人體器官移植法律規(guī)定

1、人體器官移植法律規(guī)定29歲美女博士捐獻(xiàn)器官，這是漸凍人留給世界的溫暖2017年10月20日 15:18:06“漸凍癥”的病人臨床表現(xiàn)為全身肌肉逐漸萎縮，最后吞咽困難，呼吸衰竭 內(nèi)容提要：一、人體器官移植概述1、人體器官移植概念：（organ transplantation）是指摘取人體器官捐獻(xiàn)人具有特定功能的心臟、肺臟、肝臟、腎臟或者胰腺等器官的全部或者部分，將其植入接受人身體以代替其病損器官的過程。不包括從事人體細(xì)胞和角膜、骨髓等人體組織移植。2、申請人體器官移植手術(shù)患者排序原則應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療需要，遵循公平、公正和公開的原則人體器官移植，是指摘取人體器官捐獻(xiàn)人具有特定功能的器官的全部或者部分，

2、將其植入接受人身體以代替其病損器官的過程。但不包括：A心臟B肺臟C肝臟、腎臟D角膜E胰腺4申請人體器官移植手術(shù)患者排序原則A應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療需要，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理的原則B應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療需要，就近原則C應(yīng)當(dāng)符合倫理、人體器官管理技術(shù)規(guī)范原則D應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療需要，遵循公平、公正和公開的原則E應(yīng)當(dāng)符合自愿、無償原則 （二）器官移植發(fā)展與立法概況 器官移植是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展中最引人矚目的成果之一 器官移植之父-莫里2012年11月28日在美國病逝 曾造福全球60萬人 1954年Murray等在同卵孿生兄弟之間進(jìn)行同種腎移植,并獲成功，成為器官移植的臨床應(yīng)用的一個(gè)里程碑。 1954年12月23日1990年獲諾

3、貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)供者：理查德受者：羅納德Richard1963年美國匹茲堡大學(xué)教授 施行了第一例人類肝移植手術(shù)。臨床發(fā)展階段南非克里斯蒂安尼斯林巴納德教授（1922年2001年），1967年成功地實(shí)施了世界上第一例人體心臟移植手術(shù)。患者路易.華什坎斯基 1984年，美國醫(yī)生將一顆狒狒的心臟移植到了一個(gè)出生兩周的女嬰體內(nèi)。全球腎移植每年 3萬例次累 計(jì)： 萬例次最長存活：活體親屬 供 腎超過46年，活體非親屬供腎超過37年 ，尸體供腎超過40年全球肝移植每 年： 1萬余例累 計(jì)： 萬余 例次最長存活超過 39年1963-Starzl全球心臟移植每年： 3千余 例次累計(jì)： 9萬余例次最長存活超過 30年

4、中國大陸腎移植始于20世紀(jì)60年代， 吳階平70年代末各種器官移植逐漸開展起來80年代形成一定規(guī)模90年代已能開展國外施行的各種類型的器官移植近幾年器官移植得到較快的發(fā)展，國際上目前開展的各種器官的移植都已經(jīng)開展。 2004年9月17日上午1點(diǎn)至晚上11點(diǎn)，歷時(shí)10個(gè)小時(shí)，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院陳知水教授主刀切除了陳某肝、膽、脾、胰腺等上腹部七大 組織器官，并徹底清掃腹膜后淋巴結(jié)，然后將供體的肝臟、胰腺、十二指腸原位移植入患者腹腔，為其重建消化系統(tǒng)。 多器官移植技術(shù)是器官移植領(lǐng)域最為復(fù)雜的尖端技術(shù)，全球僅有近60例手術(shù)報(bào)告，且手術(shù)絕大部分由美國和法國世界著名大型器官移植中心進(jìn)行，在亞洲等其他地區(qū)

5、十分罕見。標(biāo)志著我國多器官移植技術(shù)水平提高到一個(gè)新階段。 截止2009年中國已開展器官移植10萬多例 成第二移植大國 2007年5月1日施行衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范活體器官移植的若干規(guī)定國家衛(wèi)生計(jì)生委通過的人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定(試行) 2013年9月1日施行 ;要求省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門必須成立一個(gè)或多個(gè)由人體器官移植外科醫(yī)師、神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)師、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師及護(hù)士等組成的人體器官獲取組織（簡稱OPO），負(fù)責(zé)人體器官獲取及分配工作。2014年3月1日，中國人體器官捐獻(xiàn)移植委員會(huì)正式成立并運(yùn)轉(zhuǎn);2014年3月19日，“施-予-受”器官捐獻(xiàn)志愿者登記網(wǎng)站正式啟動(dòng)。 國務(wù)院衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國人體器官移

6、植的監(jiān)督管理工作?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域人體器官移植的監(jiān)督管理工作各級紅十字會(huì)依法參與人體器官捐獻(xiàn)的宣傳等工作。中國器官捐獻(xiàn)工作缺少專門管理機(jī)構(gòu)，紅十字會(huì)在器官捐獻(xiàn)中的職責(zé)和地位缺少法律依據(jù)。 條例的規(guī)定十分籠統(tǒng)，比如由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國人體器官移植監(jiān)督管理工作，各級紅十字會(huì)依法參與人體器官捐獻(xiàn)的宣傳等工作對各級紅十字會(huì)參與器官捐獻(xiàn)工作的職責(zé)范圍、法律授權(quán)、法律責(zé)任等都缺乏清晰而準(zhǔn)確的界定，缺乏可操作性 （三）器官移植的監(jiān)督與管理二人體器官的捐獻(xiàn)我國首個(gè)器官捐獻(xiàn)日跟 （一）人體器官的捐獻(xiàn)基本原則：1、自愿原則 公民享有捐獻(xiàn)或者不捐獻(xiàn)其人體器官的權(quán)利；對已經(jīng)表示捐獻(xiàn)其人體器官

7、的意愿，有權(quán)予以撤銷。任何組織或者個(gè)人不得強(qiáng)迫、欺騙或者利誘他人捐獻(xiàn)人體器官。 如果“未經(jīng)本人同意摘取其器官，或者摘取不滿18周歲的人的器官，或者強(qiáng)迫、欺騙他人捐獻(xiàn)器官的”，以故意傷害罪定罪處罰；如果“違背本人生前意愿摘取其尸體器官，或者本人生前未表示同意，違反國家規(guī)定，違背其近親屬意愿摘取其尸體器官的”，以侮辱尸體罪處罰。 任何組織或者個(gè)人不得以任何形式買賣人體器官，不得從事與買賣人體器官有關(guān)的活動(dòng) 買賣人體器官或者從事與買賣人體器官有關(guān)活動(dòng)的，沒收違法所得，并處交易額8倍以上10倍以下的罰款；醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與上述活動(dòng)的，還應(yīng)當(dāng)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分，并由原登記部門撤

8、銷該醫(yī)療機(jī)構(gòu)人體器官移植診療科目登記，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)3年內(nèi)不得再申請人體器官移植診療科目登記；醫(yī)務(wù)人員參與上述活動(dòng)的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。 2、無償原則湖南郴州 買賣器官案 17歲的安徽小伙子小鄭今年才剛上高一，很想買iPad2卻苦于沒有錢，在網(wǎng)上接觸到一個(gè)賣腎中介后，被騙到湖南賣掉了右腎，得到了22000元錢，買了iPad2和蘋果手機(jī)回家后被家里人識破，但為時(shí)已晚。少了一個(gè)腎的小鄭，現(xiàn)在身體每況愈下 “2012年11月30日在郴州市北湖區(qū)法院一審宣判，7人被判刑，2人免予刑事處罰，其中一號被告人何偉因故意傷害罪被判處有期徒刑5年。據(jù)悉，案件在審理過程中，被告人何偉等9人自愿連帶賠償附帶民

9、事訴訟人王某經(jīng)濟(jì)損失1479666元（已到位），并取得被害人王某及其親屬的諒解。 高中生賣腎買蘋果手機(jī)案 目前我國器官短缺問題十分嚴(yán)峻。來自衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國每年等待器官移植的患者超過150萬人，但其中只有1萬人能夠幸運(yùn)地得到供體，其余99%的患者只能在等待中逐漸絕望。 “中國的器官移植中的活體來源不到5%，95%以上的供體是尸體，而尸體幾乎全部來自死刑犯”，2015年起，我國全面禁用死囚器官。器官來源原本就很緊張，現(xiàn)在就更加緊張了。推行器官捐獻(xiàn)制度，尚有相當(dāng)漫長的路要走，其間至少要邁過三道坎。首先，要邁過觀念坎?！八罒o完尸”的魔咒式喪葬意識，長期負(fù)面影響著人們對捐獻(xiàn)器官造福于生者的大

10、愛觀念。親人遭遇車禍等意外事故身亡，身體己經(jīng)面目全非，家人再也不忍心讓其身上因捐獻(xiàn)殘缺更多的器官。 要邁過法律坎。相關(guān)法規(guī)的模糊表述以及可操作性不強(qiáng)，也使現(xiàn)實(shí)中本就少量的捐獻(xiàn)一次次流產(chǎn)。比如，那些自愿捐獻(xiàn)器官者，即便在生前完整地填寫了捐獻(xiàn)意愿登記等法律手續(xù)，可一旦遭遇意外去世后，其家屬仍然會(huì)阻撓醫(yī)護(hù)人員，致使人體器官因錯(cuò)過最佳摘取時(shí)間而喪失功能。問題是，目前沒有相關(guān)配套法規(guī)，能夠制約、糾正和懲戒這種阻撓。在美國，只要公民自己有意愿，任何阻撓均視為違法特別是，要邁過管理坎。捐獻(xiàn)器官始終是緊缺的公共資源，因此在獲得了器官之后，如何有效地分配利用，也是一個(gè)亟待解決的問題。如果管理缺位，造成分配不公，

11、勢必會(huì)挫傷人們器官捐獻(xiàn)的積極性。有關(guān)部門應(yīng)竭力打破觀念、法律、管理等多重瓶頸，讓器官捐獻(xiàn)成為每個(gè)公民的一種義務(wù)，一種社會(huì)常態(tài)。如何應(yīng)對日益嚴(yán)重的供體短缺? (思考?)努力建立公民自愿捐獻(xiàn)器官的移植體系“向器官捐獻(xiàn)者及其家屬提供人道主義救助，器官捐獻(xiàn)者需要得到合法補(bǔ)償。一直是中國器官移植體系的特點(diǎn)，也符合中國國情。 人道主義救助不能簡單地等同于“器官買賣”。而且，“如果人道主義救助工作不做好，捐獻(xiàn)和移植體系建設(shè)也很難進(jìn)行”。美國器官資源共享網(wǎng)絡(luò)（UNOS）也是一樣，每做一例移植手術(shù)，也要補(bǔ)償器官捐獻(xiàn)者一筆錢。 腦死亡器官捐獻(xiàn)應(yīng)該早日合法化。 有專家直言：沒有腦死亡就沒有真正的器官移植”。腦死亡狀

12、態(tài)下，心跳沒有停止，呼吸以機(jī)器維持，此時(shí)摘取的器官由于沒有經(jīng)過“熱缺血”，是比無心跳尸體更良好的供器官。 要擴(kuò)大器官捐獻(xiàn)來源，還有一個(gè)現(xiàn)實(shí)途徑，即交通事故死亡者可合法地捐獻(xiàn)器官。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國每年因交通事故造成的意外死亡約有10萬人，如果具備了一個(gè)高效的捐獻(xiàn)體系，并采集到一定比例的器官，能很大程度緩解移植用器官緊缺的局面。 在美國，公民申請領(lǐng)取駕照時(shí)，可自愿選擇捐獻(xiàn)意向。一旦同意并簽訂協(xié)議，捐獻(xiàn)意愿就會(huì)標(biāo)注在駕駛證上。歐洲的一些國家更“極端”，采用“默認(rèn)同意”的原則：公民在申請領(lǐng)取駕照過程中，沒有明確拒絕的，都被默認(rèn)發(fā)生意外時(shí)“同意捐獻(xiàn)器官”。 一、全國首例非法買賣人體器官案2010 年4 月1

13、5 日，由北京海淀區(qū)人民檢察院提起公訴的全國首例非法經(jīng)營人體器官案開庭。19 歲的小楊聽說出賣自己的器官可以掙到錢，進(jìn)入一個(gè)名叫“腎源世界”的網(wǎng)站。從QQ 群了解到，人體器官的黑市行情是賣一個(gè)腎4 5 萬元，賣肝4 萬元。小楊和中間人取得了聯(lián)系。把他帶到了一個(gè)住處。這里還住著十多個(gè)和他一樣被中間人養(yǎng)著準(zhǔn)備隨時(shí)出賣器官的“供體”。阿陽給小楊開出的價(jià)錢是賣掉自己60%的肝臟，給他3 5 萬元。手術(shù)后只給了小楊2 5萬元。小楊打電話要余下的1 萬元，雙方為此發(fā)生糾紛，小楊在被打后向警方報(bào)警。5 月27 日，劉強(qiáng)勝等四名人體器官販子被警方抓獲，這個(gè)組織買賣人體器官的非法團(tuán)伙成員全部落網(wǎng)。 2010 年

14、9 月15 日上午，法官對案件進(jìn)行了宣判，以非法經(jīng)營罪分別判處有期徒刑與罰金這起販賣人體器官案屬于新型案件，在北京乃至全國都是首例。 經(jīng)警方訊問發(fā)現(xiàn)，這個(gè)四人團(tuán)伙中竟有兩人是通過售賣自己的器官走上了“發(fā)財(cái)之路”。26 歲的劉強(qiáng)勝是四川農(nóng)民， 2008 年，他因父親生病急著要用錢，便通過網(wǎng)絡(luò)搜索到了一家收購肝、腎的中介公司，在北京以4 5 萬元的價(jià)格被中間人半哄半騙地賣掉了70% 的肝臟。據(jù)劉強(qiáng)勝說，中間人說是買他60%的肝臟，實(shí)際上后來他被切走了70% 的肝臟。通過這次賣肝，劉強(qiáng)勝了解到倒賣人體器官的大概流程，于是找來了幾個(gè)同學(xué)和朋友，偷偷辦起了倒賣人體器官公司。劉強(qiáng)勝負(fù)責(zé)在北京的醫(yī)院找“客戶

15、”( 患者) ，阿陽負(fù)責(zé)尋找和供養(yǎng)“供體”，劉平和劉強(qiáng)負(fù)責(zé)“供體”在北京的吃住和體檢。組織出賣人體器官罪 2011年，刑法修正案(八)第二百三十四條：組織他人出賣人體器官的，處五年以下有期徒刑，并處罰金;情節(jié)嚴(yán)重的，處五年以上有期徒刑，并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。”卻沒能完全堵住人體器官地下交易的黑洞。從披露的案件看，絕大多數(shù)是供體向警方舉報(bào)才案發(fā)的。在供體與患者、人體器官買賣中介組織不發(fā)生經(jīng)濟(jì)糾紛的情況下，由于供體冒充的是患者親屬身份，因而從醫(yī)院留存的病歷資料中難以查證到供體的真實(shí)身份，無法查找供體取證。一些患者或患者親屬出于種種考慮，不愿意配合偵查機(jī)關(guān)的調(diào)查取證。（二）人體器官捐獻(xiàn)人的范圍：1、

16、活體器官捐獻(xiàn):捐獻(xiàn)人體器官的公民應(yīng)當(dāng)具有完全民事行為能力。任何組織或者個(gè)人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植。公民捐獻(xiàn)其人體器官應(yīng)當(dāng)有書面形式的捐獻(xiàn)意愿，已經(jīng)表示捐獻(xiàn)其人體器官的意愿，有權(quán)予以撤銷。 2、尸體器官捐獻(xiàn)：公民生前表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，任何組織或者個(gè)人不得捐獻(xiàn)、摘取該公民的人體器官；公民生前未表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，該公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以書面形式共同表示同意捐獻(xiàn)該公民人體器官的意愿。（三）活體器官接受人的范圍活體器官的接受人限于活體器官捐獻(xiàn)人的1、配偶、2、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親，3、有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人

17、員。 2009年12月28日衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范活體器官移植若干規(guī)定要求活體器官捐獻(xiàn)人與接受人僅限于以下關(guān)系：(一)配偶：僅限于結(jié)婚3年以上或者婚后已育有子女的;(二)直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親;(三)因幫扶等形成親情關(guān)系：僅限于養(yǎng)父母和養(yǎng)子女之間的關(guān)系、繼父母與繼子女之間的關(guān)系。 這樣嚴(yán)格地規(guī)定供體與受體之間的血緣關(guān)系，也是為了禁止“買賣器官”行為。當(dāng)然，上有政策下有對策。為了逃避親緣關(guān)系的調(diào)查，器官買賣中介為供體和受體辦假證，刻假章的方式，偽造了戶口簿等文件，以證明他們之間的親緣關(guān)系，在假戶口簿上，供體都基本上都使用了假名和假身份，成為了受體的“叔叔”、“哥哥” 女子念夫妻舊情主動(dòng)復(fù)婚捐獻(xiàn)器官

18、救治患癌丈夫 因?yàn)楣ぷ魃系姆制纾K丹和丈夫離婚，但得知確診為肝硬化、肝癌后，2012-11-01她毅然決定復(fù)婚，捐肝救夫 。6捐獻(xiàn)人體器官的條件說法錯(cuò)誤的是A捐獻(xiàn)人體器官的公民應(yīng)當(dāng)具有完全民事行為能力B公民捐獻(xiàn)其人體器官應(yīng)當(dāng)有書面形式的捐獻(xiàn)意愿，對已經(jīng)表示捐獻(xiàn)其人體器官的意愿，有權(quán)予以撤銷C公民生前表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，任何組織或者個(gè)人不得捐獻(xiàn)、摘取該公民的人體器官D公民生前未表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，該公民死亡后，其配偶、成年子女、父母均可以以書面形式表示同意捐獻(xiàn)該公民人體器官的意愿練習(xí)題:2015年 乙因病需要換腎，17歲的甲的腎臟剛好配型成功，甲乙父母和甲均同意由甲捐腎。醫(yī)院拒絕

19、辦理。2017年甲意外死亡，甲乙父母決定將甲的腎臟捐獻(xiàn)給乙。下列哪一表述是正確的？A甲決定將其腎臟捐獻(xiàn)給乙的行為有效B甲生前，其父母決定將甲的腎臟捐獻(xiàn)給乙的行為有效C甲死后，其父母決定將甲的腎臟捐獻(xiàn)給乙的行為有效D甲死后，其父母決定將甲的腎臟捐獻(xiàn)給乙的行為無效 三人體器官的移植（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事人體器官移植的條件1、有與從事人體器官移植相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和其他醫(yī)務(wù)人員； 2、有滿足人體器官移植所需要的設(shè)備、設(shè)施 3、有由醫(yī)學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)等方面專家組成的人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)，該委員會(huì)中從事人體器官移植的醫(yī)學(xué)專家不超過委員人數(shù)的1/4； 4、有完善的人體器官移植質(zhì)量監(jiān)控等管理制度。

20、 （二）人體器官移植的診療科目登記 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門進(jìn)行人體器官移植診療科目登記，除依據(jù)本條例第十一條規(guī)定的條件外，還應(yīng)當(dāng)考慮本行政區(qū)域人體器官移植的醫(yī)療需求和合法的人體器官來源情況。 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)公布已經(jīng)辦理人體器官移植診療科目登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。序號醫(yī)療機(jī)構(gòu)移植項(xiàng)目1山東大學(xué)第二醫(yī)院腎2煙臺毓璜頂醫(yī)院腎3山東省千佛山醫(yī)院肝/腎/心4臨沂市人民醫(yī)院腎5山東大學(xué)齊魯醫(yī)院肝/腎6青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肝/腎衛(wèi)生部批準(zhǔn)山東省具有人體器官移植資質(zhì)的醫(yī)院名單7山東省立醫(yī)院肝/腎/肺8濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院肝/腎9聊城市人民醫(yī)院肝10泰安市中心醫(yī)院腎11濰

21、坊市人民醫(yī)院腎12濟(jì)南軍區(qū)第401醫(yī)院肝/腎13濟(jì)南軍區(qū)第107醫(yī)院肝（三）人體器官移植的定期報(bào)告與評估省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)定期組織專家根據(jù)人體器官移植手術(shù)成功率、植入的人體器官和術(shù)后患者的長期存活率，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人體器官移植臨床應(yīng)用能力進(jìn)行評估，并及時(shí)公布評估結(jié)果；對評估不合格的，由原登記部門撤銷人體器官移植診療科目登記。 四、人體器官移植（規(guī)則） （一）醫(yī)學(xué)檢查、告知與風(fēng)險(xiǎn)評估 1、醫(yī)學(xué)檢查：實(shí)施人體器官移植手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對人體器官捐獻(xiàn)人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，對接受人因人體器官移植感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，并采取措施，降低風(fēng)險(xiǎn)。 2、告知說明：向活體器官捐獻(xiàn)人說明器官摘取

22、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及其預(yù)防措施等，并與活體器官捐獻(xiàn)人簽署知情同意書； 武漢“暴走媽媽”無私母愛感動(dòng)國人 被診斷為重度脂肪肝“暴走”媽媽陳玉蓉為了給兒子“捐肝”個(gè)多月來，日復(fù)一日每天公里殘酷的“暴走”減肥，終于使這位無私的母親，圓了“割肝救子”的夢。 3、查驗(yàn)材料：查驗(yàn)活體器官捐獻(xiàn)人同意捐獻(xiàn)其器官的書面意愿、活體器官捐獻(xiàn)人與接受人存在本條例第十條規(guī)定關(guān)系的證明材料：（1）由活體器官捐獻(xiàn)人及其具有完全民事行為能力的父母、成年子女（已結(jié)婚的捐獻(xiàn)人還應(yīng)當(dāng)包括其配偶）共同簽署的捐獻(xiàn)人自愿、無償捐獻(xiàn)器官的書面意愿和活體器官接受人同意接受捐獻(xiàn)人捐獻(xiàn)器官的書面意愿；（2、由戶籍所在地公

23、安機(jī)關(guān)出具的活體器官捐獻(xiàn)人與接受人的身份證明以及雙方第二代居民身份證、戶口本原件；（3）由戶籍所在地公安機(jī)關(guān)出具的能反映活體器官捐獻(xiàn)人與接受人親屬關(guān)系的戶籍證明；（4）活體器官捐獻(xiàn)人與接受人屬于配偶關(guān)系，應(yīng)當(dāng)提交結(jié)婚證原件或者已有生育子女的證明；（5）省級衛(wèi)生行政部門要求的其他證明材料。 4、風(fēng)險(xiǎn)評估：從事人體器官移植的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員摘取活體器官前，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)除摘取器官產(chǎn)生的直接后果外不會(huì)損害器官捐獻(xiàn)人其他正常的生理功能。 評估內(nèi)容： （1）接受人是否有接受活體器官移植手術(shù)的必要性、適應(yīng)證；（2）活體器官捐獻(xiàn)人的健康狀況是否適合捐獻(xiàn)器官； （3）摘取器官可能對活體器官捐獻(xiàn)人健康產(chǎn)生的影響，

24、確認(rèn)不會(huì)因捐獻(xiàn)活體器官而損害捐獻(xiàn)者正常的生理功能；（4）接受人因活體器官移植傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn) （5）根據(jù)醫(yī)學(xué)及倫理學(xué)原則需要進(jìn)行的其他評估；器官移植，誰是“終極裁判”？ 醫(yī)院倫理委員會(huì)在開會(huì)討論 （二）人體器官移植的倫理審查 1、摘取人體器官審查申請 在摘取活體器官前或者尸體器官捐獻(xiàn)人死亡前，負(fù)責(zé)人體器官移植的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)提出摘取人體器官審查申請。 人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)不同意摘取人體器官的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得做出摘取人體器官的決定，醫(yī)務(wù)人員不得摘取人體器官。視頻-無法捐獻(xiàn)的腎臟 2、摘取人體器官審查事項(xiàng) 人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理

25、委員會(huì)收到摘取人體器官審查申請后，應(yīng)當(dāng)對下列事項(xiàng)進(jìn)行審查：（1）人體器官捐獻(xiàn)人的捐獻(xiàn)意愿是否真實(shí)； （2）有無買賣或者變相買賣人體器官的情形；（3）人體器官的配型和接受人的適應(yīng)癥是否符合倫理原則和人體器官移植技術(shù)管理規(guī)范。 經(jīng)2/3以上委員同意，人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)方可出具同意摘取人體器官的書面意見。衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范活體器官移植的若干規(guī)定 二九年十二月二十八日 為加強(qiáng)活體器官移植管理，確?；铙w器官捐獻(xiàn)人和接受人的生命安全. 倫理委員會(huì)在收到摘取活體器官審查申請后，應(yīng)當(dāng)召集由倫理委員會(huì)全體成員參加的專門會(huì)議，在全體委員一致同意并簽名確認(rèn)后，倫理委員會(huì)方可出具同意摘取活體器官的書面意

26、見 3、活體器官的移植 在實(shí)施活體器官摘取手術(shù)前，應(yīng)當(dāng)由主管醫(yī)師協(xié)助手術(shù)室工作人員再次確認(rèn)活體器官捐獻(xiàn)人身份。移植手術(shù)后，負(fù)責(zé)活體器官移植的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在72小時(shí)內(nèi)完成以下工作：（1）向倫理委員會(huì)提交手術(shù)報(bào)告，包括活體器官摘取和移植簡要過程、術(shù)中和術(shù)后是否發(fā)生不良事件或者并發(fā)癥及處理措施等；（2）按照要求向相應(yīng)的移植數(shù)據(jù)中心上報(bào)人體器官移植數(shù)據(jù)。 從事活體器官移植的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保存活體器官捐獻(xiàn)人的醫(yī)學(xué)資料，并定期對其隨訪。 （三）摘取尸體器官的規(guī)定 摘取尸體器官，應(yīng)當(dāng)在依法判定尸體器官捐獻(xiàn)人死亡后進(jìn)行。從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員不得參與捐獻(xiàn)人的死亡判定。 從事人體器官移植的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員

27、應(yīng)當(dāng)尊重死者的尊嚴(yán)；對摘取器官完畢的尸體，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行符合倫理原則的醫(yī)學(xué)處理，除用于移植的器官以外，應(yīng)當(dāng)恢復(fù)尸體原貌。 （四）人體器官移植的費(fèi)用 從事人體器官移植的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施人體器官移植手術(shù)，除向接受人收取下列費(fèi)用外，不得收取或者變相收取所移植人體器官的費(fèi)用： （1）摘取和植入人體器官的手術(shù)費(fèi)； （2）保存和運(yùn)送人體器官的費(fèi)用； （3）摘取、植入人體器官所發(fā)生的藥費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)。（五）隱私權(quán)的保護(hù) 從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對人體器官捐獻(xiàn)人、接受人和申請人體器官移植手術(shù)的患者的個(gè)人資料保密。暴走媽媽” 整容風(fēng)波本該逐漸回歸平淡生活的她，卻因“整容風(fēng)波”再次闖入公眾視線，極大地刺激了公

28、眾的神經(jīng)，引來無數(shù)質(zhì)疑和罵聲。讓她在社會(huì)輿論尖銳的批評和關(guān)注中備受煎熬，甚至是失去了面對社會(huì)的勇氣.一個(gè)母親最真實(shí)、最本能的母性沖動(dòng)使然保護(hù)孩子，給孩子多存點(diǎn)錢，能讓孩子的后半生有個(gè)依靠，如此而已。10人體器官移植的倫理審查說法錯(cuò)誤的是 A在摘取活體器官前或者尸體器官捐獻(xiàn)人死亡前，負(fù)責(zé)人體器官移植的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)提出摘取人體器官審查申請B人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)不同意摘取人體器官的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得做出摘取人體器官的決定，醫(yī)務(wù)人員不得摘取人體器官C人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)收到摘取人體器官審查申請后，應(yīng)當(dāng)對人體器官捐獻(xiàn)人的捐獻(xiàn)

29、意愿是否真實(shí)進(jìn)行審查，并出具同意或者不同意的書面意見D人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)收到摘取人體器官審查申請后，應(yīng)當(dāng)對有無買賣或者變相買賣人體器官的情形進(jìn)行審查，并出具同意或者不同意的書面意見E經(jīng)1/2以上委員同意，人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)方可出具同意摘取人體器官的書面意見11取活體器官應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)說法錯(cuò)誤的是A向活體器官捐獻(xiàn)人說明器官摘取手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及其預(yù)防措施等B與活體器官捐獻(xiàn)人簽署知情同意書C查驗(yàn)活體器官捐獻(xiàn)人同意捐獻(xiàn)其器官的書面意愿、活體器官捐獻(xiàn)人與接受人存在規(guī)定關(guān)系的證明材料D確認(rèn)不會(huì)損害活體器官捐獻(xiàn)人正常的生理功能E從事人體器官移植

30、的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保存活體器官捐獻(xiàn)人的醫(yī)學(xué)資料，并進(jìn)行隨訪 12摘取尸體器官的要求說法錯(cuò)誤的是A摘取尸體器官，應(yīng)當(dāng)在依法判定尸體器官捐獻(xiàn)人死亡后進(jìn)行B從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員不得參與捐獻(xiàn)人的死亡判定C從事人體器官移植的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重死者的尊嚴(yán)D對摘取器官完畢的尸體，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行符合倫理原則的醫(yī)學(xué)處理E摘取后，應(yīng)當(dāng)盡量完整恢復(fù)尸體原貌 摘9人體器官移植診療科目登記和條件說法錯(cuò)誤的是A醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事人體器官移植，應(yīng)當(dāng)依照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例的規(guī)定，向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請辦理人體器官移植診療科目登記B醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事人體器官移植，應(yīng)當(dāng)有與從事人體器官移植相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和其

31、他醫(yī)務(wù)人員C醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事人體器官移植，應(yīng)當(dāng)有滿足人體器官移植所需要的設(shè)備、設(shè)施D醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事人體器官移植，應(yīng)當(dāng)有由醫(yī)學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)等方面專家組成的人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)，該委員會(huì)中從事人體器官移植的醫(yī)學(xué)專家不超過委員人數(shù)的13E省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)公布已經(jīng)辦理人體器官移植診療科目登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單 五、法律責(zé)任 （一）違法摘取人體器官的法律責(zé)任 違反本條例規(guī)定，有下列情形之一，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： 1、未經(jīng)公民本人同意摘取其活體器官的； 2、公民生前表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官而 摘取其尸體器官的； 3、摘取未滿18周歲公民的活體器官的。 （二）

32、買賣人體器官的法律責(zé)任 由設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依照職責(zé)分工沒收違法所得，并處交易額8倍以上10倍以下的罰款；醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與上述活動(dòng)的，還應(yīng)當(dāng)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分，并由原登記部門撤銷該醫(yī)療機(jī)構(gòu)人體器官移植診療科目登記，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)3年內(nèi)不得再申請人體器官移植診療科目登記；醫(yī)務(wù)人員參與上述活動(dòng)的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。 國家工作人員參與買賣人體器官或者從事與買賣人體器官有關(guān)活動(dòng)的，由有關(guān)國家機(jī)關(guān)依據(jù)職權(quán)依法給予撤職、開除的處分。 關(guān)于人體器官犯罪 第二百三十四條 組織他人出賣人體器官的，處五年以下有期徒刑，并處罰金;情節(jié)嚴(yán)重的，處五年以上有期徒刑，

33、并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。（組織他人出賣人體器官罪）未經(jīng)本人同意摘取其器官，或者摘取不滿十八周歲的人的器官，或者強(qiáng)迫、欺騙他人捐獻(xiàn)器官的，依照本法第二百三十四條、第二百三十二條的規(guī)定定罪處罰。（故意殺人、傷害罪） 違背本人生前意愿摘取其尸體器官，或者本人生前未表示同意，違反國家規(guī)定，違背其近親屬意愿摘取其尸體器官的，依照本法第三百零二條的規(guī)定定罪處罰。 第二百三十二條【故意殺人罪】故意殺人的，處死刑、無期徒刑或者十年以上有期徒刑;情節(jié)較輕的，處三年以上十年以下有期徒刑。第二百三十四條【故意傷害罪】故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑

34、;致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴(yán)重殘疾的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。 第三百零二條【盜竊、侮辱尸體罪】盜竊、侮辱尸體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。 （三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任 醫(yī)療機(jī)構(gòu)未辦理人體器官移植診療科目登記，擅自從事人體器官移植的，依照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例的規(guī)定予以處罰。 實(shí)施人體器官移植手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本條例規(guī)定，未對人體器官捐獻(xiàn)人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查或者未采取措施，導(dǎo)致接受人因人體器官移植手術(shù)感染疾病的，依照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定予以處罰。 從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員違反本條例規(guī)定，泄露人體器官捐獻(xiàn)人、接受人或者申請人體器官移植手術(shù)患者個(gè)人資料的，依照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法或者國家有關(guān)護(hù)士管理的規(guī)定予以處罰。 違反本條例規(guī)定，給他人造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。 違反本條例第二十一條規(guī)定收取費(fèi)用的，依照價(jià)格管理的法律、行政法規(guī)的規(guī)定予以處罰。 4、醫(yī)務(wù)人員的法律責(zé)任 (1)未按規(guī)定摘取器官的法律責(zé)任醫(yī)務(wù)人員有下列情