加油站施工作業(yè)票

1、中國(guó)石油華東銷(xiāo)售公司有限空間作業(yè)票NO:編號(hào)：Q/HDX-QHSE-ZY-09-J01作業(yè)所在單位作業(yè)地點(diǎn)分 析 時(shí) 間申作 業(yè) 目 的作業(yè)內(nèi)容氧 氣 濃 度請(qǐng)施工作業(yè)單位作 業(yè) 負(fù) 責(zé) 人分結(jié)欄作 業(yè) 人 員析氮 氣 濃 度有毒氣體濃度作 業(yè) 時(shí) 間自年月日時(shí) 至年月日時(shí)果可燃?xì)怏w濃度風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別削減風(fēng)險(xiǎn)措施確認(rèn)其它氣體濃度管道容器危險(xiǎn)氣體串入將作業(yè)處連接管道處用盲扳隔斷采樣人作業(yè)處（容器內(nèi)）有可燃?xì)庥卸練怏w用蒸汽或水處理干凈，用空氣置換分析合格分析人風(fēng)生3缺氧窒息或富氧中毒取樣分析含量 19%-23.5%（體積）監(jiān)護(hù)人意見(jiàn)：險(xiǎn)產(chǎn)4作業(yè)場(chǎng)所（容器內(nèi)）轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備傷害轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備停電上鎖或有明顯得斷開(kāi)點(diǎn)、

2、掛警示牌識(shí)工5作業(yè)處有射線裝置對(duì)人有傷害關(guān)閉射源門(mén)或拆出射源別藝6作業(yè)處溫度超過(guò) 40人員中暑通風(fēng)降溫及風(fēng)7作業(yè)處存在有毒有害物穿防護(hù)服戴隔離式呼吸器8作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)有易燃物易發(fā)生燃燒、爆炸將易燃物清理干凈用石棉布封堵蓋嚴(yán)簽字：9作業(yè)產(chǎn)生火花發(fā)生燃爆使用防爆工具作業(yè)分銷(xiāo)公司安全主管意見(jiàn)：10需要用火作業(yè)辦理用火作業(yè)票12補(bǔ)充安全措施削 險(xiǎn)減風(fēng)險(xiǎn)措第一聯(lián).二級(jí)年月日分銷(xiāo)公司施特殊有限空間作業(yè)制定施工項(xiàng)目（過(guò)程）HSE 特殊作業(yè)計(jì)劃書(shū)留生產(chǎn)工藝確認(rèn)人簽字：簽字：年月日存作業(yè)處上方墜落物墜落傷人在作業(yè)點(diǎn)上方設(shè)置隔離屏障或支撐作業(yè)面上有孔洞易墜落傷人用隔板將孔洞封嚴(yán)或用搭設(shè)圍欄與孔洞隔離作業(yè)場(chǎng)所黑暗易發(fā)生人

3、員傷害使用安全電壓照明施批準(zhǔn)人意見(jiàn):工4電氣用具、照明不防爆引燃可燃物使用防爆工具、防爆燈具作5作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)潮濕、有滴水穿防水護(hù)服業(yè)7高處作業(yè)易發(fā)生墜落作業(yè)者帶安全帶作業(yè)風(fēng)8作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)上下通行不暢建立通道，搭設(shè)上下梯子險(xiǎn)9監(jiān)護(hù)人看不到作業(yè)人作業(yè)作業(yè)人與監(jiān)護(hù)人確定聯(lián)絡(luò)信號(hào)定期聯(lián)絡(luò)發(fā)生突發(fā)事件遺漏作業(yè)人員每次作業(yè)前清點(diǎn)人數(shù)補(bǔ)充安全措施特殊有限空間作業(yè)按施工項(xiàng)目（過(guò)程）HSE 特殊作業(yè)計(jì)劃書(shū)落實(shí)特殊防護(hù)措施，并進(jìn)行應(yīng)急演練。施工作業(yè)確認(rèn)人簽字：簽字：年月日中國(guó)石油華東銷(xiāo)售公司有限空間作業(yè)票NO:編號(hào)：Q/HDX-QHSE-ZY-09-J01作業(yè)所在單位作業(yè)地點(diǎn)分析時(shí)間作 業(yè) 目 的作業(yè)內(nèi)容氧氣濃度施工作業(yè)

4、單位作業(yè) 負(fù) 責(zé)人分氮?dú)鉂舛壬暾?qǐng)作業(yè)人 員結(jié)作業(yè)時(shí) 間自年月日時(shí) 至年月日時(shí)果可燃?xì)怏w濃度欄析有毒氣體濃度風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別削減風(fēng)險(xiǎn)措施確認(rèn)其它氣體濃度管道容器危險(xiǎn)氣體串入將作業(yè)處連接管道處用盲扳隔斷采樣人作業(yè)處（容器內(nèi)）有可燃?xì)庥卸練怏w用蒸汽或水處理干凈，用空氣置換分析合格分析人風(fēng)生3缺氧窒息或富氧中毒取樣分析含量 19%-23.5%（體積）監(jiān)護(hù)人意見(jiàn)：險(xiǎn)產(chǎn)4作業(yè)場(chǎng)所（容器內(nèi)）轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備傷害轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備停電上鎖或有明顯得斷開(kāi)點(diǎn)、掛警示牌識(shí)工5作業(yè)處有射線裝置對(duì)人有傷害關(guān)閉射源門(mén)或拆出射源別藝6作業(yè)處溫度超過(guò) 40人員中暑通風(fēng)降溫及風(fēng)7作業(yè)處存在有毒有害物穿防護(hù)服戴隔離式呼吸器8作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)有易燃物易發(fā)生燃燒、爆

5、炸將易燃物清理干凈用石棉布封堵蓋嚴(yán)簽字：9作業(yè)產(chǎn)生火花發(fā)生燃爆使用防爆工具作業(yè)分銷(xiāo)公司安全主管意見(jiàn)：10需要用火作業(yè)辦理用火作業(yè)票12補(bǔ)充安全措施削 險(xiǎn)減風(fēng)險(xiǎn)措第二聯(lián).施工年月日作業(yè)人員施特殊有限空間作業(yè)制定施工項(xiàng)目（過(guò)程）HSE 特殊作業(yè)計(jì)劃書(shū)留生產(chǎn)工藝確認(rèn)人簽字：簽字：年月日存作業(yè)處上方墜落物墜落傷人在作業(yè)點(diǎn)上方設(shè)置隔離屏障或支撐作業(yè)面上有孔洞易墜落傷人用隔板將孔洞封嚴(yán)或用搭設(shè)圍欄與孔洞隔離作業(yè)場(chǎng)所黑暗易發(fā)生人員傷害使用安全電壓照明施批準(zhǔn)人意見(jiàn):工4電氣用具、照明不防爆引燃可燃物使用防爆工具、防爆燈具作5作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)潮濕、有滴水穿防水護(hù)服業(yè)7高處作業(yè)易發(fā)生墜落作業(yè)者帶安全帶作業(yè)風(fēng)8作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)上下

6、通行不暢建立通道，搭設(shè)上下梯子險(xiǎn)9監(jiān)護(hù)人看不到作業(yè)人作業(yè)作業(yè)人與監(jiān)護(hù)人確定聯(lián)絡(luò)信號(hào)定期聯(lián)絡(luò)發(fā)生突發(fā)事件遺漏作業(yè)人員每次作業(yè)前清點(diǎn)人數(shù)補(bǔ)充安全措施特殊有限空間作業(yè)按施工項(xiàng)目（過(guò)程）HSE 特殊作業(yè)計(jì)劃書(shū)落實(shí)特殊防護(hù)措施，并進(jìn)行應(yīng)急演練。施工作業(yè)確認(rèn)人簽字：簽字：年月日作業(yè)所在單位作業(yè)地點(diǎn)分析時(shí)間作 業(yè) 目 的作業(yè)內(nèi)容氧氣濃度施工作業(yè)單位作業(yè) 負(fù) 責(zé)人分氮?dú)鉂舛壬暾?qǐng)作業(yè)人 員結(jié)作業(yè)時(shí) 間自年月日時(shí) 至年月日時(shí)果可燃?xì)怏w濃度欄析有毒氣體濃度風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別削減風(fēng)險(xiǎn)措施確認(rèn)其它氣體濃度管道容器危險(xiǎn)氣體串入將作業(yè)處連接管道處用盲扳隔斷采樣人作業(yè)處（容器內(nèi)）有可燃?xì)庥卸練怏w用蒸汽或水處理干凈，用空氣置換分析合格分

7、析人風(fēng)生3缺氧窒息或富氧中毒取樣分析含量 19%-23.5%（體積）監(jiān)護(hù)人意見(jiàn)：險(xiǎn)產(chǎn)4作業(yè)場(chǎng)所（容器內(nèi)）轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備傷害轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備停電上鎖或有明顯得斷開(kāi)點(diǎn)、掛警示牌識(shí)工5作業(yè)處有射線裝置對(duì)人有傷害關(guān)閉射源門(mén)或拆出射源別藝6作業(yè)處溫度超過(guò) 40人員中暑通風(fēng)降溫及風(fēng)7作業(yè)處存在有毒有害物穿防護(hù)服戴隔離式呼吸器8作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)有易燃物易發(fā)生燃燒、爆炸將易燃物清理干凈用石棉布封堵蓋嚴(yán)簽字：9作業(yè)產(chǎn)生火花發(fā)生燃爆使用防爆工具作業(yè)分銷(xiāo)公司安全主管意見(jiàn)：10需要用火作業(yè)辦理用火作業(yè)票12補(bǔ)充安全措施削 險(xiǎn)減風(fēng)險(xiǎn)措第三聯(lián).監(jiān)護(hù)年月日人留存施特殊有限空間作業(yè)制定施工項(xiàng)目（過(guò)程）HSE 特殊作業(yè)計(jì)劃書(shū)生產(chǎn)工藝確認(rèn)人簽字：簽字：年月日作業(yè)處上方墜落物墜落傷人在作業(yè)點(diǎn)上方設(shè)置隔離屏障或支撐作業(yè)面上有孔洞易墜落傷人用隔板將孔洞封嚴(yán)或用搭設(shè)圍欄與孔洞隔離作業(yè)場(chǎng)所黑暗易發(fā)生人員傷害使用安全電壓照明施批準(zhǔn)人意見(jiàn):工4電氣用具、照明不防爆引燃可燃物使用防爆工具、防爆燈具作5作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)潮濕、有滴水穿防水護(hù)服業(yè)7高處作業(yè)易發(fā)生墜落作業(yè)者帶安全帶作業(yè)風(fēng)8作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)上下通行不暢建立通道，搭設(shè)上下梯