患了乳腺癌?-其他檢查脫落細(xì)胞學(xué)檢查: 有乳頭排液可作涂片檢查,有乳頭糜爛或濕疹樣改變時(shí)可作印片細(xì)胞學(xué)檢查25.如何察覺(jué)患了乳腺癌?-乳腺活組織檢查選擇哪種類(lèi)型的活檢,是根據(jù)你是否感覺(jué)有腫塊,或者是否有影像學(xué)的改變來(lái)決定的乳腺活組織檢查的類(lèi)型26.如何察覺(jué)患了乳腺癌?-乳腺活組織檢查針刺活檢當(dāng)可以摸到腫塊時(shí),通常用此活檢細(xì)針穿刺活檢用針從腫塊中抽取細(xì)胞或液體空心針穿刺活檢取一小塊組織樣本27.如何察覺(jué)患了乳腺癌?-乳腺活組織檢查影像引導(dǎo)活檢當(dāng)不能摸到腫塊時(shí),影像學(xué)檢查通常
6、能發(fā)現(xiàn)它。在超聲波或X-線(xiàn)的幫助下,用活檢針或真空泵抽取活組織28.如何察覺(jué)患了乳腺癌?-乳腺活組織檢查外科活檢用外科手術(shù)整個(gè)切除腫塊,作活檢29.乳腺癌的分期期:腫瘤直徑小于2厘米,無(wú)淋巴結(jié)和 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移期:腫瘤直徑25厘米,有同側(cè)腋淋 巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;或腫瘤 直徑大于5厘米,無(wú)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處 轉(zhuǎn)移30.乳腺癌的分期期:腫瘤不論大小,直接侵犯胸壁 和皮膚,無(wú)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn) 移;或腫瘤不論大小,有同側(cè) 內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn) 移。期:腫瘤不論大小,淋巴結(jié)可無(wú)或 有轉(zhuǎn)移,但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。31.乳腺癌的分級(jí)級(jí):分化好,惡性程度低級(jí):分化中等,惡性程度中等 級(jí):分化差,惡性程度高32.面對(duì)乳腺癌(
7、二)乳腺癌的放療、化療和手術(shù)治療33.放射治療34.放射治療前視位A:乳房B:射線(xiàn)C:發(fā)射器D:支架35.放射治療側(cè)位A:乳房B:射線(xiàn)C:發(fā)射器D:支架36.放射治療冠狀位A:射線(xiàn)B:射線(xiàn)C:乳房D:胸廓E:心臟F:肺G:脊柱H:胸骨37.放射治療的副作用(一)皮膚反應(yīng)-曬斑樣部位:乳房?jī)?nèi)上部、腋窩、乳房下的皺折部位A:射線(xiàn) B:射線(xiàn) C:乳房 D:胸廓E:心臟 F:肺 G:脊柱 H:胸骨38.穿寬松的衣服用溫水洗澡不要將水直接沖到乳房上不要用刺激性的肥皂或沫浴液,使用無(wú)芳香但有保濕功能的肥皂或沫浴液。放射治療的副作用(一)皮膚反應(yīng)的處理方法:39.每次治療后在照射部位涂上一些保濕藥膏,晚上可
8、以多涂些,睡覺(jué)時(shí)穿件舊睡衣以免弄臟被褥。對(duì)于癢和燒灼感,可以使用蘆薈油,或者1%的氫化可的松軟膏。如果這些部位特別的紅、癢、疼痛并且開(kāi)始有燒灼感,醫(yī)生會(huì)給您開(kāi)類(lèi)固醇含量更高的膏藥。放射治療的副作用(一)皮膚反應(yīng)的處理方法(續(xù)):40.皮膚出現(xiàn)干燥脫屑時(shí)可經(jīng)常涂一些保濕乳劑并保持局部清潔。 出現(xiàn)水泡或濕性剝離請(qǐng)告訴醫(yī)生。 所有這些變化和不適在放射治療后1-2周開(kāi)始逐漸好轉(zhuǎn)。放射治療的副作用(1)皮膚反應(yīng)的處理方法(續(xù)):41.放射治療的副作用(2)腋窩不適 處理方法: 經(jīng)常清洗腋窩,保持腋窩清潔干燥。避免使用刺激性肥皂或沐浴液、止汗藥和芳香劑。在放療期間不要刮腋毛42.放射治療的副作用(3)疲勞
9、43.疲勞的處理技巧:順應(yīng)身體的變化重新建立一個(gè)合理的生活作息制度 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)多休息請(qǐng)求并接受別人的幫助放射治療的副作用(3)44.放射治療的副作用(4)乳房變化胸壁反應(yīng)心、肺反應(yīng)45.乳腺癌的化學(xué)治療46.哪些病人需要化療?輔助手術(shù)治療,如術(shù)前或術(shù)后,也可單獨(dú)應(yīng)用腫瘤體積大或進(jìn)展期淋巴結(jié)或身體其他部位轉(zhuǎn)移 47.何時(shí)進(jìn)行化療?48.化療方式口服通過(guò)手或前臂靜脈點(diǎn)滴局部插管化療 49.插管化療示意圖A :管子端口 B :導(dǎo)管C :鎖骨下靜脈D :上腔靜脈E :肺靜脈F :主動(dòng)脈 G :心臟50.化療目的治愈腫瘤殺死手術(shù)未完全切除的腫瘤細(xì)胞減輕癥狀,如疼痛在一段時(shí)間內(nèi)控制腫瘤生長(zhǎng),使病情緩解51.
10、化療的副作用疲勞 惡心、嘔吐 沒(méi)有食欲 脫發(fā) 口腔潰瘍 月經(jīng)周期改變?nèi)菀赘腥?2.如何處理化療的副反應(yīng)?(1)惡心、嘔吐服用一些治療惡心的藥物少量多餐進(jìn)食慢一些吃飯時(shí)聽(tīng)一些輕松舒緩的音樂(lè),可轉(zhuǎn)移注意力。讓別人幫您煮飯53.如何處理化療的副反應(yīng)?(2)感染經(jīng)常洗手注意飲食衛(wèi)生,盡量吃煮熟的食物。避免與患病的人接觸,如感冒患者監(jiān)測(cè)自己的體溫,及早發(fā)現(xiàn)感染。不要去人多擁擠的地方54.如何處理化療的副反應(yīng)?(3)腹瀉或便秘多喝水或進(jìn)食流質(zhì)飲食多吃一些容易消化的食物,如面條、粥、饅頭等。便秘者可多吃高纖維食物,水果和蔬菜及粗糧。55.如何處理化療的副反應(yīng)?(4)脫發(fā)將頭發(fā)剪短,減少梳頭時(shí)對(duì)頭發(fā)的牽拉。戴
11、帽子、戴假發(fā)或頭巾。整理頭發(fā)時(shí),動(dòng)作要輕柔,不要使用染發(fā)劑、發(fā)膠或燙發(fā)56.如何處理化療的副反應(yīng)?口腔潰瘍飯后刷牙,使用軟毛牙刷每次刷牙后用溫鹽水漱口(一杯水中加半湯匙鹽)不要用含酒精的漱口液疼痛嚴(yán)重時(shí),可含些碎冰減輕疼痛。57.如何處理化療的副反應(yīng)?(5)貧血和疲勞不要勉強(qiáng)自己,有些事情可以留給其他人做勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步睡眠充足,睡覺(jué)前泡個(gè)熱水澡或聽(tīng)一些輕松、愉快、舒緩的音樂(lè),有利于舒解疲勞和睡眠58.如何處理化療的副反應(yīng)?(6)出血避免接觸尖銳或鋒利的物體。盡量不要參加有可能發(fā)生身體沖撞的活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)。不要挖鼻,鼻腔干燥時(shí)可滴一些油劑或涂軟膏。59.出現(xiàn)下列問(wèn)題時(shí),請(qǐng)立即通知醫(yī)生?出
12、現(xiàn)感染的征象,如發(fā)熱、咳嗽、 喉嚨痛、寒戰(zhàn)胸痛和呼吸困難出血不止持續(xù)嘔吐或腹瀉60.手術(shù)治療的方式局部腫瘤切除腫瘤61.手術(shù)治療的方式單純?nèi)榉壳谐[瘤62.手術(shù)治療的方式乳房切除+周?chē)馨徒Y(jié)清掃腫瘤63.手術(shù)治療的危險(xiǎn)感染出血手術(shù)時(shí)損害神經(jīng)引起的上肢麻木液體聚集64.乳房切除術(shù)后如何維持乳房的正常外觀(1)配戴義乳保持體形消除乳房切除后胸部不平衡引起的肩部肌肉酸痛65.乳房切除術(shù)后如何維持乳房的正常外觀(2)乳房重建手術(shù)胸部肌肉內(nèi)移植物填塞66.乳房切除術(shù)后如何維持乳房的正常外觀(3)將腹部肌肉、脂肪和皮膚移植到胸部乳房重建手術(shù)67.面對(duì)乳腺癌(三)乳腺癌的內(nèi)分泌治療68.乳腺癌與內(nèi)分泌內(nèi)分泌
13、系統(tǒng)激素乳腺癌69.乳腺癌內(nèi)分泌治療的近年發(fā)展1896年 卵巢切除 .1971年 發(fā)現(xiàn)雌激素受體 (ER)指導(dǎo)內(nèi)分泌治療1973年 TAM 上市 成為標(biāo)準(zhǔn)治療1981年 第一代 AI: 氨魯米特 1992年 第二代 AI: 福美坦1996年 第三代 AI:來(lái)曲唑(弗?。?TAM 受到極大挑戰(zhàn)70.全球乳腺癌內(nèi)分泌治療現(xiàn)況抗腫瘤藥物市場(chǎng)占有率%71.內(nèi)分泌療法的作用機(jī)理 去除雌激素對(duì)腫瘤細(xì)胞的刺激內(nèi)分泌治療減少卵巢或外周組織生成雌激素阻斷雌激素與腫瘤細(xì)胞的結(jié)合雌激素腫瘤細(xì)胞增殖雌激素受體拮抗劑:TAM芳香化酶抑制劑:FEMARALH-RH類(lèi)似物 孕激素72.A:雌激素受體B:雌激素C:雌激素輔助
14、蛋白D:細(xì)胞核E:細(xì)胞內(nèi)的 DNA (遺傳物質(zhì))雌激素與乳腺癌腫瘤細(xì)胞復(fù)制增生73.雌激素的來(lái)源卵巢其他組織如腎上腺皮質(zhì)醛固酮皮質(zhì)類(lèi)固醇雄烯二酮雌二醇芳香化酶+74.乳腺癌內(nèi)分泌治療的療效患者的月經(jīng)狀態(tài);乳腺癌細(xì)胞是否依賴(lài)激素,即雌、孕激素受體情況;全身狀況;其他生物學(xué)標(biāo)記物與下列因素有關(guān):75.雌孕激素狀態(tài)與內(nèi)分泌治療療效的關(guān)系908070605040302010078104545% 緩解率ER(+)PR(+)ER(-)PR(-)ER(+)PR(-)ER(-)PR(+)76.1、雌激素受體拮抗劑2、LH-RH類(lèi)似物3、孕激素類(lèi)4、芳香化酶抑制劑常用內(nèi)分泌治療藥物77.A:雌激素受體B:他莫昔
15、芬C:雌激素輔助蛋白D:他莫昔芬輔助蛋白E:細(xì)胞核F:細(xì)胞內(nèi)的 DNA (遺傳物質(zhì))雌激素受體拮抗劑作用機(jī)理競(jìng)爭(zhēng)雌激素受體與雌激素競(jìng)爭(zhēng)腫瘤細(xì)胞上的雌激素受體,避免對(duì)腫瘤的刺激。抑制腫瘤生長(zhǎng)78.常用雌激素受體拮抗劑他莫昔芬(一線(xiàn)治療藥物)副作用潮紅惡心陰道分泌物陰唇瘙癢月經(jīng)失調(diào)子宮內(nèi)膜增生絕經(jīng)前后婦女79.LHRH類(lèi)似物孕激素類(lèi)藥物L(fēng)HRH類(lèi)似物孕激素類(lèi)藥物腫瘤細(xì)胞刺激減少作用機(jī)理垂體前葉LHRH受體抑制卵巢分泌雌激素抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)抑制卵巢分泌雌激素,降低對(duì)腫瘤細(xì)胞的刺激80.LHRH類(lèi)似物和孕激素類(lèi)藥物戈瑞舍林 二線(xiàn)治療絕經(jīng)前和圍絕經(jīng)期婦女副作用潮紅、性欲減低甲地孕酮 二線(xiàn)治療絕經(jīng)前、后患
16、者 副作用肥胖浮腫乳痛血壓升高陰道出血血栓性疾病81.芳香化酶抑制劑作用機(jī)理(1)抑制芳香化酶活性雄激素雌激素腫瘤細(xì)胞刺激減少82.芳香化酶抑制劑作用機(jī)理(二)特異抑制芳香化酶對(duì)醛固酮、皮質(zhì)醇沒(méi)影響快速穩(wěn)定降低雌二醇及雌酮水平 腎上腺皮質(zhì)皮質(zhì)類(lèi)固醇醛固酮雄烯二酮雌二醇抑制芳香化酶來(lái)曲唑(弗隆) 睪酮 雌酮83.常用的芳香化酶抑制劑第一代:氨魯米特(Aminoglutethimide, AG)第二代:福美司坦(Formestane)第三代:來(lái)曲唑(Letrozole弗隆) 諾華(汽巴)公司研制芳香化酶抑制劑的歷史84. FDA 和EMEA一致通過(guò)諾華的弗隆作為絕經(jīng)后晚期乳癌內(nèi)分泌治療的一線(xiàn)藥物。
17、中國(guó)SFDA也通過(guò)弗隆作為晚期乳癌的一線(xiàn)治療藥物。弗隆(Femara):一線(xiàn)首選85.弗隆與他莫昔芬對(duì)比,無(wú)論病變位置(軟組織/骨骼/內(nèi)臟)是否接受過(guò)輔助性抗雌激素治療激素受體狀態(tài)如何弗隆均使病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)顯著下降28%,客觀有效的可能顯著提高78%P025:TTP,ORR結(jié)果亞組分析86.1.00.11.00.20.101218243036424854606弗隆: n=453, 中位 42 月95% CI, 38 to 56 月他莫昔芬: n=454, 中位 30 月95% CI, 27 to 36 月時(shí)
18、間 (月)弗隆他莫昔芬起始治療:0.00.0Kaplan-Meier EstimateP025:生存數(shù)據(jù)比較 (經(jīng)過(guò)審查分析觀察一線(xiàn)藥物影響)87.弗隆他莫昔芬n=455n=455 潮紅16%13% 惡心6%6% 脫發(fā)5%3%P025:與受試藥有關(guān)的不良反應(yīng)88.內(nèi)分泌治療的優(yōu)點(diǎn)1、 乳腺癌內(nèi)分泌治療療效明確,應(yīng)用方便。89.內(nèi)分泌治療的優(yōu)點(diǎn):2、 與化療相比毒副反應(yīng)顯著減輕,生活質(zhì)量提高。90.內(nèi)分泌治療的優(yōu)點(diǎn):3、 采用內(nèi)分泌治療無(wú)需住院,花費(fèi)相對(duì)便宜。91.內(nèi)分泌治療的優(yōu)點(diǎn):4、 患者對(duì)內(nèi)分泌治療很容易耐受,可以長(zhǎng)期用藥,保持良好的療效。92.面對(duì)乳腺癌乳腺癌的康復(fù)93. 在許多人的心目
19、中“癌癥=死亡”,當(dāng)他們得知自己患乳腺癌后就產(chǎn)生緊張、恐懼、疑慮和痛苦的心理反應(yīng),這是可以理解的。但緊張、恐懼、疑慮和痛苦是無(wú)法使疾病好轉(zhuǎn)的,相反卻會(huì)加重病情。病人怎樣才能從中解脫出來(lái),正確對(duì)待疾病,從而戰(zhàn)勝疾病呢?94.面對(duì)現(xiàn)實(shí),配合治療乳腺癌死亡,只有積極配合醫(yī)生,完成治療,才有可能治愈。乳腺癌有多種治療方法手術(shù)治療放療化療內(nèi)分泌治療95.面對(duì)現(xiàn)實(shí),配合治療做好忍受一切治療所帶來(lái)的痛苦和并發(fā)癥的思想準(zhǔn)備,使整個(gè)治療計(jì)劃得以順利完成,為戰(zhàn)勝疾病創(chuàng)造良好條件?;熀头暖熕鶐?lái)的痛苦只是一時(shí)的,隨著治療的完成,這些不適都會(huì)逐漸消失。96.飲食(1)膳食均衡,營(yíng)養(yǎng)豐富良好的營(yíng)養(yǎng)和身體狀態(tài),有助于促
20、進(jìn)細(xì)胞的重建和增強(qiáng)抵抗力與治療配合97.飲食(2)化療、放療間歇期或手術(shù)前努力進(jìn)餐,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豐富的營(yíng)養(yǎng)有利于機(jī)體順利地渡過(guò)手術(shù),促進(jìn)傷口愈合,早日康復(fù)有利于對(duì)抗化療和放療引起的惡心、嘔吐等副作用的導(dǎo)致的機(jī)體消耗,順利完成治療98.飲食(3)化療、放療或手術(shù)期間易消化、清淡、色香味具全食物多飲水或果汁,補(bǔ)充嘔吐和腹瀉引起的體液丟失優(yōu)質(zhì)蛋白,如酸奶、雞蛋、魚(yú)、雞、瘦肉99.飲食(4)化療、放療結(jié)束選擇一些對(duì)防治乳腺癌有益的食物,如海帶、海參和黃豆制品營(yíng)養(yǎng)均衡,不可過(guò)量,過(guò)度營(yíng)養(yǎng)和肥胖對(duì)乳腺癌的康復(fù)不利低脂飲食多吃新鮮蔬菜水果優(yōu)質(zhì)蛋白,如酸奶、雞蛋、魚(yú)、雞、瘦肉100.合理安排日常生活(1)生活有規(guī)
21、律,按時(shí)起居。為自己制定一份日?;顒?dòng)表。安排好每日的活動(dòng),使生活既充實(shí)又不要太過(guò)勞累。做一些力所能及的工作,即可以分散注意 力,又可消磨時(shí)間。101.合理安排日常生活(2)適當(dāng)參加一些戶(hù)外活動(dòng)大自然的優(yōu)美景色可使您心情舒暢,解除心中的郁悶適當(dāng)活動(dòng)如散步可幫您恢復(fù)體力102.合理安排日常生活(3)保證充足的睡眠良好的睡眠有利于恢復(fù)體力和精力,緩解疲勞睡前洗個(gè)熱水澡、讀一些輕松娛快的書(shū)和聽(tīng)一些舒緩的音樂(lè)都有利于睡眠睡前不要喝咖啡或茶103.合理安排日常生活(4)記錄化療期間出現(xiàn)的任何副作用和服藥情況,了解病情變化。嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示服藥定期自我檢查104.定期隨訪手術(shù)后第一年:每三月一次手術(shù)后第二
22、年:每半年一次終身隨訪,以及早發(fā)現(xiàn)有無(wú)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶105.戒除煙酒吸煙和喝酒能減低機(jī)體的消化功能和免疫防御機(jī)制,加重化療、放療的副作用。飲酒后血管擴(kuò)張,血液循環(huán)活躍,有促進(jìn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的可能。配圖 down load from FTP 106.如何處理情緒低落(1)與家人和朋友談心,告訴他們您自己的感受和心中的痛苦。說(shuō)出來(lái)后您就會(huì)感覺(jué)輕松多了。107.如何處理情緒低落(2)打太極拳、練瑜珈、看電影、聽(tīng)美妙的音樂(lè)或參加一些集體活動(dòng)如繪畫(huà)班,茶藝課等都可使您暫時(shí)忘卻煩惱。108.如何處理情緒低落(3)參加抗癌協(xié)會(huì),在那里您可與癌癥患者分享與病魔斗爭(zhēng)的心得和體會(huì),增加戰(zhàn)勝癌癥的信心。109.如何處理情緒
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