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1、PAGEPAGE 262021年蘭州市城關(guān)區(qū)婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1有致癌、致畸胎、致突變反應(yīng)屬于藥物的()。A.毒性反應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案:A解析:毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)。急性毒性反應(yīng)多危害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能,慢性毒性反應(yīng)多危害肝、腎、骨髓、內(nèi)泌等功能。致癌、致畸胎和致突變反應(yīng)屬于慢性毒性反應(yīng)。2能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還
2、被用作化學(xué)戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價值,但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結(jié)合,持久地抑制其活性,使Ach在體內(nèi)大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生“老化”,應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性??键c藥理學(xué)3延續(xù)性血栓的形成順序為()。A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血
3、栓答案:A解析:延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓,體部為混合血栓,尾部為紅色血栓。4只有解熱、鎮(zhèn)痛,無抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A5下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B6下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案:B7副反應(yīng)是在下列哪項劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案:A解析:副反應(yīng)是在治療劑量時,出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,是藥物本身固有的作用。8下列選項中,哪一條傳導(dǎo)束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B.皮質(zhì)-紅核
4、-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束答案:D解析:軀體運動傳導(dǎo)通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束,因此,D選項不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運動的傳導(dǎo)通路為錐體外系,主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等,以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復(fù)雜的環(huán)路聯(lián)系,最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導(dǎo)通路,終于腦神經(jīng)運動核和脊髓前角細胞,協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動的運動。9主動脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動脈C.右頸總動脈D.左頸總動脈答案:A解析:主動脈弓上緣發(fā)出三大支,從右向左別為頭臂干、左頸總動
5、脈和左鎖骨下動脈,其中頭臂干將進一步出右頸總動脈和右鎖骨下動脈。10咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。11在大多數(shù)細胞膜的膜脂質(zhì)中,()占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂答案:A解析:在大多數(shù)細胞的膜脂質(zhì)中,磷脂占總量的70%以上,膽固醇不超過30%,糖脂不超過10%。12下列屬于背側(cè)丘腦結(jié)構(gòu)的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕答案:D解析:背側(cè)丘腦由兩個卵圓形的灰質(zhì)團塊借丘腦間黏合(中間塊)連接而成,其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié),后端膨大成丘腦枕。13
6、對細菌及結(jié)核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.氨芐西林答案:B解析:利福平是廣譜殺菌藥,對結(jié)核枝桿菌、麻風(fēng)枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成??键c藥理學(xué)14關(guān)于良性腫瘤的描述,下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案:D15選擇性激動2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案:B16最大的喉軟骨是()。A.會厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.杓狀
7、軟骨D.甲狀軟骨答案:D17能夠為所有多細胞生物提供細胞外支架的細胞外基質(zhì)是()。A.膠原蛋白B.彈性蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘連蛋白答案:A解析:膠原蛋白是動物體內(nèi)最常見的一種蛋白,為所有多細胞生物提供細胞外支架。血管、皮膚、子宮和肺組織的回縮力由彈性蛋白形成的彈性纖維來完成。纖維粘連蛋白和層粘連蛋白屬于黏附性糖蛋白。18神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可為()。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)答案:A解析:神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng),軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運動神經(jīng)和感覺神經(jīng),內(nèi)臟
8、運動神經(jīng)又可為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。考點人體解剖學(xué)19對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預(yù)防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉??键c藥理學(xué)20下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動脈血C.靜脈血D.組織液答案:A解析:氣體的壓差決定氣體擴散的方向,即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴散。肺泡氣二氧化碳壓最低,氧壓最高;細胞內(nèi)液二氧化碳壓最高,氧壓最低??键c生理學(xué)21不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人
9、體在饑餓時,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑,但不作為反應(yīng)原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進入糖異生途徑??键c生物化學(xué)22頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進C.嚴重貧血D.主動脈瓣關(guān)閉不全答案:A解析:頸靜脈怒張常見于右心衰,即回心血減少導(dǎo)致考點診斷學(xué)23核酸中含量相對恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案:E解析:無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它的磷的含量是恒定的??键c生物化學(xué)24血容量是指()。A.血細胞容量B.血漿容量C.血細胞容量與血漿容量的總和D.單位
10、時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量答案:C25下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成之一??键c藥理學(xué)26由于久臥不動所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營養(yǎng)不良性萎縮B.失用性萎縮C.內(nèi)泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮答案:B解析:病理性萎縮包括營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致,如四肢骨折后久臥不動可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。27蛔蟲成蟲的主要寄生部
11、位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結(jié)腸E.直腸答案:B解析:蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸,包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收??键c寄生蟲學(xué)28胸腔積液患者,心尖搏動位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案:D29給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案:C30關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述,下列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前
12、疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經(jīng)過很長時間答案:C31新生的肉芽組織替代壞死組織的過程屬于()。A.再生B.代償C.機化D.化生答案:C32下列屬于C類神經(jīng)纖維的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案:D解析:C類神經(jīng)纖維最細,都屬于無髓纖維,傳導(dǎo)速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復(fù),由于恢復(fù)過程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類神經(jīng)纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。33近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案:B解析:濾過的原尿是等滲液,而原尿流經(jīng)近端小管時
13、,由于此處水鹽的重吸收是定比的,因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉(zhuǎn)運,也有被動轉(zhuǎn)運。正常情況下,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。34支氣管擴張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:B解析:痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細菌性下呼吸道感染,如肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等。支氣管擴張?zhí)狄红o置后可四層,上層為泡沫,中間為渾濁黏液,下層為膿性成,最下層為壞死組織。35貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心,肝,腎B.心,肺,腎C.心,腎,脾D.大腦,肺,腎E.小腸
14、,肝,心答案:C解析:貧血性梗死常見于心、腎、脾考點病理學(xué)36生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細胞器C.細胞D.染色體答案:C37下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化答案:C38膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案:B39老花眼的產(chǎn)生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案:B40()是指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應(yīng)濃度C.治療量D.極量答案:A二、多選題1下列情況中,易發(fā)生慢性炎癥的有()A.病原微生物難清除,持續(xù)存在B.病原微生物毒力
15、弱,機體抵抗力低C.長期暴露于內(nèi)源性或外源性毒性因子D.對自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)答案:ACD2下列屬于糖異生關(guān)鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:ABD3能抗銅綠假單胞菌的-內(nèi)酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案:ABC解析:頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素,臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染,也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜-內(nèi)酰胺類抗生素,特別是對銅綠假單胞菌有強大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。4甲狀腺功能亢進術(shù)前準備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止
16、術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化,腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝,減輕癥狀答案:BD解析:硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成,降低基礎(chǔ)代謝率,減輕癥狀;防止或治療術(shù)后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會引起TSH泌增多,使腺體增生充血,不利于手術(shù),因此須在術(shù)前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌,血管減少,有利于手術(shù)進行。5關(guān)于正常成人的胸廓形態(tài)的描述,下列說法正確的是()。A.脊柱前凸B.兩側(cè)對稱C.呈橢圓形D.前后徑:左右徑約為1:1.5答案:BD解析:脊柱前凸為脊柱畸形,容易引起胸廓兩側(cè)不對稱。成人胸廓近似圓錐形,容納胸腔臟器。成年人胸廓前后徑較左右徑短,兩者比例約為1:1.5。6栓塞的類型包括()。A.
17、血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動脈栓塞、體循環(huán)動脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。7炎癥的基本病理變化有()。A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機化答案:ABC解析:炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。8關(guān)于酶的抑制劑的敘述,下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案:BCD
18、解析:酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似,可與底物競爭結(jié)合酶的活性中心,從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低,但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的,抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。9尿生成的基本過程()。A.腎小球濾過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液經(jīng)過腎小球濾過形成原尿,再經(jīng)過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級腎小管時,滲透壓會發(fā)生很大變化,還需經(jīng)過濃縮或稀釋。10心的位置()。A.心包腔內(nèi)B.胸腔的中縱膈內(nèi)C.前方對向胸骨體和第24肋骨D.后方對第58胸椎E.上連出入心的大血管答案:ABDE解析:心臟前方平對第26肋軟骨。三、判斷題1細菌的菌毛顯微鏡下不可見。是否答案:是考點醫(yī)學(xué)微生物學(xué)2心肌細胞脂肪變性是指心肌細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)脂滴是否答案:否解析:脂肪心:系指心外膜下過多脂肪沉積,并向心肌內(nèi)浸潤,逐漸取代心肌纖維,故又稱心肌脂
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