衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試卷及答案

1、衛(wèi)生事業(yè)單位聘請考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)問試卷及答案一、單項挑選題 依據(jù)題目要求,在四個選項中選出一個正確答案；每道題 1 分,共 50 分1. 機體的內(nèi)環(huán)境是指 ；A. 體液B. 細(xì)胞內(nèi)液C. 細(xì)胞外液D. 血漿1.C 解析 由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境, 以區(qū)分整個機體所處的外環(huán)境；組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分；2. 人體活動主要的直接供能物質(zhì)是 ；A. 葡萄糖 B. 脂肪酸 C. 磷酸肌 D. ATP 2.D 解析 葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各種生理活動所利用；磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP,方可被多種生理活動所利用,其中

2、 GTP當(dāng)然可為個別生理活動直接供應(yīng)能量,但非人體活動的主要供能物質(zhì)；3. 液化性壞死常見于 ；A. 腦 B. 心 C. 腎 D. 脾 3.A 解析 液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的腦,以及產(chǎn)生蛋白質(zhì)的胰腺；4. 消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量不少于 ；A. 排出氮,表示體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成大于蛋白質(zhì)的分解,見17. 人體內(nèi)氨基酸脫氨基的最主要方式為 ；A. 氧化脫氨基 B. 仍原脫氨基 C. 聯(lián)合脫氨基 D. 氨基轉(zhuǎn)移作用 17. C解析 人體內(nèi)氨基酸脫氨基的主要方式有：氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用和聯(lián)合脫氨 基作用及其他脫氨基作用等；其中聯(lián)合脫氨基作用是最主要的脫氨基方式

3、；18. AST 活性最高的組織是 ；A. 肺 B. 心肌 C. 肝 D. 腎 18. B 解析 AST 又稱天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,心肌中含量最高；19. 高氨血癥導(dǎo)致腦功能障礙的生化機理是氨增高可 ；A. 大量消耗腦中 酮戊二酸 B. 上升腦中 pH值4 C. 抑制腦中酶活性 D. 上升腦中尿素濃度19. A 解析 高氨血癥時,氨進入腦組織,與其中的酮戊二酸結(jié)合成谷氨酸；也可進一步組合成谷氨酰胺,使得大腦細(xì)胞的酮戊二酸含量削減,導(dǎo)致三羧酸循環(huán)減慢,ATP生成削減,引起大腦功能障礙；20. 以下不屬于嘌呤核苷酸從頭合成的原料是 ；A. 磷酸核糖 B. 氨基酸 C. 甘油三酯 D. 一碳單位及 C

4、O2 CO2；20. C 解析 從頭合成嘌呤核苷酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及21. 細(xì)胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維護是由于 ；A. 膜寂靜時鉀通透性大 B. 膜興奮時鈉通透性增加 C. 鈉易化擴散的結(jié)果 D. 膜上鈉泵的作用 ,常常不 21. D 解析 細(xì)胞膜上 Na+泵的存在 它受到細(xì)胞膜內(nèi)外 Na+和 K+濃度的精確掌握 斷地 將胞內(nèi)余外的 Na+泵出和胞外余外的 K+泵入 ,從而形成和維護著細(xì)胞膜內(nèi)外的正常 Na+ 和 K+的濃度差；22. 直接作用于血管平滑肌,降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是 ；A. 硝普鈉 B. 多巴胺 C. 酚妥拉明 D. 哌唑嗪 22. A 解析 硝普

5、鈉直接作用于動、靜脈血管平滑肌使其擴張,降低心臟前、后負(fù)荷；多巴 腎上腺素受體而起作用,具有正性肌力作用；酚妥拉明和哌 胺通過興奮多巴胺受體和 、唑嗪為 腎上腺素受體阻滯劑,主要作用于外周動脈,降低心臟后負(fù)荷；巰甲丙脯氨酸 卡 托普利 為血管緊急素轉(zhuǎn)換 酶抑制劑,使外周動、靜脈擴張而降低心臟前、后負(fù)荷；23. 以下有關(guān)腹膜的表達,正確選項 ；A. 腹膜是由上皮細(xì)胞組成的一層薄膜 B. 網(wǎng)膜不是腹膜形成的 C. 腹膜的面積約 1m2 D. 壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配,痛覺敏銳,定位精確5 23. D解析 腹膜是由間皮細(xì)胞組成的一層很薄的漿膜；網(wǎng)膜是由腹膜形成的；腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面

6、積相等,約2m2；腹膜有很強的吸取力,膈下腹膜較其他部位吸取力更強；壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的支配,痛覺敏銳,定位精確；24. 經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留 ；A. 5 天B. 7 天C. 10 天D. 14 天24. D 解析 物品經(jīng)高壓蒸氣滅菌后,可保持無菌包內(nèi)無菌兩周；25. 通常所說的血型是指 ；A. 紅細(xì)胞上受體的類型B. 紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C. 紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型D. 血漿中特異凝集素的類型25. C 解析 血型是以紅細(xì)胞表面全部的特異性凝集原進行分型的；26. 以下關(guān)于膽道系統(tǒng)的表達,錯誤選項 ；A. 膽汁全部由肝細(xì)胞分泌B. 膽囊 24 小時可接納膽汁 5

7、00ml C. 促進膽汁分泌最強的是促胰液素D. 成人每日分泌膽汁約 8001 200ml 26. A 解析 成人每日分泌的膽汁量 800 1 200ml；膽囊容積雖僅為 4060ml,但 24 小時內(nèi)能接納約 500ml 的膽汁； 膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)劑,促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素；毛細(xì)膽管在調(diào)劑膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用；膽汁主要由肝細(xì)胞分泌,占膽汁分泌量的 3/4 ,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的 1/4 ；28. D 解析 真核生物轉(zhuǎn)錄生成的 mRNA前體的加工過程包括：15 末端加帽;23 末端加多聚 A 尾;3 剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子 ;4 甲基化修飾 ;5 核苷

8、酸編輯等；但不包括磷酸化修飾；29. B 解析 門靜脈壓的正常值為1324cmH2O,主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成；門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支；因門靜脈無瓣膜, 其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維護；第一顯現(xiàn)充血性脾腫大,繼之顯現(xiàn)交通支擴張、腹水等癥狀；當(dāng)門靜脈血流受阻壓力增高時,30. D 解析 成人脊髓下端的位置在第一腰椎下緣水平；27. 以下哪項不屬于抗血小板集合和黏附的藥物 . A. 雙嘧達莫 B. 阿司匹林6 C. 噻氯匹定 D. 雙香豆素27. D解析 雙嘧達莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高,抑制Ca2+活性而起作用 ; 阿司匹林抑制

9、 TXA2的生成 ; 噻氯匹定抑制血小板內(nèi) Ca2+活性, 并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成 ;芬氟咪唑抑制 TXA1合成酶；以上藥物均可抗血小板集合和黏附；雙香豆素是屬于抗凝血藥物；28. 真核生物轉(zhuǎn)錄生成的 mRNA前體的加工過程不包括 ；A. 5 末端加帽 B. 3 末端加多聚 A 尾C. 甲基化修飾 D. 磷酸化修飾29. 以下關(guān)于門靜脈的描述,哪項是錯誤的 . A. 在未阻斷的情形下,門靜脈壓的正常值在 1324cmH2O B. 在門靜脈壓力增高時第一顯現(xiàn)的是交通支擴張C. 門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D. 門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支30

10、. 成人脊髓下端的位置在 ；A. 第一骶椎水平 B. 第五腰椎下緣水平C. 第四腰椎下緣水平 D. 第一腰椎下緣水平31. 腦脊液主要由 ；A. 脈絡(luò)叢產(chǎn)生 B. 蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生C. 蛛網(wǎng)膜粒產(chǎn)生 D. 軟腦膜產(chǎn)生32. 表示 ；A. 恒牙,左上其次前磨牙B. 恒牙,左下第一前磨牙C. 恒牙,左下第一側(cè)切牙 D. 乳牙,左上其次磨牙 33. 生理學(xué)主要的討論任務(wù)是闡明 ；A. 人體與環(huán)境的關(guān)系 B. 人體結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系 C. 人體細(xì)胞的功能 D. 人體正常功能活動的規(guī)律 34. 以下不屬于正反饋調(diào)劑的是 ；A. 血液凝固 B. 分娩過程 C. 排尿反射 D. 降壓反射 35. 細(xì)胞內(nèi)的 K+向細(xì)

11、胞外移動是通過以下哪種方式實現(xiàn)的 . A. 單純擴散 B. 易化擴散 C. 主動轉(zhuǎn)運 D. 出胞 36. 以下關(guān)于主動轉(zhuǎn)運的表達,錯誤選項 ；A. 又名泵轉(zhuǎn)運 B. 依靠載體蛋白的幫助 C. 逆濃度差或電勢差進行7 D. 消耗能量 37. 以下關(guān)于動作電位特點的表達,正確選項 ；A. 閾下刺激引起低幅度的動作電位 B. 閾上刺激引起大幅度的動作電位 C. 動作電位一經(jīng)產(chǎn)生,即可沿細(xì)胞膜傳遍整個細(xì)胞 D. 動作電位的幅度可隨傳播距離的增大而降低 ；38. 在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中,興奮性最高的時期是 A. 肯定不應(yīng)期 B. 相對不應(yīng)期 C. 超常期 D. 低常期 39. 肌細(xì)胞“ 興奮收縮

12、耦聯(lián)” 的耦聯(lián)因子是 ；A. Ca2+B. Na+C. Mg2+D. K+ ；40. 啟動外源性凝血途徑的物質(zhì)是 A. 因子 B. 因子 C. PF3D. Ca2+ 41. 心動周期中,心室血液充盈主要是由于 ；A. 血液依靠地心引力而回流 B. 骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流 C. 心房收縮的擠壓作用 D. 心室舒張的抽吸作用 42. 透亮血栓最常見于 ；A. 小靜脈 B. 小動脈 C. 中型動脈 D. 毛細(xì)血管 43. 吸氣時膈肌收縮,胸內(nèi)壓將 ；A. 等于零 B. 負(fù)值減小 C. 更負(fù) D. 等于肺泡內(nèi)壓 44. 正常人尿中的主要色素是 ；A. 膽色素 B. 膽紅素 C. 膽綠素 D. 膽

13、汁酸 45. 診斷肺癌首選的檢查方法是 ；A. X 線檢查 B. 痰細(xì)胞學(xué)檢查 C. 支氣管鏡檢查 D. 縱隔鏡檢查 46. 血源性肺膿腫最常見的病原菌是 ；A. 大腸桿菌 B. 產(chǎn)氣桿菌 C. 金黃色葡萄球菌 D. 肺炎桿菌 ；47. 中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是 A. 潰瘍型 B. 皮革型 C. 息肉型 D. 局限浸潤型8 48. 以下哪項不是反映心肌梗死的指標(biāo) . A. 血清肌凝蛋白輕鏈降低B. 血清肌凝蛋白重鏈增高C. 肌鈣蛋白增高D. 肌紅蛋白增高 ；49. 一般留置導(dǎo)尿管34 天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達A. 50%B. 60% C. 70%D. 90%以上 50. 外科應(yīng)用抗菌藥物時

14、,正確選項 ；A. 抗菌藥物的劑量一般按年齡運算 B. 應(yīng)用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理 C. 全部的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D. 手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1 小時或麻醉開頭時靜脈滴入,一般均在術(shù)后24 小時內(nèi)停藥 二、多項挑選題 每道題 1 分,共 30 分；多項、少選或錯選不得分 51. 人的基礎(chǔ)代謝率 ；A. 與體重成正比 B. 與體重成反比 C. 與體表面積成正比 D. 成年女子 成年男子 52. 肱骨中、下 1/3 骨折并發(fā)橈神經(jīng)損耗會顯現(xiàn)以下哪些癥狀 . A. 垂腕 B. 猿手畸形 C. 各手指下垂 D. 感覺障礙 53. 以下熱型中,高熱期與無熱期交替顯現(xiàn)的有 ；A. 稽留熱

15、 B. 弛張熱 C. 間歇熱 D. 回來熱 54. 促胃液素的生理作用有 ；A. 刺激胃黏膜細(xì)胞增生 B. 刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C. 抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D. 刺激胰液、膽汁和腸液分泌55. 酶的國際分類中包括 ；A. 氧化仍原酶類 B. 轉(zhuǎn)移酶類C. 異構(gòu)酶類 D. 合成酶類56. 能上升血糖濃度的激素是 ；A. 胰高血糖素 B. 生長激素C. 腎上腺素皮質(zhì)激素 D. 腎上腺素57. 以下化合物中屬于高能化合物的是 ；A. 乙酰 CoAB. 磷酸肌酸C. ATPD. 磷酸烯醇式丙酮酸58. 糖無氧酵解途徑的關(guān)鍵酶包括 ；A. 磷酸果糖激酶 B. 己糖激酶C. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 D.

16、丙酮酸激酶9 59. DNA 操作的修復(fù)包括 ；A. 連接修復(fù) B. 切除修復(fù) C. 光復(fù)合作用 D. SOS 修復(fù) 60. 直接參加蛋白質(zhì)合成的核酸有 ；A. mRNAB. rRNA C. tRNAD. DNA 61. 以下有關(guān)大葉性肺炎的描述,正確選項 ；A. 肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞 B. 肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌 C. 肺泡壁有明顯變化 D. 肺泡內(nèi)纖維素可被機化 62. 內(nèi)分泌器官有 ；A. 甲狀腺 B. 腎上腺 C. 垂體 D. 胸腺 63. 關(guān)于耳的表達正確選項 ；A. 鼓膜中心向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍 B. 耳廓下方 1/5 無軟骨,稱為耳垂 C. 外耳道為一彎曲管道 D. 中耳鼓室內(nèi)

17、有三塊聽小骨 64. 關(guān)于糖皮質(zhì)激素,以下表達正確選項 ；A. 有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用 B. 可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等 C. 長期使用可有很多副作用 D. 皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病 65. 肝濁音界擴大見于 ；A. 肝癌 B. 肝膿腫 C. 急性肝壞死 D. 肝淤血 66. 有關(guān)核酶的說明不正確選項 ；A. 它是由 RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的 B. 它是 RNA分子,但具有酶的催化功能 C. 是特地水解核酸的酶 D. 它是由 DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的 67. 以下哪些選項符合生理性雜音的條件 . A. 心臟無增大 B. 雜音柔和 C. 吹風(fēng)樣 D. 無震顫 6

18、8. 胸鎖乳突肌 ；A. 起于胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端10 B. 止于乳突 C. 兩側(cè)收縮時頭向后仰 D. 單側(cè)收縮時頭歪向同側(cè),面轉(zhuǎn)向?qū)?cè) 69. 關(guān)于健康成年男性在靜息狀態(tài)下每搏輸出量錯誤選項 ；A. 3050 mlB. 4060 ml C. 6080 mlD. 7090 ml ；70. 關(guān)于心室肌的有效不應(yīng)期的連續(xù)終點,錯誤選項 A. 收縮期開頭 B. 收縮期中間 C. 舒張期開頭 D. 舒張早期 71. 關(guān)于房室延擱的生理意義描述,錯誤選項 ；A. 使心室肌不會產(chǎn)生完全強直收縮 B. 增強心肌收縮力 C. 使心室肌有效不應(yīng)期延長 D. 使心房、心室不會同時收縮 72. 以下物質(zhì)中升壓作用不是

19、最強的是 ；A. 血管緊急素 B. 血管緊急素 C. 腎素 D. 腎上腺素73. 關(guān)于阿托品經(jīng)胃腸道吸取后達到高峰的時間 小時 描述,錯誤選項 ；A. 1B. 2 C. 3D. 4 74. 山莨菪堿不具有明顯的 ；A. 中樞抗膽堿作用 B. 外周抗膽堿作用 C. 中樞擬膽堿作用 D. 外周擬膽堿作用 75. 臨床上常用的去極化型肌松藥不包括 ；A. 新斯的明 B. 筒箭毒堿 C. 泮庫溴銨 D. 琥珀膽堿 76. 泮庫溴銨過量中毒不能用于急救的藥物是 ；A. 筒箭毒堿 B. 乙醚 C. 新斯的明 D. 鏈霉素 77. 有關(guān)口腔的描述,正確選項 ；A. 向后經(jīng)咽峽與咽相通 B. 底為舌 C. 頂

20、為腭 D. 兩側(cè)為頰 78. 高鉀血癥的處理原就是 ；B. 立刻停止鉀鹽攝入 A. 積極防治心律失常 C. 降低血鉀濃度 D. 原發(fā)病治療 79. 顱腦損耗昏迷患者的膳食應(yīng) ；A. 鼻胃管飼 B. 胃造瘺口管飼11 C. 供應(yīng)高熱能、高蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食 D. 半流質(zhì)管飼80. 能引起高血脂的藥物是 ；A. 噻嗪類利尿藥 B. 心得安C. 紅霉素 D. 維生素 C 三、判定題 每道題 1 分,共 20 分 81. 大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水； 82. 血栓形成對機體毫無好處； 83. 傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換 1 次； 84. 位于臍與左髂前上棘連線中、外 1/3 交界處的麥?zhǔn)?/p>

21、點壓痛標(biāo)志闌尾的病變； 85. 黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度降低,膜,染成黃色所致； 86. 在引起嘔血的緣由中以消化性潰瘍最為常見； 滲入組織, 特殊是鞏膜、 黏87. 腦膜刺激征包括頸強直、克匿格征、布魯金斯基征； 88. 正常心電圖 P 波代表心房除極的結(jié)果,時限為大于 0.12 s;QRS 波群代表心室除極的結(jié)果,時限為 0.41 s ； 89. McBurney 點是指右髂前上棘與臍連線的中外 1/3 處有壓痛； 90. Gordon 陽性表現(xiàn)為拇趾背伸、其余四趾呈扇形綻開,多見于脊髓損害； 91. 正常成人血壓18.6/12.0 kPa140/90 mmHg,脈壓差為

22、 4.0 5.3 kPa30 40 mmHg,左右上肢血壓相差 1.3 2.6 kPa10 20 mmHg,通常以測右側(cè)上肢為準(zhǔn)； 92. 心包摩擦音屏住呼吸后消逝,胸膜摩擦音屏住呼吸后仍存在； 93. 甲狀腺腫大可分三度,度腫大是指在胸鎖乳突肌以內(nèi)者 及并超過胸鎖乳突肌者； 94. 肝濁音界顯現(xiàn),鼓音消逝,提示胃腸穿孔； ; 度腫大能看到又能觸95. 低密度脂蛋白 LDL ,在血中由 VLDL轉(zhuǎn)變生成, 轉(zhuǎn)運肝中膽固醇到全身各組織被利用； 96. 呼吸鏈?zhǔn)蔷€粒體內(nèi)膜上由一系列遞氫體、反應(yīng)體系； 遞電子體按肯定次序排列而成的連續(xù)酶促97. 特異投射系統(tǒng)是指由丘腦的髓板內(nèi)核群發(fā)出并彌散地投射到大

23、腦垂體廣泛區(qū)域的 纖維聯(lián)系； 98. 牽涉痛是某些內(nèi)臟疾病常引起的肯定體表部位發(fā)生的疼痛或痛覺過敏； 99. 骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,牽拉的同一肌肉會產(chǎn)生反射性收縮,此種反射稱為 牽張反射； 100. 迷走神經(jīng)傳出纖維的沖動可看做是反饋信息； 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)問標(biāo)準(zhǔn)猜測試卷參考答案及解析 一、單項挑選題 試卷一參考答案及解析12 31. A 解析 腦脊液主要由脈絡(luò)叢產(chǎn)生；32. B 解析 題干中符號表示恒牙,左下第一前磨牙；學(xué)；33. D解析 生理學(xué)是生物學(xué)的一個分支,是討論生物機體正常功能活動規(guī)律的一門科34. D解析 正反饋的意義在于產(chǎn)生“ 滾雪球” 效應(yīng)；A、 B、C三項均屬于正反饋；而D

24、項的降壓反射,是指當(dāng)動脈血壓上升時,通過肯定的調(diào)劑途徑抑制心血管中樞的活動,使 血壓下降 ; 相反,當(dāng)動脈血壓降低時,又可通過肯定的調(diào)劑途徑增強心血管中樞的活動,使 血壓上升；35. B 解析 細(xì)胞內(nèi)的 K+向細(xì)胞外移動是經(jīng)通道的易化擴散；36. B 解析 主動轉(zhuǎn)運的特點有：逆濃度差或逆電位差、耗能、需要泵的參加；依靠載 體蛋白幫助的是經(jīng)載體的易化擴散；應(yīng)選 B；37. C解析 此題是測試動作電位的特點；動作電位具有“ 全或無” 現(xiàn)象,刺激強度過小就不能產(chǎn)生動作電位,刺激強度達到肯定的程度才能爆發(fā)動作電位,而動作電位一旦發(fā)生,其幅度就達到最大；38. C 解析 此題測試的學(xué)問點是神經(jīng)細(xì)胞的興奮

25、性的周期性變化；神經(jīng)細(xì)胞在超常 期,興奮性高于正常水平,此時只要賜予較小的刺激,即能產(chǎn)生興奮,應(yīng)選 C；39. A 解析 在興奮 -收縮耦聯(lián)中,三聯(lián)管是“ 興奮收縮耦聯(lián)” 的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),Ca2+是“ 興奮收縮耦聯(lián)” 的耦聯(lián)因子；40. A 解析 外源性凝血途徑由因子暴露于血液中而啟動,血液之外而得名,因子也因來源于組織細(xì)胞而稱為組織因子；這一途徑因因子來源于41. D解析 在心臟泵血過程中的快速充盈期,心室舒張, 室內(nèi)壓降低到低于房內(nèi)壓時,房室瓣開放,在心室內(nèi)低壓的“ 抽吸” 作用下,心房和大靜脈內(nèi)的血液快速流入心室,使心 室內(nèi)容積增加,流入心室的血流約占總充盈量的 2/3 ,應(yīng)選 D；42.

26、D 解析 透亮血栓最常見于毛細(xì)血管；43. C解析 胸內(nèi)壓為負(fù)壓,是由肺的彈性回縮力造成的；吸氣時肺擴張,肺的回縮力 增大,胸膜腔的負(fù)壓也更負(fù)；44. A 解析 正常人尿中的主要色素是膽色素；除膽色素外,正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素；45. C 解析 肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查；46. C 解析 肺膿腫的病原最常見來自上呼吸道,以吸入為主,其病原菌多為厭氧菌；由膈下膿腫或肝膿腫直接轉(zhuǎn)移發(fā)病的肺膿腫,病原菌多見為大腸桿菌、糞鏈球菌、 阿米巴原蟲等；由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫,其病原菌多為金黃色葡萄球菌；47. A 解析 中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見；48. A 解

27、析 血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白 I 或 T 增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標(biāo)；13 49. D 解析 留置導(dǎo)尿管34 天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達90%以上；50. D解析 使用抗菌藥物不能取代準(zhǔn)時、正確的外科處理；藥物的劑量一般按體重計 算,年齡、腎功能等可結(jié)合考慮；一般情形下,可單用者不聯(lián)合用藥,可用窄譜抗菌藥物 者不用廣譜抗菌藥物；一些手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)是術(shù)前 1 小時或麻醉開頭時靜脈滴入,一般在 術(shù)后 24 小時內(nèi)停藥；二、多項挑選題51.CD 解析 男子的基礎(chǔ)代謝率平均比女子高,幼年比成年高 ; 年齡越大, 代謝率越低；同一環(huán)境下的同一

28、種恒溫動物,其基礎(chǔ)代謝量與其體表面積成正比；人體基礎(chǔ)代謝率公式：男性基礎(chǔ)代謝率 =66+13.7 體重 +5 身高 -6.8 年齡 女性基礎(chǔ)代謝率 =65.5+9.6 體重 +1.8 身高 -4.7 年齡 ；52. ACD解析 上臂橈神經(jīng)損耗時,各伸肌廣泛癱瘓, 顯現(xiàn)腕下垂, 拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后, 拇指內(nèi)收畸形 ; 手背橈側(cè)半、 橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙；53. CD解析 間歇熱：高熱期與無熱期交替顯現(xiàn); 回來熱：高熱期與無熱期各連續(xù)如干日后即有規(guī)律地交替一次 ; 稽留熱： 體溫連續(xù)于 39 40以上, 達數(shù)日或數(shù)周, 24 小時波 動范疇不

29、超過 1; 弛張熱： 體溫在 39以上, 但波動幅度大, 24 小時內(nèi)體溫差達 2以上,最低時一般仍高于正常水平；; 刺激胰酶分 54. ABD 解析 促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌,促進胃運動 泌; 促進膽汁分泌 ; 促進胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)；55. ABCD解析 按國際酶學(xué)委員會規(guī)定,酶分為以下六類：氧化仍原酶類、轉(zhuǎn)移酶類、水解酶類、裂合酶類、異構(gòu)酶類、合成酶類；56. ABCD 解析 使血糖上升的激素有胰高血糖素、腎上腺素皮質(zhì)激素、腎上腺素、生 長激素,胰島素是唯獨降低血糖濃度的激素；57. ABCD 解析 體內(nèi)常見的高能化合物有ATP,ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1,

30、3二磷酸甘油酸、乙酰CoA、琥珀酰 CoA等； 葡萄糖激酶 、磷酸58. ABD解析 糖酵解途徑中有三個不行逆反應(yīng)：分別由己糖激酶果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應(yīng),它們是糖無氧酵解途徑的三個調(diào)劑點；59. BCD 解析 DNA 損耗的修復(fù)包括切除修復(fù)、光復(fù)合作用和 SOS修復(fù)；60. ABC 解析 直接參加蛋白質(zhì)生物合成的核酸有三種；其中 tRNA參加氨基酸的活化與搬運 ;mRNA作為蛋白質(zhì)生物合成的模板 的場所；;rRNA 與蛋白質(zhì)構(gòu)成核糖體,作為蛋白質(zhì)生物合成61. ABD解析 此題考核的學(xué)問點為大葉性肺炎的病理變化特點；發(fā)生大葉性肺炎時細(xì)菌直接進入肺泡引起肺泡炎,氣道、 肺泡壁無明顯病變；

31、大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞,纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥,故此題選 ABD；62. ABCD 解析 內(nèi)分泌器官包括：甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、性腺、胰島、胸腺及松果體等；63. ABCD 解析 略14 64. ABCD 解析 糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,具有調(diào)劑 糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,仍具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用 ; 可用于重癥藥疹、 急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等 病; 長期大量應(yīng)用會引起很多不良反應(yīng)；; 皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚65. ABD解析 肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫

32、、肝炎、肝淤血和多囊肝等,肝濁音界 縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等；66. ACD解析 核酶是具有催化活性的RNA,即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸,卻具有酶的催化功能；大多數(shù)核酶通過催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應(yīng)參加 RNA自身剪切、加工過程；67. ABCD解析 生理性雜音必需符合以下條件：1 只限于收縮期,如為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音, 指雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變 ;2 心臟無擴大 ;3 雜音柔和 ;4 雜音為吹風(fēng)樣 ;5 無震顫；68. ABCD解析 胸鎖乳突肌區(qū)是指該肌在頸部所在的區(qū)域；其胸骨頭起自胸骨柄前面,鎖骨頭起自鎖骨內(nèi)1/3 上緣；兩頭間的三角形間隙是在胸鎖關(guān)節(jié)

33、上方,在體表即鎖骨上小窩；該肌行向上后外方,止于乳突外面及上項線外側(cè) 經(jīng)及其次、三頸神經(jīng)前支支配；1/3 ；由甲狀腺上動脈等發(fā)支養(yǎng)分,由副神69. ABD解析 一側(cè)心室一次收縮所搏出的血液量稱為搏出量；寂靜狀態(tài)下,健康成年 人為 6080ml；70. ABC解析 心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特殊長,始終延長到機械反應(yīng)的舒張早期；這是 心肌細(xì)胞區(qū)分于其他細(xì)胞的特點；71. ABC解析 房室延擱指興奮在房室交界區(qū)的速度傳導(dǎo)很慢,所需時間較長；其意義 在于使心室的收縮總是顯現(xiàn)在心房收縮完畢之后,因而能保證心室的充盈和射血；72. ACD 解析 腎素是由腎球旁細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶,在進入血液循環(huán) 血

34、管緊急素經(jīng)血管緊急素轉(zhuǎn)換酶的 后,可將血漿中的血管緊急素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o急素,作用變?yōu)檠芫o急素,它是一種具有劇烈收縮血管活性的肽類物質(zhì)；73. BCD 解析 阿托品口服后快速經(jīng)胃腸道吸取,生物利用度約 80%,1 小時后作用達 高峰；吸取后分布于全身組織,可通過胎盤進入胎兒循環(huán),也能經(jīng)乳汁分泌；74. ACD 解析 山莨菪堿屬于受體阻斷藥,因其不易透過血 用比較弱,具有明顯的外周抗膽堿作用；75. ABC解析 筒箭毒堿和泮庫溴銨屬于非去極化型肌松藥,用,琥珀膽堿又稱司可林,是臨床常用的去極化型肌松藥；- 腦脊液屏障,中樞興奮作新斯的明可對抗其肌松作76. ABD解析 泮庫溴銨屬非去極化型肌松藥,其肌松作用類似于筒箭毒堿；吸入性全麻藥 如乙醚 和氨基糖苷類抗生素如鏈霉素 可增強和延長此類藥物的作用,抗膽堿酯酶藥 如新斯的明 可對抗其肌松作用,在泮庫溴銨過量中毒時可用新斯的明解救；77. ACD 解析 口腔是消化管的起始部分；前借口裂與外界相通,后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)；口腔的前壁為唇、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)；口腔借上、下牙弓分為前外側(cè)部的口腔前庭和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔；78. ABCD解析 高鉀血癥治療原就：1 立刻停止鉀鹽攝入;2 積極防治心律失常和窒息濃度 ;3 快速降低血清鉀濃度;4 準(zhǔn)時處理原發(fā)病和復(fù)原腎功能；7