30-4糖心理視頻課

1、 心理成長(zhǎng)中的主題及其沖突2更多心理學(xué)免費(fèi)視頻請(qǐng)加 心理咨詢師之家歡迎您上海市心理咨詢和治療中心 張海音1心理成長(zhǎng)階段自閉 0-2月共生 2-6月分離-個(gè)體化 6-24月 孵化 6-10月 實(shí)踐 10-16月 復(fù)合 16-24月建立客體永久性 24-36+月三角沖突 3-6歲-2復(fù)合 16-24月更能包容分離察覺(jué)到成長(zhǎng)的孤獨(dú)、脆弱和依賴需要提供幫助又拒絕幫助：穿襪子。矛盾：獨(dú)立和依賴逆反單獨(dú)、渺小，憤怒和無(wú)助。全能感喪失。3復(fù)合 16-24月憤怒指向母親多-被過(guò)去的共生伙伴拒絕更容易感到傷害。長(zhǎng)大了憤怒是啥后果？！分裂-全好或全壞。語(yǔ)言發(fā)展，有能力使母親參與其內(nèi)在對(duì)話。4復(fù)合 16-24月精神

2、分析需要花很長(zhǎng)的時(shí)間去治療一個(gè)來(lái)訪者。過(guò)早、過(guò)快的分析和解釋對(duì)來(lái)訪者來(lái)說(shuō)是一種“侵入性在場(chǎng)”（其實(shí)是不在場(chǎng)），而不是治療師的有效性在場(chǎng)?；煜吔?，滿足自己的需要？孩子在自己房間看書(shū)，家長(zhǎng)躡手躡腳進(jìn)來(lái)送水果，一會(huì)兒又送什么-，孩子會(huì)惱火，或體諒？誰(shuí)的需要？5復(fù)合 16-24月自體分裂：母親不在時(shí)，可與內(nèi)在母親表象對(duì)話。偷吃餅干或打壞燈時(shí)喃喃自語(yǔ)“壞男孩”。進(jìn)一步，想象的同伴?！翱床灰?jiàn)的朋友”，對(duì)著空氣說(shuō)話，內(nèi)在世界對(duì)話。隨著年齡，條件不允許內(nèi)在對(duì)話。自體的出現(xiàn)以“我”字為顯著特征。自主。對(duì)于自己是誰(shuí)的內(nèi)在感的多重客體關(guān)系的復(fù)雜組成。6復(fù)合 16-24月我討厭我自己，內(nèi)在世界里有壓制并貶抑他的人存

3、在。人們視自己好或壞全賴早年伴隨的分裂經(jīng)驗(yàn)之品質(zhì)而定。自我價(jià)值、自尊或自重，都構(gòu)成影響我們整個(gè)存在的人際關(guān)系遺產(chǎn)。7復(fù)合 16-24月獨(dú)占過(guò)渡客體，建立安全感親密感和自主性之間掙扎，感情修飾（反向形成）。會(huì)說(shuō)不。想有人陪時(shí)沒(méi)人陪，想孤獨(dú)時(shí)有人煩。“我想靜靜”。母親要在嬰兒需要的時(shí)候“在場(chǎng)”才是有效的養(yǎng)育，當(dāng)然這需要母親有能力識(shí)別嬰兒此刻的需要。共情的能力非常重要啊！怎么強(qiáng)調(diào)都不為過(guò)。8復(fù)合 16-24月兒童粘人的行為，缺乏安全感。有些孩子甚至不愿意讓母親離開(kāi)片刻，是因?yàn)樗麄儾荒艽_定母親是否還會(huì)回到自己身邊。有些孩子逐漸培養(yǎng)出了對(duì)依戀對(duì)象的信任感，是因?yàn)榻?jīng)常被獨(dú)自留下而無(wú)須擔(dān)心依戀對(duì)象不再回來(lái)，

4、能在某種程度的孤獨(dú)中自得其樂(lè)。開(kāi)始共情母親情緒狀態(tài)語(yǔ)言表達(dá)，接受規(guī)矩9復(fù)合 16-24月是否能夠自我發(fā)現(xiàn)與自我實(shí)現(xiàn)，是否能夠覺(jué)察到自己內(nèi)心最深處的需要、情感與沖動(dòng)，與一個(gè)人獨(dú)處的能力息息相關(guān)。精神分析治療也很注重讓個(gè)體觸摸自己最深處的情感。治療中采用的技術(shù)可以用一句話來(lái)概括，那就是“鼓勵(lì)個(gè)體在分析師的面前獨(dú)處”。向病人提供一種安全的環(huán)境，讓他們可以安心地探索并表達(dá)自己最隱私、最深層的個(gè)人想法與情感，是非常重要的治療手段，10復(fù)合 16-24月溫尼科特提到，治療師保持沉默時(shí)，有些來(lái)訪者可能會(huì)感覺(jué)痛苦，會(huì)感到很不安；還有來(lái)訪者些會(huì)認(rèn)為治療師沉默是在等待對(duì)他的傾聽(tīng)。在某一時(shí)刻來(lái)訪者是非常需要沉默的，

5、這可能是來(lái)訪者人生中第一次能夠真正地獨(dú)處，很有意義。11復(fù)合 16-24月經(jīng)典精神分析認(rèn)為，來(lái)訪者的沉默往往代表著阻抗，當(dāng)然也是很有意義的，治療師應(yīng)該去探索和研究這種阻抗。但溫尼科特認(rèn)為，有一種沉默其實(shí)不是阻抗，而是來(lái)訪者在治療中取得了一種能力的達(dá)成。我們能否理解和接納孩子或者來(lái)訪者，啥也不做，就這么待著的狀態(tài)嗎？12復(fù)合 16-24月1歲左右的孩子通常都要接受大小便的訓(xùn)練了，隨著括約肌的發(fā)達(dá)，孩子開(kāi)始能在一定程度上控制自己的大小便， 當(dāng)大便通過(guò)肛門(mén)時(shí)，黏膜產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激感，這樣的感覺(jué)不僅是難受，也能帶來(lái)高度的快感。發(fā)脾氣或違抗的表現(xiàn)可以看作是攻擊性、有時(shí)是虐待性驅(qū)力沖動(dòng)的強(qiáng)烈表達(dá)。 13復(fù)合

6、 16-24月在肛欲期這個(gè)階段還包括對(duì)排便或是保留糞便，以及在其他方面同樣艱難的抉擇。在兩難階段，控制的主題還涉及關(guān)于吃或穿方面的沖突。力圖控制和擁有的時(shí)期：不、我的、自己一個(gè)人似乎是愛(ài)用的詞。 14復(fù)合 16-24月控制和自主性。性別認(rèn)同：男孩必須分化更徹底，女孩與母親相似而維持緊密的聯(lián)系母親的穩(wěn)定非常困難：矛盾，分離焦慮（共生階段處理得好滿足親密需要；實(shí)踐階段可自戀地享受孩子的自大）15建立客體永久性：24-36+月逐步明確自己是誰(shuí)，能維持對(duì)母親的穩(wěn)定形象-引申到其他一切，發(fā)展至終生。想象母親的圖像在心智中出現(xiàn)，以內(nèi)在地獲得母親并保有。出生1、2月開(kāi)始，成型于5、6個(gè)月，持續(xù)1、2年“原發(fā)

7、的母性存在”建立。3歲才完全固定。發(fā)展上重大突破，成為個(gè)體。東西方文化差異？16建立客體永久性：24-36+月孵化、實(shí)踐期，想要認(rèn)可的贊美和鏡?。粡?fù)合期需要共情的理解、包容及界限；伊底帕斯期要完成認(rèn)同理想化雙親；潛伏期需要老師同伴認(rèn)可贊美；青春期需要理想化和認(rèn)同老師、明星運(yùn)動(dòng)員；成年人仍然需要他人認(rèn)可。自戀可因?yàn)楦麟A段失敗導(dǎo)致，長(zhǎng)期缺乏共情（Kohut）。17俄底浦斯情結(jié)期（3-6歲）大約從三歲起，兒童開(kāi)始逐漸注意到生殖器，能通過(guò)觸摸生殖器而感到愜意。炫耀身體，對(duì)其他孩子尤其是異性孩子的生殖器感到好奇。此期為“性蕾期”，性器是兩性都感興趣的重要器官。18俄底浦斯情結(jié)期（3-6歲）俄底浦斯情結(jié)是

8、精神分析發(fā)展理論的核心部分。俄底浦斯情結(jié)是發(fā)展的重要基礎(chǔ)。以希臘神話中英雄的名字來(lái)命名這個(gè)情結(jié)。黛菲.奧拉克預(yù)言俄底浦斯會(huì)弒父娶母，因?yàn)椴恍揖秤龅陌才?，這個(gè)預(yù)言實(shí)現(xiàn)了。19俄底浦斯情結(jié)期（3-6歲）這個(gè)年齡段的孩子可能會(huì)表現(xiàn)出對(duì)雙親中的異性有更多的親近感，而對(duì)雙親中的同性可能會(huì)出現(xiàn)排斥感。 從主客體關(guān)系的變化上，此期從二重關(guān)系進(jìn)入了三角關(guān)系階段。和同性父母競(jìng)爭(zhēng)的欲望也使孩子產(chǎn)生害怕被閹割的焦慮等。20俄底浦斯情結(jié)期恐懼使男孩放棄了取代父親的野心。內(nèi)化父親的形象，把父親作為權(quán)威來(lái)接受，超我以這種方式形成。亂倫的愿望被禁止，整件事都被壓抑。還有因“不能得到”而妥協(xié)所產(chǎn)生的悲傷，在解決俄底浦斯情結(jié)中

9、起了重要作用。21俄底浦斯情結(jié)期案例、夢(mèng)境職場(chǎng)環(huán)境中的三角沖突：誰(shuí)能力強(qiáng)？誰(shuí)說(shuō)了算？委屈忍受？怨恨詛咒？另立門(mén)戶？干掉領(lǐng)導(dǎo)？做好合作？女性俄狄普斯夢(mèng)境1，父親在場(chǎng)-極力維護(hù)另一個(gè)女孩，雖感覺(jué)在理的，但那種態(tài)度傷害了自己-夢(mèng)境2，運(yùn)動(dòng)員老公，愛(ài)上了別人，自己若無(wú)其事-后突然失聲痛哭！理智上知道-，不能責(zé)怪他。自己一個(gè)人走向了海邊-女性的好像更悲傷、絕望，凄美-哀傷地接受某種被拒絕、被排斥。22潛伏期（6-10歲）孩子此時(shí)進(jìn)入一段安靜的階段，對(duì)父母及兄弟姐妹的興趣減少，對(duì)動(dòng)物、運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)、自然界的好奇心徒增。 23潛伏期學(xué)齡期的兒童進(jìn)入了一個(gè)潛伏期，是去性化的，興趣不再針對(duì)性，力比多的能量通過(guò)升華

10、機(jī)制導(dǎo)向了社交、智力和其他能力的發(fā)展。熱衷游戲和嘗試的時(shí)期。24青春期（11-20歲）心理社會(huì)性發(fā)展及生物性成熟。性和攻擊感急劇高漲，要把情感和幻想付諸現(xiàn)實(shí)。 與原始家庭內(nèi)客體的心理社會(huì)性分離，建立家庭以外的親密客體關(guān)系。性別的認(rèn)同及個(gè)性的形成。認(rèn)知功能的繼續(xù)發(fā)展；與文化和社會(huì)價(jià)值觀進(jìn)行同化及適應(yīng)。25年輕成年期：約20-35歲力比多和攻擊驅(qū)力特別強(qiáng)烈。找到伴侶，為了其自身或其生育的需要要建立一個(gè)較好的環(huán)境。努力尋找一個(gè)滿意的、穩(wěn)定的客體關(guān)系，并想在社會(huì)中創(chuàng)立有意義的地位。在一個(gè)驅(qū)力得到滿足客體關(guān)系中，有利于形成一個(gè)健康的自戀，一個(gè)穩(wěn)定的和進(jìn)取的自我想象和自信心。成家，職業(yè)教育并開(kāi)始自己的職業(yè)

11、生涯。 26年輕成年期：約20-35歲當(dāng)年輕男女不得不當(dāng)父親、母親，或接受成年的職業(yè)角色，變化本身就是一種沖擊和挑戰(zhàn)。開(kāi)始經(jīng)歷與孩子一起生活的發(fā)展階段。大部分神經(jīng)癥、心身疾病和精神病的首次癥狀多在此期開(kāi)始。因?yàn)槟切阂值?，未解決的兒童期沖突復(fù)活了，并退行到青少年期和嬰兒期。比如，年輕的媽媽可以將與自己母親不好的關(guān)系，以自己都不清楚的方式延伸到自己女兒身上，例如潛在的敵意或過(guò)分溺愛(ài)。 27成年中期，約35-50歲年輕成年期此期同樣可用。身體不如從前硬朗，疾病、分離的體驗(yàn)，父母去世帶來(lái)的喪失體驗(yàn)等，使自戀性危機(jī)越來(lái)越明顯地存在。自己的孩子不再依賴，并離開(kāi)家庭。28成年中期，約35-50歲理想性自我的危機(jī)是此期最主要的問(wèn)題。這時(shí)漸漸明白了，許多理想和目標(biāo)只能部分或根本不能實(shí)現(xiàn)。競(jìng)爭(zhēng)的想法，想出人頭地的壓力而又缺乏應(yīng)對(duì)的能力，是精神和心身疾病的重要原因。 軀體化的抑郁障礙在此期最多。男人所謂的“中年危機(jī)”，和女人停經(jīng)前后心理應(yīng)對(duì)（更年期）。 各種應(yīng)對(duì)中年期危機(jī)的方法-29成年后期：約50-60歲由于自己或配偶患病，出現(xiàn)自戀性攻擊。對(duì)自己職業(yè)認(rèn)識(shí)的貶值感和真的失業(yè)所引起的焦慮不安。當(dāng)危機(jī)不能通過(guò)自己的興趣、家庭的或社會(huì)的以及社會(huì)環(huán)境中的社會(huì)支持系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)解決