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文檔簡(jiǎn)介
1、藥品和醫(yī)療器械管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品管理法、醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例等法律法規(guī)和各項(xiàng)質(zhì)量管理制度,藥品和醫(yī)療器械從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一配送。2、檢查驗(yàn)收人員應(yīng)按有關(guān)規(guī)定,對(duì)入庫(kù)藥品和醫(yī)療器械內(nèi)、外包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書和外觀質(zhì)量,進(jìn)行逐批檢查驗(yàn)收,不得漏驗(yàn)。3、特殊管理藥品應(yīng)由兩人共同檢查驗(yàn)收;麻醉藥品和一類精神病藥應(yīng)由兩人逐盒檢查驗(yàn)收到最小包裝,填寫完整的驗(yàn)收記錄,并雙人簽字。4、已檢查驗(yàn)收質(zhì)量合格的藥品和醫(yī)療器械,驗(yàn)收人員辦理藥品和醫(yī)療器械入庫(kù)手續(xù),并簽名或蓋章。5、經(jīng)檢查驗(yàn)收認(rèn)為不合格的藥品和醫(yī)療器械或質(zhì)量有疑問(wèn)的藥品和醫(yī)療器械按有關(guān)規(guī)定處理。6、按規(guī)定認(rèn)真做好藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量檢查驗(yàn)收各項(xiàng)記
2、錄,內(nèi)容包括:到貨日期、藥品和醫(yī)療器械名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號(hào)、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收人等,記錄應(yīng)整潔,真實(shí)、完整,不得撕毀或任意涂改,記錄應(yīng)妥善保存五年。藥品醫(yī)療器械儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立與其規(guī)模相適應(yīng)的藥房(藥庫(kù))。藥房(藥庫(kù))應(yīng)當(dāng)與生活、辦公和醫(yī)療區(qū)域分開,并具備必要的避光、通風(fēng)、防蟲、防鼠條件以及溫度、濕度控制設(shè)備。二、藥品、醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說(shuō)明書標(biāo)明的儲(chǔ)存條件,分別存放于常溫區(qū)(庫(kù))、陰涼區(qū)(庫(kù))、及冷藏區(qū)(庫(kù))。并監(jiān)測(cè)和記錄儲(chǔ)存區(qū)域的溫度、濕度,每日上、下午各記錄一次溫濕度,并根據(jù)溫濕度情況采取相應(yīng)的措施。三、藥品、醫(yī)療器械儲(chǔ)存陳列應(yīng)
3、分類存放。中藥材、中藥飲片應(yīng)當(dāng)與其他藥品分開存放;過(guò)期、變質(zhì)、失效等不合格的藥品、醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)集中存放,按規(guī)定處理。四、需要在急診室、病區(qū)護(hù)士站等場(chǎng)所臨時(shí)儲(chǔ)存藥品、醫(yī)療器械的,應(yīng)當(dāng)配備藥品、醫(yī)療器械儲(chǔ)存專柜。對(duì)需要冷藏的藥品、醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)配備相應(yīng)設(shè)備。五、保持藥品、醫(yī)療器械存放區(qū)的清潔衛(wèi)生,做好防潮、防腐、防污染、防蟲、防鼠等工作。六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)藥品、醫(yī)療器械進(jìn)行檢查與養(yǎng)護(hù),對(duì)儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)。藥品醫(yī)療器械采購(gòu)驗(yàn)收制度一、購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)以保證藥品質(zhì)量為前提,向合法的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品。二、首次從藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)藥品、醫(yī)療器械的,應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)藥品生產(chǎn)許可證、藥品批準(zhǔn)證明文件或者醫(yī)療
4、器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證書;首次從藥品批發(fā)企業(yè)、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)藥品、醫(yī)療器械的,應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)藥品經(jīng)營(yíng)許可證、藥品批準(zhǔn)證明文件或者醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證書。三、采購(gòu)進(jìn)口藥品,應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)藥品進(jìn)口批準(zhǔn)證明文件和進(jìn)口檢驗(yàn)質(zhì)量報(bào)告書;采購(gòu)進(jìn)口醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)醫(yī)療器械進(jìn)口注冊(cè)證書,有進(jìn)口質(zhì)量檢驗(yàn)要求的,應(yīng)當(dāng)同時(shí)查驗(yàn)進(jìn)口檢驗(yàn)質(zhì)量報(bào)告書。四、購(gòu)進(jìn)的藥品、醫(yī)療器械必須及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收,并做好驗(yàn)收記錄。五、藥品驗(yàn)收記錄應(yīng)當(dāng)包括藥品通用名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)貨數(shù)量、購(gòu)進(jìn)價(jià)格、購(gòu)貨日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論等內(nèi)容。六、醫(yī)療器械驗(yàn)收記錄應(yīng)當(dāng)包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號(hào)、
5、產(chǎn)品批號(hào)(生產(chǎn)日期)、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)貨數(shù)量、購(gòu)進(jìn)價(jià)格、購(gòu)貨日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論等內(nèi)容;有滅菌批號(hào)、有效期的,應(yīng)當(dāng)記錄滅菌批號(hào)、有效期;醫(yī)療儀器、設(shè)備的驗(yàn)收記錄還應(yīng)當(dāng)包括相關(guān)配置和技術(shù)性指標(biāo)。七、驗(yàn)收記錄由驗(yàn)收人員簽字或者蓋章后,歸檔保存。驗(yàn)收記錄以及相關(guān)憑證應(yīng)當(dāng)至少保存年;有產(chǎn)品有效期的,應(yīng)當(dāng)保存至超過(guò)產(chǎn)品有效期年。藥品醫(yī)療器械使用制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)憑本單位的用藥處方向就診者提供藥品,憑本單位的醫(yī)學(xué)證明文件或者根據(jù)診療需要向就診者提供醫(yī)療器械或者醫(yī)療器械服務(wù)。二、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核人員,應(yīng)當(dāng)具有藥士、中藥士以上藥學(xué)技術(shù)職稱;調(diào)配處方人員,應(yīng)當(dāng)具有藥士、中藥士以上藥學(xué)技術(shù)職稱或者藥
6、學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷。 村衛(wèi)生室(所)的從業(yè)人員經(jīng)當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門組織的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)合格,可以從事村衛(wèi)生室 (所)的處方審核和調(diào)配工作。三、審核處方人員對(duì)處方進(jìn)行審核后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。 審核處方人員認(rèn)為處方存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方;認(rèn)為處方存在不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并按照有關(guān)規(guī)定書面報(bào)告。四、配發(fā)藥品應(yīng)當(dāng)按照診療規(guī)范的要求,并在交付藥品時(shí)提供用藥指導(dǎo)。配發(fā)兒童使用藥品的,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)說(shuō)明服用方法和注意事項(xiàng)。五、使用醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)按照使用說(shuō)明書的要求。一次性使用的醫(yī)療器械不得重復(fù)使用,對(duì)已經(jīng)使
7、用過(guò)的,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定予以處理,并作出記錄。藥品有效期管理和不合格藥械管理制度一、質(zhì)量不合格藥品不得采購(gòu)、入庫(kù)和使用。凡與法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定不符的藥品,均屬不合格藥品,包括:藥品的內(nèi)在質(zhì)量不符合國(guó)家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定的藥品;藥品的外觀質(zhì)量不符合國(guó)家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定的藥品;藥品包裝、標(biāo)簽及說(shuō)明書不符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的藥品。二、加強(qiáng)近效期藥品管理,有效期在半年內(nèi)的藥品確定為近效期藥品。三、在藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有近效期的藥品,必須采取措施,爭(zhēng)取在效期內(nèi)用完;發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題或過(guò)期藥品醫(yī)療器械時(shí),應(yīng)及時(shí)確認(rèn),確定為不合格的應(yīng)集中存放。四、不合格藥品、醫(yī)療器械應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行
8、報(bào)損和銷毀。五、不合格藥品的報(bào)損、銷毀由藥房負(fù)責(zé)人統(tǒng)一負(fù)責(zé),不合格藥品的報(bào)損、銷毀要填報(bào)不合格藥品報(bào)損有關(guān)單據(jù),并填寫報(bào)損藥品銷毀記錄。特殊藥品按規(guī)定處理。六、應(yīng)認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范地做好不合格藥品、醫(yī)療器械的處理、報(bào)損和銷毀記錄,記錄應(yīng)妥善保存。藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房負(fù)責(zé)人(和設(shè)備科負(fù)責(zé)人)負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件情況收集、報(bào)告和管理工作。二、藥品不良反應(yīng)報(bào)告的范圍:上市五年以內(nèi)的藥品,收集并報(bào)告它所有的可疑的不良反應(yīng)。上市五年以上的藥品,報(bào)告它嚴(yán)重的或罕見(jiàn)的或新的不良反應(yīng)。三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)或醫(yī)療器械不良事件的,必須及時(shí)填寫藥品不良反應(yīng)
9、或醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表,并上報(bào)青田縣藥械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組,如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見(jiàn)的不良反應(yīng)或不良事件,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,必要時(shí)可越級(jí)上報(bào)。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生藥品、醫(yī)療器械使用安全事故的,應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告。醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢查制度為了加強(qiáng)醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,保證產(chǎn)品的安全、有效,在醫(yī)療器械使用前,嚴(yán)格遵循醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢查制度。一、醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)療器械,要根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例、消毒管理辦法和一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法(暫行)的要求進(jìn)行索證。凡證件不齊者,一律不予投入臨床使用。二、醫(yī)療器械投入使用前,必須驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明和標(biāo)簽標(biāo)識(shí),建立真實(shí)完整的記錄,記錄應(yīng)包括供貨單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)許可證、注冊(cè)證號(hào)、規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)(編號(hào))、生產(chǎn)日期(滅菌日期)、有效期、購(gòu)進(jìn)數(shù)量、購(gòu)進(jìn)日期、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收人簽名等。三、根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃、進(jìn)貨發(fā)票或送貨單,對(duì)產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)許可證、注冊(cè)證號(hào)、規(guī)格(型號(hào))、批號(hào)(編號(hào))、生產(chǎn)日期(滅菌日期)、有效期、供貨單位、數(shù)量、日期等逐項(xiàng)核對(duì)、清點(diǎn)。如有不相符或破損應(yīng)及時(shí)做好記錄,嚴(yán)禁投入臨床使用。四、醫(yī)療器材投入使用前要進(jìn)行嚴(yán)格的檢查。其中:1、外包裝檢查:包裝、密封等是否牢固;外包裝上的中文標(biāo)識(shí)是否符合
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