傳統(tǒng)門診就醫(yī)流程問題課件

1、傳統(tǒng)門診就醫(yī)流程示意圖傳統(tǒng)門診就醫(yī)流程 特點 無論初復診，掛號不可少； 每次檢驗檢查前必須到收費處繳費； 弊端 病人一次看病多次往返診間-收費處-醫(yī)技科室； 門診大廳/診間秩序混亂；問題所在 無法為病人就醫(yī)提供導引 就診標識不明確 掛號與收費分離 涉及分次診斷如拿藥與檢查檢驗往返較多 病人手上單據太多 病人多次就診信息沒有積累 無法體現庫房與收費的關聯(lián)性門診流程優(yōu)化原則 體現以病人為中心的思想；導醫(yī)(服務臺)叫號排隊(診間候診)顯示大屏(藥房拿藥) 減少病人反復排隊次數；掛號收費合并與分層 醫(yī)銀聯(lián)通(非POS機結算) 推進門診就診無紙化進程；電子處方及病歷報告無紙化傳送優(yōu)化后門診就醫(yī)流程示意圖

2、前進病人導醫(yī)服務臺醫(yī)生工作站護士工作站掛號收費處門急診藥房醫(yī)技科室流程說明初診分診叫號收費收費醫(yī)技電子申請報告網上發(fā)布掛號掛號報告發(fā)布取藥取藥取藥醫(yī)技檢查復診社區(qū)衛(wèi)生保健系統(tǒng)基本信息診療信息保健信息報告信息門診優(yōu)化一:導醫(yī)工作內容預檢辦卡(也可放在掛號一起)票據報告打印綜合服務工具導醫(yī)軟件綜合查詢 打印軟件 辦卡登記返回門診優(yōu)化三:掛號收費合并與分層自助掛號可根據病人流量特性分層辦理方便病人掛號收費可一并處理,病人少排一次隊掛號收費也可分開處理但可在一臺電腦上實現票據的分別打印復診的按醫(yī)銀聯(lián)通方式處理的病人可自助掛號返回門診優(yōu)化四:醫(yī)銀聯(lián)通(2) 三種預付費方式下優(yōu)化門診流程預付足夠支付本次就

3、診醫(yī)療費用的前提條件下，病人可直接到醫(yī)技科室接受檢驗檢查治療和拿藥；預付不足不影響醫(yī)生開電子處方，但病人必須到收費處充值后方能到醫(yī)技科室接受檢驗檢查治療和拿藥；醫(yī)銀聯(lián)通對帳機制醫(yī)院銀聯(lián)前置機和銀聯(lián)前置機之間對帳；HIS系統(tǒng)和醫(yī)院銀聯(lián)前置機對帳；充值IC卡方案 根據地區(qū)和醫(yī)院的情況可采用專用IC卡方案； 啟動速度快； 保證醫(yī)院利益； 資金可存放本地HIS數據庫中；充值IC卡支持門診優(yōu)化流程機制病人就診前預先充值或到收費處執(zhí)行充值；充值后的病人無需掛號直接到診間看醫(yī)生，在醫(yī)生站處執(zhí)行掛號診療費用的預扣；充值足夠可執(zhí)行到醫(yī)技科室執(zhí)行檢驗檢查治療或到藥房拿藥；充值不夠不影響醫(yī)生開電子處方，但病人必須到

4、收費處充值后方能到醫(yī)技科室接受檢驗檢查治療和拿藥；充值IC卡支持門診優(yōu)化流程機制收費處收費處無需排隊交費/高效率的看病流程/完美流程需門診醫(yī)生站支持充值Recharge-value扣款checkout現金預付方案 啟動方式簡單； 對醫(yī)院管理方式沖擊較小； 通過打印類似于住院預交金的方式實現；現金預付支持門診優(yōu)化流程機制收費處收費處無需排隊交費/高效率的看病流程/完美流程需門診醫(yī)生站支持預付prepay扣款checkout如何選擇預付方案三種預付方案可以并存，同時均支持傳統(tǒng)的現金支付、支票支付方式；實施經驗表明：現在病人更愿意接受充值IC卡或現金充值方式；醫(yī)銀聯(lián)通方案正在被越來越多的人接受；初次

5、使用時可以保留現金支付方式；門診優(yōu)化四:醫(yī)銀聯(lián)通總結 掛號處掛號處理方式現金支付和預付模式共存時合并掛號處和收費處；預付的三種模式下掛號處可以取消；掛號費和診療費的預扣在門診醫(yī)生站處完成；返回門診優(yōu)化五:護士分診 診間不多的科室，根據掛號信息自動分診； 分診結合排隊叫號系統(tǒng) 一些診間較多的科室宜引入護士分診；根據掛號號序分診；根據特殊情況手動分診；返回門診優(yōu)化七:顯示屏 護士分診臺顯示屏； 門診藥房顯示屏； 醫(yī)技科室顯示屏返回門診優(yōu)化八:臨床信息共享與積累門診對本院曾住院病人需調閱出院病歷住院對本院門診就診病人需調閱門診病歷多次門診病人不同醫(yī)生需調閱歷史病歷同科病人對病人用藥與診斷建立經驗模板

6、醫(yī)技科室調閱門診病人病史與診斷返回門診優(yōu)化九:一卡通工程掛號收費取藥檢查檢驗個人信息綜合查詢個人單據領取預約信息確認返回引入集中輸液中心管理方式；住院中心藥房發(fā)藥方式由向病區(qū)發(fā)藥改為單病人分發(fā)方式(Unit Dose Dispenser）；引入住院醫(yī)生站；引入移動醫(yī)生站：病人費用報警與催款住院優(yōu)化一:中心輸液方案輸液配置由輸液中心完成；大輸液醫(yī)囑自動由輸液中心完成；提高輸液配置效率和質量；住院優(yōu)化二:UDD分發(fā)所有藥品按單病人方式由藥房分發(fā)，減少護士分發(fā)可能發(fā)生的差錯；按單個病人服用時間包裝藥品，并將藥品明細，服用方法打印在藥品分發(fā)包上；可以將HIS聯(lián)入自動UDD分發(fā)機器；住院優(yōu)化三:醫(yī)生站降低護士轉抄時可能發(fā)生的差錯；續(xù)行打印技術保證隨時打印醫(yī)囑；與護士站、醫(yī)技檢查科室數據高度共享住