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文檔簡介
1、常見泌尿外科手術(shù)配合要點(diǎn)1泌尿科常見手術(shù)包括:腎切除術(shù)含腎癌根治腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)含低溫腎輸尿管切開取石術(shù)趾骨上膀胱切開取石術(shù)恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)含前列腺癌經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)2泌尿科常見手術(shù)體位仰臥位適用于腹部正中切口、旁正中切口、下腹部正中切口、腹股溝切口、陰莖皮膚切口、陰囊切口等手術(shù)90側(cè)臥位適用于腰部切口手術(shù)膀胱截石位手術(shù)適用于經(jīng)尿道電切術(shù)、膀胱鏡及輸尿管鏡檢查及手術(shù)俯臥位適用于經(jīng)皮腎鏡手術(shù)切口3腎切除術(shù)物品準(zhǔn)備:剖腹器械、剖腹包、開刀衣、腎體加、自伸拉鉤、腹腔拉鉤(大S)、11、22#刀片、引流管及引流袋、小號(hào)圓針、1,4,7#絲線麻醉方式:全麻手術(shù)體位:側(cè)臥位4腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)
2、含低溫腎物品準(zhǔn)備:剖腹器械、剖腹包、開刀衣、腎體加、自伸拉鉤、腹腔拉鉤(大S)、11、22#刀片、引流管及引流袋、小號(hào)圓針、1,4,7#絲線、0/3羊腸線、0/2羊腸線、一次性小兒尿管F8、20ml空針、輸尿管導(dǎo)絲備用(低溫腎需制冰)麻醉方式:全麻手術(shù)體位:側(cè)臥位5輸尿管切開取石術(shù)物品準(zhǔn)備:物品準(zhǔn)備:剖腹器械、剖腹包、開刀衣、腎體加、自伸拉鉤、腹腔拉鉤(大S)、11、22#刀片、引流管及引流袋、小號(hào)圓針、1,4,7#絲線、F8一次性小兒尿管、20ml空針、0/3羊腸線、輸尿管導(dǎo)絲備用、麻醉方式:全麻手術(shù)體位:輸尿管上段結(jié)石為仰臥位、輸尿管下段結(jié)石為側(cè)臥位6趾骨上膀胱切開取石術(shù)物品準(zhǔn)備:剖腹器械
3、、剖腹包、開刀衣、腎體加、自伸拉鉤、前列腺拉鉤、11、22#刀片、引流管及引流袋、膀胱圓針、1,4,7#絲線、乳膠尿管及引流袋、0/3羊腸線、0/2羊腸線麻醉方式:持硬麻或者全麻手術(shù)體位:仰臥位7泌尿外科手術(shù)術(shù)中護(hù)理要點(diǎn)合理擺放手術(shù)體位腎臟手術(shù)時(shí),應(yīng)仔細(xì)查對(duì)手術(shù)部位,手術(shù)床腰鞘搖起要對(duì)準(zhǔn)腰部,使腰部暴露好。側(cè)臥體位時(shí),腋墊、腿墊,截石位時(shí)腿墊需墊好防止病人壓傷和褥瘡的發(fā)生。縫合切口手術(shù)時(shí)應(yīng)將手術(shù)床腰鞘搖下,以減小傷口張力,有利于縫合。10監(jiān)測生命體征對(duì)手術(shù)時(shí)間長,失血量較多以及生命體征波動(dòng)較大的患者,應(yīng)嚴(yán)密觀察病人血壓變化,協(xié)助麻醉醫(yī)生做好各種相應(yīng)措施。保持輸液器以及留置尿管的通暢,確保輸液、輸血通暢,防止出血性休
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