利用信息技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院管理課件

1、基于信息化建設(shè)基礎(chǔ)上的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的開展長沙縣衛(wèi)生局 夏宇簡答題：新醫(yī)改后的基層醫(yī)院的中心工作是什么？基本醫(yī)療公共衛(wèi)生 目前基層醫(yī)院院長最大困難是什么？ 人事制度改革？ 信息化建設(shè)？ 業(yè)務(wù)增長？ 公衛(wèi)工作落實(shí)？ 年終考核？ 管理壓力？ 民主測評(píng)？ 主要困難應(yīng)是找到一個(gè)方法：既能增加醫(yī)院業(yè)務(wù)，減少轄區(qū)內(nèi)的病人流失；又能完成公衛(wèi)工作，落實(shí)考核指標(biāo)。最好是這二項(xiàng)工作能相互促進(jìn)，減少大家工作負(fù)擔(dān)，減輕院長壓力?，F(xiàn)在結(jié)合我們目前的工作要求，我們找到了一個(gè)方法，與各院院長一起來探討學(xué)習(xí)： 基于信息化建設(shè)基礎(chǔ)上的工作的開展國家基本公共衛(wèi)生規(guī)范（2011年版）規(guī)定了11項(xiàng)內(nèi)容。城鄉(xiāng)居民健康檔案管理健康教育

2、預(yù)防接種06歲兒童健康管理孕產(chǎn)婦健康管理老年人健康管理高血壓患者健康管理2型糖尿病患者健康管理重性精神疾病患者管理傳染病及突發(fā)公共事件報(bào)告和處理衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 23分項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求分值評(píng) 分 方 法檢查情況得分一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目23分（一）、項(xiàng)目管理（二）、項(xiàng)目實(shí)施1、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理；2、健康教育；3、預(yù)防接種；4、0-6歲兒童健康管理；5、孕產(chǎn)婦健康管理；6、老年人健康管理；7、高血壓患者健康管理；8、2型糖尿病患者健康管理；9、重性精神疾病患者健康管理；10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理；11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管；（三）項(xiàng)目評(píng)價(jià)群眾對(duì)公共衛(wèi)生服

3、務(wù)的知曉率；群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意率；23按附表1:長沙縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核標(biāo)準(zhǔn)（100分）進(jìn)行考核折算計(jì)分（所得分?jǐn)?shù)乘以0.23）。健康檔案包括什么？公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群重點(diǎn)。居民健康檔案的內(nèi)容:居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。1、個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。2、健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。3、重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國

4、家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。4、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他 接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。居民健康檔案的建立1、轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2、通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并發(fā)放國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。居民健康檔案的使用1.已建檔居民到鄉(xiāng)

5、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。2.入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)更新電子健康檔案。3.對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。 居民健康檔案的建立1、轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和

6、服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2、通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并發(fā)放國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。怎樣讓醫(yī)院業(yè)務(wù)的增長？要有人上門!才能有業(yè)務(wù)工作的開展，有業(yè)務(wù)工作的開展，才能有經(jīng)濟(jì)效益。要有人上門，才能有機(jī)會(huì)展現(xiàn)我們的服務(wù)能力，有機(jī)會(huì)展現(xiàn)我們的服務(wù)能力，才能怎樣讓人上醫(yī)院的門？醫(yī)院內(nèi)要有病人相信的醫(yī)生？要有人生?。恳蚍酪哚?？有人生病，要來咨詢？-傳統(tǒng)想法轉(zhuǎn)變觀念，轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)方式，轉(zhuǎn)變醫(yī)療消費(fèi)習(xí)慣。門診醫(yī)生通過門診醫(yī)生站建立談一下平時(shí)的工作怎樣督促：誰去

7、督促？院長？副院長？科主任？督促什么？院長？副院長？科主任？例：業(yè)務(wù)院長督促：例：分管公衛(wèi)副院長督促：上班的第一件事：打開院長查詢檢查住院醫(yī)生工作檢查門診醫(yī)生工作幾個(gè)常見問題的解釋：門診醫(yī)生門診就診病人多，工作量大門診醫(yī)生年齡大門診醫(yī)生操作不熟練門診醫(yī)生不愿意危重病人就診怎么辦怎樣將臨床與公衛(wèi)結(jié)合？通過轉(zhuǎn)變醫(yī)療消費(fèi)習(xí)慣、工作習(xí)慣城鄉(xiāng)居民健康檔案管理健康教育預(yù)防接種06歲兒童健康管理孕產(chǎn)婦健康管理老年人健康管理高血壓患者健康管理2型糖尿病患者健康管理重性精神疾病患者管理傳染病及突發(fā)公共事件報(bào)告和處理衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范學(xué)會(huì)貫徹以下理念：公共衛(wèi)生無處不在健康教育無處不在高血壓病人怎樣管理？居民健康

8、檔案的建立1、轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2、通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并發(fā)放國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。其他的重點(diǎn)人群怎樣管理？預(yù)防接種居民健康檔案的建立1、轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)

9、放居民健康檔案信息卡。2、通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并發(fā)放國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。小結(jié)：發(fā)現(xiàn)小結(jié)：服務(wù)小結(jié)：歸檔傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件怎樣管理？門診醫(yī)生在病人就診時(shí)通過門診醫(yī)生站開立預(yù)防接種怎么與11項(xiàng)公共衛(wèi)生關(guān)聯(lián)。城鄉(xiāng)居民健康檔案管理健康教育預(yù)防接種06歲兒童健康管理孕產(chǎn)婦健康管理老年人健康管理高血壓患者健康管理2型糖尿病患者健康管理重性精神疾病患者管理傳染病及突發(fā)公共事件報(bào)告和處理衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范年終考核怎樣考高分？結(jié)合下周省衛(wèi)生廳對(duì)我縣湖南省農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應(yīng)用試點(diǎn)工作現(xiàn)場

10、驗(yàn)收，驗(yàn)收評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下：衛(wèi)生院現(xiàn)場驗(yàn)收匯總表項(xiàng)目考核驗(yàn)收內(nèi)容記分1）組織管理（5分）匯總2）健康檔案更新率10%（5分）抽查某鄉(xiāng)某村1-3個(gè)村民組計(jì)算機(jī)中100份健康檔案，查看有無更新記錄。3)公共衛(wèi)生服務(wù)80%記錄進(jìn)入電子健康檔案（10分）抽查鄉(xiāng)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦、兒童體檢、高血壓患者的紙質(zhì)檔案各10份，核對(duì)計(jì)算機(jī)健康檔案中是否有記錄4)基本醫(yī)療活動(dòng)的60%進(jìn)入電子健康檔案（10分）抽查鄉(xiāng)衛(wèi)生院出院病歷、門診處方各10人次，核對(duì)計(jì)算機(jī)健康檔案中是否有記錄5)公司服務(wù)（15分）匯總6)縣域內(nèi)新農(nóng)合、基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生的信息互聯(lián)互通（15分）匯總7)系統(tǒng)功能（40分）匯總合 計(jì)使用系統(tǒng)功能數(shù)應(yīng)用功能數(shù)

11、/抽查功能數(shù)*總功能數(shù)1、衛(wèi)生院現(xiàn)場驗(yàn)收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織管理（滿分100分）項(xiàng)目子項(xiàng)目主要內(nèi)容等級(jí)備注無及格優(yōu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織管理試點(diǎn)應(yīng)用任務(wù)落實(shí)到每個(gè)崗位、每個(gè)人（20分）機(jī)房安全、網(wǎng)絡(luò)安全、計(jì)算機(jī)應(yīng)用管理制度建設(shè)（20分）有專人負(fù)責(zé)為本院與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室系統(tǒng)運(yùn)行做好技術(shù)服務(wù)與管理工作（10分）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各類信息系統(tǒng)已與農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)的對(duì)接（20分）能使用農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)開展績效考核（10分）院長操作使用（20分）2、抽查某鄉(xiāng)某村1-3個(gè)村民組計(jì)算機(jī)中100份健康檔案，查看有無更新記錄。3、抽查鄉(xiāng)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦、兒童體檢、高血壓患者的紙質(zhì)檔案各10份，核對(duì)計(jì)算機(jī)健康檔案中是否有記錄。4、抽查鄉(xiāng)衛(wèi)生院出院病歷、門診處方各10人次，核對(duì)計(jì)算機(jī)健康檔