2018年麻醉科三季度業(yè)務學習考試

1、2018年麻醉科三季度業(yè)務學習考試基本信息：矩陣文本題 *姓名：_部門：_員工編號:_標題 單選題 *選項1(正確答案)選項21、 TURP手術時麻醉平面應達到 單選題 *A.T8B.T12C.T10(正確答案)D.T4E.T62、 臂叢神經(jīng)阻滯時，腋入路不能阻滯的神經(jīng)是 單選題 *A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)(正確答案)D.正中神經(jīng)E.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)3、 臂叢神經(jīng)阻滯引起霍納綜合征的原因是阻滯了 單選題 *A.喉返神經(jīng)B.星狀神經(jīng)節(jié)(正確答案)C.膈神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.頸叢神經(jīng)4、 長期臥床的骨科手術病人應特別注意 單選題 *A.上呼吸道感染B.心功能障礙C.術后疼痛D.肌肉萎縮E.深靜

2、脈血栓形成(正確答案)5、 成年人屏氣試驗的正常值是 單選題 *A.15秒B.20秒C.30秒(正確答案)D.35秒E.40秒6、 低流量麻醉的優(yōu)點不包括 單選題 *A.麻醉平穩(wěn)B.用藥量少C.麻醉深度容易調(diào)節(jié)(正確答案)D.減少環(huán)境污染E.改善氣道的溫度和濕度7、 低溫療法中深低溫是指體溫在 單選題 *A.34以上B.3234(正確答案)C.2832D.22以下E.28以下8、 定位棘突的體表標志不正確的是 單選題 *A.兩肩胛下角連線為T6棘突(正確答案)B.頸部最大突起的棘突為C7C.兩肩胛岡內(nèi)側(cè)連線為T3棘突D.兩髂嵴最高點連線為L4棘突E.髂后上棘連線為S2骶椎9、 二氧化碳蓄積的早

3、期臨床表現(xiàn)是 單選題 *A.血壓升高，脈搏增速，呼吸加深加快(正確答案)B.血壓升高，脈搏增速，呼吸淺快C.血壓升高，脈搏減慢，呼吸加深加快D.血壓升高，脈搏增速，呼吸加深變慢E.血壓下降，脈搏減慢，呼吸加深變慢10、 腹腔鏡手術時，人工氣腹的影響不包括 單選題 *A.肺順應性下降B.呼氣末CO2 分壓不升高(正確答案)C.心排血量下降D.術后惡心嘔吐發(fā)生率較高E.胃內(nèi)壓升高，有胃液反流趨向11、 關于帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)的描述，不正確的是 單選題 *A.急性期采用神經(jīng)阻滯方法可減少PHN的發(fā)生率B.急性期短期應用小劑量激素可減少或避免PHN的發(fā)生C.可采用神經(jīng)阻滯與直線偏振光療法相結合

4、的綜合療法D.繼續(xù)抗病毒治療有效E.和其他神經(jīng)痛一樣，比較難治(正確答案)12、 關于硬膜外使用芬太尼和嗎啡的敘述，不正確的是 單選題 *A.芬太尼的脂溶性高于嗎啡B.嗎啡硬膜外的起效時間為30分鐘C.芬太尼硬膜外起效時間為30分鐘(正確答案)D.嗎啡易隨腦脊液擴散，產(chǎn)生延遲性呼吸抑制E.芬太尼鎮(zhèn)痛效果主要位于穿刺部位周圍13、 合并有呼吸系統(tǒng)疾病的病人術中出現(xiàn)支氣管痙攣時，處理不恰當?shù)氖?單選題 *A.加深麻醉B.靜脈給予 興奮藥C.靜脈注射地塞米松D.改機械通氣為手控通氣E.積極吸痰(正確答案)14、 呼吸過速是指呼吸頻率超過 單選題 *A.20次分B.30次分C.40次分(正確答案)D.

5、50次分E.60次分15、 脊麻時，常在局部麻醉藥中加入麻黃堿的目的是 單選題 *A.防止麻醉后血壓下降B.防止麻醉后心率減慢C.減慢局部麻醉藥吸收、延長麻醉作用時間(正確答案)D.防止蛛網(wǎng)膜下腔出血E.預防局麻藥過敏16、 脊柱側(cè)彎畸形患者的呼吸功能障礙的特點是 單選題 *A.主要表現(xiàn)阻塞性呼吸障礙B.主要表現(xiàn)限制性呼吸障礙(正確答案)C.主要表現(xiàn)彌散功能障礙D.肺間質(zhì)水腫引起肺內(nèi)分流增加E.功能殘氣量增加17、 經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管的正確敘述是 單選題 *A.經(jīng)鼻孔插管創(chuàng)傷小于經(jīng)口插管B.為使導管尖易接近聲門應選擇經(jīng)左鼻孔插管C.由于經(jīng)鼻徑路較窄，導管不易固定D.經(jīng)鼻插管長度應較經(jīng)口長23cmE

6、.出血缺血病人不能經(jīng)鼻氣管插管(正確答案)18、 局部麻醉藥中毒引起全身驚厥時，首選的止驚藥為 單選題 *A.地西泮(正確答案)B.苯巴比妥鈉C.苯妥英鈉D.硫酸鎂E.琥珀膽堿19、 可用于二、三度房室傳導阻滯的藥物是 單選題 *A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素(正確答案)D.腎上腺素E.麻黃素20、 顱內(nèi)手術中出現(xiàn)血壓、脈搏突然下降是刺激了 單選題 *A.三叉神經(jīng)B.迷走神經(jīng)(正確答案)C.滑車神經(jīng)D.聽神經(jīng)E.外展神經(jīng)21、 顱內(nèi)壓增高的患者，最危險的因素為 單選題 *A.未絕對臥床B.應用利尿藥不規(guī)則C.沒有高滲脫水D.腰椎穿刺放出腦脊液(正確答案)E.沒有給予地塞米松22、

7、麻醉期間產(chǎn)婦死亡最常見的原因是 單選題 *A.低血壓B.局麻藥中毒C.呼吸抑制D.大出血E.嘔吐和誤吸(正確答案)23、 麻醉期間低血壓的常見原因不包括 單選題 *A.低血容量B.椎管內(nèi)麻醉平面過高C.藥物的作用D.鎮(zhèn)痛不全(正確答案)E.手術機械壓迫24、 門靜脈高壓病人為減少手術麻醉危險性，術前血紅蛋白應達到 單選題 *A.60g/LB.80g/L(正確答案)C.90g/LD.100g/LE.120g/L25、 某男，59歲，腸梗阻10天，全麻下行小腸梗阻段切除，術后帶管回病房自主呼吸，12小時后呼吸頻率為25次分，潮氣量450ml，循環(huán)穩(wěn)定，但有輕度呼吸抑制，氧飽和度下降。此時處理的最佳

8、方案為 單選題 *A.氣管切開B.繼續(xù)自主呼吸，觀察病情變化C.拔除導管，以減輕刺激D.經(jīng)導管行同步呼吸支持(正確答案)E.等待血氣結果后針對性處理26、 某男性患兒，3歲，12kg，室缺，全麻下行室缺修補術。術后回病房呼吸機支持，生命體征平穩(wěn)，第二天早晨停呼吸機，自主呼吸26次分，吸氧時SpO 95%，1小時后，發(fā)現(xiàn)患幾呼吸困難，煩躁，SpO2 下降至60%，吸痰，但吸痰管進入10cm深度后有阻力，未吸出任何分泌物。正確處理是 單選題 *A.檢查氣管導管位置B.更換吸痰管吸痰C.導管內(nèi)加壓給氧D.給鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥E.立即換氣管導管(正確答案)27、 某男性患者，34歲，腹痛、腹脹3天入院，診斷

9、為急性腸梗阻。入室血壓70/50mmHg，脈搏140次分，四肢濕冷。全身麻醉快速誘導顯露咽喉部時，大量胃內(nèi)容物涌出，立即吸引后氣管內(nèi)插管，但SpO2 為80%，氣道阻力大，雙肺有濕啰音，病人可能發(fā)生 單選題 *A.支氣管痙攣B.反流誤吸(正確答案)C.ARDSD.肺水腫E.心功能不全28、 某男性患者，49歲，膽囊炎、膽石癥合并肝硬化，氣管內(nèi)麻醉下行膽囊切除術。術中吸入*，靜脈滴注0.1%琥珀膽堿維持肌松，手術過程平穩(wěn)，術畢患者持續(xù)性呼吸抑制。原因首先考慮為 單選題 *A.球蛋白過少B.肝性腦病C.低血漿膽堿酯酶(正確答案)D.高膽固醇血癥E.尿素氮增29、 某男性患者，59歲，胃癌，擬行胃大

10、部切除術。冠心病病史7年，一年前持續(xù)出現(xiàn)偶發(fā)室性早搏，從事一般的體力活動時往往引發(fā)心絞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。該患者的心功能為 單選題 *A.級B.級C.級(正確答案)D.級E.頑固性心絞痛30、 30、 某男性患者，67歲，因膽囊炎行膽囊切除術。有慢性支氣管炎20年，3年前心肌梗死，術前未行心臟治療，其麻醉用藥原則是 單選題 *A.保證冠脈供血B.避免液體過量C.不引起支氣管收縮D.盡量減輕麻醉藥對術后呼吸的影響E.以上都是(正確答案)31、 某男性患者，68歲，硬膜外阻滯下經(jīng)尿道行前列腺切除術。手術開始60分鐘后，患者煩躁不安，輕度呼吸困難，血壓升高，心率減慢。最可能原因是 單選題

11、 *A.心肌梗死(正確答案)B.手術出血較多C.血容量過多D.麻醉效果不佳E.體位不合適32、 某女性患者，23歲，特發(fā)性血小板減少性紫癜，擬行脾切除術，血小板2210 /L。最適的麻醉方法是 單選題 *A.連續(xù)硬膜外麻醉B.腰麻C.氣管內(nèi)麻醉(正確答案)D.局部麻醉E.腰硬聯(lián)合麻醉33、 某女性患者，31歲，腰麻下行卵巢囊腫剝除術，注藥5分鐘后，阻滯平面較高，脈搏由78次分降至55次分。心動過緩的原因是 單選題 *A.迷走神經(jīng)反射性興奮(正確答案)B.心交感神經(jīng)抑制C.麻醉前用藥用量過大D.低血壓E.循環(huán)時間延長34、 某女性患者，66歲，硬膜外阻滯下行胃大部切除術，術中輸血100ml左右時

12、，病人訴頭痛、胸悶、寒戰(zhàn)、惡心、腰背脹痛，創(chuàng)面滲血，首先考慮為 單選題 *A.發(fā)熱反應B.變態(tài)反應C.溶血反應(正確答案)D.DICE.肺栓塞35、 判斷循環(huán)血量最可靠的是 單選題 *A.尿量及比重B.脈壓C.脈搏D.中心靜脈壓(正確答案)E.病史36、 偏癱病人麻醉誘導時不宜采用的肌松藥是 單選題 *A.加拉碘銨B.阿曲庫銨C.琥珀膽堿(正確答案)D.哌庫溴銨E.筒箭毒堿37、 氣管插管后病人呈難以解釋的低氧血癥，不正確的措施是 單選題 *A.檢查氣管導管位置B.聽診呼吸音C.查看呼氣末二氧化碳D.檢查氧氣源E.立即拔出氣管導管，檢查后重新置入(正確答案)38、 氣管內(nèi)插管時氣道無效腔量的變

13、化 單選題 *A.減少約50%(正確答案)B.增加約50%C.減少約25%D.增加約25%E.無明顯變化39、 切肺手術須選用雙腔支氣管插管時，痰量應每天超過 單選題 *A.30mlB.50ml(正確答案)C.80mlD.120mlE.150ml40、 清醒氣管插管成功的關鍵是 單選題 *A.良好的咽喉表面麻醉B.適當?shù)膶Ч軓澏菴.對病人做好解釋工作D.環(huán)甲膜穿刺表面麻醉E.完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉(正確答案)41、 腎功能不全的病人，最適宜的肌松藥為 單選題 *A.瑞庫溴銨(正確答案)B.三碘季銨酚C.哌庫溴銨D.琥珀膽堿E.阿曲庫銨42、 腎移植術中，開放吻合的腎動脈前應 單選題 *A.

14、控制性降壓B.升壓(正確答案)C.利尿D.過度通氣E.輸入5%碳酸氫鈉43、 屬第三階梯緩解癌痛措施為 單選題 *A.強阿片類+輔助藥(正確答案)B.弱阿片類C.神經(jīng)阻滯D.神經(jīng)破壞E.弱阿片類+輔助藥44、 術中患者發(fā)生嘔吐和反流時，正確的處理是 單選題 *A.立即進行輔助呼吸B.立即氣管插管C.立即將病人置于頭低足高位，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，同時將反流物吸出(正確答案)D.立即予支氣管解痙藥及抗生素E.立即壓迫環(huán)狀軟骨以防止胃內(nèi)容物進一步進入咽部45、 體位對呼吸生理的影響，不正確的是 單選題 *A.從仰臥位轉(zhuǎn)為俯臥位時，平均動、靜態(tài)肺順應性都降低B.清醒側(cè)臥位，下肺血液量上肺血液量而下肺通氣量上肺通氣量(正確答案)C.直立位自主呼吸時，功能余氣量和肺總量都增加D.全身麻醉側(cè)臥位，正壓通氣時，上肺灌流比下肺差，但通氣較好E.全身麻醉側(cè)臥位時肺功能殘氣量無明顯減少46、 圍手期高血壓危象最有效的治療是 單選題 *A.異丙嗪50mg和哌替啶100mgB.尼卡地平515mg/h靜脈滴注(正確答案)C.25%硫酸鎂10ml靜脈注射D.20%甘露醇250ml靜脈滴注E.呋塞米40mg靜脈注射47、 為避免氣管套囊壓迫黏膜造成局部缺血壞死，通常放氣間隔時間為 單選題 *A.46小時B.68小時C