加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、落實(shí)?患者平安目標(biāo)? 提高醫(yī)療質(zhì)量 保障患者平安大竹縣人民醫(yī)院廖朝奎第一頁(yè)，共六十七頁(yè)。一、背景第二頁(yè)，共六十七頁(yè)。我國(guó)衛(wèi)生部2005年1月發(fā)布的?醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南試行?把患者平安作為重要組成局部。并在?關(guān)于開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)方案?中將“提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者平安，保證和穩(wěn)固根底醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療效勞的平安性和有效性作為醫(yī)院管理年的工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求之一。第三頁(yè)，共六十七頁(yè)。2022年，四川省衛(wèi)生廳將要下發(fā)的?四川省綜合醫(yī)院評(píng)審新標(biāo)準(zhǔn)試行?把“患者平安100分單列，并從六個(gè)方面提出了要求。第四頁(yè)，共六十七頁(yè)。胡錦濤總書(shū)記在黨的十七大報(bào)告中明確指出“為群眾提供平安、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療效

2、勞質(zhì)量，這充分說(shuō)明黨中央高度重視和關(guān)注醫(yī)療平安與醫(yī)療質(zhì)量，也是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作提出的要求。第五頁(yè)，共六十七頁(yè)。2007年3月，時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)在召開(kāi)的醫(yī)院管理座談會(huì)上強(qiáng)調(diào)：大家要特別重視醫(yī)療質(zhì)量，特別注重醫(yī)療平安，這是我們不可替代的責(zé)任。第六頁(yè)，共六十七頁(yè)。2007年8月，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺親自帶隊(duì)在貴州督導(dǎo)醫(yī)院管理年活動(dòng)時(shí)明確指出：加強(qiáng)醫(yī)院管理，保證醫(yī)療效勞質(zhì)量與平安，是衛(wèi)生改革與開(kāi)展的重要內(nèi)容。保障醫(yī)療平安是醫(yī)院管理工作的重中之重，醫(yī)療平安的核心目標(biāo)就是要保障患者平安。第七頁(yè)，共六十七頁(yè)。2006年10月，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)在衛(wèi)生部醫(yī)政司指導(dǎo)下，結(jié)合國(guó)內(nèi)外實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)發(fā)布了?2007年患者平安目標(biāo)?，從

3、八個(gè)方面著力構(gòu)建患者平安保障體系，目標(biāo)明確，重點(diǎn)突出，可操作性強(qiáng)。第八頁(yè)，共六十七頁(yè)。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)在衛(wèi)生部醫(yī)政司指導(dǎo)下，在總結(jié)實(shí)施?2007年患者平安目標(biāo)?實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的根底上，結(jié)合當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院質(zhì)量管理的實(shí)踐，經(jīng)修訂與完善，形成?2022年患者平安目標(biāo)?，從十個(gè)方面著力構(gòu)建患者平安保障體系，還編寫(xiě)了?患者平安目標(biāo)手冊(cè)?，以便于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取切實(shí)有效措施，通過(guò)持續(xù)改進(jìn)，保障患者平安。第九頁(yè)，共六十七頁(yè)。二、?2022年患者平安目標(biāo)?第十頁(yè)，共六十七頁(yè)。目標(biāo)一 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性第十一頁(yè)，共六十七頁(yè)?！灸康摹客ㄟ^(guò)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，來(lái)提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)

4、確性，確保所執(zhí)行的診療活動(dòng)過(guò)程準(zhǔn)確無(wú)誤，保障每一位患者的平安。 第十二頁(yè)，共六十七頁(yè)。【主要措施】一健全與完善各科室部門(mén)患者身份識(shí)別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類(lèi)診療活動(dòng)前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。1.臨床科室2.手術(shù)室3.藥房第十三頁(yè)，共六十七頁(yè)。4.血庫(kù)5.臨床實(shí)驗(yàn)室6.病理科7.醫(yī)學(xué)影像科8.理療科及針灸室9.供給室10.特殊檢查室心電圖、腦電圖、超聲波、電生理檢查等11.其他科室等科室部門(mén)第十四頁(yè)，共六十七頁(yè)。二實(shí)施者應(yīng)親自與患者或家屬溝通：在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者或家屬溝通，作為最后確認(rèn)的

5、手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。 第十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。三完善關(guān)鍵流程的患者識(shí)別措施：即在各關(guān)鍵流程中，均有對(duì)患者準(zhǔn)確性識(shí)別的具體措施、交接程序與記錄文件。1.急診與病房、與手術(shù)室、與ICU之間流程中有識(shí)別患者身份的具體措施、交接程序與記錄；2.手術(shù)麻醉與病房、與ICU之間流程中有識(shí)別患者身份的具體措施、交接程序與記錄；3.產(chǎn)房與病房之間流程中有識(shí)別患者身份的具體措施、交接程序與記錄。第十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。四建立使用“腕帶作為識(shí)別標(biāo)示的制度1.對(duì)實(shí)施手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中使用“腕帶作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的一種必備的手段。2.在重癥

6、監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒等科室使用“腕帶，作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的一種必備的手段。第十七頁(yè)，共六十七頁(yè)。目標(biāo)二 提高用藥平安第十八頁(yè)，共六十七頁(yè)。【目的】患者用藥平安方面存在的問(wèn)題，在醫(yī)療不良事件報(bào)告中約占1/3以上，是患者平安的重點(diǎn)。保障患者用藥平安包括從藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)劑、處方、醫(yī)囑、使用、觀察等各個(gè)環(huán)節(jié)，涉及藥師、醫(yī)師、護(hù)師等多個(gè)職種，以及患者本人，需要通過(guò)各方面共同努力，目標(biāo)是要做到確保每一位患者的用藥平安，減少不良反響。 第十九頁(yè)，共六十七頁(yè)?！局饕胧恳辉\療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期核查應(yīng)有相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)；存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求

7、，嚴(yán)格管理和登記。第二十頁(yè)，共六十七頁(yè)。二有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度/標(biāo)準(zhǔn)：1.高濃度電解質(zhì)制劑包括氯化鉀、磷化鉀及超過(guò)0.9%的氯化鈉等、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品，必須單獨(dú)存放，禁止與其它藥品混合存放，且有醒目標(biāo)志。2.臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥名、或劑型、或外觀等相似或相近的藥品具有識(shí)別技能。3.藥學(xué)部門(mén)應(yīng)定期提供識(shí)別技能的培訓(xùn)與警示信息，標(biāo)準(zhǔn)藥品名稱與縮寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)。第二十一頁(yè)，共六十七頁(yè)。三病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)放置。四所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對(duì)程序，且有簽字證明。五在開(kāi)具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑或處方時(shí)要注意藥物配伍禁忌。第二十二頁(yè)，共六十七頁(yè)。六進(jìn)一步完善輸液

8、配伍的平安管理，確認(rèn)藥物有無(wú)配伍禁忌，控制靜脈輸注流速、預(yù)防輸液反響。七病區(qū)應(yīng)建立藥物使用后不良反響的觀察制度和程序，醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。八藥師應(yīng)為醫(yī)護(hù)人員、患者提供合理用藥的方法及用藥不良反響的咨詢效勞指導(dǎo)。第二十三頁(yè)，共六十七頁(yè)。目標(biāo)三 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 第二十四頁(yè)，共六十七頁(yè)?！灸康摹酷t(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑是醫(yī)療質(zhì)量的重要保證措施，只有在危重患者緊急搶救的特殊情況下方可使用口頭或聯(lián)系電話 的臨時(shí)醫(yī)囑與數(shù)據(jù)報(bào)告，要用實(shí)際行動(dòng)來(lái)確保每一位患者能夠獲得最平安的醫(yī)療效勞的權(quán)利。第二十五頁(yè)，共六十七

9、頁(yè)?！局饕胧恳辉谕ǔＴ\療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，不得使用口頭或聯(lián)系電話 通知的醫(yī)囑或檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。二只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救急的特殊情況下，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查尤其是在超常規(guī)用藥情況下，事后應(yīng)準(zhǔn)確記錄。第二十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。三在接獲口頭或聯(lián)系電話 通知的患者“危急值或其它重要的檢驗(yàn)包括醫(yī)技科室其它檢查結(jié)果時(shí)，接獲者必須標(biāo)準(zhǔn)、完整的記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與聯(lián)系電話 ，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)前方可提供醫(yī)師使用。第二十七頁(yè)，共六十七頁(yè)。目標(biāo)四 建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值報(bào)告制度 第二十八頁(yè)，共六十七頁(yè)?！灸康摹拷⑴R床實(shí)驗(yàn)室“危急值報(bào)告制

10、度，是落實(shí)以病人為中心效勞理念的表達(dá)，尤其是對(duì)危重患者的效勞質(zhì)量。第二十九頁(yè)，共六十七頁(yè)。【主要措施】一臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)所在醫(yī)院提供效勞能力和對(duì)象，針對(duì)報(bào)告途徑、重點(diǎn)對(duì)象、報(bào)告工程等制定出適合本單位的“危急值報(bào)告制度。二“危急值報(bào)告應(yīng)有可靠途徑且檢驗(yàn)人員最佳答案設(shè)置“臨床檢驗(yàn)醫(yī)師能為臨床提供咨詢效勞。三“危急值報(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室、各類(lèi)重癥監(jiān)護(hù)病房等部門(mén)的急危重癥患者。第三十頁(yè)，共六十七頁(yè)。四“危急值工程可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況認(rèn)定，至少應(yīng)包括有血鈣、血鉀、血糖、血?dú)?、白?xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化局部凝血活酶時(shí)間等。五對(duì)屬“危急值報(bào)告的工程實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控

11、制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定，并認(rèn)真落實(shí)。第三十一頁(yè)，共六十七頁(yè)。目標(biāo)五 嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤 第三十二頁(yè)，共六十七頁(yè)?！灸康摹科桨驳氖中g(shù)，拯救生命。嚴(yán)格防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式錯(cuò)誤的發(fā)生，是外科患者平安與醫(yī)療質(zhì)量必須的重要前提?！局饕胧恳粨衿谑中g(shù)在手術(shù)醫(yī)囑下達(dá)之時(shí)，說(shuō)明該患者的手術(shù)前討論與各項(xiàng)準(zhǔn)備工作已經(jīng)已經(jīng)全部完成。第三十三頁(yè)，共六十七頁(yè)。二建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與“三步曲程序，設(shè)立確認(rèn)記錄文件。第一步：按照制度與標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作“標(biāo)示，并主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與認(rèn)定，防止錯(cuò)誤的病人、錯(cuò)誤的部位、實(shí)施錯(cuò)誤的手術(shù)；第三十四頁(yè)，共六十七

12、頁(yè)。第二步：病區(qū)與手術(shù)室間交接核查：雙方確認(rèn)手術(shù)前準(zhǔn)備皆已完成，所需必要的文件資料與物品如：病歷、影像資料、術(shù)中特殊用藥等均已備妥；第三步：在手術(shù)、麻醉開(kāi)始實(shí)施前時(shí)刻，實(shí)施“暫停程序，由手術(shù)者、麻醉師、手術(shù)/巡回護(hù)士在執(zhí)行最后確認(rèn)程序后，方可開(kāi)始實(shí)施手術(shù)、麻醉。第三十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。目標(biāo)六 嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的根本要求 第三十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。【目的】清潔的醫(yī)療可以拯救生命，但是，當(dāng)患者在接受醫(yī)療效勞過(guò)程時(shí)獲得了感染之后，患者個(gè)人及社會(huì)就為此付出了不應(yīng)有的負(fù)擔(dān)和代價(jià)。醫(yī)院獲得性感染有時(shí)就成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)帶來(lái)的不幸后果，如新的療法、晚期癌癥的新療法、器官移植、重癥監(jiān)護(hù)等都提高了獲得

13、性感染的危險(xiǎn)性。要用實(shí)際行動(dòng)來(lái)減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，確保每一位患者能夠獲得最清潔、最平安的醫(yī)療效勞的權(quán)利。 第三十七頁(yè)，共六十七頁(yè)?！局饕胧恳皇植啃l(wèi)生：貫徹并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。二操作：醫(yī)護(hù)人員在任何臨床操作過(guò)程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作標(biāo)準(zhǔn)，確保臨床操作的平安性。第三十八頁(yè)，共六十七頁(yè)。三器材：使用合格的無(wú)菌醫(yī)療器械器具、耗材。四環(huán)境：有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒，應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的根本要求。五手術(shù)后的廢棄物：應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院感染控制的根本要求。第三十九頁(yè)，共六十七頁(yè)。目標(biāo)七 防范與減少患者跌倒

14、事件發(fā)生 第四十頁(yè)，共六十七頁(yè)?！灸康摹糠婪杜c減少患者跌倒事件要有具體措施，是保障患者在診療過(guò)程平安、減少意外損傷的重要舉措。第四十一頁(yè)，共六十七頁(yè)?！局饕胧恳唤⒌箞?bào)告與傷情認(rèn)定制度和程序。二認(rèn)真實(shí)施有效的跌倒防范制度與措施。三護(hù)理效勞有適宜的人力資源保障，與效勞對(duì)象的配比合理開(kāi)放床位與出勤護(hù)士比為1：0.4。第四十二頁(yè)，共六十七頁(yè)。目標(biāo)八 防范與減少患者壓瘡發(fā)生 第四十三頁(yè)，共六十七頁(yè)?！灸康摹客ㄟ^(guò)防范與減少患者壓瘡的具體措施落實(shí)，防范與減少護(hù)理并發(fā)癥。【主要措施】一建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序二認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施 三有壓瘡診療與護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施措施第四十四頁(yè)，共六十七

15、頁(yè)。目標(biāo)九 鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療平安不良事件 第四十五頁(yè)，共六十七頁(yè)?！灸康摹糠e極倡導(dǎo)、鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告不良事件，通過(guò)學(xué)習(xí)“錯(cuò)誤，提高對(duì)“錯(cuò)誤的識(shí)別能力和“免疫能力，通過(guò)醫(yī)院在質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)活開(kāi)工作的過(guò)程，提升保障患者平安的能力。第四十六頁(yè)，共六十七頁(yè)?！局饕胧恳环e極參加由衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)承辦的?醫(yī)療平安不良事件報(bào)告系統(tǒng)?自愿、非處分性的不良事件報(bào)告系統(tǒng)。二醫(yī)院要積極支持倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告不良事件，有鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告的制度與機(jī)制。第四十七頁(yè)，共六十七頁(yè)。三醫(yī)院有建立良好的醫(yī)療平安文化氣氛，提倡非處分性、不針對(duì)個(gè)人的方式，鼓勵(lì)員工積極報(bào)告威脅病人平安的不良事件的具體案

16、例。四醫(yī)院能夠?qū)⑵桨残畔⑴c醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合，從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)，每年至少有二個(gè)典型案例進(jìn)行醫(yī)院層面的醫(yī)療平安改進(jìn)分析及具體實(shí)施方案。第四十八頁(yè)，共六十七頁(yè)。目標(biāo)十 鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療平安第四十九頁(yè)，共六十七頁(yè)。【目的】醫(yī)療平安是醫(yī)患雙方共同的責(zé)任，充分表達(dá)患者的權(quán)利，與以患者為中心的效勞理念?！局饕胧恳会槍?duì)患者的疾病診療信息，為患者家屬提供相關(guān)的健康知識(shí)的教育，協(xié)助患方對(duì)診療方案的理解與選擇。第五十頁(yè)，共六十七頁(yè)。二主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療平安管理，尤其是患者在接受手術(shù)或有創(chuàng)性操作前和藥物治療時(shí)。三教育患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情、真實(shí)信息，并告知其對(duì)診療

17、效勞質(zhì)量與平安的重要性。四公開(kāi)本院接待患者投訴的主管部門(mén)、投訴的方式及途徑。第五十一頁(yè)，共六十七頁(yè)。三、落實(shí)?2022年患者平安目標(biāo)? ，提升醫(yī)院質(zhì)量與平安管理持續(xù)改進(jìn)的力度 第五十二頁(yè)，共六十七頁(yè)。近年來(lái)，患者平安是一個(gè)嚴(yán)肅的全球公共衛(wèi)生問(wèn)題，也是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域廣泛關(guān)注的重要問(wèn)題，引起了WHO和多國(guó)的重視，大家越來(lái)越清楚地認(rèn)識(shí)到增進(jìn)患者平安的重要性。 統(tǒng)計(jì)數(shù)字說(shuō)明，在興旺國(guó)家，每10名患者即有1名患者在接受醫(yī)院治療時(shí)受到傷害。在開(kāi)展中國(guó)家，患者在醫(yī)院受到傷害的可能性高于工業(yè)化國(guó)家。 第五十三頁(yè)，共六十七頁(yè)。手術(shù)是最復(fù)雜的衛(wèi)生干預(yù)措施之一。每年有1億多人出于不同醫(yī)療理由，需要手術(shù)治療。在興旺國(guó)家

18、，與手術(shù)平安有關(guān)的問(wèn)題占導(dǎo)致死亡或殘疾的本可防止的事故的一半。 WHO還指出：增進(jìn)患者平安有很重大的經(jīng)濟(jì)效益。研究說(shuō)明，追加住院、訴訟費(fèi)用、在醫(yī)院里造成的感染、收入損失、殘疾和醫(yī)療費(fèi)用在一些國(guó)家，每年導(dǎo)致60億美元至290億美元的代價(jià)。 第五十四頁(yè)，共六十七頁(yè)。自WHO世界患者平安聯(lián)盟于2005年10月啟動(dòng)“全球患者平安挑戰(zhàn)行動(dòng)以來(lái)，截止到2007年末已有占世界人口82%以上的，數(shù)十個(gè)國(guó)家均已簽署了實(shí)施聲明。我國(guó)衛(wèi)生部去年11月27日也代表中國(guó)政府承諾參加：全球患者平安挑戰(zhàn)行動(dòng)。 第五十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。中國(guó)醫(yī)院協(xié)在“關(guān)于發(fā)布和實(shí)施?2022年度患者平安目標(biāo)?的通知 中要求各會(huì)員醫(yī)院從2022

19、年3月至2022年3月，結(jié)合本院實(shí)際情況，全面落實(shí)?2022年患者平安目標(biāo)?中的要求，進(jìn)一步提升醫(yī)院質(zhì)量與平安管理持續(xù)改進(jìn)的力度。 第五十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。2022年3月19日，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)組織局部大型醫(yī)院向全國(guó)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出建議：積極開(kāi)展貫徹?2022年患者平安目標(biāo)?行動(dòng)。要進(jìn)一步強(qiáng)化全員患者平安意識(shí)，牢固樹(shù)立以病人為中心的理念；第五十七頁(yè)，共六十七頁(yè)。要抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，針對(duì)患者診療過(guò)程中存在的平安隱患，采取切實(shí)有效的管理措施，實(shí)施持續(xù)改進(jìn)；要面向醫(yī)院管理、診療效勞和行政后勤等不同崗位，開(kāi)展廣泛深入的患者平安培訓(xùn)，提升全院效勞水平；要加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，鼓勵(lì)患者及其家屬積極參與患者平安行動(dòng)，形

20、成良好的患者平安文化氣氛。 第五十八頁(yè)，共六十七頁(yè)。2007年，我院轉(zhuǎn)發(fā)、實(shí)施了中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)推出的?2007年患者平安目標(biāo)?及實(shí)施平安目標(biāo)的主要措施，進(jìn)一步完善、落實(shí)了相關(guān)制度和關(guān)鍵性措施，使醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，患者平安進(jìn)一步得到保障。根據(jù)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的要求，經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定，我院從2022年4月至2022年4月，全面落實(shí)?2022年患者平安目標(biāo)?中的要求，進(jìn)一步提升醫(yī)院質(zhì)量與平安管理持續(xù)改進(jìn)的力度。各科室要抓好以下工作： 第五十九頁(yè)，共六十七頁(yè)。1.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)。?患者平安目標(biāo)?的貫徹，是標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為，保障醫(yī)療平安的有力舉措。落實(shí)?患者平安目標(biāo)?是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要內(nèi)容之一。落實(shí)?患者平安目標(biāo)?對(duì)促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，將發(fā)揮著重要的作用。 第六十頁(yè)，共六十七頁(yè)。2.廣泛宣傳，認(rèn)真貫徹落實(shí)?患者平安目標(biāo)?。要把患者平安目標(biāo)責(zé)任落實(shí)到每個(gè)工作環(huán)節(jié)中，分解到管理細(xì)節(jié)中。醫(yī)教科、護(hù)理部要按“實(shí)施?患者平安目標(biāo)?考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) ?患者平安目標(biāo)手冊(cè)?第3951頁(yè)對(duì)各科落實(shí)?患者平安目標(biāo)? 工作進(jìn)行考核，做到落實(shí)有舉措，檢查有標(biāo)準(zhǔn)，考核有結(jié)果，成績(jī)有表彰，問(wèn)題有責(zé)任，過(guò)程有記錄。第六十一頁(yè)，共六十七頁(yè)。3.從源頭入手，