2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷17

1、2022年兒科主治醫(yī)師基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)、實(shí)踐綜合試題及答案卷1、題干腹瀉病死亡的最主要原因是A.脫水、電解質(zhì)紊亂B.營(yíng)養(yǎng)不良C.維生素缺乏D.病程遷延。E,腸套疊【答案】A2、題干2歲半男孩，出生時(shí)正常，3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸 變淺。目前不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)說(shuō)話，偶有抽搐。身上有怪臭味，有助于 診斷的檢查是()()。A.腦電圖B.血鈣測(cè)定C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D.尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)。E,血鎂測(cè)定【答案】C【解析】根據(jù)題意，考慮患兒為苯丙酮尿癥，為證實(shí)其診斷，做尿 三氯化鐵試驗(yàn)是必要的，故正確答案為C。3、單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是新生兒甲狀腺功能減低癥的特點(diǎn)()。A.房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓B.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高

2、壓C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓D.法洛四聯(lián)癥。E,單純性肺動(dòng)脈狹窄【答案】D24、題干出生7個(gè)月女?huà)?，突然高熱、煩躁，吃奶后頻繁嘔吐， 眼神呆滯，意識(shí)模糊，前鹵飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)600X106/L,其中多 核細(xì)胞68%,糖2. 2mniol/L,氯化物124mmol/L,蛋白1.0g,/L,經(jīng)青 霉素治療2周后，腦脊液已正常，但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前因隆起, 并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮以下哪項(xiàng)診斷()A.腦膿腫B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.金黃色葡萄球菌腦膜炎。E,化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液【答案】B25、題干5歲小兒血壓正常值是A.80/60mmHgB.85/62mmHgC.90/6

3、0mmHgD. 90/70mmHgo E,80/50mmHg【答案】C26、題干遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥患者紅細(xì)胞脆性A.先減低后增加B.正常C.減低D.增加。E,先增加后降低【答案】D【解析】紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：大多數(shù)病例紅細(xì)胞滲透脆性增加。27、題干新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)有()。A.皮下脂肪薄，體外表積相對(duì)較大，容易散熱B.遇寒時(shí)主要依賴棕色脂肪產(chǎn)熱C.體溫調(diào)節(jié)功能差D.遇寒時(shí)顫抖反響也是產(chǎn)熱的一個(gè)重要方式。E,體溫調(diào)節(jié)功能好【答案】A, B, C28、題干嬰幼兒肺炎首先出現(xiàn)的病理生理改變是A.高碳酸血癥B.低氧血癥C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒。E,代謝性酸中毒【答案】B29、A1/A2型

4、題智能正常，骨齡落后是()。A.甲狀腺功能減低癥B.生長(zhǎng)激素缺乏C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥D.體質(zhì)性發(fā)育緩慢。E,中樞性性早熟【答案】B30、A1/A2型題決定過(guò)敏性紫瘢預(yù)后的關(guān)鍵因素是()。A.關(guān)節(jié)炎B.腹痛劇烈C.皮膚紫瘢嚴(yán)重D.伴發(fā)感染。E,腎臟損傷及其程度【答案】E31、題干脫水性質(zhì)(如高滲性、等滲性等)的判斷依據(jù)是A.血鈉+血鉀B.血鈉+血氯C.血鈉D.血鉀。E,血氯【答案】C32、題干患兒，8個(gè)月，男，進(jìn)食大量含糖飲料后出現(xiàn)腹瀉，為 黃色稀水樣便，大便常規(guī)未見(jiàn)紅白細(xì)胞?？紤]發(fā)病機(jī)制可能為()()。A. cAMP增加，小腸分泌增多導(dǎo)致腹瀉B.腸黏膜損壞，充血水腫導(dǎo)致腹瀉C.腸液中滲透

5、壓增加導(dǎo)致腹瀉D.吸收障礙性腹瀉。E,腸道功能紊亂性腹瀉【答案】C33、題干患兒男，1歲6個(gè)月，因間斷咳嗽1周就診，每日嘔吐 12次胃內(nèi)容物?；純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)至今，未 添加輔食。平時(shí)易患“肺炎、腸炎”。查體：精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)差，體 重5. 9kg,身長(zhǎng)75cm,前因已閉，心肺(-)，皮膚彈性差，皮下脂肪消 失，四肢肌張力低下，活動(dòng)尚可，神志尚清。本病兒在調(diào)整飲食時(shí)開(kāi) 始熱量可為()。A.每日 125kJ/kg(30kcal/kg)B.每日 167kJ/kg (40kcal/kg)C.每日 210kJ/kg(50kcal/kg)D.每日 250kJ/kg(60kcal/kg)。

6、E,每日 292kJ/kg(70kcal/kg)。F, 每日 334KJ/kg(80kcal/kg)【答案】BCD【解析】對(duì)于重度營(yíng)養(yǎng)不良患者開(kāi)始供給熱量167 250kJ/(kg d) 4060kcal/(kg - d),以滿足基礎(chǔ)代謝需要，假設(shè)消化 吸收良好，可逐漸增加至502628kJ/(kgd) 120-150kcal/(kg - d),待體重恢復(fù)，體重與身高比例接近正常時(shí)再恢復(fù) 至生理需要量。34、題干12個(gè)月小兒，標(biāo)準(zhǔn)頭圍是34cm38cm42cm44cm。E, 46cm【答案】E35、單項(xiàng)選擇題男孩8歲。咽痛，干咳，發(fā)熱3天，體溫38左右， 右肺呼吸音低，無(wú)啰音。白細(xì)胞9.0X1

7、09/L, N65%, X線示右下肺薄 片狀陰影。治療應(yīng)選A.青霉素B.利巴韋林C.頭抱克月虧D.阿奇霉素。E,復(fù)方新諾明口服【答案】D36、題干兒童鋅缺乏的表現(xiàn)有A.傷口愈合快B.生長(zhǎng)發(fā)育落后C.易感冒D.皮炎。E,肝脾大【答案】B37、題干急性腎炎患兒治療后，最先消失的是()。A.水腫B.肉眼血尿C.高血壓D.蛋白尿。E,以上都不是【答案】A, B, C38、題干女，4個(gè)月，近期用多種抗生素治療，3d來(lái)腹瀉，每日 78次，大便含泡沫多，有豆腐渣樣卸塊，查體：眼窩、前囪略凹， 口腔黏膜有白色乳凝塊梢物。心肺腹(一)。明確診斷后應(yīng)選擇()。A.頭抱菌素B.慶大霉素C.制霉菌素D.病毒嗖。E,乳

8、酶生【答案】C39、題干關(guān)于小兒肥胖的治療不妥的是()。A.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.食物能量來(lái)源主要為高蛋白、低脂肪、低糖類(lèi)C.食用體積較大的食物，易產(chǎn)生飽感D.使用減肥藥物。E,行為矯正【答案】D【解析】小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，而且耐受力差，減肥藥物會(huì)造成身心損害。40、題干6歲男孩，生后有哭鬧后青紫。6個(gè)月后青紫漸明顯， 平時(shí)喜蹲踞，哭吵時(shí)有突發(fā)呼吸急促、青紫加重，嚴(yán)重時(shí)伴昏厥。此 次因同樣發(fā)作急診住院。體檢：口唇，指、趾甲青紫，杵狀指、趾， 胸骨左緣第23肋間聞及IIV級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二 心音減弱。最可能的診斷為A.單純肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損伴重度肺動(dòng)脈高壓C.法洛四聯(lián)癥D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

9、。E,房間隔缺損伴輕度肺動(dòng)脈狹窄【答案】C41、題干原發(fā)性免疫缺陷病的主要臨床特點(diǎn)是()A.慢性反復(fù)感染史B.肝、脾腫大C.扁桃體小D.營(yíng)養(yǎng)不良。E,體質(zhì)虛弱【答案】A42、題干80%95%的嬰兒生后動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的時(shí)間為()()。A.生后12天B.生后12周C.生后12個(gè)月D.生后3-12個(gè)月。E,生后滿1歲后【答案】D【解析】80%95%的嬰兒生后動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的時(shí)間為生后 312個(gè)月，故正確答案為D。43、題干幽門(mén)螺桿菌的傳染源是A.動(dòng)物B.蚊蟲(chóng)C.人D.家禽。E,家畜【答案】C【解析】目前認(rèn)為在自然環(huán)境中，僅寄居于人類(lèi)，人是唯一的傳染 源。人-人間傳播是唯一的傳播途徑。傳播方式

10、是經(jīng)糞-口、口-口、還 是有其他方式，至今尚未完全明確。44、題干先天愚型的診斷以下哪項(xiàng)最具診斷價(jià)值()。A.特殊面容B.智能發(fā)育落后C.通貫手D.小手向內(nèi)彎曲。E,染色體檢查【答案】E45、題干人工喂養(yǎng)小兒應(yīng)首選以下哪種乳類(lèi)()()。A.羊奶B.鮮牛奶C.全脂奶粉D.豆代乳粉。E,以奶為基礎(chǔ)的配方奶粉【答案】E【解析】因配方奶粉調(diào)整了牛奶中的某些成分如酪蛋白，并添加一 些重要的營(yíng)養(yǎng)素使其營(yíng)養(yǎng)成分盡量接近于“人乳”。46、題干腹瀉患兒，體重7kg,中度脫水，經(jīng)第一階段輸液失水 糾正后，在繼續(xù)補(bǔ)液過(guò)程中出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡，心率142次/分，心 音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，膝反射未引出。應(yīng)選用何種治

11、療01. 4%碳酸氫鈉20ml/kg靜滴3： 2： 1液體80ml/kg靜脈輸入C.2： 1等張含鈉液20ml/kg靜注A.神經(jīng)及動(dòng)作反響遲鈍B.常為早產(chǎn)兒C.少哭，聲音嘶啞D.生理性黃疸消退延長(zhǎng)。E,體溫低，哭聲小【答案】B4、題干初生時(shí)血紅細(xì)胞可達(dá)4-6X1011/L8-10X1011/L5-7X1012/LD 57X1013/L。E, 4-6X1012/L【答案】C5、題干先天性肥厚性幽門(mén)狹窄出現(xiàn)病癥的時(shí)間是A.出生即有B.生后3天以內(nèi)C.生后7天以內(nèi)D.生后23周。E,生后1月之后【答案】D10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注。EJOOk,氯化鉀注射液23ml/kg,以小于0.3%濃

12、度加入液體中靜滴【答案】E47、題干患兒，男，1歲8個(gè)月，不規(guī)那么發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳 溢膿4個(gè)多月，血紅蛋白80.4g/L,血小板70X109/L,胸片兩肺野透 亮度減低，并呈彌散性網(wǎng)點(diǎn)狀改變，頭顱平片可見(jiàn)多個(gè)缺損陰影。為 盡快明確診斷，患兒應(yīng)做的檢查是A.皮膚印片或病變部位活體組織檢查B,應(yīng)作局部凝血活酶時(shí)間試驗(yàn)C,應(yīng)作骨髓涂片或/和骨髓活檢D.頭顱MRI。E,艾滋病確診試驗(yàn)【答案】A48、題干以下哪項(xiàng)不是中毒性腦病所致驚厥的臨床特點(diǎn)。A.任何年齡均可發(fā)生B.多見(jiàn)于中毒性菌痢、敗血癥、肺炎等疾病的極期C.驚厥可局限性、次數(shù)多、時(shí)間長(zhǎng)D.易留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。E,腦脊液檢查有時(shí)除壓力增高外，

13、余正【答案】D49、題干糖尿病酮癥酸中毒的補(bǔ)堿原那么哪項(xiàng)不正確A.輕癥患者經(jīng)補(bǔ)液及胰島素治療后，酸中毒可逐漸糾正，一般不須 補(bǔ)堿B.不宜用乳酸鈉做為補(bǔ)堿藥物C. pH7. 1或HC0-15mmol/L,應(yīng)立即給予按公式計(jì)算的全量堿性溶 液D.酸中毒越嚴(yán)重，糾正殿中毒的速度不宜過(guò)快，防止引起腦水腫。E,補(bǔ)堿應(yīng)采用1. 4%碳酸氫鈉【答案】C50、題干關(guān)于毒蕈中毒的分型，以下不包括的是A.溶血型B.休克型C.胃腸炎型D.神經(jīng)、精神型。E,中毒性肝炎型【答案】B【解析】臨床表現(xiàn)1.胃腸炎型。2.神經(jīng)、精神型。3.中毒性肝炎型。4.溶血型。51、題干男孩，1歲，生長(zhǎng)落后，智能發(fā)育緩慢，剛會(huì)獨(dú)坐，不 會(huì)

14、站立，查體：身長(zhǎng)60cm,表情呆滯，眼距寬，鼻梁低平，四肢短， 手指短粗，小指內(nèi)彎，四肢肌張力低下，最可能的診斷是()。A. 21-三體綜合征B.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)缺乏C.維生素D缺乏性佝僂病D.先天性甲狀腺功能減退癥。E,苯丙酮尿癥【答案】A52、題干以下關(guān)于臨終關(guān)懷的表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是()。A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象為臨終病人，特別是晚期腫瘤等身心遭受折 磨的病人B.臨終關(guān)懷不以治療疾病為主，而是以支持療法、控制病癥、姑息 治療與全面照護(hù)為主C.臨終關(guān)懷的根本目的是延長(zhǎng)病人的生命時(shí)間D.臨終關(guān)懷既為病人提供服務(wù)，又為家屬提供服務(wù)。E,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨 終病人的心理治療與護(hù)理，使其心理獲得平衡，從而正視現(xiàn)

15、實(shí)、面對(duì) 死亡【答案】C【解析】臨終關(guān)懷注重病人的尊嚴(yán)與價(jià)值，它不以延長(zhǎng)病人的生存 時(shí)間為目的，而以提高病人臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨，用各種切實(shí) 有效的方法使病人正視現(xiàn)實(shí)，擺脫恐懼，認(rèn)識(shí)生命和價(jià)值及其彌留之 際生存的社會(huì)意義，使臨終病人保持人的尊嚴(yán)。53、單項(xiàng)選擇題患兒，1歲，生后未接種卡介苗，平素體弱。近1個(gè) 月咳嗽，食欲缺乏，午后微熱，體溫37. 8,肺部聽(tīng)診呼吸音粗，無(wú) 水泡音。為確診應(yīng)首選哪種檢查()。A.全血常規(guī)B.肺部CTC.紅細(xì)胞沉降率D.血清病毒抗體測(cè)定。E,結(jié)核菌素試驗(yàn)【答案】E54、題干關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，以下哪項(xiàng)表達(dá)是不正確的()。A.多見(jiàn)于急性淋巴細(xì)胞白血病B.表現(xiàn)

16、為頭痛、嘔吐、頸抵抗C.腦脊液兩高一低，壓力高、白細(xì)胞高、蛋白低D.腦脊液中可找到白血病細(xì)胞。E,是急性白血病復(fù)發(fā)的主要原因【答案】C55、A1/A2型題假膜性腸炎選擇以下哪種藥物為佳()。A.頭抱吠辛B.黃連素（小聚堿）C.萬(wàn)古霉素D.阿米卡星。E,頭抱哌酮【答案】C56、題干血清鐵與血清總鐵結(jié)合力的百分比值（）（）。A.血清鐵飽和度B.鐵蛋白C.血紅蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白。E,總鐵結(jié)合力【答案】A57、題干患嬰，男，2天，反復(fù)抽搐半天入院。孕足月，胎頭 吸引器助產(chǎn)娩出，Apgar評(píng)分1分鐘2分。體檢：淺昏迷，面色晦暗, 皮膚輕度黃染，前囪隆起，呼吸表淺，心音尚有力，腹軟，四肢肌張 力增高，原始反

17、射消失。為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.胸片B.血培養(yǎng)C.頭顱CTD.腰穿查腦脊液。E,肝功能【答案】C58、題干早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床特點(diǎn)是()()。A.性情改變B.頭痛嘔吐C.感覺(jué)過(guò)敏D.昏睡，雙眼凝視。E,結(jié)核中毒病癥【答案】A【解析】早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床特點(diǎn)是性情改變，如少言、 懶動(dòng)、易倦、煩躁、易怒等病癥，故正確答案為E。59、題干溺水的預(yù)后描述中不正確的選項(xiàng)是A.復(fù)蘇時(shí)間越長(zhǎng)預(yù)后越差B. pH越低，預(yù)后越差C.血糖濃度越高，預(yù)后越好D.溺水時(shí)間越長(zhǎng)預(yù)后越差。E,復(fù)蘇后腦血流量越高，預(yù)后越好【答案】C60、題干女孩15歲，因身材矮小就診。查體：身高135cm,體重 45k

18、g,發(fā)際低，頸側(cè)皮膚松弛，面部及前胸散在較多的痣，智能發(fā)育正常。胸比擬寬，兩側(cè)乳頭間距增寬，乳房未發(fā)育，無(wú)陰毛及腋毛， 外生殖器嬰兒型。心肺聽(tīng)診無(wú)異常。追問(wèn)病史未來(lái)過(guò)月經(jīng)。如果經(jīng)檢 查診斷為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征，其染色體核型可能為()。45, X046, XX45, X0/46. XX47, XXYo E, 46, Xi(Xq)【答案】ACE61、單項(xiàng)選擇題女?huà)?，胎齡280天，產(chǎn)鉗助產(chǎn)出生。生后全身皮膚蒼 白，呼吸不規(guī)那么，心率96次/min,四肢松弛，彈足底有皺眉。該病兒 Apgar評(píng)分為()oA. 5分B.4分C.3分D. 6 分。E, 7 分【答案】C62、單項(xiàng)選擇題關(guān)于缺氧缺血性腦

19、病，哪項(xiàng)不正確()A.多發(fā)生于窒息的足月兒B.病癥多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)C.是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見(jiàn)原因之一D.輕癥以興奮病癥常見(jiàn)，重癥以抑制病癥常見(jiàn)。E,病變?nèi)缭趦蓚?cè)大 腦半球，其特點(diǎn)是驚厥持久、無(wú)腦水腫表現(xiàn)【答案】E63、題干猩紅熱出疹與發(fā)熱的關(guān)系為()()。A.發(fā)熱后12小時(shí)出現(xiàn)皮疹B.發(fā)熱后24小時(shí)出現(xiàn)皮疹C.發(fā)熱后48小時(shí)出現(xiàn)皮疹D.發(fā)熱后72小時(shí)出現(xiàn)皮疹。E,發(fā)熱的同時(shí)即出現(xiàn)皮疹【答案】B【解析】猩紅熱為A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。 中醫(yī)稱(chēng)之為“爛喉癡”。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮 紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。一般于發(fā)熱后1-2天出疹，出疹時(shí)高 熱。故正確答

20、案為B。64、A1/A2型題以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎心電圖表現(xiàn)()。A. ST段抬高(早期)B.以后ST段下降C.T波低平D.高電壓。E,T波亦可倒置【答案】D65、預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病所采用的三聯(lián)鞘內(nèi)注射藥物是：A.碳酸氫鈉+地塞米松+阿糖胞甘B.長(zhǎng)春新堿+地塞米松+阿糖胞昔C.甲氨蝶吟+地塞米松+阿糖胞昔D.碳酸氫鈉+地塞米松+硫鳥(niǎo)喋吟。E,長(zhǎng)春新堿+甲氨蝶吟+阿糖胞昔【答案】C66、題干房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是A.血流通過(guò)缺損口B.主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄C.肺動(dòng)脈相對(duì)狹窄D.三尖瓣相對(duì)狹窄。E,二尖瓣相對(duì)狹窄【答案】C67、題干惡性淋巴瘤最常見(jiàn)的原發(fā)部位是A.頸淋巴結(jié)B.腋窩淋巴結(jié)C.腹腔

21、淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)。E,咽部淋巴組織【答案】A68、單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不能作為哮喘的預(yù)防措施()。A.免疫治療B.色甘酸鈉C.酮替芬D.激素吸入療法至少6個(gè)月至2年。E,抗膽堿能藥物【答案】E69、題干男，胎齡33周，順產(chǎn)，出生體重2. 1kg,皮膚薄嫩，體 溫35. 6。對(duì)該嬰兒的處理恰當(dāng)?shù)氖?)。A.立即置暖箱中保溫B.立即應(yīng)用抗生素防止感染C.立即靜滴氨茶堿，防呼吸暫停D. 口服維生素E減少紅細(xì)胞破壞。E,立即光療，防膽紅素腦病【答案】A6、單項(xiàng)選擇題首先應(yīng)給予的治療是A.靜脈滴注氨茶堿B.給肺外表活性物質(zhì)C.不需特殊處理D.機(jī)械通氣。E,輕彈足底、摩擦背部【答案】C7、題干8歲男孩，

22、家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒不自主眨眼，伴有不時(shí)聳肩及喉 嚨異常發(fā)音1個(gè)月余就診。能短暫控制上述動(dòng)作，學(xué)習(xí)成績(jī)一般。既 往無(wú)特殊病史及外傷史。查體未見(jiàn)異常。該患兒最可能的診斷是0。A.注意缺陷多動(dòng)障礙B.多發(fā)性抽動(dòng)癥C.舞蹈病D.癲癇。E,智力發(fā)育障礙【答案】B8、題干嘔吐乳凝塊而無(wú)膽汁者考慮病變部位為A.小腸B.結(jié)腸C.食管【解析】病兒系早產(chǎn)兒，體溫調(diào)節(jié)能力差，保暖是護(hù)理的基礎(chǔ)，也 是防止其他并發(fā)癥的根本。70、題干早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的閾前病變和閾值病變包括A.in區(qū)的3期+、后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、迂曲B.后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、迂曲I區(qū)和n區(qū)的3期+相鄰病變達(dá)5個(gè)鐘點(diǎn)或累及8個(gè)鐘點(diǎn)I區(qū)

23、的任何病變、后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、迂曲。e, n區(qū)的2期+、后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、迂曲【答案】C71、單項(xiàng)選擇題男孩，1歲半，高熱、咳嗽、發(fā)綃、驚厥、昏迷，雙 肺滿布細(xì)濕啰音，心率180次/min,肝右肋下3cm。立即給予以下處理, 其中哪項(xiàng)不妥A.毛花首CB.酚妥拉明C.地塞米松D.甘露醇。E,地西泮【答案】D72、題干哪項(xiàng)不符合先天性甲狀腺功能減低癥()()。A.嗜睡B.低體溫C.腹脹、便秘D.生理性黃疸期延長(zhǎng)。E,出生體重小于正常新生兒【答案】E【解析】先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)有嗜睡、低體溫、腹 脹、便秘、生理性黃疸期延長(zhǎng)、過(guò)期產(chǎn)兒、出生體重大于正常新生兒

24、, 故正確答案為E。73、題干除哪一項(xiàng)外，是嬰幼兒期便血的常見(jiàn)原因A.腸套疊B.幽門(mén)肥大性狹窄C.腸重復(fù)畸形D.腸扭轉(zhuǎn)。E,梅克爾憩室【答案】B74、題干7歲男孩，3周前有過(guò)膿皰病，現(xiàn)食欲稍差，晨起有眼 瞼水腫，血壓不高，懷疑為急性腎炎。為明確診斷，首選的檢查是()A.尿培養(yǎng)B.尿常規(guī)C.腎功能D.腎活檢。E,腎臟B超【答案】B75、題干兒童時(shí)期常見(jiàn)的繼發(fā)性免疫缺陷病的原發(fā)性疾病不包括A.先天性心臟病B.營(yíng)養(yǎng)紊亂C.感染D.嚴(yán)重外傷和手術(shù)。E,免疫抑制劑【答案】A76、題干患兒男，10歲，因發(fā)作性眨眼、張口、聳鼻1個(gè)月就診, 有時(shí)伴有下肢抽動(dòng)及上肢不自主運(yùn)動(dòng)，發(fā)作時(shí)神志清楚，有時(shí)有喉中 發(fā)聲，

25、可自行控制片刻，入睡無(wú)發(fā)作。3個(gè)月前有“猩紅熱”病史。查 體:神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，腦電圖背景78Hze活動(dòng)稍增多，該患兒 最可能的診斷是A.多發(fā)性抽動(dòng)B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.病毒性腦炎D.癲癇。E,風(fēng)濕性舞蹈癥【答案】A【解析】患兒出現(xiàn)發(fā)作性抽動(dòng)，意識(shí)清楚，可以控制片刻，并且睡 眠消失，腦電圖有異常，這是高度懷疑多發(fā)性抽動(dòng)。77、單項(xiàng)選擇題以下有關(guān)細(xì)菌性食物中毒胃腸型描述不正確的選項(xiàng)是A.潛伏期短，起病急，常集體發(fā)病B.以嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道病癥為主C.多在13天內(nèi)恢復(fù)D.均應(yīng)給予抗生素。E,維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡【答案】D78、題干不符合營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的是A.肝脾輕度腫大B.智力及動(dòng)作

26、發(fā)育倒退C.血涂片中紅細(xì)胞大小不等，中心淺染區(qū)明顯D.骨髓各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變。E,可出現(xiàn)血小板降低【答案】C79、題干兒童腸結(jié)核好發(fā)部位是：A.空腸B.回腸C.回盲部D.橫結(jié)腸。E,降結(jié)腸【答案】C80、A1/A2型題青春期易患以下哪種疾病()。A.遺尿癥B.焦慮癥C.孤獨(dú)癥D.夢(mèng)游癥。E, ADHD【答案】BD.十二指腸下端。E,幽門(mén)【答案】E【解析】吐乳凝塊而不含膽汁說(shuō)明病變?cè)谟拈T(mén)或十二指腸上端。9、A1/A2型題結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí)，硬結(jié)直徑12mni,注射局部 出現(xiàn)水皰和壞死，結(jié)果為()。A. +B.-+。E, +【答案】E10、題干對(duì)人類(lèi)不致病的結(jié)核桿菌主要類(lèi)型是A.人型結(jié)核桿

27、菌B.牛型結(jié)核桿菌C.鳥(niǎo)型結(jié)核桿菌D.鼠型結(jié)核桿菌。E,馬型【答案】CD11、對(duì)母親應(yīng)盡快采取的措施是：A.抗瘠治療B.使用頭抱菌素C.胸部X線片或CT后確定治療方案D.做PPD或接種卡介苗后決定治療方案。E,抽血做結(jié)核IgM或IgG 檢查測(cè)定后繼續(xù)觀察【答案】C12、題干類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征不包括A.對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛B.近端指間關(guān)節(jié)腫痛C.腕關(guān)節(jié)腫痛D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛。E,掌指關(guān)節(jié)腫痛【答案】D13、題干小兒時(shí)期常見(jiàn)的結(jié)核病應(yīng)除外A.原發(fā)型肺結(jié)核B.支氣管淋巴結(jié)核C.結(jié)核性腦膜炎D.栗粒性肺結(jié)核。E,浸潤(rùn)型肺結(jié)核【答案】E14、題干患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)，近半個(gè)月臉色漸蒼白， 查體，肝脾輕微腫大，血象Hb80g/L, RBC3. 06X10/L,血清鐵 8.591xmol/L(18ug/Dl),臨床確診為缺鐵性貧血擬給予鐵劑治療,鐵 劑治療的考前須知有以下各項(xiàng)，除了A.鐵劑用量按元素鐵計(jì)算B.鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵鹽C.用藥應(yīng)在兩餐之間服用D.鐵劑治療的同時(shí)給予維生素C 口服。E, 口服鐵劑1周仍無(wú)效者考 慮診斷錯(cuò)誤【答案】E15、題干患兒，6個(gè)月，因腹瀉、嘔吐頻繁、煩渴、多飲入院。查體：體溫40,皮膚干