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1、六西格瑪管理理論在病案復(fù)印工作中的運用六西格瑪管理理論在病案復(fù)印工作中的運用六西格瑪是一種可以嚴格,集中和高效改善企業(yè)流程管理質(zhì)量的施行原那么和技術(shù),它包含了眾多管理前沿的先鋒成果,以零缺陷是質(zhì)量管理績效的唯一標準,帶動質(zhì)量本錢的大幅降低,最終實現(xiàn)財務(wù)成效的顯著提升與企業(yè)競爭的重大打破1。六西格瑪是系統(tǒng)的解決問題的方法和工具,它主要包含一個流程改良形式,即:DAILDifineeasureAnalyzeIprventrl形式。運用六西格瑪管理形式開展改良病案復(fù)印工作主要包括以下幾個環(huán)節(jié):1、界定:復(fù)印病案是醫(yī)療效勞的延伸,自2002年?醫(yī)療事故處理條例?正式施行以來,患者及其家屬有權(quán)對病案客觀
2、資料提出復(fù)印懇求。病案復(fù)印工作逐漸成為病案管理工作的重要組成局部,隨著衛(wèi)生體制改革的深化,醫(yī)療保險制度的完善和社會經(jīng)濟的開展,病案復(fù)印工作量增長的趨勢上升明顯。所以進步效勞質(zhì)量,提供方便快捷的效勞,減少患者等待時間,是擺在我們面前急需解決的問題。2、測量:病案復(fù)印是病案管理工作的重要環(huán)節(jié),是病案科直接為患者提供效勞的唯一窗口,病案復(fù)印流程的科學(xué)合理對醫(yī)院病案管理程度產(chǎn)生重大影響。筆者對2022年某三甲醫(yī)院病案復(fù)印記錄作了統(tǒng)計,全年復(fù)印12404份,占出院人數(shù)的32%。復(fù)印的方法還是傳統(tǒng)手工,先查找病歷,按病案復(fù)印要求一張張復(fù)印,工作量較大,每日每人窗口效勞時間七個小時。復(fù)印機的老化和故障也是工
3、作效率低的原因,多種因素造成復(fù)印窗口患者等待時間長,加之證件審核常有糾紛發(fā)生。3、分析:3.1告知不到位我國2002年9月1日開場施行的?醫(yī)療事故處理條例?中規(guī)定:復(fù)印病案資料必須提供患者及申請人的有效身份證明和相關(guān)的證明材本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理料。2局部患者認為住院就應(yīng)該得到病案資料,無須提供任何證件,忘記攜帶或根本不知曉這一規(guī)定的患者占復(fù)印的多數(shù),解釋需要花費時間,造成其他患者等待時間長,甚至引發(fā)沖突。3.2病案歸檔、查找、復(fù)印申請人資格的審核病案資料歸檔不及時,就會出現(xiàn)不能按出院時間先后順序獲得病案復(fù)印件的情況。3患者在復(fù)印窗口提供證件并填寫申請單提交工作人員進展審核,從幾萬份病
4、案的庫房中查找、復(fù)英清點、蓋章、收費。每份病案復(fù)印都需要經(jīng)過這樣環(huán)節(jié),其中查找病案的環(huán)節(jié)耗時較多,病案復(fù)印的完成時間平均每份耗時13.4分鐘/份。每天排隊現(xiàn)象屢見不鮮。3.3復(fù)印機功能缺乏硬件設(shè)備是保證復(fù)印工作順利進展的關(guān)鍵,兩臺復(fù)印機是25張/分鐘的速度,速度太慢,從而造成復(fù)印機使用頻率高,及其不停運轉(zhuǎn)工作,奇跡過熱,機器卡紙嚴重,頻繁維修,增加了復(fù)印工作的流程時間。3.4效勞質(zhì)量和效率低隨著復(fù)印需求日益增長,病案復(fù)印工作量成倍增加,工作人員補充不到位,效勞質(zhì)量下滑,沒有確立很好效勞意識,效勞效率不能滿足日益增長的復(fù)印工作。4、改良4.1明確告知申請病案復(fù)印所需提供的相關(guān)證件做成統(tǒng)一的款式,
5、放入臨床科室效勞臺,在出院證明書中對住院患者進展明確告知。減少因證件準備不齊無法復(fù)印而引發(fā)的矛盾,縮短審核證件時間,防止患者因手續(xù)不全而往返奔波。4.2按期歸檔調(diào)整出院病案歸檔時間,改七日歸檔為三日歸檔,通過網(wǎng)絡(luò)投送各臨床科室,病案歸檔情況,暢通病案歸檔渠道,從根本上解決問題,進步病案的有效利用。4.3嚴格病案復(fù)印的證件審核對有效證件及證明材料嚴格明確為:身份證、戶口簿、軍官證、護照、駕駛執(zhí)照。國家相關(guān)部門辦理病案復(fù)印,需持公函及二人工作證原件并經(jīng)過醫(yī)務(wù)部審批。4.4調(diào)整病案排序上架方法以月為單位擺放病案。比方:2022年3月出院的病案,按照病案號從大到小的順序,依次排放上架。4月擺放到另外一
6、個架子,以此類推。因當月出院病案的復(fù)印使用率最高,可占當月復(fù)印病案的54%。查找病案的范圍縮小,大大進步查找病案環(huán)節(jié)耗時效率。復(fù)印病歷的時間由原來的13.43分鐘/份,進步到如今的4.6分鐘/份。4.5復(fù)印機晉級和維修保養(yǎng)新配置一臺中型高效復(fù)印機,50頁/分鐘的速度,工作效率較之前的復(fù)印機進步了二倍,定期保養(yǎng)復(fù)印機,是保證復(fù)印效果,減少卡紙的最有效手段。4.6效勞質(zhì)量和效勞效率明顯進步在增加人員的根底上,出院病案歸檔率進步,復(fù)印時查找時間縮短,4復(fù)印速度加快,病人等待時間縮短,滿意度上升,投訴下降。效勞質(zhì)量和效勞效率得到了明顯進步。5、控制:通過對病案復(fù)印工作各個流程的重建后,總結(jié)出一套合適醫(yī)
7、院病案復(fù)印工作現(xiàn)狀的管理制度和操作流程,提升了病案復(fù)印流程的科學(xué)化,標準化程度,在病案復(fù)印工作中一系列改革措施,受益者不僅是患者,更大的受益者是工作人員本身,使他們可以從以前的極度忙亂的工作環(huán)境中解脫出來,在一個忙而不亂,次序井然的狀態(tài)下為患者效勞,可以得到患者的理解和尊重,工作熱情增長。對新配置的復(fù)印機,復(fù)印工作人員經(jīng)過復(fù)印操作培訓(xùn),理解復(fù)印機工作原理,降低故障發(fā)生,進步病案復(fù)印工作效率,全面提升了病案管理質(zhì)量。5由于病歷資料的社會作用和地位的不斷進步,做好病歷復(fù)印工作不僅僅需要醫(yī)院病案室的努力,也需要全社會的理解和支持。病歷復(fù)印窗口作為醫(yī)院為病人效勞的最后一站,其效勞質(zhì)量直接影響醫(yī)院的整體效勞質(zhì)量。運用六西格瑪管理理論,對病案復(fù)印工作的各個流程進展
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