病房?jī)x器的管理ppt課件

1、病房?jī)x器的管理辦法病房?jī)x器的管理辦法 有序的儀器管理是提高搶救成功率、保證患者生命安全、提高儀器使用率、延長(zhǎng)使用壽命的根本保證。1 購買前的準(zhǔn)備 對(duì)于較大型的儀器，購買前收集同類型儀器的各種資料，可以在各公司的網(wǎng)站上下載所需儀器的資料，并考察各儀器在不同地區(qū)的使用情況，經(jīng)過比較，選擇適合本科室使用的儀器。同相關(guān)部門協(xié)作，與經(jīng)銷商簽定合同時(shí)要盡可能延長(zhǎng)其保修期，要求供貨商提供盡可能多的資料，盡力爭(zhēng)取在保修期內(nèi)得到更多的易損件和易耗品。2 驗(yàn)收儀器 儀器驗(yàn)收應(yīng)包括三方面的內(nèi)容：資料驗(yàn)收、性能演示和實(shí)際試用。新買的儀器首先向廠家索要中英文兩種說明書，包括使用說明書和技術(shù)說明書。如是帶電腦的儀器，軟件

2、是最重要的資料，軟件應(yīng)備份，并要求供貨商在軟件升級(jí)上提供幫助。新儀器到貨后，應(yīng)要求經(jīng)銷商到科室進(jìn)行儀器各項(xiàng)功能的演示，講解儀器的特點(diǎn)、使用方法、常見故障的原因及故障的排除。新儀器在科室先短期使用，確無問題，才正式納入科室儀器編制。3 建立健全儀器管理制度 3.1 建立儀器檔案 新領(lǐng)一臺(tái)儀器，科室與設(shè)備科分別入帳建立檔案卡，儀器機(jī)身編號(hào)，做到帳、物、卡相符。記錄儀器的名稱、產(chǎn)地、購進(jìn)日期、價(jià)格、附件、保修時(shí)間。3.2 設(shè)立儀器使用登記本和維修登記本 準(zhǔn)確記錄儀器使用時(shí)間、儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況、有無故障、故障的維修更換情況，作為對(duì)儀器使用率的評(píng)估依據(jù)。對(duì)一些有使用時(shí)數(shù)限制的儀器及部件，如呼吸機(jī)的細(xì)菌過濾器

3、等，按時(shí)處理或更換，所有的維修、更換均應(yīng)及時(shí)記錄。 3.3 定期檢測(cè)、維修 儀器管理大的原則是要求經(jīng)銷商定期檢修加本院設(shè)備科的隨時(shí)維修再與科室的具體儀器管理工作相結(jié)合.3.3.1 正確使用儀器 新買的儀器由儀器工程師對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員就新儀器的操作、保養(yǎng)等作一系統(tǒng)培訓(xùn)，留下工程師的電話，以便聯(lián)系。科室盡快制作淺顯易懂的隨機(jī)操作卡片，供全科醫(yī)護(hù)人員正確使用儀器。3.3.2 儀器檢修 每2周對(duì)儀器進(jìn)行檢修，由兼職的儀器護(hù)士完成并登記。檢測(cè)的項(xiàng)目包括：通風(fēng)條件、溫度、直(交)流電及不間斷電源的供應(yīng)情況；主要功能鍵的穩(wěn)定性：如心電監(jiān)護(hù)儀的觸摸屏是否敏感、血氧飽和度的準(zhǔn)確性、呼吸機(jī)所調(diào)參數(shù)(如氧濃度、潮氣量

4、、分鐘通氣量等)與實(shí)際參數(shù)的誤差、報(bào)警系統(tǒng)功能是否敏感等；檢查各種儀器的配套設(shè)施是否齊全：如監(jiān)護(hù)儀的血壓袖帶呼吸機(jī)的螺蚊管道、濾紙等是否需要更換；檢查低資易耗品：各種消耗品分門別類、固定放置、定量供應(yīng)、及時(shí)補(bǔ)充。3.4 儀器保管 目前，行之有效的方法是專管共用法。 3.4.1 兼職儀器護(hù)士 設(shè)立1名兼職儀器護(hù)士，由高年資、責(zé)任心強(qiáng)、有主觀積極性的護(hù)師以上職稱的護(hù)士擔(dān)任，并要熟悉各種儀器的性質(zhì)、操作方法、工作原理等方面的知識(shí)。承擔(dān)指導(dǎo)及培訓(xùn)其他人員掌握好儀器的正確使用、具體的操作方法等方面的知識(shí)。同時(shí)負(fù)責(zé)保管所有儀器的使用說明書，每臺(tái)儀器必須隨機(jī)設(shè)置操作常規(guī)卡、卡片設(shè)置通俗易懂，同時(shí)制定相應(yīng)的儀

5、器消毒制度、保管制度等。3.4.2 儀器的外借登記 貴重儀器一般不外借，遇特殊情況，須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后在借物本上注明借用科室、經(jīng)手人、所借儀器的名稱及附屬配件等。歸還時(shí)由專管護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真驗(yàn)收儀器功能，配件是否齊全，嚴(yán)防配件的丟失并簽上歸還的日期及經(jīng)手人。 3.4.3 貴重、急救儀器的交接 貴重儀器每天交接班，既能保證搶救患者有用又能防止儀器丟失；正在使用的儀器應(yīng)注意觀察患者的狀況、儀器發(fā)出的聲音、外表的溫度是否正常；儀器報(bào)警時(shí)應(yīng)及時(shí)查明原因，消除報(bào)警。如發(fā)現(xiàn)儀器工作異常，應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或?qū)９茏o(hù)士，排除故障，確認(rèn)不能排除時(shí)，應(yīng)立刻更換儀器，報(bào)設(shè)備科維修。4 儀器使用 4.1 儀器使用前的人員

6、培訓(xùn) 組織相關(guān)醫(yī)護(hù)學(xué)習(xí)儀器的管理制度和使用保養(yǎng)知識(shí)，在使用儀器前，必須經(jīng)過對(duì)儀器使用的專門培訓(xùn)，有護(hù)士長(zhǎng)、儀器護(hù)士和主管醫(yī)師對(duì)相關(guān)醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行具體指導(dǎo)，培訓(xùn)時(shí)間通常為1周。培訓(xùn)內(nèi)容包括：熟練掌握包括呼吸機(jī)在內(nèi)的各種儀器的性能、操作方法、使用原則；熟練掌握各種儀器的導(dǎo)線連接方法，各種監(jiān)測(cè)指標(biāo)的正常值，報(bào)警限定的設(shè)置；能夠分析常見的心電圖波型。培訓(xùn)考核后，才能進(jìn)行實(shí)際操作。4.2 儀器使用中的護(hù)理 4.2.1 儀器工作環(huán)境的要求 通風(fēng)條件好，溫度、濕度控制在規(guī)定的范圍內(nèi)，供電電壓穩(wěn)定，避免強(qiáng)光直接照射儀器，避免強(qiáng)電場(chǎng)、磁場(chǎng)的干擾，避免在監(jiān)護(hù)室內(nèi)使用功率強(qiáng)大的手機(jī)。4.2.2 儀器使用時(shí)的巡視 儀

7、器使用、運(yùn)轉(zhuǎn)過程中，當(dāng)班護(hù)士、醫(yī)師要經(jīng)常巡視，注意其聲音、溫度、顯示是否正常，儀器報(bào)警時(shí)，應(yīng)及時(shí)查明原因，消除報(bào)警；如發(fā)現(xiàn)儀器工作異常，應(yīng)立即報(bào)告儀器護(hù)士，將故障排除，如故障較大，及時(shí)報(bào)告設(shè)備科儀器工程師協(xié)助維修。4.2.3 儀器使用記錄的完善 認(rèn)真、詳細(xì)的記錄儀器使用過程的各種記錄，如呼吸機(jī)工作中的各種參數(shù)，呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀使用過程中的報(bào)警情況、原因及處理，使儀器保持良好的性能，達(dá)到較好的治療效果。4.3 儀器使用中的再提高 提高護(hù)理人員的知識(shí)層次是管理使用好儀器的重要方法，目前，臨床護(hù)理人員中的學(xué)歷層次以中專為多，她們對(duì)力學(xué)、電學(xué)、光學(xué)等物理學(xué)知識(shí)掌握不能適應(yīng)臨床工作的需要，僅局限于一般的操作水平，不能掌握儀器的工作原理，特別是一些帶電腦的儀器，在軟件工程學(xué)上的理解、掌握更為困難，因而，對(duì)在職人員進(jìn)行學(xué)歷層次的提高，是管理使用好高檔貴重儀器、提高?？谱o(hù)理水平的重要方法之一。4.4 儀器故障的預(yù)防及處理 一方面在使用中總結(jié)各種儀器常見故障的原因和處理方法，另一方面通過文獻(xiàn)檢索的方法，包括訪問儀器生產(chǎn)廠商